Dexametason i ampuller: bruksanvisning

Dexamethason er et stoff som tilhører gruppen glukokortikosteroider og er et hormonelt middel.

Det er mye brukt i medisin, i sine ulike felt. Det er produsert i form av en løsning som brukes til injeksjoner intravenøst, intramuskulært og for innånding i øynene i bindehinden.

På denne siden finner du all informasjon om Dexamethasone: den fulle bruksanvisningen for dette legemidlet middels, gjennomsnittlig pris på apotek, komplette og ufullstendige analoger av stoffet, samt vurderinger av personer som allerede har brukt injeksjoner Deksametason. Vil du la din mening? Vennligst skriv inn kommentarene.

Klinisk og farmakologisk gruppe

GCS til injeksjon.

Forutsetninger for permisjon fra apotek

Det er utgitt på resept.

Prisliste

Hvor mye koster Dexamethason? Gjennomsnittlig pris på apotek er på nivå med100 rubler.

.

Form for utstedelse og sammensetning

Legemiddelløsningen, som selges i apotek i ampuller, inneholder deksametason natriumfosfat. Dette aktive stoffet tar 4 eller 8 mg.

Hjelpekomponenter er glyserol, dinatriumfosfatdihydrat, dinatriumedetat og renset vann for å oppnå en løsning av den ønskede konsentrasjon. Dexamethason-oppløsning for intern administrasjon ser ut som en gjennomsiktig fargeløs eller gulaktig væske.

Farmakologisk effekt

Dexamethason er en homolog av hydrokortison, et hormon produsert av binyrene.

Det interagerer med glukokortikoidreceptorer, regulerer utveksling av natrium, kalium, vannbalanse og glukose homeostase. Stimulerer produksjonen av enzymproteiner i leveren, virker på syntese av mediatorer av betennelse og allergier, hemmer dannelsen. Som et resultat gir stoffet anti-inflammatorisk, antiallergisk, immunosuppressiv, anti-sjokk effekt.

Når den administreres intramuskulært, observeres den terapeutiske effekten etter 8 timer etter at intravenøs infusjon er raskere. Effekten varer fra 3 dager til 3 uker når den administreres lokalt, 17 til 28 dager etter intravenøs administrering. Dexamethason har en sterk anti-inflammatorisk og anti-allergisk effekt. Det er 35 ganger mer effektivt enn kortison.

Hva er dexametason for?

1. I sykdommer i mage-tarmkanalen: Crohns sykdom og ulcerøs kolitt.
2. Med systemiske sykdommer i bindevev: akutt reumatisk carditt; systemisk rød wolfish lichen.
3. Med endokrine sykdommer: Bivirkning av binyrene og deres medfødte hyperplasi; subakut form for betennelse i skjoldbruskkjertelen.
4. For reumatiske sykdommer: bursitt; revmatoid artritt; psoriasis og giktartitt osteoartritt; synovitt; uspesifisert tenosynovitt; ankyloserende spondylitt; følger slitasjegikt epicondylitis.
5. For allergiske sykdommer: kontakt og atopisk dermatitt; astmatisk status; serum sykdom; allergi mot mat og noen medisiner angioødem; allergisk rhinitt (sesongmessig eller kronisk); bronkial astma; urticaria assosiert med blodtransfusjoner.
6. For hudsykdommer: alvorlig erytem multiforme; pemfigus; eksfolierende, bullous herpetiform og alvorlig seborrheic dermatitt; fungoid mycosis; psoriasis.
7. I oftalmiske sykdommer: optisk neuritt; symptomatisk oftalmia allergiske sår i hornhinnen; keratitt; iridosyklitt; regnbuehinnebetennelse; uveitt (anterior og posterior); allergiske former for konjunktivitt.
8. I sykdommer i luftveiene: Lefflers syndrom; tuberkulose; sarkoidose 2.-3. grad; aspirasjon lungebetennelse; berylliose.
9. Med nyresykdommer: Nyresykdom forbundet med systemisk rød ulvsvangelighet; et ideopatisk nefrotisk syndrom.
10. Ved ondartede sykdommer: leukemi (akutt) hos barn; lymfom og leukemi hos voksne.
11. Ved et sjokk: ikke å svare på behandling ved klassiske metoder et sjokk; anafylaktisk sjokk; sjokk hos pasienter som lider av brekninger i binyrene.
12. Med hematologiske sykdommer: purpura idiopatisk trombocytopenisk; erytroblastopeni; anemi er medfødt hypoplastisk; autoimmun hemolytisk anemi; trombocytopeni sekundær.
13. Med andre indikasjoner: trichinose av myokardiet; trichinose med nevrologiske tegn; tuberkuløs meningitt.

