- Gdzie jest produkowany kwas i co na niego wpływa?
- Przyczyny
- Jakie są typy zapalenia żołądka, któremu towarzyszy zwiększona kwasowość?
- Jakie są główne objawy?
- Jak chroniczne zapalenie błony śluzowej żołądka różni się od ostrego nieżytu żołądka?
- Które badanie jest wymagane?
- Jak leczyć zapalenie żołądka ze zwiększoną kwasowością?
- Prognoza lekarstwa i środki zapobiegawcze
- Podobne filmy
nieżyt żołądka nazywane wszystkie choroby zapalne żołądka. Proces jest zlokalizowany na błonie śluzowej, postępuje w postaci ostrego zapalenia lub przewlekłego. W wyniku przedłużonego słabo leczonego zapalenia żołądka komórki ulegają zniszczeniu, organ przestaje uczestniczyć w trawieniu. Zapalenie błony śluzowej żołądka odnosi się do stanów wrzodowych żołądka.
Choroba ma wiele odmian. Zdolność do badania błony śluzowej za pomocą fibrogastroskopii przyczynia się do dokładnej diagnozy. Były klasyfikacje uwzględniające gatunek, lokalizację zapalenia. Jednak dla praktyków praktycznych, zdolność żołądka do produkcji soku pozostaje jedną z podstawowych podstawowych zasad odróżniających.
Głównym składnikiem soku żołądkowego jest kwas solny. W zależności od jego poziomu wydalane jest zapalenie żołądka o wysokiej kwasowości lub o zmniejszonej kwasowości. Uważamy, że związek między stanem zapalnym a zwiększoną kwasowością jest klinicznymi objawami tych zaburzeń.
Gdzie wytwarzany jest kwas i co na niego wpływa?
Główne komórki gruczołowe wydzielania znajdują się w ciele żołądka. Wśród nich są "główne"( 40%), które syntezują enzymy. Najważniejszy jest pepsynogen. Inne, obkladochnye( 12%), wydzielają sole chlorkowe i substancję zwaną wewnętrznym czynnikiem Zamku. Zapewnia wchłanianie witaminy B12 w jelicie cienkim.chlorki
są połączone w świetle gruczołów jony wodoru, z wytworzeniem kwasu solnego. Rola kwasu:
- do aktywacji pepsynogenu, aby przekształcił się w pepsynę;
- utrzymać optymalny poziom pH( nazywa się to w diagnostyce pH) do eksploatacji systemów enzymatycznych żołądka;
- zapewnia początkową obróbkę chemiczną żywności;
- , stosując działanie bakteriobójcze, chroni błonę śluzową żołądka przed patologicznymi mikroorganizmami.
Gruczoły dolnej części żołądka( antral) wytwarzają zasadowy sekret. Został zaprojektowany, aby zapobiec przedostawaniu się kwasu do dwunastnicy.
normalne drgania kwasowości w ciągu dnia jest przez skoordynowane działania gruczołów jamistych i fundic
zwiększonej kwasowości, musisz: gwałtowny wzrost produkcji kwasu żołądkowego w organizmie, lub blokowanie procesu alkalizacji. Zazwyczaj waga uruchamia układ nerwowy, hormonalny( podwzgórze przysadki).To wyjaśnia wpływ stresu i napięcia nerwowego na mechanizm wydzielania w żołądku.
Jednym z głównych hormonów jest gastryna. Jest on wytwarzany przez komórki G antrum, to jest w stanie zarówno stymulować i blokuje trawienie. W praktyce ważna jest jego zdolność do aktywowania aktywności komórek wyściółki i zwiększania kwasowości.
Inni wyjaśniają mechanizm zmiany patologicznej komórki nerwowej poprzez stymulację limfocytów G, wzrost wydzielanej gastryny, a następnie stymulację wydzielania kwasu solnego w niedotkniętym dnie żołądka. Nawet przy zapaleniu dna żołądka spadek kwasowości zaczyna się dopiero wtedy, gdy proces dotrze do warstwy podśluzówkowej.
Przyczyny
Dla rozwoju zapalenia żołądka o wysokiej kwasowości ważne są następujące przyczyny:
- zewnętrzny( egzogenny);
- wewnętrzny( endogenny);
- ma charakter hereditarno-konstytucyjny.
