Rdzeń kręgowy: objawy

Rdzeń kręgowy

W naszych czasach występuje taka weneryczna choroba, jak kiła, ale głównie jej pierwotny i wtórny etap rozwoju.

Ostatni etap, trzeciorzędowa kiła, jest diagnozowany bardzo rzadko, od jednej do dwóch dekad po zakażeniu i postępuje głównie z uszkodzeniem rdzenia kręgowego.

Ta patologia nazywa się "suchym grzbietem" lub "suchym rdzeniem kręgowym jak również tabes dorsalis.

W jaki sposób objawia się choroba?

Czynnik sprawczy kiły, która ma tendencję do atakowania nabłonka układu moczowo-płciowego, z dalszą penetracją głęboko w ciele, zwłaszcza gdy analfabetyzm lub całkowity brak terapii "dostaje się" do wnętrza ciała. Ponadto naczynia krwionośne, stawy, struktury kostne, gruczoły wydzielania wewnętrznego stają się celem. Ale najczęstszą postacią trzeciorzędowej kiły jest kiła, czyli uszkodzenie układu nerwowego.

Przez wiele dziesięcioleci udowodniono, że kiła układu nerwowego nie jest bardzo możliwa u osób z jasną skórą i objawami śluzowymi.

Uważa się, że skóra, podskórny tłuszcz i błony śluzowe, przyjmując główny wpływ infekcji, ratują system nerwowy przed uszkodzeniem.

Tabu częściej wpływa na rdzeń kręgowy w okolicy lędźwiowej

Nadwaga kręgosłupa jest typową manifestacją porażki przez czynnik wywołujący kiłę (treponema w postaci krętka) układu nerwowego. Warto zauważyć, że bakteria ulega pewnym zmianom na etapie trzeciorzędowym.

Zmienia kształt i staje się nietypowy (w postaci patyków, wrzecion, kulek). Ponadto liczba mikroorganizmów w porównaniu z kiłą pierwotną i wtórną gwałtownie spada.

To decyduje o tym, że osoba z kiły układu nerwowego nie jest zakaźna w większości przypadków klinicznych. Jednak nie jest to stwierdzenie absolutne.

W porównaniu z osobą zdrową, tkanka rdzenia kręgowego z zakładkami jest węższa i cieńsza, co pokazuje jej niedobór.

A z powodu atrofii cierpią tylne części (kolumny) rdzenia kręgowego z korzeniami, które są od nich oddalone.

W przekrojach poprzecznych neuronaukowa tkanka nerwowa ma szary odcień (zdrowy - biały) i gęstszą konsystencję. Odchodzące korzenie są również zanikowe, cienkie i mają szary kolor.

Różna wielkość źrenic może być oznaką suchości

Miękka skorupa rdzenia kręgowego, szczególnie w obszarach tylnych, pogrubia się, gdy jest sucha, bez wyraźnych konturów i wykazuje oznaki stanu zapalnego (hiperplastyczne zapalenie opon mózgowych).

I zapalenie wywołane przez treponemę, rozwija się wcześniej, tylko wtedy dotknięta tkanka zaczyna się degenerować, kurczyć i gęstnieć.

Ponadto nie tylko centralny układ nerwowy cierpi na rdzeń kręgowy, ale także jego obwodowe części: nerwy czaszkowe, odległe węzły nerwowe i sploty. Na węzły nerwu międzykręgowego wpływa głównie tabus.

Objawy

Wszystkie te mechanizmy chorobotwórcze definiują zestaw pojawiających się objawów klinicznych.

Ponieważ stan zapalny i zwyrodnienie wpływa głównie rdzenia kręgowego z korzeni jest klinicznie początkowo Zmiany w przednie odruchów ścięgnistych i stopnia wrażliwości, zwłaszcza złamaną musculoarticular uczucie.

Ponadto pochitati: imptomy rdzenia kręgowego

Patologia rozwija się stopniowo poprzez następujące etapy:

1. Neuralgiczny.
2. Atactic.
3. Paralityka.

U wszystkich pacjentów Czas trwania tych etapów jest różna. Różnice te i same objawy: do intensywności i połączeniu ze sobą.

Newralgiczny etap, jak sama nazwa wskazuje, charakteryzuje się bólem, a jego postać nazywa przeszywający lub fotografowania.

Ponieważ większość dotkniętych lędźwiowym rdzenia kręgowego i jego sąsiednich zwojów, ból częściej zlokalizowane w obrębie kończyn dolnych (w jednym lub w dwóch).

Rozwijają się one nagle i gwałtownie, całkowicie przestaje po kilku sekundach. W niektórych przypadkach, ataki bólowe śledzić siebie przez kilka godzin, wyczerpując pacjenta.

Oprócz bólu, pierwszy etap rdzenia kręgowego charakteryzuje się parestezją lub zaburzeniami wrażliwości. Pacjent może skarżyć się uczuciem ucisku skóry, drętwienie lub spalania; zmienia reakcję skóry na zimno.

Odruchy kolanowe osłabić, a następnie znikną

Wraz z postępem choroby bolesne ataki mogą nabrać charakteru kryzysów, które nazywane są tabetycznymi.

Opierają się one na zapalenie nerwów splotu w każdym narządzie wewnętrznym, dlatego atak silnego bólu może wystąpić w żołądku, jelitach, serca, nerek, wątroby i pęcherzyka żółciowego.

Takie objawy maskują prawdziwą przyczynę nieprawidłowej czynności narządów wewnętrznych i mogą stać się podstawą niewłaściwej diagnozy i terapii.

Drugi etap tabes dorsalis, ataktycznymi jest bardziej obciążony, podobnie jak ból i zmiany wrażliwości łączy naruszenie zmysłów mięśni stawów.

Pacjent traci poczucie wsparcia, jego chód staje się niepewny, nie potrafi obliczyć siły podnóżka.

