Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest procesem zapalnym w nerkach, który może powodować wiele infekcji. Najczęściej choroba dotyka dzieci w różnym wieku, noworodki również należą do strefy ryzyka. Z reguły chorobie towarzyszą zawsze nieprzyjemne objawy, ale w rzadkich przypadkach może ona rozwijać się bez widocznych objawów. W każdym razie ważne jest, aby rodzice dokładnie monitorowali stan zdrowia swojego dziecka i regularnie go przekazywali pediatrom. Takie zapobieganie pozwoli na szybkie rozpoznanie odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci, zidentyfikuje objawy i przepisać leczenie.
- Krótka informacja o chorobie
- Klasyfikacja odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci
- Odmiany choroby i ich objawy
- Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek
- Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek
- Przyczyny
- Rozpoznanie odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci
- Leczenie pediatrycznego odmiedniczkowego zapalenia nerek
- Zapobieganie, zalecenia Komarowskiego
Zastosowanie antybiotyków w odmiedniczkowym zapaleniu nerek Objawy i leczenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek W domu stosujemy przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek Jak wykonać badanie moczu z odmiedniczkowym zapaleniem nerek Odmiedniczkowe zapalenie nerek w ciąży - objawy i leczenie
Krótka informacja o chorobie
W organizmie bakterie mogą dostać się z otoczenia, a także z przewodu pokarmowego. Z reguły szkodliwe mikroorganizmy obejmują gronkowce, enterokoki, Escherichia coli i Proteus. Przede wszystkim wpływają na kanały, przez które mocz przechodzi i jest filtrowany. Naruszenie pracy tego ważnego organu prowadzi do poważnych powikłań, które powodują poważne objawy.
Przy urodzeniu każda nerka ma rozmiar około 4 cm. Jednak wraz z rozwojem dziecka wzrastają. W wieku 6 lat narządy te mają już około 12 cm. W organizmie ludzkim nerki odgrywają bardzo ważną rolę:
- Homeostaza soli w organizmie;
- usuwa szkodliwe substancje wraz z moczem;
- reguluje metabolizm wody i soli;
- wytwarza hormony regulujące poziom hemoglobiny;
- wytwarza substancje czynne, które tworzą witaminę D, a także wapń i fosfor.
Jeśli nerki są zaburzone, ogólny stan ciała również naturalnie się pogarsza. Zaczyna gromadzić szkodliwe substancje, podnosi się poziom soli i spada wodę, a także nie wytwarza ważnych składników dla ciała.
Klasyfikacja odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci
W praktyce lekarskiej dziecięce odmiedniczkowe zapalenie nerek dzieli się na dwa rodzaje. Różnią się one objawami, czasem trwania i charakterystyką.
- Pierwotne odmiedniczkowe zapalenie nerek. Co do zasady, dolegliwość pojawia się z powodu zmieniającej się flory, w jelitach dziecka. Jeśli odporność dziecka jest osłabiona, a on często cierpi na przeziębienia, to dysbakterioza rozwija się w słabym ciele. Również urologowie identyfikują inną grupę patogenów, są to różne cocci. Rozwijają się one na tle chorób zakaźnych, a także z powodu problemów dermatologicznych. Ponadto przyczyną pierwotnej dolegliwości może być zapalenie pęcherza.
- Wtórne odmiedniczkowe zapalenie nerek. Choroba ta jest przewlekła, występuje na tle wrodzonych zaburzeń budowy nerek lub moczowodów. Z powodu niewłaściwej pracy, mocz może powrócić do nerek, co narusza normalny odpływ. Wraz z przetworzonym moczem nerki otrzymują infekcję, która wywołuje stan zapalny.
W niektórych przypadkach rozwój choroby powoduje niedorozwój jednej lub obu nerek. Na początkowym etapie patologia może nie być zauważalna. Jednak wraz z rozwojem dziecka, ciało znajduje się pod rosnącą presją, a nerki po prostu nie radzą sobie z zadaniami.
Odmiany choroby i ich objawy
W zależności od przebiegu choroby dzieli się na dwa rodzaje. Różnią się między sobą objawy i czas trwania choroby.
Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek
Choroba w jej objawach jest bardzo różna dla każdego dziecka. Tak więc te czynniki wpływają na wiek dziecka, a także czynnik sprawczy choroby. Lekarze identyfikują jednak niektóre z głównych objawów, które powinny zachęcać rodziców do pokazania dziecku lekarza. Objawy u dzieci są następujące:
- przyczynowy wzrost temperatury (do 40 °), któremu towarzyszy gorączka;
- senność i próchnica, mdłości w połączeniu z wymiotami;
- zmniejszony apetyt;
- bladość skóry, sinica i worki pod oczami;
- silny ból w dolnej części brzucha iw dolnej części pleców, czasami nietrzymanie moczu;
- mały obrzęk kończyn;
- mocz przybiera nieprzyjemny zapach i staje się mętny.
Ostra infekcja nerek może wystąpić u noworodków. Dzieci nie mogą mówić o swoim problemie, więc zachowują się niespokojnie i płaczą. Przed oddaniem moczu dziecko może rumienić się i wydawać specjalne dźwięki. Gdy tylko dziecko zaczyna zachowywać się niespokojnie, jest to pierwsza oznaka matki, która zwraca szczególną uwagę na zdrowie dziecka. Objawy u dzieci do roku:
- gwałtowny wzrost temperatury (do 40 °), który może przekształcić się w drgawki;
- częste niedomykanie i wymioty;
- porzucenie piersi lub żywności dla niemowląt;
- skóra staje się blada;
- waga jest zmniejszona;
- Odwodnienie, które objawia się wysychaniem skóry.
