Co to jest zaparcie atoniczne?

Regularne opróżnianie jelita jest niezbędne dla organizmu. Zapewnia usuwanie toksyn i toksyn. Produkcja energii dla podtrzymania życia wiąże się z przyjmowaniem podstawowych substancji z żywnością. Ponadto jakość żywności jest częściowo odpowiedzialna za proces oczyszczania.

Atoniczne zaparcia są jednym z rodzajów upośledzonego wydalania kału. Nie chodzi tu o jednorazowe opóźnienie, ale długoterminowe niepowodzenia defekacji, które nie są łatwe dla pacjentów, a które powodują niewygodę, ale prawdziwe cierpienie. Osoba zdrowa powinna mieć krzesło codziennie lub co dwa dni, ale nie po trzech lub więcej dniach.

Istnieje wiele rodzajów zaparć. Mogą być spowodowane przez:

• dostanie się do jelita grubego nie jest wystarczająco "przetworzone" w poprzednich etapach pozostałej żywności w chorobach żołądka, dwunastnicy, wątroby i pęcherzyka żółciowego, trzustki;
  instagram viewer
• choroby jelita z porażeniem funkcji wydzielniczej, naruszenie mikroflory;
• niewydolność perystaltyki (szczególny rodzaj kurczenia się podłużnych i poprzecznych włókien mięśniowych jelita), kiedy następuje skurcz mięśni lub całkowite odprężenie;
• mechaniczna niedrożność w trakcie ruchu kałowego z niedrożnością jelitową (na przykład w guzach).

Jakie czynniki zapewniają prawidłową perystaltykę?

Naruszenie kurczliwej czynności jelit może nastąpić w patologii ściany jelitowej wpływającej na zakończenia nerwowe, na tle niepowodzenia procesów regulacji nerwowej, które zapewniają właściwą perystaltykę.

W przypadku prawidłowej perystaltyki jelit odpowiedzialność spoczywa na wydziale wegetatywnym układu nerwowego, który nie jest posłuszny woli człowieka. Niezależnie kontroluje narządy wewnętrzne poprzez przekazywanie impulsów wzdłuż nerwów współczulnych i przywspółczulnych.

Anatomia ściany mięśniowej zabezpiecza dwie warstwy włókien: zewnętrznie w kierunku wzdłużnym, od wewnątrz - okrągłą lub pierścieniową.

W jelicie grubym włókien podłużnych tworzą 3 potężne pasma

Perystaltykę jelita zapewnia kolejna zmiana sygnałów sympatycznych i przywspółczulnych, które powodują skurcz i zwiotczenie mięśni poprzez uwalnianie mediatorowej acetylocholiny. Ciągle wzdłuż jelit jest kilka fal.

Nadmierne nagromadzenie tej substancji przyczynia się do skurczu mięśni. Proces wzrasta wraz ze stresem, ciężką pracą. Przeciwnie, przy szybkim usuwaniu lub braku mediatora, mięśnie osiągają stan odprężenia.

U zdrowej osoby oba rodzaje sygnałów są zrównoważone i ukierunkowane, aby spełniać funkcję czyszczenia jelit poprzez ewakuację stolca. Wiadomo, że stres i hipodynamia mają znaczący wpływ na zakłócenie unerwienia. Taki mechanizm odgrywa decydującą rolę w patogenezie atonicznych zaparć.

Innym "drażniącym" w redukcji jelit jest jedzenie. Perystaltykę wzmacnia się odruchowo po wystawieniu na działanie ścianek gruboziarnistych pozostałości, niestrawionego włókna, ale zmniejsza się, jeśli łatwo przyswajają się substancje, które są prawie całkowicie wchłaniane do krwi.

W przypadku perystaltyki jelita są zaopatrywane w sekrety z górnych narządów (żółć, sok trzustkowy). Wystarczające umiejętności motoryczne są ważne dla zapewnienia jakości trawienia.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Przyczynami atonowego stanu jelita mogą być wszelkie czynniki, które powodują naruszenie normalnej perystaltyki. Należą do nich:

• brak wystarczającego obciążenia silnika (potrzeba przedłużonego leżenia w łóżku, niedowładu i porażenia, lenistwo);
• monotonne jedzenie z produktami mącznymi, mięsem, tłustymi potrawami bez wystarczającej ilości warzyw i owoców - częstą przyczyną atonii w otyłości;
• niewystarczająca ilość wody lub wody pitnej o wysokiej zawartości wapnia, znaczna utrata płynów w cieple, z potem, wymiotami (bardziej typowe dla dziecka);
• przewlekłe choroby jelit i narządów trawiennych, zwłaszcza z wrzodziejącymi i erozyjnymi zmianami warstwy śluzowej;
• nadużywanie oczyszczającej lewatywy i środków przeczyszczających wyczerpuje zakończenia nerwowe w ścianie jelit, prowadząc do utraty napięcia mięśniowego;
• dystrofię pokarmową z powodu głodu towarzyszy ostra utrata energii, atoniczne zaparcie jest jednym z problemów osób w okresie rekonwalescencji po długiej nieobecności pożywienia, towarzyszącym próbom utraty wagi;
• zaburzenia wydzielania wewnętrznego spowodowanych zaburzeniem czynności przysadki mózgowej, tarczycy, jajnika, (zwłaszcza u mężczyzn i kobiet w okresie menopauzy) wpływających na układ nerwowy i zakłócić ruchy jelit;
• w pobliżu zaburzeń endokrynologicznych jest fizjologiczny stan ciąży, zaparcie atoniczne może zająć dużo czasu i nie ustaje po porodzie;
• u osób starszych ważna jest atrofia mięśni;
• zwiększony stres psychiczny i emocjonalny;
• toksyczne działanie niektórych leków, konsekwencja zatrucia substancjami trującymi;
• powikłania po operacji na jelitach, chorobach zakaźnych (czerwonka).

Długie przerwy w posiłkach, próby głodowania, aby schudnąć, jedzenie "w drodze" prowadzą do odwrotnego efektu

Objawy atonicznej zaparcia

Nagromadzenie stolca w jelicie grubym rozciąga jelito, naciska na sąsiednie narządy. Dlatego pacjenci skarżą się na rzadkich wypróżnień, potrzebują dużo naciskać, aby podjąć szczególną pozycję „kucki”.

W brzuchu pojawia się uczucie raspiraniya, tępy ból wzdłuż jelit, w prawym podżebrzu. Po opróżnieniu twardość uwaga kamienny stolca, ból odbytu, domieszki krwi na powierzchni stolca spowodowane krwawieniami hemoroidów, istnieje lokalna ból odbytu z powodu pęknięć.

Niska perystaltyka jelit zakłóca pracę wątroby. We krwi znajdują się niezakłócone substancje toksyczne. Nadmierny nakład pracy z przedłużonym przebiegiem choroby prowadzi do ujawnienia oznak zatrucia:

• utrata apetytu;
• są bóle głowy;
• zaniepokojony słabością, nudnościami;
• często temperatura wzrasta do małych cyfr;
• osoba staje się drażliwa, nie śpi dobrze;
• dla kobiet charakteryzuje się płaczliwością;
• zwiększona utrata włosów;
• pogarsza stan skóry (nie ma suchość, świąd, zmarszczek na twarzy, blado lub żółtaczkę, trądzik);
• możliwe zaburzenia psychiczne (osłabienie pamięci, podejrzliwość, eksplozje agresji), nastrój zależy całkowicie od tego, jak pacjent poszedł do toalety.

Jak manifestuje się atonia jelita u dziecka?

Problem atonii jelita może pojawić się u niemowlęcia. Uważa się, że do trzech miesięcy, głównym powodem jest niedoskonałość układu pokarmowego. Prawidłowe wypróżnianie powinno odbywać się 1-2 razy dziennie, u noworodków do 8 razy.

Cechy anatomiczne dzieci związane z wiekiem to słaby rozwój warstw mięśniowych jelita, esicy - część okrężnicy ma silne karbikowanie, zmniejszone wydzielanie narządów trawiennych.

Istnieje pełna zależność od jakości żywienia (mleko matki), odpowiedź na wprowadzone żywienie uzupełniające, a także znaczenie przestrzegania reżimu, warunków otoczenia i warunków, strachu, podrażnienia rodziców i innych czynników psychicznych.

Gdy defekacja jest opóźniona, dziecko staje się drażliwe, często płacze, pasuje, odmawia jedzenia

Przyczyną zaparcia u dziecka może być zakażenie pasożytnicze. W tym przypadku na skórze pojawiają się wysypki, dziecko drapie strefę odbytu (jeśli robakiem są owsiki), słychać dudnienie w obrzęk brzucha. Uwaga rodziców i nadzór pediatry powiatowego pomogą rozwiązać problem.

Diagnostyka

Aby prawidłowo zdiagnozować, lekarz powinien nauczyć się słuchać skarg pacjenta i otrzymywać od niego niezbędne informacje. Należy pamiętać, że osoby z zaparciami zawsze biorą pod uwagę stolec i są w stanie opisać swój stan przez długi czas.

W przypadku atonicznych zaparć, gdy możliwe jest opróżnienie, najpierw należy najpierw uzyskać gęstszą część kału (pacjenci mówią o "kamieniach"), a następnie miękką konsystencję. Konieczne jest poznanie rodzaju żywienia człowieka, cech aktywności zawodowej. Ważne jest, aby wiedzieć, jak pacjent je w pracy.

