Choroba uchyłkowa jelita grubego

uchyłkowatości okrężnicy - patologii, który polega na utworzeniu wiele wystających ze ściany na zewnątrz( uchyłków).Ich głównym negatywnym skutkiem jest porażka perystaltyki, przeszkoda w prawidłowej czynności ruchowej jelita.

Ustalono, że w 80% przypadków proces rozpoczyna się w esicy, a następnie rozprzestrzenia się wyżej. Chorobie szybko prowadzi do zapalenia( zapalenie uchyłka), towarzyszą nawet bardziej poważne konsekwencje. Dlatego szybki wybór taktyki postępowania w patologii pomaga uniknąć powikłań.

Badania statystyczne wykazują zwiększoną częstość występowania populacji dorosłych po 40 latach w krajach rozwiniętych. U nich choroba uchyłka okrężnicy dotyka do 1/3 populacji. I istnieje wyraźna zależność od poziomu życia i średniego czasu trwania: im wyższy, tym bardziej powszechna patologia.

Poziom ryzyka wzrasta w wieku starszym i starczym. Nie uważamy, aby pomoc medyczna, badanie i niski poziom diagnostyki w krajach słabiej rozwiniętych były niewystarczająco dostępne. Dlatego porównanie wskaźników może być nieprawidłowe. Nie było związku z płcią pacjenta.

Dlaczego uchyłki pojawiają się w jelicie? W tworzeniu uchyłków

mają wartość następujących powodów: a zanikowe

• zwyrodnieniowych zaburzeń we włóknach mięśniowych ścianki jelit, zanik kolagenu i elastyny, ścieńczenie w podeszłym wieku;
• ruchliwość okrężnicy hamowanie ze względu na zmiany w transmisji impulsów nerwowych, zmniejszona ruchliwość;
• brak w diecie wystarczającej ilości błonnika, płynu, zapewniającego naturalną stymulację pętli jelitowych;
• przewlekłe zaparcia, wzdęcia, powodujące wzrost ciśnienia wewnętrznego;
• skutki wcześniejszych stanów zapalnych w infekcjach przenoszonych przez żywność, inwazje pasożytnicze;
• wynik długotrwałego stosowania leków o działaniu przeczyszczającym;
• zakrzepicy lub wyciskanie małych naczyń krezkowych prowadzić do obszarów niedokrwienia mikrokrążenie i z zaburzeniami dystrofii tkanek;
• brak ćwiczeń, brak wystarczającego obciążenia silnika na mięśnie brzucha podczas chodzenia, praca fizyczna;
• dziedziczne tkanki łącznej - wady tworzą charakterystyczne w kombinacji z uchyłków innych narządów( pęcherza, żołądka, przełyku), w dzieciństwie ścianą wszystkie warstwy okrężnicy, a następnie stopniowo zanika.

prowokujące warunki są tworzone z jednego lub więcej z tych czynników

Mechanizmy

Jak dokładnie tworzenie naukowców uchyłków ściany jelita wyjaśnić kilka teorii. Nie ma jednoznacznej opinii w tej sprawie. Teoria analogia z przepukliną - mechanizm podstawowy uważa zmiany związane z wiekiem ściany jelita, utratę elastyczności w stosunku do ogólnego ograniczenia aktywności ruchowej u ludzi, spadek odporności. W odpowiedzi na zwiększony nacisk od strony wewnętrznej, ściana jelita tworzy kuliste wybrzuszenie, ponieważ nie wytrzymuje obciążenia w miejscach dystrofii. Teoria

nadmierne mechanicznego działania - skurcz jelit spowodowane zwiększoną kurczliwość mięśnia dzieli się jelito w porcjach o wysokim ciśnieniu cavitary. Właśnie w tych miejscach stopniowo tworzą się uchyłki jelita grubego.zaburzenia krążenia

Theory - jej zwolennicy twierdzą, że podstawa uchyłków jest zmniejszenie przepływu krwi i zasilanie ściany jelit. Teoria genetyczna - wiąże chorobę z dziedziczną predyspozycją wynikającą z problemów genetycznych.

