innhold
-
1Ketorol - instruksjoner, bruk, kontraindikasjoner
- 1.1Farmakologisk virkning
- 1.2Indikasjoner for bruk
- 1.3Instruksjoner for bruk Ketorol
- 1.4bivirkninger
- 1.5Kontraindikasjoner til påføring Ketorol
- 1.6Tilleggsinformasjon
-
2Ketorol nyxes: bruksanvisninger
- 2.1Form for utstedelse og sammensetning
- 2.2Farmakologisk virkning
- 2.3Indikasjoner for bruk
- 2.4Kontraindikasjoner for bruk
- 2.5Dosering og administrasjon
- 2.6Bivirkninger
- 2.7Spesielle instruksjoner
- 2.8overdose
- 2.9Analoger av injeksjoner Ketorol
- 2.10Vilkår for lagring
- 2.11Ketorol skudd pris
-
3Hva hjelper piller Ketorol
- 3.1Skjema for utstedelse
- 3.2struktur
- 3.3Farmakologisk virkning
- 3.4Indikasjoner for bruk
- 3.5Ketorol tabletter: Hva hjelper tabletter form av stoffet?
- 3.6Hva hjelper medisinen i pricks?
- 3.7Indikasjoner for bruk av Ketorol: Hva brukes gelen til?
- 3.8Ketorol: bruksanvisning
- 3.9Kontra
- 3.10bivirkninger
- 3.11Hvor mye er tabletter, gel og ampuller av Ketorol?
- 3.12Pasientens meninger
- 4Ketorol: bruksanvisninger - Yandex. helse
-
5Ketorol - Bruksanvisning, kolleger, pris, anmeldelser
- 5.1Aktivt stoff
- 5.2Form for utstedelse og sammensetning
- 5.3Indikasjoner for bruk
- 5.4Kontra
- 5.5Instruksjoner for bruk Ketorol (metode og dosering)
- 5.6Bivirkninger
- 5.7overdose
- 5.8analoger
- 5.9Farmakologisk virkning
- 5.10Spesielle instruksjoner
- 5.11Ved graviditet og thoracal fôring
- 5.12I barndommen
- 5.13I gammel alder
- 5.14Ved brudd på nyrefunksjon
- 5.15Ved brudd på leverfunksjon
- 5.16Drug Interaksjoner
- 5.17Forutsetninger for permisjon fra apotek
- 5.18Vilkår for lagring
- 5.19Pris på apotek
Ketorol - instruksjoner, bruk, kontraindikasjoner
Ketorol er et smertestillende middel med antiinflammatorisk og antipyretisk effekt.
Farmakologisk virkning
Den aktive substansen er ketorol ketorolak som hemme aktiviteten av enzymet cyklooksygenase, bidrar inhibering av biosyntesen av prostaglandiner, som er modulatorer av betennelse, smerte og temperaturregulering følsomhet.
Analgetisk virkning Ketorolpricks kan observeres etter en halv time etter injeksjonen, og maksimal effekt - etter 1-2 timer.
Den terapeutiske effekten av Ketorol vedvarer i 4-6 timer.
Indikasjoner for bruk
Oppnevne Ketorol guide anbefaler moderat til alvorlig smerte syndrom: muskelsmerter og ryggsmerter i traumer leddsmerter, forstuinger, dislokasjoner, postoperativ smerte, nevralgi, kreft, radiculitis, tannpine, migrene, brannsår og et al.
Instruksjoner for bruk Ketorol
Ketorol, hvis bruk er egnet bare i akutt smertesyndrom, og ikke til behandling av kronisk smerte, er tilgjengelig i form av tabletter og en løsning for intramuskulær injeksjon.
Avhengig av alvorlighetsgraden av Ketorols smertesyndrom, kan tabletter gis en gang eller gjentatte ganger.
Når det vanligvis anbefales å ta 10 mg (1 tabell), og gjentatte ganger - 10 mg, men ikke mer enn 4 ganger daglig. Ta Ketorol tabletter i mer enn 5 dager er kontraindisert.
Injeksjonsløsningen skal administreres intramuskulært.
Til pasienter under 65 år foreskrives Ketorol injeksjoner i en dose på 10-30 mg én gang eller samme dose - hver 4-6 timer, med maksimal daglig dose ikke overstige 90 mg.
Pasienter over 65 år Ketorol injeksjoner fremstilt i henhold til skjema som er beskrevet ovenfor, med den eneste forskjell at den maksimale enkeltdose på 15 mg bør samsvare, og den maksimale daglige - 60 mg. Ketorol nyxes kan påføres ikke lenger enn 5 dager.
Ved bytte fra intramuskulær til oral administrering av Ketorol, totalt daglige doser av legemidlet: på overgangsdagen - 30 mg, for pasienter over 65 år - 60 mg, for pasienter under 65 år - 90 mg.
bivirkninger
Ketorol tabletter og injeksjoner kan provosere hos pasienter som uønskede reaksjoner som:
- diaré, magesmerter, oppkast, forstoppelse, flatulens, stomatitt, kvalme, halsbrann;
- smerte, akutt nyresvikt, hyppig vannlating, nefritt (betennelse i nyre), redusere eller øke volumet av urin;
- bronkospasme, larynx-ødem, rhinitt;
- hodepine, tretthet, svimmelhet, hyperaktivitet, depresjon, tinnitus, hørselstap, tåkesyn.
- økt blodtrykk, besvimelse, lungeødem;
- leukopeni (økning i hvite blodlegemer), eosinofili (økning i antall eosinofiler), anemi (reduksjon i antall røde blodlegemer eller hemoglobin);
- rektal, nasal, fra postoperative blødningssår;
- purpura, hudutslett, urtikaria, Lyells syndrom (allergisk dermatitt som reaksjon på medisin narkotika), Stevens-Johnson syndrom (forekomsten av vesikler på huden og slimhinnene i forskjellige Myndighetene);
- kløe, utslett, forandringer i hudens farge, hudutslett, ødem av øyelokk, pustevansker, tungpustethet, tyngde i brystet;
- vektøkning, hevelse i føttene, fingre, ankler, ben, ansikt, tunge, overdreven svette, feber;
- smerte eller brenning på injeksjonsstedet Ketorol.
