Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów u dzieci: leczenie

Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów u dzieci: co to jest

Przyczyny i czynniki ryzyka

Słowo "idiopatyczny" w nazwie choroby oznacza, że ​​na dzień dzisiejszy naukowcy nie znają dokładnych przyczyn pojawienia się tej choroby.

Wiadomo dokładnie, że choroba ma dziedziczne połączenie i może być przenoszona z pokolenia na pokolenie.

Również w środowisku akademickim istnieje teoria, że ​​artretyzm jest ściśle związany ze stanem środowiska i częściej chorują na dzieci z dużych miast przemysłowych o złej ekologii.

Ponadto należy zwrócić uwagę na dzieci z częstymi przeziębieniami.

W tym ostatnim przypadku konieczne jest podjęcie środków zapobiegawczych i próba zmniejszenia liczby SARS.

Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów nie zostało jeszcze w pełni zbadane, ale czasami rejestrowane są spontaniczne przypadki samoleczenia. Ale doświadczeni reumatolodzy nie radzą, by mieć nadzieję na taki cud i przeprowadzić wszystkie zalecane leczenie, aby chronić swoje dziecko przed negatywnymi konsekwencjami.

Objawy i formy

Objawy młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów są ściśle związane z jego postaciami. Według International Association of Rheumatology istnieje 6 form tej choroby. Dla wszystkich typów zapalenia stawów charakteryzuje się ograniczonym ruchem w stawach, zwłaszcza rano po snu.

W wieku od 3 do 5 lat u dzieci może rozwinąć się układowe idiopatyczne młodzieńcze zapalenie stawów. Proces zapalny może wpływać zarówno na jedną, jak i na całą grupę stawów. Ta postać choroby komplikuje pracę narządów wewnętrznych.

U dzieci obserwuje się powiększenie trzustki i wątroby, zapalenie płuc, zapalenie osierdzia.

Głównymi objawami są ostry ból w stawach, znaczny wzrost temperatury ciała, czując ból we wszystkich narządach lokomocji, obrzęk stawów.

Postać reumatoidalna oznacza, że ​​choroba postępuje, trwa dłużej niż sześć miesięcy, a dziecko cierpi na więcej niż 5 stawów.

Choroba jest częściej rejestrowana u dorastających dziewcząt. Do charakterystycznych objawów reumatoidalnych w postaci bolesnych uczuć przywiązuje się szybkie zmęczenie i anemia.

Oligopowa postać idiopatycznego młodzieńczego zapalenia stawów obejmuje zmianę nie większą niż 4 stawów. Umiarkowany ból towarzyszący zapaleniu tęczówki. Ostatni objaw jest szczególnie ważny, ponieważ bez odpowiedniego leczenia u pacjenta rozwija się jaskra lub zaćma.

U dzieci z łuszczycowym zapaleniem stawów obserwuje się deformacje paznokci i rozlany obrzęk palców. Choroba rozwija się na tle choroby skóry łuszczycy.

Chłopcy w wieku powyżej 8 lat częściej wchodzą w artretyzm. Zapalenie jest zlokalizowane w stawach ścięgien i kości.

Dotknięte dolne partie kręgosłupa, kolana, kostki, stawy krzyżowo-biodrowe.

Leczenie

Niestety, jak dotąd nie ma jednej metodologii, która gwarantowałaby pełne wyleczenie dziecka.

W zależności od formy i stopnia zaawansowania choroby, leczenie objawowe w celu poprawy jakości życia pacjenta i zapobiegania pogorszeniu patologię.

Lekarze stosują leki w celu eliminacji bólu, łagodzenia stanów zapalnych, wspomagania stawów i innych narządów wewnętrznych podatnych na uszkodzenia.

Kompleksowe leczenie powinno zostać opracowane przy udziale specjalistów, takich jak chirurga, ortopedy, reumatologa, fizjoterapeuty i okulisty.

Odwiedzenie ostatniego lekarza odgrywa szczególną rolę, ponieważ czasami artretyzm prowadzi do całkowitej utraty wzroku. Jeśli istnieją wskazania, można zaproponować leczenie chirurgiczne.

Operacja jest wykonywana tylko w wyjątkowo trudnych przypadkach, gdy wymagane jest instalowanie sztucznych protez na stawach kolanowych i biodrowych.

Konsekwencje

Niektóre konsekwencje dla dzieci zostały już wymienione powyżej (ślepota, zaburzenia narządów wewnętrznych). W takim przypadku jednym z najpoważniejszych powikłań jest amyloidoza wtórna.

Rozwój tego odchylenia prowadzi do przerwania wymiany białek i odkładania się amyloidów w tkankach organizmu. Substancja ta nie jest wydalana i wypiera zdrowe komórki.

Dlatego tak ważne jest, aby zwracać uwagę na alarmujące objawy i zwrócić się o pomoc do specjalistów w czasie.
Źródło: http://LechimDetok.ru/ortopediya/yuvenilnyj-idiopaticheskij-artrit-u-detej-7344.html

Idiopatyczne młodzieńcze zapalenie stawów: objawy i leczenie dziecka

Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów - jest wspólnym terminem używanym do określenia kilku różnych form zapalenia stawów dziecięcą podobne występują w przyrodzie i ich objawów.

Każda forma charakteryzuje się uszkodzeniem stawów i rozwojem procesu zapalnego, dlatego dziecko cierpi nie tylko z powodu silnego bólu stawy, ale także inne objawy ostrej choroby zakaźnej - nudności, wymioty, gorączka, bóle głowy, gwałtowne pogorszenie ogólnej stan zdrowia.

Dlaczego rozwija się młodzieńcze zapalenie stawów?

W tej chwili nie ustalono, pod wpływem jakich czynników choroba zaczyna się rozwijać.

Przez długi czas uważano, że decydująca jest dziedziczna predyspozycja i warunki społeczne, w których dziecko żyje.

Ale ta hipoteza nie ma oficjalnego potwierdzenia naukowego.

Grupa ryzyka obejmuje dzieci, które:

• Są krewni, u których zdiagnozowano jakąkolwiek formę zapalenia stawów;
• Dziecko jest podatne na częste przeziębienia.

W pierwszym przypadku konieczne jest przeprowadzenie wszystkich możliwych środków zapobiegawczych, aby zapobiec rozwojowi choroby. Jeśli odporność dziecka jest osłabiona, należy niezłomnie monitorować jego codzienną rutynę, odżywianie i higienę.

