Bursitt: Hva er det og hvordan behandles det?

Hva er bursitt: fra hva som oppstår og hvordan å behandle sykdommen

Hvorfor oppstår en slik sykdom som bursitt og hvordan man kan kurere det? Dette spørsmålet blir spurt av mange pasienter som måtte møte denne sykdommen. Bursitt er en purulent betennelse som påvirker bursa (periartikulær synovialpose).

Sykdommen forårsaker dannelse og akkumulering av synovialvæske, i ett ordseksudat. En synovialpose eller kapsel er plassert mellom bein og sener, som er under sterkt trykk.

Oftest, albuer, skulder, kne og hofte ledd lider av bursitt. Vanligvis varer sykdommen 1-2 uker og utgjør ikke en trussel mot pasientens liv. Men sekundært traume kan forårsake utvikling av kronisk bursitt, hvis behandling er svært vanskelig.

I tillegg til pasienten som opplever vedvarende smerte, er han også begrenset i bevegelse, da leddets bevegelighet er svekket.

Risikogruppen for bursitt inkluderer idrettsutøvere (skiløpere, golfere, tennisspillere), og personer med yrke som involverer hardt fysisk arbeid (byggherrer, gruvearbeidere, lastere).

Årsaker til bursitt

Vanligvis forekommer bursitt etter strekk eller annet traumer, noen ganger årsaken til sykdommen kan bli en infeksjon eller rus, metabolske sykdommer, en allergisk reaksjon, autoimmun prosesser. Sykdommen kan virke som en komplikasjon av influensa, men ofte manifesterer seg ikke uten tilsynelatende grunn.

En impuls til utviklingen av betennelse i periartikulær kapsel eller pose kan tjene som en annen type gneismikrober. Et gjentatt traume for deres utvikling skaper svært gunstige forhold. Av denne grunn er noen former for bursitt klassifisert som yrkessykdommer.

Fra en purulent foci (karbuncle, furuncle, osteomyelitt) som dukket opp nær synovialposen lymfatiske veier eller gjennom små lesjoner av huden, penetrerer gneis mikrober inn i synovial veske. Regelmessig mekanisk skade forårsaker overbelastning av serøst eller purulent ekssudat.

Ofte er skaden på diartrose et resultat av en stor overbelastning som har påvirket leddene i lang tid.

Lignende gjentatte fysiske stammer kan være svinger i spillet golf.

Sykdommen kalles ironisk "maidens knær da det ofte fremkaller langvarig på knærne under vask eller rengjøring. I tillegg kan årsaken til bursitt være leddgikt eller gikt.

Symptomer på sykdommen

Symptomer på denne sykdommen, spesielt:

• hevelse;
• smertsyndrom;
• betennelse i fellesområdet, som er spesielt merkbar i fysisk trening (strekk eller oppvarming).
• rødhet i huden i betennelsesområdet;
• økning i lokal temperatur.

Amplituden til pasientens bevegelser blir kraftig begrenset. Selv mindre fysisk aktivitet, som involverer ansettelse av det berørte leddet, forårsaker ubehagelig smerte.

Bursitt, avhengig av kurset, er akutt (forekommer plutselig og utvikler seg raskt) og kronisk (forblir hos pasienten i lang tid).

Symptomer på bursitt akutt - dette, selvfølgelig, en sterk smerte, som blir uutholdelig under bevegelser. Smerte oppstår alltid i stedet for lokalisering av inflammatorisk prosess. For eksempel, med skulderbursitt, er det svært vanskelig for pasienten å ta hånden bak hodet på tidspunktet for kaming eller dressing.

Ofte utmerker smerten i inflammert ledd til nakken eller underarmen. Smerter intensiverer om natten. På grunn av hva pasienten ikke kan lukke øynene på.

Kronisk bursitt er preget av en mindre intensitet av smerte, men varigheten er lengre. Vevet som vokser rundt den syke felles, binder til slutt beinene og frarøtter leddens ledd.

Hvordan behandle bursitt

Hvordan behandle bursitt kan bare kjenne en lege. Først av alt er behandlingen av bursitt avhengig av:

1. former for patologi;
2. spredning av infeksjon;
3. endringer i betent vev;
4. symptomer.

Hvis pasienten er diagnostisert med akutt bursitt, bør behandlingen være konservativ. Denne tilstanden krever fastgjøring av felles og fullstendig hvile. For dette gjennomføres immobilisering (immobilisering) av leddet med en spesiell langette.

Vær oppmerksom! Symptomer på akutt smerte går ofte bort selv.

Men hvis smerten blir for smertefull, kan den reduseres med aspirin.

Hvis dette legemidlet ikke bringer pasientens lettelse, kan mer effektive antiinflammatoriske og smertestillende midler brukes.

Noen ganger injiseres en berørt fellespose med hydrokortison eller novokain. For å sikre resorpsjon av ekssudatørk varme, brukes metoder for fysioterapi, kompresser ved bruk av Vishnevsky salve.

Behandling av bursitt forårsaket av traumer utføres på en operativ måte. Denne utviklingen av sykdommen involverer ofte fjerning av forekomster av kalsiumsalter, siden vekstene kan være store og forårsake ubehag under bevegelse.

Kalsiumsalter fjernes ved nålekstraksjon eller ved kirurgi.

