Zatrucie chemiczne: Pierwsza pomoc

Z różnych powodów, zatrucie może nastąpić za pomocą różnych substancji chemicznych: silnym, toksycznych, niebezpiecznych chemikaliów, toksycznych i szkodliwych dla zdrowia i życia ludzkiego.

trzeba znać pewne oznaki, że ktoś został zatrute trującą substancję.Opieka medyczna jest na pewno mają być dostarczone w szpitalu przez osobę poszkodowaną, jeśli jesteśmy oczywiście wezwać karetkę, ale to nie wystarczy, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia powikłań związanych z zatruciem.

trzeba wiedzieć i co robić w niebezpiecznej sytuacji i jak udzielić pierwszej pomocy w nagłych wypadkach pierwszy w domu aż karetce w drodze do ofiary.

Pierwsza pomoc: Co zrobić

zatrucie amoniakiem

amoniak - gaz o ostrym zapachu, prawie dwukrotnie chanaoliwione powietrze. Stosowany w przemyśle( instalacja lodówek, cukrowniach, zakładach petrochemicznych i farby).Wykorzystywane w produkcji nawozów sztucznych i materiałów wybuchowych. Wody lub wilgoci z powietrza amoniaku formy. Amoniak wprowadza się do organizmu poprzez dróg oddechowych lub na skórę.Ma na działania drażniącego i duszącym i narusza krzepliwość krwi. Po wystawieniu na działanie dużych dawkach amoniaku ludzkiej śmierci przebiega szybko.

Objawy zatrucia przez wdychanie oparów amoniaku powstają objawy podrażnienia błon śluzowych oczu i dróg oddechowych. Ich siła zależy od stężenia gazu.

Amoniak powoduje łzawienie oczu, katar, częste kichanie, ślinotok, zaczerwienienie twarzy, pocenie się, krztusiec, ucisk w klatce piersiowej. Czasami może to spowodować obrzęk i kurcz krtani fałdów głosowych.

człowiek złapany na działanie oparów amoniaku strefy, czuje poczucie duszności, niepokój, zawroty głowy, ból w klatce piersiowej. Następnie rozpoczyna się wymioty. Poszkodowany może stracić przytomność, rozwinął drgawki. Jeśli ekspozycja trwa, poważne osłabienie mięśni występuje, istnieją oznaki zaburzeń układu oddechowego i krążenia.Śmierć następuje z objawami choroby układu sercowo-naczyniowego.

Później, po zabiegu, nie może pochodzić różnych zaburzeń neurologicznych - utrata pamięci, różne tiki, utrata słuchu i wrażliwości na ból, a także zmętnienie soczewki i rogówki. W końcu, ofiara może stracić wzrok.

Jak przetrwać?

Jeżeli dana osoba znajdowała się w strefie, zatrutym przez amoniaku, a następnie powinien zejść do piwnicy lub niższym piętrze budynku( amoniak jest lżejszy niż powietrze!).Nie można zostawić przebieg linii. Musimy spróbować pójść w wolnym tempie, obejmujące jej usta i nos szalik, rękawiczki i kapelusz. Wychodząc z obszaru dotkniętego w żadnym wypadku nie może mieć alkohol lub dymu! W pomaganiu ofiarom muszą nosić ubrania ochronne, buty, rękawice i maskę.

pierwszej pomocy

1. Usuń ofiarę tak szybko, jak to możliwe z zagrożonego obszaru;
2. wdychanie tlenu lub świeżego powietrza;
3. przemyto gardło, nos i usta czystą wodą przez 10-15 minut( korzystnie z dodatkiem kwasu cytrynowego lub kwasu glutaminowego);
4. , nawet jeśli zatrucie amoniakiem było łatwe, ofiara musi zapewnić całkowity odpoczynek w ciągu 24 godzin;
5. kapać na oczach roztworu 0,5% tetrakainy, zamykają oczy i lekkie ekranowanie Bandaż zużycia okularów;
6. jeśli trucizna dostanie się na skórę, zmyć obszar zanieczyszczenia wodą, nałożyć czysty bandaż;
7. po dostaniu się trucizny do żołądka - opłukać żołądek;
8. hospitalizacja wszystkich ofiar jest obowiązkowa.

pierwszej pomocy w szpitalu

1. Usunąć pacjenta ze środowisk toksycznych i przemyć dotknięte obszary skóry i błon śluzowych oczu przemyć dużą ilością wody.
2. Podaj ciepłe mleko do picia z Borjomi lub napojami gazowanymi.
3. Tryb cichy.
4. W skurcz głośni i obrzęk krtani zjawisko wykorzystywane musztardą i gorący kompres na szyi.
5. Skuteczne są także kąpiele na gorąco.
6. Wdychanie oparów kwasu cytrynowego lub octowego, wdychanie oleju i wdychanie z antybiotykami.
7. Oko zaszczepić co 2 godziny i 30% roztwór sulfacyl sodu, 12% roztworem Novocaine lub 0,5% roztworem lidokainy. W nosie - środek zwężający naczynia krwionośne( 3% roztwór efedryny).
8. Wewnątrz - kodeina( 0,015 g), dionina( 0,01 g).
9. Dożylnie lub podskórnie - Morfina, Atropina, z dławikiem - tracheotomia.

Zatrucie tymi lekami jest zazwyczaj bardzo ciężkie, a rokowanie jest często niekorzystne. Trucizna

zamarzaniu: glikol etylenowy

Objawy i znaki zatrucia przeciw zamarzaniu następujący: ofiara czuje lekkie zatrucie stopniowo wzrasta. Chodzi euforii( uczucie radości, poczucie wolności i pełnego szczęścia), jest zaczerwienienie twarzy, chwiejny chód, niepokój.

Po chwili pacjent zaczyna odczuwać ból w okolicy nadbrzusza. Pojawia się nudności, wymioty. Po 6-8 godzinach nadszedł drugi etap - nerwowy. Po silnym podnieceniu, pojawia się senność, świadomość zanika.Źrenice reagują słabo na światło i są rozszerzone. Mimowolne oddawanie moczu i defekacja. Głębokie głośne oddychanie. Zmniejsza się ilość moczu. W ciężkich przypadkach faza ta może skutkować śmiercią pacjenta. W łagodniejszych przypadkach zatrucia świadomość stopniowo ustępuje, ogólny stan się poprawia. Leczenie

praktycznie takie same, jak zatrucie alkoholowe:

1. płukanie żołądka i soli przeczyszczający, zaburzenia zwalczania
2. i kwasicy oddechowego roztworem kwaśnego węglanu sodu( sody), która jest przyjmowana doustnie lub dożylnie.

Specyficzne dla tego zatrucia jest walka z zaburzeniami czynności nerek. W tym celu należy podawać nadużywanie alkoholu lub osmotycznego diuretyki furosemid( 0,04-0,12 g doustnie lub 23 ml 1% roztworu w żyłę lub mięśnie).

gdy otrzymujące diuretyki powinno skompensować straty wody, potasu, sodu i chloru przenika przypadkowe roztwory soli wprowadzenie leku w osoczu w ilości równej lub nieco większej niż diurezy.

celu zapobiegania szczawianu wapnia uszkodzenia nerek należy przypisać domięśniowo siarczanem magnezu, 5 ml roztworu 25% dziennie.

Jeśli wystąpią oznaki obrzęku mózgu i objawy meningalne, należy wykonać nakłucie lędźwiowe.

podawane przez 200 ml jadu - hemodializą 1 dzień po zatruciu dializy otrzewnowej. Wraz z rozwojem bezmoczu rokowanie jest wyjątkowo niekorzystne.

Po udzieleniu pierwszej pomocy - hospitalizacja. W pierwszych dniach po zatruciu - dieta z ostrym ograniczeniem ilości białka. Trucizny

zatrucie Belloidum, Bellaspon, bellataminalom

trzy fazy: faza hamowania świadomości wzbudzenie fazy i fazę śpiączki. Kiedy

łagodne zatrucie obserwowano objawy takie jak oszałamiające, zawroty głowy, kołatanie serca, zaczerwienienie skóry, rozszerzonych źrenicach. Pacjent zasypia i śpi 6-8 godzin.

W przypadku cięższego zatrucia pacjent jest senny, pojawiają się wymioty. Zasypia w ciągu zaledwie 1-1,5 godziny, a sen jest nieprzerwany. Podczas snu pojawiają się objawy psychozy z halucynacjami i próbami ucieczki. Po 2-3 godzinach pacjent uspokaja się i śpi przez 10-12 godzin. W tym czasie nie są cechy takie jak szybkie bicie serca( impulsów osiągnie 120 uderzeń na minutę), suchość błon śluzowych, umiarkowane rozszerzenie źrenic, zaczerwienienie skóry, hamowania dróg oddechowych. Ciśnienie krwi zmniejsza się do 80/40.

