Angina - patologiczny stan, w którym dana osoba odczuwa silny ból w klatce piersiowej promieniujący do szyi, ramion, a czasem - kończyn górnych.
Problem ten spowodowany jest niedostatecznym dopływem krwi do serca nazywany jest stabilna dławica piersiowa.
przeciwieństwie stabilną dusznicą bolesną, niestabilną postać - niezwykle nieprzewidywalna w rozwoju choroby. To może spowodować zawał serca, nawet bez specyficznych czynników zewnętrznych, dlatego też stanowi szczególne zagrożenie dla życia ludzkiego.
Więcej informacji na temat objawów niestabilnej dławicy piersiowej, jego rozpoznawania i leczenia strategii w tym artykule.
- 1 Content choroba Opis Przyczyny
- 2 i czynniki ryzyka
- 3 Klasyfikacja ryzyk
- 4 i powikłań
- 5 Clinic: objawów
- 6 Diagnostyka
- 7 prognoz terapia Tactics
- 8 i
środków zapobiegania chorobie Opis
Podstawowym warunkiem rozwoju choroby niedokrwiennej serca jest obecność miażdżycy, w którym dościanach naczyń krwionośnych opóźnione cholesterol i inne szkodliwe lipidy.
cierpią z powodu miażdżycy, prawie wszystkie naczynia krwionośne ciało, ale że tętnice wieńcowe, położone w sercu, są najbardziej narażone na negatywne skutki tej choroby. Ostatecznietablice cholesterolu rozszerzać, zmniejszenie światła naczyń i zakłócanie normalnego przepływu krwi. Jeśli dana osoba jest spokojna, słabe krążenie prawie nie objawiać, ale kiedy nerwowy lub stres fizyczny serce zwiększa jego rytm , a krew zaczyna szybko uruchomić przez naczynia.
Ponieważ statki są zwężone, przepływ krwi jest utrudnione, co w mięśniu sercowym brakuje tlenu. Procesy niedotlenienia uniemożliwić usunięcie nieprzetworzonych produktów przemiany materii, co prowadzi do pojawienia się bólu w serca. Warunek ten jest nazywany ataków dusznicy.
typ Stabilna choroba może być skutecznie kontrolować - nie perenagruzhat się fizycznie, aby uniknąć stresu podczas ataku wziąć nitroglicerynę.Niestabilne samą postać choroby objawia się w różny sposób.
niestabilna dusznica można uznać za granica między stanem normalnym awarii w sercu i tak groźnym zjawiskiem mięśnia sercowego. To patologia, bez terminowego opieki medycznej, może prowadzić do rozwoju ostrego zawału serca, i dlatego wymaga natychmiastowej hospitalizacji i stały nadzór lekarza.
Więcej informacji na temat przyczyn żylaków nóg i jej eliminacji - pokażemy najważniejsze szczegóły dotyczące tej rozpowszechnionej choroby.
Co jest wieńcowa choroba serca - objawy i leczenie, klasyfikacja i diagnoza. Wszystko najbardziej niezbędnej wiedzy czekają na Ciebie w tym artykule!
Jakie leki są stosowane w leczeniu choroby niedokrwiennej serca? Sprawdzaj to tutaj.
Powoduje czynniki ryzyka
niestabilna dusznica ma kształt w przypadku, gdy występuje wieńcowa szczelina płytki włókniste z późniejszym powstawaniem skrzepów, uniemożliwiając normalny dopływ krwi do mięśnia sercowego.
płytki włókniste można przerwać w wyniku procesów zapalnych, nadmiar tkanki tłuszczowej, zaburzeń hemodynamicznych lub niedoboru kolagenu.
główną przyczyną niestabilnej dławicy piersiowej jest choroba wieńcowa tętnicy .Pojawia się, gdy klaster złogów tłuszczu na ściankach tętnic. Na te same światła naczynia zwęża, serce przestaje wystarczająco dużo tlenu, co prowadzi do bolesnych objawów.
inne czynniki, które mogą powodować rozwój choroby są:
- pęknięcie naczyń włosowatych, a następnie krwotok do płytki;
- zwiększona zdolność płytek do klejenia;
- uwalnia do krwi serotoninę lub inny czynnik wazoaktywny, w którym występuje ostre zwężenie światła naczyń wieńcowych;
- zmniejszenie właściwości przeciwzakrzepowych komórek śródbłonka.
Klasyfikacja gatunków
Istnieją 4 główne odmiany niestabilnej dławicy piersiowej:
- Primary , w której choroba wywołuje lęk przez miesiąc.