Kontraindikasjoner til påføring Ketorol
Ifølge instruksjonene er Ketorol ikke brukt til å behandle kronisk smertesyndrom. Kontraindikert ved bruk av Ketorol når:
- bronkospasme (innsnevring av bronkiene som følge av muskelsammentrekning);
- "Aspirin" astma (angrep av kvelning, assosiert med inntak av salicylater);
- hypovolemi (reduksjon i blodvolum);
- angioødem (begrenset dyp hevelse i slimhinnene eller subkutan vev og hud);
- dehydrering (dehydrering);
- peptisk ulcus (ekspresjon av esophageal slimhinnen som et resultat av eksponering overfor mavesaft ved en av sine segmenter);
- erosive og ulcerative lesjoner i fordøyelseskanalen i fasen av eksacerbasjon;
- hypokoagulasjon (lav blodkoagulasjon);
- tilbøyelighet til blødning (blod systemsykdommer, som kjennetegnes ved en øket tendens til blødning);
- hemorragisk slag (hjerneblødning forårsaket av ruptur av blodårer);
- lever- eller nyreinsuffisiens
- samtidig administrering med andre antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler;
- brudd på blodet;
- høy risiko for blødning;
- overfølsomhet overfor ketorolak eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Ketorol, bør bruk av som avtales med legen din, ikke gis til gravide og ammende kvinner, samt barn og ungdom under 16 år.
Være på vakt mot Ketorol guide anbefaler kolecystitt (galleblæren inflammasjon), hypertensjon, kronisk hjertefeil, bronkial astma, renal dysfunksjon, sepsis (blod inn i infeksiøse midler), aktiv hepatitt, polypper (utvekster vev) og nasopharyngeal slimhinnene i nese, systemisk lupus erythematosus (binde sykdom vev).
Tilleggsinformasjon
Store Ketorol instruksjon anbefaler på et mørkt sted hvor lufttemperaturen ikke stiger over 250C. Holdbarhet Ketorol tabletter og injeksjonsvæske, oppløsning - 3 år.
kilde: http://www.neboleem.net/ketorol.php
Ketorol nyxes: bruksanvisninger
En oppløsning for parenteral administrering er Ketorol medikament klinisk farmakologisk gruppe NSAIDs. Det brukes til å redusere alvorlighetsgraden av smertesyndrom med ulike inflammatoriske patologier.
Form for utstedelse og sammensetning
Ketorol er en klar, fargeløs væske som ikke bør inneholde synlige urenheter eller inneslutninger.
Den viktigste aktive substansen av stoffet er ketorolak, innholdet i 1 ml av løsningen er 30 mg.
Det inkluderer også tilleggskomponenter, som inkluderer:
- Etanol.
- Dinatriumedetat.
- Natriumhydroksyd.
- Natriumklorid.
- Propylenglykol.
- Otoksinol.
Oppløsning for parenteral administrasjon Ketorol inneholdes i mørke glassampuller på 1 ml, de er pakket i blister i en mengde på 10 stykker. Pappepakken inneholder en konturmaskepakke og instruksjoner for bruk av preparatet.
Farmakologisk virkning
Mekanismen for smertestillende effekt av den aktive substansen i løsningen for Ketorol-injeksjon ligger i ikke-selektiv blokkering enzymaktivitet av cyklooksygenase (COX-1 og 2), som katalyserer prosessen med kjemisk omdannelse av arakidonsyre til prostaglandiner. Disse forbindelsene er mediatorer av den inflammatoriske reaksjonen, de produseres av cellene i immunsystemet under vevskader og forårsaker en rekke biologiske effekter. Utviklingen av smerte på samme tid på grunn av den direkte stimulering av prostaglandin-følsomme nerveender. Ved å redusere konsentrasjonen av prostaglandiner i inflammatoriske respons Injection Ketorol reduserer alvorligheten av smerte. Også, i mindre grad, det reduserer alvorligheten av hyperemia og ødem, og reduserer kroppstemperaturen under dens heving. Stoffet reduserer nivået av prostaglandiner av øvre mage-tarmkanalen som er beskyttende funksjon og prostaglandiner som gir prosessen med aggregering (liming) av blodplater under dannelsen en trombose.
Etter den parenterale injeksjonen av Ketorol-injeksjon, akkumuleres den aktive ingrediensen raskt i vevet, og fordeles jevnt i dem. Metabolisert ketorolak i hepatocytter (leverceller) med dannelsen av inaktive henfallsprodukter, som utskilles fra kroppen med urin.
Indikasjoner for bruk
Anvendelse av løsningen for parenteral administrering Ketorol er indisert for symptomatisk og patogenetisk behandling av inflammatorisk patologi, ledsaget av utviklingen av smertesyndrom:
- Inflammasjon av ledd (leddgikt) på grunn av infeksiøs, autoimmun prosess, samt degenerativ-dystrofisk destruksjon av leddbrusk (artrose).
- Smerter i musklene (myalgi) og perifere nerver (neuralgi), som er forårsaket av aseptisk betennelse.
- Post-traumatisk og postoperativ smerte av moderat alvorlighetsgrad.
- Reumatisk patologi assosiert med produksjon av antistoffer mot kroppens eget vev og utvikling av spesifikk autoimmun betennelse.
Det kan også brukes til onkologisk patologi, ledsaget av smertsyndrom av middels intensitet.
Kontraindikasjoner for bruk
Innledning av injeksjon Ketorol er kontraindisert i en rekke patologiske og fysiologiske tilstander i kroppen, som inkluderer:
- Individuell intoleranse mot ketorolak eller hjelpekomponenter av legemidlet.
- Tilstedeværelsen av "aspirin astma som er ledsaget av utviklingen av bronkospasme (innsnevring av bronkiene på grunn av økningen tonus glatt muskel av sine vegger) som svar på inntak av ikke-steroide antiinflammatoriske forbindelser.