Behandling av ikke-smittsom bursitt krever midlertidig immobilisering av leddet. Pasienten må ligge litt opp. På berørt diarrtose bør is påføres is. For intern administrasjon er store doser indomethacin, naproxen, ibuprofen foreskrevet.

Hvis bursitt oppstår i lang tid, blir suget av exudatet med ytterligere administrasjon, -2 ml triamcinolon eller 5-40 mg metylprednisolon produsert fra synovialposen. Men dette er bare mulig i tilfelle at den smittsomme årsaken til sykdommen er helt utelukket.

For å behandle en akutt bursitt av albuen eller knæleddet følger nødvendigvis i komplekset. Her er hva du trenger å gjøre:

• immobiliserende ledd som presser bandasjer;
• salver med anti-inflammatorisk effekt;
• oppvarming komprimerer;
• Biologiske kosttilskudd med glukosamin.

For å bekjempe kronisk bursitt utnevne indometacin, naproxen eller ibuprofen. Komplekset av terapeutiske tiltak må inkludere gymnastikk. I tillegg er behandling av albuebursitt med folkemidlene tillatt.

Ved kalsifisering av kronisk bursittkalsitans (de sonene der akkumulering av kalsiumsalter oppstår) fjernes ved operativ metode. Hvis tilbakefall skjer for ofte, blir fellesposen fjernet.

Behandling med folkemetoder

Tradisjonell medisin står heller ikke til side når det kommer til bursitt. Den mest populære måten å bekjempe sykdommen er komprimerer.

For eksempel fremstilles en komprimering laget av vanlig salt, for fremstilling derav en høyt konsentrert løsning av salt og vann. Forhold: 1 ss. en skje salt med 500 ml kokende vann.

Etter en slik komprimering akkumuleres en patologisk væske under huden, som deretter utgår. For å utføre denne prosedyren må du ta et stykke flanell eller ullduk og suge den med den tilberedte saltløsningen.

Vevet skal påføres den syke delen av kroppen og tett såres med matfilm. Deretter skal lemmen pakkes inn.

Hold et slikt salt kompresjon anbefales 5-8 timer og det bør bemerkes at salt komprimerer på leddene er ganske effektive.

En utmerket anti-inflammatorisk og smertestillende effekt har kålblad, eller rettere komprimerer av dem. Forbered denne applikasjonen er veldig enkel: Du må ta et rent kålblad, ta av med en kniv alle de grove strikkene og litt avstøte med en trehammer til juice kommer frem.

Et betent område er smurt med honning og et kålblad er plassert på det. Deretter pakk matfilmen og forsiktig isolere.

Godt bevist i behandlingen av bursittbarn og urtebad, samt salve, som er tilberedt fra 2 deler flytende honning 1 del av saften av et aloeblad og 3 deler etylalkohol.

For raskere oppløsning av ekssudat, fjerning av betennelse og eliminering av ubehag i bursitt, brukes fysioterapeutiske behandlingsmetoder:

• ultralyd - handling ved mekaniske elastiske svingninger med høy frekvens
• diatermi - behandling av høyfrekvente strømmer med bruk av deres termiske effekt. Denne metoden slapper av spasmodisk sener, nerver og muskler;
• kryoterapi - kald behandling. Denne teknikken anses som nyskapende.

Når purulent bursitt krever kirurgisk inngrep - blir abscessen av artikulærposen åpnet og pus blir fjernet fra den. Etter dette er det nødvendig å rense såret, som består i fjerning av døde vev. Etter en slik operasjon følger en lang rehabiliteringstid

Forebygging av bursitt

For å forhindre bursitt kan man ikke utføre handlinger som forårsaker ubehag i leddet eller skade ham. Ligament og muskler bør alltid være i god form. Dette tilrettelegges av daglig mosjon.

Hvis det oppnås skade i synovialposen, er det nødvendig å behandle såret nøye med hydrogenperoksid og sette en bakteriedrepende bandasje på det skadede området.

kilde: http://sustav.info/bolezni/bursitis/bursit-lechenie.html

Bursitt - årsaker, symptomer og behandling av sykdommen

Det menneskelige muskuloskeletale systemet er en ganske kompleks "mekanisme" som er testet for livet.

Periodisk oppstår problemer med leddene føre til mye problemer.

En av disse ubehagelige sykdommene er bursitt, hvilken behandling bør startes med de første symptomene.

Bursitt - betennelse i synovialposen, akkumulert av væske (ekssudat). Synovial poser er plassert der det er muskler.

De spiller rollen som støtdempere, reduserer trykket og reduserer friksjonen av vev under bevegelse. Ofte betennte synovialposer av skulder, albue og kneledd.

Disse leddene er mest utsatt for skade, særlig hos idrettsutøvere, som gjør det mulig å karakterisere bursitt som yrkes sykdom.

Varigheten av den inflammatoriske prosessen er omtrent to uker. Gjentatt bursitt varer mye lenger, og blir til kronisk form.

Tegn på bursitt

I stedet for skade på leddet er det hevelse på grunn av væskeakkumulering. Dette væske-ekssudatet, dannes på grunn av dekomponering av akkumulert blod.

En slik neoplasma kalles eksudativ effusjon. Vevene i tilknytning til leddet presses, og transudat går inn i rommet mellom cellene.

