Ból w jamie brzusznej

Kiedy dorosły lub dziecko skarży się, że żołądek cierpi, jest to alarmujące z powodu jego wszechstronnej interpretacji i manifestacji. Z jednej strony - objaw może spowodować normalnie przejadanie się, tryb uszkodzenia zasilania, obciążenie nerwów, z drugiej - jest ważnym składnikiem zespół bólu brzucha i jest zawarty w wielu chorób wewnętrznych, zaburzeń jelitowych unerwienia i funkcji ruchowych.

Mechanizm powstawania bólu brzucha

Wszystkie narządy wewnętrzne znajdujące się w jamie brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej, w połączeniu unerwienia współczulnego zwojach lędźwiowo kręgosłupa, wędrując i nerwów trzewnych i ich oddziałów.

Te centra nerwowe odbierające sygnały z rozciągniętej lub skróconym spastyczne żołądka, jelita, pęcherza moczowego i moczowodów z kapsułki w powiększeniu, ze względu na obrzęk lub stłumiony gęstej tkanki wątroby, śledziony, nerek, zapalenie narządów płciowych wewnętrznej.

Na włóknach rdzenia kręgowego informacja wchodzi do bolesnych centrów głowy. Tutaj, w specjalnych ziarnach, dokonywana jest ocena "informacji", polecenie jest przekazywane wszystkim systemom w celu zapewnienia samoobrony.

Czasami sama w sobie „decyzja” nadmierną reakcją nieproporcjonalne powodem staje się czynnikiem w patologii autoimmunologicznego zapalenia wątroby, nerek (zapalenie wątroby, zapalenie kłębuszków nerkowych). Tutaj dochodzi do zakłócenia funkcji regulacyjnej.

Dlaczego trudno jest zidentyfikować przyczynę?

Trudność w znalezieniu głównego powodu, dla którego boli brzuch, jest spowodowana możliwością rozprzestrzeniania się intensywnego sygnału na sąsiednie strefy kanału kręgowego. Oznacza to, że bolesne impulsy, na przykład z narządów trawiennych, będą postrzegane przez osobę jako oznaki patologii w plecach, kręgosłupie, noszące rozproszony charakter.

Odmiana objawów bólowych była badana od wieków. Podczas badania pacjenta klinicyści stosują objawy o nominalnej nazwie autorów. Ich wartość diagnostyczna jest potwierdzona nie przez jedno pokolenie lekarzy.

Rozróżnienie pochodzenia bólu w okolicy brzusznej nie jest łatwe nawet dla doświadczonego lekarza. Pomóż metodom ankiety uzyskać dodatkowe dane. Zdarzają się przypadki, które są diagnozowane tylko podczas operacji.

Wartość diagnostyczna lokalizacji bólu

W medycynie przyjmuje się podział brzucha na strefy. Każdy może zachorować w pewnych warunkach klęski. Ponieważ pacjenci rzadko znają terminologię, są proszeni o pokazanie sobie, gdzie boli żołądek.

Badanie osoby dorosłej pozwala ustalić miejsce najbardziej intensywnych bólów żołądka, charakter doznań, możliwe napromieniowanie (dystrybucja)

Ból w górnej części brzucha

Ból może być zlokalizowany w prawo lub w lewo. Prawostronny - są charakterystyczne dla chorób wątroby, trzustki, pęcherzyka żółciowego i dróg, dwunastnicy, prawej nerki, zgięcia okrężnicy:

• w przypadku dróg żółciowych (zapalenie, kamienie) i pęcherza zwykle rozprzestrzenia się na prawe ramię, tkliwość w strefie nadobojczykowej po prawej stronie;
• rak dwunastnicy, bulbit, dwunastnicy, raka trzustki, napromieniowanie głowy otrzymując plecach, plecy, przyjąwszy półpasiec;
• z kamicą nerkową ból obejmuje połowę brzucha, talii, przechodzi w pachwinę, jądra u mężczyzn.

