Konserwatywne i operacyjne usunięcie żylaków międzykręgowych u mężczyzn przed i po operacji

click fraud protection

Varikotsele reprezentuje żylaków naczyń krwionośnych, które są częścią powrózka nasiennego, a mianowicie pampiniform splotu żył i jądrach.

ta patologia nie jest rzadkością wśród dorosłych kobiet i dorastających chłopców, jak to ma miejsce w około 16% z nich.

Chłopcy wcześniej żylaki powrózka nasiennego wiek występuje znacznie rzadziej, ale to nie oznacza, że ​​choroba jest mniej niebezpieczny dla nich.

Content

  • 1 czynniki etiologiczne i objawy patogeneza
  • 2 i diagnoza
  • 3 Terapie
    • 3,1 Konserwatywna
    • 3,2 chirurgia Rodzaje

etiologiczne czynniki i patogeneza


Obecnie etiologia tej choroby jest męski układ rozrodczy jest niejednoznaczne, ze względu na wiek pacjenta ianatomiczna struktura nasady i naczynia w ich składzie.

żylaków u dzieci często jest lewostronne charakter jest samoistna u dorosłych - wtórny charakter jako wynik tej patologii. Bardzo rzadko mówi wykryć jąder żylaki na obu stronach lub w izolacji po prawej stronie, która jest wyjaśnione przez różne nasion płynącej w żyłach ze wszystkich stron.

instagram viewer

ważną rolę w tworzeniu się żylaków mechanizm usuwania związanych z zanikiem przelewowy pampiniform splotu żylnego Transition pacjenta w pozycji stojącej w pozycji leżącej na plecach.

Etologiczna dodatek do powyższych rozważań, literatura zawiera informacje o jąder niewydolności żylnej urządzenia zawór genetycznie lub spowodowane jego nieobecność .

Prowadzi to do wzrostu prądu zwrotnego krwi w żyle jąder i pampiniform splotu przelewa żylaków poddawanych deformacji.

również zauważyć różne opcje konfluencji żył nerkowych jąder żył i niewydolność żylna ściany ze względu na redukcję liczby włókien mięśniowych w ich zastąpienia tkanki łącznej.

Oddzielnie uważane za czynnik sprawczy jak osłabienie mięśni, unosząc jajko.

W ogólnych mechanizmów patogenetycznych żylaków trudne i podlega szerokiej dyskusji wśród naukowców i pracowników służby zdrowia. Objawy

i diagnoza zwykle klinicznie

żylaki powrózka nasiennego jest słaby .Nastąpił wzrost i spadek w połowie moszny, dręczące uczucie słabo wyrażone na tej samej stronie z umocnienia chodzenia lub aktywności fizycznej i podniecenia seksualnego.

Jeśli patologia nabył wymawiane, nastąpił znaczny wzrost wielkości moszny mogą zakłócać normalnego chodzenia. Jądro dotkniętej strony zmniejsza się.

W bardzo zaawansowanych przypadkach żylaków bólu tam stale. Szczególnie ważne jest, aby zwrócić uwagę na spadek płodności męskiej w dłuższej perspektywie bez odpowiedniego leczenia.

diagnostyczna mierzy:

  • Inspection .Widoczne jest wizualne rozszerzenie splotu żylnego.
  • Palpacja .Powiększenie węzłów splotu żył pampiniform, zaklejania i jąder konsystencji.
  • wątpliwość .Lekarz zwraca uwagę na oddalenia objawów, obecność urazów okolicy lędźwiowej.
  • USG z doppleroskopiey.
  • Flebografia ( wsteczny nerek testieular, transskrotalnaya, w kierunku zstępującym).
  • spermiogram .

Terapie


Wybór dokładnie jak leczyć żylaki powrózka nasiennego, zależy od stopnia procesu patologicznego. W związku z tym, że mają następującą klasyfikację na podstawie ciężkości splotu rozszerzenie pampiniform i zmiany troficzne w jądrach:

  • 1 stopień .Powiększenie tętnic obserwuje się tylko wtedy, gdy pacjent jest wyczuwalny lub gdy jest zestresowany w pozycji stojącej.
  • 2 stopień .Żylaki należy określać przy badaniu palpacyjnym nie tylko w pozycji leżącej, ale także w pozycji siedzącej pacjenta. Jądro się nie zmienia.
  • 3 stopień .Występują wyraźne żyły splotu lobowego, zmiana wielkości i konsystencji jąder, odchylenie spermatogramu od normalnych wartości.

