Przepuklina mózgowo-rdzeniowa u noworodków: leczenie

Przepuklina mózgowo-rdzeniowa u noworodków

Wrodzona przepuklina rdzeniowa jest rzadką, ale ciężką anomalią rozwoju. Ta wada w rdzeniu kręgowym manifestuje się tylko u 3% noworodków, a około dwie trzecie z nich pozostaje nieaktywnych przez całe życie.

Nowoczesne sposoby diagnozy prenatalnej pozwalają na poznanie obecności rozszczepienia kręgosłupa nawet w czasie ciąży.

Ostateczne potwierdzenie występuje podczas badania płynu owodniowego - amniocentezy.

Przyczyny przepukliny kręgosłupa

Kwestia pochodzenia przepukliny rdzenia kręgowego nie została wystarczająco zbadana. Z tego powodu różni badacze medycyny nazywają takie czynniki, które wpływają na prawdopodobieństwo jego pojawienia się:

• Niedobór witamin, a przede wszystkim kwas foliowy (witamina B9). Większość badaczy uznaje ją za główną przyczynę choroby;
• Kompleks czynników wywołujących różne nieprawidłowości płodu: przyjmowanie alkoholu i innych narkotyków czas ciąży, zatrucie organizmu, zakażenie przyszłej matki niektórymi infekcjami i pasożytami, oraz gt;
• Ciąża w młodym wieku;
• Dziedziczność.

Rurka nerwowa nienarodzonego dziecka powstaje w pierwszych ośmiu tygodniach ciąży. W tym czasie efekty wyżej opisanych czynników mogą powodować niewystarczającą infekcję tylnej ściany kanału kręgowego.

Z tego powodu jeden lub więcej kręgów jest rozdzielonych w strefie procesów kolczystych.

W wynikowej wadzie rozwoju płodu mogą pojawić się twarde błony rdzeniowe, rdzeń kręgowy, a nawet korzenie nerwów.

Formy przepukliny rdzeniowej u noworodków

Lekarze dzielą różne przypadki przepukliny rdzeniowej w ich lokalizacji i cechach strukturalnych. Lokalizacja wady odgrywa dużą rolę dla pacjenta i lekarza leczącego go, ponieważ zależą od tego nasilenie objawów i trudności w leczeniu patologii.

Najłatwiejszy rodzaj podziału, w którym nie ma przepukliny jako takiej, nazywa się utajonym (spina bifida occulta (łac.) - utajone rozszczepienie kręgosłupa).

W tym przypadku zdiagnozowana jest niewielka deformacja jednego z kręgów, co często nie powoduje żadnych niedogodności dla pacjenta.

W niektórych przypadkach pojawiają się łagodne objawy neurologiczne, ale bez poważnych konsekwencji zdrowotnych.

Poważniejszy defekt w strukturze kręgosłupa powoduje pęknięcie przepuklinowe.

Jednocześnie widoczność jest wyraźnie widoczna, rozciągając się poza skórę. Najczęściej składa się z opon mózgowych i płynu.

W najcięższych przypadkach dochodzi do korzeni przepukliny i rdzenia kręgowego.

Przepuklina rdzenia kręgowego może należeć do jednego z trzech typów lokalizacji:

• W odcinku szyjnym - najrzadszy wariant przepukliny. Wpływa na górną część rdzenia kręgowego, która unerwia mięśnie szyi, twarzy i więzadeł. W związku z tym zdolności koordynacyjne tych i wszystkich niższych działów mogą zostać naruszone kręgosłupa, który wpływa na aktywność ruchową kończyn górnych i dolnych, a także serce i płuca;
• W odcinku piersiowym - zdarza się częściej niż w odcinku szyjnym, ale nadal znacznie rzadziej niż w odcinku lędźwiowym. Naruszenia dotyczące szyi, mięśni twarzy i krtani są wykluczone, ale ryzyko to, oprócz kończyn, układ oddechowy i serce, a także narządy wewnętrzne (żołądek, śledziona, wątroba, 12 palców) jelita);
• W okolicy lędźwiowo-krzyżowej - najczęstsze nieprawidłowości dotyczące kończyn dolnych, pęcherza i odbytnicy, czasem nawet nerek i narządów płciowych.

Bez względu na to, gdzie znajduje się rozszczepienie, nasilenie objawów determinuje stopień wysunięcia składników rdzenia kręgowego.

Zgodnie z nią patologia jest uważana za jedną z czterech postaci przepukliny mózgowo-rdzeniowej:

• Meningocele jest łagodną postacią choroby charakteryzującą się penetracją rdzenia kręgowego do ubytku międzykręgowego wyłącznie rdzenia kręgowego. Sam rdzeń kręgowy pozostaje prawidłowo uformowany i zdolny;
• Meningomielocele - oprócz błony obserwuje się występowanie substancji rdzenia kręgowego. Struktura nerwowej rurki jest zerwana, pojawiają się objawy neurologiczne;
• Meningoradiculocele - w otworze utworzonym przez zdeformowane kręgi, pozostawia organizmowi zarówno błonę, jak i korzenie nerwów rdzeniowych, chociaż przewód nerwowy pozostaje na swoim miejscu;
• Mielocystocele - najcięższa forma anomalii, w której rdzeń kręgowy od środka jest rozciągnięty płyn mózgowo-rdzeniowy, niezbędny do odżywienia komórek i tkanek układu nerwowego system). W rezultacie struktura rdzenia kręgowego jest prawie całkowicie zerwana, co jest trudne do przywrócenia i leczenia.

Oprócz wszystkich opisanych powyżej postaci, w bardzo rzadkich przypadkach powstaje najpoważniejszy z powikłań, spowodowany kombinacją przepukliny z guzem.

Zwykle są to łagodne tłuszczaki lub mięśniaki, utrwalone na błonach, korzonkach lub wewnętrznych strukturach rdzenia kręgowego.

Guz nie ulega degeneracji do postaci złośliwej, ponieważ jest usuwany wraz z wybrzuszeniem podczas zabiegu chirurgicznego, lub do tego momentu następuje zgon.

Objawy przepukliny rdzeniowej

Brak wrażliwości na dotyk i / lub ból;

• Niedowład, porażenie i niedożywienie kończyn dolnych i, w rzadkich przypadkach, kończyn górnych;
• Zaburzenia czynności narządów miednicy, w szczególności mięśni pęcherza, odbytu i narządów płciowych.
• Naruszenie koordynacji pracy serca, płuc, układu pokarmowego i narządów wewnętrznych jest rzadkością, jeśli chodzi o przepuklinę w odcinku szyjnym lub piersiowym kręgosłupa.

Powyższe objawy prowadzą do wtórnych powikłań:

• Zanik sparaliżowanych mięśni, brak regulacji temperatury z powodu utraty wrażliwości skóry, obrzęki, owrzodzenia troficzne na skórze unieruchomionych kończyn;
• Przykurcze zgięciowe (bezruch stawów, który ostatecznie staje się nieodwracalny);
• Odleżyny w pośladkach i dolnej części pleców;
• Nietrzymanie kału i moczu.

Rozpoznanie przepukliny rdzeniowej u noworodków

W celu dokładnego rozpoznania przepukliny rdzeniowej wymagane jest pełne badanie lekarskie, które rozpoczyna się od wywiadu.

W przypadku kontaktu z lekarzem po porodzie, w którym nie stwierdzono patologii, szczególną uwagę zwraca się na wiek wskaźniki podczas manifestacji objawów choroby (osłabienie kończyn, objawy atrofii i utrudniona aktywność mięśnie).

Poniższe procedury diagnostyczne są obowiązkowe:

• Badanie u neurologa, podczas którego oceniana jest aktywność motoryczna, sprawdzanie napięcia mięśni kończyn, wykrywanie wypukłości i utrwalanie odpowiednich wskaźników medycznych;
• Transiluminacja to specjalny skan światła, dzięki któremu możliwe jest wykrycie i scharakteryzowanie zawartości przepuklinowej wypukłości;
• Morfografia kontrastowa to dożylna iniekcja środka kontrastowego, który gromadzi się w pewnych częściach rdzenia kręgowego. Daje pojęcie o strukturze uszkodzenia rdzenia kręgowego podczas tworzenia się przepukliny;
• Badanie warstwowych obrazów rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej kręgosłupa, z wyszczególnieniem dane dotyczące naruszenia w rdzeniu kręgowym i dające możliwość przewidzenia dalszego rozwoju patologii;
• Konsultacja z neurochirurgiem w celu ustalenia wykonalności interwencji chirurgicznej.

Leczenie przepukliny rdzeniowej u noworodków

Jedyną rozpoznawaną metodą leczenia rozszczepu kręgosłupa z przepukliną rdzeniową jest operacja.

Interwencja chirurgiczna w tym przypadku jest wymagana tak szybko, jak to możliwe, najlepiej - już w pierwszym tygodniu życia pacjenta.

Aby zapobiec zagrożeniu dla życia i zdrowia noworodka, możliwe jest jedynie całkowite usunięcie worka przepuklinowego i usunięcie wady między zdeformowanymi kręgami.

W niektórych przypadkach z łagodnymi postaciami choroby (meningocele ma niewielki rozmiar, co nie powoduje naruszeń aktywność ruchowa i czułość, a także utrzymanie prawidłowej skóry), operacja jest wymagana odłożyć na później.

Pospieszna interwencja chirurgiczna może spowodować uszkodzenie ważnych struktur kręgosłupa, co spowoduje te same zaburzenia neurologiczne, których należy unikać.

Każda inna przepuklina kręgosłupa wymaga natychmiastowej operacji chirurgicznej.

Terapia pooperacyjna

Przeniesienie takiej operacji na każde dziecko wymagać będzie długiego okresu rehabilitacji.

Noworodek wymaga starannej pielęgnacji, utrzymania nienagannej higieny, masaży leczniczych, fizjoterapii, gimnastyki i zapobiegania zaparciom.

Lista zachowawczych działań obejmuje również profilaktykę odleżyn, trening zwieracza moczu otwarcie pęcherza i odbytu, leczenie deformacji kręgosłupa i korekta przy pomocy wspomagania gorsety.

Zazwyczaj wyleczenie z przepukliny rdzeniowej następuje na jeden z dwóch sposobów:

• Po usunięciu meningoceli i wykonaniu wszystkich wymaganych procedur rehabilitacyjnych rozwój dziecka przebiega normalnie. W większości przypadków takie dzieci dorastają i mogą prowadzić aktywny tryb życia.
• Eliminacja meningomyelocoele przepukliny meningoradikulotsele meningotsistotsele i może powodować pewne problemy, w trakcie operacji i po nim. Prawidłowe wykonanie okresie rehabilitacji pomaga uniknąć zaburzeń ruchowych kończyn, ale oczekuję tego samego od czynności narządów miednicy nie jest konieczne. Nietrzymanie moczu i kału może trwać znacznie dłużej niż u normalnych dzieci. W wieku dorosłym, nawet jeśli utrzymują się zewnętrzne oznaki zdrowia, stwierdza się niepłodność u kobiet, a u mężczyzn - zaburzenia erekcji.

Zapobieganie rozszczepowi kręgosłupa

Ponieważ przepuklina rdzeniowa jest wrodzoną anomalią rozwoju, zapobieganiem tej chorobie jest eliminacja jej przyczyn jeszcze przed poczęciem.

Podstawowym środkiem jest zapewnienie przyszłym dzieciom wszystkich niezbędnych pierwiastków śladowych i witamin.

Jeśli nawet ciąża jest nieplanowana, używanie narkotyków i związanych z nimi pokarmów może rozpocząć się po poczęciu - im wcześniej, tym lepiej.

Każda przyszła matka powinna skonsultować się z ginekologiem i skonsultować się z chorymi rozwijającymi się na etapie powstawania płodu. Lekarz powinien porozmawiać o sposobach zapewnienia dziecku korzystnej pozycji.

Na początek większość preparatów farmaceutycznych zatrzymuje się przez co najmniej pierwsze osiem tygodni, podczas gdy przewód nerwowy tworzy się w zarodku.

Nie angażuj się również w kosmetyki, to samo dotyczy wszelkich chemii gospodarczej.

Źródło: http://kakbyk.ru/gryzha/spinnomozgovaya-gryzha-u-novorozhdennyh-detej/

Co prowokuje rozwój przepukliny rdzeniowej u noworodków, niż jest niebezpieczne

Ciężka odpowiedź na metody leczenia przepukliny rdzeniowej u noworodków, występuje w 60% wszystkich przypadków zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego.

Całkowicie wyleczenie tej choroby u niemowląt jest niemożliwe, ale dzięki podjętym w porę środkom, może zmniejszyć liczbę i intensywność powikłań i pomóc dziecku prowadzić stosunkowo normalnie życie.

Czym jest przepuklina rdzeniowa?

Przepuklina mózgowo-rdzeniowa u noworodka jest chorobą wrodzoną, której etiologia nie została jeszcze wyjaśniona do końca. Istnieje niezbity dowód, że brak witamin i minerałów w ciele dziecka może prowadzić do rozwoju patologii.

Choroba często towarzyszy zniekształceniem wodogłowie (obrzęki) i powiązane choroby związane z zaburzeniami układu moczowego i przewodu pokarmowego.

Wrodzona przepuklina rdzenia kręgowego u płodu w większości przypadków powstaje w okolicy lędźwiowej, rzadziej w okolicy klatki piersiowej. W zależności od objawów klinicznych powszechne jest rozróżnianie kilku rodzajów zaburzeń patologicznych.

Wrodzone przepukliny kręgosłupa obejmują:

• Spina bifida occulta - choroba często wykrywana przez przypadek, ze względu na ukryte szczeliny łuków. W patologii nie ma przepukliny. Lokalizacja - sakralna lub lędźwiowa. Zamknięta przepuklina rdzeniowa jest najłatwiejsza do leczenia.
• Meningocele - lokalizacja w okolicy krzyżowej kręgosłupa. W przypadku patologii charakterystyczny jest kręgosłup kręgosłupa, występ koperty rdzenia kręgowego.
• Mielomeningocele - charakterystyczną różnicą choroby jest zaangażowanie w wystawanie nie tylko skorupy, ale także tkanek rdzenia kręgowego. Przepuklina wygląda jak płyta mózgowa zamknięta w rurce. Szara i biała substancja ma nieregularny kształt.
• Mielocystocele - poważna postać choroby, z charakterystycznymi zaburzeniami struktury rdzenia kręgowego. Konsekwencje mielocystoceli przepukliny mózgowo-rdzeniowej u niemowląt charakteryzują się niedowładami kończyn dolnych, upośledzeniem funkcji narządów miednicy. Patologia charakteryzuje się obfitymi nagromadzeniami płynu wchodzącego przez znacznie poszerzony rozszczep kręgów.
• Rachischisis - choroba charakteryzująca się całkowitym rozszczepieniem błon, płynu mózgowo-rdzeniowego, części kręgosłupa i tkanek miękkich. Śmiertelność niemowląt z przepukliną mózgowo-rdzeniową Rachischisis u noworodków wynosi 100%.

Rozpoznanie "wrodzonej przepukliny rdzeniowej" w prawie każdym przypadku oznacza, że ​​rodzice będą musieli nauczyć się, jak dbać o chore dziecko. Terminowo wyznaczona i prawidłowo przeprowadzona terapia zwiększa szanse na względnie normalny rozwój dziecka.

Dlaczego dziecko rodzi się z przepukliną mózgowo-rdzeniową

Jak już wspomniano, przyczyny przepuklin mózgowo-rdzeniowych u dziecka nie zostały jeszcze w pełni poznane. Patologia jest wrodzona, ale genetyczna zależność choroby jest wykluczona.

Na pojawienie się przepukliny nie ma wpływu fakt, że bliscy krewni lub rodzice mieli podobne odchylenie.

Do tej pory zidentyfikowano następujące przyczyny wrodzonej przepukliny rdzenia kręgowego:

• Brak niezbędnych substancji do rozwoju płodowego. Wprawdzie na pojawienie się przepukliny ma wpływ wiele czynników chemicznych i fizjologicznych, według ekspertów, katalizatorem choroby jest brak kwasu foliowego w ciele matki.
• Choroby zakaźne - zagrożone są noworodki, których matki cierpiały na chorobę zakaźną już na samym początku ciąży. Zakażona przepuklina rdzeniowa występuje w około 20-30% przypadków.
• Czynnik traumatyczny - przyczyną choroby są powtarzające się poronienia, urazy podczas ciąży.
• Choroby psychosomatyczne - udowodniono, że stres i poważne obciążenie emocjonalne często stają się czynnikiem prowokującym lub katalizatorem początku przepukliny.

Leczenie noworodków wiąże się z ryzykiem niepełnosprawności. Do tej pory najlepszą metodą leczenia jest zapobieganie rozwojowi choroby. Środki zapobiegawcze obejmują właściwą codzienną rutynę, odpowiednio dobraną dietę, minimalizując stres podczas całego okresu ciąży.

Co to jest niebezpieczna przepuklina rdzeniowa u dziecka

Przepuklina mózgowo-rdzeniowa praktycznie nie poddaje się leczeniu. W klinikach domowych leczenie ogranicza się do wyeliminowania skutków choroby.

Wynik patologii to:

• Niepełnosprawność - dzięki wykwalifikowanemu leczeniu, w tym leczeniu chirurgicznemu, fizjoterapii, specjalnej diecie i masażowi, dziecko będzie mogło prowadzić stosunkowo normalne życie. W przypadku komplikacji nie będzie można uniknąć wózka inwalidzkiego. Często oprócz paraliżu kończyn obserwuje się mimowolne oddawanie moczu i wypróżnianie. Fizyczny rozwój dziecka pozostaje w tyle za normą, ale ogólnie rzecz biorąc, pod warunkiem właściwego leczenia, może uzyskać wykształcenie i prowadzić pełne życie.
• Wynik śmiertelny - wodogłowie powoduje ciągły wzrost ciśnienia wewnątrz mózgu, ostatecznie prowadzi do śmierci dziecka. W ciężkich przypadkach (Rachischisis), śmiertelny wynik jest obserwowany z powodu podziału tkanek miękkich i rdzenia kręgowego, a także transformacji kręgosłupa niezgodnego z życiem.

Niezdolność do samouzdrawiania dziecka jest nieobecna. Zamiast oczekiwać cudu, lepiej jak najwcześniej rozpocząć właściwe leczenie!

Jak ustalić, czy dziecko ma przepuklinę kręgosłupa

Choroba charakteryzuje się wyraźnymi objawami, które obejmują:

1. Paraliż kończyn.
2. Utrata czułości.
3. Problemy z oddawaniem moczu i defekacją
4. Zaburzenia narządów wewnętrznych: nerki, jelita, pęcherz moczowy.
5. Wodogłowie.

Ponieważ objawy mogą wskazywać na inne choroby, przeprowadza się różnicową diagnostykę wrodzonej przepukliny w rdzeniu kręgowym u dzieci. Aby potwierdzić diagnozę, często wymagana jest radiografia lub rezonans magnetyczny.

Po zbadaniu choroby kod jest przypisany do ICD i przepisane jest odpowiednie leczenie.

Na zachodzie wiele uwagi poświęca się wczesnej definicji przepukliny podczas rozwoju płodu.

Pozwala to na przeprowadzenie skutecznej operacji usunięcia wybrzuszenia i prawie całkowitego odzyskania zdrowia dziecka.

Kiedy przepukliny kręgosłupa są operowane na noworodkach

Leczenie chirurgiczne wrodzonych przepuklin mózgowo-rdzeniowych u dzieci odbywa się w okresie okołoporodowym, a nawet po urodzeniu dziecka.

Perinatal Surgery

Jest uważany za najbardziej skuteczną metodę leczenia chirurgicznego. Operacja wykonywana jest w okresie 19-26 tygodni od początku ciąży. Istota leczenia chirurgicznego ogranicza się do zamknięcia anomalii anatomicznych w strukturze kręgosłupa.

W rezultacie rdzeń kręgowy powraca na miejsce, w miarę możliwości chroniony przed możliwym uszkodzeniem.

Zarządzanie pracą z przepukliną rdzeniową płodu odbywa się za pomocą cięcia cesarskiego.

Naturalne porody mogą prowadzić do nawrotu choroby.

Jak pokazała praktyka, konsekwencje operacji okołoporodowych u niemowląt są prawie niewidoczne. Opieka nad dzieckiem ogranicza się do utrzymania normalnej zdolności do pracy jelita i pęcherza oraz ciągłego monitorowania przez specjalistę.

Niestety, ten rodzaj operacji, jak operacja przepuklin kręgosłupa u wcześniaków, jest przeprowadzana wyłącznie w klinikach "zachodnich" i izraelskich.

Centra chirurgii domowej stopniowo wprowadzają podobne metody leczenia, ale w tej chwili tylko kilka jednostek specjalistów jest w stanie z powodzeniem przeprowadzić ten rodzaj operacji.

Chirurgia poporodowa

Po porodzie interwencja chirurgiczna jest skuteczna tylko w pierwszych kilku dniach. Po tym możliwe jest usunięcie wzrostu, ale po operacji nieuchronnie pojawia się niepełnosprawność.

Życie po operacji w tym przypadku będzie związane z trudnościami związanymi z upośledzeniem umysłowym i fizycznym dziecka. Z czasem może zajść potrzeba wykonania drugiej operacji.

Na wyniki leczenia wpływa intensywność wzrostu i nasilenie zmian patologicznych. Długość życia zależy od rodzaju przepukliny, a także od obecności wodogłowia.

Dodatkowe metody interwencji chirurgicznej

W okresie rekonwalescencji dziecka po operacji usunięcia przepukliny może być konieczna dodatkowa interwencja chirurgiczna:

• Hamowanie - pomaga zmniejszyć ciśnienie wodogłowia w mózgu dziecka i usunąć nadmiar płynu.
• Eliminacja anomalii anatomicznych w strukturze kręgosłupa.
• Leczenie ortopedyczne.
• Przywrócenie jelit i pęcherza.

Po leczeniu chirurgicznym w każdym przypadku konieczna jest długa rehabilitacja.

Znieczulenie podczas operacji jest zalecane tylko po zdefiniowaniu współistniejących patologii. Przepuklina może wpływać na funkcjonowanie nerek i wątroby noworodka. W takich przypadkach wyznaczenie znieczulenia jest traktowane z najwyższą ostrożnością.

Tam, gdzie wykonywane są operacje na wrodzonej przepuklinie mózgowo-rdzeniowej

Kliniki ortopedyczne i rehabilitacyjne do usuwania i leczenia skutków usunięcia przepukliny rdzeniowej znajdują się zarówno w Izraelu, jak iw Rosji.

• Kliniki izraelskie - zajmują się tym zagadnieniem neurochirurgów, prowadząc recepcję w szpitalu. Rabin, MC Herzliya, a także centrum zdrowia dzieci Schneider.
• W Rosji wrodzona przepuklina rdzeniowa jest leczona w dowolnym ośrodku neurochirurgicznym. Wykwalifikowana pomoc i konsultacje specjalistów dotyczące anomalii kręgosłupa u noworodków można znaleźć w Klinice Neurochirurgii Wieku Dzieci w Rosji. Polenov, położony w Petersburgu, na ulicy. Mayakovsky 12. Lub w Instytucie. Bechterew (ul. Bechterew 3. Petersburg).

Wyniki leczenia w dużej mierze zależą od kwalifikacji chirurgów, a także od stopnia wzrostu przepukliny. W około 30% przypadków możliwe jest osiągnięcie bardziej lub mniej stabilnego stanu zdrowia dziecka.

Jaka rehabilitacja jest potrzebna po operacji

Zwykle ośrodki rehabilitacji znajdują się bezpośrednio w pobliżu kliniki neurochirurgii i są oddziałem szpitala. Duże centra medyczne współpracują z sanatoriami dla dzieci. Tak więc, po leczeniu w izraelskiej klinice, często uciekają się do leczenia przepuklinami kręgosłupa, w pensjonacie położonym nad brzegiem Morza Martwego. Umożliwia to chirurgowi, który wykonał operację monitorowanie procesu odzyskiwania pacjenta i dostosowywanie metod rehabilitacji. Podczas odzyskiwania wykonywane są następujące procedury:

• Masaż z wrodzoną przepukliną - pomaga przywrócić ruchomość kończyn, a także zapewnia przepływ krwi do uszkodzonego obszaru. Cechy masażu są takie, że wszystkie ruchy wykonywane są szczególnie delikatnie, aby nie uszkodzić kości dziecka.
• Ćwiczenia fizyczne. Po usunięciu występu ruchliwość stopniowo wraca do dziecka. Ćwiczenia fizyczne pomagają osiągnąć stabilną remisję. Pierwsze zajęcia odbywają się w wodzie. Jeśli chód dziecka po przepuklinach kręgosłupa nie zostanie przywrócony, wyznacza się wózek inwalidzki.

Adresy sanatoriów i ośrodków rehabilitacyjnych można znaleźć na stronie internetowej kliniki prowadzącej leczenie chirurgiczne.

Źródło: http://ponchikov.net/health/pozvonochnik-i-sustavi/586-spinnomozgovaya-gryzha-u-novorozhdennyh.html

Przepuklina mózgowo-rdzeniowa jest wrodzoną anomalią

Przepuklina mózgowo-rdzeniowa - wrodzona anomalia kręgosłupa i rdzenia kręgowego, występuje z powodu braku zespolenia między kręgów, między nimi tworzy światło i część rdzenia kręgowego z korzeniami nerwowymi, wystające między kręgów.

W większości przypadków patologia występuje w okolicy lędźwiowo-krzyżowej, rzadziej w odcinku szyjnym kręgosłupa piersiowego.Jest to bardzo poważna choroba, a klinika zależy od stopnia niepewności tkanek nerwowych kręgów.

Do tej pory przepuklinę kręgosłupa rozpoznaje się w 50% wszystkich zmian układu mięśniowo-szkieletowego.

Nieprawidłowa wada może być zidentyfikowana nawet w macicy, co umożliwia podjęcie środków zapobiegawczych, nawet przed narodzinami dziecka.Po odkryciu patologii płodu lekarzom zaleca się przerwanie ciąży.

Ale nie każda matka zdecyduje się na takie radykalne środki, więc jeśli kobieta zdecydowała się dać życie dziecku, to zaraz potem poród jest wymagane, aby rozpocząć leczenie przepukliny kręgosłupa, to pomoże zapobiec poważnej niepełnosprawności w przyszłość.

Przyczyny

Klinika na dziś nie została ujawniona przez naukowców. Wiadomo jednak, że pewną rolę we właściwym rozwoju płodu odgrywa brak witamin i mikroelementów, szczególnie w dużej ilości kwasu foliowego jest wymagane, dla właściwego tworzenia układu nerwowego dziecko.

Negatywny wpływ na powstawanie przepukliny u płodu, niekontrolowane stosowanie leków, stosowanie leków zawierających alkohol.

Płyny mózgowo-rdzeniowe w pierwszych tygodniach ciąży, to w tym okresie czasu, konkretne czynniki, które mogą wpływać na wygląd przepukliny kręgosłupa u przyszłego dziecka.

Rodzaje i klasyfikacja

Lokalizacja przepukliny kręgosłupa jest ważnym czynnikiem dla pacjenta i lekarza. W końcu wpływa to bezpośrednio na życie człowieka i na złożoność leczenia. Podział kręgosłupa podzielony jest na następujące typy:

Ukryty, objawia się jako łatwa forma przebiegu choroby. Charakteryzuje się uszkodzeniem struktury jednego kręgu.

Osoba z tego rodzaju przepukliną nie odczuwa żadnych szczególnych objawów bólowych.Jedyną rzeczą, na miejscu niezdrowego kręgu przy palpacji, odczuwa się niewielką depresję.

Wizualnie na miejscu rozłączonego kręgu widoczny jest przekrwienie włosa.

Przepuklina tę patologię pociąga za sobą poważne konsekwencje i objawy.

W większości przypadków pędy nerwów mogą normalnie spełniać swoją funkcję, ale jeśli tak są zdumieni, dziecko rodzi się z zespołem zaburzeń nerwowo-mięśniowych i pewnej liczby somatycznych choroby.

W rzadkich przypadkach każdemu gatunkowi może towarzyszyć komplikacja w postaci guza.Zasadniczo do przepukliny dodaje się łagodne guzy tłuszczowe.

Znajdują się one na powłoce rdzenia kręgowego lub na procesach krążków międzykręgowych.

Guz nie może zostać przekształcony w złośliwą formę, ponieważ jest usuwany wraz z przepukliną podczas operacji.

Klasyfikacja choroby:

• Meningocele (opon mózgowych). Przy takiej patologii objawów ze strony układu nerwowego nie obserwuje się, ponieważ mózg jest ukształtowany jako konieczny jest jedynie zauważalny wizualnie mały guzek na kręgosłupie, pokryty cienką skórą okładka. Symptomatics charakteryzuje się rozmiarami wystającego rdzenia kręgowego wraz z korzeniami nerwowymi i muszlami kręgosłupa. Lokalizacja lokalizacji i zawartość guza. Najbardziej zachęcającym rokowaniem jest niewielki guz z wybrzuszeniem tylko Meningotocele;
• Mielomeningocele - w tym przypadku występ błony rdzeniastej wychwytuje tkanki rdzenia kręgowego (Mielomeningocele). Korzenie nerwowe częściowo wchodzą do guza przepuklinowego. W rezultacie substancja mózgowa ma nieregularne, zakrzywione kształty;
• Mielocystocele - bardzo ciężka postać przepływu, obejmuje rozpad w strukturze płynu mózgowo-rdzeniowego. Mielocystocele u niemowląt objawia się niedowładem nóg, naruszeniem funkcji narządów miednicy dużej i małej. Przepuklinę charakteryzuje gromadzenie się płynu mózgowego wprowadzanego przez duży otwór w łukach kręgowych;
• Rachischisis jest najcięższą i nieuleczalną patologią. Obejmuje całkowitą porażkę rdzenia kręgowego, kręgów i tkanek miękkich ciała. W tym przypadku mózg jest całkowicie na powierzchni i nie jest chroniony przez skórę. Według statystyk, 100% dzieci kończy się lataniem.

Przepuklina rdzenia kręgowego z różnymi wadami układu nerwowego i niedowład kończyn dolnych. W większości przypadków występuje z powikłaniami, w postaci mimowolnego oddawania moczu i ruchu jelit.

Ukryta forma patologii rzadko objawia się objawami i zaburzeniami w ludzkim ciele. W porównaniu z otwartym dekoltem:

• Paraliż kończyn dolnych, całkowity lub częściowy;
• Wodogłowie (nagromadzenie płynu w mózgu);
• Przerwanie przewodu żołądkowo-jelitowego, wątroby, nerek;
• Naruszenie układu nerwowego: epilepsja, nerwowość, utrata wrażliwości organizmu;
• Asymetria i nienaturalne umiejscowienie nóg.

Diagnostyka

Choroba może zostać stwierdzona, gdy dziecko wciąż znajduje się w macicy. A także:

• Patologię rozwoju rozszczepiania kręgosłupa ustala ultrasonografia w badaniach okołoporodowych. Wskazanie klinicznego badania krwi i płynu owodniowego kobiety ciężarnej na obecność alfa-fetoproteiny również wskazuje na nienormalny rozwój płodu;
• Po narodzinach wyrostka rdzenia dziecka, nie widać go z uzbrojonym spojrzeniem. Wygląda jak torba pokryta przezroczystą skórą z ukrytym wewnątrz płynem. W rzadkich przypadkach wychodzi rdzeń kręgowy;
• W celu dokładnego rozpoznania i udoskonalenia typu przepukliny konieczne jest badanie rentgenowskie, skan MRI lub CT służy do wykrywania współistniejących zaburzeń w ciele;
• Badanie neurologiczne obejmuje ocenę napięcia mięśniowego, siłę, z jaką dziecko unieruchamia kończyny dolne na powierzchni, oraz zawartość worka przepuklinowego.

Leczenie

Istnieje skuteczny sposób leczenia przepuklin kręgowych,ale niestety odbywa się tylko za granicą.

Operację wykonuje się, gdy płód znajduje się w macicy przez około 20-25 tygodni ciąży.Istotą operacji jest zamknięcie patologii w kręgosłupie.

W rezultacie rdzeń kręgowy powraca na swoje miejsce, a szczelina kręgowa zamyka się. Jak pokazują statystyki, konsekwencje interwencji okołoporodowej u dziecka po urodzeniu są rzadko zauważalne.

Terminowe wycofanie i wykonanie wszystkich instrukcji lekarza, zapewni jego życiu pełną i zdrową osobę.

Wrodzona przepuklina rdzeniowa jest bardzo trudna w leczeniu. Rzadko można leczyć i postawić dziecko na nogach w rzadkich przypadkach.

Pacjent powinien zawsze być widziany przez lekarza, ponieważ niebezpieczeństwo komplikacji choroby nie zniknie samoistnie.

Jeśli wykryto przepuklinę rdzenia kręgowego u noworodka, wymagana jest nagła lub planowana operacja, w zależności od klasyfikacji choroby.

W większości przypadków zabieg wykonuje się w pierwszych trzech dniach życia dziecka. Niektórzy luminarze nauki są zdania, że ​​interwencja chirurgiczna nie jest konieczna.

Najważniejsze jest podjęcie ważnej i słusznej decyzji.

Wymagane jest przeprowadzenie dokładnego badania i diagnozy zmiany, biorąc pod uwagę wszystkie istniejące zagrożenia i powikłania po interwencji chirurgicznej.

Źródło: https://pozvonochnik.guru/gryzha/spinnomozgovaya-gryzha.html

Przepuklina mózgowo-rdzeniowa u noworodków: przyczyny, leczenie

Przepuklina kręgosłupa jest najczęściej nabytą chorobą spowodowaną wieloma przyczynami.

Istnieją jednak również wrodzone anomalie, w których w wyniku nieprawidłowego rozwoju płodu wady rozwijają się przed urodzeniem.

Jedną z takich anomalii jest przepuklina rdzeniowa u noworodków.

Anatomiczne przyczyny tej ciężkiej choroby to niedorozwój procesów kolczystych kręgów, które tworzą kanał kręgowy (rurę nerwową), w w wyniku czego nie jednoczą się, aw kręgosłupie powstaje rozszczep, w którym rdzeń kręgowy, a nawet rdzeń kręgowy z nerwowym procesy. Powstaje przepuklina rdzeniowa.

Przyczyny przepukliny kręgosłupa

Odszczepieniec kręgowców otrzymał łacińską nazwę spina bifida.

Istnieją trzy stopnie tej wady

• spina bifida occulta
• meningocele
• mielomeningocele

• Spina bifida occulta jest uważana za najlżejszą utajoną formę cięcia. Nie obserwuje się żadnych zewnętrznych występów. W kręgosłupie - ukryta wada wyrażona w postaci luki w miejscu braku obrotu łuków. Na odwrocie może znajdować się dołek, duża plama pigmentowana lub łatka z obfitą embriologią
• Meningocele - średni stopień przepukliny rdzeniowej, w którym tylko rdzeń kręgowy wychodzi na zewnątrz. Wyjście końca rdzenia kręgowego i nerwu nie występuje
• Biegunka przepuklinowa - najcięższy niebezpieczny stopień wady wrodzonej: część rdzenia kręgowego jest wypychana na zewnątrz wraz z korzeniami nerwowymi

Objawy przepukliny rdzeniowej u noworodków

• Paraliż nóg
• Utrata czułości poniżej poziomu przepukliny
• Zakłócona perystaltyka jelit
• Dysfunkcje nerek, pęcherza i odbytnicy
• Wodogłowie

Personel medyczny oddziałów położniczych musiał widzieć takie noworodki z formacją workową na plecach, najczęściej w oddziale lędźwiowo-krzyżowym. Kolejnym znakiem jest wyjątkowo duża czaszka spowodowana wodogłowiem (kropla mózgu) - nagromadzenie płynu w komorach mózgu. Powód - w przerwanym krążeniu płynu mózgowo-rdzeniowego spowodowanego wadą wrodzoną - przepuklina rdzeniowa.

Prowadzi wodogłowie

• spowolnić rozwój
• silne bóle głowy i zaburzenia neurologiczne
• drgawki
• epilepsja
• osłabienie kończyn
• słabe widzenie, zez, zwijanie źrenic
• na końcu (przy rosnącej presji na mózg) - na śmierć

Biologiczne przyczyny anomalii

Biologiczne przyczyny przepukliny mózgowo-rdzeniowej nie są w pełni zrozumiałe, ale zgodnie z wynikami długoterminowych obserwacji lekarze doszli do wniosku, że przyczyny mogą być następujące:

1. Nieprawidłowości genetyczne
2. Przełożono ciężką chorobę w czasie ciąży
3. Niewystarczające spożycie kwasu foliowego - najważniejszej witaminy dla kobiet w ciąży
4. Używanie alkoholu przez matkę, leki, zatrucia chemiczne
5. Zbyt młode matki

Dzięki Bogu, że taka wada jest obserwowana dość rzadko: około , - , % ogólnej liczby noworodków, czyli około jednego do dwóch dzieci na tysiąc.

Narodziny z taką traumą często skazują dziecko na całkowitą niepełnosprawność, ponieważ w rzeczywistości nie leczy się przepukliny rdzenia kręgowego noworodków.

Znaczenie leczenia jest często tylko zmniejszone

• kontrolować wodogłowie
• procedury higieniczne
• mianowanie specjalnej diety
• fizjoterapia

Dlatego wszystkie zagrożone kobiety muszą poddać się szczególnie uważnemu monitorowaniu przyszłego rozwoju dziecka i stale odwiedzać lekarza.

I pamiętaj, że zdrowie dziecka w dużej mierze zależy od nich, a w czasie ciąży jest przestępstwem picie, palenie, spożywanie bardzo skutecznych leków, zaniedbywanie witamin.

Leczenie wrodzonej przepukliny mózgowo-rdzeniowej

Diagnostyka jakościowa i leczenie przepuklin mózgowo-rdzeniowych noworodków jest obecnie przeprowadzana tylko w zachodnich klinikach.

Główny nacisk, jaki lekarze zagraniczni wybrali na prenatalne leczenie umiarkowanego i ciężkiego stopnia przepukliny rdzeniowej:

Leczenie odbywa się w macicy, dopóki się nie narodzi.

Jest to bardzo rozsądna decyzja, ponieważ prawie wszystkie objawy tej choroby, z wyjątkiem utraty wrażliwości, jeśli już istnieje, można wyeliminować za pomocą chirurgicznej operacji prenatalnej.

Diagnostyka prenatalna przepukliny mózgowo-rdzeniowej jest następująca:

• Krew matki jest analizowana pod względem alfa-fetoproteiny (białko zarodkowe)
• Przeprowadzone badanie ultrasonograficzne płodu
• Nakłucie pęcherza owodniowego (amniopunkcja)

Leczenie chirurgiczne

Chirurgiczne leczenie prenatalne przeprowadza się między 19 a 26 tygodniem ciąży i polega na zamknięciu anatomicznej wady kręgosłupa płodu. Pozwala to na "powrót" rdzenia kręgowego do miejsca, w którym będzie chroniony przed dalszymi uszkodzeniami.

Po operacji porody nie są zalecane w naturalny sposób: aby zapobiec urazowi porodowemu, lepiej jest skorzystać z cesarskiego cięcia.

Dla tych samych dzieci, które, niestety, nie zauważyły ​​przepukliny przed porodem, i powstały z tą anomalią, opracowano inny schemat leczenia chirurgicznego:

1. Leczenie wodogłowia przez przetaczanie
2. Eliminacja wad anatomicznych kręgosłupa
3. Leczenie ortopedyczne skoliozy, deformacji kości i stawów z powodu przepukliny kręgosłupa i innych problemów
4. Przywrócenie perystaltyki jelit i praca pęcherza

Leczenie zachowawcze

Leczenie zachowawcze przepukliny neowaskularnej kręgosłupa ma na celu zatrzymanie deformacji kręgosłupa i zatrzymanie ruchliwości. Obejmuje:

• Terapeutyczny trening fizyczny
• Fizjoterapia
• Noszenie gorsetu podtrzymującego
• Procedury kontrolowania funkcjonowania jelita i pęcherza moczowego

Takie podejście ma na celu poprawę jakości życia dziecka, w jak największym stopniu jego niezależności i przyszłego wolnego wejścia do społeczeństwa.

Źródło: https://ZaSpiny.ru/gryzha/grizha-u-detey.html

Przepuklina rdzenia kręgowego u dzieci i dorosłych: przyczyny, diagnoza i leczenie

Przepuklina w móżdżku jest dość poważną patologią, która jest wrodzoną anomalią, w wyniku której kręgi się nie zamykają, ale tworzą lukę.

Z tego powodu części rdzenia kręgowego i jego membrany wychodzą pod skórę. Najczęściej patologia ta powstaje w dolnej części kręgosłupa, ale może również występować w innych miejscach.

Jest to bardzo poważna choroba, której nasilenie zależy od tego, jak bardzo tkanki nerwowe są pozbawione ochrony.

Jak poważna jest ta choroba?

Dziś przepuklina mózgowo-rdzeniowa jest rozpoznawana w okresie domacicznym, co pozwala na podjęcie środków zapobiegawczych przed urodzeniem dziecka.

Prawie zawsze rozszczepienie kręgosłupa jest wskazaniem do przerwania ciąży, ponieważ przepuklina rdzeniowa u noworodków jest uważana za bardzo poważną wadę rozwojową.

Ale jeśli kobieta nadal podjęła decyzję o porodzie, to po porodzie dziecko jest przepisywane radykalne leczenie, aby zapobiec rozwojowi ciężkiej niepełnosprawności.

Przepuklinom kręgosłupa u dorosłych towarzyszy również ciężka niepełnosprawność, ponieważ nie pozwala na ruch kończyn dolnych i prowadzi do nietrzymania moczu i kału. Osoba bez pomocy po prostu nie może istnieć.

Dlaczego może wystąpić przepuklina?

Przyczyny podziału kręgosłupa nie zostały jeszcze w pełni wyjaśnione.

Na płód w trakcie rozwoju wewnątrzmacicznego mogą wpływać różne czynniki: chemiczne, biologiczne, fizyczne.

Większość naukowców doszła do porozumienia, że ​​pojawienie się przepukliny rdzeniowej może prowadzić do braku witamin w organizmie matki, w szczególności kwasu foliowego.

Chociaż podział kręgosłupa jest wrodzoną patologią, ale z natury nie jest uważany za genetyczny. Jeśli jednak dziecko z taką anomalią już zostało poczęte, to w późniejszej ciąży ryzyko jego wystąpienia jest duże.

Aby zapobiec poczęciu kolejnego dziecka z rozszczepionym kręgosłupem przed nadejściem ciąży kobieta musi przejść szkolenie wstępne, używając zestawu wszystkich niezbędnych witamin i minerały.

W dorosłej ludzkiej przepukliny rdzenia kręgowego powstaje z upadku z wysokości, podnoszenie ciężarów, w wyniku zderzenia lub uderzenia.

Rodzaje przepuklin kręgosłupa

Taka patologia ma następujące typy:

• Ukryty, który charakteryzuje się łagodną formą i naruszeniem struktury tylko jednego kręgu. Większość osób, które mają podobny rodzaj przepukliny, bez objawów, tylko w obszarze dotkniętego obszaru kręgosłupa jest lekka depresja.
• Przepuklina, która powoduje poważną wadę kości. Patologia ma zewnętrzną manifestację, wyrażoną w przepuklinie z rdzeniem kręgowym, wraz z błonami i płynem mózgowo-rdzeniowym. Najczęściej korzenie nerwowe i pnie nerwowe nie są uszkodzone i nadal funkcjonują normalnie. W cięższych przypadkach może dojść do uwięzienia rdzenia kręgowego w worku przepuklinowym wraz z błonami, pniami i korzeniami nerwów. W tym przypadku patologii towarzyszą poważne zaburzenia aktywności ruchowej i wrażliwości.

Objawy patologii u noworodków

Wrodzona przepuklina rdzeniowa objawia się następująco:

• paraliż nóg;
• zaburzona ruchliwość jelit;
• utrata wrażliwości poniżej miejsca powstawania przepukliny;
• naruszenie pęcherza moczowego, nerek i odbytnicy.

Kolejnym objawem charakteryzującym się przepukliną rdzeniową u dzieci jest bardzo duży rozmiar czaszki, spowodowane przez opuchnięte części mózgu (wodogłowie), to znaczy wewnątrz komór mózgu gromadzi się kumulacja płynny. Przyczynia się to do naruszenia krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego, które jest spowodowane przepukliną mózgowo-rdzeniową.

Wodogłowie często prowadzi do drgawek, opóźnionego rozwoju, epilepsji, neurotycznych zaburzenia, silne bóle głowy, zez, słabe widzenie, zwijanie źrenic, osłabienie kończyn. Przy bardzo silnym nacisku płynu na mózg dochodzi do śmierci.

Objawy choroby u dorosłych

Przepuklina rdzenia kręgowego u osoby dorosłej charakteryzuje się następującymi objawami:

• • Drętwienie skóry na stopie, udzie lub podudzie, uczucie drętwienia lub mrowienia.
  • Bolesne odczucia podczas zginania.
  • Złożoność kontrolowania mięśni stopy, uda, goleni.
  • Silny ból, który występuje w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, dając nogi, żołądek, okolice pachwiny.
  • Wzmożone pocenie się.

W jaki sposób diagnozowana jest patologia?

Rozpoznanie przepukliny rozpoczyna się od pobrania historii medycznej: wieku, w którym osłabienie kończyn dolnych i nastąpiło przerzedzenie mięśni nóg, a także kiedy ruch stał się bardzo duży to jest trudne.

Pacjent musi koniecznie zwrócić się do neurologa, który ocenia siłę aktywności ruchowej kończyn dolnych, jak bardzo napięcie mięśni jest obniżone w nogach, a także bada kręgosłup, aby odsłonić zewnętrzną przepuklinę występ.

Diagnoza przepukliny obejmuje:

• Transiluminacja, z którą ocenia się zawartość worka przepuklinowego.
• Kontrastowa mielografia. W takim przypadku należy ocenić, jak bardzo uszkodzono rdzeń kręgowy, wprowadzając dożylnie substancję kontrastową, która zaczyna gromadzić się w przepuklinie;
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego i komputerowego, stosowane w obszarze kręgosłupa, warstwa po warstwie do badania rdzenia kręgowego. Uzyskane dane pozwalają na ujawnienie patologicznego regionu w strukturze kanałów kręgowych oraz miejsca, w którym znajduje się przepuklina i jej zawartość.

Konieczne jest również skonsultować się z chirurgiem i genetyki.

Identyfikacja anomalii u płodu podczas rozwoju wewnątrzmacicznego przebiega następująco:

• za pomocą planowanego USG podczas ciąży;
• dostarczanie badań krwi w celu utrzymania alfa-fetoproteiny przez kobietę w okresie ciąży;
• Badanie płynu owodniowego przez przebicie błon.

Decyzja, czy przerwać ciążę, czy nie, podejmuje konsultacje z lekarzami, w oparciu o nasilenie patologii i pożądanie samej kobiety.

Zachowawcze leczenie anomalii kręgowych

Przepuklina rdzenia kręgowego jest bardzo poważną dolegliwością, dlatego wszelkie rodzaje tradycyjnych metod leczenia są kategorycznie zabronione, odwiedzanie saun i łaźni, picie nalewek alkoholowych, gorących okładów, a także gorących kąpieli z lekami zioła. Wszystko to może znacznie pogorszyć stan pacjenta.

Leczenie przepukliny rdzeniowej odbywa się tylko w radykalny sposób - usunięcie patologii. Konieczna jest konserwatywna metoda leczenia, aby zapobiec postępowi anomalii.

W tym celu stosuje się neurotrofy i nootropy, które normalizują pracę tkanki nerwowej.

Zalecane są również zabiegi fizjoterapeutyczne (laser, magnes), które pomagają przywrócić aktywność ruchową.

Przy pomocy fizjoterapii w dotkniętych obszarach przywraca się przywiązanie nerwowo-mięśniowe. Dzięki żywieniu dietetycznemu praca jelit jest znormalizowana.

Pamiętaj, aby uwzględnić w diecie bardziej grubej błonnika (owsianka, warzywa).

Chirurgiczne usunięcie przepukliny mózgowo-rdzeniowej

Wielu pacjentów obawia się przeprowadzenia operacji, ale w większości przypadków ta konkretna metoda leczenia pomaga pozbyć się przepukliny, dopóki nie zostaną uszkodzone ośrodki nerwowe.

Interwencja chirurgiczna jest to absolutnie konieczne, jeśli wystąpi ból nie do zniesienia, nietrzymanie kału i moczu występuje, ledwo człowiek zaczyna się poruszać, i zapisuje tylko środki przeciwbólowe.

Operacja (chirurgiczne usunięcie przepukliny rdzeniowej) polega na rekonstrukcji wady kręgosłupa, zamknięciu otworu tkanki kostnej. Jeśli worki przepuklinowe mają nieżywotne tkanki, są usuwane, a zdrowe struktury rdzenia kręgowego są umieszczane w kanale kręgowym.

W większości przypadków choroba towarzyszy wodogłowiu, który po pewnym czasie przyczynia się do nieodwracalnych zmian w mózgu.

Aby zapobiec szkodliwemu wpływowi silnego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, tworzy się bocznik, który jest niezbędny do skierowania płynu mózgowo-rdzeniowego do przewodu limfatycznego.

Zapobieganie nawrotom choroby

Ku mojemu wielkiemu ubolewaniu, istnieje duże prawdopodobieństwo, że rdzeń kręgowy uformuje się ponownie, w tym samym miejscu lub w inny sposób.

Dlatego, wykonując gimnastykę leczniczą, musisz słuchać swoich odczuć pojawiających się podczas przedłużania kręgosłupa.

Ból podczas ćwiczeń nie powinien być w żadnym wypadku wzmacniany, ale odwrotnie, zmniejszany.

Jeśli mięśniowy gorset zacznie słabnąć, a także pojawi się niewłaściwa postawa, to po chwili to może prowadzić do tego, że obciążenie kręgosłupa będzie źle rozmieszczone, co prowokuje tworzenie przepuklina.

Dlatego bardzo ważne jest, aby zająć się leczeniem z całą odpowiedzialnością i jak najszybciej skontaktować się z lekarzem.

Wniosek

Przepuklina rdzenia kręgowego - to ciężka wada płodu często przyczyną trwałego kalectwa oraz występowanie powikłań, które są niezgodne z życia.

Jest leczony tylko chirurgicznie, ale nawet ta metoda nie daje żadnej gwarancji, że przepuklina nie uformuje się ponownie.

Dlatego przed planowaniem ciąży kobieta powinna udać się do lekarza na wszystkie niezbędne badania i zalecenia kontrolne.

Źródło: http://.ru/article/244423/gryija-spinnomozgovaya-u-detey-i-vzroslyih-prichinyi-diagnostika-i-lechenie