Badanie dorosłej populacji

koncepcji

ambulatorium dorosłej populacji ( w skrócie - DVN ) jest dokładniejsza szczegółowa nazwa, która najlepiej odzwierciedla jego istoty: badanie lekarskie niektórych grup populacji dorosłych ( skrót - DOGVN).Mówiąc, że powszechne posiadanie DVN w populacji nie ma jej pełne pokrycie przez okres jednego roku kalendarzowego i ma zastosowanie jedynie do niektórych kategorii dorosłych obywateli zgodnie z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej( dalej - Ministerstwo Zdrowia Rosji) na 03.12.2012, № 1006-N„o zatwierdzeniu badania lekarskiego niektórych grup populacji dorosłych.”Okoliczność ta wynika z faktu, że trzyma DOGVN wymagają dużych nakładów finansowych.

ogólne badanie kliniczne - projekcja( z angielskiego « przesiewowych» - masa badania lekarskie).Celem

Celem zbioru zdarzeń w systemie opieki zdrowotnej w naszym kraju jest do wykrywania i zapobiegania rozwojowi różnych chorób w populacji.

DOGVN może być reprezentowana jako profilaktycznych badań lekarskich, różnych od ostatnich kilku dużego zestawu badań medycznych i konsultacji lekarzy, przeprowadza się w specjalnie wybranych okresach wiekowych w populacji.

termin do 2013 używany termin « dodatkowe badania lekarskie «, ale później w całej populacji Federacji Rosyjskiej DOGVN stał się w obowiązkowym systemie ubezpieczeń zdrowotnych.

główne cele i zadania

W tym przesiewowych DVN można określić główne cele i zadania:

1. najbardziej wczesne wykrywanie chorób. Odpowiednio
2. i wczesne leczenie.
3. najbardziej korzystny stan pacjenta.redukcja
4. śmiertelności wśród ludności.

Jednak nie wszystkie badania przesiewowe Metody unikalne korzyści!tutaj są ewentualne negatywne skutki, takie jak: Błędne hyperdiagnostics diagnostycznych, fałszywe przekonania o braku choroby.

Z badań medycznych można nawet powiedzieć, że jest to: masa

1. lub uniwersalny, z udziałem wszystkich osób z określonej kategorii badaniu;
2. lub selektywnego w grupie wysokiego ryzyka.

Zobacz film

Badanie kliniczne badania kliniczne w rosyjskich dorosłych

Prowadzenie DVN w Rosji( osoby w wieku osiemnastu lat i starszych) jest ustawiony w oparciu o zlecenie Ministerstwa Zdrowia Rosji z 3 lutego 2015 Nr 36an „O zatwierdzeniu badania lekarskiego niektórych grup populacji dorosłych.”Zgodnie z którym obywatele Federacji Rosyjskiej, którzy osiągnęli pełnoletność, jak chcą, mają prawo do bezpłatnej przejście badań lekarskich w specjalistów medycznych i instrumentalnych badań lekarskich w ich miejscu zamieszkania.

Dodatek №1 do rosyjskiego Ministerstwa Zdrowia kolejności od 03.02.2015, liczba lekarzy specjalizujących 36an zdefiniowanego zestawu badań i ich okresowości.

częstotliwość kanału badania medycznego reguluje się raz co trzy lata, począwszy od wieku 21 lat, i tak dalej z dodatkiem odstępie trzech lat, to znaczy, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48,49, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 lat.

Ale istnieją pewne grupy obywateli, w sposób określony w pkt 1 do 3 pkt 4 porządku, którego badanie lekarskie jest corocznie zalecany, niezależnie od ich wieku. Są to:

• inwalidzi i uczestnicy Wielkiej Wojny Ojczyźnianej oraz inwalidzi operacji wojskowych.
• osoby, wyróżnione znakiem "Rezydent oblężonego Leningradu".
• byłych nieletnich więźniów obozów koncentracyjnych, getto, innych miejscach odosobnienia, tworzonych przez nazistów i ich sojuszników w czasie II wojny światowej.

