- Jakie rodzaje badań są wykonywane na Helicobacter pylori w celu diagnozy?
- Potwierdzenie obecności Helicobacter na podstawie analizy krwi
- W jaki sposób Helicobacter pylori znajduje się w masie kałowej?
- Badanie oddechowe w moczu
- Metoda biopsji z badaniem cytologicznym
- Czy przygotowanie jest konieczne przed przystąpieniem do testu?
- Kto musi zostać poddany kontroli bezpieczeństwa?
- Podobne filmy
Biorąc pod uwagę ogromne rozpowszechnienie populacji H. pylori i jej roli w patogenezie chorób żołądka z późniejszego przejścia na raka, to jest bardzo ważne, aby sprawdzić osób narażonych na obecność Helicobacter pylori. To samo dotyczy pacjentów z już zdiagnozowaną chorobą.W ich definicji Helicobacter daje szansę poznania przyczyny choroby, poświęcenia określonego leczenia i sprawdzenia wydajności.
Jak wykryć czynnik zakaźny, który:
- nie rośnie na normalnych pożywkach;
- wybrał "a" sok żołądkowy o wystarczającej kwasowości;
- doskonale porusza się w śluzie żelowej dzięki wici i spirali;
- w przypadku niebezpiecznej sytuacji pokryty jest folią ochronną i przyjmuje kształt kulisty.
Okazało się, że problem ten można rozwiązać.Cechą większości typów analizy Helicobacter jest identyfikacja nie samego czynnika wywołującego, ale typowych zmian w jego ciele.
Jakie rodzaje badań są prowadzone dla Helicobacter pylori w celu diagnozy?
Obecnie istnieje kilka sposobów identyfikacji Helicobacter pylori w ludzkim ciele. Optymalna metoda zostanie zalecona przez lekarza prowadzącego. Wybór zależy od możliwości laboratorium, stanu pacjenta, wieku i celu badania. Zazwyczaj przepisywane
: badanie krwi
- do oznaczania obecności przeciwciał przeciwko H. pylori immunoglobuliny odłączenie określonego badania mikroorganizmów DNA precyzyjnie wskazuje, że reakcja jest odpowiedź przeciwciał na czynnik obcy swojej obecności i ekspresji genu struktury;
- obecność materiału genetycznego można wykryć na podstawie analizy kału na antygenie bakterii;Test oddechowy
- pozwala na ujawnienie aktywności ureazy patogenu w żołądku, ten enzym( ureaza) jest jednym z izolowanych helicobacteria;
- jest uważany za najbardziej dokładne Pap rodzaj materiału badawczego z błony śluzowej żołądka, odzyskanego w fibrogastroduodenoscopy, bo jest tylko jeden obsługiwany przez większość z widokiem bakterii pod mikroskopem.
Rozważ zalety i wady każdej metody badawczej.
najbardziej dokładne oznaczenie uzyskuje się poprzez przypisanie 2 lub więcej różnych rodzajów różnych metod diagnostyki
Evidence Helicobacter badania krwi
ujawnić, jak ta bakteria Helicobacter pylori we krwi nie może być, ponieważ nie ma tam dostać.Siedlisko ogranicza się do żołądka, jelit, dryfuje do ust, do śliny. Specyficzna odpowiedź odpornościowa powstaje w odpowiedzi na wprowadzenie patogennego drobnoustroju. We krwi pojawiają się przeciwciała i immunoglobuliny.
Przeciwciała wykrywa się za pomocą testu immunoenzymatycznego( ELISA).Jeszcze bardziej wiarygodnym wynikiem jest określenie liczby immunoglobulin uczestniczących w tworzeniu odporności.
Do badań użyto krwi żylnej. Specjalna substancja wytrąca elementy komórkowe i wytwarza plazmę.Niewielką ilość wprowadza się do komórek tabletki, w której wstępnie wprowadza się standardowe antygeny.
Jeśli są przeciwciała, komórki na dnie nie jest widoczny
wyniku reakcji oczu potwierdzono wprowadzania farby i różnym natężeniu zabarwienia w studzienkach ludzkiej krwi. Ilościowo, wynik można wziąć pod uwagę za pomocą metody spektrofotometrycznej. Wniosek jest podany w znaczeniu cyfrowym. Szybkość przeciwciał przeciwko Helicobacter pylori w miana wyrażana jest w jednostkach miary i jest określana dla każdego typu immunoglobulin.
