Rozległe udary mózgu: jakie są konsekwencje i szanse przeżycia, pilne działania, aby pomóc pacjentowi

click fraud protection

Rozległe udary to śmiertelna choroba. Każdego roku rejestruje się więcej przypadków uszkodzenia mózgu.

Co jest niebezpieczne dla tej choroby? Jak zapewnić pierwszą pomoc? Jakie mogą być konsekwencje poważnego udaru mózgu, jak wysokie są szanse na przeżycie i jak przeprowadzić rehabilitację?Rozumiem!

Content

  • 1 odróżnieniu od innych form
  • 2 występowania i rozwoju
  • 3 Klasyfikacja
    • 3,1 niedokrwienny
    • 3,2 krwotoczna
    • 3,3 Stem
  • 4 Przyczyny i czynniki ryzyka
  • 5 Objawy
  • 6 First Aid
  • 7 Diagnostyka
  • 8 taktyka leczenia
  • 9 Rehabilitacja
  • 10 Prognoza przeżycia
  • 11 zapobieganie nawrotom iśrodki zapobiegawcze

Różnice w stosunku do innych form


Rozległe udary to uszkodzenie mózgu. W przeciwieństwie do innych form, tego rodzaju choroba prowadzi do poważniejszych konsekwencji, a w wielu przypadkach - nawet po śmierci .

Ten ma duży obszar mózgu, , w tym duże naczynia krwionośne. Jeśli dotyczy to lewej półkuli, osoba nie formułuje propozycji i nie może kontrolować prawej strony tułowia. W przypadku większych uszkodzeń mózgu, dotyczy to słuchu i wzroku.

instagram viewer

Rozpowszechnienie i rozwój

Według statystyk w Rosji każdego roku ponad 400 000 pacjentów zdiagnozowano z taką diagnozą, 35% z nich umiera. Każdego roku na całym świecie cierpi na tę chorobę około 12 milionów ludzi.

Rozległe udary rozwijają się z powodu tworzenia skrzepów w dużych naczyniach. Powodują one zwężenie prześwitu lub pęknięcie naczynia. W obu przypadkach rozwija się choroba.

Klasyfikacja

Choroba jest podzielona na trzy główne typy : niedokrwienny, krwotoczny i pień.

Niedokrwienny

Rozległy udar niedokrwienny występuje częściej niż reszta , ale jego działanie jest znacznie łatwiejsze niż w innych postaciach. Jest to spowodowane zablokowaniem jednego lub kilku dużych naczyń mózgowych. Ten rodzaj może być spowodowany skrzepliną i płytką nazębną.W rzadkich przypadkach choroba rozwija się z powodu gwałtownego spadku ciśnienia krwi.

Istnieje kilka rodzajów udaru niedokrwiennego: zawał lakunus

  • ( ubytki - luki w mózgu);
  • cardioembolic( częściowe zamknięcie tętnicy);
  • mikro-okluzyjny( przepływ krwi jest zaburzony);
  • atherotrombic( zaburzenie przepływu krwi występuje z powodu skrzepu oddzielającego się od ściany naczynia);
  • hemodynamiczny( występuje z powodu gwałtownego skoku ciśnienia krwi).

Krwotoczny

W przypadku udaru krwotocznego krew przepływa do tkanki mózgowej .Rozległy udar mózgu z krwotokiem do mózgu jest znacznie mniej powszechny, ale jego konsekwencje są znacznie bardziej niebezpieczne. Wpływają na to następujące czynniki: bardzo wysokie ciśnienie krwi( ściany dużych naczyń pękają), wrodzone wady rozwojowe i tętniaki naczyń mózgowych, konsekwencje nadciśnienia lub innych chorób, które prowadzą do przerzedzania ścian naczyń krwionośnych.

Istnieją dwa rodzaje udarów mózgu krwotocznych:

  • do mózgu( z powodu gwałtownego spadku ciśnienia krwi, częściej u osób w podeszłym wieku);
  • krwotok podpajęczynówkowy( pojawia się z powodu pękniętych tętnic, ten rodzaj jest niebezpieczny dla grubych ludzi).

Różnica między niedokrwiennymi i krwotocznymi postaciami, ich objawami i leczeniem jest następująca:

Stem

In-łodygi rodzaj cierpienia nie jest cały mózg, ale tylko podstawy, ale oto główne centra życie. . oddychania, połykania, tętno itp

Dlatego tego rodzaju niemal 100% przypadków spowodować śmierć.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Choroba jest niebezpieczna dla każdego wieku( z wyjątkiem dzieci), ale jego przyczyny i czynniki ryzyka są nieco inne.