Grupa zewnętrzna zawiera:
- nieprawidłowości i jakość żywności, długie przerwy w żywności, diety głodu, przejadanie ciężkich posiłków i produktów rafinacji( słodyczy), redukujące wiązania nadmiar kwasu solnego w soku żołądkowym;
- ciężka praca, stres;
- lek z ujemnym wpływem na żołądka( pochodne kwasu salicylowego, niesteroidowe leki przeciwzapalne, antybiotyki, sulfonamidy);
- brak substancji spożywczych, które zapewniają odzyskanie uszkodzonych komórek błony śluzowej żołądka i nabłonka gruczołowego( witamin, żelaza, białka, Mikroelementy).Badania wykazały, że
na obszarach o niekorzystnych warunkach środowiskowych jest wykrywany 3 razy więcej patologii żołądka i dwunastnicy. Spośród głównych czynników mechanizmów wewnętrznych Po zamocowaniu znaczenie:
- działania na odruch nerwowo-mięśniowej błony śluzowej żołądka innych zmienionych chorobowo narządów układu trawiennego( wątroby, pęcherzyka żółciowego, trzustki, jelita), co prowadzi do zakłócenia kontroli aktywności wydzielniczej i motorykę żołądka;
- zwiększona produkcja histaminy;
- naruszenie mikrokrążenia przepływu krwi w obszarze żołądka do przewlekłego zespołu zakrzepu.
Jest to możliwe w przypadku długotrwałego palenia, alkoholizmu, chorób endokrynologicznych. Jako osobny powód wydamy opinie na temat infekcji Helicobacter pylori. Zapalenie występuje nawet przy normalnej kwasowości. Procesy naprawcze są blokowane, a wokół bakterii enzym ureaza tworzy warstwę ochronną.
Helicobacter wprowadza się do warstwy śluzówki, jest przymocowany do komórek nabłonkowych krypt i porusza się wewnątrz gruczołów żołądkowych. W ten sposób, warstwa ochronna jest zniszczony i oferuje bezpłatny dostęp do kwasu solnego do tkanek
Niektórzy badacze nie uznają wiodącą rolę zakażenia H. pylori. Już przydzielone więcej niż 140 szczepów różnym zakaźności i wrażliwość na środki przeciwbakteryjne. Naukowcy są przekonani, że możliwe są kombinacje czynników zakaźnych.
Jakie są znane typy zapalenia żołądka, któremu towarzyszy zwiększona kwasowość?
Jeden klasyfikacja oferuje żołądka rozróżnić typy i rodzaje, w zależności od przyczyny, i uwzględnić je w formułowaniu diagnozy. Dotyczy to dowolnego zapalenia żołądka, niezależnie od kwasowości.
dna( typ A), - wpływ na ciało żołądkowego, kielich jest spowodowana predyspozycją genetyczną wytwarzanie autoprzeciwciał.Zanik gruczołu dna, więc nie ma wzrostu kwasowości.
antrum( typ B), bakteryjne - wywołane przez zakażenia Helicobacter pylori, w tym zapalenia pererazdrazhaet G komórek, zwiększają syntezę gastryny. W odpowiedzi na „zdrowy” fundic oddzielone wytwarza zwiększoną ilość kwasu solnego wzrostem kwasowości. W późniejszych stadiach komórki żołądka są zubożone, kwasowość spada.
Himiotoksichesky( typ C) - rozpoznaje się, gdy czynniki wywołujące są leki, alkohol, spożycie substancji toksycznych. Podzielona przez:
- zwrotną nieżyt żołądka - tworzy się z powodu zaburzeń ruchliwości i zapalenie pęcherzyka żółciowego lub dwunastnicy, odlewanie następuje w żołądku kwasów żółciowych, co odpowiada spalania chemiczny błony śluzowej;
- jest lekiem.
Często występuje mieszana postać choroby. Ponadto należy odróżnić postać ostrą i przewlekłą.Ostra postać prąd zwykle zaczyna się nagle po ekspozycji na brzuchu jest bardzo silne bodźce( produkty zakażone, chemikalia).
