Gruczolak śliny (ślinianki) gruczołu

Gruczolak gruczołu ślinowego jest łagodnym nowotworem utworzonym z komórek nabłonka gruczołowego. Najczęściej diagnozowane guzy ślinianki ślinianej przyusznej. Może to być pojedyncza jednostka lub kilka węzłów.

Patologia może rozwijać się zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet. Ale ten drugi jest wykrywany nieco częściej. Według statystyk gruczolak ślinianki przyusznej występuje u około 2% wszystkich zdiagnozowanych przypadków.

Najczęstszy nowotwór powstaje u osób w wieku 50-70 lat. Odnosi się do łagodnych formacji, ma wyraźne granice, owalny lub regularny okrągły kształt. Dwustronna porażka jest rzadkością.

Przyczyny patologii

Prawdziwe przyczyny choroby dla lekarzy nie są znane. Ale istnieje kilka czynników, które mogą stać się pośrednią okolicznością jego rozwoju.

Należą do nich:

• bezpośrednie uszkodzenie ucha lub istniejące procesy zapalne - epidemiczne zapalenie ślinianek przyusznych, zapalenie sialadenitis;
instagram viewer
• predyspozycje na poziomie genetycznym - lekarze wysunęli teorię, że gen mutujący może zostać odziedziczony;
• przenikanie do organizmu patogennych mikroorganizmów zdolnych do wywoływania konsolidacji tkanek gruczołowych;
• zaburzenia o charakterze hormonalnym mogą powodować zmiany w strukturze zdrowych tkanek, korygując ich skład jakościowy;
• wpływ negatywnych czynników zewnętrznych - wysoce dozowana wielokrotna ekspozycja, częste radiogramy mózgu;
• palenie tytoniu - gumy nikotynowe zakłócają produkcję śliny, powodując zwiększoną suchość błony śluzowej jamy ustnej;
• złe odżywianie - w wyniku niedoboru niezbędnych substancji w organizmie dochodzi do naruszenia procesu wydzielania śliny;
• choroby zawodowe - dość często gruczolak ślinianek wykrywany jest u pracowników przedsiębiorstw metalurgicznych, chemicznych i drzewnych. Jego rozwój jest spowodowany toksycznym działaniem odpadów przemysłowych.

Wygląda to na łagodny guz gruczołu ślinowego, przyczyny mutacji komórek gruczołowej tkanki nie są w pełni znane lekarzom

Klasyfikacja choroby

Istnieje kilka odmian gruczolaka.

Polimorficzny (pleomorficzny)

Guz powoli rośnie, ale przy braku leczenia może osiągnąć znaczną objętość. Określa się ją jako gęstą formację o nierównej powierzchni. Funkcja - istnieje możliwość odrodzenia.

Podstawowa komórka

Powstaje z komórek basaloidowych. W większości przypadków jest reprezentowany przez kilka węzłów. Ryzyko odrodzenia jest minimalne.

Tłuszcz

Małe wykształcenie. Jest bezobjawowy. Usunięto tylko chirurgicznie. Nie powoduje komplikacji.

Kanałowy

Różni się on cienką strukturą belki. Wygląda jak małe koraliki. Powstaje z komórek nabłonka i jest diagnozowany w starszym wieku. Ma wyraźnie widoczne granice.

Adenolymphoma

Pochodzi z komórek tkanki limfatycznej. Rośnie powoli. Miejsce lokalizacji - za małżowiną uszną.

Monomorficzny

Występuje tylko z komórek tkanki gruczołowej.

Objawy i oznaki

Najczęściej występujący gruczolak pleomorficzny. Patologia może rozwijać się przez długi czas, nie wspominając o sobie.

Specjalista podczas badania pacjenta przed pojawieniem się określonych objawów może ustalić obecność torebki gruczolaka

Choroba objawia się pewnymi objawami, w zależności od umiejscowienia guza. Może to być ból, który objawia się, gdy powstawanie znacznych wymiarów, uszkodzenie nerwu twarzowego, wyraźnie prześledziło wizualnie asymetrię twarzy.

Także z uszkodzoną stroną występuje zła mobilność mięśni twarzy. Jeśli guz znajduje się w głębi tkanek, pojawiają się zaburzenia połykania. Mowa osoby również może się zmienić.

Aby określić guza za pomocą palpacji, możliwe jest już na początku jego formowania. Będzie odczuwalny jako solidny nowotwór i wyróżnia się na tle zdrowych tkanek. Adenolymphoma i forma polimorficzna mogą rozwijać się w postaci licznych węzłów i łączyć się, na przykład, z gruczolakiem ślinianek podżuchwowych.