Wadą tej metody są możliwości i prawa układu odpornościowego. Należy pamiętać, że: przeciwciała
- nie pojawiają się natychmiast, potrzebują trochę czasu na edukację( na typ immunoglobuliny M - prawie miesiąc);Reakcję
- również spotyka się z wcześniej patogenem choroby przenoszonego, po czym przeciwciała pozostają długotrwałe( życia osób w podeszłym wieku);
- upośledzona odporność u pacjenta odzwierciedla wiarygodność wyników analizy.
Metoda daje fałszywie pozytywne i fałszywie ujemne odpowiedzi. Jedyną możliwością, aby usprawnić analizę wartości diagnostycznej na Helicobacter pylori - badanie każdego typu immunoglobulin indywidualnie i razem.
dekodowania wyniki badań krwi cechy
kompozycji immunoglobulin:
- IgG - najczęściej typu, co stanowi 75% całej kompozycji immunoglobulin produkowany 3-4 tygodni po „spotkania” z antygenem zatrzymanego na miesiąc i pół roku po skutecznej terapii, u niektórych ludzi na całe życie;
- IgA i IgM - największe kompleksów białkowych, ale stanowią jedynie 10% wszystkich typów są wytwarzane szybko IgA przeciwko Helicobacter pylori mogą być również zidentyfikowane w ślinie pacjenta treści żołądkowej;
- typu A pokazuje, jak wysoka jest aktywność reakcji zapalnej. Metoda
metody
reakcja łańcuchowa polimerazy wymaga drogiego sprzętu, dlatego nie używany we wszystkich placówkach opieki zdrowotnej. Istotą - nie tylko wykrywanie przeciwciała i immunoglobuliny i bakterie samego DNA( materiał określające strukturę genetyczną).Metoda jest tak precyzyjna, że może wykryć pojedynczą bakterię.Analiza
opiera się na wielu podwojenia żądanego fragmentu DNA( 30-40) kopii wybranych parametrów.Łańcuch kopii tworzy wystarczającą ilość materiału do badania. Częściej stosowany jest w przypadku trudności diagnostycznych, nieporozumień w leczeniu wyników.
Wnioski:
- diagnozy Helicobacter pylori za pomocą badania krwi powinny być przeprowadzane z uwzględnieniem zamierzonego zadania( wykryć obecność produktów działania bakterii, w celu ustalenia aktywności zapalnej procesu bacteriocarrier potwierdzić wyleczenie po przebiegu leczenia);Typ immunoglobulin
- wskazuje na wczesną reakcję ochronną, konsekwencje przeniesionego stanu zapalnego;
- powinien brać pod uwagę możliwość fałszywych i wątpliwych wyników;
- w celu uzyskania dokładniejszych danych wymaga kompleksowej oceny wszystkich analiz.
W jaki sposób Helicobacter pylori znajduje się w kale? Weź
do analizy stolca - najwygodniejsze badania u dzieci, osób starszych. Metoda nie wymaga obecności samego pacjenta. Należy wziąć pod uwagę osobliwości helikobakterii w kale.Środowisko jelit:
- nie ma niezbędnej kwasowości;
- jest zubożony w tlen;
- jest narażony na działanie silnych układów enzymatycznych żółci i soku trzustkowego.
W kategoriach ilościowych, liczba bakterii w jelitach jest znacznie zmniejszona
Do wykrywania oznaczeń na bakterie Helicobacter, najbardziej odpowiednią metodą reakcji łańcuchowej polimerazy. Istota jest już opisana powyżej. Utworzyć łańcuch kopii zwiększa liczbę określonych regionów DNA i zabezpieczyć patogenu związanego u pacjenta z powodu choroby do 95%.Materiał
do badania może być oprócz kału i krwi:
- śliny;
- mocz;
- , flegma wyrzucona;
- w ciąży płyn owodniowy. Po
oczywiście szczególnego sposobu leczenia przeciwbakteryjnego dadzą pozytywnych wyników długo ze względu na wyładowania cząstek zniszczonych mikroorganizmów.
Ureazowy test oddechowy
Analiza dla Helicobacter pylori metodą testu ureazowego związanego z syntezy enzymu ureazy przez bakterie. To umożliwia mikroorganizmu istnieć w sokach żołądkowych, dzieli poziom mocznika do amoniaku i dwutlenku węgla, które jest wydychane przez płuca. Procedura ma 3 modyfikacje:
- z mocznikiem oznaczonym izotopami węgla radioaktywnego;
- 13C - test ureazy;
- Test śmigłowca.
