Objawy i leczenie ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego jest jedną z najczęstszych patologii jamy brzusznej, w której wymagana jest interwencja chirurgiczna. Ostra forma jest najczęstsza, charakteryzuje się szybkim rozwojem, ostrym atakiem choroby. Warto wiedzieć, jakie objawy mogą objawiać się ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego, jakie powikłania mogą prowadzić do tej choroby bez natychmiastowej interwencji medycznej, jak zwykle leczy się zapalenie wyrostka robaczkowego.

• Etiologia i patogeneza
• Jak rozpoznać ostre zapalenie wyrostka robaczkowego?
• Cechy ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci
• Metody diagnostyczne
• Komplikacje
• Pierwsza pomoc
• Leczenie chirurgiczne
• Zapobieganie

Kod dla ICD-10 w tej chorobie K35 - K37, w zależności od postaci choroby. Zapalenie wyrostka, zapalenie wyrostka robaczkowego jelita ślepego, może przebiegać w różnych postaciach, w zależności od tego, które warstwy narządu zostały dotknięte, nie ma martwicy, nie ma perforacji.

Najczęściej zapalenie wyrostka robaczkowego występuje w dzieciństwie od 9 do 12 lat, u dorosłych w wieku od 20 do 40 lat. Wśród dzieci większość przypadków to mężczyźni, wśród dorosłych - kobiety. Trudno jest wyjaśnić taką regularność, a także ujawnić przyczyny rozwoju zapalenia wyrostka robaczkowego jako całości.

W ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego, istnieje odrębna klasyfikacja, zwykle następujące formy choroby są rozróżniane w zależności od zasięgu zmiany w tej chorobie:

1. Ostre nieżytowe zapalenie wyrostka robaczkowego. W tym przypadku dotyczy to tylko błony śluzowej narządu, reszta tkanek nie jest jeszcze zmieniona. W większości przypadków choroba przechodzi na poważniejszy etap, jeśli leczenie nie rozpocznie się na czas.
2. Ostre flegmatyczne zapalenie wyrostka robaczkowego. Na tym etapie choroby wszystkie warstwy tkanek narządowych ulegają uszkodzeniu, owrzodzenia i nadżerki zaczynają pojawiać się na błonie śluzowej jelita ślepego.
3. Ostre gangrenowe lub ostre zgorzelinowe perforowane zapalenie wyrostka robaczkowego. Na tym etapie organ zaczyna całkowicie się zapadać, pojawiają się perforacje, może dojść do zerwania wyrostka robaczkowego. Na tym etapie może rozpocząć się martwica jelita ślepego, pojawiają się inne poważne komplikacje.

Ważne!W odniesieniu do zewnętrznych objawów jest prawie niemożliwe, aby określić stadium rozwoju choroby, często okazuje się już w procesie interwencji chirurgicznej z usunięciem dodatku.

Etiologia i patogeneza

Przyczyny ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego w większości przypadków są trudne do ustalenia. Istnieje kilka teorii, dlaczego proces zapalny występuje w jelicie ślepym. Główny jest uważany za mechaniczny, że zapalenie rozwija się w wyniku wejścia ciała obcego, zablokowania światła jelita, z różnymi urazami.

Zgodnie z teorią mechaniki, wysokie prawdopodobieństwo zapalenia wyrostka robaczkowego występuje u osób, które jedzą nieprawidłowo, cierpią na zaparcia, mają osłabioną funkcję jelitową. Dość duża część pacjentów z zapaleniem wyrostka robaczkowego ostatecznie znalazła kamienie kału i inne poważne schorzenia jelita.

Istnieje również teoria zakaźna, według której różne zakaźne zmiany systemowe mogą wywołać proces zapalny w tym procesie. Ponadto niektórzy eksperci zauważają, że choroba naczyniowa i szereg zaburzeń neurologicznych przyczyniają się do rozwoju zapalenia wyrostka robaczkowego.

Zapalenie wyrostka robaczkowego może rozwinąć się bez widocznych oczywistych przyczyn. W każdym razie udowodniono, że usunięcie zapalenia nie prowadzi do żadnych niebezpiecznych konsekwencji dla organizmu, po jego usunięciu objawy znikają, a zapalenie wyrostka robaczkowego nie pojawia się ponownie.