Przewlekłe zapalenie żołądka z kwasowości tworzą długie więcej procesów związanych z zaburzeniami odzyskiwania uszkodzonego nabłonka gruczołów nadmiernej stymulacji. Wielu autorów uważa, że zwiększenie wydzielania - pierwsza faza rozwoju bardziej rozpowszechnioną formą - żołądka z niskiej kwasowości i zanik błony śluzowej. Zapalenie występuje w okresach zaostrzeń i remisji.
ostre formy, fibrogastroscopy Wnioski są klasyfikowane w czterech odmianach:
- nieżytowe lub powierzchowne - najbardziej charakterystyczne dla błędów dietetycznych;
- - błonica lub zwłóknienie - zwykle spowodowane przez chemikalia;
- korozyjnych( toksycznych chemikaliów, martwicze zapalenie) - ciężkie z powodu narażenia na działanie mocnych kwasów i zasad, powoduje martwicę na błonę śluzową żołądka;
- ropień - topnieje ściany żołądka, ropa rozciąga się do wszystkich warstw jest bardziej powszechne w skomplikowany raka, owrzodzenia u osób o niskiej odporności.
jedną klasyfikację próbuje połączyć się zawarcie fibrogastroscopy nasilenia zanik procesy
zależności od lokalizacji zapalenia wyróżnia się: piloroduodenit
- ( odźwiernikowa zmian chorobowych) żołądka;
- nieżyt żołądka( ciała);
- pangastrit( przechwytuje całe ciało).
Jakie są główne objawy?
objawy zapalenia błony śluzowej żołądka o wysokiej kwasowości są typowe objawy zapalenia żołądka i jego specyficznych cech. Oni „rozpoznać” lekarzy, gdy pacjent skarży się:
- uczucie ciężkości, pełnię w żołądku po 20-30 minut po jedzeniu, ból lub tępy bolesną, zwiększona czczo, po dłuższych okresach jeść, gdy żołądek jest pusty;
- czuje zawartość kwaśną;
- zgaga - jest spowodowane wrzenia pod chłodnicą zwrotną soku żołądkowego do dolnej części przełyku;
- predyspozycja do zaparć;
- krótkotrwała kolka wzdłuż jelita;
- nudności po jedzeniu;
- czasami wymiotuje z kwaśną zawartością, poprawiając ogólny stan zdrowia;
- zmiany apetytu - spadek z obawy bólu oraz wzrost - łagodzenie kwas wiązania żywności.
Podczas badania, lekarz stwierdzi: jasnoczerwony język białą lub szarą powłokę, łagodne nadbrzuszu tkliwość w postaci powierzchni, wyrażone w ciężkich przypadkach, pacjenci zwykle nie tracą na wadze. Pacjenci mają zespół astheno-neurotyczny.
pacjenci zaniepokojeni ciągłym wzdęcia
Są oznaki uszkodzenia regulacji nerwowego: niestabilności emocjonalnej, śmiech ustępuje lęk, płacz, rozdrażnienie, skłonność do obniżenia ciśnienia tętniczego, bradykardia( spowolnienie akcji serca), zaburzenia rytmu serca, zwiększone pocenie się, podczas skórę tępym szpatułka lekarz widzipojawienie się czerwonych pasków( czerwony dermografizm - oznaka osłabionego napięcia naczyniowego).
Jaka jest różnica między przewlekłym nieżytem żołądka a ostrą chorobą?
Gastroenterolodzy na obecnym etapie rozpoznania nie jest zorientowany na skargi pacjenta, informacji na temat funkcji wydzielniczej żołądka i fluoroskopii. Celem dowody zapalenia żołądka o wysokiej kwasowości dokładnie określa się tylko po zapoznaniu biopsji błony śluzowej. Wśród muszą być zidentyfikowane
zmiany morfologiczne zmniejszono lub ilość przechowywanych w odpowiednich komórkach gruczołowych żołądka, komórki nabłonka, nacieku okrągłym dystrofii podstawienie tkanki nabłonka gruczołów żołądkowych jelitowych( metaplazja), fragmenty tkanki bliznowatej.