- Uttales hepatisk eller nyreinsuffisiens.
- Dehydrering (dehydrering av kroppen) og hypovolemi (reduksjon i volumet av sirkulerende blod), uavhengig av årsaken til forekomsten deres.
- Redusert koagulasjon (hemofili).
- Bekreftet hemorragisk slag (hjerneblødning) eller mistanke om det.
- Samtidig mottak av annen legemiddelgruppe av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
- Uttalte allergiske reaksjoner, spesielt bronkospasme og angioødem, Quincke (uttalt ødem vev i ansiktet eller kjønnsområdet, som utvikler seg på grunn av økt vaskulær permeabilitet vegg).
- Patologiske prosesser, ledsaget av et brudd på hematopoiesis.
- Hemorragisk diatese er en sykdom av trombocytter, noe som fører til økt blødning fra ikke store kar.
- Økt risiko for blødning, inkludert de som er forbundet med kirurgisk inngrep.
- Graviditet når som helst av dagens, fødsel og amming.
- Barn under 16 år.
Bruk av legemidlet er begrenset før kirurgiske inngrep utføres på grunn av økt blødningsrisiko under gjennomføringen. Før oppstart av løsningen for parenteral administrering, bør det sikres at det ikke foreligger kontraindikasjoner.
Dosering og administrasjon
Løsning for parenteral administrering Ketorol administreres intramuskulært i en minimal terapeutisk effektiv dose, som avhenger av alvorlighetsgraden av smertsyndromet. En enkelt dose kan variere fra 10 til 30 mg.
Personer med nedsatt funksjonell aktivitet av nyrene av mild og moderat alvorlighetsgrad, samt personer over 65 år, reduseres dosen av legemidlet til 10-15 mg.
.Flere injeksjoner av legemidlet i denne doseringen er tillatt med et intervall på 4-6 timer. Samtidig bør maksimal daglig dose ikke overstige 90 mg, for personer med nedsatt nyrefunksjon og eldre over 65, 60 mg.
.Varigheten av løpet av parenteral injeksjon for injeksjoner bør ikke overstige 5 dager.
Bivirkninger
Innledning av behandling med en løsning for parenteral administrering kan føre til utvikling av uønskede reaksjoner fra forskjellige organer og systemer:
- Fordøyelsessystemet - gastralgia (magesmerter), diaré, i sjeldne tilfeller kan utvikle kvalme, oppkast, flatulens (oppblåsthet), en følelse av fylde mage, stomatitt (betennelse i munnslimhinnen), dannelse av erosjoner og sår i mage eller tolvfingertarmen sår, mage-utvikling blødning, hepatitt (leverinflammasjon forårsaket av skade på hepatocytter), cholestatic gulsott, fremkalt brudd galle utstrømningen fra galleblæren.
- Nervesystemet - periodisk svimmelhet, hodepine, døsighet, utvikler svært sjelden aseptisk meningitt (reaktiv betennelse i meningene), økt aktivitet i nervesystemet, hallusinasjoner, depresjon, psykose.
- Sanseorganer - støy eller ring i ørene, nedsatt syn (uskarphet av visuell oppfatning).
- luftveiene - bronkokonstriksjon, dyspné, larynksødem, rhinitt (betennelse av neseslimhinnen).
- Urin - akutt nyresvikt (meget sjeldent), hematuri (blod i urin), hyppig vannlating med volumendring (økning eller minskning) i urinmengde.
- Rød benmarg og blodsystem - anemi (anemi), eosinofili (økning i antallet eosinofile i blod), leukopeni (reduksjon i antallet hvite blodceller), redusert blodlevring.
- Hud - utvikling av liten utslag med kløe, eksfolierende dermatitt (hudspenning, utvikling av peeling på bakgrunn av økt kroppstemperatur med eller uten feber), Stevens-Johnson syndrom, Lyell (alvorlig hudskade med delvis nekrose).
Utviklingen av bivirkninger er grunnlaget for avskaffelsen av bruken av løsningen for parenteral administrering av Ketorol.
Spesielle instruksjoner
Før du begynner å bruke Ketorol-injeksjon, er det viktig å lese instruksjonene nøye og ta hensyn til slike spesifikke instruksjoner:
- Effekten på blodplateaggregering (liming) reduseres betydelig 24-48 timer etter uttak av legemiddel.
- Bruk av en løsning for parenteral administrering av Ketorol er utelukket som smertestillende i obstetrisk praksis.
- Å redusere volumet av sirkulerende blod (hypovolemi) øker risikoen for bivirkninger fra nyrene mot bakgrunnen av stoffet.
- Ekskluderer felles bruk av stoffet med andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
- Injeksjonsvæske, oppløsning Ketorol etter introduksjonen kan interagere med andre legemidler klinisk farmakologiske grupper, derfor bør dette være hvis det brukes legen.
- I forbindelse med mulig utvikling av bivirkninger fra sentralnervesystemet, anbefales det ikke å utføre arbeid, forbundet med behovet for økt konsentrasjon og hastighet av psykomotoriske reaksjoner under påføring stoffet.
I apoteksnettet blir løsningen for parenteral administrering av Ketorol dispensert ved resept. Du kan ikke starte sin uavhengige bruk eller bruke den på anbefaling fra tredjeparter.
overdose
Overskridelse av anbefalt terapeutisk dose av løsningen til parenteral administrering av Ketorol er ledsaget av smerte i magesmerte, kvalme, oppkast, utvikling av gastrisk tæringer, renal sykdom, og metabolsk alkalose (alkalisering blod). Behandlingen av en overdose består i å gjennomføre symptomatisk terapi, siden ved hjelp av hemodialyse (metallrensing av blod) konsentrasjonen av den aktive substansen av legemidlet i kroppen reduseres praktisk talt er umulig.
Analoger av injeksjoner Ketorol
Strukturelle analoger for den parenterale Ketorol-oppløsningen er preparater av Ketanov, Ketorolac. De inneholder det samme aktive stoffet og har en lignende terapeutisk effekt.