Z tego powodu podnosi nogi zbyt wysoko i kładzie je mocno na ziemi, nie może chodzić po ciemku i schodzić po schodach. Ponadto odruchy ścięgna są również zaburzone.

Po pierwsze, odruchy kolanowe zmniejszają się i znikają, a następnie odruchy Achillesa. Siła mięśni zmniejsza się z powodu niedociśnienia mięśni, stawy nóg stają się "luźne co jest szczególnie widoczne w kolanach.

Suchość rdzenia kręgowego w stadium porażenia objawia się następującymi objawami:

• naruszenie funkcji narządów miednicy;
• impotencja;
• całkowita utrata czułości;
• paraliż kończyn dolnych.

Od strony pęcherza, w większości przypadków, nietrzymania moczu, ale zatrzymanie moczu. Najpierw pacjent tuzhitsya i przydziela go w małych porcjach, a następnie często wymaga cewnikowania pęcherza. Odbyt charakteryzuje się zaparciem, rzadziej - nietrzymaniem stolca.

Gdy choroba postępuje, następuje silny spadek masy ciała pacjenta

Na każdym etapie choroby łączy się objawy suchości grzbietowej. Tak więc charakterystyczne zmiany narządów zmysłów, wzroku i słuchu towarzyszą zespołowi bólowemu, zmniejszają odruchy ścięgien i siłę mięśni.

Szczególnie typowe są zmiany analizatora wzrokowego, patologie, które przejawiają uczniowie (zmiana kształtu, zwężenie źrenic, anisocoria), zmniejszenie ostrości wzroku i ślepoty dalej.

Objawy te są spowodowane zapaleniem nerwu wzrokowego i jego atrofią.

Inne oznaki suchości rdzenia kręgowego to: utrata słuchu, powstawanie owrzodzeń troficznych (bardzo rzadko), ostra utrata masy ciała, która przypomina wyniszczenie nowotworowe. Czasami klęska choroby mózgu przejawia się zaburzeniami psychicznymi.

Diagnoza i leczenie

Suchość kręgosłupa może rozwijać się przez kilka dziesięcioleci, ale u niektórych pacjentów patologia zatrzymuje się na pierwszym etapie neuralgicznym.

W każdym przypadku diagnoza jest podejmowana na podstawie skarg pacjentów, wywiadu, charakterystycznych objawów klinicznych.

Należy zauważyć, że nie zawsze w historii pojawiają się wzmianki o zakażeniu kiłą i danych o jej leczeniu.

Badanie PMR dostarcza pewnych informacji, gdy tabes

Zaprojektowany, aby pomóc w diagnostyce badań laboratoryjnych, a najważniejsze jest badanie płynu mózgowo-rdzeniowego.

Gdy tabes ciecz była przejrzysta, z nieznacznym zwiększeniem poziomu białka i limfocyty, reakcja Wassermann dodatni (Może być ujemny, co mogłoby spowodować nieprawidłowe dla małych próbkach płynu mózgowo-rdzeniowego Diagnostics).

Pomimo faktu, że w tabes dorsalis u pacjenta teoretycznie kilku patogenów, obróbka jest wykonywana w taki sam sposób, jak w dowolnej postaci kiły.

Przyczynowego leczenia stosuje się w postaci penicyliny, bizmut, rtęć, przypisanych pól, w zależności od stadium i ciężkości tabes. Dodatkowo, do wygładzania manifestacje ataksję, używając gimnastyka Frenkel.

jest potrzebne środki przeciwbólowe dla złagodzenia bólu, w rzadkich przypadkach, radioterapii i chirurgii: neuroliza.

Rokowanie tabes dorsalis określa stadium i tworzących powikłań pielita, zapalenie pęcherza, odleżyn, posocznicy, poważne zaburzenia narządów wewnętrznych. Że mogą one być spowodowane śmiertelną rezultatu.

Źródło: http://MoyaSpina.ru/bolezni/suhotka-spinnogo-mozga

Cuhotka rdzenia kręgowego - objawy i leczenie

wiąd grzbietowej (amyelotrophy) jest formą kiły, która jest pokazana w ostatnim okresie choroby.

W tej chorobie występują zmiany zwyrodnieniowe, w których rozwija się przewlekły stan zapalny, a postępująca degeneracja występuje w tylnych kolumnach i korzeniach rdzenia kręgowego.

Charakterystyczną cechą tej choroby jest to, że rozwija się 15-20 lat po pierwotnej infekcji.Teraz choroba jest bardzo rzadka.

Choroba otrzymała swoją nazwę dla "wysychania" tylnych kolumn rdzenia kręgowego. Jak na zdjęciu widać wpływ takiej choroby, na przykład suchość grzbietową.

Objawy i przebieg choroby

Należy pamiętać, że rozróżnia się trzy stadia rozwoju choroby, takie jak suchość kręgosłupa, objawy każdego z nich są różne.

Pierwszy etap jest nerwowy, w którym występują zmiany zwojów i włókien nerwowych.

W tym przypadku objawy są dość typowe dla dotkniętych korzeni nerwowych, pojawiają się zespoły bólowe im odpowiadające, a niektóre narządy wewnętrzne mogą również powodować zaburzenia. Te przejawy stopniowo rosną.

To jest wygląd rdzenia kręgowego

Drugi etap jest ataktyczny, oprócz jej już opisanych objawów, dodaje się wrażliwej ataksji.

Pacjent podświadomie próbuje "po omacku" wsparcia, więc "znaczkuje" na każdym kroku. Jednym z objawów tego etapu jest również rozwój niedociśnienia mięśni.

Trzeci etap to porażenie. Na tym etapie zaczyna się zapalenie ścięgna ścięgien w nogach, z powodu tego, co stopniowo traci wrażliwość na mięśnie. W rezultacie pacjent traci czucie ciała, a zatem traci zdolność poruszania się.