Organizm dziecka z jednej strony jest bardzo wrażliwy, ponieważ nie jest jeszcze w pełni ukształtowany, a układ odpornościowy jest słaby.

Ale z drugiej strony, procesy metaboliczne zachodzą w nim szybciej, łatwiej jest je przywrócić, a zatem zdarzają się przypadki, gdy młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów przechodzi samo.

Uwierz w bezpieczny wynik jest konieczny, ale nie zapominaj o zapobieganiu i leczeniu tej choroby.

Klasyfikacja i objawy

Międzynarodowe Stowarzyszenie Reumatologii rozróżnia sześć głównych typów młodzieńczego zapalenia stawów: Obraz kliniczny może się różnić w zależności od postaci choroby, ale jeden objaw jest typowy dla każdego rodzaju młodzieńczego zapalenia stawów.

Jest to poranna sztywność stawów, czasami taka, że ​​dziecko nie może wstać z łóżka przed południem.

Skuteczne leczenie choroby jest niemożliwe bez dokładnego określenia, jaką postać młodzieńczego zapalenia stawów cierpi dziecko.

Ogólnoustrojowe zapalenie stawów

W tej postaci dziecięcego zapalenia stawów zapalenie może rozwijać się w jednym stawie lub od razu w kilku. Dotknięte kończyny są bardzo opuchnięte, dziecko odczuwa silny ból, bóle ciała, osłabienie, temperaturę ciała, co do zasady, zwiększa się.

Powikłania obejmują zapalenie osierdzia, zmiany w wątrobie i śledzionie, zapalenie płuc.

Systemowe młodzieńcze zapalenie stawów dotyka głównie dzieci w wieku od 3 do 5 lat, zarówno chłopców, jak i dziewczęta.

Na początkowym etapie rozwija się niedokrwistość, a następnie wzrost dziecka ustaje, struktura się zmienia kości i więzadła, są osłabione, ostatnie są dotknięte przez narządy wewnętrzne - serce, płuca, wątroba.

Reumatoidalne młodzieńcze zapalenie stawów

Taka diagnoza występuje, gdy stan zapalny rozprzestrzenia się na pięć lub więcej stawów, a także jeśli choroba trwa dłużej niż sześć miesięcy. Najczęściej cierpią dziewczynki w wieku od 11 do 16 lat.

Oligoarticularna postać idiopatycznego zapalenia stawów

Główną cechą odróżniającą tę formę od innych jest to, że dotyczy to nie więcej niż czterech stawów. Ból nie jest intensywny, ale trwały, rano sztywność jest zauważana, a często tęczówka gałki ocznej ulega uszkodzeniu.

Głównym i najczęstszym powikłaniem jest zaćma lub jaskra, w ciężkich przypadkach prowadząca do całkowitej utraty wzroku.

Łuszczycowe młodzieńcze zapalenie stawów

Główne objawy tej postaci zapalenia stawów: obrzęk palców u rąk i nóg, deformacja płytki paznokcia, zapalenie tęczówki. Na skórze pojawiają się wysypki, charakterystyczne dla łuszczycy, chociaż jest to artropatia łuszczycowa.

Enthesopathic Juvenile Arthritis

Enteite- zapalenie miejsca stawu, w którym łączy się kość i ścięgno. Zwykle dotyczy kręgosłupa lędźwiowego, stawów krzyżowo-biodrowych, stawów kolanowych, kostek.

Ta postać jest częściej diagnozowana u chłopców w wieku 7-8 lat. Komplikacje z tym zapaleniem stawów to łuszczyca, zapalenie tęczówki, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.

Niezróżnicowane zapalenie stawów

Zdarzają się przypadki, gdy dziecko zaczyna się rozwijać zapalenie stawów, ale jego objawy nie należą do żadnego z wyżej wymienionych gatunków. W tym przypadku choroba jest kompleksowo badana - może to być nowa postać, ale na razie jest niezróżnicowanym zapaleniem stawów.

Metody diagnozowania młodzieńczego zapalenia stawów

Aby zdiagnozować idiopatyczne zapalenie stawów, dzieci stosują te same metody, co dorośli. Zapalenie jest potwierdzone przez badanie krwi - obniża się poziom hemoglobiny i zwiększa się poziom leukocytów we krwi. Radiografia jest obowiązkowa. Badanie to pozwala ustalić:

• Stopień wzrostu okostnej;
• Obecność erozji i fuzji tkanki kostnej;
• Obudowa z nasadami;
• Zwężenie stawu między stawami;
• Osteoporoza.

W początkowej fazie rozwoju, radiografia nie może pokazać wszystkich tych znaków, lub będą one bardzo słabo wyrażone. Dlatego konieczne jest przeprowadzenie innych badań laboratoryjnych. Rozległe badanie krwi pozwala określić:

1. Leukocytoza.
2. Zwiększona ESR.
3. Wysokie stężenie CRP.
4. Dodatni czynnik reumatoidalny - zwykle wykrywany u 20% pacjentów.
5. ANAT - częściej u dziewczynek z powikłaniami takimi jak zapalenie wzwodu lub zapalenie wielostawowe.

Aby zapobiec powikłaniom i rozpocząć odpowiednie leczenie tak wcześnie, jak to możliwe, ważne jest, aby postawić prawidłową diagnozę na początkowym etapie rozwoju choroby. Problem polega na tym, że większość charakterystycznych objawów tego lub tego rodzaju młodzieńczego zapalenia stawów pojawia się w miarę postępu choroby.

Dlatego konieczne są stałe wizyty u lekarza i przeprowadzanie odpowiednich badań. Młodzieńcze zapalenie stawów ma charakter przewlekły, objawy i obraz kliniczny mogą się różnić.

Taką diagnozę, jak młodzieńcze młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów, podaje się tylko dzieciom w wieku poniżej 16 lat, gdy objawy choroby obserwuje się przez ponad sześć tygodni z rzędu. Wstępnie należy wykluczyć wszystkie inne patologie, które mogą mieć podobne objawy i objawy.

Leczenie

Nie ma jednej metody leczenia tej choroby, ponieważ natura jej pochodzenia i cechy prądu nie są jeszcze w pełni zrozumiałe. Leczenie prowadzone jest w dwóch głównych kierunkach:

1. Zapobieganie wspólnemu zniszczeniu;
2. Zapobieganie powikłaniom i rozprzestrzenianiu się zapalenia na inne narządy wewnętrzne.

Przede wszystkim ważne jest, aby życie dziecka było jak najbardziej komfortowe i pełne, jak to możliwe.