Det er smerte på grunn av press på nerveenden.

Etter hvert som svulsten utvikler seg, blir salter av kalsium avsatt på væggene i leddetsekken, noe som forårsaker ubalanse. For oppløsning av forkalkning, anvendes magnesiumpreparater.

Årsaker til sykdommen

Hovedårsaken til at en sykdom oppstår, er traumer, blåmerker eller strekker. Når dette er "blandet" med infeksjonen - er en purulent betennelse uunngåelig.

For eksempel er en furuncle, som dukket opp ved siden av en synovialpose, kilden til mikrober som trer inn i synovialsekken med blodstrøm. Serøs eller purulent ekssudat, den strekker den.

Som et resultat dannes en svulst. Andre årsaker til sykdommen kan omfatte:

1. Inflammatoriske sykdommer i leddene: leddgikt, gikt, furunkulose, erysipelas, osteomyelitt.
2. Akutte respiratoriske virusinfeksjoner, influensa, bronkitt, abscess.
3. Krenkelse av metabolsk prosessen.
4. Platte føtter, iført ubehagelige sko.
5. Mekaniske skader av bursa.
6. Calcine of sener.
7. Allergi, forgiftning.
8. Autoimmune sykdommer.
9. Sykdommer i ENT-organer: tonsillitt, bihulebetennelse, otitis media.

Gjennom livet opplever leddene store belastninger og konsekvensene av dette "vil ikke holde deg venter."

Selv om risikogruppen hovedsakelig er idrettsutøvere: golfere, syklister, fotballspillere, etc., kan bursitt vises i alle.

Elskere av høye hæler risikerer også å være i likhet med idrettsutøvere, bærere eller personer med overvekt.

Symptomer på sykdommen

Utseendet til hevelse i skadeområdet, ledsaget av smerte og lokal økning i temperatur er hovedsymptomet av bursitt.

Bevegelsene til den skadede ledd er hemmet, huden rundt betennelsen blir rød, smertessyndromet øker.

Puffiness skjer ved plasseringen av synovialposen og når en diameter på 10 cm. Vanlige symptomer på bursitt:

• Exudate akkumulering i bursa;
• Sterke smerter som øker under søvn og gir til lemmer;

• Begrenset bevegelse på grunn av forkalkning av posens vegger;
• Ødem i det intercellulære rommet;
• Hyperemi (rødhet i huden i området med betennelse);
• Økning i kroppstemperatur, først i stedet for smertelokalisering, og deretter generell (opptil 400);
• Kvalme, svimmelhet, svakhet;
• Utvidelse av lymfeknuter.

typer

Av naturens smerte skiller mellom akutt og kronisk bursitt. Akutt betennelse skjer øyeblikkelig bokstavelig om 1-2 dager.

Kronisk sykdom i sykdommen varer i mange år, med periodisk eksacerbasjon og manifestasjon av symptomer.

Og når mengden av akkumulert væske i ødemets hulrom når et kritisk nivå, dannes et hygrom (cyste). Siden årsakene til bursitt er forskjellige, er det også forskjellige typer:

1. Smittsom (septisk);
2. Traumatisk (aseptisk).

I bursitt trengs infeksjonen enten på grunn av brudd på integriteten til huden, eller gjennom lymfatiske veier eller blod.

Smittsomme stoffer er følgende mikroorganismer: gonokokker, stafylokokker, streptokokker, pneumokokker. Og også brucellose, tuberkulose eller E. coli.

Hvor utvikler bursitt?

I menneskekroppen er det ca 150 synovialposer som hjelper leddene til å fungere. Kontaktpunktene for bevegelse av bein, ledbånd, sener myker bursa. Det gir bevegelse av skulderen, albuen, kneet, ankelen og også lårbenet.

Det er disse leddene som er mer utsatt for bursitt. Siden posene ligger på forskjellige steder, utvikler sykdommen enten i det subkutane vevet (subkutan bursitt) eller i den subfasiale celleplassen.

En annen aksillær og underbevisst bursitt.

A) Bursitt i skulderleddet V) Kneledd C) Hip D) Elbow

behandling

Uavhengig av lokalisering av smerte, er hovedkomponentene i kampen mot sykdommen freden og ugjennomtrengelighet i leddet. Hvordan behandle bursitt avhenger av typen betennelse, men i alle fall vil det være en komplisert terapi. Hva er inkludert i det:

1. Narkotikabehandling.
2. Massasje.
3. Fysioterapi.
4. Diet.

Medikamentbehandling av bursitt er rettet mot å redusere smerte og undertrykke den inflammatoriske prosessen. For å gjøre dette, brukes antibiotika, anestetika, medisiner for å forbedre immuniteten. På smerteområdet blir Vishnevskys salve påført, noe som bidrar til resorpsjonen av ekssudatet.

Ved akutt ikke-smittsom bursitt brukes aspirin til å lindre smerte. Hvis dette ikke hjelper, må du gjøre intramuskulære injeksjoner av novokain eller hydrokortison.

Av tablettene utpeke: ibuprofen, naproxen, indometacin. Dosen avhenger av hvor sterk symptomene er.

Som oppvarming salver og kompresser brukt som apotek ("Kollagen Ultra"), og betyr forberedt hjemme.