Które badanie jest wymagane? W testach klinicznych
nie należy się spodziewać tylko możliwe konkretne zmiany, aby potwierdzić obecność stanu zapalnego w organizmie( nieznaczny wzrost leukocytów, OB).Testy biochemiczne wskazują na współistniejące zmiany w wątrobie i trzustce. Jeśli nie
erozji, krwawienie może być wykryta przez reakcję krwi utajonej w kale( Gregersen) na błonę śluzową żołądka. Aby wykryć Helicobacter wydatków: Test ureazowy oddechowego, testy immunologiczne enzymatyczne, reakcję łańcuchową polimerazy.
Bakterie można zobaczyć podczas badania materiału z biopsji. Fibrogastroskopicheskim sposób zbadać przełyk, wszystko żołądka i dwunastnicy. W diagnozie pojawia się rodzaj zapalenia.pH-metry - jest odczytywany jako nadkwasota przy wskaźniku mniejszym niż 1,5.
Istnieje kilka sposobów pomiaru pH soku żołądkowego
Pokazano, że pomiar zmian ciśnienia w jamie żołądka i możliwość refluksu z dwunastnicy jest pokazany. Pomocnicze metody diagnozowania chorób innych narządów jamy brzusznej z możliwym wtórnym zapaleniem żołądka to ultrasonografia, tomografia komputerowa.
Jak leczyć zapalenie żołądka ze zwiększoną kwasowością?
Leczenie zapalenia żołądka o wysokiej kwasowości wymaga zgodności z głównymi celami:
- normalizuje kwasowość;
- , aby odciążyć żołądek pacjenta od Helicobacter pylori;
- prowadzi optymalną terapię przeciwzapalną;
- przywrócenie zdolności regeneracji komórek;
- wzmocnienie obrony immunologicznej.
W przypadku ostrej niedożywienia i łagodnego zaostrzenia przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka pacjenci mogą być leczeni ambulatoryjnie. W przypadku bardziej złożonych gatunków zaleca się dłuższy okres hospitalizacji w dziale profilowym. Palenie, picie alkoholu, woda gazowana są surowo zabronione.
Dieta
Plan leczenia koniecznie obejmuje dietetyczne odżywianie.Żywność dla pacjentów powinna być przygotowana tylko dla pary lub gotowana, duszona. Metody pieczenia są wykluczone. System żywienia jest zwiększany do 5-6 razy. Jest to konieczne do stałego wiązania kwasu chlorowodorowego. Całkowita objętość każdego posiłku spada.
Wyznaczono stół dietetyczny nr 1.Pacjent nie może gotować ostrych, wędzonych, bardzo słonych potraw. Wykluczone marynowane warzywa, kwaśne soki owocowe i jagodowe, produkty z kwaśnego mleka, rośliny strączkowe, grzyby, kapusta, cebula i czosnek, inne pikantne przyprawy, ogórki, rzodkiew.
Nie można jeść orzechów, kremówek, słodyczy( dżemu), kwaśnych jabłek, cytryny. Słodkie owoce są dozwolone w świeżych postaciach i sokach( winogrona, jabłka bez skóry, melony).Wszystkie potrawy powinny być dobrze ugotowane, na tyle, na ile to tylko możliwe, aby uzyskać wydzielanie żołądka.
Zalecana gotowana kasza( ryż, gryka, płatki owsiane).Pacjenci to pomocna owsianka z sokiem z dyni i dyni. Perla, pszenica i jęczmień są zabronione. Możesz ugotować makaron. Z ziemniaków przygotować płynne tłuczone ziemniaki, razem gasząc z marchewką, cukinią.
Kapusta brokułowa dozwolona
Zupy mięsne i rybne nie powinny być bogate. Zabrania się jedzenia mięsa i ryb, tłustej wieprzowiny. Polecany kurczak, indyk bez skóry, wołowina w postaci klopsików, kotlety parowe, śluzowate zupy z ugotowanym owsie. Przy dobrej tolerancji można pić pełne mleko, kawę z mlekiem, słabą czarną i zieloną herbatę, rosół dzikiej róży.