Nowoczesne systemy testowe są wyposażone w szczególną ochronę rurki oddechowej z opcji śliny
izotopy mocznik - pierwsze badanie pacjent wdycha tylko w rurkę, to trwa dwie próbki powietrza. Po 15 minutach od spożycia znakowanego roztworu mocznika, pobiera się 4 dodatkowe próbki. Gdy oddychanie jest bardzo ważne, aby w porę przełknąć śliny nagromadzonej, jeśli dostanie się do próbki i psuje wyniki badania musi zostać powtórzony.
Test moczopędny 13C - najczęstszy w diagnostyce gastroenterologicznej. W tym przykładzie wykonania stosuje się nieradioaktywny mocznik znakowany izotopem 13C.Pacjent musi przejść tylko dwie próbki wydychanego powietrza w specjalnych opakowań: pierwszą rano na czczo, drugi - 30 minut, po otrzymaniu roztworu diagnostycznych.
Zaletami tej metody są: dokładna diagnostyka
- ;
- bezpieczeństwo w przypadku braku użycia materiałów radioaktywnych;Czas trwania badania
- wynosi 40 minut, co jest wygodne dla pacjenta.
Test helikopterów oddechowych - Mocznik jest wykorzystywany w modyfikacji. Różni się on dużym spożyciem ekstrahowanego gazu po przyjęciu mieszaniny mocznika. Zawartość początkowej próbki powietrza porównuje się z zawartością karbamidu.
Test jest uważany za bezpieczny, oferowany do stosowania w diagnostyce u dzieci i kobiet w ciąży. Ale eksperci nie potwierdzają jej wystarczającej dokładności, dlatego są rzadko używane. Podsumowując, po przeprowadzeniu testu ureazy, aktywność zostanie wskazana:
- , jeśli znaleziono - wynik dodatni;
- , jeśli nie - ujemny.
Ilościowo parametry określa się za pomocą specjalnego aparatu( spektrometru masowego).Podejmowane w celu oznaczenia rodzaju Helicobacter w zależności od wysokości izotopem lub substytut w wydychanym powietrzu mieszaniny:
- łagodne kolonizacji uważane 1-3,4%;Średnia
- - 3,5-6,4;
- heavy - 6,5-9,4;
- niezwykle trudne - wszelkie wskaźniki powyżej 9,5%.
ważne jest, aby pamiętać, że test mocznik oddech jest w stanie wydać fałszywie ujemny wynik, jeśli w przeddzień pacjenta przyjmowanie leku, zmniejszając aktywność wydzielniczą gruczołów żołądkowych. Leki te blokują działanie bakterii ureazowych, po czym mocznik przestaje się dzielić.
W jaki sposób testowana jest ekspresja ureazy?
może określić aktywność ureazy Helicobacter nie tylko w wydychanym powietrzu, ale również bezpośrednio otrzymane w fibrogastroscopy kawałek tkanki z błony śluzowej żołądka. Jest wysiewany na specjalnym podłożu, które w przypadku obecności ureazy i amoniaku zaczyna alkalizować.Użycie żółtego wskaźnika towarzyszy zmianie na szkarłatne zabarwienie.
Ocena opiera się na liczbie plusów( +) w zależności od czasu potrzebnego na zmianę koloru:
- + - nie mniej niż 24 godzin( minor infekcji) wziął;
- ++ - proces trwał do trzech godzin( częstość występowania jest umiarkowana);
- +++ - kolor zmienił się w ciągu godziny( infekcja jest znacząca).Sposób
biopsji cytologia
najdokładniejszy sposób wykrywania cytologiczne badanie materiału w postaci rozmazów SLIME uzyskać w fibrogastroduodenoscopy. Praktycznie nie ma możliwości uzyskania fałszywych wyników. Trudności zależą jedynie od szkolenia i doświadczenia personelu.
Helicobacter pod mikroskopem ma bardzo charakterystyczny wygląd z wici
stosowanie dodatków zanieczyszczenie lub liczby mikroorganizmów w polu widzenia:
- ( +) lub słaby - zauważyć w identyfikacji bakterii do 20 w polu widzenia mikroskopu;
- ( ++) lub umiarkowany - 20-40 mikroorganizmów;
- ( +++) wysoki - ponad 40 bakterii.
