Movalis er det opprinnelige tyske ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlet, den viktigste drivkraften som er stoffet meloksikam.
I tillegg til antiinflammatorisk har legemidlet også smertestillende og antipyretiske effekter (antipyretisk). Movalis tilordnet hovedsakelig for lindring av smerte og betennelse i degenerative sykdommer i muskelskjelettsystemet.
Movalis i pricks virker raskt, har færre bivirkninger enn tradisjonelle NSAIDs. Bruken av et ikke-steroidalt antiinflammatorisk stoff gir gode resultater. Intramuskulære injeksjoner gis kun på resept: ukontrollert innføring av potente midler som overstiger den daglige dosen er farlige komplikasjoner.
Klinisk og farmakologisk gruppe
NSAIDs.
Forutsetninger for permisjon fra apotek
Det er utgitt på resept.
Prisliste
Hvor mye er injeksjonene av Mawalis? Gjennomsnittlig pris på apotek er på nivå med700 rubler.
.Form for utstedelse og sammensetning
Legemidlet er tilgjengelig i:
- tablettform (dosering av aktiv substans, mg (pakning nr. 20) og 15 mg (pakning nr. 10 eller nr. 20));
- injeksjonsvæske, oppløsning 10 mg / ml (ampuller, ml, pakningsnummer 5);
- rektal suppositorier og 15 mg (pakke nr. 6);
- suspensjon, mg / ml (100 ml flaske).
I 1 ampulle av legemidlet inneholder:
- Den aktive ingrediensen er meloksikam (15 mg);
- ytterligere substanser - glikofurfurol, meglumin, Poloxamer 188, natriumklorid, natriumhydroksid, glycin, destillert vann.
Løsningen er gul med en grønn fargetone, gjennomsiktig.
Farmakologisk effekt
Movalis fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har utmerkede antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske egenskaper. Det brukes ofte til å behandle inflammatoriske sykdommer. Egenskapene til stoffet skyldes sammensetningen, som inneholder meloksikam. Denne komponenten reagerer med prostaglandiner, og eliminerer dermed smerte og betennelse.
Movalis tilhører narkotika av den nye generasjonen, har en mindre liste over kontraindikasjoner, men det er ikke dårligere i ytelse til analoger. Fordelen med stoffet er at dette stoffet er en COX-2-hemmere, som tillater det han har ingen negativ innvirkning på kroppen, bare virker innen betennelse. I motsetning til andre lignende stoffer fra gruppen av ikke-steroider, hemmer Movalis aggregasjonen av blodplater.
Biotilgjengeligheten av stoffet, uavhengig av form for frigjøring, er praktisk talt den samme, men den raskeste Virkningen av medikamentet kan oppnås ved bruk av ampuller for intravenøs eller intramuskulær administrasjon. Prosessen med stoffet metabolisme skjer i leveren. Avbryt stoffet fra kroppen etter 20 timer etter bruk.
Indikasjoner for bruk
Meloksikam, som er den viktigste aktive ingrediensen i legemidlet, har en antiinflammatorisk effekt. Undertrykker spiring av patogener, fjerner det effektivt betennelse, ømhet.
Dette er grunnen til at stoffet er indikert med følgende plager:
- leddgikt reumatoid;
- ankyloserende spondylitt;
- osteoartritt;
- isjias;
- sykdommer i vertebrale og andre deler av muskel-skjelettsystemet, som er ledsaget av ømhet og løpet av den inflammatoriske prosessen i vevet.
Den største fordelen med stoffet, i motsetning til stoffene med en lignende effekt, har den ikke en ødeleggende effekt på det bruskvæv. Føle den positive dynamikken kan være bokstavelig 40 minutter etter opptak. Terapeutisk og smertestillende effekt varer ca. 22 timer.
Legemidlet anses å være mer mildt og effektivt hvis det sammenlignes med forgjengerne.