W rzadkich przypadkach odradza się początkowo łagodna formacja. Proces towarzyszy rozwojowi następujących objawów:

• tworzenie jaśniejszej granicy;
• dotkliwość struktury;
• szybki wzrost objętości kapsułki;
• Wykrywanie przerzutów w lokalnych węzłach chłonnych.

Diagnostyka

Podczas wstępnego badania lekarz wykonuje badanie dotykowe (palpacyjnie) dotkniętego obszaru. I dopiero potem wyznacza ankietę. Rozpoznanie choroby obejmuje następujące badania laboratoryjne i instrumentalne:

• Badanie krwi. Konieczne jest uzyskanie informacji o ogólnym stanie organizmu;
• Tomografia komputerowa. Pomaga uzyskać obraz wzrokowy guza i jego wewnętrznych struktur;
• Sialografiya. Badanie rentgenowskie z użyciem kontrastu. Pozwala określić kształt i aktualny rozmiar gruczolaka;
• Radiografia czaszki. Wykrycie deformacji czasz pośrednio wskazuje na obecność guza;
• Badanie ultrasonograficzne. Umożliwia wizualizację zagęszczenia, wyjaśnienie lokalizacji jego lokalizacji, a także stopnia kiełkowania w otaczających zdrowych tkankach;
• Przebicie. Spożycie płynnej zawartości kapsułki do dalszego badania. Konieczne jest określenie struktury gruczolaka;
• Biopsja. Guz tkanki usuwającej tkankę w celu określenia rodzaju nowotworu;
• Cytologia. Używany do badania komórek edukacji.

Obraz ultrasonograficzny wyraźnie pokazuje guz węzłowy w gruczole ślinowym

Na podstawie uzyskanych wyników podjęto decyzję o rodzaju leczenia.

Leczenie gruczolaka gruczołów ślinowych

W przypadku postaci ostrej przepisywany jest lek. Obejmuje leki z kategorii antybiotyków, środków przeciwbólowych. Dodatkowo zaleca się przyjmowanie leków stymulujących wytwarzanie śliny. Aby wykluczyć rozwój powikłań, przepisano leki przeciwzapalne.

Ponadto wymagane są procedury fizjoterapii: elektroforeza, laseroterapia, terapia UHF. Jednak większość ekspertów stosuje radykalną metodę leczenia - usuwanie guzów - w celu zminimalizowania ryzyka nawrotu patologii.

Jak działa operacja? Procedura obejmuje kilka etapów:

1. Nacięcie wykonuje się w obszarze guza.
2. Po otwarciu kapsułki gruczolaka jest ona wycinana.
3. Następnie kapsułkę opróżnia się, a jej zawartość przenosi się do badania histologicznego.
4. Następnie chirurg ostrożnie umieszcza opróżnioną kapsułę, aby wykluczyć tworzenie się przetoki ślinowej. Stosowana jest technika szewkowania warstwa po warstwie.

Leczenie gruczolaka ślinianek w większości przypadków wymaga chirurgicznej ekstrakcji kapsułki

Podczas operacji nacięcie zewnętrznej jamy ustnej wykonuje się w taki sposób, że po wykryciu złośliwego procesu chirurg ma możliwość głębszego otwarcia odcinka szyjnego.

Powikłania po usunięciu guza występują, ale stosunkowo rzadko. Może to być porażenie nerwu twarzowego, zaburzenia mimiczne, tworzenie przetok. Powodowane są z reguły niewystarczającą kwalifikacją i doświadczeniem chirurga operacyjnego. Nawroty choroby są prawdopodobne, ale nieczęste.

Rokowanie choroby

Prognozy dotyczące gruczolaka ślinianek są dość optymistyczne. Zwłaszcza w przypadku, gdy proces odrodzenia jeszcze się nie rozpoczął. Jakościowo wykonywane leczenie przedłuża życie osobie na 10-15 lat.

Jeśli problem zostanie zignorowany, a łagodny guz zmieni się w złośliwy, minie pięcioletnia granica przeżycia (w zależności od stadium raka):

• Etap 1 - około 80% operowanych pacjentów;
• Etap 2 - nie więcej niż 60%;
• Etap 3 - tylko 42%;
• Etap 4 - mniej niż 25% wszystkich zdiagnozowanych przypadków.

Z czasem zdiagnozowana patologia i wydane leczenie pozwalają osobie prowadzić zwykły tryb życia

W przypadku braku leczenia, śmierć następuje w ciągu 1-3 lat po przejściu gruczolaka do edukacji raka. Zapobieganie chorobie jako takiej jest nieobecne. Lekarze podają jedynie ogólne zalecenia - utrzymanie zdrowego stylu życia i zrównoważonej diety, która obejmuje substancje niezbędne dla ludzi.