Nadmierne rozciąganie stawów kolanowych w rdzeniu kręgowym

Oczywiste jest, że jesteśmy bardziej zainteresowani symptomami wczesnych stadiów rozwoju choroby, ponieważ poważne naruszenia już się pojawiają od drugiego etapu, więc przyjrzyjmy się im bliżej.

Na wczesnym etapie choroby najczęściej występują zaburzenia neurologiczne i wrażliwe. A zatem może to być przeczulica korzeniowa i hipoestezja, zespoły bólowe wywołane uszkodzeniem korzeni nerwowych, parestezją segmentową.

Bolesne odczucia w tym przypadku pojawiają się zwykle niespodziewanie, bez wyraźnego powodu, mają charakter przebijający lub strzelający i są umiejscowione w nogach i dolnej części pleców.

Nawet we wczesnych stadiach rozwoju choroby obserwuje się naruszenia (zmniejszenie) odruchów ścięgnistych, najpierw odruchy kolana, a następnie odruchy pięty stają się słabsze.

Jednym z najczęstszych objawów tej choroby są zaburzenia źrenic.

Po pewnym czasie może rozwinąć się atrofia nerwów wzrokowych, co może doprowadzić do ślepoty w ciągu kilku miesięcy.

Również jednym z objawów rozwoju suchości jest wyraźna całkowita utrata masy ciała, ścieńczenie skóry, utrata zębów i włosów, pojawienie się perforacji owrzodzeń stóp.

To prawda, że ​​te objawy są "rozciągnięte" w czasie, więc trudno je zauważyć we wczesnych stadiach choroby.

Ale jednym z najbardziej charakterystycznych objawów tej choroby są tabularyczne kryzysy, z które są obserwowane nieoczekiwane ataki bólu w narządach wewnętrznych, którym towarzyszy naruszenie ich praca.

Diagnostyka i leczenie rdzenia kręgowego

Zdiagnozowanie tej choroby u lekarzy jest dość trudne

Należy zauważyć, że trudno jest zdiagnozować tę chorobę u lekarzy, a diagnozę można potwierdzić jedynie poprzez badanie płynu mózgowo-rdzeniowego.

W każdym przypadku lekarz musi wykluczyć kilka możliwych chorób przed ustaleniem dokładnej diagnozy. W szczególności konieczne jest wykluczenie zespołu Ady, polineuropatii i wrodzonej arefleksji.

Jednak dla wykwalifikowanego lekarza w połączeniu z analizą danych, nie będzie to bardzo trudne.

W takiej chorobie, jak amyelotrophy dość banalne traktowania - stosowane penicyliny w szczególnych wzorów, które są powtarzane cyklicznie. Penicyliny można zastąpić (w przypadku alergii) erytromycyny lub tetracykliny.

Jako leki przeciwdrgawkowe stosowane. Ale problem jest, że leczenieWymaga to endolyumbalno administracyjne, które jest w połączeniu z doustnym i dożylnego leczenia antybiotykami i pyrotherapy że pokonuje barierę krew-mózg.

To endolyumbalnoe podaniu leku często staje się przeszkodą, bo jest praktycznie niemożliwe w wielu instytucjach, ze względu na brak personelu, który ma prawo do wykonywania ta operacja.

Rozwiązaniem tego problemu może być czasem zastosowanie alternatywnych metod leczenia antybakteryjnego do penetracji BBB, ale potem są inne trudności jako oficjalna medycyna nie obsługuje takie metody leczenie.

Źródło: https://vashaspina.ru/cuxotka-spinnogo-mozga-simptomy-i-lechenie/

Amyelotrophy: objawy tabes dorsalis

Rdzeń kręgowy jest ciężką postacią kiły układu nerwowego i ma wpływ na całe ciało. Jest taki problem nie wcześniej niż 15-20 lat od czasu infekcji.

Główne uszkodzenia patologii docierają do kręgosłupa, gdzie korzenie rdzenia kręgowego ulegają znacznej degeneracji, a tylna ściana wysycha.

Wyeliminowanie skutków całkowicie spowodowanych przez rdzeń kręgowy jest praktycznie nierealne, a aby utrzymać stan pacjenta, trzeba znać objawy choroby i sposoby jej leczenia.

Cechy procesu patologicznego

Aby zrozumieć, co suchy rdzeń kręgowy nie jest tak prosty, jest to patologia neurologiczna, dla której osobliwe są zaburzenia percepcyjne.

Należą do nich hypesisusia (nadwrażliwość) i hyperesthesia (nadwrażliwość).

Rdzeń kręgowy wpływa również na korzenie nerwowe, które służą do przekazywania i odbierania impulsów nerwowych z całego ciała i charakteryzują się objawami parestezji, takimi jak:

• Uczucie gęsiej skórki;
• mrowienie;
• Drętwienie.

Oprócz takich oczywistych objawów, choroba powoduje silny ból w okolicy lędźwiowej i na nogach.

Pierwsze symptomy mogą być widoczne dla uczniów, ponieważ mogą one przybrać różne kształty. W niektórych przypadkach stają się większe lub mniejsze niż dozwolony rozmiar. Następnie nerw wzrokowy ulega atrofii, a pacjent jest zaślepiony.

Istnieją ogólne objawy suchego rdzenia kręgowego, dzięki którym można dowiedzieć się, czy w ciele występuje ta patologia:

1. Utrata włosów;
2. Nieprzyjemne odczucia w jamie ustnej i bezprzyczynowa utrata zębów;
3. Ból zlokalizowany w narządach wewnętrznych;
4. Utrata masy ciała;
5. Wrzody na stopach;
6. Dystrofia skóry.

Objawy charakterystyczne dla tej patologii występują u każdego pacjenta na swój sposób.

W niektórych szybko pojawiają się i szybko rosną, podczas gdy inne są prawie niezauważalne, aż stan się pogorszy.