Kontra
Listen over absolutte kontraindikasjoner er som følger:
- overfølsomhet overfor den aktive bestanddelen eller hjelpekomponentene av legemidlet;
- alvorlig lever- og hjerteinsuffisiens
- aktiv leversykdom;
- graviditet;
- ammingstid (amming);
- alder til 18 år;
- samtidig behandling med antikoagulantia Det er risiko for dannelse av intramuskulære hematomer;
- terapi av perioperativ smerte under koronar arterie bypass grafting;
- erosive og ulcerative lesjoner i mage og tolvfingre i den akutte fasen eller nylig overført;
- inflammatorisk tarmsykdom (Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt i akutt stadium);
- alvorlig nyresvikt (hvis hemodialyse ikke utføres, KK <10 ml / min, og også med bekreftet hyperkalemi);
- aktiv gastrointestinal blødning, nylig cerebrovaskulær blødning eller en etablert diagnose av blodkoagulasjonssykdommer;
- overfølsomhet (inkludert andre NSAIDs), komplett eller ufullstendig kombinasjon av bronkial astma, tilbakevendende nasal polyposis eller paranasal bihule, angioødem ødemer eller urtikaria forårsaket av intoleranse mot acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs på grunn av den nåværende sannsynligheten for kryssfølsomhet (inkludert historie).
forholdsregler:
- koronar arteriesykdom;
- cerebrovaskulære sykdommer;
- dyslipidemi / hyperlipidemi;
- diabetes mellitus;
- sykdommer i perifere arterier;
- alderdom;
- langvarig bruk av NSAIDs;
- røyking,
- Gastrointestinal sykdom i historien (forekomst av Helicobacter pylori infeksjon);
- kongestiv hjertesvikt;
- Nyresvikt (CK 30-60 ml / min);
- hyppig bruk av alkohol;
- samtidig behandling med følgende legemidler: antikoagulantia, oral GCS, antiaggreganter, selektive serotonin reuptake inhibitorer.
Bruk under graviditet og amming
Mawalis er utestengt for bruk under graviditet og amming. Legemidlet er også kontraindisert for kvinner som vil bli gravid - Movalis påvirker fruktbarheten.
Dosering og administreringsvei
Instruksene for bruk indikerer at Movalis-løsningen injiseres med en dyp intravenøs injeksjon. Legemidlet kan ikke administreres iv. Gitt den mulige inkompatibiliteten, bør Movalis I / m-løsning ikke blandes i samme sprøyte med andre legemidler.
Innledning av legemidlet er kun vist i løpet av de første dagene av behandlingen. Videre behandling fortsetter ved bruk av orale doseringsformer. Den totale daglige dosen av stoffet Movalis, brukt i form av forskjellige doseringsformer, bør ikke overstige 15 mg.
Dosering av stoffet for voksne:
- Maksimal anbefalt daglig dose er 15 mg.
- Anbefalt dose er , mg eller 15 mg 1 gang / dag, avhengig av intensiteten av smerte og alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen.
- Slidgikt med smertsyndrom: , mg / dag. Om nødvendig kan dosen økes til 15 mg / dag.
- Reumatoid artritt: 15 mg / dag. Avhengig av terapeutisk effekt kan dosen reduseres til , mg / dag.
- Ankyloserende spondylitt: 15 mg / dag. Avhengig av terapeutisk effekt kan dosen reduseres til , mg / dag.
Hos pasienter med økt risiko for bivirkninger (gastrointestinal sykdom i historien, tilstedeværelse av risikofaktorer for kardiovaskulær sykdom) anbefales å begynne behandlingen med en dose på , mg / dag.
Hos pasienter med alvorlig nyresvikt som er i hemodialyse, bør dosen ikke overstige , mg / dag.
fordi Den potensielle risikoen for bivirkninger avhenger av dosen og varigheten av behandlingen. Den minste effektive dosen bør gis så lite som mulig ved en kort kurs.