Zaleca się stosowanie galaretki ze słodkich jagód, kompotów, galaretki owsianej. Lepiej powstrzymać się od jedzenia gruszek i śliwek. Gruszki mają efekt utrwalania, osuszanie słabnie. Zawierają grube włókna, które w fazie zapalenia nie są przydatne dla żołądka.
Do drugiego dania dodaje się kremową lub oliwę z oliwek, zupę z zup, zaleca się zażyć pusty żołądek. Jak długo należy przestrzegać diety w ostrym zapaleniu błony śluzowej żołądka, należy zdecydować o tym lekarz. Kronikarze pacjentów będą musieli przestrzegać ograniczeń przez całe życie.
Leczenie lekami
Leki różnych grup są objęte leczeniem lekiem. W leczeniu ostrego nieżytu żołądka, przeciwskurczowe( No-shpu, Drotaverin, Papaverin) są stosowane w celu zmniejszenia zespołu bólowego. Przepisuj antybiotyki, aby uzyskać oczywiste zakażenie bakteryjne.
Leki zobojętniające sok żołądkowy - grupa leków, które mogą neutralizować kwas żołądkowy. Używają kombinacji soli magnezu, glinu, wapnia, krzemu( Maalox, Fosfalugel, Gastracid, Altacid, Palmagel, Topalcan, Gaviscon, Rutatsid, Gastal).
Efekt nie występuje natychmiast, ale utrzymuje się przez długi czas. . Blokery pompy protonowej
działają bezpośrednio na śluzówkowe gruczoły wytwarzające kwas chlorowodorowy( Omega, Omeprazol, Rabeprazol).Blokery receptorów H2-histaminy działają poprzez zmniejszenie wrażliwości tkanki na histaminę( ranitydyna, famotydyna).Mają działanie przeciwzapalne.
Jeśli choroba wiąże się z zakażeniem Helicobacter pylori, leczenie antybiotykami( amoksycylina i klarytromycyna) stosuje się w połączeniu z Denolem i Trichopolem. Często pacjenci potrzebują środków uspokajających, normalizacji snu.
Aby usprawnić leczenie, stosowane są metody fizjoterapii:
Elektroforeza- ;Aplikacja
- parafina i wosk ziemny;Magnetoterapia
- .
Ludowa rady
Wśród popularnych zaleceń dotyczących stosowania leku ziołowego najbardziej wskazówki dotyczące stosowania naparów ziołowych i herbat z liści mięty, kwiaty rumianku. Konieczna jest staranna aplikacja dziurawca. Odkryto jego niepożądane właściwości rakotwórcze.
z produktów pszczelich może być stosowany naturalny miód( dodać trochę owsianka, herbata, bulion).Propolis barwnik rozcieńczono mleka lub ciepłą wodą.To ma wpływ na gojenie stanów zapalnych żołądka, niekorzystny wpływ na H. pylori.
przebieg leczenia propolis nie więcej niż jeden miesiąc, należy przyjmować jedną godzinę przed środków Prognoza posiłki
utwardzania i profilaktyki Jeśli leczenie jest uruchomiona na czas i przeprowadzone w pełnej zgodności z systemem odpowiednim czasie, rokowanie jest bardzo korzystne. W przypadku odmowy przyjęcia pacjenta do porzucenia złych nawyków, spożywanie alkoholu, dieta powinna spodziewać się przejścia choroby w wrzodu żołądka i dwunastnicy.
Aby zapobiec konieczne:
- monitorowanie prawidłowości dostaw, aby uniknąć dietę bez zgody lekarza;
- używaj kawy do pocięcia na dwie filiżanki dziennie;
- nie pije wody sodowej;
- dywersyfikacji owoce i warzywa żywności, aby zrezygnować z fast food;
- spełnia wymagania higieny osobistej;
- przyjmuje leki tylko w przypadku rzeczywistej potrzeby.
hyperacid Jak leczyć zapalenie żołądka, powiedz lekarzowi w recepcji. Gatunek ten nie jest uważany za niebezpieczny jak hypoacid. Ale w przypadku braku powikłanie terapii staje wrzód ze wszystkimi kolejnymi problemami. Dlatego powinieneś w pełni wykorzystać szansę na wyleczenie.