Metody leczenia Varicocele są podzielone na gatunki zachowawcze i chirurgiczne.

Conservative

Gatunek ten obejmuje stosowanie wszystkich metod leczenia wykluczających zabieg chirurgiczny. Jedną z tych metod jest początkowa niezależna terapia w domu zgodnie z zaleceniami specjalisty.

Urolodzy ten sposób radzenia sobie z żylaków nie jest akceptowana jako forma udokumentowaną jednak, że takie leczenie może być traktowane jako przygotowanie do najbardziej skutecznego leczenia chirurgicznego oraz sposobu działania rehabilitacji po nim.

Niezależna terapia zapobiegawcza w domu obejmuje :

  • Odmowa pozostania w pozycji siedzącej lub stojącej w tej samej pozycji przez długi czas.
  • Niedrożność mięśni i niedokrwienie.
  • Niedrożność zastoju krwi w kanale naczyniowym narządów miednicy.
  • Codzienne ćwiczenia, jogging rano, spacery.
  • Utrzymanie zdrowego stylu życia.
  • Porzucenie złych nawyków( uzależnienie od nikotyny, alkohol).
  • Kontrola racjonalnego i pełnego odżywiania przy najbardziej zrównoważonym spożyciu owoców i warzyw.
  • Kontrola masy ciała. Konserwatywny

żylaki powrózka nasiennego wyeliminować również za pomocą środków farmakologicznych, jednak metoda ta, podobnie jak poprzednia, nie cieszyły się dużym zapotrzebowaniu na .Wynika to z niemożności zmiany mechanizmu patogenetycznego rozwoju choroby za pomocą substancji leczniczych.

Próba żylna leku jest bardziej prawdopodobna jako objawowa i może być przepisana z opóźnieniem lub niemożnością przeprowadzenia interwencji chirurgicznej, jak również w okresie pooperacyjnym. Do leczenia stosuje się

żylak tabletki następujące typy leków:

  1. witaminy A, E i C( pojedynczych substancji w standardowej terapii przeciwutleniacz).Kompleksy
  2. przeciwutleniacze( przeciwutleniacz w formie 1 kapsułki dziennie, dwa razy, trzy-VIE i 1 tabletkę dziennie przed posiłkiem; Vitamax 1 kapsułkę w ciągu dnia, Triovite 2 kapsułek dziennie, w ciągu 2 miesięcy).Pentoksyfilina
  3. poprawy mikrokrążenia w tkankach( Agapurin 100 mg dwa razy dziennie, lub Arbifleks Trental w takiej samej dawce).Ochronniki
  4. pampiniform splotu żylnego( Ginkor forte; Aescusan w dawce 14 kropli trzy razy na dobę; Detraleks 1 tabletka na 2 dawki w ciągu dnia).
  5. Środki kombinowane( Ascorutin; tokoferol).

Literatura zawiera informacje na temat prób skuteczności środków ludowych, które nie zostały jeszcze w pełni udowodnione. Dlatego stosowanie w przepisach ludowych jest raczej ułatwieniem dla dla pacjenta przygotowującego się do zabiegu chirurgicznego.

Używane są następujące narzędzia:

  1. Gotowanie 3 średnich jabłek do całkowitego zmiękczenia i owinięcie talerza ręcznikiem, pozostawić na 3 godziny. Po zmieleniu masy i przetarciu przez sito. Powstały bulion należy przyjmować w 50 ml każdego dnia rano i wieczorem.
  2. Połącz 1 łyżkę gałązek dębu, wierzby i kasztana, zalej powstałą mieszaninę 1 litrem wody. Po gotowaniu mieszaniny przez 30 minut dodaj 1 łyżeczkę rumianku, dziurawiec i sznurek do powstałego bulionu, zamieszaj i nalegaj 12 godzin. Lek można przyjmować doustnie, ale należy go nieco słodsze przy pomocy łyżek z miodem. Bierzemy 3 razy dziennie, przerywając leczenie przez 1,5 tygodnia po 20 dniach od przyjęcia.
  3. W takich samych proporcjach wymieszaj suszony rumianek, kora dębu, kasztan i korzeń maliny. W 50 ml wrzącej wody zaparzyć 1 łyżkę mieszanki i nalegać na 24 godziny, przefiltrować.Po zażyciu 150 ml rano i wieczorem.
  4. Wymieszać 1 łyżkę stołową pączków i arkuszy piołunu i śmietany( można doić).Otrzymaną mieszaninę nakłada się na gazę i nakłada codziennie jako kompres do miejsca dotkniętego chorobą żylaków. Leczenie prowadzone jest przez 5 dni, następnie przerywamy na 3 dni i ponownie powtarzamy kurs.

