wady lub naruszenie struktury anatomicznej serca - niezmiennie prowadzi do pogorszenia funkcjonowania całego organizmu.
Zwłaszcza jeśli wada ta zakłóca normalnej aktywności największych arterii układu krążenia - aorta dostaw krwi do wszystkich narządów i układów wewnętrznych. Chodzi o zwężeniem zastawki aortalnej lub zwężeniem zastawki aortalnej.
środki zapobiegania chorobom Opis
Zwężenie zastawki aortalnej jest zmiana struktury zastawki aortalnej w taki sposób, że zakłóca normalne przewodności krwiz serca do aorty. W rezultacie, pogarsza przepływ krwi do większości narządów i układów ludzkiego ciała wewnętrznych «» podłączony do krążenia ogólnego.
Każda zdrowa osoba na granicy z lewej komory serca i biorąc z niego początek aorty jest zastawka trójdzielna - swego rodzaju „drzwi”, która przepływa krew z serca do naczynia i nie zwalnia go z powrotem. Z tego zaworu, który po pełne ujawnienie ma szerokość co najmniej 3 cm, krew z serca do organów wewnętrznych, porusza się tylko w jednym kierunku.
Z różnych powodów, to zawór może zacząć otwierać nie jest w pełni otwierając jej porośnięte przez tkankę łączną i zwęża. W wyniku wyrzutu krwi z serca do aorty jest zmniejszona, ale nie zwolniony na statkach zastoju krwi w lewym komory, która stopniowo prowadzi do jego wzrostu i rozciągania.
serce człowieka, a więc zaczyna działać w nieprawidłowych warunkach, potęgowany przez stagnacji - wszystko to jest najbardziej negatywny wpływ na ogólny stan zdrowia.
przyczyn i czynników ryzyka choroby
mogą być wrodzone lub nabyte. Nabyta postać choroby rozwija się z powodu różnych przyczyn. Klasyczne inicjatorami choroby są:
- organiczne guzki zawór zmiany chorobowe spowodowane chorobami reumatycznymi - 13-15% przypadków;
- miażdżycy - 25%;
- zwapnienie zastawki aortalnej - 2%;
- zakaźne zapalenie wewnętrznej wyściółki serca lub zapalenia wsierdzia - 1,2%.
W wyniku wszystkich tych patologicznych efektów stanowi naruszenie ruchliwości płatków zastawki: są łączone razem, na łączną zarastają blizny, praży - i nie jest już w pełni otwarte. I stopniowe zwężenie aorty otworu.
oprócz wyżej wymienionych powodów nie są czynnikami ryzyka, których obecność w historii znacznie zwiększa ryzyko zwężeniem aorty u ludzi:
- genetyczną predyspozycję do tej imadle;
- dziedziczne patologii elastyny genowej;cukrzyca
- ;
- niewydolność nerek;
- wysoki cholesterol;
- palenia;
- nadciśnienie. Klasyfikacja
i stadium choroby klasyfikowane
:
- lokalnie zwężenie lokalizacji: supravalvular, podzastawkowego i wady zastawkowej.
- Według stopnia zwężenia:
| ciśnienia w tętnicy w porównaniu do lewej komory serca( w mm Hg) | aorty powierzchni otworu( w cm2) | |
| I - początkowa | większa niż 25 | 1,5 |
| II - umiarkowane | 25-50 | 1-1,5 |
| III - wyrażony | 50-80 | 0,7-1 |
| IV - ponad 80 | ostry | 0,7-1 |
| V - krytyczna zwężenia aorty | większa niż 80 | 0,5-0,7 |
akceptowane dostarczyć kilka etapów wady serca
- Krok kompensacyjne - odpowiada pierwszego stopnia zwężenia. Powierzchnia dziury zmniejszyła się o mniej niż połowę.Nie ma objawów klinicznych. Patologię można odkryć tylko przez przypadek.
- Ukryty etap .Objawy kliniczne choroby raczej nieswoistej( osłabienie, zawroty głowy, częstoskurcz), przy czym powierzchnia otworu zmniejszone prawie 50%.Etap pierwszych oznak .Pojawiają się pierwsze specyficzne objawy niewydolności serca. Dziura zmniejszyła się o ponad 50%.
- Stage ciężka niewydolność serca, gdzie nawet w stanie spoczynku danego specyficzne „serce” objawy pacjenta.
- Stopień końcowy nieodwracalne zmiany w ciele. Skutek śmiertelny jest nieunikniony. Ryzyko
i powikłania
Według badań lekarskich po pierwszej manifestacji objawów klinicznych choroby i pacjenta do śmiertelnego outcome zajmie nie więcej niż 5 lat, jeśli choroba jest nieleczona .
Typowe powikłania choroby są: zaburzenia rytmu serca
- niezgodne z życia;
- wystąpienie i rozwój wtórnego zwężenia zastawki dwudzielnej;
- ostra niewydolność serca;
- choroba zakrzepowo-zatorowa. Objawy
pierwszy ciężka wada serca objawy pojawiają się już podczas światła aorty jest zamknięta co najmniej połowę.Wyrównawcze możliwości ludzkiego serca jest tak wielka, że do tej pory choroba jest prawie bezobjawowo : człowiek może czuć się zmęczony, często zawroty głowy, ale jest mało prawdopodobne, aby powiązać te dolegliwości z powodu choroby serca.