Lewostronne - spowodowane chorobami żołądka, śledzionie, przy czym korpus i ogonem trzustki, lewej nerki, śledziony kąt okrężnicy, jest przepuklina otworem przepony, przy czym przełyk.

U podstaw - w procesie kręgosłupa mostka ból często charakteryzuje się "zasysaniem dołu żołądka". To jest miejsce projekcji żołądka na ścianie brzucha. Ból w jamie brzusznej wokół nadżebrza jest częstym objawem zapalenia żołądka, wrzodów żołądka, nowotworów.

Wysoki, ale intensywny ból po jedzeniu towarzyszy refluksowi żołądkowo-przełykowemu, kardiospazmie

Czy ból brzucha może być związany z chorobami niezwiązanymi z układem trawiennym? Takie objawy przypisywane są fałszywym objawom. Z nimi są lekarze różnych specjalności. Dlatego, aby zapobiec błędnemu wnioskowi, musisz całkowicie zbadać pacjenta, a nie tylko żołądek.

Ból brzucha w górnej strefie spowodowany zapaleniem opłucnej, płatowe zapalenie płuc, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia i infekcyjnego zapalenia wsierdzia, urazów kręgosłupa lędźwiowego.

Niższy ból brzucha

bóle prawostronne - towarzyszy zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie jelita krętego, kątnicy i okrężnicy wstępującej (na przykład choroba Crohna), nerki prawej, wewnętrznych narządów płciowych.
Lewostronna lokalizacja jest typowa dla manifestacji zmian poprzecznych, sigmoidalnych, odbytniczych (rak jelita grubego), lewej nerki, narządów płciowych.

W miejscu bólu nie zawsze jest możliwe zajęcie dotkniętego narządu. W przypadku zapalenia otrzewnej ból rozprzestrzenia się najpierw bez wyraźnej lokalizacji, a następnie koncentruje się w obszarze określonego narządu. Jeśli perforacja owrzodzenia powoduje wyciek zawartości żołądka do otrzewnej, ból może pozostać lokalny w prawym jelicie krętym i naśladować ostre zapalenie wyrostka robaczkowego.

W przypadku ataku zapalenia wyrostka robaczkowego początek charakteryzuje się bólem w nadbrzuszu, powyżej pępka, po kilku godzinach przejścia do okolicy biodrowej z prawej z uczuciem pulsacji

Rodzaje

Zgodnie z mechanizmem edukacji i kliniki wyróżnia się kilka rodzajów bólu brzucha. Spastyczne - są spowodowane przez narządy wewnętrzne z powodu skurczu mięśni. Możliwe w chorobach żołądka (zapalenie żołądka o wysokiej kwasowości, wrzód), jelit, pęcherzyka żółciowego, powstają na tle ruchu kamienia wzdłuż dróg żółciowych, moczowód.

Zawsze pojawiają się jako nagłe, skurcze, raczej silne bóle w jamie brzusznej. Pacjenci nazywają je "cięciem", "strzelaniem" i definiowaniem kolki jelitowej. Przyczyny bólu w jamie brzusznej typu spastycznego wzdłuż jelita mogą być związane z zatruciem ołowiem, preomatoza u pacjentów z cukrzycą, porfirią.

Rozciąganie - różni się od spastycznego przerostu ścian wydrążonego organu. Obserwowane z banalnym przejadaniem, zwężeniem sekcji odźwiernikowej w żołądku, stagnacją moczu w pęcherzu, żółcią w kamieniach, atonii jelitowej, upośledzoną perystaltyką.

Prowokowane przez mechaniczne przeszkody (kamień, niedrożność kału, rosnący guz), efekt ściskania powiększonych węzłów chłonnych. Pacjenci charakteryzują się tępymi bólami, bólem, "uczuciem ciężkości".