Obowiązkowy wymóg dla wszystkich tych kategorii obywateli: niepełnosprawność nie powinna wystąpić w wyniku ich bezprawnych działań.

Badania lekarskie są przeprowadzane w organizacjach medycznych, które uczestniczą w realizacji programu państwowych gwarancji bezpłatnej opieki medycznej dla obywateli w zakresie świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej.

badanie kliniczne jako rutynowego badania różni się od kontrolą lekarską, która jest przeprowadzana dla mieszkańców polegających na ambulatorium z istniejących chorób przewlekłych.

badanie kliniczne u dzieci i młodzieży

badanie kliniczne populacji dziecięcej, tj. E. obywateli przed nadejściem wieku 18 lat, określonej w kolejności Federacji Rosyjskiej Ministerstwa Zdrowia w dniu 21 grudnia 2012 № 1346n „rzędu niewielkich badań lekarskich, w tym dopuszczeniaw instytucjach edukacyjnych oraz w okresie szkolenia w nich ".

Populacja dzieci w Rosji powinna zostać poddana badaniom profilaktycznym z następującą regularnością:

• Comiesięcznie - do jednego roku życia.
• Raz na trzy miesiące - w drugim roku.
• Raz na sześć miesięcy w trzecim roku.
• Rocznie od trzeciego roku życia do ukończenia osiemnastego roku życia.

Zamówienia na organizację numer DOGVN

1. zamówienia 1006n z 03.12.2012, procedury likwidacji szkód dla prowadzenia badania lekarskie dorosłej populacji, jego objętość( lista badań przez lekarzy specjalistów, badań i innych zdarzeń medycznych u mężczyzn i kobiet w pewnych okresach wiekowych; diagnostyczne kryteria czynnikiryzyko przewlekłych chorób niezakaźnych.
2. 36an numer zamówienia z 3.2.2015, poprzednia aktualizacja( 1006n), powiedział, testy diagnostyczne, formą dokumentacji, raportowanie. liczba
3. Zamówienie 1346n od 21.120,2012, szczegóły ujawnia zasady i sposoby realizacji niewielkich badań lekarskich, w tym dopuszczenie do instytucji edukacyjnych oraz w ich szkolenie.

• Istnieją również zalecenia metodologiczne DOGVN.

Etapy

podstawową zasadę badania lekarskie populacji jest jej dwustopniowa:

1-ty( pierwszy) etap

podstawie identyfikacji obywateli wszystkich objawów choroby niezakaźne przewlekłego( t.czyli choroby układu krążenia: . choroba niedokrwienna serca i choroby naczyń mózgowych, cukrzyca, rak, przewlekłe choroby płuc, podwyższone ciśnienie śródgałkowe), czynniki ryzyka dla ich rozwoju, a także zużycie wszystkich leków odurzających i psychotropowych i nie spotkanie z lekarzem.

Pierwszy etap kończy się odbiór u miejscowego lekarza-terapeuty, z krótkim poradnictwem prewencyjnym.

W przypadkach podejrzenia przewlekłych chorób niezakaźnych, wysokiego i bardzo wysokiego całkowitego ryzyka sercowo-naczyniowego, podstawowa opieka lekarz poinformuje pacjenta i wysyła go do 2. etapu badań klinicznych.

2-ty( drugi) krok

Leży w dalszym badaniom lekarskim i dokładniejszej diagnozy, przeprowadzić dokładniejsze poradnictwo zapobiegania, kontroli przez specjalistów i posiadający liczbę instrumentalnych i laboratoryjnych badań dla niektórych na 1 wskazań kroku.

