Badanie krwi na obecność Helicobacter pylori

Nie każdy przypadek patologii żołądka i dwunastnicy spowodowany jest zakażeniem Helicobacter pylori. Jej udział w badaniach statystycznych przypisuje się 70%( wśród przypadków wrzodów żołądka do 38%, owrzodzeń dwunastnicy - 56%).Najbardziej wiarygodnym faktem jest wykrycie tego mikroorganizmu bezpośrednio w błonie śluzowej żołądka, nie żyje we krwi.

Jednak badanie krwi Helicobacter pylori jest w stanie pokazać wyniki obecności patogenu. Jest to ważne dla diagnozy i wyboru leczenia pacjenta. Porównanie wartości cyfrowych odchyleń od normy jest brane pod uwagę przy interpretacji analizy krwi na Helicobacter pylori, i przewiduje przebieg choroby.

niewiele informacji na temat funkcji Helicobacter

pełnym Łacińskiej greckiej nazwy Helicobacter pylori( «odźwiernika spiralny") związana jest z charakterystyczną formą bakterii i maksymalny czas przebywania w strefie przejścia od żołądka do dwunastnicy( odźwiernika).

Za pomocą wici udrażnia się ruchliwość i zdolność poruszania się w śluzowym środowisku żelu na wewnętrznej powierzchni żołądka. Jest to jedyny mikroorganizm zdolny do życia w środowisku kwaśnym.

Od otwarcia w 1875 roku do przyznania Nagrody Nobla w 2005 roku minęło 130 lat. Wielu naukowców zainwestowało swoją wiedzę i doświadczenie w badania nietypowych infekcji. Nie rosło na pożywkach. W celu potwierdzenia ich profesora badawczego Zakładu Mikrobiologii Klinicznej Uniwersytetu Zachodniej Australii Barry Marshall spędził na sobie eksperyment wypił zawartość kubka na obecność bakterii. Następnie, po 10 dniach, endoskopia wykazała związek między objawami zapalenia żołądka a obecnością Helicobacter.

Marshall i jego odpowiednik Warren nie poprzestali na tym.udało im się udowodnić gojenie oczywiście żołądka metronidazolu i bizmutu leku wykazały roli antybiotyków w leczeniu zapalenia błony śluzowej żołądka, choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy.

Helicobacter ma wiele właściwości żrące ze względu na strukturę wewnętrzną

Współczesne badania wyjaśniły warunki dla istnienia drobnoustroju. Helicobacter pylori wykorzystuje energię cząsteczek wodoru uwalnianych przez bakterie jelitowe. Syntetyzuje enzymy: oksydazę

• ;Ureaza
• ;
• Catalase.

Ważnym punktem jest bycie w żołądku u osoby bez objawów choroby. Ale w przypadku upadku sił ochronnych zachowuje się bardzo agresywnie, powoduje stan zapalny w chorobie wrzodowej i degeneracji nowotworowej. Dlatego tak ważne dla zdrowia ludzkiego jest szybkie wykrywanie śladów Helicobacter pylori na podstawie analizy krwi.

Kto powinien sprawdzić krew dla Helicobacter?

Wprowadzeniu Helicobacter pylori do ściany żołądka może towarzyszyć nietypowa, ale godna uwagi, symptomatologia:

• - natężenie waha się od łagodnego do ciężkiego, wystąpić w trakcie lub po posiłku, nie może być „głodny”, często osoba opisuje swoje uczucia podczas przejścia bolusa przez przełyk;
• zgaga - jest związane z refluksem soku żołądkowego do dolnej części przełyku spowodowanej przez częste powtarzanie dużej kwasowości i klęski procesów regulacyjnych;
• uczucie ciężkości w rejonie nadbrzusza - przejawia się nawet po niezgrabnym jedzeniu;Nudności
• - brak objawów toksyny ciąży lub jakiejkolwiek patologii;
• czasami wymioty i ostre bóle żołądka, podobne do zatrucia pokarmowego;
• obecność śluzu i krwi w kale;
• ciągłe odbijanie;
• wzdęcia( wzdęcia);
• naruszenie ruchu jelit( zaparcie lub skłonność do biegunki);
• niezrozumiała utrata masy ciała.

umiarkowany ból na tle stresu - znak zakażenia Helicobacter

Jeśli te objawy niezmiennie związane z czynnikami ryzyka, takimi jak:

• stały dyskomfort lub przejadanie się, spożywanie alkoholu, głód;
• dziedziczne nieszczęście w rodzinie.

Osoba powinna przeprowadzić pełne badanie, aby wykluczyć:

• choroba wrzodowa;
• nowotwór żołądka lub przełyku;
• zapalenia przełyku( zapalenie przełyku);
• ujawniające różnice z niestrawnością innej etiologii;
• zapalenie żołądka i dwunastnicy;
• zakażenie Helicobacteria bliskich krewnych;
• postaw wobec grupy ryzyka.

Ponownie oddaj krew do analizy jest zalecana w celu oceny stanu pacjenta podczas leczenia.

zwłaszcza dzieci zakażonych statystyki zachorowalności

wskazują, że zakażenie Helicobacter pylori są zakażone w Rosji 35% dzieci w wieku przedszkolnym, 75% uczniów. Dzieci dostać zakażenia od ich matek, lizanie sutki podczas karmienia, łyżka ze śliny na tle całowanie, wspólnych potraw.

Wykrywanie przeciwciał we krwi umożliwia szybką terapię w celu wyleczenia dziecka. Ale jednocześnie należy poszukiwać bakteriocementu wśród dorosłych członków rodziny. Ponieważ ustalono, że po 3 latach od rozpoczęcia leczenia 35% dzieci jest ponownie zakażonych. Po upływie 7 lat liczba zarażonych ludzi sięga 90%.

Najczęstsza klinika zmiany rozwija się u dziecka:

• od nudności;
• odmowa jedzenia;
• zjawisk biegunkowych( obfita niedomykalność, wzdęcia);
• niewyraźnego bólu.

W jaki sposób można umieścić Helicobacter pylori przez krew?

Organizm dowolnej osoby reaguje na czynnik zakaźny wraz z rozwojem reakcji ochronnej. We krwi wzrasta poziom przeciwciał.Są one tworzone przez specyficzne kompleksy białkowe i komórki. Poziom diagnostyczny pozwala odkryć:

• obecność przeciwciał i dać im ocenę ilościową;
• struktura białek( immunoglobuliny) biorących udział w reakcji antygen-przeciwciało;
• Komórki DNA zaangażowane w zapalenie.

Odpowiednio stosowane techniki są nazywane: testem immunoenzymatycznym

• ( ELISA);Test
• dla przeciwciał i ich składników białkowych( immunoglobuliny);Metoda reakcji łańcuchowej polimerazy
• ( PCR).

PCR - jeden z podstawowych diagnostyki

Jak jest immunoenzymatycznym?

ELISA dla Helicobacter polega na wykryciu pewnego stężenia przeciwciał w surowicy krwi. Wskaźnik jest oceniany na podstawie ich rozcieńczenia lub miana. Obecność reakcji pozytywnej mówi, że organizm reaguje z obcym antygenem w postaci helicobacterii. Nasilenie i wielkość wskaźnika określają siłę odpowiedzi immunologicznej odpowiedzi.

Pozytywne aspekty metody:

• możliwość prowadzenia badań na poziomie laboratoryjnym w poliklinice;
• wykrywanie bakterii we wczesnych stadiach infekcji;
• nie wymaga fibrogastroskopii, aby potwierdzić etiologię choroby.

Wady:

• , jeśli odporność nie jest wystarczająco silna, u pacjentów zakażonych pozostaje możliwość uzyskania fałszywie ujemnego wyniku;
• fałszywie dodatni efekt można uzyskać u pacjentów już leczonych, ale zachowali przeciwciała przeciwko Helicobacter pylori;Sam
• nie może być izolowany;
• niskie miano przeciwciał wykrywa się na tle leczenia cytostatykami;
• wyniki badań krwi na obecność przeciwciał przeciwko H. pylori jest trudne do oceny, czy pacjent jest leczona antybiotykami, nawet o nie mające związku z patologii żołądka.

nauki specyficznych immunoglobulin

immunoglobuliny( Ig) - specyficznych białek aktywnie uczestniczą w zwalczaniu zakaźnego antygenu.

Immunoglobuliny znajdują się na powierzchni komórek odpornościowych, wyprzedzają mikroorganizm w dowolnym miejscu w ciele

, ale nie są wytwarzane natychmiast. W diagnozowaniu zakażenia H. pylori wagę przywiązuje się do trzech typów immunoglobulin są oznaczone: A, F, G. Każda odgrywa ważną rolę w procesie zapalnym:

• IgG - uznawany jako marker, który potwierdza obecność bakterii w organizmie, znajduje się na trzecim lub czwartym tygodniu po wprowadzeniuczynnik sprawczy, ważne jest, aby wysokie wartości miana IgG pozostawały u ludzi przez kilka miesięcy po wyzdrowieniu i śmierci Helicobacter;
• IgM jest wskaźnikiem wczesnej infekcji, rzadko się stwierdza, pacjentowi nadal brakuje symptomatologii procesu zapalnego, więc wykrycie może doprowadzić do zakażenia w rodzinie;
• IgA - wskazuje wczesnego stadium infekcji albo ciężkość stanu zapalnego, ewentualnie jego wykrywanie w śliny i soków żołądkowych zakażonej osoby, co wskazuje na wysoką aktywność i infekcyjność patogena.

pozytywne strony, sposób ten może być uważany:

• badania laboratoryjne wysoką skuteczność IgG wykryto w 95-100% pacjentów, IgA - w 67-82% przypadków, IgM - 18-20%;
• do analizy krwi poprzez porównanie miana immunoglobulin z wcześniejszymi wskaźnikami, możliwe jest monitorowanie anomalii, rozwój procesu patologicznego, skuteczność leczenia;Badanie
• jest bardziej prawdopodobne niż przeciwciała we krwi, aby udowodnić infekcję.

Wady:

• przed pojawieniem się głównego markera( IgG) powinien zająć miesiąc, odkłada to w ręce opóźnienie w diagnozie;
• po wyleczeniu, szczególnie u osób w podeszłym wieku, miano pozostaje wysokie przez długi czas( IgG u połowy pacjentów występuje półtora roku);
• nie jest w stanie rozpoznać ostrej postaci choroby od pasywnych bakterii wchodzących do żołądka.

metodą PCR z zastosowaniem łańcuchowej reakcji polimerazy w krwi pacjenta można wykryć DNA bakterii, skład zasad genu mikroorganizmu. Dlatego ta metoda jest uważana za najbardziej niezawodną.Wynik jest oceniany jako pozytywny( bakteria jest w ciele) lub ujemny( brak bakterii u pacjenta).Potwierdzając obecność helicobacteria, metoda nie dostarcza informacji na temat jej patogeniczności. Wiadomo, że u wielu osób patogen nie powoduje choroby.

Ponadto, po przejściu analizy, należy wziąć pod uwagę, że nie należy wykonywać żadnego leczenia( nie tylko z antybiotykami).Nie jest to możliwe, ponieważ wszyscy pacjenci przyjmują leki, aby złagodzić dyskomfort lub ból. Analiza przeprowadzana jest w specjalistycznych ośrodkach, więc jej dostępność jest niska.

Przygotowanie do testów i czas trwania badania

Jak wykonać test, lekarz opowie szczegółowo. Szkolenie obejmuje:

• wykluczenie z jedzenia na dzień przed dostarczeniem tłustych pokarmów we krwi;
• kategoryczny zakaz alkoholu;
• przyjmowanie leków należy przerwać w ciągu 2 tygodni;
• minimalizujący aktywność fizyczną;
• rano z analizy nie wolno spożywać śniadania, można tylko pić wodę( z ostatniego posiłku musi minąć co najmniej osiem godzin).

Z pobranej krwi żylnej poprzez wytrącanie erytrocytów i innych pierwiastków uzyskuje się osocze. Mikropipeta umieszcza ją w studzienkach specjalnej płytki z naniesionym standardem antygenu. Między substancjami, w obecności przeciwciał w surowicy, zachodzi reakcja i powstają związki kompleksowe, które wizualizuje się przez dodanie związku barwiącego. Na ilość

przeciwciała jest oceniana przez stopień zabarwienia

uzyskać dokładniejszy wynik oceny jest prowadzone urządzenie fotometryczne spektrofotometru. Porównuje materiał testowy z próbkami kontrolnymi. Matematyczne przetwarzanie umożliwia uzyskanie wskaźników ilościowych. Test laboratoryjny na immunoglobulinę G przygotowywany jest 24 godziny, pacjent otrzyma wynik następnego dnia. Potrzebny jest tydzień, aby zbadać inne globuliny.

Dekodowanie wyników

Ekspert może poprawnie odczytać wyniki analizy. Lekarze zwykle nie koncentrują się na normalnych wartościach Helicobacter pylori i nieprawidłowościach. Odpowiedź pozytywną lub negatywną uważa się za wystarczającą.Ale stopień wzrostu w porównaniu z normą nadal wskazuje na aktywność rozmnażania bakterii w ciele.

Niekiedy dochodzi do wniosku o wątpliwej analizie, którą należy powtórzyć po 2 tygodniach. Każde laboratorium określa jego wartości( referencje) dla normy, pasują one do formy wniosku.

Miana immunoglobulin są oceniane w różnych systemach. W jednostkach na ml osocza( U / ml) za normę przyjęto 0,9.Odpowiednio, normalne dla immunoglobulin:

• A i G są wartościami mniejszymi niż 0,9;
• M - mniej niż 30.

W systemie S / CO:

• mniej niż 0,9 jest uważane za wynik ujemny;
• 0,9-1,1 - wątpliwe;
• więcej niż 1,1 - pozytywny.

W wariancie units / ml:

• wynik ujemny jest mniejszy niż 12,5;
• wątpliwe 12,5-20;
• pozytywne - 20.

ujemny wynik immunoglobulin G i M oznacza brak zakażenia H. pylori, ze skutkiem negatywnym, typu A, taki wynik nie może być wykonane, ponieważ jest możliwe, że we wczesnej fazie zakażenia.

Cena podwyższone poziomy immunoglobulin mogą być na:

• G - obecność bakterii w organizmie lub pacjent był chory i znajduje się w okresie wzrostu;
• M - infekcja wystąpiła niedawno;
• A - wysokość procesu zapalnego o wysokiej aktywności.

Dwa tygodnie po zakończeniu leczenia miano G immunoglobuliny zmniejsza się o połowę.Jeśli jego spadek o 6 miesięcy wystąpił w 2% podczas, możliwe jest, że mamy nadzieję na całkowite zniszczenie helikobakterii. Stosunek wyników tłumienia chorobotwórczego patogenu i wzorca fibrogastroskopii wykazuje wyraźne połączenie ze zmniejszonym procesem zapalnym w jamie żołądka.

Kolejny wynik: badanie dynamiki wykazuje brak redukcji miana. Taki efekt nie oznacza złego traktowania, bardziej jak zbyt aktywny proces.

Kto jest przeciwwskazany w analizie?

Krew z żyły do ​​analizy nie przyjmuje:

• z ogólnym wzbudzeniem pacjenta;
• na tle napadów;
• z zapaleniem żył, zakrzepowym zapaleniem żył;
• zmiany na skórze w miejscu planowanego wstrzyknięcia. Przeciwwskazania Nie

sposób badania są zdefiniowane i nastawienie pacjenta do wstrzykiwań i stanu żył obwodowych na

ręce nie zapominać, że zwiększone miano przeciwciał przeciwko H. pylori jest często wykrywane u zdrowych osobników. Wynika to z bezobjawowej bakteriocarrier. W takich przypadkach patogenny mikroorganizm "żyje" w ludzkim żołądku i nie szkodzi mu.

Jednak nosiciel bakterii może wywoływać chorobę żołądka u bliskich krewnych, dzieci. Gdy przechodzi przez naczynia, ślinę.Czy muszę podjąć kurację, aby pozbyć się bakterii określonych przez lekarza po badaniu, badanie kliniczne, badanie pacjenta czynników ryzyka.

Nie zawsze możliwe jest wykrycie zakażenia Helicobacter pylori krwią.Fałszywe wyniki mylą diagnozę.Dlatego metody powinny być stosowane w połączeniu, biorąc pod uwagę całe badanie pacjenta, możliwości laboratorium.