W ciężkiej zatrucia stwierdzono głęboki na oszałamia pacjentowi halucynacji wzrokowych, rozszerzonych źrenicach, przekrwienie skóry. Poważna duszność i tachykardia. Ciśnienie krwi spada do bardzo niskiego poziomu. Temperatura ciała wzrasta. Pacjent szybko zapada w śpiączkę, przekrwienie skóry otrzymuje bladość, tachykardia otrzymuje bradykardii( powolne skurcze serca), temperatura ciała wzrasta do 40 ° C, obrzęk płuc rozwija.

Śmierć pochodzi z niewydolności oddechowej i sercowo-naczyniowej.

Pierwsza pomoc

1. Przepłukać żołądek tak szybko i jak najlepiej;
2. dawać środek przeczyszczający sól, oczyścić jelit;
3. świeże powietrze, jeśli to możliwe - wdychanie tlenu;
4. podaje tabletkę Panangin, jeśli jest dostępna w apteczce;
5. pilnie przekazuje ofiarę do placówki medycznej - pamiętaj: opóźnienie w dostarczeniu pomocy medycznej jest niebezpieczne dla życia ofiary.

Opieka pogotowia w szpitalu

1. Płukanie żołądka.
2. Wymuszona diureza.
3. Hemosorpcja. Wzbudzoną
4. - neuroleptykami( chlorpromazyna 2,5% roztwór domięśniowo: do 1 roku - 0,15-0,2 ml w wieku 1-2 lat - 0,25 ml, 3-6 ml 0,4, 7-9 lat - 0,5 ml, 10-14 lat - 0,6 ml 1-2 razy).W miarę rozwoju strategii śpiączka
5. jest taki sam jak w przypadku zatrucia barbiturany: oddychania korekcji - terapia tlenowa, sztucznej wentylacji, to znaczy wspieranie działania serca( % octan 0,0,1 Korglikon rozwiązanie - 0,1-0,8 ml, 0 ° C,05% roztwór Strophantine - 0,1-0,4 ml).

sól chloranu zatrucie

stosowane w medycynie: do płukania( 5,2% roztwór wodny) z jamy ustnej, ból gardła, aby zapobiec występowaniu rtęci w leczeniu rtęci ustnej. Używanie wnętrza w świetle wielkiej zjadliwości jest nieracjonalne. Jednoczesne spożycie jodku potasu i chloran potasu w recepturze proszków wraz z siarką, węgiel organiczny( wytwarzanie - ogień, wybuch)( taniny, cukier, skrobia i in.).

Główne objawy zatrucia w soli chloranu są nudności, wymioty, barwienie icteric skóry, ból brzucha w okolicy lędźwiowej, krwawienie z nosa, krew w moczu, zwiększona częstość akcji serca, czkawka.

Temperatura wzrasta do wysokich wartości.

Z ciężkim zatruciem - utrata przytomności. Dawka toksyczna - 8-10 g, zabójcza - 10-30 g.

Pierwsza pomoc

1. Oczyść żołądek dużą ilością wody;
2. postawił na głowie lodowy kompres, pozwalając ci połknąć lód;
3. możliwe do przeprowadzenia upuszczania krwi;
4. zalej zimną wodę wzdłuż kręgosłupa:
5. pilna hospitalizacja.

Pierwsza pomoc w szpitalu

1. Pisanie tlenu;
2. należy podać dożylnie za pomocą roztworu soli alkalicznej;
3. wprowadzić znaczną ilość rozwiązań diuretyków w środku;
4. , po wystarczającym rozcieńczeniu krwi, podać roztwór Pilocarpin pod skórę, aby wydalić jad ze śliną i potem;w momencie upadku - Kamfora.

W przypadku zatrucia solą Berthollet są przeciwwskazane: kwaśne napoje, alkohol i jego preparaty. Trucizny dwutlenek

lub trójtlenek azotu

gazowego azotu( tlenek, dwutlenek, trójtlenek azotu) wytworzony w reakcji kwasu azotowego z kwasem azotawym lub metali lub materiałów organicznych.Śmiertelna dawka gazów nitrozowych wynosi 0,005% przy ekspozycji przez minutę.

Po inhalacji gazy te wykryto w dotkniętych górnych oparzenia dróg oddechowych, obrzęku wokalne fałdy, obrzęk płuc.

Obraz zatrucia jest taki sam jak w przypadku zatrucia chlorem. Pierwsza pomoc

przypadku zatrucia podtlenek azotu lub azotu wpływ doprowadzić do świeżego powietrza, pozostawiony do wdychania karbogen wewnętrznie Ser dechnye środki glukoza jest podawana dożylnie( 20-30 ml 40% roztworu), w razie potrzeby - upuszczanie krwi.

przypadku zatrucia dwutlenek azotu - to samo zjawisko co w przypadku zatrucia tlenkiem węgla, azotu, tlenu, 10% roztwór chlorku wapnia dożylnie( 5 ml).W przypadku "szarego" typu anoksemii krwawienie jest przeciwwskazane.

1. Opłukać oczy, nos i usta pod bieżącą wodą;
2. Jeśli pacjent boli złe kaszel dać mu kodeinę pigułki lub jakieś zimne preparaty;
3. przypadku naruszenia serca lub przy braku oddychania - resuscytacji( zewnętrzna masa serca, sztuczne oddychanie).Gdy

azotyn sodu zatrucie - płukanie żołądka, karbogen, podawanie ociekowej 5% roztworu glukozy pod skórą - izotoniczny roztwór chlorku sodu, tonik( kamfora, kofeina, corazole) w urezhenii oddychaniu - lobeliny.

Po udzieleniu pierwszej pomocy pacjent powinien zostać hospitalizowany. Trucizny

dichloroetan

dichloroetan jest powszechnie stosowany jako rozpuszczalnika organicznego zarówno w przemyśle jak i w rolnictwie. W życiu codziennym dichloroetan jest szeroko stosowany jako integralna część klejów do wyrobów z tworzyw sztucznych.

zatrucie dichloroetan może nastąpić w przewodzie żołądkowo-jelitowym, przez drogi oddechowe i skórę.

przypadku zatrucia przez połykanie dichloroetanu szybko wchłania się w żołądku, a absorpcja jest przyspieszone, gdy przeszedł na tle zatrucia alkoholowego.

Jako substancja toksyczna dichloroetan działa na wątrobę, ośrodkowy układ nerwowy i serce.

Po zatruciu tej substancji maksymalne stężenie we krwi obserwuje się po 3-4 godzinach. Objawy

: pacjenci skarżą się na nudności, wymioty, nadmierne ślinienie, ból w okolicy brzucha, biegunka, ból głowy. Występuje gwałtowne wzbudzenie centralnego układu nerwowego. W końcowym stadium niewydolność nerek i wątroby, śpiączka nerkowa, wstrząs.

1. pierwszej pomocy należy zmienić ubranie lub ofiarą go rozebrać jak trucizna łatwo przenika ubrania i pary mogą wzmocnić zatrucie. Opary trującej substancji mogą powodować zatrucia i tych, którzy udzielają pomocy. Należy o tym pamiętać.
2. Natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe, ponieważ opóźnienie w zapewnieniu opieki medycznej jest śmiertelne.
3. Jeśli pacjent jest przytomny, przepłucz żołądek 4-6 litrami ciepłej wody. W celu wywołania wymiotów, konieczne jest, aby dać pacjentowi picia 1-2 litrów( może być więcej) wody i mrożonej herbaty lub kawy, a następnie dokonać podrażnienia palcem języka. Powtórz tę procedurę 2-3 razy.
4. Podać substancję przeczyszczającą lub otaczającą( galaretka, kisiel).Jako środki przeczyszczające można z powodzeniem stosować ciekłą parafinę( 100-150 ml), gdyż nie jest on wchłaniany w jelicie cienkim i wiąże aktywne rozpuszczalne w tłuszczach substancji toksycznych, zwłaszcza dichloroetan. Aby zmniejszyć wchłanianie trucizny w żołądku można za pomocą substancji otaczających( galaretka, kissel).
5. przypadek naruszenia serca i płuc - metod resuscytacji - pośredni masaż serca i sztuczne oddychanie.
6. Hospitalizacja jest obowiązkowa.

środki ostrożności

1. Jeżeli poszkodowany jest nieprzytomny, żołądek nie mogą być myte. Konieczne jest wezwanie karetki pogotowia.
2. Czas ma ogromne znaczenie. Im szybsza jest pomoc, tym bardziej prawdopodobny jest pozytywny wynik. Trucizna

nafta

Kontakt ze stężonym wdychanie oparów nafty i spożyciu 20-50 g nafty prowadzić do zatrucia. Nafta działa toksycznie w przypadku narażenia na duży obszar skóry. W takim przypadku może ucierpieć centralny układ nerwowy.