Bivirkninger
- Sirkulasjonssystemet: hypertensjon, takykardi, hetespyling, hevelse;
- Urinsystem: Nyresvikt, nefrotisk syndrom, nyresvikt, økt nyrefunksjon, dysuri;
- Visuelle symptomer: konjunktivitt, synsforstyrrelser;
- Systemet av hematopoiesis: en reduksjon i antall blodelementer, endringer i leukocytformelen, anemisk syndrom;
- Immunreaksjoner: anafylaksi, andre manifestasjoner av type I overfølsomhet;
- Nervesykdommer: hodepine, svimmelhet, tinnitus, døsighet, nedsatt bevissthet, følelsesmessig labilitet;
- Åndedrettssystem: Bronkial astma i nærvær av allergi mot ikke-steroide legemidler;
- Kutane manifestasjoner: toksisk nekrolyse, angioødem, bulløs dermatitt, erythema multiforme, eller eksudativ, kløe, utslett, utslett, fotosensitivitet;
- Fordøyelsessykdommer: perforering av vegger, blødninger, ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarm, betennelse gastrisk mucosa, tarm, øsofagus, munn, eller i leveren, magesmerter, dyspeptiske symptomer, diaré, forstoppelse, kvalme, oppkast;
- Lokale reaksjoner: Betennelse på injeksjonsstedet.
overdose
Informasjon om overdose av Movalis er for tiden begrenset. Formentlig vil det bli ledsaget av tegn som er karakteristiske for overdosering av andre NSAIDs. Alvorlig forgiftning med innføring av en stor dose av legemidlet i kroppen kan manifestere symptomer som asystol, endringer i blodtrykk, epigastrisk smerte, kvalme, oppkast, gastrointestinal blødning, åndedrettssvikt, akutt nyresvikt, døsighet, brudd bevissthet.
Det er ingen spesifikk motgift. Ved overdosering anbefales evakuering av innholdet i magen og utnevnelse av generell vedlikeholdsbehandling. Innføringen av kolestyramin akselererer utskillelsen av meloksikam.
Spesielle instruksjoner
- Movalis i ampuller er ikke beregnet for intravenøs administrering.
- Det bør derfor brukes med forsiktighet i ledsagende sykdommer i den øvre mage-tarmkanalen, så vel som i pasienter som får antikoagulasjonsbehandling. I tilfelle av magesår eller gastrointestinal blødning, bør legemidlet avbrytes.
- Spesiell oppmerksomhet bør gis til pasienter som har negative effekter på den delen av huden og slimhinnene, i slike tilfeller, bør du vurdere seponering av stoffet Movalis.
- Ved utnevnelse av Movalis kan det oppstå utvikling av gastrointestinal blødning, ulcerative lesjoner eller perforering som i Tilstedeværelsen av en historie med tidligere symptomer og episoder av lignende komplikasjoner fra mage-tarmkanalen, og uten dem. Hos de eldre er det en mer alvorlig løpet av disse komplikasjonene.
- Spesielt risikoen for å utvikle bivirkninger hos pasienter med dehydreringsfenomener, med kongestiv hjertesvikt, levercirrhose, nefrotisk syndrom og alvorlig nyresykdom hos pasienter som fikk diuretika, samt hos de som gjennomgikk betydelig kirurgisk inngrep, noe som førte til hypovolemi. Slike pasienter trenger nøye overvåkning av diuresis og nyrefunksjon fra begynnelsen av behandlingen.
- Hos pasienter med klinisk ikke-progressiv levercirrhose er det ikke nødvendig å redusere dosen.
- Forsvarte pasienter kan tåle bivirkninger mer alvorlig, slike pasienter trenger nøye overvåking.
- I sjeldne tilfeller har det vært rapportert økning i serumtransaminaser eller endringer i andre indikatorer som karakteriserer leverfunksjonen. I de fleste tilfeller var abnormiteter mindre og forbigående. Hvis leverfunksjonen er mer uttalt eller vedvarende, bør du slutte å ta Movalis og ta kontrolllaboratorietester.