W tym celu przepisuje się leki, które likwidują zespół bólowy i zatrzymują proces zapalny.

W przypadku odkształcenia stawów wykonuje się procedury ich przywrócenia i zachowania ruchliwości.

Jeśli zniszczenie jest nieodwracalne, wykonuje się endoprotezę stawów kolanowych lub biodrowych, z uszkodzeniem małych stawów rąk i stop - artroplastyką.

Możliwe skutki młodzieńczego zapalenia stawów

Najczęstszym powikłaniem jest rozwój wtórnej amyloidozy.

Amyloidoza jest naruszeniem metabolizmu białka w ciele dziecka, w wyniku czego specjalne substancje - amyloidy - są osadzane w tkankach stawowych.

W strukturze komórek nie uczestniczą, a jedynie wypierają zdrowe komórki odpowiedzialne za wzrost tkanki.

Amyloidozy nie zawsze można zatrzymać. W rezultacie narządy wewnętrzne i kości zmieniają swoją strukturę i strukturę, tracą funkcjonalność, często prowadzą do śmierci.

Przeciwnie, zauważa się, że dzieci prowadzące aktywny tryb życia cierpią na mniej objawów i zaostrzenia choroby, okresy remisji są dłuższe dla nich niż dla tych, którzy przylegają do łóżka tryb.

Aby uniknąć kontuzji, należy unikać traumatycznych sportów, pływania, gimnastyki i preferować rowery. W okresie remisji zaleca się leczenie sanatorium, noszenie ortezy i, jeśli to konieczne, konsultację z psychologiem.

Źródło: http://sustav.info/bolezni/arthritis/idiopaticheskij-yuvenilnyj-artrit-simptomy-i-lechenie-rebenka.html

Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów

W rzeczywistości młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów jest połączeniem kilku postaci przewlekłego zapalenia stawów u dzieci, które mają podobną symptomatologię.

Każda z form, gdy zostanie dotknięta, powoduje stawy i staje się źródłem procesów zapalnych w tkance łącznej. Towarzyszy temu silny ból i ogólne pogorszenie się stanu dziecka.

Choroba ta odpowiada kodowi M08 dla ICD-10 (młodzieńcze zapalenie stawów).

Przyczyny choroby

W chwili obecnej nie ma oficjalnie ustalonych przyczyn choroby, ale częściej niż nie rozwój jest obserwowany z powodu czynników dziedzicznych, a także uważa się, że wielki wpływ jest zły ekologia.

Dlatego najczęściej chorymi są te dzieci, które żyją w zanieczyszczonych miastach. Ale do tej pory są to tylko założenia, a szczegóły są nadal badane.

Dziecko jest zagrożone, jeśli wykryto podobną chorobę u jednej z jego bliskich krewnych lub zaobserwowano częste przeziębienia.

W pierwszymważne jest prowadzenie odpowiedniej profilaktyki.

W drugim- znaleźć przyczynę stałych dolegliwości i zmaksymalizować dziecko przed kontaktem z brudnymi przedmiotami, aby ponownie nie wywołać choroby zakaźnej.

Pomimo wieku, ciało dziecka jest wystarczająco silne, a więc zdarza się, że choroba przebiega całkowicie spontanicznie. Ale nie polegaj na tym, ponieważ w innych przypadkach pojawiają się poważne problemy, których odzyskanie może zająć lata.

Objawy i formy młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów

Międzynarodowe Stowarzyszenie Reumatologii ustanowiło sześć różnych postaci młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów.

Każdy z nich charakteryzuje się sztywnością poranną w stawach, która trwa nie krócej niż godzinę, czasem przedłużając się do południa.

Pomimo podobieństwa typowych objawów ważne jest, aby skuteczna terapia dokładnie diagnozowała, które z form chory jest chory.

Systemowe młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów

Ta forma charakteryzuje się procesami zapalnymi, które mogą rozprzestrzeniać się zarówno w jednym stawie, jak iw całej grupie. W tym przypadku pojawia się ostry ból, a dotknięte stawy puchną.

Często u pacjenta może wystąpić gorączka, gorączka całego ciała, uczucie bólu i osłabienia.

Choroba może wywoływać zapalenie osierdzia, zapalenie płuc, powiększenie wątroby i śledziony.

Choroba najczęściej występuje u dzieci w wieku od 3 do 5 lat, niezależnie od płci. Przede wszystkim pojawia się niedokrwistość, po spowolnieniu wzrostu kości słabną, a na późniejszych etapach praca płuc i wątroby zostaje zakłócona.

Postać reumatoidalna

Ten typ diagnozuje się, gdy pacjent choruje dłużej niż sześć miesięcy i jeśli obejmuje 5 lub więcej stawów.

Najczęściej występuje u nastoletnich dziewcząt.

Do charakterystycznych objawów należy szybkie zmęczenie w drugiej połowie dnia, niedokrwistość, ból, okresowo powtarzający się w obszarze uszkodzonych stawów.

Oligoarticular idiopatyczne zapalenie stawów

Zwykle w tym formularzu nie więcej niż cztery stawy zapalają się w tym samym czasie. Z tego powodu najczęściej wykonuje się diagnostykę.

Ponadto występują łagodne, ale długotrwałe bóle stawów, którym towarzyszy sztywność rano i stan zapalny tęczówki.

Z powodu oligoartikowego idiopatycznego zapalenia stawów u pacjenta może rozwinąć się jaskra lub zaćma. W skrajnych przypadkach możliwa jest całkowita utrata wzroku.

Łuszczycowe zapalenie stawów

Główną cechą jest pojawienie się na skórze łuszczycy. Możliwe są rozlany obrzęk palców i deformacja paznokci. Dzieci również są w stanie rozwinąć irit.

Enteroskopowe zapalenie stawów

Entezit to stan zapalny, który przechodzi przez stawy ścięgien wraz z kośćmi. Najczęściej ta forma dotyka chłopców od 8 lat.

Zapalenie rozwija się w dolnej części pleców, w kolanach, stawach krzyżowo-biodrowych i kostkach.

Może rozwinąć się łuszczyca (nie mylić z artropatią łuszczycową), zapaleniem tęczówki i zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa.

Niezróżnicowane zapalenie stawów

Kiedy choroba przebiega w specjalny sposób, a mianowicie: nie odpowiada objawom któregokolwiek z powyższych kategorii, odnosi się do niezróżnicowanego zapalenia stawów i wymaga dokładnego zbadania przez wszystkich możliwych sposoby.