Vilkår for lagring
Holdbarheten til Ketorol injeksjonsoppløsningen er 3 år. Legemidlet skal lagres på et mørkt sted utilgjengelig for barn ved en lufttemperatur på ikke mer enn + 25ºC.
Ketorol skudd pris
Den gjennomsnittlige kostnaden for en løsning for Ketorol-injeksjoner i apotek i Moskva varierer mellom 134-149 rubler.
kilde: http://bezboleznej.ru/ketorol-ukoly
Hva hjelper piller Ketorol
Ketorol tabletter, hva hjelper dette analgetiske stoffet med anti-inflammatoriske og antipyretiske effekter? Legemidlet er utformet for å lindre smerter med ulike plager.
Skjema for utstedelse
- Produsert i form av tabletter i p / o 10 mg. Ketorol Tabletter (INN - Ketorolac) bikonkav, rund form, dekket med et grønt skall (kjerne - hvit eller nesten hvit farge). På den ene siden er det et inntrykk i form av bokstaven "S".
- En løsning for intravenøs og intravenøs administrering av 30 mg / ml produseres. Ketorol i injeksjoner er tilgjengelig i ampuller på 1 ml, som hver har et bruddpunkt og en ring øverst.
- Bruk også 2% gel for ekstern bruk, rør 30 g. Ketorol gel er en homogen, karakteristisk luktende, gjennomsiktig (eller semitransparent) substans.
struktur
Sammensetning Tabletter: ketorolac (10 mg / tab.), MCC, laktose, maisstivelse, kolloidal silisiumdioksid, stearat, Mg, Na-karboksymetylcellulose (type A).
Filmkappen omfatter: hypromellose, propylenglykol (additiv E1520), titandioxid; fargestoffer briljantblå (22%) og kinolengult (78%) - olivengrønn.
Løsningen Sammensetning: ketorolac (30 mg per milliliter), oktoksynol, EDTA, Na-klorid, etanol, propylenglykol (E1520 additiv), Na-hydroksyd, vann d / og.
Gelsammensetningen: ketorolak (20 mg i gram gel), propylenglykol (additiv E1520), dimetylsulfoksyd, karbomer 974P, metyl- og propylparahydroksybenzoat Na, trometamin (trometamol), "Drimon Inde" smak, etanol, glyserol, renset vann.
Farmakologisk virkning
Det aktive stoffet i Ketorol-tabletter (hvorfra smitte av ulike organer hjelper) er ketorolak, som undertrykker enzymets aktivitet cyklooksygenase, fremmer inhibering av biosyntese av prostaglandiner, som er modulatorer av betennelse, termoregulering og smerte følsomhet. Analgetisk virkning Ketorolpricks kan observeres etter en halv time etter injeksjonen, og maksimal effekt - etter 1-2 timer. Den terapeutiske effekten av Ketorol vedvarer i 4-6 timer.
Indikasjoner for bruk
Ketorol tabletter: Hva hjelper tabletter form av stoffet?
Legemidlet bidrar til å redusere moderat / alvorlig smerte og betennelse, men påvirker ikke utviklingen av sykdommen.
Tabletter er effektive i tilfelle tannpine, hodepine, smerte som oppstår med menstruasjon, etter traumer, i postoperative og postpartumperioder, på bakgrunn av kreft, med skade på perifere nerver, med radikulopati, artralgi, myalgi, forstøvninger, dislokasjoner, revmatiske sykdommer.
Hva hjelper medisinen i pricks?
Ketorol i ampuller, som tablettformen av legemidlet, brukes til å lindre smerter av middels og sterk intensitet.
Parenteral administrering av legemidlet er foretrukket i situasjoner hvor det er nødvendig å raskt lindre smerten, og Også, hvis pasienten ikke kan ta den inne (for eksempel med magesår eller på grunn av oppkast refleks).
Indikasjoner for bruk av Ketorol: Hva brukes gelen til?
Lokal påføring av gelen bidrar til å redusere smerte og betennelse med:
- traumer (betennelser og blåmerker av bløtvev, inkludert etter traumer;
- Bursitt, synovitt, skade på leddbånd, epikondylitt, tendonitt);
- myalgi;
- artralgi;
- isjias;
- nevralgi;
- revmatiske sykdommer.
Ketorol: bruksanvisning
Ketorol, hvis bruk er egnet bare i akutt smertesyndrom, og ikke til behandling av kronisk smerte, er tilgjengelig i form av tabletter og en løsning for intramuskulær injeksjon.
Avhengig av alvorlighetsgraden av Ketorols smertesyndrom, kan tabletter gis en gang eller gjentatte ganger.
Når det vanligvis anbefales å ta 10 mg (1 tabell), og gjentatte ganger - 10 mg, men ikke mer enn 4 ganger daglig. Ta Ketorol tabletter i mer enn 5 dager er kontraindisert.
Injeksjonsløsningen skal administreres intramuskulært.
Til pasienter under 65 år foreskrives Ketorol injeksjoner i en dose på 10-30 mg én gang eller samme dose - hver 4-6 timer, med maksimal daglig dose ikke overstige 90 mg.
Pasienter over 65 år injiseres i henhold til skjemaet beskrevet ovenfor, med den eneste forskjellen at maksimal enkeltdose skal svare til 15 mg, og maksimal daglig dose bør være 60 mg. Ketorol nyxes kan påføres ikke lenger enn 5 dager.
Ved bytte fra intramuskulær til oral administrering av Ketorol, totalt daglige doser av legemidlet: på overgangsdagen - 30 mg, for pasienter over 65 år - 60 mg, for pasienter under 65 år - 90 mg.
