tym artykule dowiesz się, jakie leki do naczyń mózgowych stosowanych w praktyce klinicznej. Wskazania z tej grupy leków, mechanizmów działania i reguły przyjmującej.
Artykuł Zawartość:( kwas acetylosalicylowy), preparaty
- kwas acetylosalicylowy
- Statyny
- podstawie Ginkgo biloba
- Winpocetyna
- Cynaryzyna
- Nimodypina
- Nicergolina
- Instenon
środki działające na naczynia mózgowe, często stosowane w neurologii w leczeniu chorób naczyniowo-mózgowych, w tymudar niedokrwienny i krwotoczny, przemijający napad niedokrwienny, encefalopatia, otępienie naczyniowe. Również ta grupa leków jest szeroko stosowany w napięciu migrenowe bóle głowy, choroby Meniere'a, urazami mózgu i innych chorób.
Leki, które działają na naczynia krwionośne mózgu mają różne mechanizmy działania. Niektóre z nich zmniejszają ryzyko powstawania zakrzepów krwi, inni - przeciwstawiać powstawanie blaszek miażdżycowych, a inni - eliminować skurcz naczyń.Poniżej znajduje się przykładowa lista najpopularniejszych pigułek na naczyniach mózgu, zaczynając od najczęściej przepisywanych leków przez lekarzy i malejącej. Wybór właściwej formulacji
prowadzi neurologa.
1. Kwas acetylosalicylowy( aspiryna)
Ściśle mówiąc, aspiryna nie działa bezpośrednio na naczyniach krwionośnych, hamuje agregację płytek krwi, to znaczy zapobiega ich przyleganie do uszkodzenia śródbłonka naczyniowego( płaszcz wewnętrzny) i połączone ze sobą.Jednak niskie dawki aspiryny - jedną z najczęstszych docelowych Neurologów w leczeniu i profilaktyce chorób mózgowych. Jest to jeden z nielicznych leków, który okazał się korzystny wpływ na profilaktyce i leczeniu udaru niedokrwiennego mózgu i przemijających napadów niedokrwiennych.
Wcześniej aspiryna jest szeroko stosowany w prewencji pierwotnej chorób sercowo-naczyniowych i mózgowo-naczyniowych, czyli jego lekarze zalecane dla osób zdrowych w celu zapobiegania atakom serca i udarów mózgu. Ostatnio jednak, korzyści z takiego zastosowania leku została zakwestionowana, ponieważ czasem ryzyka wykorzystuje je przewyższają korzyści. Teraz przepisać kwas acetylosalicylowy w prewencji wtórnej u pacjentów, którzy mieli zawał serca lub udar mózgu, jak również ludzi, którzy mają wysokie ryzyko wystąpienia tych powikłań.
Przeciwwskazania do stosowania kwasu acetylosalicylowego:
- wrzodu żołądka lub dwunastnicy.
- niedawno przeniósł udary krwotoczne.
- alergii na aspirynę.Objawy
- astmę pogorszeniu po podaniu kwasu acetylosalicylowego.
- zaburzenia krzepnięcia( hemofilia).
- Poważne wątroby i nerek funkcje.
- Ciąża i karmienie piersią.
- wiek dzieci( stosowanie aspiryny może powodować rozwój zespołu Reye'a).
- brak dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej( stosowanie aspiryna może spowodować hemolizy erytrocytów).
Możliwe działania niepożądane obejmują:
- niestrawność i ból w żołądku - zmniejszyć ryzyko ich wystąpienia może być przyjmowanie leku z pożywieniem.
- zwiększonego krwawienia. Reakcje alergiczne -
- pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, wysypka i swędzenie, uczucie zatkanego nosa.
- szumy uszne.
- krwawienia z przewodu pokarmowego.
- udar krwotoczny.
Zalecana dawka - 75-100 mg aspiryny dziennie. Ta funkcja jest dostępna w postaci tabletek lub kapsułek z powłoczką dojelitową.Najpopularniejsze leki są aspiryna - Cardiomagnyl, Magnikor, Aspirin Cardio, Aspekard. Lekarze zalecają biorąc je codziennie, to lepiej - wieczorem w jednym i tym samym czasie.
2. Statyny Statyny
- grupa leków, które obniżają poziom szkodliwego cholesterolu we krwi. Poprzez to działanie, leki te mogą zmniejszać ryzyko powstawania blaszek miażdżycowych w ścianach tętnic całego ciała, w tym naczyń mózgowych.
jest w danej chwili badania innych korzystnych statyny, która należy:
- Poprawa stanu funkcjonalnego śródbłonka.