Diagnoza choroby

Identyfikacja idiopatycznego zapalenia stawów u dzieci nie różni się zbytnio od diagnozowania dolegliwości u osoby dorosłej.

Głównymi objawami stanu zapalnego są anemia i zwiększona koncentracja leukocytów we krwi.

Główną metodą diagnozy jest badanie rentgenowskie. Daje możliwość zidentyfikowania:

• wzrost okostnej;
• erozja;
• zesztywnienie;
• zwężenie szczelin między stawami;
• infekcja nasady kości;
• osteoporoza.

We wczesnym stadium radiologia może nie pokazywać tych znaków, więc najdokładniejsze są dane laboratoryjne, które mogą określić:

1. leukocytoza;
2. nadmiar normy ESR;
3. podwyższona koncentracja CRP;
4. dodatni RF (częściej tylko u 20% pacjentów);
5. ANAT (zwykle u dziewcząt z ovette lub oligoarthritis).

Rozpoznanie młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów podaje się dzieciom poniżej szesnastego roku życia, których objawy zauważono przez ponad sześć tygodni.

Również głównym warunkiem jest wykluczenie wszystkich innych chorób, które są w stanie wywołać takie patologie.

Można powiedzieć, że młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów u dzieci obejmuje wszystkie rodzaje zapalenia stawów, które mają długi rozwój, ale nie są odróżniane przez charakterystyczne jasne przyczyny występowania.

Leczenie patologii

Ponieważ badanie tej choroby nadal znajduje się na etapie badań, nie było jednej metody leczenia.

Terapia ma na celu zapobieganie niszczeniu stawów i innych narządów wewnętrznych z niespodziewanymi remisjami choroby.

Ważne jest także, aby życie dziecka było maksymalnie pełne, aby nie czuł się zależny od tej dolegliwości.

Zatem główna część leków stosowanych w leczeniu ma na celu tłumienie bólu i stany zapalne stawów.

W niektórych przypadkach zalecana jest terapia mająca na celu zapobieganie deformacji stawów i utrzymanie ich funkcjonalności.

W skrajnych przypadkach wymagana jest interwencja chirurgiczna. Pacjentów zastępuje się protezami stawu kolanowego i biodrowego. Ponadto szczotki i stopy są przywracane chirurgicznie po dużych odkształceniach.

Konsekwencje młodzieńczego wielostawowego zapalenia stawów

Jedną z najczęstszych konsekwencji jest występowanie wtórnej amyloidozy.

Amyloidoza- naruszenie metabolizmu białek w ciele dziecka, w którym amyloidy osadzają się w stawach.

Są to substancje, które nie biorą udziału w metabolizmie, ale są osadzane tylko w tkankach. Jednocześnie wypierają zdrowe komórki, które w przeciwieństwie do amyloidów uczestniczą w systemie struktury komórkowej. W ten sposób narządy niszczą i tracą swoje funkcje.

Niestety, po takim powikłaniu, są również przypadki śmiertelne.

Uprawianie sportów podczas choroby

Głównym celem tej diagnozy jest zapewnienie dziecku normalnego codziennego życia, tak aby nie różnił się w żaden sposób od swoich rówieśników.

Jak wiesz, główna działalność dzieci to sport, zarówno amatorski, jak i profesjonalny.

Postępując w ten sposób, dozwolone są sporty dla dzieci z rozpoznaniem "wielostawowego zapalenia stawów ponieważ nawet mały stres fizyczny będzie lepszym rozwiązaniem niż uraz psychiczny.

Nie zaleca się wybierania sportów niebezpiecznych, najlepiej jest wybierać zawody o minimalnym ryzyku uszkodzenia. Doskonała opcja - pływanie lub jazda na rowerze. Ponadto będą miały pozytywny wpływ na rozwój stawów.

Rehabilitacja

Po takiej chorobie, jak młodzieńcze wielostawowe zapalenie stawów, należy dołożyć wszelkich starań, aby uniknąć nawrotu choroby.

W tym celu zaleca się, aby w okresie remisji przesłać dziecko na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe. Aby przywrócić po odkształceniach, ortezy są przepisywane.

Są to adaptacje ortopedyczne, opatrunki przed snem. Czasami dziecko potrzebuje wizyty u psychologa.

Źródło: http://MedOtvet.com/arthritis/uvenilnyi-idiopaticheskii-artrit.html

Idiopatyczne zapalenie stawów - objawy i leczenie

Dzieci są najcenniejszą i najcenniejszą rzeczą, jaką mamy. A zdrowie dziecka podnieca każdego rodzica. Wśród licznych chorób dziecięcych jednym z najbardziej podstępnych i niewytłumaczalnych jest artretyzm o nieznanej etiologii.

Idiopatyczne zapalenie stawów jest stanem zapalnym stawów o nieznanym pochodzeniu.

W terminologii medycznej idiopatyczne zapalenie stawów odnosi się do chorób dziecięcych i definiuje się jako młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów.

Sugeruje to, że tę chorobę wykryto u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 16 lat. MIZS najczęściej pojawia się w wieku dwóch lat.

Przyczyny choroby

Pomimo faktu, że JIA jest dość powszechną chorobą, przyczyny jego pojawienia się i rozwoju nie są do końca poznane.

Możliwymi czynnikami w rozwoju tej choroby są:

• choroby zakaźne;
• naruszenie procesów immunologicznych z późniejszym rozwojem reakcji autoimmunologicznych;
• stresujące warunki;
• stosowanie preparatów białkowych;
• ogólna hipotermia ciała;
• uraz;
• predyspozycja immunogenetyczna.

W agregacie czynników predysponujących, pacjent rozwija nadwrażliwość na różne bodźce, w wyniku których w organizmie powstaje złożony proces odpornościowy, który prowadzi do postęp choroby. Pojawiające się w dzieciństwie idiopatyczne zapalenie stawów rozwija się i przechodzi w przewlekłe reumatoidalne zapalenie stawów w wieku dorosłym.

Mechanizm rozwoju choroby

Proces zapalny w największym możliwym stopniu wpływa na błonę maziową stawów. Wczesny etap choroby charakteryzuje się "nieswoistą" reakcją zapalną w stawach na różne bodźce.

Jeśli dziecko jest genetycznie predysponowane do zapalenia stawów, wówczas patologiczne zmiany komórek maziowych występują w stawie.