Rodzaje uchyłków

Klasyfikacja uchyłka jelita grubego opiera się na strukturze i pochodzeniu patologicznych formacji. Wyróżnij prawdziwą uchyłkę - ścianka worka zawiera wszystkie warstwy jelita, fałszywie utworzone przez warstwę śluzową, bardziej jak przepuklina.

Uchyłki jelita grubego okrężnicy może wystąpić wrodzoną - ze względu na zakłócenia w rozwoju zarodka, które często towarzyszą inne anomalie organów wewnętrznych, nabyte - w wyniku ekspozycji na przyczynach i czynników wytwarzanych przez człowieka dla życia.

Zgodnie z mechanizmem formowania uchyłków podzielony:

• od zmiennych - spowodowane dziedzicznych lub nabytych, wywołane przez rosnące ciśnienie wewnętrzne osłabienie części ściany jelita i innych przyczyn, nie mają kształtu woreczka;
• trakcja - formowana przez mechaniczne rozciąganie przez długi czas( proces klejenia, blizny), ma małe rozmiary i ma kształt lejka.

Czasami istnieją oba mechanizmy, wtedy uchyłek nazywa się mieszanym. W zależności od osobliwości objawu klinicznego uchyłki dzielą się na bezobjawowe, z oczywistymi oznakami, skomplikowane. Lokalizacja odróżnia uchyłki:

• esicy okrężnicy - najczęstsza lokalizacja, jest uważana za początkowy objaw choroby;
• poprzecznej okrężnicy - szczególnie często w lewej połowie;
• z malejącej części jelita grubego - pojawiają się w wyniku uogólnionego procesu.

uchyłki zazwyczaj „w kolejce” w dwóch rzędach wzdłuż każdego boku

krezki na jakiej podstawie można podejrzewać chorobę?

Objawy uchyłkowatości mogą nie występować od wielu lat. Pacjenci dowiadują się o istniejącej patologii przez przypadek podczas badania lub jeśli są oznaki stanu zapalnego( zapalenie uchyłka).Wraz z wiekiem osoba gromadzi czynniki kłopotliwe, istnieją przewlekłe choroby, które promują aktywację istniejących uchyłków, ich wzrost.

Objawy są nietypowe, podobne objawy występują w wielu chorobach jelit, ale są zdolne do nakierowania pacjenta i lekarza na potrzebę badania. Zwiększa prawdopodobieństwo, diagnoza:

• bóle brzucha w lewej połowie dolnej promieniujący do kości ogonowej, krocza, bóle stały, następuje przemiana w stan skurcze defekacji poprawia się po stolca i gazów jelitowych;
• ciągłego wzdęcia, dudnienia;
• odczucie niepełnego opróżnienia po defekacji;
• zmiana zaparć i biegunki;
• nudności, rzadkie wymioty;
• wzrost temperatury z zapaleniem uchyłków.

Powikłania zapalenia uchyłka

Jakie powikłania powodują uchyłkę?

Jeśli nie leczysz uchyłków, wzrasta ryzyko niebezpiecznych powikłań, które mogą powodować zapalenie jelita grubego. Są to:

• Abscesion - przekształcenie uchyłka w ropień z zamknięciem wyjścia do jelita.
• pęknięcie( perforacja) uchyłka odebraniem zawartości w jamie brzusznej i zapalenia otrzewnej - ból nagle intensyfikuje charakter zapalenia wewnętrznej, kał i flory jelitowej powoduje poważne rozlane postać infekcji zagrażających życiu pacjenta.
• niedrożność jelit - nawet małe, a liczba uchyłków, może poważnie wpływać na perystaltykę jelit, osłabienie niektórych obszarach powodując stagnacji kału, powstawania obstruction.
• Krwawienie - intensywność różni się od ukrytego do masywnego. W kale, przy obfitych krwawieniach, znaleziono świeżą krew i skrzepy. Ciśnienie krwi pacjenta spada, zawroty głowy, tachykardia, oznaki utraty krwi.
• Tworzenie się przetokowych przejść do sąsiednich narządów( pęcherz moczowy, pochwa u kobiet), torba sieciowa.
• Polipy i degeneracja w nowotwory złośliwe.

