Nalgezin er et stoff for symptomatisk terapi med antipyretisk, smertestillende og antiinflammatorisk virkning.
Mekanismen for virkningen av tabletter er relatert til deres evne til selektivt å hemme aktiviteten til cyklooksygenase-COX-enzymet, både av den første og den andre type, på en ikke-selektiv måte, dvs. uten diskriminering.
Behovet for å redusere aktiviteten til dette enzymet skyldes det faktum at det katalyserer prosessen isoleringen av prostanoider - biologisk aktive stoffer som er ansvarlige for utvikling av smerte og betennelse. På grunn av dette har stoffet en utpreget smertestillende, antipyretisk og antiinflammatorisk effekt.
Klinisk og farmakologisk gruppe
NSAIDs.
Forutsetninger for permisjon fra apotek
Utgitt uten lege resept.
Prisliste
Hvor mye koster Nalgezin i apotek? Gjennomsnittlig pris er på nivået av150 rubler.
.Form for utstedelse og sammensetning
Medisinen er produsert i form av blå tabletter, med en filmmembran, en oval og bikonveks form.
- Tabletten inneholder 275 mg naproxennatrium;
- Hjeltekomponenter: povidon, MCC, magnesiumstearat, samt talkum og renset vann; Filmskallet består av et fargestoff Opadry YS-1-4215, bestående av en klar blanding av makrogol, titandioxid (E171), samt fargestoffindigo karmin (E132) og hypromellose.
Farmakologisk effekt
Nalgezin har hovedsakelig smertestillende effekt på menneskekroppen. I tillegg er Nalgezin brukt til å gi raske antipyretiske og antiinflammatoriske effekter. Mekanismen for medikamentet er assosiert med inhibering av cyklooksygenaser 1 og 2, som gir prosessen med å hemme syntesen av prostaglandiner fra arakidonsyre. Nalgezin bidrar også til å undertrykke blodplateaggregering.
Nalgezin tabletter er filmdrasjerte, slik at de løses godt. Det er en rask absorpsjon av legemidlet fra mage-tarmkanalen, noe som sikrer utbruddet av en smertestillende effekt på kort tid.
Indikasjoner for bruk
Når utnevnes Nalgezin? Her er de viktigste indikasjonene for bruk
- Feverish syndrom med smitte og forkjølelse;
- Sykdommer i muskuloskeletale systemet (juvenil kronisk, psoriasis og reumatoid artritt, Bechterews sykdom (ankyloserende spondylitt); revmatisk skade på myke vev, giktartitt, slidgikt i ryggraden og perifere ledd, inkl. med radikulært syndrom, bursitt, tenosynovitis);
- Smertsyndrom av moderat eller svak manifestasjon: neuralgi, myalgi, osal, lumboschialgi, betennelse ledsaget av posttraumatisk smertesyndrom (blåmerker og strekk), postoperativ smerte (i ortopedikk, traumatologi, maksillofacial kirurgi, gynekologi), adnexitt, hodepine, algodismenorea, migrene, tannpine;
- Infektiøs-inflammatoriske sykdommer i øret, halsen, nesen, ledsaget av alvorlig smertesyndrom, inkludert tonsillitt, faryngitt, otitis (samtidig med andre legemidler).
Nalgezin er foreskrevet for symptomatisk behandling (reduksjon av smerte, betennelse og reduksjon i forhøyet kroppstemperatur), stoffet påvirker ikke utviklingen av den underliggende sykdommen.