- Poinfarction , objawiający się atakami w ciągu pierwszych 2 dni po ataku serca lub w ostrym okresie, który zwykle trwa około ośmiu tygodni.
- Progressive , w którym pogarsza się stan zdrowia, a częstotliwość ataków wzrasta wraz ze wzrostem, przez cały miesiąc.
- Prinzmetal dławica piersiowa, w której naczynia kurczą się w wyniku skurczów, a nie z powodu miażdżycy.
Jest on również podzielony na podstawie recepty i ciężkości:
- 1 stopień .Choroba rozpoczęła się mniej niż 2 miesiące temu, jest bardzo trudna do postępu, postępuje szybko, przejawia się w stanie spoczynku.
- 2 stopień .Odsyła do podostrej fazy choroby, z objawami pojawiającymi się po raz pierwszy, a ból może trwać dłużej niż dwa dni.
- 3 stopnie .Bolesne odczucia pojawiają się w ciągu ostatnich 2 dni.
W zależności od czynników wyglądu i obrazu klinicznego dzieli się na trzy klasy:
- 1 klasa .Zespół bólu pojawia się najpierw przy dużym obciążeniu, a następnie - co najmniej. Liczba napadów rośnie z czasem. Pierwszy atak nastąpi nie wcześniej niż 2 miesiące temu. W stanie spokojnym napady padaczkowe mogą nie występować przez 2 miesiące.
- II klasa .Charakteryzuje się ciągłym bólem w spokojnym stanie. Pierwszy przypadek ataku zarejestrowano nie wcześniej niż 2 miesiące temu.
- 3. klasa .Do tego dochodzi ostra stenokardia w stanie spoczynku, która pojawiła się w ciągu ostatnich dwóch dni.
przyczyn powstawania chorób dzieli się na trzy grupy: Grupa A
- - występują ataki z powodu chorób, które nie są związane z nadczynnością - serce, niedotlenienie, niedokrwistość, ostre zakażenia.
- Group W - dławica rozwija się na tle innych problemów kardiologicznych.
- Grupa C - pochodzenie choroby wiąże się z wcześniejszym zawałem.
Rozpoznanie niestabilnej dławicy piersiowej dokonuje się właśnie na podstawie jej klasyfikacji i wygląda następująco: "niestabilna dławica piersiowa, 1 stopień".Według tej cechy, można określić, że ataki występują przy niskim obciążeniu w ciągu ostatnich 2 miesięcy, pacjent ma chorobę, która prowokuje zwężenie naczyń wieńcowych.
Jakie jest najskuteczniejsze lekarstwo na dusznicę bolesną?Porozmawiamy o wszystkich przepisywanych przez lekarzy lekach.
Dowiedz się wszystkiego o etiologii zawału mięśnia sercowego, jak również o pierwszych objawach, opiece w nagłych wypadkach i konsekwencjach.
Jakie są kliniczne warianty zawału mięśnia sercowego i jakie są ich różnice? O wszystkim możesz przeczytać w następnej recenzji.powikłania niebezpieczeństwo i
Nietraktowane niestabilna dusznica może powodować następujące problemy:
- ostry zawał mięśnia sercowego;
- Zatorowość tętnic płucnych;
- migotanie komór nagłego zgonu z kolejnym;
- ostra niewydolność serca z towarzyszącym obrzękiem płuc.
Clinic: objawy
zidentyfikować chorobę czasami jest trudne, ponieważ objawy tej choroby można przypisać do wielu innych schorzeń kardiologicznych.
Ustal, niestabilna dławica piersiowa, jeśli wystąpią następujące objawy:
- Zmiany objawy: zwiększona częstotliwość i czas trwania napadów bólu, nitrogliceryna pomaga mieć mniej bólu rośnie i rozprzestrzenia się do pobliskich części ciała, ataki występują nawet przy niższych obciążeniach niż kiedykolwiek wcześniej.
- Atak ból trwający dłużej niż 10 minut, niezawierający nitrogliceryny. Ataki
- zaczęły niepokoić miesiąc temu lub później.
- Bolesne odczucia w klatce piersiowej podczas leczenia stanu pozawałowego - ten znak wskazuje na powstanie nowego zakrzepu w zaatakowanym naczyniu.
- Ataki zaczęły występować w spoczynku.
- Objawy pojawiają się po aortocoronary bypass surgery, wykonanej mniej niż trzy miesiące temu.
