Bradykardia zatokowa serca: co to jest, przyczyny, leczenie i rokowanie

Z tego artykułu dowiesz się: czym jest bradykardia zatokowa, jakie są jej rodzaje. Przyczyny, objawy, jak leczyć.

Bradykardia zatokowa to spowolnienie częstości akcji serca w postaci zmniejszenia częstości akcji serca( częstość akcji serca) o mniej niż 60 uderzeń na minutę.Ten stan może być fizjologiczny( odmiana normy, osobliwość organizmu) i patologiczny( wskazuje na naruszenia w ciele).W 90-95% przypadków patologiczny typ bradykardii zatokowej jest przejawem różnych chorób. Dlatego nie można go traktować jako niezależnej choroby lub diagnozy, ale tylko jako objaw lub zespół.

Jeśli serce jest zmniejszona w zakresie od 50 do 60 razy na minutę, 90-92% ludzi albo nie manifest lub towarzyszy ogólne osłabienie i złe samopoczucie. Wyraźna bradykardia( mniej niż 50 uderzeń na minutę) powoduje zaburzenia krążenia krwi, głównie w mózgu, w wyniku czego osoba nie może wykonywać zwykłej pracy, uprawiać sportu, a nawet chodzić.Częstotliwość skurczów serca poniżej 40 uderzeń na minutę może sygnalizować zagrażające zatrzymanie krążenia.

Bradykardia zatokowa jest łatwa do zdiagnozowania podczas normalnego badania( oblicz tętno), a tak prosta metoda jak EKG w pełni potwierdza jej obecność.Uzdrowienie jest możliwe, ale do tego konieczne jest znalezienie i wyeliminowanie przyczyny. Przede wszystkim problem ten dotyczy kardiologa lub terapeuty, aw razie potrzeby innych specjalistów( neurologa, infekologa, endokrynologa).

Esencja i niebezpieczeństwo bradykardii zatokowej

Zdrowe serce kurczy się samoistnie bez żadnych efektów stymulujących. Jest to możliwe dzięki spontanicznym pobudzającym impulsom, które pojawiają się w komórkach układu sercowo-naczyniowego. Największa ich grupa nazywa się węzłem zatokowym. Jego impulsy są rytmiczne, silne i przechodzą przez wszystkie części serca, powodując regularne skurcze pojedynczego mięśnia sercowego. Dlatego zdrowy rytm zatokowy serca nazywa się( jego częstotliwość za minutę. - 60-90 bpm)

Kiedy węzeł zatokowy bradykardia zatokowa generuje impulsy małe kontrakty serca rzadziej niż powinno - mniej niż 60 razy na minutę.Prowadzi to do spowolnienia krążenia we wszystkich narządach i tkankach, czemu towarzyszy głód tlenu( niedotlenienie).Mózg i mięsień sercowy cierpią najbardziej. Im bardziej wyraźna bradykardia, tym większe naruszenie ciała. Zagrożenie życia występuje, gdy tętno zwalnia mniej niż 40 / min, a liczba ta jest mniejsza niż 30 uderzeń / min - sygnał zbliżającego się zatrzymania krążenia. Dwa rodzaje

bradykardia

1. bradykardii ewentualnie normę

Jeśli spowolnienie serca spowodowana przez naturalną reakcję na wpływ czynników środowiska, znane jest normalne fizjologiczne( wariant).Oznacza to, że osoby te są zdominowane przez hamujące działanie układu nerwowego na serce.

Fizjologiczna bradykardia zatokowa serca występuje:

Z regularnych ćwiczeń fizycznych, sportowców rozwijać fizjologiczną bradykardia zatokowa

Głównym kryterium spadku tętna jest wariantem normy:

2. Bradykardia

jako objaw choroby uważa patologiczny bradykardię( zaburzenia, choroby sygnał), hamowanie pracy serca następuje gdy:

• bez oczywistych warunków( czynników, które mogą powodować bradykardię fizjologicznej);
• w postaci nagłych napadów padaczkowych;
• towarzyszy nieregularne bicie serca( różne długości odstępów czasowych pomiędzy skurczami);
• towarzyszy naruszenie ogólnego stanu lub jakichkolwiek innych skarg.

najczęstsze przyczyny choroby - chorobę objawiającą się bradykardia

termin bradykardii zatokowej patologiczny oznacza, że ​​jest to tylko objaw choroby, zamiast niezależnego diagnozy. Najczęstsze przyczyny pojawienia się:

• dystonia neurologiczna( wegetatywno-naczyniowa);
• ostrych i przewlekłych chorób serca( zapalenie mięśnia sercowego, zawał, kardiomiopatia, zespół chorych zatok);choroby
• mózgu( uraz czaszkowo-mózgowy, zapalenie opon mózgowych i zapalenie opon i mózgu, guzy mózgu);
• systematyczne nadużywanie alkoholu, tytoniu i narkotyków;
• zatrucie organizmu( ołów, chemikalia, zagrożenia produkcyjne);
• ciężkie zakażenia( duże owrzodzeń, posocznica, infekcje jelit, zapalenie płuc i inne);
• guzy szyi i klatki piersiowej;
• przedawkowanie lekarstwa, spowolnienie serca( na przykład, werapamil, amiodaron, metoprolol, asparkam);
• patologii układu wewnątrzwydzielniczego( tarczycy - zmniejszenie aktywności hormonów tarczycy, gipokortitsizm - niewydolność nadnerczy);
• niewydolność nerek z powodu ciężkich chorób wątroby i nerek. Objawy

bradykardia zatokowa Obraz kliniczny może wahać się od żadnych objawów, aż do krytycznego pogorszenia stanu ogólnego. Manifestacje którym towarzyszą, są opisane w tabeli: objawy

	i przejawy serca na minutę
	50-59 39-49 39-30	mniej skarg
- osłabienie, zawroty głowy, duszności, bóle głowy, bóle w klatce piersiowej	nieobecne lub słabo zaznaczony	zawsze są wyrażone	wymawiane, pacjenci muszą leżeć
stan ogólny	nie naruszone	złe samopoczucie, osłabienie	ciężki, krytyczny świadomość
	nie naruszone	Senność, letarg	śpiączka( utrata przytomności) Ciśnienie
Krew	Średnia	Poniżej normalnego	ostro zmniejszone lub nieobecne
Pulse	powalony	zwolnił, osłabiony	nieokreślony
Breath	nie zmieniło	często duszność	powierzchni lub brakujące

Główne objawy bradykardia zatokowa

Występowaniei bradykardii zatokowej może być nagły, napadowy( minuty, godziny, dni), jak i długie, przewlekłe( tygodnie, miesiące, lata).Druga opcja jest bardziej korzystna, ponieważ organizm może dostosować się do spowolnienia rytmu serca, zwłaszcza jeśli jest umiarkowane( 59-50 uderzeń / min).Nagłe ataki szybko postępujące są niebezpieczne, najczęściej w przypadkach, gdy bradykardia poprzedzona przyspieszając bicie serca - zagrożenie do zatrzymania akcji serca.

Terapie

lekarstwo bradykardia zatokowa możliwe. Zabieg składa się z dwóch etapów:

1. Awaryjne zabieg pielęgnacyjny

awaryjne bradykardii jest najbardziej wskazane z naruszeniem ogólnego stanu pacjenta ze względu na niższą częstość akcji serca poniżej 50 uderzeń / min:

• Pozycja pacjenta na plecach, w celu zapewnienia warunków dla dobrego świeżego powietrza( otworzyć okno, usunąć lub rozpiąć ubranie kompresji klatki piersiowejklatka i szyja).
• ocenić obecność świadomości, oddech, puls na szyi tętnic i serca. Tylko pod ich nieobecność pokazane są zabiegi reanimacyjne - masaż serca i sztuczne oddychanie.
• Przyjmowanie leków( wymienionych w tabeli).

nazwy preparat	Wskazania
krople Zelenin	Zebrane wewnętrznie( napój) o dowolnej postaci bradykardii w zachowaniu przytomności
atropiny siarczanu	podawano dożylnie lub podskórnie spadkiem częstości akcji serca mniej niż 50 uderzeń / minutę
Dopamina	Bradykardia , któremu towarzyszy zmniejszeniekorba
	ciśnienie wstrzyknąć podskórnie / dożylnie w krytycznej szybkości hamowania( mniej niż 30 uderzeń / min)( zatrzymanie serca) w pierwszej pomocy

objawowo wykrywaniamov ciężka bradykardia zatokowa

2. Specjalne traktowanie

trwale eliminować patologiczne zatok bradykardię, jest możliwe tylko przez przyczynowego leczenia choroby. W każdym przypadku, należy najpierw skonsultować się z lekarzem, kardiologiem lub lekarzem. Specjalista decyduje ilość wymaganych badań i konsultacji z innymi specjalistami( może to być neurolog, endokrynolog, choroby zakaźne i inne.).Dopiero po tym jest zalecane leczenie optymalne.

Jeśli tło ze specjalnych lub nadzwyczajnych środków w celu przywrócenia prawidłowego rytmu serca nie jest to możliwe, pacjenci ustawione pod skórę rozrusznika serca - urządzenie, które emituje impulsy elektryczne i sztucznym rozrusznikiem.

stymulatora

pogody

Według statystyk, kompletne wyleczenie zatok bradykardia występuje u 95-97%:

• 90-95% pacjentów skuteczność konkretnej terapii lekowej. Jej wielkość zależy od przyczyny choroby z pojedynczego podawania leków do pierwszego zaistniałych nadające się do długotrwałego leczenia miesiącami lub latami chorób przewlekłych.
• u 5-10% chorych trzeba instalować rozrusznika serca. Procedura ta jest skuteczna w każdym przypadku, niezależnie od przyczyny bradykardii. Rytm jest przywracany natychmiast po jego instalacji.

Jeśli nie radzić sobie z leczenia przyczyn choroby, lekarstwa nie jest możliwe bradykardia.