Mikardis

Mycargis er et legemiddel foreskrevet for pasienter for å redusere arteriell hypertensjon.

Legemidlet har en sterk antihypertensiv effekt, dosen av legemidlet er valgt i hvert tilfelle strengt individuelt. Den viktigste aktive substansen av stoffet er Telmisartan. I en tablett kan den inneholde 80, 40 eller 20 mg.

Når det tas oralt, absorberes det raskt fra tarmen. Biotilgjengelighet nærmer seg 50%. Etter tre timer blir konsentrasjonen i plasma maksimal. 9% av aktivstoffet binder seg til blodproteiner. Metabolisert ved å reagere med glukuronsyre.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Angiotensin II-reseptorantagonist.

Forutsetninger for permisjon fra apotek

Det er utgitt på resept.

Prisliste

Hvor mye er Mykardis? Gjennomsnittlig pris på apotek er på nivå med1 000 rubler.

Form for utstedelse og sammensetning

Legemidlet er hvite tabletter avlange, med en gravering "51N" på den ene kanten og en firmalogo på den andre siden.

• En Micardis tablett inneholder 40 eller 80 mg telmisartan (aktiv substans).
• Hjelpestoffer: natriumhydroksyd, polyvidon, meglumin, sorbitol, magnesiumstearat.

Syv slike tabletter med en dose på 40 mg i en blister, 2 eller 4 slike blister i et papppakke. Enten 7 slike tabletter med en dose på 80 mg i en blister, 2, 4 eller 8 slike blister i en pappkasse

Farmakologisk effekt

Indikasjoner for bruk

Mycargis er et stoff for behandling av hypertensjon.

Også stoffet er brukt til å redusere kardiovaskulær morbiditet og, henholdsvis dødelighet hos personer over 55 år med høy risiko for å utvikle sykdommer kardiovaskulær system.

Kontra

Som angitt i instruksjonene til Mikardis, er dette stoffet kontraindisert:

1. Pasienter med obstruktiv sykdom i galdeveien;
2. Under graviditet;
3. Amming kvinner;
4. Med intoleranse mot fruktose;
5. Med mangel på sukrose / isomaltose;
6. Barn og ungdom under 18 år (på grunn av mangel på data om sikkerheten til telmisartan i denne aldersgruppen);
7. Med økt følsomhet overfor den aktive eller eventuelle hjelpestoff av legemidlet;
8. Personer med alvorlig nedsatt leverfunksjon (i Child-Pugh kategori C);
9. I strid med absorpsjon av glukose-galaktose.

Tilordne stoffet, men med spesiell forsiktighet og under medisinsk tilsyn til pasienter med:

1. hyponatremi;
2. hyperkalemi;
3. Primær aldosteronisme;
4. Kronisk hjertesvikt;
5. Nedsatt nyre / leverfunksjon
6. Tosidig stenose av begge nyrearterier eller stenose av arterien til en enkelt nyre;
7. Idiopatisk hypertrofisk subaortisk stenose;
8. Stenose av mitral og aortaklaffen.

Det må tas forsiktighet ved behandling av Mikardis etter personer etter nyretransplantasjon, samt pasienter som har En reduksjon i volumet av sirkulerende blod er en konsekvens av tidligere diuretisk terapi, oppkast eller diaré, salt.

Bruk under graviditet og amming

Det er forbudt å bruke hos gravide og ammende kvinner.

Dosering og administreringsvei

Bruksanvisningen viser at Mikaridis er foreskrevet inne, uansett matinntak.

1. For å redusere kardiovaskulær morbiditet og dødelighet, er anbefalt dose 1 tab. (80 mg) 1 time / dag. I den første behandlingsperioden kan det kreves ytterligere korreksjon av blodtrykk.
2. Med arteriell hypertensjon er den anbefalte startdosen av stoffet Mikardis 1 tab. (40 mg) 1 gang / dag. I tilfeller der den terapeutiske effekten ikke oppnås, kan dosen av legemidlet økes til 80 mg 1 time / dag. Ved avgjørelse om dosen skal økes, bør det tas hensyn til at maksimal antihypertensiv effekt vanligvis oppnås innen 4-8 uker etter starten av behandlingen.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon (inkludert dem som har hemodialyse) trenger ikke dosejustering.

Hos pasienter med nedsatt lever og mild leverfunksjon (klasse A og B på Child-Pugh-skalaen) bør den daglige dosen av legemidlet ikke overstige 40 mg.