Czy uchyłkowatość okrężnicy występuje u dzieci?

Uchyłki dziecięce są częściej obserwowane w jelicie cienkim( uchyłki Meckela).Rozwijają się wraz z chorobą Leśniowskiego-Crohna, wrodzonymi anomaliami( zajęciem odbytu, atrezją przełyku), przepukliną pierścienia pępowinowego. Uchyłki w strefie zstępującej okrężnicy i sigma są rzadko wykrywane. Opisano przypadki u nastolatków.

Z pochodzenia są fałszywe. Klasyfikowane, jak również u dorosłych. Najczęściej są bezobjawowe, są wykrywane przypadkowo. Zaleca się, aby dzieci przestrzegały diety, codziennych zajęć z fizykoterapii. Rodzice powinni przestrzegać warunków badania kontrolnego zalecanego przez gastroenterologa.

Postępuj zgodnie z dzieckiem po okresie dorosłości powinien terapeuta

Jak zidentyfikować chorobę?

Rozpoznanie choroby tylko na podstawie skarg pacjenta i badania lekarskiego jest niemożliwe. Lekarz podejrzewa wiele chorób jelita, które dają podobny obraz. Kobiety zostaną wysłane do ginekologa, aby sprawdzić stan macicy i jajników. Przewlekłe zapalenie przydatków, mięśniakom może towarzyszyć ten sam ból.

połączenie zapalnej jelit wskazuje kału nauka o ekskrementach zawierający dużą ilość leukocytów, śluz, ropę, erytrocyty. Leukocytoza i wzrost ESR we krwi potwierdza proces zapalny w organizmie. Pozytywna reakcja Gergersena pomaga wykryć ukryte krwawienie jelitowe. Analiza moczu jest niezbędna do wykluczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek lewej nerki, kamicy moczowej.

Przy omawianiu wpływu jelita istnieją metody instrumentalne Diagnoza:

• Irrigoscopy - metodą rentgenowskiej badania wykonane z wcześniejszego podawania zawiesiny baru płynnego wlewu do przeciwdziałania dolne części okrężnicy. Wykonano serię zdjęć.Mogą ujawnić wybrzuszenia formacji ścian, określić rozmiar, lokalizację, inne zmiany w jelicie( stan zapalny, zrosty, opóźnione ewakuacje).
• Kolonoskopia to nowoczesny sposób wizualizacji patologii jelita grubego. Jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym, ponieważ zabieg jest nieprzyjemny i bolesny. Cienka rurka z układem optycznym na końcu jest ostrożnie wprowadzana do odbytnicy. Technika ta jest powierzona wyłącznie doświadczonym lekarzom ze względu na niebezpieczeństwo perforacji ściany. Możliwe jest wykrycie uchyłków, źródła krwawienia, polipów, wzrostu guza, zapalnych obszarów jelita. Aparaty najnowszej generacji umożliwiają jednoczesne pobranie podejrzanej próbki tkanki na biopsję, wyświetlenie na monitorze, uzyskanej w miarę poruszania się kolonoskopu do przodu, robienia zdjęć.

Lepiej jest przeprowadzić badanie w specjalistycznej klinice, gdzie dostępne są bardziej odpowiednie warunki treningowe i niezawodny sprzęt. Ponadto należy wziąć pod uwagę możliwość udzielenia niezbędnej pomocy w przypadku komplikacji, aż do operacji na wskazania awaryjne. Leczenie okrężnicy choroba uchyłkowa

W bezobjawowej choroby jelit w ciągu pacjentów powinny być sprawdzane co najmniej raz w roku, w czasie zauważyć wzrost, rozpowszechnianie uchyłków, objawy zapalenia i powikłań.Nieskomplikowana uchyłkowatość jest obserwowana i leczona w warunkach poliklinicznych przez gastroenterologa. W małych rozmiarach formacji pacjentowi przepisuje się dietę do regularnego oczyszczania jelita.