W wyniku reakcji zapalnej aktywowane są specyficzne komórki odpornościowe (limfocyty T i B, komórki dendrytyczne). tworzenie niezależnego narządu limfatycznego, którego komórki aktywnie rozpoczynają syntezę przeciwciał przeciwko zmienionej maziówce komórki.

Agresywne autoprzeciwciała i powstałe kompleksy immunologiczne aktywują odpowiedź immunologiczną i Zwiększaj proces zapalny wewnątrz stawu, co prowadzi do dalszego uszkodzenia tkanki staw. W odpowiedzi na powstałe kompleksy immunologiczne, komórki maziówki w osoczu również zaczynają wytwarzać przeciwciała, które są nazywane czynnikami reumatoidalnymi (RF).

Analizując mechanizm rozwoju choroby, możemy śmiało powiedzieć, że podstawą jest reakcja autoimmunologiczna organizmu.

Potwierdzają to dowody znalezione w analizach:

1. różne autoprzeciwciała;
2. czynniki reumatoidalne;
3. limfocyty uczulone na składniki tkanki łącznej;
4. krążące i utrwalone w kompleksach immunologicznych tkanek;
5. wykryto poliklonalną aktywację limfocytu B; limfocyty swoiste dla innych antygenów są aktywowane przez niespecyficzne antygeny niezależne od T.
6. wytwarzanie cytokin (cząsteczek informacyjnych, które mówią o aktywności komórek immunokompetentnych) jest zakłócone;
7. produkcja cząsteczek adhezyjnych jest zakłócona.

Cząsteczki adhezyjne są białkami błonowymi, które uczestniczą w wiązaniu komórek między sobą, a także w macierzy pozakomórkowej.

W wyniku postępu procesów reakcji autoimmunologicznej, błony maziowej muszla, tkanki miękkie stawów, chrząstka, kość podchrzęstna, tkanka kostna z nasady kości ciała. Choroba rozwija się bardzo szybko w ciągu trzech miesięcy i może trwać dłużej niż 6 tygodni, po czym rozpoczyna się okres remisji.

Objawy

• gwałtowny wzrost temperatury do 38-40 stopni;
• wysypki na skórze;
• obrzęk stawów;
• bolesność stawów;
• ból kręgosłupa szyjnego;
• możliwy jest ból stawów skroniowo-żuchwowych;
• lekki sztywny kark;
• ograniczenie ruchomości stawów.

Jeśli objawy będą się utrzymywać przez 6 tygodni, należy zawsze skontaktować się z reumatologiem.

Przy objawowym leczeniu wysypki skórne i wysoka gorączka mijają, ale artretyzm już trwa do końca życia.

Chociaż istnieją również przypadki, gdy naprzemienne zaostrzenia i remisje choroby trwają 3-5 lat, nagle nagle ustają. Lekarze tłumaczą to, mówiąc, że układ odpornościowy jest "dojrzały".

A jeśli w czasie okresu zaostrzenia choroby przeprowadzono prawidłowe leczenie, procesy wzrostu dziecka zostaną przywrócone w ciągu 2-3 lat.

Rodzaje choroby

W zależności od liczby dotkniętych stawów i stopnia zaangażowania narządów wewnętrznych istnieją 3 rodzaje idiopatycznego zapalenia stawów.

Oligoarthritis

Jest obserwowany pięciokrotnie częściej u dziewcząt niż u chłopców. Choroba objawia się w wieku 2 lat, dotyka do 4 stawów, głównie dużych stawów i asymetrycznie.

Zapalenie wielostawowe

Występuje również częściej u dziewcząt niż u chłopców, ale 3 razy częściej. Choroba może wystąpić w każdym wieku. W tym przypadku dotyczy to więcej niż 5 symetrycznych połączeń, w tym małych.

Systemowe młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów

Równie wpływa na dziewczęta i chłopców. Może również pojawić się w każdym wieku.

Dla tego typu manifestacji systemowych są charakterystyczne:

1. wysoka temperatura (39-40 stopni) przez 2 tygodnie
2. polimorficzne, przejściowe, lotne erupcje;
3. powiększenie węzłów chłonnych (limfadenopatia);
4. hepatomegalia (powiększenie wątroby);
5. śledziona (powiększona śledziona);
6. zapalenie osierdzia;
7. zapalenie opłucnej;
8. zespół opóźnionego stawu (objaw bólu stawów i zmiany mogą pozostać w tyle za pozostałymi objawami od kilku tygodni do kilku lat).

Diagnostyka

Do diagnostyki różnicowej zaleca się następujące badania:

• kontrola wzrokowa skóry;
• palpacja stawów (bolesność w ściskaniu dłoni w pięści);
• ogólne badanie krwi (występuje wzrost ESR do 40-60 mm / h, występuje niedokrwistość);
• zasiewanie pożywek biologicznych w celu wykrycia patogennej mikroflory i jej wrażliwości na leki;
• badania immunologiczne;
• biopsja szpiku kostnego (w celu wykluczenia chorób onkohematologicznych);
• metody serologiczne w celu wykluczenia innych infekcji;
• tomografia komputerowa (lub MRI) jamy klatki piersiowej;
• tomografia komputerowa (lub MRI) jamy brzusznej;
• tomografia komputerowa mózgu;
• badania endoskopowe;
• test prokalcytoniny (z wyłączeniem sepsy lub miejscowego procesu zapalnego).

Leczenie młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów

Zabieg ma na celu zapobieganie niszczeniu stawów i narządów wewnętrznych, tłumieniu zapalenia stawów i układowych, rehabilitacji stawów. W zależności od rodzaju zapalenia stawów wybiera się odpowiednie leczenie.

W leczeniu młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów stosuje się kompleksową terapię:

1. Dieta - tabela numer 10 - ostre ograniczenie soli kuchennej i wzbogacenie diety w potas.

białka w dolnej granicy normy fizjologicznej, umiarkowane ograniczenie zawartości tłuszczu i węglowodanów. Jedzenie przygotowywane jest bez soli, specjalnie upieczony chleb bez soli.