Lekarze zalecają ścisłe monitorowanie swojego zdrowia i, jeśli znajdą pierwsze objawy, natychmiast udają się do szpitala. Dotyczy to szczególnie osób z kiłą.

Pierwszy etap procesu patologicznego

Objawy patologii neurologicznej przejawiają się już na samym początku rozwoju suchości grzbietowej. Sprawdź, czy choroba może dotyczyć takich objawów w stadium 1:

• Odczucia bólu zlokalizowane w okolicy grzbietu, które zaczynają się zwiększać wraz z ruchem;
• Naruszenie funkcji narządów wewnętrznych z powodu uszkodzenia korzeni nerwowych znajdujących się w rdzeniu kręgowym;
• Zmień kształt źrenicy;
• Zmniejszona ostrość wzroku aż do całkowitej ślepoty z powodu atrofii nerwu wzrokowego.

W przypadku suchego mięśnia w rdzeniu kręgowym szybki rozwój jest charakterystyczny w pierwszym etapie, dlatego pożądane jest natychmiastowe rozpoznanie objawów. W końcu pacjent może oślepnąć w ciągu roku po rozpoczęciu deformacji nerwu wzrokowego.

Drugi etap rozwoju choroby

Suchość kręgosłupa w drugim stadium rozwoju ma swoje charakterystyczne objawy:

1. Powstaje wrażliwa ataksja, która wyraża się w zaburzeniu koordynacji ruchów;
2. Występuje niedociśnienie, to znaczy, że ton tkanki mięśniowej zmniejsza się i występuje osłabienie;
3. Bez przyczyny zęby i włosy wypadają;
4. Kończyny dolne i górne są odrętwiałe;
5. Ciśnienie (kryzys) w krtani znacznie wzrasta, powodując kaszel i niedobór powietrza.

Oprócz opisanych objawów należy odnotować nasilenie bólu i innych objawów pierwszego stadium.

Trzeci etap jest suchy

Suchość kręgosłupa w trzecim stadium nazywana jest paraliżem i jest to również ostatni etap w rozwoju choroby. Charakteryzuje się takimi objawami:

• Niepowodzenia w pracy narządów płciowych;
• Częściowa lub całkowita utrata czułości kończyn;
• Problemy z trawieniem, stolcem i oddawaniem moczu;
• Zanik układu mięśniowego do całkowitego porażenia;
• Silny ból w plecach i narządach wewnętrznych.

Na tym etapie mogą rozwinąć się różne patologie wtórne w narządach wewnętrznych, ponieważ ich funkcje są poważnie upośledzone. Jeśli atrofia mięśni zaczyna się rozwijać, to pacjent, który podnosi się na nogi, często upada, gdy kolana silnie się uginają.

Metody diagnostyczne

Możliwe jest odróżnienie rdzenia kręgowego od innych chorób neurologicznych poprzez pobranie płynu mózgowo-rdzeniowego do analizy. Zgodnie z jego składem lekarz będzie mógł zdiagnozować, ale przed badaniem specjalista przeprowadzi kontrolę i sprawdzi odruch.

Jeśli dana osoba zachoruje na tę szczególną formę kiły, wówczas będą one osłabione, a uczniowie w rzeczywistości nie reagują na światło.

Wskazane jest przeprowadzenie diagnozy natychmiast po zidentyfikowaniu pierwszych objawów, ponieważ im bardziej choroba jest chora, tym trudniej jest uratować osobę i przedłużyć jej życie.

Przebieg terapii

Przede wszystkim pacjent musi stosować leki mające na celu walkę z kiłą, aw ich skład powinny wchodzić takie składniki:

1. jod;
2. Rtęć;
3. Bizmut;
4. Penicylina;

Przebieg terapii powinien mieć charakter zmniejszający się, na przykład w ciągu pierwszych 2 lat należy powtarzać 6 razy w ciągu roku, następnie 4, 2 i zredukować do 1 raz. Zmniejszenie lub zwiększenie dawki jest dozwolone tylko dla lekarza, a Ty sam możesz monitorować stan ciała.

Aby zmniejszyć ból, nie należy stosować narkotycznych leków przeciwbólowych, takich jak morfina, ponieważ uzależnienie może się rozwinąć. Zamiast tego zwykle stosują piroterapię, to znaczy sztucznie podnoszą temperaturę ciała.

Nie zaszkodzi wstrzyknąć tiaminę (witamina B1), aw zaniedbanych przypadkach będziesz potrzebował przebiegu napromieniania rdzenia kręgowego. Jeśli ból jest zbyt silny, lekarz przepisze chordatemię.

Jest to szczególny rodzaj interwencji chirurgicznej i służy zmniejszeniu bólu poprzez przekraczanie ścieżek w rdzeniu kręgowym.

Oprócz treningu pomaga także masaż stóp.

Eksperci zalecają połączenie tych metod z zastrzykami strychniny (alkaloid z nasion chiliboux), elektroforezą i kąpielą pod prysznicem o kontraście.

Gdy stawy są dotknięte (artropatia), leczenie wykonuje chirurg lub ortopeda.

Przebieg terapii będzie zależny od nasilenia powikłań i może składać się z immunomodulatorów, leków przeciwzapalnych i neuroprotektorów.

Czasami z ciężkim stanem zapalnym przepisywane są hormony kortykosteroidów. W trakcie leczenia pacjentowi zaleca się być w ciepłym klimacie, na przykład w sanatorium położonym nad morzem.

Rdzeń kręgowy jest uważany za niezwykle poważną chorobę, którą należy leczyć natychmiast po zidentyfikowaniu pierwszych objawów. W przeciwnym razie nie będzie możliwe kontynuowanie pracy osoby i przedłużenie jej życia, ponieważ patologia szybko niszczy cały organizm.