Jak rozpoznać ostre zapalenie wyrostka robaczkowego?

Główną trudnością jest zwykle to, że objawy zapalenia wyrostka robaczkowego czasem przypominają zwykłe zatrucie pokarmowe, niektóre choroby przewodu pokarmowego. W większości przypadków diagnoza jest wykonywana po operacji, ponieważ przy ostrym zapaleniu czasu, aby dowiedzieć się, jaki stan jest w rzeczywistości, nie.

Aby myśleć o możliwym rozwoju zapalenia wyrostka robaczkowego jest, jeśli występują następujące objawy:

1. Ból w jamie brzusznej. Która strona zapalenia wyrostka robaczkowego to boli? Zwykle ból zaczyna się rozprzestrzeniać od splotu słonecznego do obszaru pępka, w większości przypadków zlokalizowanego po prawej stronie od dołu. Jednak nie zapominaj, że ból może napromieniować, dać na lewo. W ciężkich etapach bolesne odczucia mogą mieć charakter opasujący.
2. Nudności. Występuje jako reakcja na ból, któremu często towarzyszą wymioty. W wymioty jest zwykle obecny spożywane w przeddzień żywności, niewielka ilość żółci. Jeśli żółć znika, jest to zły znak wskazujący na naruszenie trzustki.
3. Biegunka lub zaparcie. Zaburzenia stolca zawsze występują z zapaleniem wyrostka robaczkowego, ze względu na charakter przepływu, zwykle pojawia się zaparcie. Pojawienie się krwi w kale może mówić o krwawieniu wewnętrznym. Oprócz zaburzeń stolca, ilość moczu zwykle wzrasta, uzyskuje ciemniejszy odcień.
4. Temperatura, dreszcze, inne objawy zatrucia. Normalne dla zapalenia wyrostka robaczkowego jest temperatura 38 - 39 stopni, zimny pot może działać. Jeśli temperatura wzrośnie lub odwrotnie, gwałtownie spadnie poniżej 36,6, jest to bardzo słaby wskaźnik.

Są to główne objawy wskazujące na zapalenie wyrostka robaczkowego. Wraz z przebiegiem choroby mogą się nasilać. Podczas diagnozowania choroby niezwykle ważne jest wykluczenie chorób narządów miednicy, układu rozrodczego, przewodu żołądkowo-jelitowego. W niektórych przypadkach zapalenia wyrostka robaczkowego można łączyć z innymi chorobami przewodu pokarmowego, ale w większości przypadków rozwija się samodzielnie.

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego u kobiet w ciąży może mieć swoje własne cechy. Kiedy zostanie zdiagnozowana, ważne jest, aby wykluczyć różne patologie rozwoju płodu, należy natychmiast udzielić pomocy kobiecie w ciąży, ponieważ ciężkie zapalenie, w większej skali, może prowadzić do utraty dziecka.

Cechy ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci

Szczególne różnice w przebiegu choroby u dzieci zwykle nie występują, ale należy zauważyć, że dzieci, zwłaszcza małe dzieci, nie zawsze potrafią określić i opisać charakter bolesnych uczuć, które im przeszkadzają.

W tym celu oferowany jest prosty test diagnostyczny. Trzeba poprosić dziecko, aby ugięło prawą nogę w kolanie, aby przymocować ją do brzucha. W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego ruch ten jest zwykle niezwykle trudny, starając się zgiąć i przytrzymać nogę, powodując silny ból. Dzieci z zapaleniem wyrostka robaczkowego zasadniczo starają się poruszać mniej, a nie wstać.

Ważne!Jeśli wszystkie odczucia bólowe nagle znikają, może to wskazywać na pęknięcie wyrostka robaczkowego, należy natychmiast udać się do lekarza. Ta choroba nigdy nie przemija sama.

Metody diagnostyczne

Zwykle analiza skarg nie jest wystarczająca do ustalenia prawidłowej diagnozy, jeśli to możliwe, pacjent jest brany do analizy krwi, ultrasonografii i badania rentgenowskiego. Jednak czas na takie badania nie zawsze jest, ostra forma wymaga pilnej interwencji, więc czasami diagnoza jest wykonywana po operacji chirurgicznej.