Behandling av bursitt kan også omfatte følgende fysioterapi prosedyrer:

• Bestråling med ultrafiolett;
• UHT - behandling med akustiske bølger;
• Induktotermi (bruk av magnetfelt);
• Elektroforese (innføring av et stoff med en strøm);
• Paraffin-ozoceritt-applikasjoner.

Alle disse handlingene er rettet mot å aktivere kroppens metabolske prosesser. Tilordne dem strengt individuelt, i samsvar med symptomene på sykdommen.

For å redusere smerte i behandlingen av bursitt, og for å fjerne ødemet, utføres en terapeutisk massasje, som lett kan utføres hjemme.

Fedmen påvirket av bursitt er festet i stasjonær tilstand ved hjelp av elastisk bandasje eller gipslangi. Du kan bruke bandasje eller et dekk.

Massasje utføres direkte gjennom klær med ispakke.

Kirurgisk behandling

Ved akutt bursitt av ulnar prosessen med smittsom etiologi fjernes innholdet i bursa ved hjelp av en kutt og installasjon av drenering. Denne metoden forhindrer utviklingen av osteomyelitt. Antimikrobiell terapi (cephalotin, oksacillin), vil stoppe spredning av infeksjon.

Kronisk bursitt fører til kirurgi. Faktum er at kalsiuminnskudd, som oppstår over tid, gir mye ulempe. Små forekomster fjernes med en nål (aspirasjon).

Purulent bursitt fører til fjerning av en del av periartikulærposen. I ekstreme tilfeller fjernes posen helt (bursektomi).

I intet tilfelle kan du ikke dissekere ekssudatet hjemme selv! Dette er fulle av et dødelig utfall.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Enkle hjemmelagde oppskrifter gjør det lettere å behandle bursitt og føre til rask gjenoppretting. Flere oppskrifter til matlaging hjemme:

1. Saline komprimerer, for eksempel, hjelper frigjøring av akkumulert væske og lindrer symptomene på sykdommen. Spiseskje løses i, liter kokende vann. Soak det tette vevet med denne løsningen og bruk en komprimering på det berørte fellesstedet i 8 timer. Sett inn filmen, isoler.
2. Kål komprimerer - bedøver og lindrer betennelse, god antiseptisk. Et bredt blader av ferskkål, frigjort fra blodårene, kastes med en trehammer eller rullepinne til juice kommer frem. Påfør den berørte ledd med et lite lag honning og deksel med et forberedt kålblad. Pak det opp.
3. Honningsalve har en løst effekt. Bland honning, alkohol og aloe juice ( 1). Påfør smertefulle ledd to ganger om dagen.

Tidlig behandling av bursitt gir en sjanse til å kurere sykdommen i en uke.

Flere komplekse tilfeller behandles lenger, og fullstendig forbedring av helsetilstanden med forsvinning av symptomer oppstår ikke tidligere enn 3 måneder.

Pasienten er foreskrevet terapeutiske øvelser med en gradvis økning i belastningen. Det gis anbefalinger om å gjennomføre forebyggende tiltak hjemme.

kilde: http://sustavlive.ru/drugie-bolezni/bursit-lechenie.html

bursitt

Bursitt er en akutt, subakutt eller kronisk inflammatorisk prosess i synovialposen. Sykdommen er ledsaget av en økning i posen på grunn av akkumulering av ekssudat deri.

Årsaken til utviklingen kan være akutt traumer, permanent mekanisk irritasjon eller avsetning av salter i visse reumatoid sykdommer. Omtrent 85% av alle tilfeller av bursitt forekommer hos menn.

Det første stedet for prevalens er okkupert av ulnar bursitt.

anatomi

En synovialpose er et spaltlikt hulrom foret med et skall og inneholder en liten mengde synovialvæske.

Posene er plassert i nærheten av de utragende delene av bein og utfører en dempingsfunksjon som beskytter myke vev (muskler, sener, hud og fascia) mot overdreven friksjon eller press.

Fordel følgende typer synovialposer: axillary (plassert under musklene), subfascial (plassert under fascia), underbevisst (ligger under senene) og subkutan (plassert på den konvekse overflaten av leddene, direkte i subkutan vev).

Klassifisering av bursitt

I traumatologi og kirurgi er det flere klassifikasjoner av bursitt:

• Gitt lokalisering (albue, kne, skulderled, etc.) og navnet på den berørte bursa.
• Gitt det kliniske kurset: akutt, subakutt og kronisk bursitt.
• Med hensyn til patogenet: spesifikk (bursitt med syfilis, tuberkulose, brucellose, gonoré) og uspesifikk bursitt.
• Ta hensyn til ekssudatets art: serøs (plasma med en blanding av en liten mengde dannede blodelementer), ødelagt purulente (mikroorganismer celler, forfallne leukocytter), hemorragisk (en væske med et stort antall erytrocytter) og fibrinøse (med høyt innhold av fibrin) bursitt.

I tillegg er aseptisk (uinfisert) og infisert bursitt ofte isolert i klinisk praksis.

Akutt infisert bursitt utvikler vanligvis som følge av mindre skade (lite sår, hematom, slitasje) eller purulent betennelse (decubitus, osteomyelitt, karbunkul, furunkel, erysipelas inflammasjon). I skadeområdet reproduserer pyogene mikrober, som deretter transporteres langs lymfebanen til posens område, infiserer innholdet.