Dzięki zmianie irracjonalnego ruchu, wystarczającej chodzenia, ćwiczeń na prasie mięśniowej, można zapobiec komplikacjom. Leczenie farmakologiczne jest wskazane w obecności wyrazionych objawów, potwierdzonej diagnozy. Wyznaczone leki, które mogą przywrócić regularne stolce, wspierać i aktywować zdolności motoryczne, usuwać stany zapalne.

starożytny środek oczyszczający jelita najlepiej przyjmować w nocy, zmieszane z jogurtem

funduszy z efekt przeczyszczający wybrany te, które minimalnie zwiększyć ciśnienie wewnętrzne i powodują skurcz spastyczny. Czopki doodbytnicze są zabronione. Pacjenci nie są odpowiedni do długotrwałego przyjmowania wszystkich kolejnych środków przeczyszczających, mogą pogorszyć sytuację, przyczyniać się do utraty potasu. Wpływa to negatywnie na stan mięśnia sercowego.

Dlatego zaleca się stosowanie wyłącznie leków o działaniu drażniącym( olej rycynowy, Sterkulin, Mukofalk, Methylcellulose).Nasiona nasion babki lancetowatej, len, kapusta morska. Zaleca się picie co najmniej 1,5 litra w tym samym czasie.

Jeśli pacjent ma częste biegunki, wówczas przepisuje się środki przejściowo chłonne i ściągające, żywność zawierająca błonnik jest ograniczona w żywności. Smecta, biała glinka, Carboline, węglan wapnia, preparaty na bazie bizmutu) mają odpowiednie działanie.

Jednym z warunków zmniejszania ciśnienia w jelicie jest tłumienie gazowania. Oprócz wyłączania niektórych pokarmów z żywności, są one ważne:

• wspiera kwasowość soku żołądkowego( Plantaglucid);
• enzymy trzustki( Pansinorm, Creon, Festal);Sorbenty
• ( węgiel aktywowany).

W bólu pokazane są spasmolityki( No-shpa, Mebeverin).W celu usunięcia procesu zapalnego zalecany jest cykl antybiotyków o szerokim spektrum działania z metronidazolem, Sulfasalazyną.Powstały dysbakterioza jest konieczne, aby dostosować do przywrócenia flory jelitowej probiotykami( Bifidumbacterin Fort linex).

Jeśli badanie nie wykazuje oznak krwawienia, wówczas pacjentom udaje się wykonać zabiegi fizjoterapeutyczne, ciepłe kąpiele źródeł mineralnych. Gimnastyka specjalna pozwala ustalić rozmieszczenie gazów, aktywować perystaltykę.Wszystkie lekarstwa są przepisywane na kursy. Można go wymienić, ale nie należy przyjmować leków w sposób ciągły. Właściwości

opóźnienia absorpcji leku z innymi lekami, jednak, jeśli konieczne, biorąc inne leki powinny być przestrzegane w przedziale czasowym około godzinę przed lub po Smecta

Kiedy są stosowane zabiegi chirurgiczne? Leczenie

uchyłkowatość okrężnicy stosowane w przypadku komplikacji( krwawienie, przebicie jelita grubego) lub podejrzewanego degeneracji nowotworowej. Konieczne jest wycięcie( usunięcie) dotkniętego obszaru jelita, aby połączyć pozostałe końce. Ustalono, że do 15% pacjentów z uchyłkami w jelicie grubym wymaga operacji. Zastosowali leczenie zachowawcze, a dieta jest nieskuteczna. Cechy

dieta

Cele leczenia dietetycznego Choroba uchyłkowa jelita grubego:

• przywrócić regularność wypróżnień zaparcia;
• w celu zmniejszenia ciśnienia w jelitach;
• oczyść jamę ucha;
• utrzymuje niezbędną florę jelitową.

