Cała prawda o krwotocznym udarze mózgu: im bardziej jest niebezpieczny i jak go leczyć

Udar to nagły i szybko rozwijający się mózgowy wypadek naczyniowy.

Jest niedokrwiony i krwotoczny. Różnice w mechanizmie pojawiania się wyjaśniają rozwój choroby i rokowanie.

Formy choroby

Udar niedokrwiennypojawia się w wyniku zablokowania naczynia, w wyniku czego następuje znaczące pogorszenie lub całkowite ustanie dopływu krwi do oddzielnego obszaru mózgu. Rozwija się stopniowo, zauważony czas, można wyleczyć przy minimalnych stratach i resztkowych efektach.

Udar krwotocznymózg jest wynikiem uszkodzenia ściany naczynia i krwotoku. Rozwija się szybko i ma poważne konsekwencje, często nawet pomimo odpowiedniego leczenia.

Statystyki przeżycia

Niedokrwienie mózgu jest 5 razy częstsze niż krwotok. Ale konsekwencje są znacznie poważniejsze w ataku krwotocznym.

W przeciwieństwie do niedokrwienia mózgu, udar krwotoczny jest doświadczany nie tylko przez osoby w podeszłym wieku: z wadami w tworzeniu naczyń krwionośnych,krwotok może wystąpić w każdym wieku. Mężczyźni są bardziej podatni na tę chorobę.

Etapy rozwoju

Jak każda choroba, rozwija się ona w czasie i jakościowo.Karnety etapami:

• okres prodromalny: uszkodzenie już się rozpoczęło, płyn z naczyń zaczyna płynąć do tkanki mózgowej;
• rozwinięty lub demonstracyjny udar mózgu - wszystkie objawy wskazujące na uszkodzenie mózgu o jeden stopień lub inny są wyraźnie zaznaczone;
• udany skok: krwotok się skończył, zniszczenie tkanek nie rozprzestrzeniło się na sąsiednie obszary;
• rehabilitacja: przywrócenie funkcji uszkodzonych części mózgu.

Forma udaru krwotocznego bezpośrednio zależy od obszaru zmiany.

Klasyfikacja gatunków przez ogniska porażki

W zależności od miejsca pochodzenia pojawia się krwotok:

• śródmózgowy- przy zerwaniu naczynia w mózgu lub w tułowia - często występuje ze względu na zwiększenie ciśnienia w mózgu poszczególnych ognisk można zlokalizować (brak przepływu krwi, do płynu mózgowo-rdzeniowego) i ograniczonym rozproszonych;
• podpaństwowy- zlokalizowany w sferze okręgu Willisa między błonami mózgowymi, występuje w 80% wszystkich przypadków krwotoku;

• rozległe- opracowane z obniżonej krzepliwości krwi lub nieprawidłowo zdiagnozowane z wprowadzeniem leków przeciwzakrzepowych, lub w wielu zbiornikach z nieciągłości nadciśnieniowego w różnych regionach mózgu;

Konsekwencje uszkodzenia prawej i lewej strony

Prawa półkula- w przypadku gemorrargii w tej części mózgu są zaburzenia w lewej połowy ciała i od abstrahując funkcji, syntezy i analizy danych jest podzielona fizycznie autopercepcji (kończyn alienacja, uczucie wiele części ciała), jest praktycznie nie przeszkadzał, ale odczuwa pamięć określić rozmiar, zdolność matematyczną.

Lewa półkula- wyraźne zaburzeniami mowy, utracone umiejętności w zakresie czytania, pisania, nie ma porażenie lub niedowład prawej połowy ciała, jaśniej wyrażone depresyjne składnikiem choroby.

Przyczyny i czynniki ryzyka

W zdecydowanej większości przypadków przyczyną udaru krwotocznego są dwa:

• Choroba nadciśnieniowa. Prowokuje 80% wszystkich krwotoków mózgowych. Mogą rozwijać się stopniowo: systematyczne i długotrwałe wysokie ciśnienie krwi stopniowo cienki naczyń krwionośnych powoduje mikro-pęknięcia, przez którą wycieku płynu poszerzenia otworu.

  Po mikro-wybuchach naczynie może nagle pęknąć na znacznym obszarze. Czasami pojawia się jednocześnie krwotok, bez wstępnych niewielkich zmian, zwykle w czasie kryzysu nadciśnieniowego.

• Malformacja naczyń. Wewnątrzmaciczna lub nabyta nieregularna struktura naczyń mózgowych z obszarami powiększenia (tętniakiem) lub zwężeniem (zwężeniem).

  Wada wytwarza napięcie w różnych częściach naczynia, nawet przy normalnym całkowitym ciśnieniu tętniczym, podczas niewielkiego wysiłku fizycznego, co prowadzi do pęknięcia tętniaka. Młodzi mężczyźni i mężczyźni w średnim wieku są częściej dotknięci.

Powstawanie tych przyczyn przyczynia się do niektórych warunków organizmu, takich jak:

• miażdżyca- osadzanie na ściankach krwiobiegu płytek cholesterolu zwężenia prześwitu i obniża jej elastyczność, a tym samym tendencję do pękania;
• angiopatia amyloidowa- osadzanie substancji białkowych w ścianach naczyń krwionośnych, która ma taką samą moc, jak miażdżyca tętnic, oraz jako powodujące otępienie i chorobę Alzheimera;
• mała krzepliwość krwi- hemofilia;
• encefalopatie(zapalenie mózgu) różnego pochodzenia;
• cukrzyca- z przewlekłym przebiegiem choroby, uszkodzenia naczyń występują bezawaryjnie;
• guzy mózguróżnego pochodzenia.

Stany te mogą być spowodowane przez niektóreczynniki prowokujące, których wykluczenie ze stylu życia zmniejsza poziom ryzyka:

• obfite spożycie tłustych potraw;
• siedzący tryb życia;
• nieuporządkowany porządek pracy i odpoczynku;
• niezdrowe nawyki: palenie, nadużywanie alkoholu, używanie narkotyków;
• urazy głowy i kręgosłupa;
• stałe napięcie nerwowe (stres);
• długotrwała ekspozycja na słońce podczas upałów;
• ciężka praca fizyczna.

Objawy i oznaki

Pojawia się kilka godzin (lub nawet dni)silne bóle głowy, zlokalizowane lub uogólnione, nie usunięte przez środki przeciwbólowe. Ten znak może być zarówno zwiastunem, jak i wskaźnikiem rozwoju patologii. Często bólowi towarzyszą nudności i wymioty, które nie przynoszą ulgi.

ból oka, patrząc na jasne światło i partii, czerwone kółka na moich oczach, niestabilność obrazu wizualnego: podwójne widzenie, niewyraźne obraz - są to objawy krwotoku zaczęło.


Omdlenie świadomości, omdlenie, w tym przemijające, mówią o rozwoju wady. Atak padaczkowy może być punktem początkowym udaru.

Objawy problemów z mózgiem:

• osłabienie mięśni połowy ciała lub ich porażenie;
• pojawienie się asymetrii na twarzy - nierówne kierunki kącików warg;
• niemożność jasnego mówienia.

Te ostatnie sygnały sugerują, że atak nie jest nawet dla specjalistów, co znacznie skraca czas oczekiwania na udzielenie pierwszej pomocy.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewasz obrażenia, możesz przeprowadzić serię testów (jeśli dana osoba jest przytomna i rozumie mowę):

• doceń uśmiech- W przypadku udaru jedną stronę dębu ustala się, co jest szczególnie widoczne podczas uśmiechania się;
• usłyszeć przemowę- niewyraźność, nie charakterystyczna dla danej osoby, jest udarem charakterystycznym dla udaru;
• obserwować świadome ruchy rąk- Niesynchronizm ruchów z kierunkowym działaniem - prekursorem choroby.
Znaki te są najczęściej zauważane przez członków gospodarstwa domowego lub współpracowników, którzy powodują awaryjną opiekę medyczną.


Potwierdzić rozpoznanie wymaga zastosowania nowoczesnych urządzeń elektronicznych: tomografia komputerowa widocznego obszaru, w późniejszym terminie jest możliwe, w celu potwierdzenia diagnozy i rozwoju zabiegów z wykorzystaniem MRI. Wchodząc do szpitala i podczas całego pobytu pacjent przeprowadza kilka testów.

Diagnozę różnicową prowadzi się przy zapaleniu opon mózgowych, rozpadzie naczyń w guzie.

Leczenie

Najważniejszym czynnikiem prognostycznym decydującym o powodzeniu leczenia jestterminowość pomocy. W praktyce ustalono, że jest możliwe, że wcześniejsze umieszczenie w specjalistycznym szpitalu zwiększa czasami prawdopodobieństwo minimalnych uszkodzeń.

Pomoc:W celu zapewnienia skuteczności opieki konieczne jest rozpoczęcie walki z udarem w ciągu 3 godzin od pierwszych objawów. Od 3 do 6 godzin prawdopodobieństwo pozytywnego wyniku zmniejsza się dosłownie co minutę. A po 6 godzinach bez pomocy prawdopodobieństwo odzyskania wynosi zero. Dlatego karetka jest natychmiast wywoływana.

Środki anty-impotencja są organizowane w karetce pogotowia:

• pacjent jest wyposażony w podniesioną część głowy łóżka;
• znormalizować ciśnienie krwi;
• utrzymać optymalną czynność serca i oddychania (tlen, wentylacja);
• zatrzymać krwawienie z uszkodzonego naczynia - wstrzyknąć odpowiednie leki;
• zmniejszyć ilość płynów w organizmie, w szczególności w mózgu - wstrzyknąć leki moczopędne;
• zmniejszyć pobudzenie psychiczne, stworzyć terapeutyczne neutralne tło;
• za pomocą leków zapobiegają pojawieniu się reakcji drgawkowych.

Po dostarczeniu pacjenta do szpitala przeprowadza się badania laboratoryjne i instrumentalne, w tym analizę zawartości płynu mózgowo-rdzeniowego.

Na podstawie wyników ankiety awaryjnej wybiera się ścieżkę leczenia:

1. Konserwatywna metoda terapeutycznajest przepisywanie leków, które wspierają niezbędny poziom wsparcia dla życia, zapobiegają występowaniu powikłań - zastoinowemu zapaleniu płuc i odleżynom.
2. Metoda chirurgicznaJest stosowany w przypadkach rozległych krwotoków blisko początku choroby. Jego istotą jest wypompowanie nadmiaru płynu, zmniejszenie nacisku na tkankę mózgową, wyeliminowanie źródła infekcji - zakrzepów krwi.

Dowiedz się więcej o chorobie z filmu:

I w tym filmie przedstawiono operację udaru krwotocznego: ostrożnie, nie dla osób o słabych nerwach!

Rehabilitacja i powrót do zdrowia po chorobie

Okres powrotu do zdrowia po udarze krwotocznym trwakilka miesięcy a nawet lat. Jak odzyskać od udaru krwotocznego? Przypisać fiziko-masaż, masaż, gimnastykę leczniczą, środki uspokajające, zajęcia z nauczycielem. Zalecamy leczenie sanatoryjne.

Dzięki trwałym, skoncentrowanym i regularnym sesjom mającym na celu przywrócenie utraconych możliwości wyniki pojawiają się stopniowo. Najlepsze wskaźniki dla tych, którym pilna pomoc przyszła na czas.

Wypowiedzenienawet przez krótki czas, brak aktywności fizycznej i nowe wrażenia, które powodują pracę mózgu, przyczynia się do zatrzymania postępu i zatrzymania dynamiki poszerzania możliwości.

Pacjenci żywienipo udarze krwotocznym powinny być zrównoważone i wysokiej jakości, ale dieta w ten sposób ułamkowa - 5-6 razy dziennie z ograniczeniem utrzymania tłuszczów i cukrów prostych.

Autor tego filmu opowiada o etapach rehabilitacji i powrotu do zdrowia po udarze krwotocznym w domu i przy pomocy fizjoterapii:

Prognoza ożywienia i szans na przeżycie

Najbardziej niekorzystna prognoza na całe życie ma miejsce w przypadku rozległego udaru krwotocznego z krwawieniem do kilku części mózgu. Z biegiem czasu nie wszystkie struktury mózgu zostają przywrócone.

Z ukierunkowaną rehabilitacją pracujesz częściowo, czasem znacznie,prawe i lewe półkuliste funkcje mózgu zostają przywrócone. Ale są również znaczące pozostałości (szczątkowe) zjawiska. Prognozy samoobsługi pogarszają się, jeśli pierwsza pomoc została udzielona przedwcześnie - pacjent pozostaje w łóżku obłożnie przez wiele lat.

Zapobieganie występowaniu i nawrotom

Aby zapobiec straszliwej komplikacji - powtarzającemu się udarowi krwotocznemu -wykluczają czynniki predysponujące. Usprawnienie sposobu zmiany czynności życiowych, przejście na właściwe odżywianie i zdrowy styl życia z porzuceniem złych nawyków i wystarczającego wysiłku fizycznego jest ważnym elementem profilaktyki.

Dla rehabilitantów i przedstawicieli grupy ryzyka, bardzoważne jest utrzymywanie ciśnienia krwi pod kontrolą. Nie możesz pozwolić na długi wzrost i krótkotrwałe skoki. W przypadku braku organicznych uszkodzeń naczyń mózgowych wystarczy to, aby uniknąć krwotoku.

Zatem udar krwotoczny jest poważnym wypadkiem naczyniowym, który nie przechodzi bez śladu nawet w najkorzystniejszym zbiegiem okoliczności. Zdrowa starość bez niepełnosprawności jest marzeniem wielu rozsądnych ludzi. Wzmocnienie naczyń jest właściwym kierunkiem, aby to osiągnąć.