Det er også mulig å bære infeksjonen gjennom blodet eller direkte innføring av mikrober inn i hulrummet i posen i tilfelle skade på bløtvev.

Oftest forekommer direkte infeksjon med kutt og slitasje i albueområdet (for eksempel som følge av et fall fra en sykkel).

Sannsynligheten for bursitt med direkte hit av mikroorganismer øker med en reduksjon i immunitet, alkoholisme, diabetes, steroider, visse nyresykdommer.

I tillegg kan årsaken til bursitt være noen sykdommer (sklerodermi, gikt, revmatoid artritt).

I dette tilfellet opptrer bursitt på grunn av avsetning av salter i synovialposen.

Kronisk bursitt oppstår på grunn av permanent, langsiktig mekanisk irritasjon av det tilsvarende området.

Vanligvis skyldes forekomsten av profesjonell eller sportsaktivitet.

For eksempel har gruvearbeidere ofte bursitt av albuefeste, husmødre og husarbeidere - bursitt av kneledd, etc.

Symptomer og utvikling av bursitt

Med akutt bursitt i posens område, dannes en smertefull, begrenset elastisk hevelse i avrundet form. Det er rødmen av huden og en liten hevelse i myk vev.

Pasienten er bekymret for smerten i det berørte området. Noen ganger klager pasienten om ubehag og feber. Når palpasjon er bestemt fluktuasjon, bekrefter tilstedeværelsen av væske.

Bevegelsen i leddet er moderat begrenset.

Ved videre utvikling av inflammatorisk prosess økes ødem og hyperemi, signifikant hypertermi (opptil 39-40 ° C) og alvorlig smertesyndrom observeres.

Noen ganger kan utvinning ikke oppnås, og akutt bursitt går over i en subakutt, og deretter til en kronisk form.

Med en kronisk bursitt i posens område, bestemmes en myk, begrenset hevelse i avrundet form. Rødhet, hevelse av omkringliggende vev og ømhet i palpasjon er fraværende. Bevegelser i leddet er bevart i sin helhet.

Ved sekundær kronisk bursitt er det mulig å tilbakevende kurs.

I dette tilfellet forblir isolerte områder av ødelagte vev i hulrommet i posen, som med en reduksjon immunitet eller liten skade kan bli en fruktbar grunn for gjenoppbygging av inflammatorisk prosess.

Diagnosen er laget på grunnlag av det kliniske bildet. For å avklare arten av det inflammatoriske væsken og bestemme mikroorganismernes følsomhet for antibiotika, utføres en punktering.

Under diagnosen er det nødvendig å utelukke spesifikke infeksjoner (spirochaetene, gonokokker, etc.), så når bakteriologiske studier og serologiske tester utføres på grunnlag av sykdommens mistenkte spesifikke karakter. reaksjon.

Differensiell diagnose med leddgikt utføres på grunnlag av kliniske tegn: i bursitt, i motsetning til leddgikt, blir volumet av bevegelser i leddet litt redusert eller bevart.

Røntgendiagnostikk og MR-ledd er en hjelpediagnostisk metode for overfladisk bursitt og erverver større praktisk betydning i anerkjennelsen av dyp bursitt, mindre tilgjengelig for øyeblikkelig klinisk forskning.

Behandling av bursitt

Med akutt aseptisk bursitt er lemresten rolig, ispresser, antiinflammatoriske og anestetiske preparater foreskrevet. I noen tilfeller utføres en bursa punktering for å fjerne væske og / eller administrere kortikosteroider.

Når det blir smittet, utføres antibiotikabehandling, om nødvendig, gjentatte fjerninger inflammatorisk væske eller drenering med vask av bursalhulen med løsninger av antibiotika og antiseptiske midler. I alvorlige tilfeller er det nødvendig med kirurgisk utskjæring av bursa. Ytterligere behandling utføres som vanlig med purulente sår, helbredelse kan ta lang tid.

Behandling av kronisk aseptisk bursitt avhenger av lokalisering. I mange tilfeller er den mest pålitelige måten å bli kvitt bursitt permanent en kirurgisk operasjon - unntak av posen.

Tilbakevendelser av bursitt med denne metoden for behandling observeres hos 2% av pasientene.

Komplikasjoner av bursitt

Purulent bursitt kan bli komplisert av fistel, osteomyelitt, leddgikt eller sepsis.

Bursitt av albue ledd

Som allerede nevnt ovenfor er den vanligste typen bursitt bursitt av albueforbindelsen, nærmere bestemt - den ulnar subkutane posen som ligger i albueprosessområdet.

Akutt ulnar bursitt utvikler seg som et resultat av traumer, infeksjonssvikt eller metabolske forstyrrelser.

Årsaken til utvikling av akutt og kronisk bursitt kan være trekk ved arbeids- eller sportsbelastning (unntatt miners denne sykdommen Noen ganger lider folk, tvunget til å lene seg på albuene på bordet mens de jobber, samt brytere - på grunn av trykk og friksjon av albuer på teppe).

Først vises en liten hevelse i albueområdet, som ofte går ubemerket.