Jeśli objawy są słabo wyrażone, diagnostyka różnicowa jest ważna. Korzystanie z ultradźwięków i innych technik w celu wykluczenia innych chorób układu trawiennego, wydalniczego, układu rozrodczego.

Komplikacje

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego bez szybkiego leczenia zazwyczaj prowadzi do bardzo poważnych konsekwencji dla organizmu. Jednym z najczęstszych powikłań jest zapalenie otrzewnej, proces zapalny w jamie brzusznej. Różne perforacje i martwica, które występują w późnych stadiach zapalenia wyrostka robaczkowego, mogą prowadzić do zakażenia krwi.

Leczenie powikłań można prowadzić na różne sposoby. Wszystko zależy od ich natury, często skutki zapalenia wyrostka robaczkowego są również usuwane podczas operacji. W niektórych przypadkach po zabiegu, biorąc antybiotyki i przestrzeganie specjalnej diety.

Pierwsza pomoc

Przede wszystkim, gdy pojawiają się oznaki ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, ważne jest, aby natychmiast wezwać pogotowie, nie ciągnąć, w przeciwnym razie powstaną komplikacje. Opieka w nagłych wypadkach w domu powinna być wykonywana z zachowaniem ostrożności, należy przestrzegać następujących zasad:

1. Nie można używać ciepła przeciwko zespołowi bólowemu. Podgrzewacze z gorącą wodą i innymi urządzeniami do podgrzewania są zabronione, można stosować tylko zimne okłady.
2. Pacjent nie powinien podawać żadnych leków. Nie należy stosować środków przeciwbólowych, środków przeczyszczających, przeciwwymiotnych. Należy unikać jakichkolwiek leków.
3. Kiedy po zapaleniu wyrostka robaczkowego powinien nastąpić odpoczynek w łóżku, musisz zminimalizować mobilność. Nie można jeść, można pić tylko zwykłą wodę w małych ilościach.

Wszystkie inne manipulacje mogą być wykonywane wyłącznie przez specjalistów. Nie można masować żołądka, stosować żadnych lokalnych środków zaradczych. W przypadku ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego może pomóc jedynie wykwalifikowany specjalista.

Leczenie chirurgiczne

Zapalenie wyrostka robaczkowego zwykle leczy się chirurgicznie. Zapalny proces jest całkowicie usunięty, usunięcie dodatku można nazwać jedną z najczęstszych interwencji chirurgicznych. Komplikacje po podobnej operacji są niezwykle rzadkie, usunięcie dodatku nie wpływa na zdrowie i jakość życia.

Powikłania pooperacyjne występują niezwykle rzadko, można je przypisać różnym infekcjom z nieostrożnym podejściem. Statystyki pokazują, że mniej niż jeden procent wszystkich takich operacji kończy się źle. Aby całkowicie uniknąć problemów, musisz w pełni stosować się do zaleceń lekarza prowadzącego, potrzebujesz odpoczynku w łóżku.

Po operacji są również przepisywane antybiotyki i dieta. Prawidłowe odżywianie po wyrostka robaczkowego wyklucza tłuste ciężkie jedzenie, słodkie, na początku zaleca się unikać surowego jedzenia. Cały okres rekonwalescencji może potrwać od kilku tygodni do kilku miesięcy.

Zapobieganie

Bardzo trudno jest całkowicie chronić się przed ostrą postacią choroby, ponieważ nie podają dokładnych przyczyn prowokujących proces zapalny. Jedną z metod zapobiegania można nazwać prawidłowym odżywianiem, zdrową dietą. Dieta powinna konsekwentnie zawierać produkty mleczne, żywność o wysokiej zawartości gruboziarnistych włókien, poprawiają trawienie i pomagają normalizować pracę jelit.

Konieczne jest również picie wystarczającej ilości płynu, pożądana jest zwykła czysta woda. Większość osób z ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego ma zaparcia i inne nieprawidłowości w jelicie, więc utrzymanie przewodu pokarmowego w stanie normalnym jest najlepszym sposobem zapobiegania zapaleniu wyrostka robaczkowego.