Niedoczynność zastawki mitralnej: leczenie przy 1, 2 i 3 stopniach choroby oraz rokowanie z odzyskiem

mitralnej Niewydolność - rodzaj wady serca typu zaworu. Patogeneza wyniku niepełnego zamknięcia zastawki otwór, który jest poprzedzony przez naruszenie strukturę fałdy, tkanki pod zaworów.

patologii charakteryzuje zarzucanie krwi w lewym przedsionku lewej komory. Rozpatrzmy szczegółowo co to jest, rozwoju postaci, a przebieg kliniczny niedomykalności mitralnej w 1, 2 i 3 stopnia choroby, jej leczenia i rokowania powrotu do normalnego życia.

Opis

SMC( awariazastawki mitralnej) jest najbardziej popularna anomalii serca. Wszystkich przypadkach 70% cierpi z wyizolowanej postaci SMC .Typowo, reumatyczne zapalenie wsierdzia jest główną przyczyną rozwoju choroby. Często zdarza się, rok po pierwszym ataku choroby serca prowadzi do przewlekłej choroby, która wykonana jest dość trudne do wyleczenia.

te najbardziej zagrożone są osoby, które chorują valvulitom .Choroba ta dotyka ulotkę, przy czym są one poddawane degradacji procesów marszczenie, stopniowo staje się krótsza od długości początkowej. Jeśli dicliditis jest na późniejszym etapie, rozwija zwapnienia. Dodatkowo

septyczne zapalenie wsierdzia prowadzi do zniszczenia wielu kardiologicznych struktur, tak SMC jest najpotężniejszym przejawem.zaworowe klapki przylegają do siebie wystarczająco mocno. Ich częściowe zamknięcie zaworu następuje zbyt silne krwi wyjście , wywołując jej ponownego uruchomienia i tworzenia procesów stojących, wzrost ciśnienia. Wszystkie znaki prowadzą do powstania niedoboru MK.

Przyczyny i czynniki ryzyka CVD

dotyka ludzi, którzy mają jedną lub więcej z następujących schorzeń:

1. wrodzone predyspozycje.
2. zespół łącznej dysplazji tkanek. Zastawka mitralna wypadanie
3. , w którym mitralnej 2 i 3 stopni.
4. Zniszczenie i otwarte akordy, luka klapy MK powodu urazów w okolicy klatki piersiowej.ulotki gap
5. i akordy w rozwoju infekcyjnego zapalenia wsierdzia natury. Degradacja Urządzenie
6. łączenia zaworów, zapalenie wsierdzia, które nastąpiły w wyniku choroby tkanki łącznej. Zawał część
7. zastawki mitralnej, a następnie przez tworzenie się blizn podzastawkowego powierzchni.
8. Zmiana kształtu klapek i tkanek pod ciśnieniem w reumatyzm .Zwiększenie
9. pierścienia mitralnego w kardiomiopatią rozstrzeniową .
10. Lack funkcję zaworu w rozwoju kardiomiopatii przerostowej. Niewydolność powodu chirurgia
11. MK.Niewydolność

mitralnej często towarzyszą inne wady - zwężeniem zastawki mitralnej. Typy

, formularze,

W etapie SMC szacuje całkowitą objętość skokową lewej komory. W zależności od ilości jego choroba dzieli się na 4 ciężkości( jako procent krwi wykazała, że ​​odpowiednio rozdzielone)

• I( najbardziej miękki), - do 20%.
• II( umiarkowana) - 20-40%.
• III( średnia kształtu) - 40-60%.
• IV( najpoważniejsze) - ponad 60%.

choroba dzieli się na ostre i przewlekłe:

Przy określaniu właściwości przemieszczania się zastawki mitralnej pojedyncze 3 typ klasyfikacji patologii:

• 1 - standardowe mobilności klapy poziom( z chorobliwą objawy są rozszerzania anulus, klapy perforacje).
• 2 - zniszczenie klap( największe straty odbioru cięciwy, jak ich rozciągnięcie lub przerwy, jak to pokazano manipulowanie mięśnie brodawkowe
• . 3 - Zmniejszenie klapy mobilności( stymulowanych spoidła złożone, zmniejszenie długości cięciw i ich splicing)

niebezpieczeństwo i.powikłania

z stopniowej progresji CVD takich naruszeń wystąpić:

1. zatorowej na podstawie trwałego stagnacji wiele z
2. krew zakrzepicy Stroke
3. bardzo ważnymi czynnikami w rzece. ..żądanie następuje skok wystąpił uprzednio zakrzepicy zaworu
4. przedsionkowy objawy migotanie
5. przewlekłej niewydolności serca
6. niedomykalność zastawki mitralnej( częściowe uszkodzenie wykonywania funkcji zastawki mitralnej) niewydolność

i zakres ICB zależy od stopnia rozwoju w organizmie: 1 krok choroba

• ma żadnych szczególnych objawów.
• krok 2 nie zezwala pacjentom wykonywania aktywności fizycznej w trybie przyspieszonym, a natychmiast widoczne duszność, tachykardia, ból w klatce piersiowej, pokonując rytm serca dyskomfort. Niewydolność osłuchiwania mitralnej wyznacza zwiększenie intensywności sygnale obecności szumu tła.
• etap 3, znamienny tym niewydolności lewej komory, zaburzenia hemodynamiczne. Pacjenci cierpią z powodu stałej duszności, orthopnoë, przyspieszone tętno, czuć dyskomfort w klatce piersiowej, ich skóra jest bledsza niż w dobrej kondycji.

Dowiedz się więcej o niedomykalności zastawki mitralnej i hemodynamicznych na niego z filmu

Kiedy do lekarza i do czego

W identyfikowaniu charakterystycznych dla objawów MKT należy natychmiast skonsultować się z kardiologiem, zatrzymać chorobę we wczesnym stadium rozwoju. W tym przypadku, można uniknąć konieczności konsultacji z innymi lekarzami. Czasami

podejrzewa reumatoidalne etiologii choroby. Następnie należy odwiedzić reumatologa do diagnozy i zalecić odpowiednie leczenie. Jeśli istnieje konieczność interwencji chirurgicznej, leczenia i postępuj Remedy posiada kardiochirurg.

Diagnostyka

Wspólne metody identyfikacji SMC:

• Fizyczne. szacuje szybkość tętna i jednorodność, zwłaszcza zmian ciśnienia krwi, stopnia płuc skurczowego szumu w charakterze.

  Lekarze na badanie zwracają uwagę na charakter oddechu pacjenta. Gdy duszność choroby nie ustaje, nawet gdy pacjent porusza się w pozycji poziomej, objawia się, gdy wyklucza zakłócenia, bodźce fizyczne i mentalne. Podczas badania obserwuje się pastowaty wygląd stóp i nóg, spadek diurezy.

• Elektrokardiografia. Określa intensywność bioelektrycznych potencjałów serca podczas jego funkcjonowania. Jeśli patologia przechodzi do stadium końcowego, odnotowuje się wyraźną arytmię.
• Fonokardiografia. Umożliwia wizualizację szumu, gdy serce działa, a także zmiany jego tonów. Osłuchiwanie pokazuje:



• Apekskardiografiya. Pozwala zobaczyć fluktuacje górnej klatki piersiowej, występujące z małą częstotliwością.
• Echokardiografia. Diagnostyka USG, ujawniająca wszystkie cechy pracy i ruchy serca. Wymaga opieki i umiejętności od specjalisty, który ją prowadzi.
• Rentgen. Zdjęcie przedstawia obraz uszkodzeń mięśnia sercowego, zastawek i tkanki łącznej. Możliwe jest nie tylko określenie obszarów chorych, ale także określenie obszarów całkowicie zdrowych. Metodę tę stosuje się tylko w II etapie rozwoju patologii.

Więcej informacji na temat objawów i diagnostyki, aby dowiedzieć się z filmu

należy odróżnić od innych schorzeń serca NMC :

1. ciężką postać zapalenia mięśnia sercowego.
2. Wrodzone i nabyte wady serca sąsiedniej etiologii.
3. Kardiomiopatia.
4. Prolapse MK.