Med akutt bursitt øker hevelsen, huden over den rødmer, bevegelsene i leddet blir smertefulle. Det kan forekomme en lokal temperaturøkning.

Når palpasjon bestemmes av den elastiske fluktuerende formasjonen. Med videre utvikling av infeksjon er det svakhet, symptomer på generell forgiftning.

Behandling av akutt bursitt utføres av kirurger. Terapi inkluderer standardmetoder som brukes til alle typer bursitt: hvile, komprimerer, antiinflammatoriske og smertestillende midler, noen ganger - punkteringer og administrering av kortikosteroider.

I avanserte tilfeller utføres kirurgisk inngrep - åpning med etterfølgende drenering.

Med kronisk bursitt fortsetter hevelsen også å øke, men i dette tilfellet blir det ikke observert rødhet eller feber. De eneste ubehagelige symptomene kan være en følelse av plager i albueområdet og smerte når de bøyes, på grunn av spenningen til bursa.

I fravær av behandling kan bursa nå betydelige dimensjoner og begrense mobiliteten til leddet betydelig.

Når du gjør noe, er pasienten tvunget til å ta pauser på grunn av smerte under bevegelser. Hevelsen kan være både elastisk og anspent og blabby, myk.

Noen ganger er palpasjon bestemt av brusktetthet og arrdannelse.

Kronisk aseptisk bursitt administreres av traumatologer og ortopedere. Punktens punktering er ikke vist i dette tilfellet, siden væsken vanligvis etter fjerning akkumuleres igjen. Drift anbefales.

Kirurgisk inngrep utføres på et sykehus. Posen skildes fra hud og bein, og deretter fjernes, såret dreneres, en tett bandasje påføres fellesområdet.

Graden er fjernet 2. eller 3. dag, suturene fjernes vanligvis 10 dager etter operasjonen.

Det bør huskes at med albuebursitt er det en tilstrekkelig høy risiko for sekundær infeksjon.

Derfor bør legen behandles tidlig, uten å vente på komplikasjoner.

Bursitt i knæleddet

Den mest berørte subkutane posen som ligger på forside av skjøten (første plass i prevalens), og en infratellulær sac som ligger under knelett og stor sene. Prepatellar bursitt er en betennelse i den subkutane sekken som ligger på den fremre overflaten av kneet. Opptar førsteplassen når det gjelder utbredelse av knærleddens bursitt.

Sykdommen oppstår vanligvis etter en skade (et fall på kneet, en blåmerke eller et slag) eller etter en lang periode knelende, vanligvis på grunn av profesjonelle aktiviteter (kneløfteren, knæet hjemme vert). I tillegg kan årsaken til bursitt være avsetning av salter i pseudogout, giktartitt eller revmatoid artritt.

Det er hevelse, rødhet i huden, ubehagelige opplevelser i knærområdet. Smerten er vanligvis mindre uttalt enn med leddgikt, bevegelsene er litt begrenset eller holdes i sin helhet.

Det kan være litt stivhet når du går. Når infeksjon av væsken i bursal hule smerter øker, reduseres bevegelsesvolumet, det er en økning i regionale lymfeknuter og en økning i kroppstemperatur.

Behandling - som med andre typer bursitt.

Infragastellar bursitt utvikler seg som følge av betennelse i infratellulær bursa som ligger under den store senen, som igjen ligger under patellaen.

Vanligvis er årsaken til bursitt skaden når du hopper (kneetrekkeren).

Behandling inkluderer resten av den berørte lemmen, ispakker, og bruk av smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler.

Goose bursitt er en betennelse i gåsbursa som ligger på den bakre indre overflaten av kneleddet. Det utvikler seg ofte i overvektige kvinner. Det er ledsaget av smerter som øker når du klatrer og stiger ned trappene.

Konservativ behandling er standard, utført av kirurger.

I kronisk aseptisk bursittgåseveske, som også kalles Bekkers cyster, anbefales kirurgi - ekskludering av bursa.

Operasjonen utføres av traumatologer eller ortopedere på et sykehus. Som i tilfelle av albuebursitt, legges en gummiprofil i et postoperativt sår i 1-2 dager. Suturer fjernes på den tiende dagen.

Bursitt av skulderfeste

Den vanligste betennelsen i poser, ikke forbundet med hulrommet i skulderleddet - subakromial, falsk og subkutan akromial. Det er smerte, noe som øker når lemmen trekkes tilbake. Smertsyndrom er spesielt uttalt når bursitt er en forfalsket pose.

Arealet av skulderleddet øker noe i volum, konturene av musklene blir utjevnet. Med nederlaget til forfalsket vesken ser deltoidmusklen ut forstørret, i noen tilfeller oppstår en hevelse på leddets ytre overflate.

Bursitt i hofteleddet

Ileo-kammusling pose, den dype og overfladiske pose av en stor trochanter er oftest påvirket. For disse varianter av bursitt er preget av en tung strøm.

Akutt bursitt ledsages av en betydelig økning i temperatur og alvorlig smerte, som øker kraftig når låret er vendt, utviklet og trukket tilbake.

Den tvunget posisjonen til lemmen observeres: hoften trekkes tilbake, bøyes og svinger litt utover.