Przy pierwszych objawach dziecka ważne jest, aby pokazać lekarzowi, on wyjaśni, jak leczyć dziecko. Terminowe rozpoznanie choroby i właściwy schemat leczenia przywróci zdrowie okruchów w ciągu 1-2 miesięcy.
Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek
Choroba przewlekła charakteryzuje się manifestacją objawów przez 6 miesięcy. Lub jeśli w tym czasie obserwuje się kilka komplikacji. Zakażenie nerek występuje w dwóch etapach:
- całkowita remisja, gdy nie występują żadne objawy, a badania moczu są dobre;
- zaostrzenie, które objawia się jaskrawymi objawami (ciężki ból pleców, nudności, wymioty, biegunka, gorączka).
Dzieci, które cierpią wystarczająco długo na tę chorobę, odczuwają oznaki zakaźnej astenia. Innymi słowy, stają się drażliwi, szybko się męczą, dramatycznie zmniejszyli wydajność szkolną. Jeśli odmiedniczkowe zapalenie nerek rozwija się we wczesnym wieku i nie jest leczone, zawsze prowadzi do opóźnienia rozwoju umysłowego i fizycznego.
Przyczyny
Układ moczowy nie jest sterylny, więc naturalne jest, że mogą do niego wejść różne infekcje. Jednak przy dobrej odporności i prawidłowym funkcjonowaniu układu moczowego szkodliwe bakterie są niszczone i nie rozwijają się. Niestety, nie zawsze te dwie funkcje mogą sprawnie współpracować ze sobą. Rozwój choroby przyczynia się do wielu różnych przyczyn:
- nieprawidłowy rozwój nerek;
- kamienie w drogach moczowych;
- naruszenie odpływu moczu, co prowadzi do stagnacji;
- nieprzestrzeganie higieny osobistej;
- nadużycie dziewcząt;
- ostre i przewlekłe dolegliwości wpływające na układ odpornościowy;
- cukrzyca;
- hipotermia ciała;
- obecność robaków;
- u dzieci do roku choroba może się rozwinąć z powodu przejścia na sztuczne karmienie, wprowadzenie uzupełniających pokarmów lub ząbkowanie.
Rozpoznanie odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci
Co do zasady, niektóre dolegliwości objawowe nie są wystarczające do ustalenia dokładnej diagnozy. Lekarze są zawsze proszeni o wykonanie badań laboratoryjnych i poddanie się badaniu instrumentalnemu. Wśród obowiązkowych procedur pacjent musi przejść:
- przedstawić ogólną i biochemiczną analizę moczu i krwi;
- testy akumulacji przez Nechiporenko;
- zasiej mocz na bezpłodność;
- Zimnitsky'ego proces;
- Ultradźwięki.
Testy te są wystarczające do ustalenia dokładnej diagnozy. Jednak w razie potrzeby specjalista może zalecić dodatkowe badanie.
Leczenie pediatrycznego odmiedniczkowego zapalenia nerek
Na podstawie dokładnych badań i diagnozy lekarz wybierze indywidualny przebieg terapii. Z reguły leczenie obejmuje takie leki:
- Początkowo zaleca się surowy odpoczynek w łóżku, gdy temperatura wraca do normy, zaleca się chodzenie na świeżym powietrzu, ale nie dłużej niż 30 minut;
- dieta z odmiedniczkowym zapaleniem nerek u dzieci zmniejszy obciążenie nerek. Dzienny zasolenie soli powinno być zminimalizowane (do 8 g), pić więcej wody (2 litry), zrezygnować ze smażonych, wędzonych, tłustych i pikantnych potraw;
- leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci przyjmujących antybiotyki jest obowiązkowe. Lek jest wybrany w zależności od ciężkości choroby. Z reguły przepisuj antybiotyki, takie jak amoksycylina, cefuroksym, cefotaksym, cefepim. Przebieg leczenia trwa od 7 do 21 dni;
- przepisują uroantisetyki, skutecznie dezynfekują drogi moczowe i zabijają szkodliwe bakterie (nitroksolinę, Nevigramon, palin). Przebieg terapii trwa 14 dni;
- zaleca przyjmowanie leków zmniejszających nieprzyjemne objawy (przeciwskurczowe przeciwskurczowe, witaminy i tabletki przeciwzapalne).
Zapobieganie, zalecenia Komarowskiego
Aby uniknąć odmiedniczkowego zapalenia nerek, praktykujący pediatra Komarowski zaleca zwiększenie odporności dziecka. Aby to zrobić, musisz przestrzegać prostych zasad:
- często chodzić z dzieckiem na świeżym powietrzu;
- umyć dziecko w wodzie o temperaturze pokojowej;
- pozwalają chodzić bez butów;
- Wygodna temperatura i wilgotność w pomieszczeniu.
Jeśli u dziecka zdiagnozowano odmiedniczkowe zapalenie nerek, nie panikuj. Ważne jest, aby rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie, stosować się do zaleceń specjalisty i monitorować higienę osobistą dziecka.