- Osłabione uszkodzenia wywołane stresem oksydacyjnym i zapalnym.
- Promowanie tworzenia nowych naczyń krwionośnych( angiogeneza) w obszarze upośledzonego przepływu krwi.
- Redukcja agregacji płytek i czerwonych krwinek.
Możliwe działania niepożądane statyn | Przeciwwskazania |
---|---|
statyn nosa | nadwrażliwość na preparaty |
Ból gardła | czynna choroba wątroby |
przekrwienie błony śluzowej nosa | Ciąża i karmienie piersią nadużycie |
Bóle głowy | Alkohol |
nudności i wymioty lub biegunka, zaparcia | |
wysypka osłabienie mięśni i ból | |
uszkodzenie wątroby niewydolność | |
tkanki mięśniowej( rabdomiolizy) |
najbardziejZnane leki z tej grupy są atorwastatynę( Atoris, Lipitor), rosuwastatynę( Crestor, Roxer), simwastatynę( Vasilip, Zocor).Są one dostępne w postaci tabletek do podawania doustnego, które należy przyjmować wieczorem w tym samym czasie.
W większości przypadków leczenie statynami trwa do końca życia, ponieważ przerwanie ich stosowania prowadzi do zwiększenia stężenia cholesterolu w ciągu kilku tygodni.
3. Leki oparte na Ginkgo Biloba
Przez wiele tysięcy lat liście drzewa Ginkgo były szeroko stosowane w medycynie chińskiej. Dziś leki z jego ekstraktu są jednym z najpopularniejszych leków u pacjentów z chorobami neurologicznymi.
Actives tego ekstraktu zwiększyć mózgowych naczyń krwionośnych, poprawiają krążenie krwi, zapobiega agregacji płytek krwi i chronić neurocytes od uszkodzeń spowodowanych przez niedobór tlenu.
Wskazania do leków na receptę opartych Ginkgo Biloba: konsekwencje
- łamania dopływu krwi do mózgu( bóle głowy, szum w uszach, zawroty głowy, zawroty głowy, zmiany nastroju, trudności z koncentracją).
- Zaburzenia funkcji poznawczych i zaburzenia pamięci spowodowane zaburzeniami naczyniowymi.
- Ból głowy i zaburzenia snu.
Ekstrakty na bazie miłorzębu są również stosowane w innych wskazaniach niezwiązanych z ich wpływem na naczynia mózgowe.
Przeciwwskazania do przyjmowania takich leków:
- Indywidualna nietolerancja leku.
- Ciąża i karmienie piersią.
- Wiek dziecka.
Najbardziej znanymi lekami opartymi na tym ekstrakcie są Bilobil, Memoplant, Ginkgo Biloba, Memorin. Są one dostępne w postaci kropli, tabletek lub kapsułek do podawania doustnego.
4.
Winpocetyna Winpocetyna - syntetyczną pochodną winkaminy - alkaloid otrzymanego z barwinka małe. Lek ten jest szeroko stosowany tylko w Europie Wschodniej. Uważa się, że może poprawić krążenie mózgowe z powodu ekspansji naczyń mózgowych, a także ma działanie antyagregacyjne i przeciw niedotlenienie.
Większość badań dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa stosowania winpocetyny odbyło się aż do roku 1990, wyniki trudno nazwać niezawodny dzięki zastosowaniu różnych kryteriów oceny. W 2007 r. Rosyjska Akademia Nauk Medycznych nazwała vinpocetine "przestarzałym lekiem z nieudowodnioną skutecznością", co nie przeszkadza lekarzom neurologicznym w przepisywaniu go wystarczająco często.
Wskazania do Winpocetyna | Przeciwwskazania |
---|---|
objawami różnych zaburzeń krążenia mózgowego: zaburzenia pamięci, zawroty głowy, bóle głowy, zaburzenia ruchowe | Nadwrażliwość na skurcz lek |
naczyń mózgowych, naczyń mózgowych niewydolność | Ciężkie zaburzenia rytmu serca naczyń |
Patologia siatkówki | Ciężka choroba niedokrwienna sercachoroba serca |
Meniere'a, utrata słuchu naczyniowy | ostrej fazie krwotocznegoudar |
wewnątrzczaszkowe ciąży nadciśnienie | |
i dzieci w wieku karmienia | |
Winpocetyna jest dostępny w postaci tabletki do podawania doustnego lub w postaci roztworu do powolnego wlewu dożylnego. Najsłynniejsze produkty z tej substancji czynnej - Cavintonum, winpocetyny, Bravinton.
5. Cynaryzyna
Cynaryzyna - lek należący do blokerami kanałów wapniowych i posiada właściwości antyhistaminowe.