Źródło: http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/chto-takoe-suhotka-spinnogo-mozga-osnovnye-simptomy.html

Suchość rdzenia kręgowego - "wysychanie" tylnych kolumn rdzenia kręgowego

Rdzeń kręgowy (tabes dorsalis) - nazwa tego schorzenia pochodziła z "wysuszenia" tylnych kolumn rdzenia kręgowego w wyniku zwyrodnienia (zwyrodnienia) przewodników, które tu zachodzą. Śmierć tylnych kolumn określa główne objawy kliniczne suchego rdzenia kręgowego.

Aby zrozumieć kliniczny obraz tej choroby, musimy przypomnieć anatomiczną strukturę i funkcję tylnych kolumn rdzenia kręgowego. W tylnej części kręgosłupa znajduje się grupa włókien do różnych celów.

Najdłuższe włókna, zbliżające się do tylnego rogu rdzenia kręgowego, natychmiast przechodzą w rejon tylnej kolumny i przez ten odcinek rdzenia kręgowego docierają do analizatora skóry kory mózgowej.

Na tych przewodach występuje podrażnienie wrażliwości dotykowej i uczucie mięśni. Uczucie mięśniowo-stawowe pozwala na określenie pozycji kończyn w przestrzeni i względnych pozycji ich części.

Drugi wzdłuż długości to osiowe cylindry tylnego korzenia, wzdłuż którego podrażnienia są przenoszone do klatki przedniego rogu, czyli powstają łuki refleksyjne. Te same krótkie włókna powodują podrażnienia pod wpływem bólu i temperatury.

Te włókna, docierające do komórek rogu, kończą się tutaj pierwszym neuronem. Ich drugi neuron, przechodzący przed centralnym kanałem kręgowym, przechodzi na przeciwną stronę i wzdłuż bocznej kolumny wywołuje podrażnienie skóry analizatora mózgu.

Zasadniczo rdzeń kręgowy zaczyna się od odcinków lędźwiowo-krzyżowych, a mianowicie od ich korzeni.

Na porażkę tylnych korzeni rdzenia kręgowego wpływa przede wszystkim przerwa w łukach odruchowych; początkowe objawy suchości wyrażają się w zniknięciu odruchów kolana i achillesa.

Wraz ze zniknięciem odruchów zmniejsza się również napięcie mięśni nóg. Śmierć przewodników biegnących wzdłuż tylnych kolumn rdzenia kręgowego prowadzi do zaburzeń czucia mięśniowo-stawowego i dotykowego.

Taki pacjent nie może, zamykając oczy, jakby musiał spaść na piętę jednej nogi do kolana drugiej (test kolana pięty); nie może chodzić właściwie, ponieważ ma chód ataktyczny.

Pacjent nie czuje stóp na podłodze, nie jest pewien, czy jego stopa postawiła już stopę na ziemi, czy nie. Ci pacjenci zwykle idą, uparcie wpatrując się w swoje stopy, aby kontrolować ich ruchy swoimi oczami.

Wyłączenie wzroku natychmiast pogarsza orientację w przestrzeni.

Dlatego pacjenci cierpiący na suchy rdzeń kręgowy czasami zwracają się do lekarza z reklamacją, co się z nimi stało trudno jest chodzić wieczorami, a rano, podczas mycia twarzy, to znaczy, gdy mimowolnie mrużąc oczy, wskakują bok.

Przerwanie łuków odruchowych w odcinku krzyżowo-lędźwiowym rdzenia kręgowego powoduje powikłania narządów miednicy.

Pacjent zwykle skarży się na tak uporczywe pragnienie oddania moczu, kiedy zanim zdąży dotrzeć do toalety, tęskni za pacjentem. moczu, i odwrotnie, kiedy rozważnie chce wyprzedzić pęcherz moczowy, to ma długi czas pchnąć. Czasami pragnienia są bardzo częste, w innych przypadkach oddawanie moczu następuje tylko raz lub dwa razy dziennie. Rzadziej dochodzi do naruszeń aktu defekacji. We wczesnych stadiach rdzenia kręgowego występuje silna pobudliwość seksualna, aw daleko idących przypadkach - osłabienie seksualne.

Bolesnym objawem rdzenia kręgowego jest strzelający, nerwowy ból nerwowy w nogach, który jest czasami mylony z rwą kulszową lub "lotnym reumatyzmem".

Wyjaśnia je takie samo uszkodzenie tylnych korzeni rdzenia kręgowego, a mianowicie przez stymulację włókien, przez które przeprowadza się ból i wrażliwość na temperaturę.

Pacjent odczuwa pieczenie w żołądku, wymiotuje, nie może nic jeść, pije zimną wodę, aby uspokoić ten palący ból.

Istnieją również kryzysy odbytnicy, nerki, gardła, łechtaczki i serca. Ogólnie, kryzysy, zwłaszcza ostre, nie są tak częstym objawem suchości grzbietowej.

Chód z suchym rdzeniem kręgowym. Pacjent wchodzi na piętę, patrzy na swoje stopy i niepotrzebnie wyrzuca nogę.

Niezwykle charakterystycznym objawem klapek, który jednak nie może być wyjaśniony przez uszkodzenie tylnych kolumn rdzenia kręgowego, jest objaw Argill-Robertson.

Polega ona na zniknięciu reakcji źrenicy na światło i utrzymaniu jej kurczenia się na zbieżności. Normalnie, gdy jest oświetlony, źrenica zwęża się, podczas gdy w ciemności rozszerza się.

Jest to odruch bezwarunkowy, którego łuk przechodzi przez nerw wzrokowy do jednego z jąder nerwu okoruchowego.

Kiedy oko jest ustawione na dalszą odległość, źrenice rozszerzają się; patrząc na bliskie obiekty, ich zwężenie występuje z równoczesną redukcją gałek ocznych w środku - akomodacją i konwergencją.

Na koniec należy odnotować jeszcze jeden objaw suchości grzbietowej - troficznego niszczenia kości i stawów.