Kontra
absolutte:
- Undertrykkelse av benmargs hematopoiesis;
- graviditet;
- Amningstid;
- Barn under 9 år og / eller kroppsvekt mindre enn 27 kg;
- Alvorlig nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance mindre enn 20 ml / min), inkludert progressiv nyresykdom, bekreftet hyperkalemi
- Aktiv gastrointestinal blødning, erosiv og ulcerativ forandring i magesekken i mage eller tolvfingertarm
- Inflammatorisk tarmsykdom i fasen av eksacerbasjon: Crohns sykdom, ulcerøs kolitt;
- Cerebrovaskulær blødning eller andre blødninger og hemostaseforstyrrelser;
- Aktiv leversykdom eller alvorlig nedsatt leverfunksjon
- Periode etter aortokoronær bypassoperasjon;
- Anamnestiske data ved angrep av bronkial obstruksjon, rhinitt, elveblest etter at du tok acetylsalisylsyre (ASA) eller andre ikke-steroide antiinflammatorisk stoff: komplett eller ufullstendig ASA intolerans syndrom - bronkial astma, polypper i neseslimhinnen, urtikaria, rhinosinusitis;
- Overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Relativ (skal brukes med ekstrem forsiktighet, siden det er en mulighet for komplikasjoner):
- Diabetes mellitus;
- Sykdommer i perifere arterier;
- røyking,
- Bronkial astma;
- Blodpropper
- Leversykdom og nyresvikt;
- Eldre alder;
- Barn alder 9 til 12 år (kun etter legeforskrift);
- Overfølsomhet mot andre smertestillende midler;
- Kreatininclearance mindre enn 60 ml / min;
- Tilstedeværelse av anamnese data på utvikling av ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen;
- Helicobacter pylori infeksjon;
- Iskemisk hjertesykdom;
- Cerebrovaskulære sykdommer;
- Kongestiv hjertesvikt;
- Dyslipidemi / hyperlipidemi;
- Langtidsbehandling med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
- Hyppig bruk av alkohol;
- Alvorlige somatiske sykdommer;
- Samtidig behandling med antikoagulantia (warfarin), antiplateletmidler (clopidogrel, ASA), oral glukokortikosteroider (prednisolon), selektive serotonin gjenopptakshemmere (sertralin, paroksetin, fluoksetin, citalopram).
Dosering og administreringsvei
Bruksanvisningene angir at Nalgezin tabletter skal tas med tilstrekkelig vann. Når du bruker legemidlet som smertestillende, er den gjennomsnittlige daglige dosen 2-4 tab. (550-1100 mg). Med svært alvorlig smerte og fravær av en anamnese av gastrointestinale sykdommer, kan en lege øke den daglige dosen til 6 tabletter. (1650 mg), men ikke mer enn 2 uker.
Når du bruker stoffet som et antipyretisk middel, er startdosen 2 tab. Nalgezin, da bør du ta en fane. (275 mg) hver 6-8 timer.
- Ved de første tegnene på et migreneangrep bør man ta 3 fane. (825 mg), og om nødvendig 1-2 spiseskjeer. (275-550 mg) etter 30 minutter.
- For å forhindre migreneangrep anbefales det for 2 faner. (550 mg) 2 ganger daglig. Imidlertid bør behandlingen avbrytes dersom frekvensen, intensiteten og varigheten av migreneangrep ikke reduseres innen 4-6 uker.
- Med et akutt angrep av gikt er startdosen 3 tab. (825 mg), deretter - 2 tab. (550 mg) etter 8 timer, og deretter 1 tab. (275 mg) hver 8. time til anfallet stoppet.
- For å lindre menstruasjonssmerter og spasmer, smerte etter innføring av IUD (intrauterin spiraler) og annen gynekologisk smerte, er legemidlet foreskrevet i en innledende dose på 2 tab. (550 mg), deretter - 1 tab. (275 mg) hver 6-8 timer.
- Ved revmatoid sykdom (reumatoid artritt, slitasjegikt og ankyloserende spondylitt) er gjennomsnittlig innledende dose av legemidlet 2-4 tab. (550-1100 mg) 2 ganger om dagen i morgen og kveld. Den første daglige dosen, fra 3 (825 mg) til 6 tabletter. (1650 mg) anbefales til pasienter med alvorlig nattesmerter og / eller alvorlig formiddagsstivhet, pasienter som overføres for behandling med naproxennatrium med inntak av andre NSAID i høye doser, og pasienter hvis smerte er det ledende symptomet.
Den gjennomsnittlige daglige dosen er 2-4 tab. (550-1100 mg), administrert i to doser. Morgen og kveldsdoser kan ikke være det samme. Etter samråd med behandlende lege, kan du endre dem avhengig av forekomsten av symptomer, dvs. natt smerte og / eller morgen stivhet.