  • Młodzież( poniżej 40 lat) .W tym wieku powszechny jest krwotoczny rozległy udar. Zagrożeni są młodzi ludzie, którzy nadużywają narkotyków i papierosów.
  • Osoby w średnim wieku( 40-60 lat) .Mężczyźni w wieku 40-50 lat częściej chorują na tę chorobę niż kobiety, ale w wieku 60 lat wskaźniki się wyrównują.

    Chodzi o to, że mężczyźni w wieku 40-50 lat podlegają miażdżycy o 19% więcej niż kobiety. W wieku 60 lat odsetek ten zmniejsza się do niemal zera.

  • Osoby starsze( w wieku powyżej 60 lat) .W tym wieku ryzyko wystąpienia jest bardzo duże( wzrasta prawie 18 razy).U ludzi w wieku powyżej 60 lat na wewnętrznej powierzchni naczyń tworzyły się płytki, które prowadzą do zablokowania lub pęknięcia, a następnie krwawienia.

    Choroby serca prowadzą do powstania skrzeplin. U osób starszych ciśnienie krwi może być wysokie przez długi czas, co ostatecznie prowadzi do pęknięcia naczyń krwionośnych.

U osób z cukrzycą i chorobami serca częściej niż u innych występuje udar. Każda patologia naczyniowa i choroby serca( zaburzenia przepływu krwi) również zwiększają ryzyko rozwoju choroby. Objawy Objawy choroby

widoczne nawet dla tych, którzy są zaznajomieni z medycyny: utrata

  • zdolności do formułowania prostych zdań( jeśli poprosić osobę, aby powiedzieć trochę lodu, nie może tego zrobić);
  • naruszenie symetrii twarzy( pierwsza rzecz, która rzuca się w oczy - kpiący uśmiech);
  • dotkliwe osłabienie ręki lub nogi( podczas spaceru przeciągnąć jedną nogę, a jeśli ludzie podnieść swoje ręce, jeden z nich będzie niższa);
  • osoby jest zaniepokojony bardzo silnymi bólami głowy;
  • świadomość jest zepsuta, pacjent może zapaść w śpiączkę;
  • jest zaburzeniem percepcji: osoba, która została dotknięta tą chorobą, nie rozumie mowy i nie może odczytać tekstu;Koordynacja
  • jest naruszona( chód staje się "pijany").

Pierwsza pomoc

Udar mózgu prawie we wszystkich przypadkach rozwija się szybko i nagle. Potrafi uderzyć osobę w dowolnym czasie i miejscu, więc każdy powinien wiedzieć, jak udzielić pierwszej pomocy:

  1. Starannie umieścić pacjenta na twardą powierzchnię i wezwać karetkę.
  2. Jeśli ktoś łzy, odwróć głowę w bok.
  3. Rozwiń kołnierz, zdejmij krawat i zwolnij kark do oddychania.
  4. Otwórz okno: ofiara potrzebuje świeżego powietrza.
  5. Nie podawaj pacjentowi jedzenia, wody ani żadnych leków.
  6. Płukać i masować sparaliżowane ramię lub nogę.

Diagnostyka

Istnieją choroby, których objawy są bardzo podobne do masywnego udaru, więc diagnoza jest koniecznością.Głównym badaniem, które powinno być wykonane w pierwszej kolejności, jest tomografia komputerowa. Jest to z pomocą jej lekarz stwierdzi uszkodzenie i określa rodzaj masywnego udaru krwotocznego, niedokrwienia( lub osi).Tomografii komputerowej po

pacjenta desygnowany ultradźwięków mózgu EEG analizowanej krwi ( ogólnej i biochemicznego badania krwi).

Inną skuteczną metodą rozpoznania - MRI, ale ze względu na bardzo wysokie koszty tego badania nie jest jeszcze duży popyt.

Taktyka leczenia

bardzo ważne jest, aby rozpocząć leczenie w ciągu pierwszych trzech godzin po choroby, jak w tym przypadku, szanse na zwiększenie odzysku znacząco. Pacjent jest hospitalizowany, bada, sprawdza rodzaj udaru i przechodzi do leczenia.lekarze pierwszy

kolei redukowanie krwiobiegu przez leki, które niszczą skrzepliny, zmniejszenie temperatury ciała( w przypadku podwyższonej) i przewód ciśnienia krwi normy. Koniecznie sprawdź poziom cukru we krwi.