Otrzewnowe - są spowodowane przez zakończenia receptora w arkuszach otrzewnowych. W rzeczywistości zapalenie otrzewnej wyjaśnia, dlaczego brzuch jest bardzo obolały. Obserwowano ostrych procesów niszczących (wrzodu, rozpadu guza, pęknięcie lub ropnia hydatid cysty, zator tętnicy krezkowej naczyniowego, nerek, śledziony). Pacjenci skarżą się, że brzuch jest bardzo obolały, nazywają takie objawy "bólami sztyletów".

Stanom zapalnym narządów wewnętrznych brzucha towarzyszy obrzęk miąższu, rozciąganie torebki (co nie ma miejsca w przypadku chorób żołądka i jelit). Dlatego, aby ujawnić, dlaczego żołądek boli z zaostrzeniem zapalenia wątroby, zapaleniem trzustki, zapaleniem nerek, ewentualnie przy użyciu metod instrumentalnych, ustalając wzrost wielkości.

Badanie przeprowadzone przez Google wykazało, że żądania użytkowników Internetu dotyczące "bólu" w ogóle i "bólu brzucha" w szczególności wzrosły znacząco. W ¼ przypadków wnioski są jasno sformułowane na temat przyczyn, objawów i metod leczenia. W tym przypadku ból jest częściej zaburzany, określany jako "ból, ciągnięcie, szycie".

Znaczenie współistniejących objawów

Aby wyjaśnić chorobę należy wziąć pod uwagę, oprócz lokalizacji, takie cechy bólu jak występowanie, komunikacja z przyjmowaniem pokarmu, intensywność, czas trwania. Aby dowiedzieć się, dlaczego boli brzuch, pomaga opis dodatkowych objawów.

Pierwszym etapem badania diagnostycznego jest badanie palpacyjne brzucha

Oprócz bólu pacjenci obawiają się:

• wymioty;
• nudności;
• zgaga;
• zaparcia i biegunka;
• eructation;
• trudności z oddawaniem moczu;
• wzdęcia;
• rezi z oddawaniem moczu;
• fałszywe pragnienia defekacji;
• upośledzona wrażliwość w kończynach;
• cykl menstruacyjny u dziewcząt;
• wypływ z pochwy lub cewki moczowej.

Diagnostyka różnicowa

Każda choroba, która spowodowała ból, ma swoje typowe objawy. Zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego) - powoduje silny ból skurczowy w prawym podżebrzu. Możliwe napromieniowanie prawego ramienia, obojczyka, brzucha. Temperatura ciała wzrasta. Pacjent jest zaburzony przez wymioty z żółcią.

Brzuch z palpacją jest miękki, ostro bolesny w okolicy pęcherza. Przy obfitym zapaleniu pęcherzyka żółciowego można wyczuć naprężoną, okrągłą formację. Charakterystyka występowania żółtaczki mechanicznej, przebarwienia kału.

Atakowi kamicy żółciowej towarzyszy silny ból z napromienianiem w dolnej części pleców, prawej stronie brzucha, wymiotami. Patologia pęcherzyka żółciowego często występuje po spożyciu tłustych i smażonych potraw, spożycia alkoholu.

Zapalenie błony śluzowej żołądka to duża grupa patologii żołądka, która występuje z powodu zakażenia Helicobacter pylori, zaburzeń regulacji trawienia, mechanizmów autoimmunologicznych, ekspozycji na substancje toksyczne i produkty o złej jakości.

Ból jest częściej zlokalizowany w nadbrzuszu, rozprzestrzenia się w jelitach. Ostre postacie przejawiają się intensywnym zespołem bólowym, nudnościami, wymiotowaniem kwaśnym, odbijaniem, zgagą. Z przewlekłym przebiegiem bólu, wczesnego typu, utraty apetytu, utraty wagi.

Refluks rzuca żółć do dwunastnicy i żołądka powoduje żółciowe zapalenie żołądka. Często towarzyszy zapaleniu pęcherzyka żółciowego, jest postrzegany jako powikłanie. Bóle przesuwają się do strefy centralnej, stają się zależne od jakiegokolwiek szorstkiego pokarmu, w wymiotach zanieczyszczeń żółciowych.