Specyficzne objawy, które pojawiają się w późniejszych stadiach choroby są:
- duszność - najpierw tylko po treningu, jak i nasilenie choroby oraz w stanie spoczynku;
- osłabienie, omdlenia i przedwczesne zdarzenia;
- blada skóra - tak zwany „aortalnej bladość”;
- osłabienie mięśni;
- Wolny i delikatnie wyczuwalny puls;
- tachykardia i ból w klatce piersiowej, które naświetla się pomiędzy łopatkami w ramienia lub ramion;
- częste bóle głowy;
- chrypka głosu;
- obrzęk twarzy i nóg;
- ból brzucha i wodobrzusze( gromadzenie się płynu w jamie brzusznej).
Diagnostyka
W praktyce klinicznej, zwężenie zastawki aortalnej może być trudne do odróżnienia od innych rodzajów zwężenia, niedomykalności zastawki aortalnej i ubytek przegrody międzykomorowej.
Podczas badania pacjent stosuje następujące metody diagnostyczne:
| Narzędzie diagnostyczne | Objawy konkretnych skarg zwężenie aorty badanie |
| historia | i historia prowokatorów chorób |
| wizualne | inspekcja specyficzny bladość bez sinicy, obrzęk twarzy, osłabienie mięśni i serca, powiększenie wątroby, objawy serca zastoinowej zdarzenia płucne |
| osłuchiwanie | hałasuobszar zastawki aortalnej płuc trzaski |
| metod laboratoryjnych materiałów biologicznych | moczu i krwi zapalnych |
| Eletrokardiografiya | może uninformative wystarczająco długo po oznaki lewej komory |
| powiększenie serca ultradźwięków klapy zmiany Dopplera | i otwarcie zaworu, pogrubienia ściany lewej komory serca, zmiana prędkości przepływu krwi |
| Radiografia | określonej „aorty” zmiany kształtu serca zmiany płuc wzór |
| cewnikowania serca i koronarografia | inwazyjne techniki diagnostyczne, które są wykorzystywane przed operacją i dokładnie uchwycić obszarotworów rybackich i zmianę ciśnienia w komorach |
serca Dowiedz również niebezpieczne niż zwężenia tętnicy płucnej, i czym różni się od innych nabytych wad oddzielnego materiału. Wszystko o atresia zastawki pnia płucnego i jego zagrożenia dla życia noworodka, można przeczytać w tej publikacji.
A o jakie objawy towarzyszą anomalię Ebsteina, dowiedzieć się klikając tutaj.
Terapie
szansa medycznie( bez operacji) Leczenie zwężenia zastawki aortalnej jest ograniczona, ponieważ nie ma praktycznie żadnego wpływu na patologicznego mechanizmu zwężenia zastawki prześwitu.
Drug terapia jest stosowana tylko w celu zapobiegania możliwych komplikacji i łagodzić objawy. tym celu jest przewidziany: leki
- dopaminergiczne( dopamina, dobutamina);środki rozszerzające naczynia
- ( nitrogliceryna);
- glikozydy nasercowe( digoksyna, Strophanthin);diuretyki
- ( Veroshpiron furosemid);leki przeciwnadciśnieniowe
- ( lizynopryl);
- antybiotyków, aby zapobiec wsierdzia. Zwężenie
następujących operacji:
- Balon zastawki - minimalnie inwazyjne rodnik sposób, w którym ujście aorty jest rozszerzany poprzez wtryskiwanie powietrza do specjalnego balonu nie w miejscu docelowym poprzez głównego zbiornika. Metoda ta jest rzadko stosowana w przypadkach nabytej choroby - głównie w ramach przygotowań do kolejnej operacji otwartej u osób starszych i osłabionych.
- Plastic topionego płatków zastawki otwarte serce .Skomplikowana operacja, w której trzeba podłączyć do maszyny płuco-serce.Ćwicz rzadko.
- protetyczne zastawki aortalnej implanty biologiczne lub mechaniczne. Jest on powszechnie praktykowane w bieżącym metodą radykalnego leczenia stenozy aortalnej. Może nawet być stosowane do leczenia osób w podeszłym wieku, to daje dobre wyniki w ciężkiej chorobie.
Dowiedz się o zwężeniu aorty filmu: Prognozy
i
środki zapobiegawcze izolowane zwężenie aorty pod warunkiem, że właściwe leczenie daje pozytywną prognozę dla przyszłego .Pacjenci z tą chorobą może być w stanie pracować przez dłuższy czas, co ogranicza ich aktywność fizyczną.
Interwencja chirurgiczna w tej patologii prawie zawsze gwarantuje korzystny wynik.Śmiertelność nawet w ciężkich przypadkach u osłabionych pacjentów nie przekracza w tym przypadku 10%.
Wszyscy pacjenci, niezależnie od metod i wyników leczenia, muszą zrewidować swój styl życia na korzyść:
- ograniczeń pracy fizycznej;
- odrzucenie złych nawyków;
- to dieta bez soli.
Należy pamiętać, że zwężenie zastawki aortalnej po pojawieniu się pierwszych objawów klinicznych nie daje osobie dużo czasu na zastanowienie się nad i poszukiwanie alternatywnych, oszczędzających metod leczenia. Decyzja na rzecz życia w tej sprawie - natychmiastowe odwołanie się do pomocy kardiologa i zgoda na operację, jeśli to konieczne. Tylko w ten sposób pacjent będzie ubezpieczony od śmierci w ciągu najbliższych kilku lat.
