Czy możliwe jest utrzymanie zdrowia i aktywności w reumatoidalnym zapaleniu naczyń?

click fraud protection
naczyń

występowania waha się w różnych krajach, w zakresie od 0.4 do 14 przypadków na 100 tysięcy mieszkańców. Dwadzieścia pięć procent całkowitej postaci reumatoidalnego zapalenia naczyń.

Jednakże, istnieje tendencja do zwiększenia liczby pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem naczyń w ostatnim ćwierćwieczu. Tu prześledzić dwóch powodów: pogorszenie

  • środowiska i stresem;
  • poprawy jakości diagnozy, pozwalając naczyń częściej zostać wykryte.

Reumatoidalne zapalenie tętnic występuje głównie u osób starszych - 50-60 lat.

Objawy

  • 1 Content
  • 2 Risk Factors
  • 3 histologicznej klasyfikacji
  • 4 Do jakiego lekarza się udać
  • 5 Diagnostyka
  • 6 zasady leczenia prognozowanych
  • 7 Consequences
  • 8

Objawy


reumatoidalnego zapalenia tętnic jako forma naczyń w zależności od rodzaju wystąpienia dzieje:

  • podstawowym , kiedy wybucha jako niezależny choroby;
  • Secondary , który rozwija się w wyniku innej choroby. A jeśli mówimy o wtórnym reumatoidalne zapalenie naczyń, zauważył, że jeden z warunków zapalenia naczyń jest zapalenie stawów - reumatoidalne zapalenie stawów.
    instagram viewer

klasyczne objawy RV są uważane:

  • osierdzia ( zapalenie wyściółki serca).Ponadto, lekarze chorób uwierzyć pierwszy sygnał do powstania zapalenia naczyń.Ale w tej sytuacji, PB jest podstawowy, który jest następstwem zapalenia osierdzia tętnic.

    Jeśli pacjent znajduje się zapalenie osierdzia, trzeba szukać innych przyczyn, wskazując, reumatoidalne zapalenie naczyń.Wraz z obecnością reumatoidalnego zapalenia osierdzia punkt zapalenie naczyń:

  • Fever , zmian temperatury ciała;
  • Szybka zmęczenie , osłabienie;
  • Migrena , bóle stawów. Następnie

może pojawić:

  • wielokrotne zapalenie pojedynczego nerwu( zapalenie poszczególnych nerwów);
  • twardówki( zapalną chorobą mózgu);
  • porażka płuc;
  • szybką utratą masy ciała.
słowo „reumatoidalnego” tłumaczy się jako „spread”.A jeśli weźmiemy pod uwagę nazwę choroby w zakresie etymologii, okazuje się, że - rozprzestrzenia się na zapalenie naczyń ciało. Czynniki ryzyka

podstawowym Etiologia reumatoidalnego zapalenia naczyń nie jest dokładnie znana. Powodem są uważane za autoimmunologiczne uszkodzenie. Inne hipotetyczne czynniki obejmują:

  • Choroby zakaźne. Jest w obniżoną odpornością infekcje najróżnorodniejsze etiologii zawładnąć ciałem. Tak, że te dwie przyczyny są ze sobą powiązane.
  • Nadużywanie leków, w szczególności do organizmu dożylnie: szczepionki, serum.
  • nie ostatnia rola czynników genetycznych.
  • skutki fizyczne, takie jak hipotermia, oparzenia, urazy, zwłaszcza promieniowania wiązki.

warunki do rozwoju wtórnej tętnic się poważnych chorób spowodowanych stanem zapalnym naczyń.Lekarze obserwują przepływ choroby zwrócił uwagę na jeden ważny wzór: reumatoidalne zapalenie naczyń najczęściej u pacjentów cierpiących z powodu „przewlekłej” reumatoidalne zapalenie stawów .

Innymi słowy, zapalenie stawów jest przenoszony do naczyń krwionośnych w pobliżu, i oczywiście, choroba jest przenoszona z krwi do innych części układu krążenia. Klasyfikacja

histologiczne

warunkowo reumatoidalne zapalenie naczyń może być podzielony na trzy kliniczną-histologicznego:

  1. Palczaste zapalenie tętnic z proliferacją wewnętrznej warstwy naczyń pod zewnętrzną błoną mięśniową;Palec nazwany lub cyfrowy, ten rodzaj zapalenia naczyń został przyjęty, ponieważ, po pierwsze, dotknięte zostały paliczkami paznokci palców kończyn górnych i dolnych. Wszystkich typów RV występuje częściej niż inne. Jednak lekarze nie zgadzają się w kwestii cyfrowego zapalenia tętnic. Niektórzy uważają, że falangi paznokci dotyka nie zapalenie naczyń, ale zapalenie stawów, które towarzyszy RV.
  2. Zapalenie małych naczyń - żyłek, tętniczek i naczyń włosowatych skóry. Choroba charakteryzuje się wzrostów patologicznych tkanki łącznej martwicy naczyń i następnie ich napełniania komórek patogennych naciek komórek jednojądrzastych. Charakteryzuje się objawami skórnymi - owrzodzeniami i wyczuwalną purpurą.
  3. Necrotizing tętnic , bierze udział w procesie patologicznym jest nie tylko małe i średnie statki, ale także narządy wewnętrzne i nerwy obwodowe.