Dusznica Prinzmetala ma swoje specyficzne objawy:
- jest najczęściej atakowany przez młodych mężczyzn;
- ból nie jest związany z aktywnością fizyczną;Ataki
- występują częściej w godzinach porannych niż w innych porach dnia;
- wysoka skuteczność leczenia antagonistami wapnia i lekami z grupy azotanów.
Od tej patologii jest wielkim zagrożeniem dla życia ludzkiego, kiedy pierwsze objawy należy natychmiast skontaktować się z kardiolog. Osoby cierpiące na chorobę wieńcową i dławicę piersiową powinny regularnie odwiedzać lekarza i poddawać się badaniom.
Diagnoza Do diagnozy następujących rodzajów procedur diagnostycznych są stosowane:
- ogóle inspekcja pacjent słuchanie tonów serca, badanie objawów i historii medycznej;
- badanie krwi , pozwalające zidentyfikować procesy zapalne;
- analiza moczu - jest konieczna, aby wykluczyć inne patologie;
- ECG - do wykrywania powikłań choroby niedokrwiennej;
- Holter ECG - służy do określenia warunków, częstotliwości i czasu trwania obecności;
- Echo-ECG - wymagana do badania struktury i wymiarów serca, a także stanu zastawek i krążenia krwi;
- angiografia wieńcowa , która pozwala badać przepływ krwi w naczyniach sercowych;
- Stress-echo-ECG - przeprowadzany w celu identyfikacji obszarów niedotlenienia mięśnia sercowego w warunkach wysiłku fizycznego;
- Scyntygrafia , umożliwiająca badanie stanu ścian i ubytków serca.
Dopiero po zebraniu pełnych danych ze wszystkich badań, postawili odpowiednią diagnozę.
Dowiedz się, co pokazuje wspólny test krwi i jak go poprawnie przekazać, zasady dekodowania wyników i wiele więcej.
Co to oznacza, jeśli ESR jest wyższy niż normalnie? Jak ten wskaźnik wpływa na diagnozę?Tutaj znajdziesz wszystkie szczegóły.
Jakie są rodzaje monitorów ciśnienia krwi do pomiaru ciśnienia krwi w domu? Możesz przeczytać o nich w tym artykule.
Taktyka terapii
W przypadku wykrycia niestabilnej dławicy piersiowej zaleca się hospitalizację w trybie nagłym z restrykcyjnym położeniem łóżka i terapią medyczną. W leczeniu stosuje się następujące leki:
- leki przeciwbólowe - neuroleptanalgezja, nitrogliceryna;leki
- poprawiające krążenie krwi - bezpośrednie środki przeciwpłytkowe i przeciwzakrzepowe( klopidogrel prasugrel, kwas acetylosalicylowy i inne);
- leki zmniejszające zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen - antagoniści wapnia, beta-blokery.
Jeśli nie pozytywny efekt leczenia farmakologicznego może być wskazana ścieżka Chirurgiczne leczenie choroby:
- Angioplasty .Stent( metalowa rurka) jest wprowadzany do zwężonego naczynia, co zapobiega sklejaniu się ścian naczynia i zapewnia prawidłowy przepływ krwi.
- Aorto-wieńcowe obejście .Operacja ta jest stosowana, jeśli uderzy się główną tętnicę wieńcową lub większość naczyń wieńcowych. W tym przypadku tworzone jest dodatkowe łóżko, aby ominąć dotknięte naczynka, co zapewnia dopływ krwi do serca.
Ważne jest również, aby wiedzieć o pierwszych oznakach ataku dławicy i sposobów jej złagodzenia - jest to omówione w osobnym artykule. Czasami może pomóc leczenie dławicy za pomocą środków ludowych. WYSTĘPÓW
i zapobieganiem choroby
rokowanie zależy od jego wagi, i czas trwania choroby współistniejące. Aby zapobiec atakom dławicy piersiowej, zaleca się stosować środki zapobiegawcze:
- rzucenie palenia;
- walczy z nadwagą;
- sportowe;
- umiarkowane picie;
- zawiera dużą liczbę owoców, ryb, warzyw, pełnoziarnistych i chudego mięsa w diecie.
Ponadto powinien niezwłocznie leczyć choroby powodujące podwyższone ciśnienie krwi i zwężenie naczyń tętniczych .Przyjmowanie tabletki aspiryny dziennie może zmniejszyć liczbę ataków bólowych i zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia ostrego zawału mięśnia sercowego.