Czy muszę się przygotować, zanim przejdę analizę?
Gdzie mogę dostać test na Helicobacter powiedzieć lekarzowi jeśli kierunku pacjenta. Istniejące metody często wymagają udziału specjalnej bazy technicznej i specjalistów szkoleniowych, którzy nie są w sieci poliklinicznej. Dlatego musisz korzystać z usług prywatnych klinik. Ważne jest, aby przestrzegać zasad dotyczących analizy Helicobacter pylori. Istnieją funkcje z różnymi technikami.
Sposoby wykrywania przeciwciał immunoglobuliny wymaga: wyłączenie
- z diety na 24 godzin przed krwiodawstwa tłustych, alkoholu;
- odstawienia leków( antybiotyki, niesteroidowych leków przeciwzapalnych, hormonów) przez 14 dni;
- ograniczenia pracy fizycznej;
- pobranie krwi na pusty żołądek. W momencie dostawy kał
należy uwzględnić:
- obecność innych zanieczyszczeń, podczas chorób jelit( śluz, ropę, we krwi);
- materiał zawierający mocz jest uważany za niezdatny do użytku;
- nie powinien być leczony antybiotykami i metronidazolem do czasu uzyskania wyników;
- zakaz stosowania środków przeczyszczających w tabletkach, roztworach lub doodbytniczym czopku;
- przez trzy dni, aby wykluczyć z błonnika pokarmowego, słonych pokarmów. Jeśli wyznaczony
testu oddechowego ureazy dla każdej metody należy:
- łatwego kolację i nie dać próbkę krwi;
- na godzinę nie wolno pić wody;
- w ciągu ostatnich 2 dni dietą z wyjątkiem czarnego chleba, fasola, kapusta, jabłka( powodując wzrost powstawania gazu jelit);
- nie można przyjmować żadnego alkoholu, ponieważ nawet lekkie opary powietrza zakłócają wyniki testu;
- wymaga rzucenia palenia, aby zmniejszyć wydzielanie śliny;
- zaleca się wykorzystywać odświeżacze do płukania jamy ustnej i zębów pędzla wystarczająco konwencjonalną pastę;
- przez 2 tygodnie, przestań brać leki, które zmniejszają kwasowość soku żołądkowego;
- leki przeciwsterowe i niesteroidowe powinny zostać przerwane w ciągu tygodnia.
Aby zredukować powstawanie ślinie będzie musiał wziąć wolne od
dziąseł Kto powinien być ekranowany?
analizy w celu wykrycia H. pylori w organizmie wyznaczony dla następujących wskazań:
- jeśli dana osoba często czuje dyskomfort w jelitach w postaci niewyjaśnione bóle, zwiększona gaz, mrucząc, skłonność do biegunek lub zaparć, nietolerancji niektórych pokarmów;
- na tle pełnego zdrowia, ale jeśli nie jest chora osoba w rodzinie w celu wykrycia bakterii niosących nawet minimalnej liczby bakterii w warunkach obniżonej odporności może spowodować poważne żołądek bardzo szybko pokonać;
- nie można zignorować ten znak jak szybkim zatrucia z niewielkimi ilościami alkoholu z ciężkim kacem, Helicobacter zakłócić przetwarzanie żywności, działanie enzymów na szybkość wchłaniania alkoholu;
- w niejasnych ból w nadbrzuszu, uczucie ciężkości, zgaga;
- pogorszenie stanu zdrowia po przyjęciu tłuszczu i smażonego jedzenia, ostrych potraw;
- pacjent ma ataki mdłości i wymiotów.
potwierdzenie ilościowe zanieczyszczenia Helicobacter żołądka konieczne:
- aby wybrać metodę leczenia zapalenia błony śluzowej żołądka, choroba wrzodowa;
- wykrycie infekcji w okresie pooperacyjnym pacjentów z odległym nowotworem żołądka, chłoniakiem;
- kontroluje skuteczność ukierunkowanego stosowania leków.
Od czasu odkrycia helikobakterii minęło ponad 140 lat. Współcześni naukowcy pracują nad propozycjami niezawodnych testów ekspresowych.Życie wymaga wprowadzenia szybkiej metody badań przesiewowych na poziomie kliniki.