Objawy zatrucia to: poważne osłabienie, ból w obrębie jamy brzusznej, biegunka, powolne tempo serca, rozszerzenie źrenic.

Pierwsza pomoc

Przede wszystkim, trzeba skontaktować się z lekarzem, zatrute miejsce, gdzie nie jest świeże powietrze, aby zapewnić dobry dostęp tlenu, sztuczne oddychanie.

Leczenie

W jakikolwiek sposób wywoływać wymioty. Daj emety w dużych ilościach( solona, ​​ciepła woda).Gdy pacjent wymioty, uzyskując doustną bulionu lniany, mleko, woda bitej węglem białko 2-3 tabletek co godzinę, skrobię, Salep. Na brzuchu umieść podkładkę grzewczą i zmień ją, gdy się ochładza.

Aby wesprzeć układ sercowo-naczyniowy, musisz zażywać kamforę, kordiaminę lub kofeinę.

Stosowanie adrenaliny, emetii i napojów alkoholowych jest surowo zabronione.

szybko przywrócić wszystkie funkcje organizmu, powinien spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu i trzymać się łagodnym diety. Gdy nafta

płuc przewidziane ACTH( codziennie przez czterdzieści jednostek) oraz zastrzyki kwasu askorbinowego( roztwór pięć procent domięśniowo 10 ml).Trucizny

mocne kwasy

zatrucia domowego występuje najczęściej kwas siarkowy i kwas chlorowodorowy( „lutowania”) kwasu. Następnie częstotliwość

spala się następnie za pomocą kwasu solnego, kwasu azotowego i tak zwanych „królewską” - mieszanina kwasów azotowego i solnego.

Podczas odbierania silnych kwasów wewnątrz ofiary jest szybko rozwijającym się poważny stan z powodu rozległych oparzeń jamy ustnej, gardła, przełyku, żołądka. Stan ten pogarsza fakt, że produkty rozpadu kwasów jest wchłaniany do krwiobiegu, zatruwając organizm. Objawy

śluzowych powłoki wargi, jamy ustnej, gardła, spalone tylną ściankę, obrzęk, oparzenia umieścić scurfy;parcha różnych kolorach w zależności od zastosowanego kwasu oparzenia powodują( szaro-czarny w spalania kwasu siarkowego, żółty - azotowy białawy - kwas solny, jasnoszary brązowo - octowy).

Często występują oparzenia skóry wokół twarzy w pobliżu jamy ustnej i szyi. W miejscach palących ostry ból.

Połknięcie, a nawet przejście płynnego pokarmu jest trudne( czasami do całkowitego zatkania).Znacznie zwiększone wydzielanie śliny. Prawie zawsze dochodzi do rozdzierających wymiotów kwaśnych mas z domieszką krwi. Ofiara jest podekscytowana, jęczy. Ciężki ból żołądka. Pacjenci szybko doświadczają bolesnego szoku. Możliwe naruszenia oddychania( z powodu obrzęku krtani) i osłabienie serca.

Ostrzeżenie

Minimalne dawki śmiertelne do spożycia to: dla kwasu azotowego - 12 ml;kwas siarkowy - 5 ml;kwas solny - 15-20 ml;kwas octowy - 25 ml;carbolic - 4-10 ml;cytryna 30 g;szczawiowy - 15/05( 30) pomocy

awaryjnego Wejście podskórnie 1-2 ml 1% roztworu morfiny( omnopona) oraz 0,5-1 ml 0,1% roztworu atropiny. Może wcześnie( w ciągu pierwszej godziny po połknięciu kwasu) i obfite płukanie żołądka ciepłej wody za pomocą sondy, jak wcześniej nasmarowane ciekłego oleju. Domieszka krwi w wodzie do mycia nie jest przeciwwskazaniem do dalszego płukania.

Płukanie żołądka po 1 godzinie od zażycia kwasu jest bezużyteczne, a nawet niebezpieczne.

Gdy jest to niemożliwe, aby produkować płukanie żołądka należy podać wodę do picia z magnezji( 20,0 do 200,0) poszczególnych kęsami. Wewnątrz przypisać osobny olej jaskółki na 200 g dziennie, a następnego dnia - mleka, białek jaj, masła, buliony śluzowych. Do zwalczania

mleczanowa konieczne wprowadzenie 4% roztworem wodorowęglanu sodu kroplówki dożylnej lub lewatywy( 500-1000-2000 ml).Ilość i sposób podawania wodorowęglanu sodu, w zależności od co spowodowało kwasów zatrucia( nieorganicznych lub organicznych), oraz że dominuje w obrazie klinicznym choroby - miejscowego lub ogólnego działania toksycznego. Dożylnie

500-1000 ml zaczepów i 5% roztwór glukozy w równych proporcjach mieszaniny fizjologiczny roztwór chlorku sodu, 10 ml 10% wodnego roztworu chlorku wapniowego( lub 10 ml 10% roztworu glukonianu wapnia, domięśniowo).

połączone ze zjonizowanym wapniem z wytworzeniem nierozpuszczalnego szczawianów wapnia w przypadku zatrucia kwas szczawiowy lub jego sole chlorek wapnia może być podawany dożylnie w dużych ilościach( 10 ml roztworu 10% 2-3 razy w ciągu pierwszego dnia) tak, kwasu szczawiowego. Jednocześnie przypisać diuretyki( 1-2 ml novurita podskórnie lub dożylnie 1 ml), aby zapobiec zatykaniu kanałów kryształów szczawianu wapnia nerek. Trucizny

octowy Istotą( 70-90% -s kwas octowy) ma bardziej wyraźny wpływ resorpcji. Absorpcja kwasu octowego w krwi powoduje wiele efektów toksycznych, spośród których najważniejsze są szybko pochodzących masowe hemolizy i hemoglobinurii. Moczu pacjentów o wysokim ciężarze właściwym, ciemnoczerwony( wiśnia) lub prawie czarny kolor, zawiera dużą ilość agregatów białkowych rozdrobnionych erytrocyty i hemoglobina. Ostatnie zamknięte( zablokowane) kanaliki nerkowe, powodujące tak zwany wydzielniczą hemoglobinuric nerczyca z typowego obrazu klinicznego ostrej niewydolności nerek( skąpomocz, bezmoczem, nadciśnienie, zwiększenie pozostałości azot krwi hiperkaliemii).Hemoliza erytrocytów towarzyszą bilirubinemia( zwiększenie stężenia bilirubiny pośredniej), łagodna żółtaczka i niedokrwistość.

Zwiększa lepkość krwi, tworzy sprzyjające warunki do zakrzepicy wewnątrznaczyniowej i zaburzeń hemodynamicznych.

Resorpcja kwasu octowego powoduje ostrą kwasicę i zmniejszenie rezerw alkalicznych krwi. Mleczanowej i hemolizę głównie określenie nasilenia i wysoką śmiertelnością w ciągu pierwszych 2 dni, po zatruciu.

pomocy awaryjne zatrucia octowy Istotą

główne środki awaryjnych na zatrucie octowy istotę - dożylny roztwór wodorowęglanu sodu. Dzięki temu osiąga się przywrócenie prawidłowego równowagi kwasowo-zasadowej, krwi i moczu, alkalizacji niedrożności kanalików jest niemożliwe, ponieważ w zasadowym roztworze hemoglobiny moczu w kanalikach nerkowych nie jest opóźniony i łatwo usuwany z ciała. Pierwszy strumień( 300-500 ml), a następnie jest podawany do kroplówki dożylnej wynoszącej co najmniej 2000 ml z 4% roztworem kwaśnego węglanu sodu, 500 ml mieszaniny glukozy Novocaine( 5% roztwór glukozy i 0,25% roztworu w Novocainerówne ilości) i 500-1000 ml płynu solnego IR.Petrov, zawierający elektrolity( 1,5% chlorek sodu, 0,02% chlorek potasu, 0,01% chlorek wapnia).W celu zwiększenia diurezy podawano dożylnie 150-200 ml 30% roztworu wodnego mocznika( z szybkością 60-80 kropli na minutę), w przypadku ich braku, dożylnie Novurita 1 ml( lub 2,1 ml podskórnie).Bardzo ważne jest wprowadzenie wodorowęglanu sodu w najwcześniejszym możliwym czasie.

w ciągu pierwszych godzin( po nocy), choroby zjawiska kliniczne może dominować wstrząs i zapaść, a także aby zabezpieczyć je wprowadzić domięśniowo lub dożylnie( w zależności od wagi pacjenta), 15 mg prednizolonu-Z0, lub 100-150 mgKortyzon( hydrokortyzon).Dożylnie 0,5-1 ml 3% roztworu hydrokortyzonu lub prednizolonu 4-6 ml mikrokrystalicznej 150-200 ml roztworu soli fizjologicznej w ilości 20-30 kropli na minutę.