Barn eldre enn 9 år og / eller med en kroppsvekt på over 27 kgLegemidlet er foreskrevet i en daglig dose på 10 mg / kg i 2 delte doser.
Bivirkninger
Bruk av et medikament kan provosere følgende uønskede manifestasjoner:
- Åndedrettssystem: eosinofil pneumonitt;
- Sense organer: tinnitus, hørsel og synshemming;
- Hud: purpura, overdreven svette, alopecia, ecchymosis, fotodermatose, kløe;
- Kardiovaskulær system: hjertebank, vaskulitt, dyspné, hevelse, kongestiv hjertesvikt;
- Genitourinært system: nyresvikt, nefrotisk syndrom, nyretapillær nekrose, hematuri, glomerulonephritis, interstitial nephritis, menstruelle uregelmessigheter;
- Hematopoiesis: trombocytopeni, leukopeni, aplastisk anemi, granulocytopeni, eosinofili;
- Allergiske reaksjoner: epidermal nekrose, angioødem, urtikaria, erytem multiforme, hudutslett, Stevens-Johnsons syndrom;
- Sentralnervesystemet: døsighet, hodepine, depresjon, myalgi og muskelsvikt, utilpashed, redusert reaksjonshastighet, søvnløshet, aseptisk meningitt, søvnforstyrrelser, hørselstap, kognitiv dysfunksjon, manglende evne til å konsentrere seg, svimmelhet;
- Fordøyelsessystemet: ulcerøs stomatitt, kvalme, diaré, dyspepsi, magesmerter, forstoppelse, erosive ulcerative lesjoner og blødning i mage-tarmkanalen, blodig oppkast, gulsott, melena, nedsatt leverfunksjon, økt leveraktivitet enzymer;
- Andre: hypoglykemi, hyperglykemi, hemolytisk anemi, hypertermi, tørst.
Oftest forekommer bivirkninger ved bruk av Nalgesin i høye doser.
overdose
Ved overdosering med Nalgezin kan pasienten oppleve ubehag ved følgende symptomer:
- søvnighet;
- generell svakhet;
- støy i ørene;
- irritabilitet;
- Dyspeptiske lidelser (halsbrann, kvalme og oppkast, magesmerter).
I alvorlige tilfeller kan pasienten selv lide:
- nedsatt bevissthet;
- anfall;
- blodig oppkast;
- melena;
- nyresvikt.
Behandling for overdosering er å gjøre magesviktet så raskt som mulig og utføre symptomatisk terapi med aktivert kull, antacida, histamin H2-reseptor blokkere, inhibitorer protonpumpe. Merk at hemodialyse med en overdose av Nalgezin er ineffektiv.
Spesielle instruksjoner
Før du begynner å bruke stoffet, les spesielle instruksjoner:
- Barn i alderen 9 til 12 år, legemidlet er foreskrevet av en lege.
- Eldre pasienter anbefales også til å administrere legemidlet ved lavere doser.
- Hvis smerte og feber fortsetter eller blir verre, bør du konsultere legen din.
- For å redusere risikoen for å utvikle uønskede hendelser fra mage-tarmkanalen, bør en minimal effektiv dose brukes med minst mulig kort kurs.
- Forsiktighet bør gis til pasienter med leversykdom og nyrefeil. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon er det nødvendig å kontrollere clearance av kreatinin. Når QC er under 20 ml / min, anbefales ikke naproxen. Ved kronisk alkoholisk og annen form for skrumplever øker konsentrasjonen av ubundet naproxen, slik at slike pasienter anbefales å ta stoffet ved lavere doser.
- Med forsiktighet og bare etter å ha konsultert en lege, bør legemidlet brukes til pasienter med bronkial astma, med forstyrrelser av blodkoagulasjon, samt pasienter med økt følsomhet overfor andre analgetika.
- Nalgezin bør ikke tas sammen med andre antiinflammatoriske stoffer og smertestillende midler, bortsett fra legenes resept.
- Du bør unngå å ta naproxen i 48 timer før kirurgi.
- Hver Nalgezin tablett inneholder ca 25 mg natrium. Dette bør tas i betraktning når man observerer diett med en begrensning av saltinntaket.