Wszyscy obywatele o wynikach DOGVN podzielony na 3 dużych grup zdrowiu: stosunkowo zdrowe( pierwszej grupy warunków zdrowotnych), a następnie obliczu wysokiego i bardzo wysokiego całkowitego ryzyka wystąpienia chorób układu sercowo-naczyniowego( druga grupa zdrowia) i osób już chorych( trzeci zdrowia grupowej).kontrola

Kontrola

nad organizacją DOGVN organizacji medycznych wykonawczych regionalną komisję zdrowia, organizacje terytorialne funduszy CHI i ubezpieczeń zdrowotnych. Przykłady

metody ambulatorium:

1. dodatnia krew utajoną w kale badanie ujawnia wewnętrzną krwawieniu w jelitach, nowotwory złośliwe.
2. Skala depresji Bek służy do diagnozy stanu depresyjnego. Domyślnym
3. fetoproteinovy ​​testu eliminuje patologii płodu.
4. tuberkulinowej( test Mantoux) wykrywa gruźlicę.
5. Radiografia zębów ma na celu zapobieganie próchnicy.

Badania w badaniu klinicznym może diagnozowania nowotworów złośliwych, na wczesnym etapie.

Obejrzyj film o wolnej Badanie lekarskie

Oto przykład wiarygodnych testów przesiewowych:

1. identyfikacji przedrakowych zmian w przypadkach raka szyjki macicy Badanie cytologiczne jest używany;
2. Rozpoznanie raka piersi za pomocą metody mammograficznej.dermatolog
3. Inspection pozwala nam zidentyfikować czerniaka. Kolonoskopia
4. służy do wykluczenia raka okrężnicy.

przesiewowe

sprzętu medycznego urządzenia medyczne stosowane w diagnostyce przesiewowego często różni się od klinicznej urządzeń diagnostycznych. Celem badań przesiewowych - wykrycia choroby w klinicznie bezobjawowe osoby zamiast badania już chory, gdzie trzeba analizować charakteru i nasilenia procesu chorobowego. Dlatego sprzęt do kontroli bezpieczeństwa jest mniej dokładny niż ten diagnostyczny.

Zalety i wady

przesiewowe Badanie przesiewowe jest, wraz z zaletami i wadami. Ostateczna decyzja o stosowności badań przesiewowych opiera się na intelektualnej analizie tych czynników.

Korzyści przesiewowe

pozwala na wykrycie choroby we wczesnych stadiach, ciągle bezobjawowych. A lekarstwo na to staje się najbardziej skuteczne.

Wady

Screening Sposób jak każdy inny badań medycznych nie jest doskonały. Jego wyniki mogą być fałszywie dodatnie, fałszywie ujemne, istniejąca choroba może nie zostać wykryta. Ponadto, badanie przesiewowe kosztuje bardzo dużo środków finansowych;Posiada niepożądane skutki lęku, dyskomfort negatywnego wpływu niebezpiecznych substancji chemicznych i promieniotwórczych, promieniowania jonizującego na organizm ludzki;dyskomfort psychiczny w przypadkach szczególnie nieuleczalnych chorób;stres i niepokój z powodu fałszywie pozytywnego wyniku( często przeprowadzane są niepotrzebne dodatkowe badania);fałszywe poczucie bezpieczeństwa wyklucza terminową diagnozę niebezpiecznych chorób u osób z fałszywie ujemnym wynikiem.

Zasady przesiewowe

potrzebne do prowadzenia badań przesiewowych populacji spowodowane przez szereg kwestii środków zapobiegawczych. Pomimo faktu, że niektóre testy przesiewowe są nieopłacalne, ale poprawy stanu zdrowia populacji obserwuje się w wyniku masowych badań przesiewowych.

W 1968 roku WHO opracowała wytyczne w sprawie ustalenia wytycznych przesiewowych, które do tej pory nie utraciła siły. Ma takie podstawowe zasady, jak:

1. Choroba jest ważnym problemem medycznym.
2. Leczenie choroby powinno być przeprowadzone.
3. Dostępność diagnozy i leczenia choroby.
4. W chorobie istnieje ukryty okres.
5. Powinna istnieć metoda badawcza choroby.
6. Metoda powinna być akceptowalna dla badania.
7. Naturalny przebieg choroby musi być odpowiednio zrozumiany.
8. Spójność polityki w zakresie potrzeby leczenia.
9. Inwestycje w zarządzanie sprawami powinny być zrównoważone całkowitymi wydatkami.
10. Ciągłe badanie przesiewowe.