Kontra
Forbud mot parenteral administrering og administrasjon av Ketorol ved munn:
- Overfølsomhet overfor komponentene i løsningen / tabletter;
- fullstendig eller partiell kombinasjon av kliniske manifestasjoner av aspirin bronkial astma (intoleranse overfor NSAID astmaanfall, polypoid rhinosinusitt);
- Tilstedeværelsen av erosjon og ulcerative defekter på slimhinnen i øvre gastrointestinale kanaler;
- blødning i den aktive fasen (gastrointestinal, cerebrovaskulær eller annen);
- forverret inflammatorisk tarmsykdom;
- hemofili og andre patologier i det hemostatiske systemet;
- terminal stadium av utvikling av hjertesvikt (dekompensert hjertesvikt);
- funksjonsforstyrrelser eller aktiv sykdom i leversykdom;
- bekreftet hyperkalemi;
- postoperativ periode etter CABG;
- Nyresvikt, hvor kreatininkonsentrasjonen ikke overstiger 30 ml / min, progressiv nyrepatologi;
- graviditet, fødsel, amming;
- alder til 16 år.
bivirkninger
Ketorol tabletter og injeksjoner kan provosere hos pasienter som uønskede reaksjoner som:
- diaré, magesmerter, oppkast, forstoppelse, flatulens, stomatitt, kvalme, halsbrann;
- smerte, akutt nyresvikt, hyppig vannlating, nefritt (betennelse i nyre), redusere eller øke volumet av urin;
- bronkospasme, larynx-ødem, rhinitt;
- hodepine, tretthet, svimmelhet, hyperaktivitet, depresjon, tinnitus, hørselstap, tåkesyn.
- økt blodtrykk, besvimelse, lungeødem;
- leukopeni (økning i hvite blodlegemer), eosinofili (økning i antall eosinofiler), anemi (reduksjon i antall røde blodlegemer eller hemoglobin);
- rektal, nasal, fra postoperative blødningssår;
- purpura, hudutslett, urtikaria, Lyells syndrom (allergisk dermatitt som reaksjon på medisin narkotika), Stevens-Johnson syndrom (forekomsten av vesikler på huden og slimhinnene i forskjellige Myndighetene);
- kløe, utslett, forandringer i hudens farge, hudutslett, ødem av øyelokk, pustevansker, tungpustethet, tyngde i brystet;
- vektøkning, hevelse i føttene, fingre, ankler, ben, ansikt, tunge, overdreven svette, feber;
- smerte eller brenning på injeksjonsstedet Ketorol.
Hvor mye er tabletter, gel og ampuller av Ketorol?
I Russland, de gjennomsnittlige pris ketorol tabletter - 50 rubler, prisen ketorol i ampuller - 150 rubler, kostnaden for salve (gel) - 230 rubler.
Pasientens meninger
Anmeldelser av Ketorol i tabletter, samt vurderinger av injeksjoner og geler i 95-98% av tilfellene er positive. Ketorol tannpine, ryggsmerter og muskelsmerter, hjelper en hodepine allerede i en halv time, og effekten varer opptil seks timer.
De fleste pasienter merker at når stoffet administreres i henhold til instruksjonene, er bivirkninger ekstremt sjeldne. Noen ganger er ulemper med Ketorol et stort antall kontraindikasjoner og umuligheten av langvarig bruk.
Å ty til rette "Ketorol" som han hjelper oss med, hadde ikke så lenge siden: mannen falt så det var uheldig at jeg måtte ringe for en ambulanse, fordi han var på grunn av et smertefullt støt nærme seg en svak tilstand.
Ambulansen ga ham en injeksjon av smertestillende medisiner og anbefalte å ta pillen mens smerten gjenoppstod. Og igjen, "Ketorol" var svært effektiv, det fjernet smerten og opptrådte opptil 8 timer.
.Generelt holder vi alltid Ketorol nær ved hånden, men vi håper at vi ikke trenger å bruke den.
.Bivirkninger Jeg har ikke hatt, selv om pillen jeg måtte ta den innen 3 eller 4 dager (husker ikke), t. Til. Smerten ville være meget sterk, spesielt på den første dagen etter operasjonen.
Jeg var glad for at de handlinger "Ketorol" raskt, selv sterke smerter han tok av etter 15-20 minutter etter inntak av en enkelt tablett og nok anestesi 4-6 timer den første dagen av opptak, på : 0 i den andre dagen av opptak og da har jeg utlevert en tablett om morgenen og en tablett om kvelden, er det. E. Virkningen av medisinen var nok i 12 timer.
kilde: http://remedy.ucoz.ru/index/ketorol_ot_chego_pomogaet/0-246
Ketorol: bruksanvisninger - Yandex. helse
Filmdrasjerte tablettergrønn, rund, biconcave, preget med bokstaven "S" på den ene siden; Tverrsnittet er et skall av grønn farge og en kjerne av hvit eller nesten hvit farge.
1 faneblad. | |
ketorolactrometamin (ketorolactrometamol) | 10 mg |
Hjelpestoffer: Mikrokrystallinsk cellulose - 121 mg, laktose - 15 mg, maisstivelse - 20 mg kolloidalt silisiumdioksid - 4 mg magnesiumstearat - 2 mg natriumkarboksymetylstivelse (type A) - 15 mg.
Sammensetning av filmskallet:Hypromellose - , mg, propylenglykol - , 7 mg titandioksid - , 3 mg, olivengrønn (fargestoff 78% kinolin- gult, brilliant blått fargestoff 22%) - , mg.
10 stk. - blemmer (2) - pakker av papp.
NSAID, har en utbredt analgetisk effekt, har en anti-inflammatorisk og moderat antipyretisk effekt.
Virkningsmekanismen er assosiert med ikke-selektiv inhibering av COX-aktivitet (COX-1 og COX-2) som katalyserer dannelsen av prostaglandiner fra arakidonsyre, som spiller en viktig rolle i patogenesen av smerte, betennelse og feber.
Ketorolak er en racemisk blanding av [-] S- og [+] R-enantiomerer, med en smertestillende effekt på grunn av [-] S-form. Med styrken av den analgetiske effekten som er sammenlignbar med morfin, overskrider den betydelig andre NSAIDs.
Legemidlet påvirker ikke opioidreseptorer, deprimerer ikke respirasjon, forårsaker ikke rusmiddelavhengighet, har ikke beroligende og anxiolytiske effekter.