W sytuacji zaparcia zawsze należy wykluczyć czynnik mechaniczny - polipy, guzy jelit, niedrożność kleju. U mężczyzn objawy mogą powodować raka pęcherza moczowego lub prostaty. U kobiet zrosty tworzą przewlekłe choroby zapalne macicy i przydatków, operacje cesarskiego cięcia.

Metoda diagnostyki rentgenowskiej z zastosowaniem zawiesiny baru i późniejszego badania jej ruchu wzdłuż jelita, a także irygoskopii (wprowadzenie kontrastu z lewą) nadal jest stosowana w poliklinikach

Pacjentowi zaleca się wykonanie testów:

• krew, ogólna kliniczna i biochemiczna do testowania stanu czynnościowego wątroby i trzustki, na markerach nowotworowych;
• mocz;
• kał na scatologii, jaja robaków (lekarz wyznaczy dziecko);
• kobiety są kierowane do ginekologa, mężczyźni potrzebują badania palców prostaty;
• Fibrogastroscopy - sprawdzi żołądek i ujawni naruszenie sekrecji;
• kolonoskopia - wprowadzenie sondy optycznej do odbytnicy w celu zbadania prawie całego jelita grubego - jest konieczne, aby odrzucić podejrzenie wzrostu nowotworu, ujawnić choroby jelit, które powodują zaparcia.

Leczenie atonicznych zaparć poprzez ćwiczenia i dietę

Przed leczeniem zaparcia za pomocą leków, lekarz doradzi, aby zwrócić uwagę na styl życia (wystarczalność ruchów) i dostosować żywienie. Pacjenci z atonią powinni zaczynać się każdego ranka od gimnastyki w jamie brzusznej i jelitach.

Przydaje się na przemian pociągnięcie kolan do klatki piersiowej w pozycji leżącej, "nożyczek" pod kątem do podłogi pod kątem 45 stopni i poniżej, skręcanie ze wzrostem tułowia w górę, a także rzucanie nogami za głowę.

Samo masaż brzucha - wykonywany jest zgodnie z ruchem wskazówek zegara, po naciśnięciu ruchu, a następnie delikatnym głębokim zanurzeniu palców i ostrym usunięciu

Chodzenie jest naturalnym odruchowym stymulatorem jelita. Proces łączy wszystkie niezbędne mięśnie. Dlatego zaleca się, aby pacjenci spędzali więcej czasu na spacerach, część drogi do pracy musi przejść pieszo.

Podstawowe wymagania dotyczące zasilania:

• częstotliwość posiłków powinna wynosić 5-6 razy dziennie;
• Przez długi czas przejadanie się jest niedopuszczalne;
• Metoda kanapkowa żywności jest wykluczona, w pracy konieczne jest dostosowanie się do podgrzewania jedzenia przyniesionego wraz z nimi lub do jadalni.

Konieczne jest ograniczenie:

• produkty kulinarne, ciasta, słodycze;
• smażone i wędzone produkty mięsne;
• kawa do 1 filiżanki dziennie;
• piwo i alkohol są lepiej wykluczone;
• woda gazowana;
• gorące sosy, smalec, majonez.

Preferencje należy przyznać:

• twarożek;
• kefir i fermentowane mleko w proszku;
• kasze gryczane;
• gotowane chude mięso i ryby;
• sałatki warzywne, zapiekanki;
• owoce morza;
• świeże owoce;
• żyto i chleb "Doktorski" z otrębami.

Leki

Jeśli dieta i ćwiczenia nie przynoszą ulgi, wtedy lekarz przepisuje specjalne preparaty do stymulacji jelit. Są one zawarte w dużej grupie leków antycholinesterazowych, wszystkie przyczyniają się do akumulacji acetylocholiny, a tym samym przywracają funkcje motoryczne.

Itomed - stosowany w przypadku wymiotów, nudności, zgagi. Nie zaleca się kobiet w ciąży i karmiących piersią, dzieci w wieku poniżej 16 lat, jeśli istnieje podejrzenie zatkania mechanicznego lub krwawienia w jelicie, a także niedobór laktazy.

Do negatywnych objawów należą:

• reakcje alergiczne;
• ślinienie;
• Tłumienie syntezy leukocytów i płytek krwi;
• drżenie rąk;
• ginekomastia u mężczyzn;
• bóle głowy;
• żółtaczka.

Ograniczone stosowanie w przypadkach upośledzenia czynności nerek i wątroby

Inne leki z grupy nie różnią się negatywnymi konsekwencjami Itomed:

• Ganaton,
• Motilium,
• Koordynacja,
• Montana,
• Proserin.