Jak niebezpieczne jest zwężenie tętnicy płucnej i jak rozwiązać ten problem? Wszystkie szczegóły znajdziesz w przystępnej recenzji.

Możesz przeczytać o objawach niewydolności zastawki aortalnej i różnicach tej wady serca opisanych w tym artykule w innym materiale.

Zobacz także informacje o tym, jak choroba Behceta pojawia się i jak niebezpiecznie, z metodami leczenia tej złożonej patologii naczyniowej.

Metody terapii

W przypadku ciężkich objawów NIC pacjentowi przedstawiono zabieg chirurgiczny. operacja awaryjna nie jest wykonywana dla następujących powodów:

1. drugi i późniejszych etapów, pomimo faktu, że wyrzut objętość krwi wynosi 40% całości.
2. W przypadku braku efektu leczenia przeciwbakteryjnego i zaostrzenia zapalenia wsierdzia o charakterze zakaźnym.
3. Wzmocnione odkształcenia, stwardnienie zastawek i tkanek znajdujących się w przestrzeni podkowiastej.
4. W obecności objawów postępującej dysfunkcji lewej komory w połączeniu z ogólną niewydolnością serca, płynącą do 3-4 stopni.
5. niewydolność serca we wczesnym stadium może być także powodem do operacji, ale do tworzenia dowodów powinna przyjść na światło Powikłania zakrzepowo-zatorowe naczyń znaczących rozmiarów, które znajdują się w krążeniu.

praktyce takie operacje:

• Klapanosohranyayuschie chirurgii rekonstrukcyjnej niezbędne do korekty SMC w dzieciństwie.
• Komissuroplastyka i odkamienianie zaworów są pokazane z ciężką niewydolnością MK.
• Chondoplastyka została zaprojektowana w celu znormalizowania ruchomości zastawek.
• Translokacja sznurka jest pokazana, gdy odpadają.
• Utrwalenie części mięśnia brodawkowatego wykonuje się za pomocą wkładek z teflonu. Jest to konieczne przy dzieleniu głowy mięśnia z resztą składników.
• Protetyka akordów jest konieczna przy ich całkowitym zniszczeniu.
• Wapnoplastyka zapobiega sztywności zaworów.
• Anuloplastyka ma na celu uwolnienie pacjenta od niedomykalności.proteza zastawkowa
• wykonywane, gdy silna deformacja lub rozwój nieodwracalnego i niechcianego fibrosclerosis normalnego życia. Stosuje się protezy mechaniczne i biologiczne.

Więcej informacji na temat operacji maloinvazilnyh w tej chorobie filmu wideo:

czego się spodziewać i środki zapobiegawcze

Wraz z rozwojem prognozy NMC określa nasilenie choroby, czyli poziomu mitralnej, występowanie powikłań i nieodwracalnych zmian struktur serca. Przeżycie przez 10 lat po rozpoznaniu jest większe niż w przypadku podobnych ciężkich patologii .

Jeśli awaria zaworu przejawia się w łagodnych i umiarkowanych form kobiety mają możliwość pielęgnowania i rodzić dzieci. Kiedy choroba staje się chroniczna, wszyscy pacjenci powinni mieć co roku badanie ultrasonograficzne i wizytę u kardiologa. Jeśli wystąpią upośledzenia, częściej odwiedzaj szpital. Kiedy pogorszenie

CVD polega na zapobieganiu lub leczeniu szybkiego powodując patologii choroby. Wszystkie choroby lub objawy niewydolności zastawki mitralnej z powodu nieprawidłowej lub zmniejszonej zastawki powinny być szybko zdiagnozowane i szybko leczone.

NMC to niebezpieczna patologia prowadząca do poważnych procesów niszczących w tkance serca, dlatego wymaga odpowiedniego leczenia. Pacjenci, stosownie do zaleceń lekarza może jakiś czas po rozpoczęciu leczenia powrócić do normalnego życia i zaradczych.