W związku z tymi zaburzeniami występują bezbolesne, łatwo postępujące złamania goleni i choroby stawy (częściej na kończynach dolnych) - tzw. artropatia, której również nie towarzyszy szczególny ból wrażenia.

W niektórych przypadkach przebieg rdzenia kręgowego jest progresywny. Zaczyna się od drobnych nerwowych bolesnych uderzeń, a następnie przechodzi w tak zwany etap ataktyczny.

Ataksja rośnie: nie odczuwając ruchu nóg w stawach kolanowych i biodrowych, pacjent nie może chodzić, nie może nawet wstać i, w końcu, jest obłożny chorobą.

Ten etap choroby nazywany jest paralitykiem, chociaż w rzeczywistości nie ma paraliżu.

Tak więc istnieją trzy etapy suchości grzbietowej: nerwowy, ataktyczny i paralityczny.

Z tabulatorami można zaobserwować niewielką liczbę objawów; może postępować stabilnie lub bardzo powoli, a jego różne etapy są połączone.

Pierwsze objawy tabulatorów pojawiają się zwykle 10-15 lat po przeniesionej kiły, rzadziej - po krótszym lub dłuższym okresie. Dlatego tabes chorują od około 35 do 45 lat.

Mężczyźni częściej pojawiają się na grzbietach niż kobiety. W przypadku długotrwałego przeciążenia układu nerwowego i nadużywania narkotyków tabes pojawiają się w krótszym okresie po zakażeniu kiłą.

W naszym kraju bardzo rzadko występuje suchy rdzeń kręgowy, a także wszystkie inne formy kiły. Wynika to z racjonalnie zorganizowanego leczenia chorób przenoszonych drogą płciową.

Leczenie bezobjawowego typu progresywnego, zwłaszcza w przypadku wystąpienia reakcji pozytywnej Wasserman we krwi lub w płynie mózgowo-rdzeniowym ma przeprowadzić serię określonych kursów terapia.

Do ogólnego wzmocnienia organizmu przepisywane są leki arsenu, strychniny i żelaza.

Przeciwwskazaniami do leczenia są ostre ataksje, choroby nerek i atrofia nerwów wzrokowych. W takich przypadkach wskazane jest przeprowadzenie terapii penicyliną.

Bardzo ważne jest, aby wyeliminować lub zredukować bóle, które powodują cierpienie u pacjenta. Podczas ataku bólu podawane są leki przeciwnadciśnieniowe: aspiryna, fenacetyna, piramidon.

Po kryzysie odbytnicy zaleca się stosowanie czopków z ekstraktem z opium i belladonną (belladonna, 15, opium, 3).

Pacjent powinien unikać przeziębień. Pokój, w którym mieszka i pracuje, nie powinien być wilgotny i zimny.

W przypadkach ostrej ataksji, wraz z leczeniem wzmacniającym, stosuje się gimnastykę leczniczą.

Polega ona na tym, że pacjent, pod kontrolą widzenia, opisując różnymi figurami geometrycznymi dłońmi i stopami i chodząc po ściśle zmierzonych kwadratach na podłodze, uczy się równoważenia ruchów.

Leczenie późnych chorób syfilitycznych przez szczepienie malarią, czyli wprowadzanie do krwi pacjenta z malarią z sukcesem stosuje się z postępującym porażeniem, ale nie daje dużego efektu przy suchości grzbietowej mózg.

Późna kiła układu nerwowego (tabulacja i postępujący paraliż) może być wynikiem nie tylko nabytej, ale również wrodzonej kiły spowodowanej wewnątrzmacicznym zakażeniem płodu.

Źródło: https://mediinfa.ru/diseases/s/suxotka-spinnogo-mozga

Dorsal: objawy i leczenie

Kategoria: Inne choroby i warunki 6039

Rdzeń kręgowy nie jest odrębną chorobą - jest to ostatni etap manifestacji takiej patologii jak kiła.

U osoby cierpiącej na kiłę i nie poddającej się leczeniu, suchość grzbietowa może wystąpić po 15 lub nawet 20 latach od zakażenia, a wyleczenie tej patologii jest niemożliwe.

Na szczęście dzisiaj choroba jest niezwykle rzadka, ponieważ objawy syfilisu są doskonałe znany współczesnemu człowiekowi, a kiedy się pojawiają, ludzie szukają wcześniej pomocy medycznej etapy.

Niemniej jednak, od czasu do czasu pacjenci rozpoczynają chorobę tak bardzo, że rozwija się czwarty etap, charakteryzuje się wysychaniem tylnych ścian rdzenia kręgowego z rozwojem określonego neurologicznego naruszenia.

Etapy i objawy

Przyczyny rozwoju choroby jest czynnikiem powodującym przenikanie kiły częściach układu nerwowego, który powoduje ich do pokonania. W kilku etapach występuje suchy rdzeń kręgowy.

Początkowo, w pierwszym etapie, osoba martwi się bólem pleców, który jest pogarszany ruchem. Nie ma innych oznak patologii.

Ból może pojawić się nieoczekiwanie i zwykle ma charakter "strzelecki po czym chwilowo ustaje.

Zazwyczaj, w pierwszym etapie tej choroby nie trwa długo i szybko następuje druga faza, znamienne przez zwiększoną bólu i chorób układu mięśniowo-szkieletowego.

Objawy drugiego etapu mogą wyglądać następująco:

• drętwienie kończyn dolnych;
• osłabienie mięśni;
• naruszenie koordynacji ruchów;
• naruszenie chodu.

Kolejnym przejawem drugiego etapu takiej patologii jak suchość grzbietowa jest redukcja odruchów ścięgnistych.

Szczególnie cierpią stawy kolanowe, z powodu których trudno jest mężczyźnie zmienić swoje nogi, a raczej rozłożyć je na kolanach, a chód staje się jakby pompowany - z jednej strony na drugą.