Do którego lekarza należy przejść

Rozpoznanie reumatoidalnego zapalenia naczyń krwionośnych jest często skomplikowane: rzadkość porównawcza

  • tej choroby;
  • wielość symptomatycznych objawów;
  • zdolność do maskowania innych chorób.
W rezultacie często lekarze zaczynają leczyć nie samą przyczynę, ale jej konsekwencje.

Na przykład pacjent przyjmuje skórę na alergię lub inną chorobę skóry i przechodzi do dermatologa. Problemy z sercem są leczone przez kardiologa, ale z problemami z nerkami idą do nefrologa.

Więc, kogo powinieneś leczyć z problemami naczyń krwionośnych? Przede wszystkim pacjent powinien skonsultować się z terapeutą , który wyśle ​​go do procedury diagnostycznej.

do leczenia reumatoidalnego zapalenia naczyń powinny być zaangażowane hematologa, kardiolog reumatoidalnym zapaleniem .Leczenie takich pacjentów powinno być opracowane w kompleksie, biorąc pod uwagę narządy, które ucierpiały. Może być konieczne skonsultowanie się z nefrologiem i dermatologiem.

Diagnoza

Aby dokonać dokładnej diagnozy reumatoidalnego zapalenia naczyń, przeprowadza się szczegółowe badanie, które pozwala wykluczyć choroby o podobnych objawach. Wszystkie badania powinny być potwierdzone danymi z biopsji z badanych tkanek. Badanie należy przeprowadzić w szpitalu. Badanie laboratoryjne obejmuje:

  • pełna morfologia krwi;
  • zawartość kreatyniny;
  • obecność enzymów wątrobowych;
  • ogólna analiza moczu.

Aby zapobiec wielu chorób następujące badania prowadzone są:

  • założenie obecności miopatii stanowi podstawę do mianowania badań kreatyny;
  • Aby wykluczyć zakażenie, przeprowadza się badanie bakteriologiczne krwi.
  • Badanie serologiczne krwi pomaga wykluczyć kiłę.Owrzodzenie skórne jest podobne do zmian chorobowych, które występują z kiłą.Dlatego ważne jest, aby wykluczyć lub potwierdzić tę infekcję.
  • Analiza czynników reumatoidalnych i przeciwjądrowych jest przeprowadzana w celu wyeliminowania układowej patologii reumatycznej;
  • obecność protivoneytrofilnyh cytoplazmatyczne przeciwciała w celu potwierdzenia tych form naczyń jak ziarniniakowatość Wegenera, mikroskopowe zapalenie, zespołu Churga-Strauss.
  • Analiza APL z wyłączeniem pierwotnego zespołu antyfosfolipidowego.
Jeśli podejrzewasz formę zapalenia naczyń, takich jak guzkowe zapalenie tętnic, ziarniniak Wegenera, mikroskopowe zapalenie, zespół Churga-Straussa, olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic, zawsze pod dalszego dochodzenia.

Przedstawiono diagnostykę instrumentalną:

  • Angiografia , która jest wykonywana, jeśli niemożliwe jest pobranie tkanki do badania lub wymagane są niespecyficzne wyniki. Ta metoda pozwala zidentyfikować guzkowe zapalenie wielu tętnic. Zaleca się zamiast biopsji nerek lub wątroby, aby wykryć mikroneurizm, który może prowadzić do krwawienia po pobraniu próbek tkanek.
  • Angiografia również pomóc wykryć zapalenia tętnic Takayasu, okluzji thromboangigitis, ocenić dynamikę i lokalizacji patologii.
  • Dwustronne USG będzie również pokazywać patologię naczyń z tymi samymi postaciami zapalenia naczyń.Radiografia
  • płuc pokazują zakres ich porażenie mikroskopowe zapalenie, ziarniniaka Wegenera, zespół Churga-Strauss.
  • MRI lub CT pokaże lokalizację procesu zapalnego.

zasady leczenia

reumatoidalne zapalenie tętnic uważane nieuleczalna i dlatego Głównym celem działań terapeutycznych:

  • uzyskaniu remisji,
  • zmniejszyć prawdopodobieństwo nawrotu, ostrzeżenie
  • zniszczenia narządów wewnętrznych.