Działanie to osiąga się poprzez wprowadzenie do diety żywności wzbogaconej o błonnik pokarmowy, błonnik. Dzienna dawka powinna zawierać:

• nie mniej niż 200 g świeżych owoców i warzyw( sałatki, soki);
• chleb z grubej odmiany mąki, otrąb, dietetyczny;
• otręby pszenicy dodaje się do owsianki napełniania zupy( żywienia zalecają stopniowo zwiększać dawkę łyżeczka dziennie do 5, w taki sposób, aby nie spowodować wzrostu wzdęcia).

diety żądania, aby wykluczyć z diety wszystkie produkty:

• promują gazowania( fasola, soczewica owsianka, winogrona);
• wpływa na retencję stolca( potrawy z ryżu, jagód, bananów, czekolady, mocnej herbaty i kawy);
• surowego włókna zawarte w nasion, orzechów, rzodkiewki, rzepy, kapusta, rzodkiewka, ananas, persimmon;
• drażniące napoje z jelit( alkohol, kwas chlebowy, piwo, woda gazowana), mleko pełne;
• zawierający rafinowane składniki( słodycze, ciasta, fast food, świeże wypieki, płatki, półprodukty).

Menu musi zawierać:

• pełnoziarniste zboża ze zbóż;
• wystarczającą ilość płynu( do dwóch litrów) ze względu na wodę, soki, kompoty, wywary, zieloną herbatę;
• produkty z kwaśnego mleka( twarożek, kefir o niskiej zawartości tłuszczu, jogurt, jogurt);
• sałatka warzywna z dressingiem oleju roślinnego;
• czosnek( jako naturalny bakteriobójczy sposób zapobiegania stanom zapalnym);
• suszone bulwy i jagody, suszone morele.

Dietetycy radzą, aby wprowadzić przepis odrębny zasilacz, t. E. Nie łączyć pokarmy białkowe z węglowodanami( danie mięsne z dodatkami zbóż, ziemniaki).Możesz jeść je oddzielnie w odstępie 2 godzin. Do mięsa, aby ćwiczyć tylko garnirunek warzywny.

oddzielny jedzenie pomaga uczynić

Jeśli uchyłkowatości dieta powoduje biegunkę, ograniczenia odnoszące się do produktów z błonnikiem. Zatrzymując biegunkę, są zalecane, ale w rozdrobnionej formie, gotowane, w małych porcjach.

Czy mogę leczyć środkami ludowymi?

Do wspomagania terapii lekowej odpowiednie są wywary roślinne o podobnych właściwościach leczniczych. Ich odbiór należy omówić z lekarzem. Tradycyjna medycyna oferuje naparu w termosie:

• nasiona kopru, łyżka Dzika jagody z odrobiną liści pokrzywy, powinna zostać podjęta przed posiłkami dwa razy dziennie;
• zmiażdżone drzewo wiązu powinno być gotowane przez co najmniej 20 minut, po schłodzeniu, przefiltrowane, pić 1-3 razy dziennie.

Siemię lniane i oliwa z oliwek pomagają w regulacji wypróżnień.Należy je przyjmować w nocy lub na pusty żołądek na łyżce stołowej. W diecie zaleca się nie zapomnieć o sałatkach z niedogotowanych buraków z czosnkiem, suszonych moreli i suszonych śliwek.

Co zrobić w celu zapobiegania?

Aby uniknąć komplikacji konieczne jest porzucenie „siedzący” tryb życia, więcej ruchu, które mają być zaangażowani w pracy fizycznej, przestrzegać zasad zasilania, sterowania oczyszczenie, biorąc herbatki ziołowe. Jak widać, uchyłkowatość jelita grubego można przypisać na wiele sposobów cywilizacjom. Oszczędność zdrowia jest możliwa i jeśli są zmiany. Konieczne jest postępowanie zgodnie z radą lekarza, nie ryzykuj na próżno.