2. Stosowanie NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne)

3. Fizjoterapia (terapia pulsowa z metyloprednizolonem)

4. Wstrzyknięcia śródoczne (heksaketonid triamcynolonu)

5. Doustne glukokortykoidy

6. Glikokortykosteroidy pozajelitowe

7. Dożylna immunoglobulina

8. Terapia immunosupresyjna

9. Mianowanie metotreksatu w małych dawkach raz w tygodniu

10. Powołanie leków biologicznie czynnych, na przykład, actemra (lek jest skuteczny w leczeniu układowej postaci MIZS)

11. Obserwacje od okulisty

12. Autologiczny przeszczep komórek macierzystych w ciężkich postaciach MIZS

13. Chirurgia ortopedyczna

14. Działania rehabilitacyjne

Prognozy

Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów może przebiegać na różne sposoby, w zależności od jego postaci. Jednym z towarzyszących powikłań jest zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie tęczówki, zmętnienie soczewki oka, a nawet ślepota. Ale dzięki szybkiemu rozpoznaniu i odpowiedniemu leczeniu można uniknąć tych efektów.

Pomimo faktu, że jest to choroba przewlekła, z odpowiednio dobranym leczeniem i systematyczna obserwacja reumatologów, kardiologów, ortopedów i okulistów, możliwe przedłużona remisja. Chociaż z częstymi nawrotami układowej postaci idiopatycznego zapalenia stawów możliwe jest wczesne inwalidztwo (nie więcej niż 10% przypadków).

Źródło: http://TvoyAybolit.ru/idiopaticheskij-artrit-simptomy-i-lechenie.html

Skuteczne metody leczenia młodzieńczego zapalenia stawów u dzieci

Młodzieńcze zapalenie stawów (SA) występuje rzadko i jest diagnozowane u dzieci w wieku poniżej 16 lat, często od jednego do czterech lat.

Przewlekłe zapalne choroby reumatoidalne stawów są częstsze u dziewcząt.

Podejrzenie objawów zapalenia stawów u małego dziecka jest trudne, ponieważ obrzęk stawu nie zawsze jest zauważalny.

Dzieci nie mogą narzekać na ból, są kapryśne i nie chcą jeść.

Jeśli zaczną się wiotczeć lub nie dają długopisów, nie chcą się bawić, są przykute łańcuchem rano - to może być uznane za pierwsze oznaki choroby.

Młodzieńcze zapalenie stawów jest najczęściej diagnozowane w wieku przedszkolnym

Możliwe przyczyny i konsekwencje rozwoju zapalenia stawów

W wyniku wieloletnich badań naukowcy nie byli w stanie opracować jednej hipotezy wyjaśniającej etiologię choroby.

Wczesne młodzieńcze zapalenie stawów u dzieci było związane z wpływem wirusów Epsteina-Barr, paciorkowców, gronkowców i innych czynników zakaźnych.

Jednak tego połączenia nie potwierdzały testy laboratoryjne i kliniczne.

Uważa się, że młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci jest chorobą polietylenową. Nie wykluczaj występowania genetycznych predyspozycji, cech układu odpornościowego, wpływu przenoszonych infekcji wirusowych.

Młodzieńcze przewlekłe zapalenie stawów spowalnia rozwój fizyczny dzieci: zakłóca wzrost stawów w dotkniętym obszarze, dolna szczęka pozostaje niedorozwinięta, palce są za krótkie lub długie.

Y u dzieci w późnych stadiach choroby staje się przyczyną uszkodzenia wzroku: mocznica, łagodne zapalenie spojówek, zapalenie nadtwardówki, suche zapalenie rogówki i spojówki.

Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów powoduje zapalenie stawów maziowych

Czytelnicy często uczą się razem z tym materiałem:

• Jak rozpoznać chorobę Stilla u dorosłych i dzieci
• Prawidłowe odżywianie w walce z rozwojem zapalenia stawów

Ładowanie ...

Ze względu na rodzaj zmiany i stopień rozprzestrzeniania się dochodzi do młodzieńczego zapalenia stawów:

1. Oligosuscular przewlekły reumatoidalny (wielostawowy). Występuje u chłopców poniżej 5 lat w 50% wszystkich przypadków zapalenia stawów. Pierwsze sześć miesięcy dotyczy 5 lub więcej stawów, przede wszystkim dużych stawów (kolan), nie ma gorączki. Mogą wystąpić problemy ze wzrokiem. Przedłużona lub całkowita remisja może wystąpić po długotrwałym leczeniu (3-4 lata).
2. Młodzieńcze zapalenie stawów kręgosłupa. Występuje u młodzieży w wieku 10-16 litrów (16%). Jest rozpoznawany przez objawy bólowe i uszkodzenia stawów kończyn dolnych.
3. Ogólnoustrojowe ostre MIZ towarzyszą wysypki skórne, gorączka i temperatura. Występuje u dzieci w wieku przedszkolnym, nastolatków (10%) i rzadko u dorosłych.
4. Wielostawowe MIZS z uszkodzeniem mięśni i ścięgien. Występuje rzadko i częściej u dziewcząt (5%). W leczeniu stosuje się silne leki przeciwzapalne i immunosupresyjne.
5. Łuszczycowe zapalenie stawów na tle łuszczycy - zapalna choroba skóry z łuszczącymi się plamami na skórze w postaci jasnoczerwonych lub różowych zaokrąglonych grudek. Wybuchy poprzedzają artretyzm lub pojawiają się wraz z rozwojem zapalenia.

Redaktor znalazł dla Ciebie dwa ciekawsze materiały:

• Masaż i środki folk do leczenia zapalenia stawów palców
• Metody blokowania bólu w stawach okołostawowych stawów

Istnieją reumatoidalne seronegatywne młodzieńcze zapalenie stawów i seropozytywne.W przypadku wykrycia seropozytywnego zapalenia stawów we krwi czynnika reumatoidalnego, nieobecny jest seronegatywny.

Objawy seropozytywnego młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów u dzieci manifestują się:

1. powolny start;
2. obecność we krwi RF;
3. w początkowej fazie klęska małych stawów, później - dużych;
4. sztywność rano, w zależności od stadium procesu zapalnego, trwająca 15 minut lub kilka godzin;
5. wzmożone pocenie;
6. zmiany pozastawowe: guzki reumatoidalne, powiększenie wątroby, węzły chłonne, śledziona.
7. uszkodzenie płuc, duszność;
8. zgrubienie głosu w pokonaniu więzadła więzadłowego.

Reumatoidalne seronegatywne zapalenie stawów rozpoczyna się od ostrej gorączki, stanowiącej naruszenie ogólnego stanu. We krwi nie ma RF. Początkowy etap charakteryzuje porażka jednego dużego stawu, na przykład kolana lub kilku mniejszych stawów.