Leczenie dobierane jest indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od stopnia zaangażowania narządów wewnętrznych, części układu krwionośnego. Jednakże głównym celem leczenia jest sposób immunosupresji, przy jednoczesnej terapii antybiotykowej .

najbardziej skuteczny sposób leczenia reumatoidalnego zapalenia naczyń uważa się za terapię impulsu( krótkotrwałym leczeniu wstrząsu terapii), przeplatane cyklofosfamid i prednizon.

Nie zaleca się stosowania monoterapii tylko z glikokortykosteroidami w dużych dawkach, ze względu na poważne działania niepożądane. Nie zapominaj, że są to leki hormonalne, które mogą powodować brak równowagi w pracy całego układu hormonalnego.

czasami określone przez krótkie okresy chlorambucyl , jednak długotrwałe stosowanie tego leku nie jest zalecane ze względu na możliwość występowania nowotworów złośliwych. Terapia szokowa pozwala osiągnąć stabilną remisję w krótkim czasie.

Jako dodatek do podstawowego obróbce dipiridomol , która chroni przed odkształceniem erytrocytów. Gdzie istnieją dowody

krioglobulinemia i ciężkie zapalenie naczyń zaleca plazmaferezy ( krew od pacjenta w celu czyszczenia i odesłać go do układu krążenia).

pogody

naczyń, w jakiejkolwiek formie może być wyrażona, choroba jest bardzo poważna, więc traktować należy z całą odpowiedzialnością.Oto kilka danych, które jasno pokazują rokowanie przeżycia przy prawidłowo dobranych metodach leczenia.

Praktyka pokazuje, że stosowanie hormonalnej terapii w skojarzeniu z glikokortykosteroidami cytostatyków na guzkowe zapalenie tętnic zapewnia przetrwanie przez okres co najmniej 5 lat w 62-78 proc. Główny odsetek zgonów występuje w pierwszym roku choroby. Powód - patologia układu sercowo-naczyniowego, choroby centralnego układu nerwowego, nerki, przewód pokarmowy .

Leczenie mikroskopowego zapalenia wielotarczowego zapewnia pięcioletnią żywotność pacjentów po leczeniu w 65%.Śmiertelność spowodowana jest krwotokiem płucnym, powikłaniami związanymi z infekcjami. Rokowanie zależy również od stanu nerek .

Leczenie zapalenia tętnic Takayasu daje przeżycie do 15 lat w 80 procentach. Przyczyną śmierci jest zawał serca i udary .Po utwardzeniu

olbrzymi tętnicy skroniowej przewidzianego w pięcioletniej przeżywalności 100%, ale istnieje ryzyko powikłań, głównie tętnic naruszenie oka, które może prowadzić do nieodwracalnych ślepoty .Konsekwencje


naczyń nie mniej niebezpieczne niż miażdżycy, ponieważ z jednej strony prowadzą do zniszczenia naczyń krwionośnych, ich kruchość, a w rezultacie, wewnętrzny krwawienia. Z drugiej strony, uszkodzenia naczyń krwionośnych w murze może zablokować przepływ krwi do narządu, przy czym, ze względu na niedobór tlenu może rozwinąć martwicy tego narządu.

Dlatego środki zapobiegawcze nie odgrywają najmniejszej roli w utrzymaniu zdrowia naczyń krwionośnych i całego organizmu jako całości. Dane z działań zapobiegawczych nie będą wymagać od pacjenta dużego wysiłku .Jest to konieczne tylko:

  • Uważaj, aby nie przechłodzić;
  • Nie zostań na słońcu przez długi czas. Opalenizna jest szczególnie przeciwwskazana u tych, którzy mają objawowe krwawienie RV na skórze.
  • Nie pozwól, aby ciężki wysiłek fizyczny;
  • Unikaj alkoholu i alergenów, takich jak pomarańcze, jajka, czekolada.
  • Unikać kontaktu z chemikaliami;
  • Ostrzegaj i niszcz ogniska infekcji;
  • Terminowe leczenie.

Czy można utrzymać zdrowie i aktywność w tej chorobie? Wszystko będzie zależeć od stosunku do siebie i od choroby pacjenta. Ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza, aby w odpowiednim czasie poddać się kuracji.

jest również ważne i nastawienie psychiczne : to nie znaczy, że powinniśmy utknąć na ich chorób. Są pacjenci, którzy kochają swoje choroby, lubią narzekać i mówić o nich, wywołując współczucie w innych. Ale takie użalanie się nad sobą jest bezpośrednią drogą do grobu. Ważne jest, aby kochać siebie, a nie samą chorobę.Nie omijaj zadań domowych i leżą cały dzień na kanapie.

Ruch to życie, a umiarkowane ćwiczenia przyniosą korzyści.

Trzeba unikać stresu, a wręcz przeciwnie, trzeba znaleźć dodatkowy powód do radości. Komunikuj się z rodziną i przyjaciółmi. Nawet spacer przez las lub park, w razie potrzeby, można przekształcić w małe wakacje. Staraj się żyć pozytywnie, ciesząc się codziennie, a choroba może się wycofać.