Następnie wpływa również na stawy pięty, co prowadzi do konieczności "rzucania" stopą podczas chodzenia.

Drugi etap choroby charakteryzuje się innymi objawami, takimi jak:

1. gwałtowna utrata masy ciała;
2. utrata włosów i zębów;
3. pojawienie się kaszlu, który wygląda jak koklusz, z uduszeniem.

Jeśli patologia nie jest leczona na tym etapie, choroba przechodzi do trzeciego etapu, w którym zaburzenia są znacznie cięższe. Objawy tego etapu są następujące:

• naruszenie funkcji seksualnych;
• problemy z oddawaniem moczu (nietrzymanie moczu);
• częste zaparcia;
• utrata wrażliwości mięśni, prowadząca do niezdolności osoby do samodzielnego poruszania się.

Ten etap nazywany jest również paralitykiem, ponieważ kończyny osoby przestają być mu posłuszne, a on jest sparaliżowany.

Czasami może wystąpić taki wariant trzeciej fazy choroby, jak bóle strzeleckie w narządach wewnętrznych.

Przebieg tej postaci patologii może być dość długi, powodując osobę największą dyskomfort.

Diagnoza i leczenie

Diagnoza różnicowa odgrywa ważną rolę w leczeniu, ponieważ powyższe objawy mogą również wystąpić inne choroby, na przykład z kiły mózgowo-rdzeniowej lub pseudotubami (niesililityczne uszkodzenie układu nerwowego system). Dlatego dla celów diagnostycznych pokazano zbiór płynu mózgowo-rdzeniowego do analizy. Głównym kryterium diagnostycznym jest duża ilość pleocytozy białkowej i limfocytowej.

Oczywiście wykonuje się wizualne badanie pacjenta, co pozwala określić charakterystykę takiej choroby, jak suchość kręgosłupa, uszkodzenie struktur kostnych.

Ponadto, podczas badania, lekarz może określić naruszenie niektórych odruchów, wskazując o powietrzu grzbietowym, na przykład brak reakcji źrenic na światło lub naruszenie łokcia kolana refleks.

Suchość grzbietowa jest leczona w ten sam sposób, w jaki traktowana jest kiła, czyli za pomocą penicyliny.

Jak już wspomniano powyżej, niemożliwe jest całkowite wyleczenie go od osoby, nawet jeśli zostało to natychmiast rozwiązane, ponieważ pojawiły się pierwsze objawy.

Jednak w tym przypadku prawdopodobieństwo poprawy jakości życia i jego przedłużenia jest wysokie, pod warunkiem, że pacjent ściśle przestrzega zaleceń lekarskich.

Penicylinę, która jest leczona z grzbietem suchym, przepisuje się pacjentowi na długie kursy (z 6 kursów w przez dwa lata), a następnie po krótkiej przerwie, przebieg leczenia należy powtórzyć co najmniej raz w rok.

Ponieważ grzbietowi towarzyszy silny ból i konwulsje, wskazane jest stosowanie narkotycznych leków przeciwbólowych, takich jak morfina lub promedol, oraz stosowanie leków przeciwdrgawkowych.

Znaczącą rolę w leczeniu odgrywa gimnastyka, która pozwala poprawić koordynację ruchów i zwiększyć napięcie mięśni. Należy zauważyć, że bez leczenia pacjent wkrótce osiągnie śmiertelny wynik, ponieważ dotyczy to nie tylko zakończeń nerwowych kręgosłupa, ale także narządów wewnętrznych.

Dlatego terminowe leczenie do lekarza może nie tylko poprawić jakość życia pacjenta, ale także przedłużyć jego życie.

Źródło: http://SimptoMer.ru/bolezni/other/1993-spinnaya-sukhotka-simptomy

Artykulacja grzbietowa

Pierwotna suchość kręgosłupa była główną postacią kliniczną późnej kiły układu nerwowego (obecnie częściej obserwuje się jej formy naczyniowe).

W rdzeniu kręgowym urazowi rdzenia kręgowego towarzyszy szereg charakterystycznych objawów: ostry ból w trakcie pojedynczych nerwów, półpasiec, zmiany źrenic (nieregularny kształt, zwężenie, różne rozmiary źrenic prawego i lewego oka, brak reakcji na światło), zaburzenia chodu (i inne ruchy), zanik nerwów wzrokowych, impotencja. W ciężkich przypadkach dochodzi do naruszeń oddawania moczu i defekacji, paraliżu, wrzodów troficznych opornych na leczenie (często kończyn dolnych).

Skleroza tkanki kostnej kręgu.

Zazwyczaj pacjenci z zapaleniem naczyń grzbietowych są wykrywani podczas badania przez neuropatologów (zaburzenia źrenic, zespół Robertsona, wypadnięcie kolanowych i skokowych refleks, niestałość w Romberga, nadwrażliwość na zimno w plecy, ból w nadwrażliwości piersi itp.). W takim przypadku wymienione objawy mogą być łagodne i nie ma w przeszłości historii kiły, co utrudnia diagnozę.

Przy suchości grzbietowej CSW często (według niektórych danych - do 50%) jest ujemna, RIBT i RIF z surowicą - ostro dodatnie; u 50% pacjentów z płynem mózgowo-rdzeniowym jest w granicach normy; gdy obserwuje się patologiczne zmiany w płynie mózgowo-rdzeniowym: niewielki wzrost ilości białka (do 5-55%), wzrost liczba limfocytów, pozytywne reakcje globulinowe i reakcja Wassermana (3-4 +); Reakcja Lange ma charakter krzywej paralitycznej lub (rzadziej) "Syfilityczny ząb".

Postępujący paraliż - jako przejaw zjadliwości grzbietowej

Może wystąpić po 15 latach lub więcej po zakażeniu, głównie u osób, które nie mają wystarczającej lub nie leczonej pierwotnej kiły.