Rodzaje interwencji chirurgicznej

Leczenie chirurgiczne jest najkorzystniejsze u pacjentów z tą chorobą.Celem operacji w tym przypadku - zapewnić normalizację ustania przepływu krwi jego kierunku wstecznym do pampiniform splotu.

Rodzaj znieczulenia jest wybierany specjalnie dla każdego pacjenta, ale częściej jest to znieczulenie miejscowe lub ogólne.

Wykonuje się następujące typy operacji:

  1. Operacja Palomo z wirowaniem wariometrowym. Wykonuje się przecięcie żyły plemnikowej i tętnicy, co negatywnie wpływa na normalny tropizm jąder. Ten rodzaj interwencji dotyczy pacjentów, którzy nie stawiają sobie za cel utrzymania płodności.
  2. Operation Ivanissevich( open) do usuwania żylaków. Ligację prowadzi się za pomocą dwóch podwiązek w pozaotrzewnowych przestrzeniach komórkowych i przecięciem wybranego odcinka ligatury wewnętrznej plemniki żyły na lewo.
  3. Tworzenie się jąder lub testiculosafenic venous anastomosis .

    wskazanie jej przeprowadzenia jest obecność niewydolności żylnej nadciśnienia lub organicznym niedrożności odpływu krwi z żyły nerkowej.

    W pierwszym wariancie zespolenia górny odcinek żyły nasiennej przenosi się do żyły biodrowej wewnętrznej. W drugim przypadku górny odcinek jest połączony z dużą podskórną żyłą udową.

  4. Embolizacja jądra .Stworzono spiralę lub preparaty wspomagające tworzenie tkanki łącznej. Może być stosowany do nawrotów u pacjenta, który przeszedł operację Ivanissevicha. Wycinek
  5. plemniki wsporniki żyły tytanu żylaków usunięcie, operacji wiązania przeprowadza się pod kontrolą urządzenia do laparoskopii. Operacje
  6. minidostupa , w których z małego nacięcia w położeniu występ zewnętrzny pierścień pachwinowy( 1 cm wcięcia nasady penisa).Po izolacji sznura nasiennego żyły w jego strukturze są obandażowane z obliczeniem, że odpływ krwi żylnej może później nastąpić poprzez powierzchowny układ żylny.
  7. Operacja mikrochirurgiczna( rewaskularyzacja) tkanek jądra z żylakiem powrózka nasiennego. Chirurdzy osiągają prawidłowy krążenie krwi w jądrze w wyniku przeszczepu żyły do ​​jądra w żyle nadbrzusza.

Uwaga! Te zdjęcia pokazują jądra przed i po operacji w leczeniu żylaków powrózka u mężczyzn, na wideo - podobnie jak w najczęstszych operacjach. Osoby o słabym wzroku i osoby poniżej 18 roku życia nie są zalecane do oglądania.

Te filmy i zdjęcia mogą wywołać szok!

Zdjęcia przed i po zabiegu laparoskopowym:

Operacja Marmara:

metoda laparoskopowa:

żylaki powrózka nasiennego to poważna patologia układu rozrodczego u mężczyzn.

Wymagający odpowiedniego leczenia i prawidłowej diagnozy na tle niedoboru objawów klinicznych choroba ta nadal nie jest w pełni zrozumiała i powoduje kontrowersje na wielu światowych kongresach naukowych.

Wśród metod leczenia są konserwatywne i operacyjne, te ostatnie są najbardziej preferowane wśród specjalistów. Pacjent z wirusem żylnym powinien być pod kontrolą androloga i urologa nawet po udanej interwencji chirurgicznej, ponieważ ryzyko zmniejszenia i utraty płodności pozostaje zawsze.

Ten film wideo opowiada więcej o wszystkich technikach działania z tą chorobą: