Infekcyjne zapalenie stawów: objawy i leczenie

Infekcyjne zapalenie stawów: objawy i leczenie

Kategoria: Stawy, kości, mięśnie 8334

Zakaźne zapalenie stawów (septyczny, ropotwórczy) - ciężkie zakaźne zapalenie stawów, co prowadzi do ich stopniowego niszczenia.

Występuje u osób w każdym wieku, ale najczęściej są to chore dzieci i osoby w wieku powyżej 60 lat.

Współczesna medycyna oferuje wiele metod leczenia tej choroby, ale pomimo ich różnorodności i skuteczności, co trzeci pacjent, infekcja powoduje nieodwracalne naruszenia stawów, które prowadzą do całkowitej utraty ich wszystkich funkcje.

Etiologia i klasyfikacja choroby

Przyczyną rozwoju zakaźnego zapalenia stawów jest infekcja grzybicza, wirusowa lub bakteryjna, w którą przenika staw jest w przeważającej mierze krwioobiegu (poprzez krew) lub limfogennego (poprzez limfę) i znajduje się w maziowej płynny. W niektórych przypadkach zakażenie występuje podczas operacji chirurgicznych, z otwartymi ranami, traumy, a także migrujące patogenne mikroorganizmy z ognisk bliskich do stawów zapalenie kości i szpiku.

Zakaźne zapalenie stawów

W zależności od etiologii (czynnika wywołującego zakażenie) zakaźne zapalenie stawów może być:

• bakteryjny;
• wirusowy;
• grzybicze;
• pasożytniczy.

U dzieci zakaźne zapalenie stawów zwykle rozwija się na tle zakażenia gonokokowego, które jest przenoszone na dziecko od matki w czasie ciąży lub Dostanie się do organizmu za pomocą cewnika, jak i osób dorosłych leki działają gronkowce, Haemophilus influenzae, paciorkowce, mykobakterie i parwowirusy gruźlica. Osoby starsze, według statystyk, są zakażone salmonellą i pseudomonadem.

Jeśli patogen natychmiast wejdzie do tkanki stawowej, lekarze zdiagnozują pierwotne zapalenie stawów, a jeśli zapalenie rozprzestrzeni się z otaczających tkanek, wtórne.

Przyczyny rozwoju zakaźnego alergicznego zapalenia stawów nie są w pełni zrozumiałe, ale naukowcy sugerują, że on występuje w odpowiedzi na infekcję, która atakuje nosogardziel (z tego powodu jest czasami nazywana po-nosową), i najczęściej występuje u dzieci.

Grupa ryzyka

Według statystyk medycznych zakaźne zapalenie stawów występuje w większości przypadków u mężczyzn i kobiet cierpiących na rzeżączkę, ale dodatkowo ta grupa ryzyka obejmuje osoby z reumatoidalnym zapaleniem stawów, onkologią, HIV lub AIDS, cukrzycą, toczniem rumieniowatym, sierpowatą chorobą niedokrwistość, a także osoby uzależnione od narkotyków lub alkoholu, otrzymują iniekcje dostawowe lub są poddawane terapii hormonalnej preparaty.

Obraz kliniczny choroby

Zakaźne zapalenie stawu biodrowego

Ponieważ przyczyną infekcyjnego procesu zapalnego w stawach mogą być różne mikroorganizmy, objawy choroby mogą mieć również inny charakter.

Ogólne objawy choroby obejmują:

• silny ból w dotkniętym stawie, nasilony ruchem;
• Objawy silnego upojenia organizmu (gorączka, nudności, ból głowy);
• obrzęk, wyraźnie zaznaczony obrzęk dotkniętego stawu, wyraźna zmiana jego konturu;
• zaczerwienienie i suchość skóry w pobliżu dotkniętego obszaru (przez dotyk może być gorący);
• nagły początek choroby (zwykle pierwszym objawem choroby jest ostry ból stawów).

Choroba dotyczy głównie stawów kończyn dolnych (kolano, kostki, biodra) i dłoni. U osób starszych objawy mogą być mniej wyraźne, dlatego lekarze spóźniają się na leczenie, a stawy są niszczone.

Zakaźne zapalenie gonokokowe etiologia charakteryzuje się występowaniem wielu zmian (wybroczyny, grudek, krost), na skóry i błony śluzowe oraz migrujący ból stawowy (objawy infekcji układu moczowo-płciowego mogą być całkowicie nieobecny). Gonococci wpływają głównie na stawy dłoni, goleni i kolan.

Jest to również powiedzieć o gruźliczego zapalenia stawów, która przebiega powolnie (ukryty), a jej niebezpieczeństwo, że jest to dla mogą być maskowane przez inne choroby przez długi czas. Dominującymi objawami choroby są ból (ból), gorączka, pocenie się, atrofia mięśni, deformacje stawów.

Zakaźne zapalenie stawów gruźlicy

.

Infekcyjno-alergiczne zapalenie stawów charakteryzuje się szybkim wzrostem temperatury ciała do stanu podgorączkowego i pojawieniem się alergicznej wysypki w pobliżu dotkniętego stawu, której deformacji nie ma.

.

Rozpoznanie objawów tej choroby jest dość trudne, a obraz kliniczny komplikuje fakt, że stan zapalny może okresowo ustępować, a następnie objawiać się ponownie. Skład i lepkość płynu stawowego nie ulega zmianie.

Jeśli wykonujesz kliniczne badanie krwi, możesz zauważyć zwiększoną zawartość leukocytów i przeciwciał paciorkowców.

Jeśli chodzi o rozwój zakaźnego alergicznego zapalenia stawów u dzieci, rodzice powinni zostać ostrzeżeni przez odmowę dziecko od jedzenia i jego nerwowość, nieustanne skargi na ból rąk i stóp, nagle się pojawiły kalectwo.

Infekcyjne alergiczne zapalenie stawów

Diagnoza choroby

Rozpoznanie zakaźnego zapalenia stawów jest konieczne tak szybko, jak to możliwe, ponieważ im wcześniej rozpocznie się leczenie choroby, tym bardziej pacjent będzie miał szansę na przywrócenie funkcji stawu.

Rozpoznanie rozpoczyna się od pobrania płynu stawowego do analizy obecności patogennej mikroflory (u pacjentów płyn jest mętny i zawiera ropne wtręty).

W przypadku, gdy laboratoryjne metody badań nie pomogły w ustaleniu, specjaliści od patogenu mogą dodatkowo przeprowadzić biopsję, badanie krwi i moczu.

Badanie radiologiczne stawów na początku rozwoju choroby nie ma żadnego efektu, dlatego wykonuje się je nie wcześniej niż 10-14 dni po pojawieniu się pierwszych oznak zapalenia. Rozpoznanie lekarzy zakaźnego i alergicznego zapalenia stawów po wykluczeniu podobnych chorób, najtrudniej jest zdiagnozować ten stan.

Jak leczyć?

Leczenie zapalenia stawów jest trwałe, ponieważ dotknięte stawy muszą być w pełni unieruchomione w pozycji krotnie przez 1-2 tygodnie, ponadto, gdy stan pacjenta poprawia się, rozwój unieruchomionego stawu powinien lekarz.

Podstawą terapii są antybiotyki, które są przepisywane po określeniu patogenu (penicyliny lub cefalosporyny są najczęściej stosowane w leczeniu zakażeń infekcyjnych). Czas trwania leczenia ustalany jest przez lekarza średnio - 3-6 tygodni. W przypadku infekcji wirusowej lub grzybiczej pacjentowi przepisuje się leki przeciwgrzybiczne i przeciwwirusowe.

Po ustąpieniu ostrych objawów stanu zapalnego, lekarz przepisuje dodatkowe leczenie w postaci codziennej drenaż stawu (aspiracja usunięcia ropy), balneoterapia (terapia błotna) i zapobieganie masaż.

Balneoterapia

.

Pozytywny efekt terapii staje się zauważalny po tygodniu, ale musi być kontynuowany do momentu śmierci wszystkich patogenów.

.

W przypadku, gdy po dwóch do trzech tygodni regularnego leczenia pacjent nie poczuje się lepiej, lekarze uciekają się do drenażu chirurgicznego.

Leki przeciwbólowe są przepisywane w celu złagodzenia bólu.

Należy powiedzieć, że zakaźne zapalenie stawów u dzieci, wpływające na stawy biodrowe, w rzadkich przypadkach powoduje zniszczenie Strefa wzrostu i towarzyszy jej rozwój niewydolności oddechowej, dlatego leczenie należy rozpocząć tak szybko, jak to możliwe.

Infekcyjne zapalenie stawów jest poważną chorobą wymagającą natychmiastowej pomocy lekarskiej i leczenia. Dzięki terminowej terapii lekowej choroba przechodzi bez uszkodzenia tkanki stawowej, ale u 30% pacjentów deformacje nadal pozostają.

Choroby o podobnych objawach:

Zapalenie szpiku (objawy równoległe: 6 z 16)

Zapalenie szpiku jest chorobą nie tylko kości, ale całego organizmu.

... Zapalenie stawu kolanowego (objawy zbieżne: 6 z 16)

Proces zapalny, przejawiający się w postaci objawów bólowych układu mięśniowo-szkieletowego i wpływających głównie na stawy kolanowe, nazywany jest zapaleniem stawu kolanowego.

Choroba przejawia się nie tylko u osób w podeszłym wieku, ale dotyka również dorosłych, a nawet dzieci. Zapalenie stawu kolanowego objawia się w postaci charakterystycznych oznak bólu w rzepce i samym stawie.

W takim przypadku bardzo trudno jest nie tylko chodzić, ale także wykonywać zginanie i wyprostowanie nóg.

... Łuszczycowe zapalenie stawów (objawy zbieżne: 6 z 16)

.

Choroby autoimmunologiczne stawów, które występują na podstawie zmian skórnych, nazywane są łuszczycowym zapaleniem stawów.

.

Choroba charakteryzuje się przewlekłym lub ostrym charakterem perkolacji.

Łuszczycowe zapalenie stawów występuje na równi z mężczyznami i kobietami w wieku dorosłym.

... Reaktywne zapalenie stawów (objawy zbieżne: 6 z 16)

Choroba, która charakteryzuje się zapaleniem stawów z powodu chorób zakaźnych różnych organów i układów, zwany reaktywne zapalenie stawów.

Po zakażeniu organizmu infekcjami w drugim lub czwartym tygodniu może wystąpić rozwój reaktywnego zapalenia stawów.

... Zapalenie stawu biodrowego (objawy zbieżne: 6 z 16)

biodrowego stawów - procesu patologicznego, który charakteryzuje się przez pojawienie się stanu zapalnego w jednym z największych stawu u człowieka - w biodrze.

W większości przypadków towarzyszy mu silny ból w miejscu uszkodzenia.

Jeśli zauważysz pierwsze objawy zapalenia stawów i przebiegu choroby, będzie to prowadzić do deformacji zbiegu pewnych stawów i całkowitego unieruchomienia osoby.

...

• VKontakte

Źródło: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/650-infektsionnyy-artrit-simptomy

Zakaźne zapalenie stawów

Zakaźne zapalenie stawów - grupa stawów spowodowanych przez czynniki zakaźne (wirusy, bakterie, grzyby, pierwotniaki), przenikających się bezpośrednio do tkanki łącznej.

W reumatologii i traumatologii zapalenie stawów związane z zakażeniem jest diagnozowane w co trzecim przypadku.

Zakaźne zapalenie zazwyczaj atakuje stawy kończyn dolnych, doświadczających bardziej obciążonych (kolana, biodra, kostki), oraz stawy rąk.

Infekcyjne zapalenie stawów występuje u przedstawicieli różnych grup wiekowych: noworodków, dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym, dorosłych.

https://www.youtube.com/watc? = Re_Z1zxH0VU

Zgodnie z zasadą etiologiczną zakaźne zapalenie stawów dzieli się na bakteryjne, wirusowe, grzybowe, pasożytnicze.

Biorąc nozologii odróżnić Szambo (ropne, ropne), gonorrheal, gruźlicze, syfilityczne, brucelozy i inne rodzaje stawów.

Ze względu na osobliwości występowania w odrębnej grupie wyróżnia się pourazowe zapalenie stawów.

Kiedy infekcja wchodzi do tkanek stawowych z zewnątrz, mówi się o pierwotnym zapaleniu stawów.

.

W przypadku rozpowszechniania zakażenia w styku z otaczających tkanek lub zdalnych zmian ropnych rozwiniętych wtórnego zapalenia stawów.

.

Przebieg zakaźnego zapalenia stawów może być ostry, podostry i przewlekły. Porażka stawów może wystąpić jako monooligo lub zapalenie wielostawowe.

«>

Najczęściej, w przypadku zakaźnego zapalenia stawów, istnieje przerzutowy sposób wpływania na stawy, tj.

Penetracja zakażenia w jamie stawu lub lymphogenic trasy krwiopochodnej, przy czym czynnik wywołujący może być wykryta w płynie maziowym.

Możliwe jest również prostą drogę infekcji, takich jak otwarte rany, urazów stawów i rozpowszechniania mikroorganizmów blisko siebie kieszeni szpiku.

U dorosłych pacjentów, wraz z tlenowcami, częstymi patogenami zakaźnego zapalenia stawów są beztlenowe mikroorganizmy: peptostreptokoki, fusobakterie, clostridia, bakteroidy.

Ostre bakteryjne zapalenie stawów może wystąpić na tle dławicy piersiowej, zapalenia zatok, zapalenia płuc, zarazy, odmiedniczkowego zapalenia nerek, zapalenia pęcherza, infekcyjnego zapalenia wsierdzia, sepsy.

Ponadto występuje specyficzne zakaźne zapalenie stawów wywołane przez gruźlicę, kiłę, rzeżączkę itp.

.

Zapalenie stawów grzybicze z reguły wiąże się z promienicą, aspergilozą, blastomikozą, kandydozą. Pasożytnicze zapalenie stawów zwykle wiąże się z inwazjami pasożytniczymi i pierwotniakowymi.

.

Wirusowe zapalenie stawów występuje w przypadkach różyczki, epidemicznego zapalenia ślinianek przyusznych, wirusowego zapalenia wątroby typu B i C, mononukleozy zakaźnej i innych. Pourazowe zakaźne zapalenie stawów w większości przypadków rozwija się w wyniku urazów penetrujących stawów.

Nie wyklucza jatrogennej infekcji podczas wykonywania punkcji terapeutycznych i diagnostycznych zastrzyków stawowych, dostawowych, artroskopii lub endoprotez.

Kategoria osób z podwyższonym ryzykiem rozwoju zakaźnego zapalenia stawów obejmuje pacjentów cierpiących na reumatoidalne zapalenie stawów, osteoartroza, choroby przenoszone drogą płciową, uzależnienie od alkoholu lub narkotyków, stany niedoboru odporności, cukrzyca, otyłość, awitaminoza; doświadczanie znaczących fizycznych (Włącznie. sportowe) obciążenia itp.

Miejscowe objawy ropnego zapalenia stawów obejmują silny ból w spoczynku, z palpacją, aktywną i bierną ruchy; zwiększający obrzęk, zmiany w obrysie stawu; miejscowe zaczerwienienie i gorączka skóra.

Konsekwencją ropnej reakcji zapalnej jest naruszenie funkcji kończyny, która przyjmuje pozycję wymuszoną.

W większości przypadków z ostrym zakaźnym zapaleniem stawów pojawiają się ogólne objawy - gorączka, dreszcze, bóle mięśni, pocenie się, osłabienie; dzieci - nudności i wymioty.

Szałowe zapalenie stawów zwykle przyjmuje postać zapalenia pojedynczego stawu kolanowego, biodrowego lub skokowego. Zapalenie wielostawowe zwykle rozwija się u osób otrzymujących terapię immunosupresyjną lub cierpiących na patologię stawów.

U pacjentów zależnych od leku, stawy szkieletu osiowego są często oznakowane, głównie zapalenie krzyżówki. Infekcyjne zapalenie stawów wywołane przez złotego staphylococcus może doprowadzić do zniszczenia chrząstki stawowej w dosłownie 1-2 dni.

W przypadku ciężkiego przebiegu ropnego zapalenia stawów możliwe jest wystąpienie zapalenia kości i stawów, wstrząsu septycznego i śmierci.

.

W przypadku zakaźnego zapalenia stawów etiologia gonokokowa charakteryzuje się zespołem skóry i stawów (zapalenie okostnej-zapalenie skóry), charakteryzuje się wieloma wysypkami na skórze i błonach śluzowych (wybroczyny, grudki, krosty, krwotoki pęcherzyki i inne.

.

), wędrujące bóle stawów, zapalenie pochewki ścięgna. W takim przypadku objawy pierwotnej infekcji układu moczowo-płciowego (zapalenie cewki moczowej, zapalenie szyjki macicy) mogą być całkowicie usunięte lub całkowicie nieobecne.

W przypadku rzeżączkowego zapalenia stawów częściej występują stawy rąk, łokci, stawów skokowych i stawów kolanowych. Typowe powikłania to płaskie stopy, deformujące zapalenie kości i stawów.

Syfilityczne zapalenie stawów występuje w przebiegu zapalenia błony maziowej stawów kolanowych, kiłygo zapalenia kości i nóg oraz zapalenia palców (zapalenie stawów palców).

Zapalenie stawów gruźlicy ma przewlekły, niszczycielski przebieg ze zmianami stawów dużych (biodra, kolana, kostki, nadgarstki). Zmiany w tkankach stawowych rozwijają się w ciągu kilku miesięcy.

Przy udziale tkanek okołostawowych w procesie zapalnym mogą wystąpić "zimne" ropnie.

Zapalenie stawów związane z brucelozą występuje na tle objawów powszechnej choroby zakaźnej: gorączki falowej, dreszczy, ulewnych potów, zapalenia węzłów chłonnych, zapalenia wątroby i splenomegalii. Charakteryzuje się krótkotrwałym bólem mięśni i stawów, rozwojem zapalenia stawów kręgosłupa i zapaleniem krzyżówki.

Wirusowe zapalenie stawów zwykle charakteryzuje się krótkotrwałym przebiegiem i całkowitą odwracalnością zachodzących zmian, bez efektu rezydualnego. Występują migrujące bóle stawów, obrzęki stawów, bolesne ruchy.

.

Czas trwania wirusowego zapalenia stawów może wynosić od 2-3 tygodni do kilku miesięcy. Grzybowe zapalenie stawów często łączy się z grzybiczym uszkodzeniem kości. Choroba charakteryzuje się przedłużonym przebiegiem, powstawaniem przetok.

.

W wyniku zakaźnego zapalenia stawów o etiologii grzyba może dojść do deformacji zwyrodnienia stawów lub kostnienia kości stawu.

W zależności od etiologii zakaźnego zapalenia stawów, pacjenci mogą potrzebować konsultacji i nadzoru chirurga, traumatologa, reumatologa, phthisiatrista, specjalisty chorób zakaźnych, wenerologa.

Jednym z priorytetowych działań diagnostycznych jest badanie ultrasonograficzne i radiografia dotkniętych stawów.

We wczesnych stadiach, kiedy radiologiczne objawy zakaźnego zapalenia stawów nie zostały jeszcze wykryte, można zastosować bardziej czułe metody - CT stawu, MRI, scyntygrafię.

Dane dotyczące przebicia diagnostycznego stawu, badania płynu maziowego (mikroskopia, cytologia, hodowla na podłożach) są ważne dla weryfikacji czynnika etiologicznego.

Dużą wartością diagnostyczną w niektórych przypadkach jest immunotest enzymatyczny, badanie bakteriologiczne krwi i cewki moczowej, badanie ankietowe wymazów z narządów płciowych sposoby.

.

Rozpoznanie gruźliczego zapalenia stawów jest ułatwione przez biopsję błony maziowej stawów, wykrycie innych ognisk gruźlicy w ciele, pozytywne testy tuberkulinowe.

.

Infekcyjne zapalenie stawów różni się reumatoidalnym, dnawym zapaleniem stawów, ropnym zapaleniem kaletki maziowej, zapaleniem kości i szpiku.

Leczenie zakaźnego zapalenia stawów

W ostrej fazie leczenie zakaźnego zapalenia stawów odbywa się na stałe. Unieruchamianie kończyny wykonuje się przez krótki czas, po czym następuje stopniowe rozszerzanie się reżimu motorycznego, najpierw z powodu biernych, a następnie aktywnych ruchów w stawie.

W przypadku zarażenia protezy, endoproteza zostaje usunięta.

W ropnym zapaleniu stawów wykonuje się codzienną artrokrazę, płukanie stawu, zgodnie ze wskazaniami - artroskopową naprawę stawu lub artrotomię z płukaniem strumieniowo-aspiracyjnym.

Przy wirusowym zapaleniu stawów przepisywane są NVS, z zakażeniem grzybiczym - leki przeciwgrzybiczne, z gruźliczym zapaleniem stawów - swoista chemioterapia.

Po usunięciu ostrych stanów zapalnych w celu przywrócenia funkcji stawów wykonuje się kompleks terapii ruchowej i fizjoterapeutycznej, balneoterapii i masażu.

Rokowanie i profilaktyka zakaźnego zapalenia stawów

U jednej trzeciej pacjentów z zakaźnym zapaleniem stawów obserwuje się efekt końcowy w postaci ograniczenia ruchomości stawów, przykurczów, zaczerwienień.

Szałowe zapalenie stawów stanowi poważne zagrożenie: pomimo możliwości leczenia terapeutycznego i chirurgicznego, śmiertelność ze skomplikowanym przepływem sięga 5-15%.

Do niekorzystnych czynników rokowniczych należą: reumatoidalne zapalenie stawów, posocznica, starszy wiek, stany niedoboru odporności.

.

Zapobieganie zapaleniu stawów obejmuje terminowe leczenie powszechnych chorób zakaźnych, odpowiednią aktywność fizyczną, zapobieganie urazom stawów, ochrona przed chorobami przenoszonymi drogą płciową, przestrzeganie aseptycznych i antyseptycznych wymagań chirurgicznych manipulacje.

.

Źródło: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/infectious-arthritis

Zakaźne zapalenie stawów - przyczyny, objawy, leczenie

Infectious arthitis - choroba charakteryzująca się ciężkim uszkodzeniem stawów na tle infekcji bakteryjnych lub grzybiczych. Choroba dotyka ludzi w każdym wieku, ale występuje głównie u dzieci i osób powyżej 60 roku życia.

Współczesny rozwój technologii chirurgicznych i preparatów medycznych praktycznie nie zmienił wzorca rozpowszechnienia choroby, więc dzisiaj, podobnie jak wiele lat temu, co trzeci pacjent rozwija nieodwracalną utratę funkcji staw.

Przyczyny

Jak wynika z nazwy choroby, główną przyczyną tej choroby jest infekcja grzybowa, bakteryjna lub wirusowa.

Jednak w zależności od wieku wchodzi ono w ciało w określony sposób i pod wpływem różnych czynników ryzyka.

Na przykład zakaźne zapalenie stawów u niemowląt występuje najczęściej w rodzinach, w których matka w ciąży miała rzeżączkę. Jeśli dziecko zostanie przyjęte do szpitala z cewnikiem, zwiększa się ryzyko choroby.

Młodzież cierpi na aktywne życie seksualne. Najczęściej mają one wirus zwany neisseria gonorrhoeae, lepiej znany jako gonococcus, mikroorganizm, który powoduje rzeżączkę.

U osób w podeszłym wieku przyczyną zakaźnego zapalenia stawów są najczęściej bakterie z rodzaju Salmonella i Pseudomonas aeruginosa.

Mikroorganizmy wywołujące chorobę wchodzą do stawów krwią, ale rzadko - i podczas zabiegu chirurgicznego lub iniekcji dostawowej.

Istnieją pewne grupy wysokiego ryzyka, które obejmują pacjentów z przewlekłym reumatoidalnym zapaleniem stawów, nosicieli złożonych infekcji ogólnoustrojowych, w tym HIV i rzeżączki, ludzi, preferowanie homoseksualnych preferencji seksualnych, pacjentów z rakiem, osób uzależnionych od alkoholu i narkotyków, diabetyków, pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym lub anemia sierpowata. Ponadto pierwsze objawy zakaźnego zapalenia stawów powinny zostać sprawdzone przez osoby, które niedawno przeszły wspólną operację, a także pacjentów, którym przepisano iniekcje dostawowe.

Objawy

Ponieważ w okresie niemowlęcym, dojrzewania i starości stawy wpływają na różnego rodzaju patogeny, objawy zakaźnego zapalenia stawów również się różnią.

Typowe objawy obejmują ból w dotkniętym stawie, który tylko zwiększa się wraz z ruchem. Wraz z rozwojem choroby dotknięte stawem pęcznieje, zmienia się jego kontur. Gorączka pacjenta podnosi się, jego skóra zaczerwienia się.

Z czasem kończyna pacjenta ulega deformacji zgodnie ze specyfiką choroby.

Zakaźne zapalenie stawów u dzieci najczęściej wyraża się wzrostem temperatury ciała, bólem stawów i lękiem.

.

Dziecko nie zawsze potrafi wyjaśnić, co dokładnie mu przeszkadza, ale instynktownie ogranicza ruch chorej kończyny, ponieważ dotykanie stawu jest bolesne.

.

Niemowlęta stopniowo rozwijają objawy, czego nie można powiedzieć o młodzieży i dorosłych - charakteryzują się nagłym rozwojem choroby.

Głównymi objawami w starszym wieku są nagłe zaczerwienienie stawu, wzrost temperatury i bolesność w dotkniętym obszarze z powodu procesu zapalnego. W chorym stawie gromadzi się płyn, z powodu którego powstaje obrzęk, a ruchliwość stawu jest zmniejszona. Dreny są możliwe.

Charakterystyczne objawy zakaźnego zapalenia stawów obejmują lokalizację zmiany - najczęściej stawu kolanowego, barkowego, nadgarstkowego, biodrowego, łokciowego. Często dotykają palców.

Objaw infekcyjnego zapalenia stawów gonokokowa i wirusowa natura - porażka wielu stawów jednocześnie.

Diagnostyka

Brak szybkiego leczenia zakaźnego zapalenia stawów może doprowadzić do zapadnięcia chorego stawu w ciągu kilku dni.

Diagnoza obejmuje wybór płynu stawowego do analizy leukocytów i obecność bolesnej mikroflory. Płyn pobrany z dotkniętego stawu jest zwykle mętny i zawiera ropne płatki, jak również wysoki procent leukocytów.

.

Za pomocą barwienia Grama wykrywa się bakterie Gram-dodatnie, a siew pozwala na wyjaśnienie gram-ujemnego typu patogenu.

.

Jeśli ani zabarwienie, ani siew nie pozwolą na ujawnienie patogenu, wykonuje się biopsję tkanki maziowej w pobliżu stawu. Oprócz nakłuć można również przypisać krew, plwocinę, płyn mózgowo-rdzeniowy i mocz.

Diagnoza powinna także różnicować zakaźne zapalenie stawów od innych możliwych chorób z podobnymi objawami - borelioza, gorączka reumatyczna, dna moczanowa itp. W niektórych sytuacjach diagnoza bólu i lokalizacji dotknięte obszary.

Leczenie

Choroba wymaga pilnego leczenia medycznego i przedłużonego leczenia fizjoterapeutycznego.

Ponieważ choroba w krótkim czasie może prowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia stawów, przy pierwszych podejrzeniach przed ostateczną diagnozą przepisywane są antybiotyki.

Leczenie zakaźnego zapalenia stawów można dostosować później po zdefiniowaniu konkretnego patogenu. Na przykład w przypadku infekcji wirusowej przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne.

W przypadku, gdy infekcja nie jest podatna na antybiotyki lub trudno jest uzyskać dostęp do dotkniętego stawu w celu przebicia, zalecana jest operacja drenażu stawu.

Ta metoda leczenia zakaźnego zapalenia stawów jest stosowana z penetrującymi ranami postrzałowymi.

Przy szczególnie ciężkim uszkodzeniu chrząstki i kości może być zalecona operacja rekonstrukcji stawów, ale przedtem podejmuje się kroki w celu leczenia infekcji.

.

Leczenie zakaźnego zapalenia stawów z reguły wymaga zażywania środków przeciwbólowych.

.

Na obszarach objętych stanem zapalnym można zastosować okład, a w celu uniknięcia przypadkowych ruchów, zaatakowany staw jest unieruchamiany za pomocą opony.

W okresie rekonwalescencji pacjentowi zaleca się ćwiczenie, które stopniowo zwiększa amplitudę ruchomości stawu. Fizjoterapia nie powinna prowadzić do bólu.

Dzięki szybkiemu leczeniu choroba przechodzi bez niszczenia wspólnych tkanek. Jednak w 30% przypadków nadal możliwe jest wystąpienie choroby zwyrodnieniowej stawów lub deformacji stawów.

W rzadkich przypadkach choroba może prowadzić do niewydolności oddechowej i wstrząsu septycznego.

Źródło: http://dolgojit.net/infektcionnyi-artrit.php

Zakaźne zapalenie stawów i jego leczenie

Różne bakterie, wirusy lub grzyby mogą powodować zapalenie wewnątrz stawu i otaczających tkanek. W tym przypadku rozwija się zakaźne zapalenie stawów, które jest również nazywane pyogenicznym lub septycznym.

Choroba ta występuje dość często nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci. Infekcja najczęściej dotyka stawów, które są najbardziej obciążone przez obciążenie: kolana, łokcie, nadgarstki.

Ale czasami rozwija się zakaźne zapalenie wielostawowe, gdy infekcja przenika do kilku stawów.

Rodzaje chorób

W zależności od rodzaju patogenu, charakteru przebiegu procesu zapalnego i jego lokalizacji, wyróżnia się kilka rodzajów zakaźnego zapalenia stawów:

• choroba może wpływać na stawy kolanowe, biodrowe, łokciowe lub nadgarstkowe;
• jeśli stan zapalny jest reakcją na zakażenie organizmu, mówi się, że zakaźne zapalenie stawów jest niespecyficzne;
• gdy choroba atakuje kilka stawów, rozwija się zapalenie wielostawowe, co najczęściej ma miejsce w przypadku infekcji wirusowej lub grzybiczej;
• z przewlekłym przebiegiem choroby, która ma charakter alergiczny, mówić o rozwoju zakaźnego alergicznego zapalenia stawów;
• zapalenie stawów może być ropne lub septyczne;
• według rodzaju patogenu odróżnić gruźlicę, kiłę, rzeżączkę lub grzybicę;
• Pierwotne i wtórne zapalenie stawów jest drogą infekcji.

Infekcyjne zapalenie stawów może wystąpić po urazie lub zwiększonym obciążeniu stawu

Przyczyny choroby

Najczęściej rozwija się zakaźne zapalenie stawów, jeśli mikroorganizmy wchodzą bezpośrednio do stawu. Może to być podczas manipulacji chirurgicznej lub urazu. Jest to tak zwane pierwotne zapalenie stawów.

Ale patogeny choroby mogą przenikać przez staw i krew w obecności jakichkolwiek infekcji w ciele. Powstaje wtórne zapalenie stawów.

Noworodki chorują, które zarazią się matką przez rzeżączkę lub gronkowca.

Istnieją inne przyczyny choroby:

• urazy;
• alloplastyka stawów;
• silny nacisk na stawy;
• przechłodzenie;
• zaburzenia w układzie hormonalnym;
• zaburzenia hormonalne;
• dziedziczna predyspozycja;
• obniżona odporność;
• ukąszenia zwierząt;
• długotrwałe stosowanie leków hormonalnych;
• nadużywanie alkoholu i narkotyków.

Kto może dostać zakaźnego zapalenia stawów?

Od choroby nikt nie jest odporny nawet nowonarodzone dzieci cierpią z powodu infekcyjnego zapalenia stawów. Ale istnieje kilka kategorii osób, które są zagrożone, ta choroba występuje częściej niż w innych.

Najczęściej są to osoby, które przeszły operację lub inne interwencje chirurgiczne w okolicy stawu. Infekcje śródstawowe można zarazić infekcją.

Ale patogeny wpadają do stawów i mają przepływ krwi z innych narządów.

Niektóre choroby mogą wywoływać rozwój zakaźnego zapalenia stawów:

• reumatoidalne zapalenie stawów;
• układowy toczeń rumieniowaty;
• guzy nowotworowe;
• cukrzyca;
• zapalenie kości i szpiku;
• niedokrwistość sierpowata;
• gruźlica, zapalenie płuc;
• Zakażenie HIV, rzeżączka, kiła;
• uzależnienie od alkoholu lub narkotyków.

Choroba może wystąpić w każdym wieku, nawet u dziecka

Zakaźne zapalenie stawów

Choroba wywoływana jest przez bakterie, wirusy, grzyby lub pierwotniaki. U dzieci zazwyczaj Staphylococcus aureus, Streptococcus, Haemophilus influenzae, lub enterobakterie. Jakie inne infekcje powodują stany zapalne w stawach:

• gonococci;
• czynniki wywołujące gruźlicę, brucelozę, kiłę;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Salmonella;
• wirusy różyczki, świnki, zapalenie wątroby, borelioza;
• grzyby, które powodują kandydozę lub aspergilozę;
• pasożyty - echinococcus, filaria, lamblia.

Infekcyjne alergiczne zapalenie stawów

Jeśli ciało pacjenta jest silnie podatne na pewne bakterie lub pasożyty, choroba przebiega z częstymi nawrotami.

Mówią o rozwoju zakaźnego alergicznego zapalenia stawów. Występuje zwykle po ciężkiej chorobie, najczęściej infekcjach dróg oddechowych.

Sztywność ruchów i obrzęk stawu może trwać kilka miesięcy.

Czasami wpływa na kilka stawów i rozwija się zapalenie wielostawowe. Jest to bardziej typowe dla dzieci i kobiet. Obrzęk stawów, ból we wszystkich ruchach. Ale objawy mogą być rozmyte. Najczęściej dotknięte stawy kończyn dolnych i szczotek.

.

Infekcyjne alergiczne zapalenie stawów jest trudne do zdiagnozowania, ponieważ jego objawy są podobne do wielu chorób stawów.

.

Ale jeśli zaczniesz terapię na czas, wtedy powrót nastąpi w ciągu 1-2 tygodni. Trudność leczenia polega na wyborze takich leków, na które pacjent nie ma alergii.

Ponadto leki przeciwhistaminowe są obowiązkowe.

Głównym objawem zakaźnego zapalenia stawów jest ciężki ból stawów

Oznaki zakaźnego zapalenia stawów

Choroba może pojawić się nagle, ale może rozwijać się przez kilka tygodni. Objawy zakaźnego zapalenia stawów objawiają się nie tylko miejscowo, ale także w ogólnym stanie pacjenta. Są takie oznaki:

• ból w dotkniętym stawie, często występuje nawet w spoczynku;
• wzrost jego wielkości, obrzęk i zaczerwienienie tkanek miękkich, nagromadzenie płynu;
• ograniczenie ruchów w stawie;
• wzrost temperatury;
• odurzenie ciała, dreszcze, osłabienie;
• czasami mogą wystąpić mdłości i wymioty, ból mięśni;
• z rzeżączką może wystąpić uszkodzenie skóry i błon śluzowych.

Diagnoza choroby

Radzimy przeczytać:Reaktywne zapalenie stawów

Infekcyjne zapalenie stawów rozwija się bardzo często i bez leczenia może prowadzić do poważnych powikłań.

Dlatego ważne jest, aby zdiagnozować chorobę na czas. Potrzebne są również analizy, aby wybrać właściwą metodę leczenia, która zależy od rodzaju patogenu.

Podstawowa diagnoza opiera się na badaniu pacjenta i zewnętrznych oznak.

Aby wykryć mikroorganizmy wywołujące chorobę, należy wykonać analizę płynu maziowego, krwi, czasem - moczu i plwociny. Radiografia może wykryć zmiany w tkankach kostnych stawu, obecność osteoporozy.

Ultradźwięki determinują zmiany w tkankach miękkich, obecność wysięków dostawowych. Aby uzyskać dokładniejszą diagnozę, wykonuje się badanie MRI lub CT stawu. Ale diagnostyka sprzętu ma charakter informacyjny nie wcześniej niż 10-14 dni po infekcji.

Jak leczyć zakaźne zapalenie stawów

Najczęściej leczenie zakaźnego zapalenia stawów występuje w szpitalu. Pacjentom przepisuje się leki przeciwbakteryjne, niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Każdego dnia analizowany jest płyn stawowy, a jeśli to konieczne, staw jest płukany, a ropa usuwana. Czasami konieczne jest stosowanie specjalnych opon lub ortez, aby zapobiec ruchom w dotkniętym stawie.

Immobilizacja trwa co najmniej 1-2 tygodnie.

Czasami wymagana jest interwencja chirurgiczna. Jest to konieczne w przypadkach, gdy leczenie antybiotykami jest nieskuteczne lub jeśli artretyzm jest spowodowany urazem.

Ale najczęściej interwencja chirurgiczna ogranicza się do przebicia i wspólnego sanacji.

W następstwie zapalenia słabnie mianowany zabiegów fizykoterapeutycznych (elektroforezy magnes, laser, parafina), fizykoterapii, masażu, balneoterapii.

Jest to konieczne, aby zapobiec rozwojowi przykurczów, proliferacji kości i upośledzonej ruchomości stawów.

Pacjentowi przedstawiono specjalną dietę bogatą w witaminy, białka i minerały.

Leczenie ostrej fazy choroby odbywa się w szpitalu

Terapia lekami

Głównymi lekami stosowanymi w leczeniu zakaźnego zapalenia stawów są leki przeciwbakteryjne.

W ostrym przebiegu choroby przepisuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania, a po sformułowaniu dokładnej diagnozy przepisuje się określone leki.

Najczęściej stosuje się w leczeniu cefalosporyny (ceftriakson „”, „”), cefotaksymu aminoglikozydy neomycynę ( „” „gentamycynę”), syntetycznych penicylin ( „linkomycyny”, „nafcylinę”).

.

Najpierw podaje się je dożylnie, aw ciężkich przypadkach bezpośrednio do jamy stawowej. Po 2 tygodniach idź do doustnej dawki.

.

Antybiotyki są przepisywane przez okres od 2 do 6 tygodni, w zależności od stanu pacjenta.

Czasami są one połączone, takie jak zakażenia paciorkowcami przypisany „penicylinę” i „Wankomycyna” podczas infekcji mikroorganizmów Haemophilus influenzae - „chloramfenikol” i „levomitsitin”.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne są stosowane w celu łagodzenia bólu, stanów zapalnych i zatrucia.

Przy silnym bólu przepisywany jest "metadon "ibuprofen "tylenol" lub hormony steroidowe.

Różne kompresy pomagają zmniejszyć ból i zmniejszyć stan zapalny

W zapaleniu stawów wywołanym przez infekcje grzybiczą lub wirusową potrzebne są odpowiednio leki przeciwgrzybicze i przeciwwirusowe. Tego typu choroby są łatwiejsze, dlatego możliwe jest przeprowadzenie leczenia w domu.

Aby przywrócić zniszczoną chrząstkę hondroprotetory zasady: "Glyukozimin "Artra "Struktrum". Oprócz tabletek stosuje się maści i żele: bischofit, nikofleks, diklak.

Środki ludowe

Jako pomocniczą terapię stosuje się tradycyjne metody leczenia. Mogą to być wywary ziołowe przyjmowane wewnętrznie. Ale najczęściej zapalenie stawów jest leczone kompresami. Pomagają zmniejszyć ból i zmniejszyć stan zapalny. Możesz użyć takich przepisów:

• kompres olejowy na bazie ekstraktu z eukaliptusa;
• owijanie stawu ciepłą gliną;
• podgrzewanie kompotu z liści kapusty lub łopianu;
• wypełnij lniane torby ziołami: rumianek, chmiel, słodka koniczyna - podgrzej ją w gorącej wodzie i przytwierdź do dotkniętego obszaru;
• kompres z oleju, terpentyny i wódki.

Istnieje również w medycynie ludowej kilka przepisów na szlifowanie stawów:

• sok z rzodkwi z miodem;
• rozpuścić w alkoholu kamfora, musztardę i wymieszać z ubitym białkiem;
• wywary ziołowych piołunów, liści borówki czarnej lub dzikich pędów rozmarynu.

Konsekwencje choroby

W przypadku skutecznego leczenia ważne jest, aby postawić dokładną diagnozę na czas. Dzięki terminowemu leczeniu ponad 70% pacjentów zostaje wyleczonych z choroby bez żadnych konsekwencji.

Komplikacje mogą być zakaźna choroba zwyrodnieniowa stawów, wspólne odkształcenie, zesztywnienie stawu, zapalenie szpiku, przykurcze, osłabienie sprawności ruchowej.

U dzieci wzrost kości jest czasami zaburzony.

Szczególnie niebezpieczny jest artretyzm wywołany przez złocistego staphylococcus - może to doprowadzić do całkowitego zniszczenia stawu w ciągu kilku dni.

.

W ciężkich przypadkach można rozwinąć ropień, flegmę, niewydolność oddechową lub wstrząs septyczny.

.

Bez pomocy medycznej może to doprowadzić do śmierci.

Infekcyjne zapalenie stawów jest poważną chorobą, która bez odpowiedniego leczenia może prowadzić do śmierci. Jest to szczególnie niebezpieczne u dzieci, ponieważ mają trudniejszą diagnozę. Dlatego konieczne jest podjęcie wszelkich działań, aby zapobiec przedostaniu się do organizmu infekcji.

Źródło: http://MoyaSpina.ru/bolezni/infekcionnyy-artrit

Zakaźne zapalenie stawów

Szambo lub zakaźne zapalenie stawów jest ciężkim procesem zapalnym w płynie stawowym lub tkankach stawowych.

Objawia się obrzękiem, zespołem bólowym, gorączką, bólem głowy. Może wpływać na jedno lub więcej stawów.

Osoba w każdym wieku, nawet bardzo małe dziecko, może zachorować.

Rodzaje zakaźnego zapalenia stawów

Istnieją dwa główne typy choroby: monoartrit (jedno złącze jest stan zapalny) i zapalenie stawów (zapalenie stawów kilka jednocześnie).

Choroba może występować w postaci ostrej lub przewlekłej. W pierwszym przypadku kości i chrząstki stawowe mogą ulec całkowitemu odkształceniu w ciągu kilku tygodni.

W przeciwnym przypadku proces deformacji zachodzi stopniowo.

Metodą wprowadzania patogenu do stawu, zakaźne zapalenie stawów dzieli się na pierwotne (patogen dostaje bezpośrednio do okolicy stawowej) i wtórnej (choroba zaczyna się po zakażeniu w regionie stawowym przez limfa). Częściej dotyczy to kolan, ramion, nadgarstków, łokci, palców i bioder. Jeśli patogenem jest grzyb lub prątek gruźlicy, dotyczy to jednego stawu. Wirusy i gonokoki wpływają na kilka stawów jednocześnie.

Możesz zachorować na tę formę jednostronnego zapalenia stawów lub zapalenia wielostawowego w każdym wieku. U dorosłych częściej występują kolana i ręce.

Dla małych dzieci, charakteryzuje się zapaleniem stawów w ramionach, kolanach i biodrach wywołane przez Haemophilus influenzae, Gram-ujemne bakterie lub gronkowce.

Chroniczne formy tej choroby najczęściej powodują grzyby lub prątki gruźlicy.

Zazwyczaj Szkodliwe mikroorganizmy dostać się do wspólnego obszaru z krwi, ale jest to możliwe i zakażenie w wyniku urazu, zabiegu chirurgicznego lub punkcji.

Infekcyjnym zapaleniom stawów u niemowląt towarzyszy wzrost temperatury ciała i lęku. Ruch jest ograniczony, bóle stawów są bolesne po dotknięciu.

.

Szczególnym rodzajem jest infekcyjne i alergiczne zapalenie stawów, które dotyka głównie kobiety i dzieci. Jest to forma ostra, charakteryzująca się częstymi nawrotami.

.

Występuje z powodu zwiększonej wrażliwości na określony patogen.

Głównym objawem jest ból, który zwiększa się po długotrwałej bezruchu i pod zwiększonym stresem.

Przyczyny choroby:

• klasyczne postacie choroby: dnawe, łuszczycowe, reumatoidalne jedno- lub wielostawowe zapalenie stawów;
• stan niedoboru odporności;
• choroby zakaźne;
• rozwój komórek rakowych;
• uraz, operacja, wstrzyknięcie śródstawowe;
• cukrzyca;
• choroby tkanki łącznej, takie jak toczeń;
• przyjmowanie leków hormonalnych;
• narkomania i alkoholizm;
• anemia sierpowata.

Lekarza należy leczyć, jeśli staw jest opuchnięty i obolały, skóra jest czerwona i bolesna w dotyku.

Główne objawy

Objawy zależą od rodzaju patogenu, ale są też takie, które są typowe dla wszystkich typów:

• najczęściej zaczyna się nagle;
• obraz kliniczny przypomina zatrucie - dreszcze, podwyższona temperatura miejscowa i temperatura ciała, bóle głowy, nudności, wymioty są możliwe;
• Staw (stawów) pęcznieje, rozmiar obrzęku stopniowo się zwiększa, zmieniają się kontury;
• ból wzrasta z dotykiem i ruchem;
• ograniczenie mobilności.

Zakaźne zapalenie stawów gonokokowe charakteryzuje się szybkim zniszczeniem chrząstki i kości oraz atrofią mięśni. Przeciwnie, forma bulwkowa przebiega powoli, praktycznie bez bólu, ale z ogólną słabością i wzrostem temperatury ciała i poceniem się. Ważne jest wczesne rozpoznanie gruźlicy.

Boreliozie zakaźnemu zapaleniu stawów (z chorobą z Lyme) towarzyszy wzrost węzłów chłonnych i śledziony, sztywność karku i mięśni pleców, zapalenie nerwów. Zaczyna się nagle i częściej w jednym obszarze.

Formy wirusowe wpływają na duże stawy, znikają natychmiast po wyleczeniu choroby podstawowej.

Metody leczenia

Wybór metod leczenia zależy od rodzaju szkodliwego mikroorganizmu. Po określeniu czynnika leczona jest choroba podstawowa.

Pacjent zostaje umieszczony w szpitalu, zapewnia się unieruchomienie dotkniętych stawów. Aby złagodzić stany zapalne i ból, przepisuje się antybiotyki i niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Jeśli ropa utworzyła się w regionie stawowym, konieczna jest interwencja chirurgiczna.

Infekcyjne alergiczne zapalenie stawów jest traktowane inaczej. Przede wszystkim, alergen jest usuwany z organizmu, następnie przepisywane są glukokortykoidy i leki przeciwbólowe (z silnym bólem). Objawy zapalnego procesu stawowego są następnie eliminowane.

Dzięki szybkiemu dostępowi do lekarza, korzystne jest prognozowanie leczenia zapalenia jednokomorowego lub zapalenia wielostawowego wywołanego przez zakażenie. Jeśli pomoc jest za późno, możliwe są różne komplikacje:

• zwyrodnienie pierwotnej choroby w chorobie zwyrodnieniowej stawów lub zapaleniu kości i szpiku
• phlegmon (zapalenie tkanek miękkich);
• "Zateka" ropa (jej rozprzestrzenianie się ze stawu do pobliskich tkanek).

W przypadku szybkiego wyeliminowania ognisk infekcji (np. Próchnicy, zapalenia migdałków) i leczenia ostrych chorób zakaźnych, ryzyko zapalenia w obszarach stawowych znacznie się zmniejszy.

Źródło: http://MoiSustavy.ru/artrit/lechenie-infektsionnogo.html