Wraz z rozwojem ostrej niewydolności nerek, może mieć dobry efekt hemodializy z pomocą aparatury „sztuczną nerką”.Pozostałe środki są takie same jak w przypadku zatrucia innymi silnymi kwasami.

Uwaga: w przypadku zatrucia fenolem i kwasem karbolowym pacjentowi nie należy podawać tłuszczu i mleka!

Po zatruciu kwasami nie wywoływać wymiotów!

We wszystkich przypadkach kwasy zatrucia podawanych środków kardiovazotonicheskie( Kordiamin, kofeina, kamfora, niedociśnienie - Mezaton) stosują wdychania tlenu, w szoku i upadku - zestaw odpowiednich zdarzeń.Aby zapobiec infekcji, podaje się antybiotyki. Obrzęk krtani pacjenta można przypisać aerozole do inhalacji zawierające alkalia, efedryna, i prokaina penicylinę( 1 ml 5% roztworu efedryna, 3 ml 1% roztworu Novocaine, który jest rozpuszczony 300000 IU penicyliny, dodano 3 ml 5% roztworuwodorowęglan sodu).

Kiedy niedotlenienie uciekają się do natychmiastowego tracheotomii, a w przypadku perforacji żołądka - do zabiegu.

manganu zatrucie

Po potasowej kwasu kontakt manganu( nadmanganian potasu) do błony śluzowej i tkanki spalania zachodzi chemiczne i zwiększonej zawartości manganu i potasu we krwi.

Objawy

Jeśli zatrucie przez przewód pokarmowy chorych skarży się na nadmierne ślinienie, ból w nadbrzuszu, wymioty smugami krwi, biegunka. Obserwowane zmiany układu nerwowego mogą być mieszanie i drgawki. Na pierwszy rzut oka jamy ustnej i warg można zobaczyć spot spala kryształy manganu. Błona śluzowa jamy ustnej, dziąseł, gardła i przełyku brązowo-purpurowy kolor z nadżerek krwawienie, edematous. W ciężkim zatruciu może wystąpić obrzęk krtani ofiary( wypalenia), krtani, niewydolność oddechową.Śmierć w

zatrucia manganu może nastąpić w wyniku wstrząsu, niedotlenienia mechaniczne lub pierwotnej krwawienia z przewodu pokarmowego.

reanimacyjny

1. podać pacjentowi dużej ilości ciepłej wody z węglem aktywnym w celu wywoływania wymiotów;
2. żołądka bardzo skutecznie przemywa się 1% kwasu askorbinowego lub ich mieszaniny o następującym składzie: 2 litry wody, dodać 100 ml 3% roztworu nadtlenku wodoru i 200 ml 3% roztworu kwasu octowego:
3. żołądka po przemyciu dać pacjentowi picia 0,5%roztwór kwasu askorbinowego i 0,5% roztworu Novocaine;
4. otworzyć drzwi i otwory wentylacyjne - zapewnić dopływ świeżego powietrza do ofiary;
5. dać coś przeciwbólowym;
6. miarę możliwości wprowadzenia podskórnego 0.5-0.1 atropiny% roztwór wzmacniające;
7. leczenia jamy ustnej i skóry wokół wacika ustach zwilżonym 1% roztworu kwasu askorbinowego( kwas askorbinowy, reaguje z Mn, tworzy nietoksyczną związek, który jest następnie łatwo usuwany z ciała);
8. w nieobecności kryształów kwasu askorbinowego manganu mogą być usunięte z tkaniny na ściereczkę zwilżoną mieszaniną wody, 3% roztworu nadtlenku wodoru i 3% kwasu octowego( wszystkie wykonane w stosunku 1: 1: 1);
9. pewnością przyniesie lekarza do domu lub dostarczyć pacjenta do szpitala. Trucizny

siarczan miedzi - siarczan miedzi

miedzi irytujące i działa lokalnie cauterizes śluzu. Jest silna trucizna hemolityczna.

zatrucie miedzi prawie nigdy nie jest zamierzone.

to zwykle bywa podczas gotowania różnych potraw lub zacięcie w miedzi lub konserw złe danie.

Główne objawy to nudności, wymioty zielone mas, metaliczny smak z zatruciem miedź ustach, bóle brzucha, luźne stolce z krwią, zawroty głowy, osłabienie. W bardzo ciężkich przypadkach istnieje silne krwawienia żołądka, niewydolność nerek, wstrząs może rozwijać.Leczenie Wymagane

1. płukanie żołądka wodą;
2. wywoływać wymiotów;
3. antidotum siarczan miedzi jest zatrucie żelazocyjanku sól. Jeśli są obecne wewnątrz otrzymując 1 łyżkę stołową roztworu 0,1%;

Kiedy zatrucia siarczanem miedzi nie pozwól poszkodowanemu pokarmów tłustych i kwaśne! Medycyna ludowa zaleca

1. w przypadkach zatrucia siarczanem miedzi dać do syropu cukrowego z magnezji i odtłuszczone mleko z jajkiem białego;
2. dobry efekt został aktywowany węgiel( 3-4 tabletki co 20-30 minut).

zatrucia amoniaku, zasad, sody kaustycznej, sody, potażu

najczęściej w baz są wodorotlenek sodu i amoniak. Zatrucie

mogą wystąpić podczas stosowania tych substancji wewnątrz lub w niewłaściwym ich wykorzystaniem. Może zatrucie po połknięciu zasadowy roztwór sody podczas dzieci płukania lub niewłaściwego leczenia wrzodu trawiennego i żołądka z leków zasadowych.Żrące substancje alkaliczne mają silny wpływ na tkanki kauteryzują.Amoniak również irytujące.

Burns oparzenia alkalicznych kwasów różnią się od większej głębokości klęski. W miejscu kontaktu skóry lub błony śluzowej są utworzone z metalami alkalicznymi owrzodzenie powlekane strup. Objawy zatrucia

wraz z następującymi objawami:

1. wielkie pragnienie,
2. ślinotok, wymioty krwawe
3. .

Charakterystyczny rozwój szoku bólowego.

Objawy zatrucia: ból w jamie ustnej, gardle, przełyku;duszenie, wymioty, często z krwią, pragnieniem, wzdęcia, zimną skórą.

Kiedy zatrucia amoniakiem: kichanie, kaszel, nadmierne ślinienie i biegunkę po 30 minutach, a wkrótce krew;utrata przytomności, drgawki.

Gdy zatrucie alkaliami dotyka wszystkich ważnych narządów, rozwija się wewnętrzne krwawienie, które jest związane z głębokim urazem ścian żołądkowo-jelitowych. Może to prowadzić do stanu zapalnego w jamie brzusznej i śmierci. W przypadku zatrucia amoniakiem ośrodek oddechowy ulega depresji, obserwuje się rozwój obrzęku płuc i mózgu.

Pierwsza pomoc

W przypadku kontaktu z alkaliami w oczach, natychmiast przemyć strumieniem bieżącej wody, wlać 2% roztwór leku Novocain. W przypadku, gdy żrące roztwory alkaliczne uderzą w skórę, dotknięty obszar powinien zostać przepłukany strumieniem bieżącej wody. W przypadku

powierzchniowe oparzenia neutralizowania zasad, amoniak można stosować do 2% roztwór kwasu cytrynowego.

Podczas wchłaniania alkaliów do środka należy przepłukać żołądek grubą gumową sondą.

Nie należy przyjmować środków wymiotnych i przeczyszczających. Ofiara powinna zostać hospitalizowana i jak najszybciej rozpocząć leczenie protivoshokovy.

pierwszej pomocy:

1. pić mleko albo dowolna roślina( rozcieńczony kwas cytrynowy, ocet, pokruszone agrest, żurawiny);
2. co 15 minut, aby uzyskać olej roślinny, mleko.

Nie podawaj osobie chorej soli i sody, wymiocin!

Zatrucie nikotyną - tytoń

Roślina tytoniu zawiera silną truciznę - nikotynę, która spowalnia przepływ krwi w naczyniach włosowatych.

Statki są redukowane podczas palenia i prawie pół godziny po nim. Dlatego osoba, która pali papierosy co 30 minut, utrzymuje naczynia krwionośne w stałym stanie spazmatycznym.

Ponadto drażniące nadnercza, nikotyny powoduje, że wydzielają zwiększone ilości adrenaliny, co dodatkowo prowadzi do zwężenia naczyń krwionośnych i ciśnienie krwi. Ciągły skurcz naczyń prowadzi do zmiany ich ściany i ostatecznie do dławicy piersiowej.