Kontra

Bruk av Dexamethason er kontraindisert hos pasienter med økt følsomhet overfor stoffene i legemidlet.

Forsiktig Dexamethason er foreskrevet for:

• sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
• endokrine sykdommer;
• magesår, gastritt, esophagitt, nyopprettet intestinal anastomose, divertikulitt;
• parasittiske og smittsomme sykdommer av forskjellig art;
• immunodefekt tilstand
• alvorlig lever- eller nyrefeil, nephrourithiasis, hypoalbuminemi
• glaukom, poliomyelitt, akutt psykose, systemisk osteoporose.

Bruk av dexamethason hos gravide og ammende kvinner, samt barn, skal bare forekomme på legeens anbefaling etter å ha tatt hensyn til alle mulige farer.

Søknad under graviditet og amming

Dexametason i form av tabletter og dråper under graviditet og amming er forbudt. Dersom det under amming er behov for behandling med Dexamethason, overføres barnet til kunstige blandinger.

Dexametason-injeksjoner under graviditet er kun laget for vitale indikasjoner. For eksempel kan et legemiddel foreskrives i tilfellet når immunsystemet begynner å oppfatte embryoet som en fremmedlegeme. Dexamethason undertrykker immunaktivitet, noe som bidrar til å eliminere trusselen om abort og holde graviditeten.

Instruksjoner for bruk

Instruksene for bruk indikerer at doseringsregimet er individuelt og avhenger av indikasjonene, pasientens tilstand og reaksjonen på behandlingen.

1. Legemidlet administreres iv i en langsom strøm eller drypp (med akutte og akutte tilstander); i / m; muligens også lokal (i patologisk utdanning) introduksjon. For å klargjøre en løsning for intravenøs dryppinfusjon, bør en isotonisk oppløsning av natriumklorid eller en 5% dextroseoppløsning brukes.
2. I en akutt periode med ulike sykdommer og i begynnelsen av behandlingen, brukes Dexamethasone i høyere doser. I løpet av dagen kan du injisere 4 til 20 mg Dexamethason 3-4 ganger.

Doser av stoffet for barn (IM):

• Dosen av legemidlet under utskiftingsterapi (med adrenokortisk insuffisiens) er , 233 mg / kg kroppsvekt eller , 7 mg / m2 område kroppsoverflate, delt inn i 3 doser, hver tredje dag eller , 0776 - , 1165 mg / kg kroppsvekt eller , 33 - , 35 mg / m2 kroppsoverflate daglig. For andre indikasjoner, er anbefalt dose fra , 2776 til , 66665 mg / kg kroppsvekt eller , 33 til 5 mg / m2 kroppsoverflate hver 12-24 timer.
• Når effekten oppnås, reduseres dosen til en vedlikeholdsdose eller inntil behandlingen avbrytes. Varigheten av parenteral bruk er vanligvis 3-4 dager, deretter bytt til vedlikeholdsterapi med dexametason i tabletter.

Langvarig bruk av høye doser av legemidlet krever en gradvis dose reduksjon for å forhindre utvikling av akutt adrenokortisk insuffisiens.

Bivirkninger

På bakgrunn av behandling med Dexamethason i form av injeksjoner, kan følgende bivirkninger observeres hos pasienter:

1. Fra hud og slimhinner: Forsinket helbredelse av sår, petechiae, økymose, tynning av huden, hyper- eller hypopigmentering, steroid akne, striae, tilbøyelighet til å utvikle pyoderma og candidiasis;
2. Fra følelsesorganene: posterior subkapsulær grå stær, økt intraokulært trykk med mulig skade på optisk nerve, tilbøyelighet til utvikling av sekundære bakterielle, sopp- eller virale øyeinfeksjoner, trofiske hornhindeendringer, exofthalmos, plutselig tap (med parenteral administrasjon i hode, nakke, nasal concha, hodebunn, er det mulig å deponere krystaller av legemidlet i øyefartøy);
3. Fra siden av stoffskiftet: økt utskillelse av kalsium, hypokalcemi, vektøkning, negativ nitrogenbalanse (økt proteinbrudd), økt svette. På grunn av mineralocorticoid aktivitet - væskeretensjon og natrium (perifer ødem) gipsarnatrnemia, hypokalemisk syndrom (hypokalemi, arytmi, myalgi eller muskelkramper, uvanlig svakhet og tretthet);
4. Fra det endokrine systemet: en reduksjon i glukosetoleranse, steroid diabetes mellitus eller manifestasjon av latent diabetes mellitus, undertrykkelse av binyrene, Itenko-Cushing syndrom (månelig ansikt, fedme av hypofyse type, hirsutisme, økt blodtrykk, dysmenoré, amenoré, muskel svakhet, striae), forsinkelse i seksuell utvikling i barn;
5. Fra siden av kardiovaskulærsystem: arytmier, bradykardi (opp til hjertestans); utvikling (hos predisponerte pasienter) eller økt hjerte insuffisiens, endringer i elektrokardiogrammet, karakteristisk for hypokalemi, økt blodtrykk, hyperkoagulerbarhet, tromboser. Hos pasienter med akutt og subakutt myokardinfarkt - spredningen av fokuset på nekrose, reduserer dannelsen av arrvæv, noe som kan føre til brudd på hjertemuskelen;
6. Fra siden av muskelskjelettsystemet: retardasjon av vekst og ossifikasjonsprosesser hos barn (for tidlig nedleggelse av epifysale vekstsoner), osteoporose (svært sjelden patologisk brudd på bein, aseptisk nekrose av hode av humerus og lårben), brudd på sener av muskler, steroid myopati, reduksjon av muskelmasse (Atrofi). Dexamethason instruksjoner for bruk;
7. Fra nervesystemet: delirium, desorientering, eufori, hallusinasjoner, manisk depressiv psykose, depresjon, paranoia, økning intrakranielt trykk, nervøsitet eller angst, søvnløshet, svimmelhet, svimmelhet, pseudotumor, cerebral parese, hodepine smerte, kramper.
8. Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, pankreatitt, steroidsår i mage og tolvfingertarm, erosiv esophagitt, gastrointestinal blødning og perforering av magen i tarmkanalen, økt eller nedsatt appetitt, fordøyelsesbesvær, flatulens, hikke. I sjeldne tilfeller - økt aktivitet av hepatisk transaminaser og alkalisk fosfatase;

overdose

Med for aktiv bruk av Dexamethason i flere uker, er en overdose mulig, noe som manifesteres av symptomene nevnt blant bivirkningene.

Behandling er utført i henhold til de manifesterte faktorene, er å redusere dosen eller midlertidig tilbaketrekking av legemidlet. Når en overdose ikke er en bestemt antidot, er hemodialyse ikke effektiv.

Spesielle instruksjoner

1. Pasienter med abnormiteter i leveren av leveren Dexamethason foreskriver med stor forsiktighet.
2. For å redusere risikoen for bivirkninger, bør pasienten følge en diett med høyt kaliuminnhold. Mat bør være rik på protein, karbohydratinntak og salt bør reduseres noe.
3. Under behandling med Dexamethason bør pasientene hele tiden overvåke indeksene arteriell trykk, tilstanden til synets organer, vann-elektrolyttbalanse og klinisk bilde blod.
4. Behandling med stoffet kan ikke stoppes brått, fordi i dette tilfellet øker risikoen for uttakssyndrom - en tilstand som er ledsaget av en økning i de primære symptomene på sykdommen og undertrykkelse av funksjonen binyrene.
5. Pasienter med diabetes bør konstant overvåke blodsukkernivået og justere om nødvendig den daglige dosen av hypoglykemiske legemidler.
6. Når du bruker legemidlet i pediatrisk praksis, bør du nøye overvåke vekstdynamikken barn, siden langvarig bruk av stoffet i store doser kan føre til vekstinhibering pasient.