W przypadku rozległego udaru niedokrwiennego preparat o nazwie Alteplaza służy do niszczenia skrzepliny . Ten środek skutecznie przywraca przepływ krwi, jednak ma przeciwwskazania:

  • po rozwoju choroby minęło ponad trzy godziny;
  • podczas rozwoju choroby doszło do krwotoku do jamy mózgu;
  • wiek pacjenta jest większy niż 80 lub mniejszy niż 18 lat;Skurczowe ciśnienie krwi
  • przekracza 165 mm Hg. Art.

Do płynów dożylnych stosuje się sól fizjologiczną , do której dodawane są niezbędne preparaty. Nie można stosować innych roztworów, ponieważ udar mózgu stanowi wielkie ryzyko wystąpienia obrzęku mózgu, w celu zapobiegania mu pacjentowi przepisano furosemid, tlenek magnezu lub mannitol.

Aby zapobiec rozwojowi ciężkich zakażeń, pacjentowi przepisano antybiotyki .Aby przywrócić pracę komórek nerwowych pomoże neurotrofiny : Cortexin i Cerebrolysin. Dzięki nim funkcjonowanie dotkniętych kończyn może być prawie całkowicie odnowione.

Jeżeli skok był spowodowany pęknięciem naczynia i ciężkich krwawień, wysokie prawdopodobieństwo chirurgia , ponieważ krew musi zostać usunięta. W procesie leczenia w szpitalu przywracane są funkcje uszkodzonych układów ciała.

Jeśli pacjent zapadł w śpiączkę, konieczne jest zapobieganie odleżynom.

Rehabilitacja

Rehabilitacja po leczeniu z powodu dużego udaru może trwać wiele lat. W okresie rekonwalescencji pacjent musi przestrzegać następujących punktów:

  • przyjmując leki zmniejszające ryzyko ponownego rozwoju choroby;
  • przestrzeganie specjalnej diety( z menu całkowicie wyeliminować pokarmów zawierających cholesterol: majonez, różne sosy, jajka, odmiany mięsa tłuszcz, jaja, słodkie i pikantne potrawy miażdżyca odpowiednie jedzenie w mózgu);
  • fizjoterapia( pływanie, gra na specjalnych symulatorach, gimnastyka medyczne), psychoterapii i regularne sesje z logopedą( środki te mają na celu przywrócenie funkcji głosowych i ruchowych, a psychiatra może pomóc poprawić myślenie).

Prognoza przeżycia

Czy mogę przeżyć poważny udar? Przetrwanie wśród osób, z którymi się rozwijał, jest niewielkie.

Jeśli leczenie rozpoczęto w ciągu pierwszych trzech godzin, rokowanie po odzyskaniu wynosi 30%, ale w większości przypadków wartość ta jest bliska 5-10%.Rokowanie pacjentów, którzy zapadli w śpiączkę z rozległym udarem, jest niekorzystne - przeżywają tylko w 20% przypadków.

Osoba, która przeżyła tę chorobę, staje się wyłączona .W jego zachowaniu następują globalne zmiany: może on nie rozpoznać krewnych, nie rozumie celu niektórych rzeczy, które zna, często mowę i koncentrację uwagi są zakłócone. Wielu pacjentów nie jest w stanie w pełni się poruszać, jedna strona ciała najczęściej pozostaje sparaliżowana.

Ludzie, którzy doznali udaru, stają się drażliwi, nieco zahamowani, ich pamięć pogarsza się zauważalnie. Często pacjenci cierpią na depresję .Wraz z naruszeniem mowy cierpi funkcja wzrokowa, rozwija się strabismus.

środki zapobiegania nawrotom


i zapobiegawczych w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia poważnego udaru, należy przestrzegać następujących środków zapobiegawczych:

  • monitorować ciśnienie krwi: nosić domowy ciśnieniomierz - jeśli ciśnienie krwi stale rośnie, skonsultuj się z lekarzem;
  • obserwuj swoją dietę, wyklucz z menu szkodliwe produkty;
  • chodź więcej na świeżym powietrzu, wykonuj proste ćwiczenia fizyczne;
  • nie denerwuj się, unikaj stresu;
  • obserwuj swoją masę ciała: otyłość prowadzi do zakrzepicy.

Rozległe udary to bardzo niebezpieczna i podstępna choroba. Ważne jest, aby pomóc w ciągu pierwszych trzech godzin po wystąpieniu , ponieważ w tym przypadku zwiększa się szansa na odzyskanie. Uważaj na swoje zdrowie i idź do szpitala z dyskomfortem.