Nikotyna jak kawa lub herbata, a „bata” dla serca, które ma na celu przywrócenie normalnego przepływu krwi do narządów muszą dzień w wysokości 10-15 tysięcy więcej. Serce szybko się zużywa, życie skraca się.

Ciągłe palenie tytoniu, szczególnie rano, prowadzi do rozwoju choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, do postępującego pogorszenia słuchu i wzroku. Większość przewlekłych chorób płuc wywoływana jest przez nikotynę.

Ostre zatrucie nikotyną występuje rzadko. Zdarza się, kiedy dziecko najpierw trafia do papierosów i Nakuru „zrzucić” lub osoba niepaląca wpada bardzo zadymionym pomieszczeniu. Pierwsza pomoc

do zatrucia nikotyną

Pierwszej pomocy składa się z:

• trzeba wnieść osobę na świeże powietrze, rozpinać jego ubrania, aby dać dostęp tlenu;
• co 15 minut, pacjent powinien dać kropli amoniaku anyżowy( 15-20 kropli na dawkę) lub roztwór taniny( 1 łyżka stołowa).

zatrucie ryb Zatrucie

trucizna trucizna ryby występują po zjedzeniu ryb tkanek i narządów zawierających truciznę.

Obraz kliniczny choroby zależy od rodzaju ryby i warunków, w których nastąpiło zatrucie.

Istnieją dwie główne formy zatrucia: cholera i porażenie. Kiedy cholera

zatrucie forma u pacjentów doświadcza nudności, ból w żołądku i wokół brzucha, wymioty, biegunka, suchość w ustach, pragnienie, zatrzymanie moczu, skurcze.

Kiedy

paralityka postać na pierwszym miejscu są objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego. W początkowym etapie obserwowano nudności, wymioty, biegunka, suchość w ustach, pragnienie. Wraz ze wzrostem zjawisk obserwowano suchość skóry, zmniejszenie temperatury skurczami, zazwyczaj kończy się częściowego lub całkowitego paraliżu.

Po pierwsze objawy zatrucia( zwykle po trzech do czterech godzin) należy zasięgnąć pomocy od placówki medycznej.

leczenia skutecznego leczenia:

1. przed przybyciem lekarza należy wypłukać żołądku tak szybko jak to możliwe, jak to możliwe z dużą ilością wody;
2. podaje środek przeczyszczający( dwie łyżki oleju rycynowego);
3. wykonywanie głębokich lewatywy z dwóch łyżek oleju rycynowego lub świeżo mocne zaparzenie rumianku;
4. jest przydatny do ciepłych kąpieli i ogólnego ocieplenia;
5. co pół godziny wewnątrz pacjenta należy podawać gorące napoje, mocna herbata, kawa, grzane wino, soki i inne napoje alkoholowe;
6. ciało funt sukonkoy nasączone octu lub wódki;
7. medycynie ludowej zaleca na zatrucie trucizny rybnych, trzciny tego dokładnie rozdrobnionej trzciny kłącza i dać pacjentowi do 4-6 łyżki mieszaninę przez 5-6 godziny.

zatrucie rtęci i jej związków: chlorek rtęciowy, kalomelowa, Granosan

zatrucia związki rtęci są opisane jako lokalny drażniące lub ogólnych efektów toksycznych. Lokalne

objawy zatrucia: silne wydzielanie śliny, do farbowania wargi, jamy ustnej, gardła, miedź-czerwony kolor, metaliczny smak w ustach, krwawiące dziąsła, a potem - ciemny rtęci kraniec siarczyny na dziąsłach. Typowe objawy

: krwawe wymioty, silny ból i skurcze w żołądku i jelitach, gorączka, brak moczu, krwawa biegunka, ból w stawach i kościach, drgawki. Pierwsza pomoc

1. wyzwanie wymioty( ipecac, ipecac, napój dużych ilości wody, a następnie wymiotów);
2. pić duże ilości białka mleka( z silnym zgody zatrucia lub pretekst w dwóch filiżanek mleka lub wody i 15-20 jaj białka natychmiast wypić;
3. pić pół godziny ta sama partia( procedura spowoduje wymioty i żołądek będzie dobrze oczyścić);

Uwaga: zatrucie rtęciąi ich połączenia pacjentowi w żadnym przypadku nie można z wytworzeniem soli( w tym angielskim)

1. co pięć minut, pacjent powinien mieć alkalicznego, wody wapiennej, kredę, soda, magnezowy; .
2. w nieobecności alkaliów z wytworzeniem świeżego mleka, albo świeżych,
3. często xEfekt roshy powoduje otrzymania drobnego proszku węgla aktywnego w bulionie owsa Nadanie godzin łyżka

Leczenie zatrucie rtęci i jej związków powinny być złożone, zróżnicowany, od nasilenia patologicznych

1. procesu w ostrego zatrucia - bezpośrednim hospitalizacji;. ..
2. wprzewlekłe zatrucie - leczenie pacjentów w początkowej fazie - ambulatoryjnej lub leczenia sanatorium. Z zawodowym zatruciem - przeniesienie do innej pracy.

podstawowych leków:

1. unitiol
2. metionina tauryny
4. DMSA( Kwas Dimerkaptobursztynowy, suktsimer, Hemet).Zatrucie

z metali ciężkich i arsenu

zatrucia metalami ciężkimi i arsenu są znane od dawna. W średniowieczu, chlorek rtęci i arsenu były najczęstszymi trucizn nieorganicznych, które są wykorzystywane w celu karnego, zarówno w polityce, jak iw życiu codziennym.Śmiertelność

zatrucie metalami ciężkimi i arsen, uprzednio osiągnięte 85% jest obecnie znacznie zmniejszona i umożliwia 20-25% zatrute.

dawka śmiertelna rozpuszczalne związki rtęci, kalomelowej 0,5 g - 1,2 g, siarczanu miedzi, - 10 g, arsen - 0,1-0,2 g

Organiczne i nieorganiczne związki metali ciężkich i arsenu są wykorzystywane w wielu gałęziach przemysłu jako surowce lub produkty uboczne, stosowane w rolnictwie jako herbicydy i insektycydy( granosan itp.).Arsen i niektóre metale ciężkie są częścią różnych leków.

Obraz kliniczny zatrucia związkami metali ciężkich i arsenu jest zróżnicowany i zależy od wielu czynników: stanu zajętego organizmu, przyjętej dawki, rodzaju trucizny itp., Ale w każdym przypadku dotyczy przede wszystkim przewodu żołądkowo-jelitowego. Pacjenci mają metaliczny smak w jamie ustnej, ból podczas połykania, wzdłuż przełyku, bóle brzucha, nudności, wymioty. W ciężkich przypadkach pojawia się biegunka i pojawia się krwawienie z przewodu pokarmowego.

Przyjmowanie dużych dawek arsenu prowadzi do wyraźnej porażki ośrodkowego układu nerwowego: napadów ogólnych, stanu soporu( silne oszołamianie), zapaści, śpiączki.

Pierwsza pomoc

Usuń z toksycznych produktów żołądkowych. Wywołać wymioty( ipecacuano, korzeń wymiotnika, ciepłą, osoloną wodę w dużych ilościach itp.)

W przypadku zatrucia arszenikiem i związkami metali ciężkich, nie podawaj pacjentowi żadnych kwaśnych napojów i amoniaku!

1. co pięć minut, pacjent wypala magnezję na 1 łyżeczkę( do sporządzenia roztworu pół łyżek magnezji rozpuszcza się w 200 ml wody).
2. Jeśli istnieje specjalne "antidotum arsenowe", które często ma miejsce w specjalnych zestawach leków, należy go podawać pacjentowi co 5 minut na 1 łyżkę stołową;
3. przepłukać jelita. Zrób głęboką lewatywę z czystej wody;
4. stale ogrzewa pacjenta.

Tradycyjna medycyna zaleca przyjmowanie mleka krowiego, oleju krowiego, oleju drzewnego, tłuszczu roślinnego, proszku węglowego w zatruciu arszenikiem, rtęci, trucizn i innych mineralnych trucizn.

Specjalistyczne środki ziołolecznictwa i uzdrowicieli w celu zatrucia arsenem i solami metali ciężkich - sok z nasion Lobi.

Sok wyciska się ze świeżych nasion i pozwala pić 2-3 łyżki stołowe pacjentowi. Wskazane jest picie soku trzy do czterech razy dziennie. Szybko przez 2-3 dni. Możesz pić herbatę z miętą lub ziele dziurawca.

Pomoc i antidota na zatrucie arszenikiem: pobieranie roztworów wodnych tiosiarczanu sodu, mycie żołądka, spożywanie mleka i twarogu;specyficzne antivomnom - unitiol.