Są one uzupełnione przez Peristil, który może powodować zaburzenia rytmu serca, wymaga ostrożności u pacjentów w podeszłym wieku. Kalimin 60 N - jest przeciwwskazany w kamicy moczowej, astmie oskrzelowej. Negatywne jest zwężenie źrenic, nudności, bradykardia, wymioty i zwiększone wydzielanie w oskrzelach.

Jak widzimy, taka terapia patogenetyczna jest zbyt niebezpieczna dla leczenia ambulatoryjnego, szczególnie dla starszych pacjentów z różnymi chorobami przewlekłymi.

Dlatego gastroenterolodzy zalecają stosowanie środków przeczyszczających do ewakuacji jelit. Produkowane w tabletkach, kroplach, suplementach diety, doodbytniczych czopkach. Lepiej używać ich w nocy.

Własność negatywna - przystosowanie ciała do jednego leku. Brak skuteczności przy długotrwałym użytkowaniu. Niektóre produkty mogą powodować nadmierne podrażnienie błony śluzowej jelit, przyczyniać się do dalszego stanu zapalnego, naruszać florę bakteryjną.

Zaleca się pacjentowi zmianę różnych środków przeczyszczających:

• Fenoloftaleina,
• Izaman,
• Isafenin,
• Regulax,
• Lizalak,
• Bisadil,
• Slabilen,
• Slabikap,
• Phytolax,
• Guttalax.

Olej rycynowy jest lepiej przyjmowany w mieszaninie z kefirem

Długotrwałe stosowanie środków przeczyszczających prowadzi do stanu "leniwego jelita". Czopki doodbytnicze glicerynowe są podawane jeden raz. Po 20 minutach z powodu podrażnienia odbytnicy istnieje potrzeba pójścia do toalety. Świeczki nie można stosować do zaostrzenia hemoroidów i zapalenia odbytnicy.

Aby zmniejszyć zależność od środków przeczyszczających, zaleca się fizjoterapię w celu stymulacji jelit. Zalecane i tarczowe, elektroforezę w obszar jelita roztworem chlorku wapnia i neostygminy diadynamicznych prądów w mięśni brzusznych.

Leczenie lewatywami

Lewatywy z atją jelita wyróżniają się celami:

• Oczyszczenie- Ilość cieczy trzymanej 1-2 litrów, to możliwe jest dodanie brzeczki z roślin o działaniu przeciwzapalnym (stokrotki, nagietek), octu jabłkowego. Opróżnianie jelita grubego następuje natychmiast.
• Oliwy- efekt terapeutyczny jest zmiękczanie stolców ulepszonych przepuszczania jelit objętości 150-200 ml konieczne jest, aby temperatura roztworu była zbliżona do 38-39 ° C. Przed lewatywą olejową przeprowadza się oczyszczanie. Najlepiej zrobić to przed snem. Wypróżnienia należy się spodziewać po 8-10 godzinach.
• Nadciśnienie- pół szklanki ciepłej wody ma roztwór soli łyżkę i dobrze wymieszać, działanie oparte na stymulacji śluzówki jelit i receptory nerwowe. Objętość lewatywy wynosi nie więcej niż 100 ml.

Najwygodniejszy sprzęt do lewatywy olejowej i hipertonicznej

Przeciwwskazania w tym sposobie obejmują jakiekolwiek oznaki podejrzeniem „ostre” brzucha, niedrożności jelit, zapalenie wyrostka robaczkowego, krwawienie jelit i szczeliny odbytu ropnia ostrych hemoroidów.

Doświadczenie medycyny ludowej

Kuracjusze ludowi są zmuszeni do korzystania z kursów i na przemian ze względu na możliwość uzależnienia. Relaksujący wpływ na jelit ma:

• wywar z nasion lnu;
• poranne przyjęcie szklanki wody z łyżką miodu;
• kompot jabłek, czereśni, moreli;
• marynowana kapusta solankowa z drożdżami;
• śliwka, marchewka, sok z buraków;
• rosół z owsa, nasiona kopru.
• aloes z miodem.

Środki zapobiegawcze

Ostrzeżeniem mogą być atony jelit, przestrzegając pewnych zasad w życiu. Musimy więcej chodzić, leżeć mniej na kanapie i spędzać czas w telewizji, trzymać się zdrowej diety w diecie, pić wodę o 1,5 litra dziennie, nie ścigać się po modnych dietach.

W codziennych treningach nie zapomnij włączyć ćwiczeń na jelita, zrezygnować z alkoholu, palić. Spróbuj stworzyć nawyk (odruch warunkowy), aby wypróżnić się w tym samym czasie.

Naucz się akceptować każdą sytuację i radzić sobie z problemami, które pojawiają się, zamiast dręczyć się z lęków z góry. Zapobieganie i leczenie atonicznych zaparć pomaga unikać zatrucia organizmu, eliminuje problemy zdrowotne naturalnymi metodami oczyszczania jelit.