Seronegatywne zapalenie stawów wpływa na małe stawy

Później zapalenie stawów dotyka małych stawów stóp lub szczotek. Sztywność rano i pojawienie się guzków reumatoidalnych nie są odnotowywane. Mniej powszechne są narządy wewnętrzne i wzrost LU. Seronegatywne zapalenie stawów może przejść do seropozytywnego.

U dzieci seronegatywne młodzieńcze zapalenie stawów występuje częściej niż seropozytywnie. Cierpią dzieci po 5 latach, często chore dziewczynki.

Leczenie u dzieci

Leczenie młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów u dzieci odbywa się z uwzględnieniem ogólnego stanu stawów i całego organizmu, stanu tkanki kostnej i chrzęstnej, charakteru patologii immunologicznej.

Podstawowymi lekami stosowanymi w terapii lekowej są NLPZ i glukokortykoidy. Stosuje się NLPZ: naproksen, Ibuprofen, indometacyna, diklofenak itp. Aspiryna staraj się nie aplikować, aby nie powodować poważnych komplikacji.

Kortykosteroidy są przepisywane przez krótkie kursy, często podawane śródstawowo, szczególnie z ciężkim zapaleniem kilku stawów z ograniczonym ruchem.

Metotreksat - podstawowy lek w leczeniu młodzieńczego zapalenia stawów

Immunoterapię przeprowadza się przez wkłucie dożylnej iniekcji Intraglobin, Pentaglobin, Sandoglobulin z szybkością 10-20 kropli / min. Stopniowo zwiększaj szybkość podawania do 2 ml / min. Powtarzaj infuzję co miesiąc (jeśli to konieczne).

Reumatoidalne uvity o ostrych i seropozytywnych postaciach Reumatolog Yuralechat i okulista z cytostatykami (cyklofosfamid itp.).

W ostatnich latach w ramach kompleksowej terapii wprowadzono leczenie produktami biologicznymi:

• Blokery TNF (etanercept, adalimumab, infliksymab) w połączeniu z metotreksatem;
• bloker CTL4Ig (Abatacept);
• blokery Interleukiny 1 (Anakinar i Kanakinumab) i Interleukiny 6 (Tocilizumab).

Reumatoidalne zapalenie stawów z przedwczesnym leczeniem może prowadzić do niepełnosprawności

Endoprotetyka

Przy znacznym ograniczeniu ruchomości w stawach wykonuje się zabieg chirurgiczny: endoprotetykę stawu kolanowego lub biodrowego. Praktykuje się również szybkie usuwanie przykurczów mięśni.

Rehabilitacja i rokowanie

Podczas rehabilitacji wykonywane są: fizjoterapia, gimnastyka, masaż i nietradycyjne metody leczenia ludowego. Wiele uwagi poświęca się żywieniu dziecka.Przeprowadzając złożoną terapię, rokowanie dla młodzieńczego zapalenia stawów u dzieci jest korzystne, z długotrwałą remisją bez nawrotów.

W okresie rehabilitacji konieczne jest utrzymanie aktywnego stylu życia dziecka, ponieważ energiczne dzieci z łatwością tolerują przebieg choroby i mogą uniknąć powikłań zapalenia stawów

Leczenie JRA powinno rozpocząć się od pierwszych objawów, aby nie utracić ruchomości stawów. Odpowiednie leczenie i dieta pomogą uniknąć deformacji i zniszczenia stawów.

Źródło: http://SustavInfo.com/bolezni/artrit/simptomy-i-lechenie-yuvenilnogo-artrita/

Idiopatyczne zapalenie stawów u dzieci: objawy i leczenie

Choroby reumatyczne w dzieciństwie są stosunkowo rzadkie.

Jednakże, powstałe, mogą występować w ciężkich postaciach i prowadzić do niepełnosprawności dziecka.

Jedną z najsłynniejszych i najczęstszych chorób reumatycznych jest młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów lub MIZS.

Młodzieńcze zapalenie stawów

Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów jest znane większości lekarzy jako młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów.

Został więc wyznaczony wcześniej w wielu podręcznikach dotyczących reumatologii.

Jednak zgodnie z nowoczesną terminologią definicja "idiopatyczna" jest poprawna, a sama koncepcja obejmuje grupę podobnych chorób.

Termin "nieletni" sugeruje, że jest to choroba wyłącznie z dzieciństwa i okresu dojrzewania, a "idiopatyczny" wskazuje na brak konkretnego czynnika sprawczego.

Klasyfikacja

We współczesnej reumatologii istnieje kilka klasyfikacji młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów. Najbardziej znane z nich to:

• American College of Rheumatology, czyli ACR.
• Liga Europejska przeciwko reumatyzmowi lub EULAR.
• International League of Rheumatology Associations, czyli ILAR.

W praktyce lekarza najwygodniej jest stosować klasyfikację ILAR. Zgodnie z nią rozróżnia się następujące warianty młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów:

1. System.
2. Oligoarticular.
3. Wielostawowy.
4. Łuszczycowy.
5. Splecione.
6. Niepewne.

Opcja systemu

Ogólny wariant MIZS objawia się u dzieci z uporczywą gorączką i rumieniową wysypką, która charakteryzuje się zmiennością (pojawieniem się i zanikaniem w różnych miejscach). Ponadto ta postać choroby wpływa na wszystkie układy organizmu i może objawiać się następującymi objawami:

• Uogólniona limfadenopatia - zajęcie węzłów chłonnych w całym ciele.
• Hepatomegalia - zwiększona wielkość wątroby.
• Splenomegalia - wzrost śledziony.
• Serositis - zapalenie surowiczych błon w różnych narządach. Szczególnie niebezpieczny jest stan zapalny w torebce serca - osierdzie i opłucna, które pokrywają płuca.

Znaki te mogą występować razem lub występować osobno. Zapalenie stawów za pomocą tej postaci ma charakter ogólny. Wariant systemu odnosi się raczej do ciężkich form MIZS.

Wariant oligoszukowy

Z tytułu oczywiste jest, że w tym przypadku uszkodzonych jest tylko kilka stawów - zwykle od jednego do pięciu. Oligoarticular JIA jest typowy dla dzieci, prawie nigdy nie występuje u dorosłych.

Istnieją dwa rodzaje tej formy młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów:

1. Trwałe.
2. Progresywny.

W pierwszym przypadku liczba dotkniętych stawów w całej chorobie nie przekracza czterech. W drugim - po pół roku 5 lub więcej stawów jest zaangażowanych w proces patologiczny.