Zatrucie siarką: dwutlenek siarki, dwutlenek siarki

Związki siarki są stosowane w przemyśle chłodniczym, spożywczym, skórzanym i celulozowym. W domu są używane jako środki dezynfekujące, wybielające i konserwujące.

Dwutlenek siarki działa silnie drażniąco, ponieważ podczas kontaktu z wodą tworzy kwas siarkowy i dwutlenek siarki. Gaz dostanie się do organizmu przez drogi oddechowe.

Objawy zatrucia ditlenkiem siarki są takie same jak w przypadku zatrucia chlorem - łzawienie i ślinienie, podrażnienie i ból w oczach, duszność i duszenie, konwulsyjny kaszel, nudności, wymioty.

Pierwsza pomoc:

1. Usunąć pacjenta na świeże powietrze;
2. , aby rozpiąć odzież, zapewnić przepływ tlenu;
3. wetknął mokry ręcznik na czoło i tył głowy;
4. wezwać lekarza.

Pierwsza pomoc

1. W przypadku kontaktu ze skórą, błony śluzowe - płukanie pod bieżącą wodą.
2. Połknięcie - płukanie żołądka przez sondę.
3. Leczenie antidotum.
4. Wymuszona diureza.
5. Oxygenoterapia, hiperbaryczna natlenianie.
6. Leczenie objawowe.
7. Terapia specyficzna( antidotum) zatrucia siarkowodorem.
8. Amyl azotyn - inhalacja 0,2 ml przez 30 s co minutę.
9. Tiosiarczan sodu jest przeciwwskazany.
10. Hospitalizacja w Centrum Toksykologii.

Symptomatyczna terapia lekowa

1. Z drgawkami, diazepam 10 mg IV.
2. leki polepszające metabolizm mózgu i krążenia i obwodowego układu nerwowego( np pirydoksyny, pyritinol).Kiedy
3. nieposkromiony kaszel - Kodeina wewnątrz.
4. Leki rozszerzające oskrzela.kortykosteroidy
5. prednizolon( 2-5 mg / kg / h).Gdy wodór zatrucie siarczek
6. - 10 ml 10% roztworu chlorku wapnia, lub glukonian wapnia w /.
7. Antybiotyki. Gdy dwusiarczek węgla zatrucie

po wyjściu ze śpiączki generowane entsefalopolinevrit. W przypadku zaburzeń funkcyjnych centralnego układu nerwowego, nawet w początkowym etapie przenoszenia wymaga pracy bez kontaktu z dwusiarczkiem węgla. Przy wyrażonych formach zdolność robocza jest stale obniżana. Trucizna

octowy esencja

spożywanie octu przez pomyłkę, albo zatrucia występuje palący ból w gardle i żołądku. Pacjent rzuca się z bólu. Wydaje się wymioty, często miesza się z krwią, pragnienie, biegunka, obrzęk jamy ustnej i gardła. Bolesny szok przychodzi szybko. Istnieje poważne oparzenie śluzu. Silny ból uniemożliwia połykanie nawet płynów. Podczas inhalacji, ślina z wejściem układu oddechowego powietrza może powodować uduszenie. Dlatego ślina natychmiast usunąć gazy, nawinięty na palec. Ponieważ zwykle silny ślinotok, ślina powinna być czyszczona stale. W przypadku zadławienia i czynności serca w resuscytacji ofiar. Pierwsza pomoc

zatrucia należy najpierw przeprowadzić wiele, dokładne płukanie jamy ustnej wodą.Ważne jest, aby nie połykać wody!

Następnie - płukanie żołądka przez sondę.

w przypadku zatrucia „kauteryzacji” trucizny w każdym razie jest to niemożliwe, aby wypłukać żołądek przez wywołanie wymiotów!Żołądek przemywa tylko przez sondę do czyszczenia do mycia wodą( 8,10 litra zimnej wody).Sonda

przed podaniem obficie pokrytą olejem wazelinowym. Jeśli ługu truciznę stosuje się kwas siarkowy, a następnie przemyto wodą zakazane. Może to doprowadzić do poparzenia termicznego oparzenia chemicznego!

Nawet jeśli woda do prania ma domieszkę krwi, powinny nadal płukania. We wczesnych godzinach zatrucie kwasem octowym ma zwykle uszkodzenie dużych naczyń krwionośnych żołądka.

Nie przemyć roztwór sody żołądka! !!

Może to spowodować uszkodzenia żołądka, w wyniku tworzenia się gazu obfite.

rozwiązaniem optymalnym w celu zobojętnienia kwasu octowego w żołądku Almagell.

miarę możliwości, do prania należy podawać pacjentowi dożylnie lub domięśniowo roztworu leku znieczulającego.

w nieobecności leków i / lub w przypadku braku umiejętności włożenia sondy, lub, co gorsza, pod nieobecność czujnika, konieczne jest „pogotowia” przybycia straży otrzymując ofiarą połknąć kostek lodu z gładkimi krawędziami i nadania mu parę łyków oleju słonecznikowego lub lepsze Almagell. Wewnątrz

, która zapewni magnezowy( 1 łyżka stołowa na szklance wody), bity jaja kurzego, węgla aktywnego, wody, mleka, śluzowych bulionów ryżu oraz siemienia lnianego, wody wapiennej, buliony siemienia lnianego, ryż i jęczmień.Lód ściska szyję i żołądek. Pij zimną wodę.Hospitalizacja pacjenta jest obowiązkowa.

zatrucie fosforoorganiczne owadobójczych

fosforoorganiczne są szeroko stosowane w rolnictwie jako środki owadobójcze i środki chwastobójcze do przetwarzania zboża i rośliny strączkowe, winnice i sady.

te obejmują leki, takie jak thiophos, malation, trichlorfon, i inne. Zatrucie następuje przez spożycie takich substancji do powierzchni skóry, dróg oddechowych i żołądka. W

fosforoorganicznych zatrucia wyróżnić trzy etapy.

W pierwszym etapie, pacjent podniecony, skarży się na ucisk w klatce piersiowej, zawroty głowy, nudności, osłabienie wzroku. Istnieje naruszenia sfery psychicznej - pacjent staje się agresywny, często odmawia leczenia, prowadzi poczucie strachu.

jak absorpcja substancji trujących w krwi pacjenta jest pocenie, ślinienie, wymioty, podwyższone ciśnienie krwi, wzrost częstości akcji serca. W żołądku występują bóle cięcia.

W drugim etapie zatrucia pojawiają drgawki pacjent jest hamowany uczniowie są zwężone, ślinienie się i pocenie wzmocniony często pacjent zapada w śpiączkę, to szarpnięcia poszczególne grupy mięśni, jeszcze bardziej zwiększone ciśnienie krwi, zwiększenie biegunki, oddawanie moczu przyspiesza.

Trzeci etap to stadium porażenia. Pacjent jest w stanie śpiączki. Aktywność serca, układu oddechowego i układu nerwowego jest poważnie zakłócona.pomoc

pierwsze

centralnej oczyszczalni - wycofanie z ciała substancji toksycznej;

1. w przypadku zatrucia przez usta należy umyć tak wcześnie jak to możliwe.Żołądek myje się 3-4 razy 5-6 litrami wody;
2. wewnątrz podane wazelina 100-200 ml bulionu lnu lub konopi skrobia bulion nasion, mleko migdałowy;
3. środek przeczyszczający sól( siarczan magnezu - 50 g);
4. pacjenta zamiast zwykle 5-7 wymiotny daje wielką siarczan miedzi w siemieniu lnianym bulionu;
5. jako antidotum dla otrzymania 1 łyżka magnezowy wodą kilka razy( przy nieobecności tlenku magnezu można uzyskać oczyszczony terpentyny 5-10 kropli równą kropelek ilość gofmanskih;
6. zatrucia fosforem gdy pacjent powinien być podawany w wielu białek jaj z wodą;
7. wlew ciepłej wodzie z dodatkiem niewielkiej ilości glicerolu,
8. zatrzymania oddechu i mięśnia sercowego - uciskanie klatki piersiowej i sztuczne oddychanie
9. w fosforoorganiczne styku substancji.tv owłosienia skóry z mydłem i przemyciu wodą, 2% roztworem procesu sodowego lub chloraminy amoniakiem.
10. trucizna usunąć zanieczyszczony odzieży.
11. połknięcie FOS w oku, przemyto je z 1% roztworu węglanu sodu lub czystej wody.

pielęgnacji medycznepłukanie żołądka

1. zgłębnik roztworu nadmanganianu potasu( 1: 5000), po praniu - wprowadzenie do żołądka oleju wazelinowym( 100 ml, dwukrotnie).
2. Leczenie objawowe.
3. Hemodializa.
4. Surgery - martwicze masy kostnej wycięcie, usunięcie napadami.