Wrzód choroby wrzodowej - lokalizacja w żołądku powoduje ból po jedzeniu w nadbrzuszu, z tego powodu osoba nie je, a następnie traci apetyt, od wymiotów nasila się ból, możliwe domieszki krwi w wymiocinach.

Wrzód dwunastnicy powoduje późny i "głodny" ból, często rozprzestrzeniający się na plecy, kręgosłup. Podobnie postępuje bulbit, zapalenie dwunastnicy. W przeciwieństwie do wrzodów żołądka pacjenci nie tracą apetytu i wagi.

Ból w strefie pępka powoduje zapalenie jelit (zapalenie jelit, zapalenie jelit, choroba Leśniowskiego-Crohna). Najczęściej towarzyszy zatrucie pokarmowe, choroby zakaźne (czerwonka, salmonelloza, cholera). Choroba objawia się ciężkim zatruciem, biegunką, objawami odwodnienia (utratą płynu), spadkiem ciśnienia krwi.

Zapalenie trzustki - łączenie w przypadku przewlekłych zaburzeń trawienia, może być poważną chorobą. Bóle zajmują całe górne piętro brzucha, "przepasują" ciało pacjenta. Typowa częsta biegunka z wypróżnianiem stolców, pokryta tłuszczową błoną.

W starszym wieku z wyraźnym procesem miażdżycowym ból pulsacyjny w jamie brzusznej spowodowany jest tętniakiem aorty brzusznej. Epicentrum znajduje się powyżej pępka w linii środkowej, napromienienie w całym odwłoku, w mosznie i warg sromowych.

Atak trwa od kilku minut do 5-6 godzin. Występuje po kolacji lub w nocy. Duży tętniak ściska jelita, żołądek, nerki, rdzeń kręgowy, dolną żyłę główną. Są niedowłady i paraliż.

Podczas badania palpacyjnego ujawnia się pulsacja we wszystkich kierunkach. W takich przypadkach niemożliwe jest usunięcie bólu w jamie brzusznej za pomocą zwykłych środków stosowanych w leczeniu narządów trawiennych. Tętniak rozwarstwiający charakteryzuje się nagłym, ostrym bólem w całym brzuchu z napromieniowaniem nóg, dusznością, stanem szoku.

Ból po prawej stronie w okolicy biodrowej brzucha jest uważany za oznakę zapalenia wyrostka robaczkowego. W tej strefie "schodzi" w połowie przypadku w 5-6 godzin, a zaczyna się w nadbrzuszu. Stopniowo wzrasta intensywność, nasilają się oznaki intoksykacji. Temperatura wzrasta, powtarzane są wymioty. Charakterystyczny zysk w pozycji po lewej stronie.

Ból nowotworów jelit zależy od lokalizacji

Większa uwaga wymaga bólu po lewej stronie brzucha. Strefa zstępującej okrężnicy, sigmoidalna i bezpośrednia, jest najbardziej podatna na procesy złośliwe (transformacja w nowotwór złośliwy). To tutaj zlokalizowana jest lokalizacja raka jelita grubego.

Ból rozprzestrzenia się na pępek i podbrzusze. Stań się intensywny w ciężkim stanie choroby. Długo chowa się pod oznakami zapalenia okrężnicy. Początkowe objawy (zaparcia, zwiększone tworzenie gazu) są często pomijane.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, kamica moczowa mogą powodować silny ból brzucha, dolnej części pleców. Zwykle jednostronny. W połączeniu z cięciami z oddawaniem moczu, nagłym popędem, podwyższoną temperaturą. Atak kamicy moczowej jest związany ze stresem fizycznym, wstrząsem w transporcie. Można usunąć samemu po odejściu kamienia. W moczu pojawia się krew.