I noen tilfeller bør bursitt i hofteleddet differensieres fra purulent leddgikt. I motsetning til leddgikt karakteriseres bursitt av tilstedeværelse av lokal hevelse, fravær av smerte med aksiell belastning på lemmer, reduksjon og bøyning av hoften.

Bursitt av ankelen

Ofte i dette området er det bursitt av den subkutane calcaneus sac som ligger mellom akillessenen og kalkbanetubberet.

Årsaken til forekomsten er traumer (for eksempel gnidesko) eller overføring av infeksjon gjennom lymfatiske eller blodkar.

Noen ganger, i tilfeller av achillobursitt, bør differensialdiagnostikk utføres med en inflammatorisk prosess forårsaket av traumatisering av vevet med en kalkbanespor.

Forebygging av bursitt

Gruvearbeidere og personer i andre yrker, forbundet med økt risiko for bursittutvikling, bør evne til å beskytte synovialposer fra permanent traumer (for eksempel ved hjelp av beskyttende bandasjer). For å forhindre utvikling av akutt bursitt, er det nødvendig å behandle sårene i fellesregionen nøye, behandle pustulære sykdommer på riktig måte.

kilde: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/bursitis

Kjennetegn på bursitt: essensen, årsakene, typene, symptomene og behandlingen

Bursitt er en betennelse i synovialposer (de kalles bursa - små hulrom) som ligger i fellesområdet, som følge av akkumulering av inflammatorisk væske i dem.

Sykdommen kan påvirke alle leddene. Mye oftere inflammerte poser rundt store ledd: kne, albue, skulder, ankel, hofte. Små ledd i fingre og tær er også berørt, men sjeldnere.

Klassiske varianter av bursittstrøm har ikke en spesiell fare:

• Symptomer som smerte og begrenset puffiness over området av inflammet, periartikulær pose forårsaker kortsiktig funksjonshemning (ca. 2-3 uker).
• En uttalt inflammatorisk prosess eller suppuration av bursa fører til et lengre tap av funksjon av den berørte ledd.
• Med kronisk bursitt er symptomene små. Det er bare en kosmetisk defekt i form av en liten svulst.

Bursitt fører aldri til permanent funksjonshemning eller funksjonshemning.

Behandle denne sykdommen ortopedister, traumatologer og kirurger. I de fleste tilfeller er konservativ terapi tilstrekkelig for en fullstendig kur mot bursitt. I fravær av effekten av kompleks antiinflammatorisk terapi utføres en operasjon. I alle tilfeller er sykdommen herdbar.

Les mer i artikkelen: hva skjer når bursitt, fører i sin virksomhet, symptomer og behandling egenskaper.

Hva skjer med bursitt?

Enkel bevegelse i en hvilken som helst ledd er avhengig av blant annet glatte glide sener, som tas opp i avgrensede kanaler i skjøtene.

Gi denne evnen hjelp periarticular sene poser - bursa - Sekk-formede stengt hulrom er dekket fra innsiden bevegelige tynne leddhinnen, som tildeler spesifikk smøremiddel væske.

Klikk på bildet for å forstørre

I området av hver ledd ligger en til flere poser. De har forskjellige størrelser, som omgir leddet langs omkretsen. Den anatomisk komplekse og store leddene - større ledd bursae omgir den.

Diagnosen av bursitis - indikerer tilstedeværelse av betennelse i det periarticular posen.

Primært alltid treffer den indre (synovialmembranen) bursa: den svulmer opp, helt eller delvis ødelagt - som innebærer fremstilling av overflødig væske i hulrommet i posen.

Bag også kraftig økt i volum og størrelse, som er involvert i den patologiske prosess av de omgivende myke vev, sener og hud.

Årsaker til patologi

Årsakene til betennelse i periartikulær vesken med bursitt er:

1. Skader: vedvarende trykk (for eksempel en støtte på kne eller albue), fall og støt i området hvor den sac.
2. Sår og skader som direkte trenger inn i hulrommet på posen eller ligger bare på huden over den. Årsaken til betennelse er enten mekanisk irritasjon eller infeksjon.
3. Kronisk felles overbelastning på grunn av særegenheter av profesjonell aktivitet eller sport.
4. Infeksjon. Sykdomsfremkallende mikroorganismer kan trenge gjennom kontakt i nærvær av sår eller hudpåfylling (furunkler, infiserte sår, abscesser) i området av den berørte ledd. Kanskje de spredte seg fra alle infeksjoner i kroppen med blodstrøm.
5. Sykdommer i bindevev av systemisk natur: i dette tilfellet forekommer bursitt med revmatoid artritt, gikt, lupus erythematosus, sklerodermi.

Sannsynligheten for bursitt øker med:

• redusert immunitet;
• diabetes mellitus;
• "Skadelig" (for sykdommen) yrke: for eksempel med stor risiko for skade;
• alkoholisme;
• alvorlige sykdommer i indre organer;
• langvarig inntak av hormonelle legemidler.

Vanlige symptomer på bursitt:

(hvis tabellen ikke er helt synlig - skru den til høyre)

Ødem på høyre kne med bursitt

Typer av bursitt og deres karakteristiske trekk

Det er av fundamental betydning å klassifisere bursitt, avhengig av type inflammatorisk prosess: akutt, kronisk og purulent - terapeutisk taktikk er avhengig av dette.

