W tym artykule dowiesz się: Jaka jest tachyarytmii, jej rodzaje, dlaczego występuje i jak się go pozbyć.Zawartość
artykuł: Odmiany
- tachyarytmii
- patologii
- Przyczyny Objawy Diagnoza
- Terapie
- rokowanie w różnych typach tachyarytmii
inna nazwa tachyarytmii - tachykardia. Jest to rodzaj arytmii, w której zwiększa się częstość akcji serca. Częstość akcji serca( w skrócie HR) po tachyarytmia przekracza 100 uderzeń na minutę.
całkowicie pozbyć się choroby może być usuwanie tylko jej przyczyny, czyli zwykle tachyarytmii -. . To nie jest niezależnym chorobą, lecz objawem innych chorób. Leczenie jest wykonywane przez chirurga arytmii lub kardiochirurga.
patologia
Jakie formy tachyarytmii: sinus
- ( stała), napadowe
- ( napadowe).
zależności od komór serca, które są zaangażowane w proces patologiczny, pojedyncze gatunki tachykardia:
- przedsionków;
- komory( szczególnie niebezpieczne migotanie komór, które w większości przypadków są śmiertelne).
Tachyarytmia zatokowa jest przedsionkową formą arytmii. Jest to związane z nieprawidłowym działaniem węzła zatokowego( część układu krążenia przewodzenia w prawym przedsionku).
Przy tym typie patologii tętno wynosi więcej niż 100 uderzeń na minutę.Serce bije nieustannie, nawet w spoczynku;czasami puls nie zmniejsza się nawet podczas snu.
Tachykardia napadowa to taka, która występuje jako drgawki. Może to być zarówno przedsionek jak i komora. Tętno na napadową tachyarytmię - od 150 do 220 cięć na minutę.
Odmiany napadowy częstoskurcz: trzepotanie i migotanie przedsionków i komór.
- Fluttering - rytmiczne skurcze przedsionków lub komór z częstotliwością 200-300 sztuk na minutę.
- przedsionków - chaotyczne komory skurczów serca na 300 na minutę.
arytmii powoduje przyspieszone tętno
przyczyny można podzielić na 2 grupy: dosercowe
- ( związaną z chorobą serca);
- pozasercowe( związane z zaburzeniami funkcjonowania innych narządów).
Przyczyny tachykardia zatokowa tachyarytmii
tego typu często występuje w połączeniu z czynnikami pozasercowych.
niekardiochirurgicznej powoduje | dosercowe powoduje niewydolność |
---|---|
niedokrwistość serca w przewlekłej | |
Niedociśnienie | |
niedokrwienie serca, leki, przyspiesza pulsu | mięśnia sercowego |
Krwotok | zawał mięśnia sercowego |
nadczynności tarczycy( choroba tarczycy) | kardiomiopatia |
wzrost temperatury w chorobach zapalnych | |
Neurocirculatory lub powody |
dystonia napadowa tachykardia
Czynniki, które powodują częstoskurcz przedsionkowy napadowe, trzepotanie przedsionków i migotanie przedsionków
Awariapozasercowej | Wewnątrzsercowy |
---|---|
Nadczynność | Serce |
Przewlekła choroba nerek | choroba niedokrwienna |
bezdech serca( zatrzymanie ruchów oddechowych) podczas zastawki mitralnej sen | osierdzia |
Nadciśnienie | , zapalenie mięśnia sercowego |
Alkoholizm | Anomalie przegrody międzyprzedsionkowej |
HIV | kardiomiopatią rozstrzeniową |
z tachyarytmii komorowej, trzepotanie przedsionków i migotanie komór
- zawał mięśnia sercowego, niedokrwienie,
- mięśnia sercowego,
- zespołem WPW-LGL,
- -zespół,
- kardiomiopatii.
widok tachyarytmii | objawy charakterystyczne |
---|---|
Sinus | przyspieszony puls( ponad 100 na minutę), kołatanie serca, uczucie duszności. |
Niektórzy pacjenci nie zauważają tych objawów. | |
napadowe | Zawroty głowy, zawroty głowy, uczucie kołatania serca, uczucie „skurczu” serca. |
rzadko - nudności, obfite pocenie się.Objawy | |
pojawiają się nagle i równie nagle dobiegła końca. | |
trzepotanie, migotanie przedsionków, niewydolność serca | : zawroty głowy, duszność, dyskomfort lub ból w sercu. |
czasami trzepotanie lub migotanie przedsionków może być bezobjawowy. W tym przypadku, pierwszym objawem choroby może stać się jej powikłań - udaru mózgu. | |
trzepotanie przedsionków, migotanie komór | zmniejszonym ciśnieniem, utrata przytomności. |
tachyarytmii dowolnego gatunku widoczne na EKG.
W napadowym częstoskurczem, pacjent nie może ulegać EKG bezpośrednio podczas ataku. Dlatego takim pacjentom przepisuje się badanie Holtera. Aby przeprowadzić taką procedurę diagnostyczną pacjentowi dołączony elektrod przymocowanych do specjalnego urządzenia przenośnego, że dana osoba jest w kieszeni lub na pasku. Rejestruje aktywność elektryczną serca w ciągu dnia. Czasami czas diagnoza jest wydłużony do 7 dni( do ustalenia atak częstoskurczu).
Po rozszyfrowaniu kardiogram i utworzenia rodzaj arytmii, ustalić dodatkowe testy.
- Przede wszystkim echokardiografia - badanie wszystkich komór serca z użyciem ultrasonografu. Jest to konieczne w celu wykrycia wad serca, z powodu których może wystąpić tachykardia. Również
- lekarze mogą przypisać skanowanie dwustronne aorty, koronarografię, EFI oraz innych procedur diagnostycznych. W przypadku stwierdzenia
- sercowych lub naczyniowych wady przeprowadzono tarczycy, wątroby i nerek.
- pacjent traci badania krwi.
Terapie
Istotą leczenia - jest wyeliminowanie choroby, z powodu której nie było tachyarytmii. Po utwardzeniu i częstoskurcz rozciąga się do zasadniczej choroby.
Leczenie może być zarówno zachowawcze i operacyjne. Jeśli
patologia serca występowały powodów pozasercowych, przeprowadzane przy użyciu leków leczenie( zmniejszenie stężenia hormonów tarczycy we krwi, obniżenie lub podwyższenie ciśnienia krwi, itd.), Lub wyeliminować niekorzystny czynnik( złe nawyki lub stres).
Z niewydolnością serca przepisuje leki, których działanie ma na celu wzmocnienie serca i naczyń krwionośnych, zapobiegając występowaniu ataków arytmie.
Jeśli wystąpi tachykardia na tle wad serca lub poważnej choroby naczyń, należy wykonać operację:
- w miażdżycy naczyń stentujących;
- w przypadku ubytku przegrody międzyprzedsionkowej - jego plastiku;
- dla patologii zastawki mitralnej - jej protetyka;
- z zespołem WPW- lub LGL - ablacja prądem o częstotliwości radiowej;
- z rozszerzoną kardiomiopatią - przeszczep serca.
Jeśli tachyarytmia jest ciężka, leczenie objawowe dodaje się do leczenia choroby podstawowej. W przypadku tachyarytmii zatokowej stosuje się beta-blokery, które spowalniają bicie serca. Kiedy napadowy częstoskurcz wykorzystuje leki antyarytmiczne w celu szybkiego wycofania ataku.
Jeśli po leczeniu nadal występują napady napadowego tachykardii, zainstalowany jest stymulator, który kontroluje rytm serca i zapobiega występowaniu arytmii.
Leczenie trzepotania i migotania komór serca jest specyficzne. W przypadku trzepotania przedsionków leki przeciwzakrzepowe są przepisywane w celu zapobiegania powikłaniom zakrzepowo-zatorowym. Sam rytm przywracany jest za pomocą leków antyarytmicznych( np. Amiodaron, propafenon, prokainamid) lub przez elektryczną kardiowersję.
W przypadku trzepotania lub migotania komór, konieczna jest natychmiastowa pomoc lekarska. Przeprowadzana jest pilna defibrylacja( specjalny wstrząs elektryczny).Jego skuteczność zależy od tego, jak szybko pacjent zaczął leczyć.
Prognozy dotyczące tachyarytmii
Rokowanie zależy od postaci choroby.
- Forma zatokowa tachyarytmii jest najbezpieczniejsza ze wszystkich. Rzadko powoduje to komplikacje. Mogą wystąpić tylko wtedy, gdy choroba nie jest leczona przez długi czas.
- Rokowanie dla napadowego częstoskurczu zależy od jego lokalizacji.
- Częstoskurcz przedsionkowy może powodować powikłania zakrzepowo-zatorowe.
- Migotanie przedsionków ma ryzyko udaru mózgu( w 1,5% przypadków u pacjentów w wieku 50-59 lat, w 23,5% przypadków w wieku powyżej 80 lat).
- Najbardziej niebezpieczną postacią napadowego częstoskurczu jest komorowy. Podczas paroksyzmu częstoskurczu komorowego może rozwinąć się migotanie komór, które w 60% przypadków prowadzi do śmierci.