Doseringsregimet hos eldre pasienter krever ikke endringer.

Bivirkninger

Under behandlingen med stoffet Mikardis ble disse bivirkningene registrert:

1. Fra muskel-skjelettsystemet: myalgi, ryggsmerter, artralgi.
2. Fra genitourinary system: ødem, infeksjon i genitourinary system, hypercreatininaemia.
3. Hypersensitivitetsreaksjoner: hudutslett, angioødem, elveblest.
4. Laboratorieindikatorer: anemi, hyperkalemi.
5. Fra sentralnervesystemet: depresjon, svimmelhet, hodepine, tretthet, angst, søvnløshet, kramper.
6. På den delen av luftveiene: sykdommer i øvre luftveier (bihulebetennelse, faryngitt, bronkitt), hoste.
7. På sirkulasjonssiden: Merket senking av trykk, takykardi, bradykardi, brystsmerter.
8. På fordøyelsessystemet: kvalme, diaré, dyspepsi, økt konsentrasjon av leverenzymer.
9. Annet: erytem, ​​kløe, dyspné.

overdose

Tilfeller av overdosering av narkotika er ikke registrert.

Når symptomer som: merket reduksjon i blodtrykk, takykardi, bradykardi, krever symptomatisk behandling. Hemodialyse er ineffektiv.

Spesielle instruksjoner

I tilfeller av vaskulær tone og nyrefunksjon, hovedsakelig fra RAAS-aktivitet (for eksempel hos pasienter med kronisk hjerte mangel eller nyresykdom, inkl. med stenose av nyrearteriene eller stenose av arterien til en enkelt nyre), administrasjon av narkotika, påvirke dette systemet, kan ledsages av utvikling av akutt arteriell hypotensjon, hyperemi, oliguri og i sjeldne tilfeller akutt nyresvikt insuffisiens.

Hos noen pasienter, på grunn av inhibering av RAAS, spesielt ved bruk av en kombinasjon av midler som virker på dette systemet, reduseres nyrefunksjonen (inkludert akutt nyresvikt). Derfor er terapi ledsaget av en lignende dobbel blokkade av RAAS (f.eks. Med tillegg av ACE-hemmere eller en direkte inhibitor av renin-aliskiren mot antagonistblokkere reseptorer av angiotensin II), bør utføres strengt individuelt og med nøye overvåking av nyrefunksjonen (inkludert periodisk overvåkning av kalium- og kreatininkonsentrasjoner i serum).

Hos pasienter med diabetes mellitus og en ekstra kardiovaskulær risiko, for eksempel hos pasienter med diabetes mellitus og iskemisk hjertesykdom, når det gjelder medisiner, senking av blodtrykk, som angiotensin II-reseptorantagonister eller ACE-hemmere, kan øke risikoen for dødelig hjerteinfarkt og plutselig hjerte-kar døden. Hos pasienter med diabetes kan IHD være asymptomatisk og kan derfor ikke diagnostiseres. Før du starter bruk av stoffet Mikardis for identifisering og behandling av kranspulsårssykdom, bør det utføres passende diagnostiske tester, inkl. en test med fysisk aktivitet.

Basert på erfaringen med bruk av andre legemidler som påvirker RAAS, mens du foreskriver stoffet Mikaridis og kaliumsparende diuretika, inneholder kaliumholdige tilsetningsstoffer, kaliumholdig spiselig salt, andre midler som øker kaliumkonsentrasjonen i blodet (for eksempel heparin), bør denne indikatoren overvåkes pasienter.

Hos pasienter med primær aldosteronisme er antihypertensive stoffer, hvis virkningsmekanisme er hemming av RAAS, vanligvis ikke effektive.

Alternativt kan Mycardis-preparatet brukes i kombinasjon med tiazid-diuretika, for eksempel hydroklortiazid, som i tillegg har en antihypertensiv effekt (for eksempel preparatet Mikardis Plus 40 mg / 1, mg, 80 mg / 1, mg).

Vær forsiktig når du bruker preparatet Mikardis (så vel som andre vasodilatorer) hos pasienter med aorta- eller mitralstenose og med hypertrofisk obstruktivt kardiomyopati.

Hos pasienter med alvorlig arteriell hypertensjon var dosen av telmisartan 160 mg / dag i kombinasjon med hydroklortiazid 1, -25 mg effektiv og tolerert godt.