- Hvis det er nødvendig å bestemme 17-kortikosteroider, skal legemidlet avbrytes 48 timer før studien. På samme måte kan naproxen påvirke bestemmelsen av 5-hydroksyindoleddiksyre i urinen.
Naproxen senker reaksjonshastigheten hos pasienter. Dette bør tas i betraktning når du kjører en bil og utfører oppgaver som krever spesiell oppmerksomhet.
Drug Interaksjoner
Når du bruker legemidlet, er det nødvendig å ta hensyn til interaksjonen med andre legemidler:
- Ikke bruk stoffet samtidig med andre NSAIDs (økt risiko for bivirkninger).
- Ved behandling av antikoagulantia bør man huske på at naproxen kan øke blødningstiden.
- Preparatet Nalgezin kan redusere den antihypertensive effekten av propranolol og andre beta-blokkere, og kan også øke risikoen for nyresvikt forbundet med bruk av ACE-hemmere.
- Syklosporin med samtidig bruk med naproxen øker risikoen for å utvikle nyresvikt.
- Inhibering av renal clearance av litium fører til en økning i konsentrasjonen av litium i plasma.
- Bruk av probenecid øker nivået av naproxen i plasma.
- Under virkningen av naproxenum hemmeres natriuretisk virkning av furosemid.
- Naproxen bremser utskillelsen av metotreksat, fenytoin, sulfonamider, og øker risikoen for å utvikle sine toksiske effekter.
- Pasienter mottar samtidig hydantoiner, antikoagulantia eller andre medisiner som binder seg til plasmaproteiner, bør overvåke tegn på forsterkning av virkningen eller overdosering av disse medikamenter.
- Antacidpreparater som inneholder magnesium og aluminium reduserer absorpsjonen av naproxen.
anmeldelser
Vi plukket opp noen vurderinger av folk som brukte Nalgezin:
- olga. Ryggsmerter... Jeg lever med dette problemet ikke for det første året. Men selv etter å ha prøvd mange stoffer, inkludert nurofen og andre annonserte stoffer, har jeg likevel mistet denne kampen for helse uansett. Først da jeg ikke kunne stå og kom til legen, skrev han meg et resept for Nalgezin forte, fordi det ikke er reseptfritt, det blir ikke solgt. Og om et mirakel - 15 minutter etter at den første pillen ble tatt, sank smerten. Det var praktisk talt ikke der. På kvelden ble den andre tabletten tatt på 12 timer (så lenge for effekt) - og jeg er i perfekt rekkefølge. Ryggsmerter er igjen i minnene bare.
- Svetlana. Så 10 dager til 2 bord. Etter et måltid var F-Kishechn sykdommer aldri åpnet intestinal blødning. årsak til opptak-postherpetisk polyuropati av leddene i venstre arm, fingre på hånden. overført generalisert herpes. Jeg er 65 år gammel.
- Nadia. Jeg klager sjelden på helse, om ikke for en "men" - i høst og vår for endring av vær, begynner leddene mine å bli vondt. Hvis du aldri har møtt denne smerten, ønsker jeg hjertelig at den har omgått deg. Vel fortsatt, det nylig skrev legen min utskrift av Nalgezin forte, som jeg kjøpte på apoteket. Nå er pakken med stoffet, som forresten ikke er så dyrt, alltid til fingertuppene eller i vesken min når jeg er et sted på forretningsreise. Det er sammenlignbart med andre bedøvelser - naiz, nekst, nurofen og movalis - effektiviteten av nalgezin forte er flere ganger høyere.
analoger
Strukturelle analoger for det aktive stoffet:
- Ultrazir Ultra;
- Aleve;
- Apranaks;
- Nalgezin forte;
- Naprios;
- Naprobene;
- naproxen;
- Naproxen natrium;
- Pronaksen;
- Sanaproks.
Før du bruker analoger, kontakt legen din.
Lagringsforhold og holdbarhet
Oppbevares utilgjengelig for barn, ved temperaturer opptil 25 ° C.
Holdbarhet - 5 år.
Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.
Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.
Antivirale legemidler er billige og effektive.