W tym samym czasie pacjenci w wywiadzie zwykle nie mają żadnych oznak kiły w przeszłości.

Rozwój postępującego paraliżu opiera się na kiłym uszkodzeniu mózgu; Istnieją również czynniki obciążające - alkoholizm, uraz czaszkowo-mózgowy, gruźlica itp.

Osteoartropatia kręgosłupa z arterulacją grzbietową.

Poniżejformularzepostępujący paraliż:

1. Demencja.
2. Ekspansywne (klasyczne ze wspaniałą delirium grandeur).
3. Pobudzenie (pobudzenie z zamiłowaniem do destrukcyjnych aktów społecznie niebezpiecznych).
4. Depresyjne (lęk, delirium hipochondryczne).

Postępujący paraliż postępuje jako choroba psychiczna. W tym przypadku zaburzenia psychiczne mogą objawiać się w postaci podniecenia wywołanego urojeniami, depresją i uciskiem psychiki lub rosnącą demencją.

Wraz z naruszeniem wyższej aktywności nerwowej dochodzi do zmian w źrenicach, krwotoku mózgowego, porażenia.

Bez leczenia choroba kończy się po 3-5 latach od śmierci w przypadkach ciężkiej demencji, paraliżu, głębokiego obniżenia ogólnego stanu organizmu (paralytic marasmus).

Ważne jest, aby zidentyfikować początkowy (neurasteniczny) etap choroby - pojawienie się wśród ogólnego stanu zdrowia zmian osobowości (ostry zmiany charakteru, zachowania, wahania nastroju, bulimia itp.), pamięć, sen, logika konta, pisanie, mowa (na przykład przyspieszona lub slow slow).

zaburzenia psychiczne mogą być łączone z neurologiczne - objaw Argylla-Robertson, zwężenie źrenicy, rozszerzenie źrenicy, hipo- i anizorefleksiya, drżenia, drgawki padaczkopodobne - czasem.

Należy potwierdzić podejrzenia, które pojawiły się u lekarza: pozytywne standardowe reakcje serologiczne (w 95-98% przypadków), dodatnie RIBT i RIF (90-94%) oraz zmiany w płynie mózgowo-rdzeniowym (w 100% - przy preparowaniu próbki Lange uzyskuje się charakterystyczną krzywą porażenia) W dotkniętej tkanką znajdują się krętki - o łagodnym zapaleniu reakcja. Zmiany w mózgu w postaci postępującego paraliżu i rdzenia kręgowego (w postaci rdzenia kręgowego) można łączyć; z prognozą, która staje się coraz poważniejsza.

Gunma mózgu lub rdzenia kręgowego jest rzadko rejestrowana w tym czasie. Obraz neurologiczny objawia się ogniskowymi objawami, w połączeniu z bólem głowy i zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym.

Brak efektu leczenia kiły przez 3-4 tygodnie (lub nasilenie objawów neurologicznych mimo leczenia) wskazuje na nowotwór mózgu.

Zmiany w psychice i inne przejawy w gumma mózgu zależą od jego lokalizacji i wielkości.

Głównym profilaktyką późnych postaci kiły układu nerwowego (w szczególności rdzenia kręgowego) jest pełnoprawna terapia wczesnych form kiła, jak również badanie płynu mózgowo-rdzeniowego (po zakończeniu terapii, ale nie wcześniej niż rok lub podczas usuwania pacjentów z rachunkowość). Należy zbadać zawartość alkoholu u pacjentów z klinicznie wyrażonymi objawami kiły układu nerwowego (w diagnostyce i jakości leczenia).

Artropatia z arterulacją grzbietową. Pokonanie prawego stawu kolanowego.

W przypadku kiłowatych uszkodzeń nerwów obwodowych wyróżniamy dwie formy:

• Mononeurrites
• Zapalenie policzone lub zapalenie poliradikuloneuritis.

Obie formy występują we wtórnym stadium kiły i stosunkowo rzadziej w trzeciorzędu. W tym przypadku obraz kliniczny jest zwykle identyczny z objawami innych nieswoistych zapalenia nerwów.

Tak więc trzeciorzędowa kiła znacząco różni się od zakaźnych postaci (zob.

drogi transmisji i oznaki kiły) w tym sensie, że jest złośliwa i trudna do zdiagnozowania - i kliniczne i laboratoryjne objawy maloobasnachennosti (brak wykrywalnych krętków, mogą być negatywne) seroreaction).

W tym przypadku możliwe jest podobieństwo z innymi chorobami, czasami nietypowa skóra i ogólne objawy są obserwowane, szczególnie gdy stosuje się antybiotyki (w przypadku różnych chorób).

Być może dlatego, że trzeciorzędowy okres kiły jest rejestrowany stosunkowo rzadko, w tym przez lekarzy o profilu neurologicznym, do których tacy pacjenci mogą się najpierw zwrócić.

Prowadzi to do nieterminowego wyznaczenia koniecznego leczenia.

W trudnych przypadkach leczenie próbne powinno być stosowane szerzej (z jodem, bizmutem, ale nie penicyliną!). Trzeci regres syfilis pod wpływem określonych czynników.

Konieczne jest wzięcie pod uwagę osobliwości obecnego przebiegu późnych objawów kiły - przewaga formy naczyniowe (w budowie kiły trzewnej 90-94% to kiła układu sercowo-naczyniowego system).

Nie mniejszym problemem jest przejaw późnej kiły układu nerwowego (grzbietowej itp.)! Tak więc pacjenci mogą być w szpitalach terapeutycznych, neurologicznych, psychiatrycznych o różnych diagnozach (i bez podejrzeń o kiłę!).

Nowoczesne metody diagnostyczne pozwalają określić diagnozę kiły, aw szczególności diagnozę suchości grzbietowej.

Źródło: http://med-brand.ru/spinnaya-suxotka/