- Movalis skal brukes med forsiktighet til eldre pasienter som har større sannsynlighet for nedsatt nyre lever- eller hjertefunksjon. NSAID kan bidra til å forsinke natrium, kalium og vann og svekke den natriuretiske effekten av diuretika. Som et resultat av dette, kan tilførsel av NSAIDs i nærvær av predisponerende faktorer føre til fremgang av hjertesvikt og hypertensjon.
- NSAID-hemmer hemmer syntesen av nyrene prostaglandiner, som er involvert i å opprettholde et tilstrekkelig nivå av renal blodstrøm. Hensikten med NSAIDs i pasienter med nedsatt blodstrøm og kan utløse bcc dekompensasjon av nyre, men etter seponering NSAID nyrefunksjonen blir vanligvis gjenopprettes til sitt tidligere nivå.
Under behandling, hvis det er et brudd på synsfare, svimmelhet eller døsighet, er det nødvendig å avstå fra å kjøre motor transport og sysselsetting av potensielt farlige typer aktiviteter som krever den økte konsentrasjonen av oppmerksomhet og fart psykomotoriske reaksjoner.
Drug Interaksjoner
NSAIDs (inkludert salisylater og kortikosteroider) i kombinasjon med meloksikam på grunn av synergi av sine handlinger øker risikoen for sårdannelse i fordøyelseskanalen og utvikling av mage og tarm blødninger.
Meloxicam bør unngås i kombinasjon med andre NSAIDs, samt med metotreksat og litiumpreparater.
Trombolytiske legemidler, heparin for systemisk bruk, orale antikoagulanter, SSRI og antiplatelet midler Legemidler i kombinasjon med meloksikam kan provosere blødning; diuretika og blokkere av AT1-subtype reseptorer - OPN.
NSAIDs på grunn av undertrykkelse av vasodilaterende egenskaper av Pg, reduserer effekten av antihypertensive stoffer. I tillegg øker stoffene i denne gruppen nevrolotoksiciteten til cyklosporin.
anmeldelser
Vi plukket opp noen vurderinger av folk som tok stoffet Movalis:
- Bogdan. Jeg behandler knogleblødninger med disse injeksjonene. Forverrelser er ikke ofte, to til tre ganger i året, men de skjer. Det er alt veldig smertefullt, hvis ingenting er gjort. Vanligvis gjør jeg et kurs på tre injeksjoner, så er dette nok i noen måneder, noen ganger i seks måneder. Veldig kraftig analgetisk effekt av stoffet, handlingen begynner nesten umiddelbart. Mye av kroppen er ikke nødvendig, 3 - på styrken av 5 injeksjoner er nok.
- Alexey. Mine foreldre fikk syke kneledd, så jeg må ta antiinflammatoriske stoffer to ganger i året. Denne gangen bestemte doktoren å utnevne injeksjonene av Movalis. Smerten i kneet var veldig rask, men gastritt var mye verre. Legemidlet passet ikke. På apotek kan du finne NSAIDs som ikke forårsaker slike bivirkninger.
- Anna. Utnevnt 3 injeksjon annenhver dag, etter den første natten grep magen og tett nese bare ikke puste, tenkte jeg en kald, neste Dagen gikk forbi, etter den andre injeksjonen ble gastrittet forverret, har igjen satt en nese, og om morgenen fra iført har du oppdaget flekker og var borte stemmen. Lor var i sjokk - nese blødende sår dukket opp. Urgently utnevnte en dropper for å rense kroppen, etter at en tredjedel dukket opp, begynte stemmen og nesen å komme til ordre. Så dra konklusjoner.
analoger
Legemidler sammen med aktiv substans:
- Meloxicam.
- Meloteks.
- Liberum.
- Melbek.
- Artrozan.
- Amelotex.
Før du bruker analoger, kontakt legen din.
Lagringsforhold og holdbarhet
Legemidlet bør beskyttes mot eksponering for sollys og barn. Temperaturområdet for lagring er ikke mer enn 30 grader. Holdbarhet - 5 år.
Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.
Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.
Antivirale legemidler er billige og effektive.