Etter inntak utvikler den analgetiske effekten etter 1 time.
suge
Når det tas inn, absorberes ketorolak godt og raskt fra fordøyelseskanalen. Biotilgjengeligheten av ketorolak er 80-100%, Cmax etter oral administrering av 10 mg - , 2 til , 6 g / ml, Tmax - 10-78 minutter. Fettrik mat reduserer Cmax-legemidlet i blodet og forsinker dets prestasjon med en time.
distribusjon
Binding til plasmaproteiner komposerer 99%, Vd - , 5-, 3 l / kg. Css oppnå tid når den administreres ved en dose på 10 mg 4 ganger / dag er 24 timer, Css - , 9 til , 9 g / ml.
I morsmelk: ved mottak av ketorolak ved 10 mg i morsmelk Cmax er nådd innen 2 timer etter inntak den første dosen og er , ng / ml, 2 timer etter den andre dosen av ketorolak (med legemidlet 4 ganger daglig) , ng / l.
metabolisme
.Mer enn 50% av dosen blir metabolisert i leveren for å fremstille farmakologisk aktive metabolitter. De viktigste metabolitter er glukuronider og p-hydroksyketorolac.
.avl
Vist i nyrene - 91%, gjennom tarmen - 6%, glukuronider utskilt i urinen. Det utskilles ikke av hemodialyse.
T1 / 2 i pasienter med normal nyrefunksjon, gjennomsnittlig - , timer (2.4-9 timer etter oral administrering ved en dose på 10 mg). Når den administreres oralt i en dose på 10 mg, er total clearance ca. , 25 l / t / kg.
Farmakokinetikk i bestemte pasientgrupper
T1 / 2 øker hos eldre pasienter og forkortes hos unge.
Forstyrrelse av leverfunksjonen påvirker ikke T1 / 2.
Hos pasienter med nyreinsuffisiens Vd legemiddel kan øke 2 ganger, Vd og dens R-enantiomer - 20%.
Pasienter med svekket nyrefunksjon i en plasma-kreatinin konsentrasjon på 19-50 mg / liter (168 til 442 pmol / L) T1 / 2 av 1, til 1, timer, nyresvikt - i løpet av 1, timer.
Hos pasienter med nyresvikt (kreatinin ved en plasmakonsentrasjon på 19-50 mg / l) total clearance er - , 16 l / h / kg.
Smertsyndrom av sterk og moderat alvorlighetsgrad:
- traumer;
tannpine
- Smerte i postpartum og postoperativ periode
- Onkologiske sykdommer;
- myalgi
- Arthralgia;
- Neuralgi, iskias;
- dislokasjoner, forstuinger;
- revmatiske sykdommer.
Den er beregnet for symptomatisk terapi, redusere intensiteten av smerte og inflammasjon ved påføringstidspunktet, vil det ikke påvirke utviklingen av sykdommen.
Ta inn en enkelt dose på 10 mg.
vedalvorlig smerte syndromgjentatt narkotiske stoffer er 10 mg opp til 4 ganger / dag, avhengig av hvor alvorlig smerte.
.Maksimal daglig dose er 40 mg. Den minimale effektive dosen skal brukes.
.Ved oral administrering bør behandlingen ikke overstige 5 dager.
Ved omstilling fra parenteral administrering av medikamentet på dens inntak av den totale daglige dosen i begge formuleringene oversettelse dag bør ikke overstige 90 mg forpasienter i alderen 16 til 65 årog 60 mg forpasienter eldre enn 65 åreller mednedsatt nyrefunksjon. I dette tilfellet bør dosen av stoffet i tabletter på overgangsdagen ikke overstige 30 mg.
Bestemmelse av frekvensen av bivirkninger: ofte (1-10%), noen ganger (, -1%), sjelden (, 1-, %), svært sjelden (mindre enn , 1%), inkludert individuelle rapporter.
Fra fordøyelsessystemet:Ofte (spesielt hos eldre pasienter over 65 år som har en historie med erosive og ulcerative gastrointestinale lesjoner) - gastralgi, diaré; noen ganger - stomatitt, flatulens, forstoppelse, oppkast, følelse av mageoverløp; sjelden - kvalme, erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen (inkludert ved perforering og / eller blødning - magesmerter, spasmer eller brenning i epigastriske regionen, melena, oppkast som "kaffegrupper kvalme, halsbrann og andre), kolestatisk gulsott, hepatitt, hepatomegali, akutt pankreatitt.
Fra urinsystemet:sjelden - akutt nyresvikt, ryggsmerter med eller uten hematuri og / eller azotemi, hemolytisk uremisk syndrom (hemolytisk anemi, nyresvikt, trombocytopeni, purpura), hyppig vannlating, økt eller redusert urinvolum, nephritis, nyresødem genesis.
Fra følelsesorganene:sjelden - hørselstap, ring i ørene, nedsatt syn (inkludert uskarphet).
Fra luftveiene:sjelden bronkospasme, dyspné, rhinitt, larynx-ødem.
Fra nervesystemet:ofte - hodepine, svimmelhet, døsighet; sjelden - aseptisk meningitt (feber, alvorlig hodepine, anfall, stive nakke og / eller ryggmuskulatur), hyperaktivitet (humørsvingninger, angst), hallusinasjoner, depresjon, psykose.
Fra kardiovaskulærsystemet:noen ganger - en økning i blodtrykket; sjelden - lungeødem, besvimelse.
På den delen av hematopoiesis-systemet:sjelden - anemi, eosinofili, leukopeni.
Fra siden av hemostase:Sjelden blødning fra et postoperativt sår, epistaks, rektal blødning.
Fra huden:noen ganger - hudutslett (inkludert et makulopapulært utslett), purpura; sjelden - eksfoliativ dermatitt (feber med kuldegysninger eller uten, rødhet, tetthet eller flaking av huden, hevelse og / eller ømhet av mandlene), urticaria, Stevens-Johnson syndrom, Lyells syndrom.
Allergiske reaksjoner:sjelden anafylaksi eller anafylaktoide reaksjoner (misfarging av huden, hudutslett, elveblest, kløende hud, tachypnea eller dyspné, ødem i øynene, periorbital ødem, kortpustethet, kortpustethet, tyngde i brystet, hvesenhet).
andre:ofte - hevelse (ansikt, ben, ankler, fingre, føtter, vektøkning); noen ganger - økt svetting; sjelden - hevelse i tungen, feber.
- komplett eller ufullstendig kombinasjon av bronkial astma, tilbakevendende nasal polyposis eller paranasal bihule og intoleranse mot acetylsalisylsyre og andre NSAIDs (inkludert i anamnese);
- erosive og ulcerative forandringer i magehinnen i mage og tolvfingertarm
- aktiv gastrointestinal blødning
cerebrovaskulær eller annen blødning
- Inflammatorisk tarmsykdom (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt) i fasen av eksacerbasjon;
- Krenkelser av blodpropp, inkl. hemofili;
Dekompensert hjertesvikt;
- leversvikt eller aktiv leversykdom
- alvorlig nyresvikt (QC
kilde: https://health.yandex.ru/pills/ketorol-33817
Ketorol - Bruksanvisning, kolleger, pris, anmeldelser
Ketorol tilhører gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler med en uttalt analgetisk effekt. Aktivt aktivstoff i dette legemidlet er ketorolactrometamin.
Aktivt stoff
Ketorolak (ketorolac).
Form for utstedelse og sammensetning
Legemidlet frigis som en løsning for intravenøs og intramuskulær injeksjon, filmdrasjerte tabletter, gel for ekstern bruk.
Ketorol, belagte tabletter | 1 faneblad. |
ketorolactrometamin (ketorolactrometamol) | 10 mg |
Hjelpekomponenter: mikrokrystallinsk cellulose, laktose, maisstivelse, silisiumdioksydkolloid, magnesiumstearat, natriumkarboksymetylstivelse (type A). Sammensetning av filmskallet: hypromellose, propylenglykol, titandioxid, olivengrønn (fargestoffkinolin gul 78%, farvestrålende lyseblå 22%). |
Ketorol, løsning for intravenøs og intramuskulær administrering | 1 ml |
ketorolactrometamin (ketorolactrometamol) | 30 mg |
Hjelpekomponenter: oktoksynol, dinatriumedetat, natriumklorid, etanol, propylenglykol, natriumhydroksyd, vann d / u. |
Ketorol, gel for ekstern bruk 2% | 1 g |
ketorolactrometamin (ketorolactrometamol) | 20 mg |
Hjelpekomponenter: propylenglykol, dimetylsulfoksyd, karbomer 974P, natriummetylparahydroksybenzoat, natriumpropylhydroksybenzat, trometamin (trometamol), Renset vann, Drimon Inde-smaksstoff (, 9% trietylcitrat, , 4% ricinusolje, , % isopropylmyristat, 2, 5% dietylftalat), etanol, glyserol. |
Indikasjoner for bruk
Ketorol tas for å lindre alvorlig og moderat alvorlig smertesyndrom med traumer, tannpine, postpartum og postoperativ smerte, med onkologiske sykdommer, myalgi, artralgi, neuralgi, radikulitt, dislokasjoner og forstuinger, revmatiske sykdommer.
Kontra
Ketorol er kontraindisert i overfølsomhet overfor tromethamin ketorolak, aspirintriad, det vil si når kombinert bronkial astma, tilbakevendende nasal polyposis og paranasale bihule og intoleranse av ASA og pyrazolonserier med hypovolemi av noen etiologi, med forverring av erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen, hypokoagulering, inkludert hemofili, blødning eller høy risiko for utvikling, alvorlig nyresvikt, leversvikt, dehydrering, magesår, hemorragisk hjerneslag. Legemiddelet er heller ikke foreskrevet under arbeid, under graviditet og amming og barn under 16 år.
Bruk av ketorol er mulig med forsiktighet i forhold som intoleranse mot andre NSAIDs, tilstedeværelsen av faktorer som øker Gastrointestinal toksisitet, slike sykdommer som bronkial astma, cholecystit, arteriell hypertensjon, kolestase, aktiv hepatitt, skadelig vaner (alkoholisme, røyking), postoperativ utvinning, kronisk hjertesvikt, edematøst syndrom, sepsis, alder over 65 år.
Instruksjoner for bruk Ketorol (metode og dosering)
Tablett, filmbelagt
Ta inn en enkelt dose på 10 mg.
Ved alvorlig smertsyndrom, gjentatt bruk av 10 mg til 4 ganger daglig, avhengig av alvorlighetsgraden av smerte. Maksimal daglig dose er 4 mg. Det bør ta en minimum effektiv dose på ikke mer enn 5 dager.
Ved bytte fra et parenteralt preparat til oral administrasjon, er den totale daglige dosen av begge doseringsformer per dag oversettelse bør ikke overskride 90 mg for personer fra 16 til 65 år og 60 mg for personer over 65 år eller med funksjonsforstyrrelse nyre. Dosen av stoffet i tabletter på overgangsdagen bør ikke overstige 30 mg.
Løsning for intramuskulær og intravenøs administrering
Ved inntak vises voksne fra 10 mg hver 4-6 timer til 20 mg hver 6-8 timer.
Intravenøst administrert 10-30 mg i intervaller på 4-6 timer i 2 dager.
Maksimal dose for inntak eller intramuskulær injeksjon er 90 mg per dag, for pasienter med kroppsvekt, nedsatt nyrefunksjon eller over 65, 60 mg per dag.
Gel for ekstern bruk
Før påføring anbefales hudens overflate å vaskes og tørkes. På området med maksimal sårhet blir 1-2 cm gel påført 3-4 ganger om dagen og gnidd med et jevnt lag med myke massebevegelser.
Gjentatt dose er gitt etter 4 timer. Gelen brukes ikke mer enn 4 ganger daglig.
Hvis det ikke er noen forbedringer etter 10 dagers bruk, avslutter behandlingen og kontakt lege. Det anbefales ikke å bruke gelen i mer enn 10 dager uten å konsultere en lege.
Bivirkninger
Bruk av stoffet forårsaker ofte slike bivirkninger som gastralgi, diaré, flatulens, forstoppelse, oppkast, hodepine, svimmelhet, døsighet, brenning eller smerte på injeksjonsstedet, hudutslett, puffiness, økt svetting.
Mindre ofte forårsaker stoffet redusert appetitt, utseendet på erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen, kolestatisk gulsott, hepatitt, akutt pankreatitt, akutt nyresvikt, ryggsmerter, hematuri, nephritis, økt hyppighet av urinering, hørselstap, ringe i ørene, bronkospasme, rhinitt, lunge og laryngealt ødem, kramper, angst, depresjon, psykose, besvimelse tilstand. Også mulig anemi, eosinofili, leukopeni, epistaxis, ulike allergiske reaksjoner, feber.
overdose
Når dosen overskrides, vises symptomer som magesmerter, kvalme, oppkast, magesår, metabolsk acidose, nedsatt nyrefunksjon.
Det viser magespray, utnevnelse av adsorbenter og symptomatisk behandling for å opprettholde kroppens vitale funksjoner. Dialyse er ineffektiv.
analoger
Analoger i henhold til ATC-kode: Ketorolac, Dolak, Adolor, Ketanv, Torolak.
Ikke ta avgjørelsen om å erstatte stoffet selv, kontakt lege.
Farmakologisk virkning
Ketorol har en overveiende smertestillende effekt. Ketorolactrometamin, den aktive ingrediensen i legemidlet, har en moderat antipyretisk egenskap, anti-inflammatorisk effekt og uttalt analgetisk effekt.
I perifere vev fører det til en diskriminerende undertrykkelse av aktiviteten av cyklooksygenase-enzymer 1 og 2 typer, på grunn av hvilke prosessen med prostaglandindannelse er inhibert.
Det er prostaglandiner - den viktigste faktoren av utseendet av smerte, betennelsesreaksjoner og mekanismen for termoregulering.
.Bruk av ketorol forårsaker ikke rusmiddelavhengighet, siden det aktive stoffet i legemidlet ikke påvirker reseptorer til opioider, forårsaker ikke undertrykkelse av luftveiene og har ingen beroligende eller antidepressivt middel effekt. Den smertestillende effekten av dette legemidlet er sammenlignbar i effektivitet mot morfin og er betydelig bedre enn andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
.Etter intramuskulær injeksjon eller inntak av tabletter, opptrer analgetisk effekt etter henholdsvis 30 og 60 minutter. Toppet av den smertestillende effekten av legemidlet oppnås i 1-2 timer.
Med intramuskulære injeksjoner er Ketorol absorbert raskt og fullstendig. Ved inntak av Ketorol tabletter, absorberes den aktive ingrediensen raskt og godt i mage-tarmkanalen. Legemidlet trer inn i morsmelken.
Mer enn halvparten av det injiserte legemet metaboliseres i leveren med dannelsen av farmakologisk inaktive metabolitter. Utskillelse av stoffet utføres hovedsakelig av nyrene, delvis gjennom tarmene.
Legemidlet skilles ikke ut av hemodialyse.
Spesielle instruksjoner
Innføringen av den første dosen av legemidlet bør være under oppsyn av en lege på grunn av høy risiko for allergiske reaksjoner. Legemidlet er ikke anbefalt til bruk for premedikasjon, vedlikehold av anestesi.
Felles mottakelse med andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan forårsake væskeretensjon, hjertedekompensasjon, økt blodtrykk.
Ved blødningsforstyrrelser skal Ketorol administreres med kontinuerlig overvåking Antall blodplater, spesielt dette er relevant for pasienter etter operasjoner som trenger kontroll hemostase.
Forlengelse av behandlingsforløpet øker risikoen for å utvikle medisinskomplikasjoner.
Under behandling med denne medisinen, bør du ta vare når du kjører biler og praktiserer andre potensielt farlige aktiviteter.
Ved graviditet og thoracal fôring
Kontraindisert i graviditet, fødsel, amming.
I barndommen
Kontraindikert for barn under 16 år.
I gammel alder
Pasienter over 65 år skal administreres med forsiktighet.
Ved brudd på nyrefunksjon
Kontraindisert ved alvorlig nyresvikt.
Ved brudd på leverfunksjon
Kontraindisert ved alvorlig nedsatt leverfunksjon.
Drug Interaksjoner
Ketorol når det tas med acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs, kalsiumpreparater, GCS, etanol, kortikotropin, kan forårsake sårdannelse i mage-tarmkanalen og utvikling av gastrointestinal blødning.
Ketorol øker effekten av andre nefrotoksiske stoffer. Samtidig bruk med paracetamol øker den giftige effekten på nyrene, med metotreksat - på nyrene og leveren. Dersom samtidig bruk med metotrexat er nødvendig, bør dosen av sistnevnte reduseres.
Probenecid øker konsentrasjonen av Ketorol i blodplasma. På bakgrunn av bruken av ketorolak er det mulig å redusere clearance av metotrexat og litium, samt en økning i toksisiteten av disse stoffene.
.Kombinasjonen med indirekte antikoagulantia, heparin, trombolytiske midler, antiaggreganter, cefoperazon, cefotetan og pentoksifyllin øker risikoen for blødning.
.Legemidlet reduserer effekten av antihypertensive og vanndrivende legemidler.
På bakgrunn av å ta Ketorol, kan dosen av opioidanalgetika reduseres betydelig.
Legemidlet forsterker den hypoglykemiske effekten av insulin og orale hypoglykemiske stoffer, som krever dosejustering.
Kombinasjonen med valproinsyre fører til forstyrrelse av blodplateaggregering. Øker konsentrasjonen i blodplasmaet av verapamil og nifedipin.
Klareringen av ketorolak kan reduseres med legemidler som blokkerer tubulær sekresjon.
Forutsetninger for permisjon fra apotek
Det er utgitt på resept.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et tørt sted, beskyttet mot lys, utilgjengelig for barn, ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Holdbarhet - 3 år.
Pris på apotek
Pris Ketorol for 1 pakke starter fra 39 rubler.
kilde: http://dolgojit.net/ketorol.php