W przypadku kontaktu z oczami natychmiast spłukać.

zatrucie przez chlor, fosgen i fluoru

Kiedy narażeni na stężenia chloru niski ludzkich pojawić zaczerwienienie spojówek, podniebienia miękkiego i gardła, duszność, chrypka, ucisk w klatce piersiowej. W

wysokie stężenie chloru powoduje trudności w oddychaniu, świszczący oddech bolesne, ślinienie, ból w oczach, suchy kaszel, łzawienie. Czasami występują nudności i wymioty. Pacjent jest zdenerwowany lub bardzo przygnębiony. Wkrótce - zwykle 15-20 minut po kontakcie z trucizną - wszystkie objawy znikają.Nadchodzi okres wyimaginowanego dobrostanu, który trwa od pół godziny do 36 godzin. Czas trwania okresu utajonego jest ważne w diagnostyce zatruć ciężkości - krótszego okresu utajonego, silniejszego zatrucia. W okresie ukrytym poprawia się ogólny stan ofiary. Następnie, pod koniec tego okresu znaki przodki toksycznego obrzęku płuc, pierwszymi zwiastunami, które są: suchy kaszel, duszność, ucisk i ból w klatce piersiowej, ogólne osłabienie, zmęczenie, zawroty głowy i ból głowy. Kaszel stopniowo staje się silniejsze i bardziej bolesne, gorszy ból w klatce piersiowej, oddech staje się coraz trudniejsze. Jest sinica skóry i błon śluzowych, oddychanie staje się powierzchowne. Zaczyna się chłód, kaszel nasila się.Duża ilość plwociny( do 1,5 litra na dzień) zaczyna być przydzielana. Ofiara jest podekscytowana, pędzi. Dręczy go strach i rozpacz. Twarz jest niebiesko-czerwona. Ciśnienie krwi jest coraz bardziej spada, tworzy załamanie i pacjentów umiera z paraliżu ośrodek oddechowy.

Obraz kliniczny zatrucia fosgenem i fluorem jest podobny. W wysokich stężeniach

chloru, fluoru i fosgen może prowadzić do zatrucia śmierci pioruna.ofiara

po krótkiej drogi oddechowe zaczyna się dusić, pośpiechu, starając się uciec, ale traci przytomność, upada, jego twarz odwracając niebieski, puls staje nitkowaty. Przychodzi refleksyjny oddech.

Pierwsza pomoc

1. wycofać lub usunąć ofiarę z zagrożonego obszaru;
2. zapewnia mu dopływ świeżego powietrza( rozpinanie zewnętrznej odzieży, otwieranie okien, drzwi);
3. pomocy poszkodowanemu, a nie próbować otruć siebie i stosować środki ochrony indywidualnej( odzież ochronna, rękawice, maski, buty gumowe);
4. należy pamiętać, że jeśli zatrucie występuje w budynku, a następnie zatrucia amoniakiem, konieczne jest, aby zejść na parterze lub w piwnicy( amoniak są znacznie lżejsze od powietrza i opary rośnie w górę);gdy zatruwają się chlorem, fosgenem, gazem siarkawym, fluorem - wejdź na górę, na piętro i wyżej;
5. wszystkich ofiar, aby zapewnić całkowity fizyczny spokój;
6. Oczy, usta i nos należy myć 2-procentowym roztworem sody lub czystej wody przez 10 minut;
7. , jeśli trucizna zostanie połknięta - opłukać żołądek;
8. wszystkie ofiary muszą być koniecznie hospitalizowane.

potrzeby także przeprowadzić następujące czynności:

1. wkraplania do oka olej wazelinowy lub oliwa z oliwek, i bólu oczu - 2-3 krople 0,5% roztworu tetrakainy;
2. nakładki maść do oczu, do profilaktyki infekcji( 0,5% -Ile sintomitsinovaja 10% sulfatsilovaya) i 2-3 krople 30% sulfacetamid sodu, 0,1% roztwór siarczanu cynku i 1% roztworu boranu sodowegokwas - 2 razy dziennie;
3. wprowadzenie Hydrocortisone 125 mg IM, Prednizolon 60 mg IV lub IM.

Opieka medyczna

Niezależnie od stopnia uszkodzenia wszystkich ofiar muszą zapewnić maksymalny komfort i ciepło, w celu dostosowania ich do pozycji siedzącej lub pół-posiedzenia.środki rozszerzające oskrzela pokazano

inhalacyjne( salbutamol i T, D), ogrzać mleko lub woda mineralna sodą, wdychanie rozpylanego 1-2% podsiarczyn sodu, przez 1-2 dni lub 2% roztworu sody 2-310-15 minut inhalacji 10% roztworu mentolu w chloroformie, stosowanie nienarkotycznymi leków przeciwzapalnych( ibuprofen), kwas askorbinowy dożylnie 5%.Roztwór, 50 ml( spożycie 3 g leku), środki wykrztuśne( bromoheksyna, itp.).Jeśli trudności w oddychaniu - Teofedrin, Eufillin inhalacja solutan 2-3 razy dziennie, albo salbutamol, ciepła woda sodowa lub inhalacji. Z skurczem głośni - ciepło do szyi i wprowadzenie podskórnie Atropin 0,1-1,0%.Podczas kaszlu - kodeina 0,015 gram 1 tabletki 3 razy dziennie.

Gdy bronhospazme - wprowadzenie dożylnie 10% roztworu chlorku wapnia przez 5-10 ml, terapia tlenowa. Aby zapobiec wtórnemu zakażeniu, stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania( ampicylina, gentamycyna itp.).Gdy odporny na skurcz oskrzeli, nie ma żadnego efektu od poprzedniego leczenia - 0,1-1,0% octan Atropina domięśniowo, prednizolon 30-60 mg dożylnie, orcyprenalina 0,5% domięśniowo tracheotomii.

Jeśli objawy kliniczne zatrucia chlorem sugerują średnio pokonać i tym bardziej dotkliwe, nadzór medyczny jest przeprowadzany w ciągu dnia w celu wczesnego wykrywania rozpoczynającej obrzęku płuc. W tym okresie spożycie płynów jest ograniczone, a jedzenie jest zabronione, pokazano surowy odpoczynek w łóżku. Badania rentgenowskie płuc przeprowadzane są co 2-3 godziny.

okres utajonego wszystkie działania mają na celu zapobieganie obrzęku płuc i łagodzenia wczesnych objawów niewydolności oddechowej. Wśród tych działań, największą wagę przywiązuje się do terapii tlenowej, IVa, zwilżenie tchawicy i oskrzeli, korygowanie niedrożnością( rozszerzające oskrzela, leki mukolityczne, wykrztuśne, drzewo oskrzelowe WC, aspiracja płynu obrzęki, masaż).Poprawia się aktywność sercowo-naczyniowa, terapia przeciwzapalna i zapobieganie powikłaniom zakaźnym.

terapii tlenu rozpoczyna się od pierwszych oznak niedotlenienia zmniejszenie nadczynność układu oddechowego i sercowo-naczyniowego. To pomaga w normalizacji lub zmniejszyć częstotliwość oddychania, częstoskurcz, zmniejszają ciśnienie krwi, zmniejszają patologiczne objawy OUN.Jednak tradycyjna terapia tlenowa jest skuteczna tylko w początkowym okresie.

przeciwwskazane Adrenalina, która w dużych dawkach, zdolnych do wywołania obrzęku płuc.

celu zapobiegania wewnątrznaczyniowym skrzeplinom krwi stosowanych leków przeciwzakrzepowych( antykoagulanty) i wykonuje etapy w celu normalizacji lepkość krwi( wprowadzenie hipertonicznego lub izotoniczny roztwór glukozy).

Do leczenia i zapobiegania zapaleniu płuc stosuje się leki bakteriostatyczne( antybiotyki, sulfonamidy), wykrztuśne, banki, tynki gorczyczne.

Recoverers powinni wykonywać gimnastykę oddechową.

Zatrucie alkaliami

Podstawowe silne alkalia: soda kaustyczna( soda kaustyczna) i kaustyczny potas( hydrat wodorotlenku potasu).Zatrucie alkaliami prowadzi do głębszego uszkodzenia tkanki miejscowej niż uszkodzenia kwasem.

Gdy alkalia wchodzą do przewodu żołądkowo-jelitowego, obserwuje się silny ból w jamie ustnej, w okolicy przełyku i żołądka. Prawie zawsze występują bolesne wymioty, często z domieszką krwi. Wypalenie błony śluzowej jamy ustnej powoduje nadmierne ślinienie, a silny ból nie pozwala na połykanie. Dlatego podobnie jak w przypadku zatrucia kwasem, ślinę należy oczyścić, jeśli to możliwe, gaziakiem wymazując wokół palca.