Telmisartan utskilles hovedsakelig med galle. Hos pasienter med obstruktiv sykdom i galdeveiene eller leversvikt, kan det forventes en reduksjon i legemiddelavslutningen.

Forstyrrelser i leverfunksjonen i utnevnelsen av telmisartan ble i de fleste tilfeller observert i innbyggerne i Japan.

Mycida er mindre effektiv hos pasienter i Negroid-rase.

Drug Interaksjoner

Når du bruker legemidlet, er det nødvendig å ta hensyn til interaksjonen med andre legemidler:

1. Telmisartan kan øke den antihypertensive effekten av andre antihypertensive midler. Andre typer interaksjoner som har klinisk relevans, er ikke identifisert.
2. Ved samtidig bruk av telmisartan og ramipril økte AUC0-24 og Cmax ramipril og ramiprilat , ganger. Den kliniske betydningen av dette fenomenet er ikke etablert.
3. Kombinert bruk med digoksin, warfarin, hydroklortiazid, glibenklamid, ibuprofen, paracetamol, simvastatin og amlodipin fører ikke til klinisk signifikant interaksjon. En økning i gjennomsnittlig konsentrasjon av digoksin i blodplasma ble observert i gjennomsnitt med 20% (i ett tilfelle med 39%). Ved samtidig administrering av telmisartan og digoksin, anbefales det å regelmessig bestemme konsentrasjonen av digoksin i blodet.
4. Behandling med NSAID, inkludert acetylsalisylsyre, COX-2-hemmere og ikke-selektive NSAID, kan forårsake utvikling av akutt nyresvikt hos pasienter med dehydrering. Legemidler som virker på RAAS, kan ha en synergistisk effekt. Hos pasienter som får NSAIDs og telmisartan, bør i begynnelsen av behandlingen kompensere for BCC og gjennomføre en studie av nyrefunksjon.
5. Ved samtidig bruk av ACE-hemmere og litiumpreparater ble det observert en reversibel økning i konsentrasjonen av litium i blodet, ledsaget av en toksisk effekt. I sjeldne tilfeller registreres slike endringer ved utnevnelse av angiotensin II-reseptorantagonister. Ved samtidig administrering av litiumpreparater og angiotensin II-reseptorantagonister anbefales det å bestemme konsentrasjonen av litium i blodet.
6. Reduksjon av effekten av antihypertensiva midler, slik som telmisartan, ved å hemme den vasodilaterende effekten av prostaglandiner ble observert med samtidig behandling med NSAIDs.

anmeldelser

Vi plukket opp noen vurderinger av folk som tok stoffet Mikaridis:

1. Natalia. Jeg er skremt. Jeg er 59 år gammel. Hypertensjon. Når du tok stoffet, begynte føttene å "buzz klaget til legen, hun begynte å insistere på å fortsette å ta stoffet, og hevdet at trykketallene var gode. Jeg stolte fortsatt på disse ordene fra legen. Begynte å "buzz" hender. Jeg var redd (en halv og en halv behandling hadde gått). Har stoppet for å akseptere en medisin. Hans hender "roet seg hans bein svulmet i tre måneder.
2. Catherine. Legen min foreskrev stoffet Mikaridis. I utgangspunktet var doseringen 40 mg, da ble den økt til 80. Legemidlet hjalp virkelig å stoppe utviklingen av hypertensjon, bivirkninger manifestert bare i form av periodisk svimmelhet. Jeg ville fortsette å bli behandlet med glede av Mikardis, men hans høye kostnad var for dyrt for meg. Legen tok opp en billigere analog.
3. semen. Etter et hjerteinfarkt, led han av svimmelhet og trykksving, kardiologen foreskrev dette stoffet. Jeg har drukket i et år. En måned etter å ha mottatt presset stoppet å hoppe, det ble normalt - 120/70. Nå er Mykaridis full av sin kone og søster.

analoger

Strukturelle analoger for det aktive stoffet:

• Mykardis Plus;
• Praytor;
• Tanidol;
• Theseus;
• Telzap;
• telmisartan;
• Telmista;
• Telsartan.

Før du bruker analoger, kontakt legen din.

Lagringsforhold og holdbarhet

Oppbevares på et tørt sted utilgjengelig for barn ved en temperatur ikke over + 30 ° C.

Holdbarhet - 4 år.

Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.

Antivirale legemidler er billige og effektive.