Związek bólu brzucha z chorobami narządów płciowych

Poniżej żołądka i miednicy znajdują się wewnętrzne narządy płciowe kobiet i mężczyzn. Główna różnica w stosunku do chorób przewodu pokarmowego - brak związku z jakością i czasem żywienia. Dlatego przy wyborze, co robić, gdy boli brzuch, najważniejsze jest to, że nie jest to dieta, ale w porę odwołuje się do ginekologa, urologa i androloga.

Ból w dolnej części brzucha, w obszarze powyżej łonowego u kobiet, jest częściej oznaką chorób ginekologicznych. Ma inny charakter: ostry, ciągnący, obolały. Towarzyszy mu osłabienie, wydzieliny z pochwy. Ból "rozdzierający" pojawia się przy zapaleniu przydatków, temperatura wzrasta.

Jeśli ból jest ostry i stopniowo wzrasta, zwiększa się wraz z ruchem, a następnie pęknięciem torbieli jajnika, ciążą pozamaciczną. W tym przypadku kobieta ma niewielkie opóźnienie w menstruacji.
Dziewczęta często skarżą się na silny ból w dolnej części brzucha przed i podczas menstruacji. Są one spowodowane zmniejszeniem ścianek macicy. Badanie ujawnia naruszenie równowagi hormonalnej.

Jeśli bóle pojawiły się na tle ciąży, to jest to ważna oznaka kłopotów

W czasie ciąży możliwe jest oderwanie łożyska, przedwczesne porody lub przerwanie we wczesnych stadiach. Takie bóle towarzyszą krwawieniu. Nie szukaj sposobów na pozbycie się bólu w domu. Stan ten jest niebezpieczny dla życia kobiety i zagraża utrzymaniu ciąży.

U mężczyzn bóle w podbrzuszu, w kroczu, objawia się przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego. Powiększenie gruczołu krokowego z gruczolakiem prowadzi do ucisku kanału cewki moczowej i mechanicznego niedrożności do odpływu moczu. Powyżej łonowości wyczuwalny bolesny pęcherz jest namacalny.

Co mogę zrobić z bólem?

Jak usunąć ból w jamie brzusznej i co zrobić, aby już nie boli, może polecić lekarza po pełnym badaniu. Jeśli ból jest związany z trawieniem, należy wykluczyć używanie alkoholu, tłustych i palonych mięs, ryb, ostrych sosów i potraw, marynat, gazowanej wody, świeżych warzyw.

Przy objawach dysurycznych zaleca się "zmyć" narządy moczowe, pobierając 2 litry wody, sok żurawinowy, wywar z rumianku lub róży psa. Tylko przy powtarzających się typowych atakach kamicy można wziąć ciepłą kąpiel. W przypadku braku zaufania do bólu, nie można tego zrobić.

Choroby o charakterze zapalnym będą z konieczności wymagać stosowania leków przeciwbakteryjnych. Są one przepisywane po bakteriologicznej hodowli kału lub moczu. Z bólem w jamie brzusznej nie zaleca się opóźniania czasu, do nadziei, że "przejdzie samoistnie".

Konieczne jest wezwanie karetki z umiarkowanymi objawami, aby udać się do lekarza

Tylko w placówce medycznej mogą poradzić sobie z przyczyną bólu i udzielić właściwej pomocy. Przydatna dla rozsądnej osoby jest wiedza, czego nie można zrobić, jeśli brzuszek jest bardzo obolały:

• brać narkotyki o wątpliwych właściwościach, które "pomogły przyjacielowi, sąsiadowi, babci";
• długotrwałe leczenie środkami ludowymi;
• przykleić poduszkę grzewczą do bolesnego miejsca;
• wywołać wymioty, umyć żołądek i jelita.

Pozbycie się bólu wiąże się z wysiłkiem pacjenta i lekarzy. Konkretne taktyki są omawiane tylko wtedy, gdy dostępne są dane z ankiety.