Cynaryzyna korzystnie przewidziany do leczenia nudności i wymiotów związanych z chorobą lokomocyjną, zawroty głowy, choroba Meniere'a. W rzeczywistości jest to jeden z niewielu czynników, które wykazały pozytywne efekty, gdy stosuje się w leczeniu tych chorób.
cynnaryzyna Jednak te właściwości nie są związane z wpływem na naczynia mózgowe i interferencji z impulsami transmisji między przedsionkowego urządzenia ucha wewnętrznego i centrum wymioty w podwzgórzu. Ze względu
blokowanie kanałów wapniowych, cynnaryzyna zwiększa elastyczność ściany naczynia, a tym samym zwiększa elastyczność naczyń krwionośnych.również zmniejsza lepkość krwi. Ze względu na te skutki, lepiej krew przepływa przez zwężone tętnice, dostarczając więcej tlenu do uszkodzonych obszarów mózgu. Dlatego Cynaryzyna również wskazany do zaburzeń naczyniowo-mózgowych( udar niedokrwienny i krwotoczny udar mózgu, niedokrwistość, krążenia, demencją naczyniową, przemijający atak niedokrwienny) i krwi obwodowej( choroba Raynauda, choroba zarostowa kończyn dolnych).
Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na
- leku.
- Ciąża i karmienie piersią.
- wiek 12 lat.
Cynaryzyna wytwarza się w postaci tabletek lub kapsułek do podawania doustnego.
6.
Nimodypina Nimodypina również należy do grupy blokerów kanałów wapnia. Lek ten został opracowany w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, ale do tego celu jest stosowany bardzo rzadko.
Nimodypina ma pewną wybiórczość działania na naczyniach mózgowych. Dlatego głównym wskazaniem do jego stosowania jest zapobieganie skurcz naczyń mózgowych z powodu krwotoku podpajęczynówkowego wynikającej.
Przeciwwskazania do stosowania nimodypina:
- Nadwrażliwość na lek.
- ostrą porfirię.
- świeży zawał mięśnia sercowego lub niestabilna dławica piersiowa epizod.
dostępny w postaci tabletek do podawania doustnego, nimodypina.
7. Nicergolina
Nicergolina - lek uzyskane z roślin, sporyszu, które są najczęściej używane w leczeniu otępienia starczego i innych chorób pochodzenia naczyniowego.
Uważa się, że Nicergolina redukuje opór naczyniowy i zwiększa dopływ krwi tętniczej w mózgu, a tym samym lepsze wykorzystanie tlenu glukozy i jego komórek.
Nicergolina stosuje się w następujących warunkach | Przeciwwskazania |
---|---|
Ostre i przewlekłe choroby naczyń mózgowych | nadwrażliwości na lek |
migrena zmian pochodzenia | naczyń Ciężkie niedociśnienie |
naczyń siatkówki( retinopatia cukrzycowa, angiosclerosis siatkówki) | Angina |
problemy z pochodzenia naczyniowego narządów przedsionkowych | mięśnia sercowego |
W 2013 r. Zaleciła Europejska Agencja Lekówstosowanie preparatów zawierających pochodne ergot, w tym nicergolinę.Powiedzieli: "Leki te nie powinny być już stosowane w leczeniu niektórych chorób, w tym problemów z krążeniem lub pamięcią, ani w zapobieganiu migrenom, ponieważ ryzyko jest większe niż korzyści wynikające z ich stosowania w tych wskazaniach".Pomimo tego stwierdzenia wielu neurologów nadal aktywnie przypisuje swoim pacjentom nicergolinę.
Najbardziej znanymi środkami z tą substancją czynną są Sermion, Nitzerium, Nicergolina. Są one dostępne w postaci tabletek do podawania doustnego.
8. Instune
Instenon to preparat złożony poprawiający krążenie mózgowe i metabolizm. Zawiera następujące składniki aktywne: dichlorowodorek heksobendiny
- ;
- Etamivan;
- Ephofilin.
Wszystkie składniki Instenonu wpływają na różne mechanizmy uszkodzenia mózgu spowodowane zaburzeniami przepływu krwi i niedoboru tlenu.
świadectwem jego powołania | Przeciwwskazania |
---|---|
Zmiany naczyniowe | mózg nadwrażliwość na konsekwencje lek |
łamania dostaw krew-mózg | wewnątrzczaszkowe nadciśnienie |
zawroty głowy spowodowane przez choroby naczyniowe | padaczki i napadów |
krwotoku śródmózgowego |
Dostępne Instenon w postaci tabletek do podawania doustnego i wtworzyć ampułki do podawania domięśniowego lub dożylnego.