Wariant wielostawowy

Wariant wielostawowy charakteryzuje się porażką pięciu lub więcej stawów w ciągu pierwszych sześciu miesięcy choroby. Uważa się, że jest to bardziej ciężka postać w porównaniu ze zmianą oligoartycz- ną.

W diagnozie wyróżniono dwa podtypy wariantu wielostawowego - w zależności od wartości czynnika reumatoidalnego. W tym wskaźniku choroba może być dodatnia lub ujemna. Dodatni podtyp jest bardziej powszechny.

Wariant łuszczycowy

Jest to dość ciężka postać choroby, rozwijająca się na tle zmian skórnych - łuszczycy.

Może objawiać się zapaleniem stawów i specyficznymi blaszkami na skórze. Jednak objawy dermatologiczne nie zawsze występują.

Aby zdiagnozować tę opcję, wystarczające jest połączenie artretyzmu z charakterystycznymi zmianami paznokcia, przypadki łuszczycy u krewnych pierwszego stopnia lub zapalenia palców.

Wariant Entrytu

Drugą nazwą tej postaci jest entuzjastyczne zapalenie wielostawowe. Entezit jest procesem zapalnym w strefie przywiązania ścięgien i więzadeł. Ból w tym obszarze nazywa się entezopatią.

W tej wersji młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów najczęściej występują stawy kończyn dolnych i kręgosłupa. Enthesitis charakteryzuje się bolesnymi odczuciami w grzebieniach kości biodrowych, kości krzyżowej, rzepki, łuków stóp.

Entezit nasilił się po wysiłku fizycznym, przepracowaniu, hipotermii. W tym przypadku objawy zapalenia stawów mogą również wzrosnąć. W przypadku tego wariantu choroby typowy jest rozwój okołostawowego zaniku mięśni.

Diagnozę ustala się na podstawie połączenia zapalenia stawów z zapaleniem przyczepów ścięgnistych lub jedną z tych patologii z następującymi objawami:

• Ból w plecach jest zapalny.
• Wrażliwość lub bolesność stawów krzyżowo-biodrowych.
• Wykrywanie we krwi HLA-B27, charakterystyczne dla wielu chorób autoimmunologicznych.
• Przygniata historię rodziny (przypadki podobnych chorób u bliskich krewnych).

Niezdefiniowana wersja

Obejmuje wszystkie inne zapalenia stawów. Z reguły są to procesy zapalne w stawach u dzieci, trwające nie krócej niż sześć miesięcy. Ale ich przyczyna pozostaje niewykryta.

Kliniczne objawy innego zapalenia stawów nie pozwalają przypisać ich do żadnego konkretnego wariantu MIZS. Czasami charakteryzują się one znakami dwóch lub więcej postaci.

Diagnostyka

Rozpoznanie MIZS u dzieci nie zawsze jest proste. Wymagane jest dokładne zbadanie dziecka, co wyklucza inne patologie - pourazowe i reaktywne zapalenie stawów, choroby autoimmunologiczne (toczeń rumieniowaty układowy, niespecyficzne wrzodziejące zapalenie okrężnicy), a także rzadkie schorzenia genetyczne zespoły.

Z reguły pierwszy lekarz takiego pacjenta staje się pediatrą, który później wysyła go do reumatologa dziecięcego. Badanie podstawowe obejmuje:

1. Ogólne badania krwi i moczu.
2. Biochemiczne badanie krwi z wykrywaniem markerów stanu zapalnego.
3. Przeprowadzenie testu reumatycznego.
4. Definicja czynnika reumatoidalnego.
5. Pisanie HLA.
6. Badanie rentgenowskie lub badanie ultrasonograficzne stawów.

Leczenie

Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów jest poważną chorobą. Nie można go wyleczyć, pijąc przebieg pojedynczych tabletek. Podejście terapeutyczne musi być koniecznie kompleksowe.

W leczeniu JIA wyróżniamy dwie główne metody:

• lekarski;
• niefarmakologiczny.

Nie istnieją osobno, ale uzupełniają się nawzajem. Ważne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń reumatologa i przestrzeganie wszystkich jego instrukcji, aby spowolnić rozwój choroby i uniknąć kalectwa.

Metoda leczenia

Najczęstsze leki stosowane w terapii JIA to niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i glukokortykoidowe (HS).

Głównym celem leczenia jest złagodzenie objawów stanu zapalnego i zmniejszenie bólu. Przywraca to również funkcję dotkniętych stawów.

Nie można jednak zatrzymać procesu niszczenia stawów za pomocą NLPZ i HS, a także w celu zapobiegania niepełnosprawności małego pacjenta.

Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów czasami wymaga terapii pulsacyjnej u dzieci - leczenia dużych dawek glikokortykosteroidów. Z reguły taka potrzeba pojawia się w ogólnoustrojowym wariancie choroby z rozwojem zapalenia stawów.

Jednak podstawą leczenia MIZS pozostaje stałe przyjmowanie glukokortykoidów lub leków immunosupresyjnych w małych dawkach przez długi czas.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne są stosowane jako leczenie pomocnicze u dzieci, w celu szybkiego złagodzenia nieprzyjemnych objawów.

Metoda niefarmakologiczna

Idiopatyczne zapalenie stawów jest chorobą o postępującym przebiegu. Dlatego ważne jest, aby skierować wszystkie siły organizmu, aby z nim walczyć. Nie zaniedbuj takich czynników, jak dieta i leczenie lub ćwiczenia.

Gdy choroba jest w fazie zaostrzenia, aktywność ruchowa pacjenta powinna być ograniczona. Jednak całkowite unieruchomienie stawów jest przeciwwskazane w celu uniknięcia rozwoju przykurczów i atrofii mięśni.

Pokarm powinien zawierać wystarczającą ilość witaminy D3 i wapnia, ponieważ ich brak może zaostrzyć chorobę. Ważne jest również to, że wraz z pokarmem w ciele dziecka dostarczana jest odpowiednia ilość białka.

Bez fizykoterapii prawie niemożliwe jest przywrócenie funkcji dotkniętego stawu nawet po przyjęciu najsilniejszych leków. Jednak wszystkie ćwiczenia są wybierane tylko przez lekarza zgodnie z fazą choroby i obecnością komplikacji.

MIZS u dzieci to poważna i nieprzyjemna choroba. Ale w ścisłej współpracy z reumatologiem z chorobą zwykle udaje mu się poradzić.

Źródło: http://MoySkelet.ru/bolezni/artrit/idiopaticheskij-artrit-u-detej-simptomy-i-lechenie.html