Hovedkriteriene for å bestemme type bursitt etter symptom er gitt i tabellen:

(hvis tabellen ikke er helt synlig - skru den til høyre)

diagnostikk

Det kliniske bildet er nok til å gjøre riktig diagnose. I tvilstilfeller utnevnes en slik undersøkelse:

• Punktet av den betent pose er en punktering av huden i betennelsesområdet for å bestemme arten av den akkumulerte væsken, dets såing for tilstedeværelsen av patogene mikroorganismer og andre laboratorietester.
• Ultralyd - visualisering (inspeksjon) av den inflammatoriske prosessen ved hjelp av en ultralydsenhet. Dette er en veldig god metode, da det gir pålitelig informasjon, ikke bare om tilstanden til periartikulære poser, men også andre fellesvev.
• Radiografi er ikke informativ for diagnosen bursitt; Det er bare hensiktsmessig dersom det er nødvendig å utelukke spredningen av den inflammatoriske prosessen til beinet eller felleshulen;
• CT og MR kan du gjøre en nøyaktig diagnose, men på grunn av høye kostnader for diagnose av bursitt brukes ekstremt sjelden.

Metoder for behandling

Ortopediske traumatologer og kirurger kan behandle bursitt. Hovedregelen i den medisinske prosessen er en kompleks og individuell tilnærming til hvert enkelt tilfelle av sykdommen.

Konservativ terapi

En komplett konservativ behandling består av seks komponenter:

1. Tilveiebringer en pasientens lemmer av funksjonell sovesvikt

Fugen hvor inflammasjonen i posen har oppstått må løses i en stabil stilling for å utelukke bevegelser og belastninger på endret vev. For dette blir følgende metoder brukt:

1. å presse bandasje av elastisk bandasje;
2. hard eller myk elastisk ortose (albue, kne);
3. kosynochnaya bandasje;
4. gips eller longi fra Scotch (spesielt ortopedisk materiale).

Trykk på bandasje på kneledd

De grunnleggende måtene som bursitt behandles er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

De må foreskrives for alle pasienter, men ta hensyn til eksisterende samtidig patologi (med forsiktighet gjelder for personer med sykdommer i mage og tolvfingertarmen).

De mest brukte er injeksjons- og tablettformer som inneholder diklofenak, meloksikam, nimesulid, ibuprofen, paracetamol.

Behovet for bruk oppstår sjelden på grunn av skadelige effekter på kroppen.

Men introdusering av glukokortikoider ved en kort kurs (2-3 ganger), spesielt med alvorlig bursitt, har en kraftig antiinflammatorisk effekt.

3. Punktering av sår bursa

Punktmetoden gjør det mulig å kurere akutt bursitt i kortest mulig tid.

Dens essens er punkteringen av den berørte posen med en nål gjennom huden, noe som gjør det mulig å pumpe ut det akkumulerte inflammatoriske væsken og sette inn i hulrummet til bursa midler som stopper betennelsen.

Oftest administreres kortvirkende glukokortikoider (hydrokortison) og langtidsvirkende (kenalog, diprospan). Slike behandlinger er virkelig effektive og forårsaker ikke bivirkninger. Kontraindisert i purulent bursitt.

Punksjon av bursa på skulderleddet

4. antibiotika

Antibiotika foreskriver i nærvær av tegn på purulent bursitt eller fraværet av en positiv effekt av den antiinflammatoriske behandlingen.

Bruk narkotika amoxyl, augmentin, levofloxacin, cefuroxim, ceftriaxon.

5. fysioterapi

Elektroforese av medisinske preparater, UHF, magnetoterapi, fonophorese, parafinapplikasjoner - supplement til grunnleggende terapi. Det er mulig og nødvendig å utføre slike prosedyrer først etter reduksjon av inflammatoriske manifestasjoner med en nøyaktig tillit i fravær av en suppurasjonsprosess.

6. Salver og komprimerer

Redusere hevelse og betennelse i periartikulærposen kan påføres henne komprimerer basert på alkohol (i fortynning: med furatsilinom, saltvann eller novokain). Effektiv komprimerer også med dimexid, som må fortynnes:. Slike løsninger må nødvendigvis være varme.

Supplerende antiinflammatorisk terapi med aktuelle preparater. Disse er salver eller geler: nylid, remisid, doloben, diclac, indovazin, fastum, etc.

Kirurgisk behandling

Bruk bursitt i to tilfeller:

1. Tilførsel av periartikulær posen eller omkringliggende vev. Gjennomfør et kutt av det purulente hulrommet, fjerning av purulent væskeinnhold og utjevning av ikke-gunstige vev. Legen forlater nødvendigvis dreneringen, som ikke vil tillate såret å lukke for tidlig, slik at det til slutt blir helt ryddet.
2. Dannelse av kronisk bursitt. Slike pasienter fjerner helt problemposen, inkludert kapsel, innhold og arrvev.

Det hele behandlingsperioden for bursitt gjennomsnittlig tar fra 1-2 til 4-5 uker. Prognosen er nesten alltid gunstig. Tilbakefall av sykdommen i en betimelig og riktig medisinsk behandling (inkludert kirurgi) er i 2-3% av tilfellene.

kilde: http://SustavZdorov.ru/raznoe/bursit-303.html