Drug Interaksjoner

Instruksjoner for bruk Dexamethason skiller mellom følgende stoffinteraksjoner:

1. Mulighet for å styrke virkningen av antibiotika;
2. Fenobarbital, ephedrin reduserer effektiviteten av stoffet;
3. Opptak med andre glukokortikosteroider fører til økt risiko for hypokalemi.
4. Ved bruk med orale prevensiver øker halveringstiden til Dexamethason.
5. Ritodrin må ikke brukes samtidig med det aktuelle stoffet på grunn av risikoen for dødsfall;
6. Dexamethason reduserer effekten av hypoglykemiske, antikoagulerende, antihypertensive medisiner;
7. For å forebygge kvalme og oppkast etter kjemoterapi anbefales det å bruke samtidig Dexamteazone og Metoclopramide, Diphenhydramine, Prochlorperazine, Ondansetron, Granisetron.

anmeldelser

Vi plukket opp noen folks kommentarer om stoffet Dexamethason:

1. Catherine. Jeg har leddgikt i skulderleddet. Legen foreskrev dette legemidlet - hun lovet at det ville kurere. Har gjort 3 nyxes, i 2 måneder har smerten returnert, enda sterkere. Vektøkningen var 15 kg i 8 måneder. Kosthold, treningsøkt, treningsmaskiner reduserer kun vektøkning. På grunn av dette legemidlet, vendte jeg meg fra en slank kvinne til en vaktel. Endokrinologen sa at jeg bare kan godta meg selv som jeg er. Tidligere harmoni kommer ikke tilbake. Ta aldri denne medisinen.
2. Ulyana. I lang tid kan jeg ikke bli gravid på grunn av problemer med eggstokkene. Konstant flyr jeg, denne gangen har legen utnevnt eller nominert meg et hormonalt middel Dexamethazonum. Du bør drikke 1/2 tablett før sengetid i en måned. Etter en ukes behandling var appetitten borte, kvalme dukket opp, men jeg fikk raskt vekt. For hele behandlingsperioden la jeg til 5 kilo. Men alt dette er ikke så viktig, det viktigste er at stoffet hjelper meg med å løse hovedproblemet. Jeg håper på et positivt resultat.
3. Victoria. Legemidlet ble tatt fra midten av mai til slutten av september. Men siden det er et hormonalt stoff, og det å ta en tablett om dagen regnes som en liten dose, begynte den å øke vekten. Og bare deler av kroppen vokste (mage og nakke). Som et resultat scoret ektemannen 10 kg. I tillegg øker bruk av stoffet sultens følelse. Fra tabletter måtte bli forlatt. Takket være sport og riktig ernæring, ble vekten tilbake til normal, og problemet med allergi ble løst takket være Avamis spray, som er mindre skadelig for kroppen.
4. Alexey. Min kone ble stukket med Dexamethasone i 35 uker. Indikasjonen var en økning i antistofftiteren. De lagde bare 3 injeksjoner med et intervall på 6 timer. Min kone fødte i god tid til en sunn sønn, så jeg ser ikke noe galt med dette legemidlet, hvis det brukes riktig (på sykehus eller under tilsyn av lege).

Fordeler og ulemper

De viktigste fordelene med Dexamethason er:

1. Muligheten for å bruke stoffet i forskjellige praktiske former. Midlet i injeksjonsformen har den raskeste effekten.
2. Lav pris på stoffet, da emballasjen vil koste 200 rubler.
3. En rask og uttalt positiv effekt etter administrering av legemidlet.
4. Bredt utvalg av effekter.
5. Muligheten for å bruke stoffet som en enkelt dose, og med en støtte.

Det er også viktig å ta hensyn til manglene i medisinen, som ikke er så få:

1. Nødvendighet for kontroll av stoffinntaket.
2. En stor liste over bivirkninger.
3. Begrenset mulighet for forskrivning under amming og under graviditet.
4. Behovet for å velge lavest mulig dose av stoffet.
5. Fravær av doseringsformer i form av salver og geler, noe som ville være nyttig ved felles patologier.

analoger

Dexametason har ganske mange strukturelle analoger som inneholder samme aktive substans. Disse inkluderer:

• Deksaven;
• Deksazon;
• Deksamed;
• Deksafar;
• Maksideks;
• Deksametazon- Nycomed;
• Deksametazon- Verein;
• Fortecortin, etc.

Før du bruker analoger, kontakt legen din.

Lagringsforhold og holdbarhet

Hold unna barn. Optimal oppbevaringstemperatur for dråper og oppløsning er opptil 15 ° C (det er forbudt å fryse oppløsninger), for tabletter - opp til 25 ° C.

Holdbarhet 2 år.

Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.

Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.

Antivirale legemidler er billige og effektive.