W przypadku zatrucia stężonymi alkaliami konieczne jest natychmiastowe przepłukanie żołądka dużą ilością ciepłej wody( do Ю l) lub 1% roztworem kwasu octowego lub cytrynowego. Wskazane jest pranie w pierwszych godzinach po zatruciu. Aby zneutralizować alkalia, pacjent może pić sok cytrynowy, roztwór kwasu cytrynowego i środki otaczające. Pij pacjenta co 5-10 minut( 1 łyżka stołowa).

Jeśli alkalia dostanie się na skórę lub śluz, należy go natychmiast zetrzeć ściereczką, a następnie zmyć dużą ilością wody za pomocą octu lub soku z cytryny. Do mycia można użyć 1% roztworu dowolnego kwasu, który jest pod ręką.

Jeśli dana osoba przypadkowo dostanie się do wanny lub dołka z wapnem, powinna zostać jak najszybciej usunięta, nalać wody z węża i włożyć do wanny z ciepłą wodą.Woda powinna zostać wymieniona w miarę pojawiania się zanieczyszczeń.W przyszłości - leczenie, jak w przypadku oparzeń chemicznych.

Objawy silnego zatrucia alkaliami są podobne do objawów zatrucia mocnymi kwasami. Mechanizm działania jest podobny - kauteryzacja( martwica, koagulacja białek, tworzenie się strupu).Kauteryzujące działanie alkaliów jest bardziej wyraźne niż działanie kwasów i charakteryzuje się tworzeniem luźnej, rozległej głębokiej moszny i znacznym owrzodzeniem, a następnie cięższym zwężeniem bliznowatym przełyku i żołądka. Resorpcyjne działanie alkaliów jest mniej wyraźne.

Minimalna dawka śmiertelna do spożycia to sód kaustyczny sodu i potasu - 5 g, dla ciekłego amoniaku - 3-4( 10) ml.

Opieka ratunkowa jest taka sama, z wyjątkiem dożylnego wodorowęglanu sodu i stosowania diuretyków. Podczas mycia żołądka zaleca się lekkie zakwaszenie wody kwasem octowym. Jeśli żołądka nie można myć, 1% roztwór kwasu cytrynowego, kwasu winowego lub kwasu octowego jest przepisywany wewnętrznie( każdy

5 - 10 minut na godzinę na łyżce stołowej).Połknij kawałki małego lodu.

Zatrucie glikolem etylenowym: metanol

Glikol etylenowy jest związkiem o zapachu alkoholowo-paliwowym, który jest częścią środka przeciw zamarzaniu, płynu niezamarzającego, płynu hamulcowego i niektórych środków antystatycznych.

W przypadku spożycia szybko wchłania się do żołądka i jelita cienkiego. Jest wydalany przez nerki w postaci niezmienionej lub w postaci szczawianów. Utlenione w wątrobie glikol etylenowy tworzy toksyczne produkty powodujące zatrucie organizmu. Toksykogenny etap trwa do 5 dni. Dawka śmiertelna wynosi 100-150 ml.

Objawy

Osoba, która zażyła glikol etylenowy, wykazuje oznaki łatwego zatrucia z dobrym zdrowiem. Czasami pojawiają się wymioty i biegunka. Po 10-12 godzinach okresu utajonego pojawiają się bóle głowy, zawroty głowy, pragnienie, nudności, wymioty, silny ból brzucha, dolnej części pleców( przez rodzaj kolki nerkowej) i mięśni. Skóra staje się sucha, przekrwiona, błony śluzowe są niebiesko-blade w kolorze. Wizja pogarsza się.Źrenice są rozszerzone. Występuje duszność, głośny oddech, rzadko. Liczba uderzeń serca gwałtownie rośnie, ciśnienie krwi spada. Są konwulsje kloniczne.

Śmierć może wystąpić w pierwszym dniu po zatruciu spowodowanym paraliżem ośrodka oddechowego.

Pierwsza pomoc

Płukanie żołądka i obfite picie. W wodzie do mycia należy dodać następującą mieszaninę jako adsorbent: garbnik - 1 część, węgiel aktywny - 2 części, magnez palony - 1 część.W przypadku braku wszystkich składników można użyć każdego z nich osobno. Możliwe jest stosowanie 2% roztwór kwaśnego węglanu sodu( sody) po spożyciu 30 g siarczanu magnezowego w 100 ml wody. Wewnątrz - 200 ml 30% roztworu lub regia( w anamnestycznej uznanym faktem odbioru jadu) alkohol, 3-5 g wodorowęglanu sodowego w 100 ml wody;

podać ofierze 2-3 jajka białe, kefir, mleko lub galaretkę 2-3 szklanki;

podaje poszkodowanemu środek przeczyszczający;

po udzieleniu pierwszej pomocy - hospitalizacja.

pielęgnacji ratownictwa medycznego w medycznej obiektu

utrzymując świadomość - płukanie żołądka, przez grubą sondy 2% roztworem wodorowęglanu sodu, a następnie wprowadza się 30 g siarczanu magnezowego w 200 ml wody( jeśli nie wcześniej wejścia) i 3,5 g wodorowęglanu sodu w 100ml wody, lewatywa syfonu. Wewnątrz

dożylnie lub alkohol etylowy schemat dożylnie 10-20 ml 10% roztworu chlorku sodu( glukonianu wapnia).Dożylne

400 ml 5% roztworu glukozy z 5,10 ml 5% roztworu kwasu askorbinowego i 8 jednostek insuliny, mieszaninę glukozy Novocaine( 400 ml 5% roztworu glukozy z 25 ml 2% roztworu Novocaine)400 ml poliglyukina, gemodeza 400 ml, 10 ml 2,4% wodnego roztworu aminofiliny, 80-120 mg furosemidu( Lasix) 50-100 mg 100-200 mg prednizolonu lub hydrokortyzon. Domięśniowe

2-4 ml 6% roztworu bromku tiaminy i 5% roztwór chlorowodorku pirydoksyny( w jednym strzykawka nie jest podawany).

z obrzęku mózgu, śpiączka - na głowie worek lodu, dożylnie, 40 ml 40% roztworu glukozy z 6,4 ml 5% roztworu kwasu askorbinowego i 8 jednostek insuliny, 50 ml 30% roztworu tiosiarczanu sodu,10 ml 2,4% wodnego roztworu aminofilina, 300-500 mg furosemidu( Lasix), biorąc pod uwagę uprzednio podawana dawka 50-100 mg 100-200 mg hydrokortyzonu lub prednizolonu 2-4 ml 6% roztworu bromku tiaminyoraz 24 ml 5% roztworu chlorowodorku pirydoksyny, jeśli nie podaje się( nie w tej samej strzykawce wejść!) podawanie tlenu. Pobudzenie pobudzenia psychomotorycznego przez wstrzyknięcie domięśniowe 10 ml 25% roztworu siarczanu magnezu. Kraniotserebralnaya hipotermia, nakłucia lędźwiowego i ekstrahuje 10-15 ml CSF, terapii odwadniającej, aminofilina, osocze, albumina, piracetam, hormony steroidowe, cytochromu C, hydroksymaślanu sodu intubacji i wentylacji mechanicznej inhalacji tlenem.

powtórzono( 2-3 razy dziennie) mycie płukanie żołądka i jelit( korzystnie poprzez stałą sondą dvuhodovoy).Alkohol etylowy antidotum leczenie( na bazie 1,5-2 g / kg masy ciała na dzień) i glukonian( chlorek) wapnia podczas pierwszych 2-3 dni. Wymuszenie diurezy z równoczesnym wprowadzeniem 4% roztworu wodorowęglanu sodu do objętości. Przy zwiększaniu

wątroby i niewydolność nerek - terapii infuzyjnej( w tym z 1 do Zl / dzień trans pępowinowej), alkaliów w osoczu, dożylnie glukozę Novocaine mieszaniny aminofilinę, diuretyki osmotyczne szybkości mannitol( 1-1,5 g / kgmasy ciała) w połączeniu z LASIX furosemidu( kwasu liponowego) i kwasu glutaminowego, witaminy z grupy B i C, cytochromu C, hemosorbtion oprogramowania w połączeniu z hemodializą.

ewakuacja do instytucji medycznych( szpitali), zdolność do przeprowadzenia hemodializy, transportu medycznego, leżąc na noszach( ze śpiączki - głównie pozycję boczną z wprowadzonej rurki do oddychania), któremu towarzyszy lekarza. Trasa kontynuować terapię płynu w razie potrzeby - wprowadzenia glukonianu etanolu( chlorek wapnia), furosemid( LASIX), środki przeciwdrgawkowe( siarczan magnezu), fenazepam inhalacji tlenem.

Źródło: Iligov GN Dziennik i tradycyjna medycyna. Najbardziej szczegółowa encyklopedia.- Moskwa: Izd-vo Eksmo, 2012.