Kronisk tonsillitt - Oversikt over informasjon
Adenoid er aktiv med periodiske forverring av kronisk inflammatorisk fokus for infeksjon i mandlene med felles smittsom-allergisk reaksjon. Infeksiøs-allergiske reaksjon forårsaket av konstant forgiftning av tonsillare infeksjon fokus, som forsterkes av en forverring av prosessen. Det forstyrrer den normale drift av hele organismen og forverrer de vanlige sykdommer, blir ofte i seg selv en årsak til mange vanlige sykdommer, slik som reumatisme, leddsykdommer, nyrer og andre.
Adenoid med rette kalles "Sykdom 20. "vellykket" i trappet linjen XXI. og fortsetter å være et stort problem, ikke bare av otolaryngologi, men også mange andre kliniske disipliner, i patogenesen til som spiller en viktig rolle allergi, fokal infeksjon og mangelfull tilstand av lokal og systemisk immunitet. Men den underliggende faktor av særlig betydning i opprinnelsen av sykdommen, ifølge mange forfattere, er den genetiske regulering av immunresponsen i mandlene til virkningen av spesifikke antigener. I gjennomsnitt, ifølge en undersøkelse av ulike grupper av befolkningen i Sovjetunionen i andre kvartal XX århundre. forekomsten av kronisk betennelse i mandlene var i området 4-10%, og i den tredje fjerdedel av dette århundre, fra meldingen I.B.Soldatova ved den VII Congress of otolaryngologists USSR (Tbilisi, 1975) indikerte at denne figuren avhengig av landet i regionen økes til 1, -3%. Ifølge VR Gofman et al. (1984), påvirker kronisk betennelse i mandlene 5-6% av voksne og 10-12% av barn.
ICD-10 kode
J35.0 Kronisk tonsillitt.
Kode ICD-10 J35.0 Kronisk betennelse i mandleneEpidemiologi av kronisk tonsillitt
Ifølge norske og utenlandske forfattere, utbredelsen av kronisk betennelse i mandlene i befolkningen varierer mye: hos voksne det varierer fra 5-6 til 37%, hos barn med 15-63%. Man må ha en huske på at mellom eksaserbasjoner, samt bezanginnoy form for kronisk betennelse i mandlene, symptomer på sykdommen er i mange kjente og lite eller ikke i det hele tatt opptatt av pasienten, som i betydelig grad undervurderer den faktiske forekomsten av sykdommen. Ofte kronisk betennelse i mandlene påvist kun i forbindelse med undersøkelse av pasienten om noen annen sykdom, utvikling av en kronisk betennelse i mandlene spiller en stor rolle. I mange tilfeller, kronisk betennelse i mandlene, forblir ukjent, er alle de negative faktorene av tonsill- fokal infeksjon svekker menneskers helse, forverre livskvalitet.
Årsaker til kronisk tonsillitt
Årsaken til kronisk betennelse i mandlene - patologisk transformasjon (utvikling av kronisk inflammasjon), fysiologisk dannelses-prosessen immunitet i mandlene vev der det er tilgjengelig normalt begrenset betennelse stimulerer produksjonen antistoffer.
Palatine mandlene - en del av immunsystemet, som består av tre barrierer: lymfe-blod (benmarg), interstitiell lymfeknuter (lymfeknuter) og lymfe elitelialnogo (lymfoide ansamlinger, inklusive amygdala, i slimhinnene i forskjellige organer: svelget, strupehode, luftrør og bronkier, tarmen). Masse mandlene er en liten del (ca. 1) lymfoide apparat av immunsystemet.
Symptomer på kronisk tonsillitt
En av de mest betydningsfulle tegn på kronisk betennelse i mandlene er tilstedeværelsen av angina og historie. I dette tilfellet, er pasienten som kreves for å finne ut hvordan feber ledsaget av sår hals, og over hvilken periode av tid. Angina kronisk betennelse i mandlene kan uttales (sterke smerter i halsen når svelge en signifikant hyperemi i svelget mucosa, med purulent attributter på mandlene, henholdsvis, skjemaer, febril kroppstemperatur, etc.), men i voksne er ofte en klassisk symptom av angina er ikke Det skjer. I slike tilfeller forverring av kronisk betennelse i mandlene skje uten åpenbar alvorlighetsgraden av symptomene: Temperaturen er i henhold subfebrile små verdier av (3, -3, C), er vondt i halsen når svelger ubetydelig, observeres den totale nedbrytning moderat Helsehelse. Varigheten av sykdommen er vanligvis 3-4 dager.
Hvor gjør det vondt?
Sår hals smerter i halsen når du svelgerscreening
Vi trenger å bli screenet for kronisk betennelse i mandlene hos pasienter med revmatisme, kardiovaskulære sykdommer, med sykdommer i leddene, nyrer Det er også tilrådelig å huske på at de vanlige kroniske sykdommer i nærvær av kronisk betennelse i mandlene i en eller annen boks aktivere slike sykdommer som kronisk fokal infeksjon, så i slike tilfeller er det også nødvendig å kartlegge kronisk tonsillitt. \
Diagnose av kronisk tonsillitt
Diagnosen av kronisk betennelse i mandlene fastsettes på grunnlag av subjektive og objektive bevis på sykdom.
Toksisk-allergisk formen er alltid ledsaget av en regional limfidenitom - forstørrede lymfeknuter i hjørnene på den nedre kjeve og foran sternokleidomastoideus. tilstedeværelsen av disse sammen med bestemmelsen av lymfeknuter økes, bør det bemerkes deres ømhet, indikerer deres involvering i den allergiske-toksiske prosess. Of course, som for klinisk vurdering er nødvendig for å utelukke andre foci av infeksjon i regionen (tenner, tannkjøtt, oholonosovyh bihulene, etc ..).
Hva er det nødvendig å undersøke?
Tonsils av palatin mandelHvilke tester er nødvendig?
Antistreptolysin O i serum Antistoffer mot streptokokker A, B, C, D, F, G i blodet Staphylokokkerinfeksjoner: antistoffer mot stafylokokker i serumetTil hvem skal du vende?
ENT - lege otolaryngologistBehandling av kronisk tonsillitt
I en enkel form av sykdommen utføres konservativ behandling i 1-2 år og 10-dagers kurs. I tilfeller hvor vurderingen av lokale symptomer på mangel på effekt eller forverring oppsto (angina), kan den bestemme å re-behandling. Imidlertid, ble ingen konkluder tegn til forbedring og mer forekomsten av tilbakevendende angina anses som en indikasjon for fjerning av mandlene.
Når toksisk og allergisk skjema I kan utføres mye mer konservativ behandling av kronisk betennelse i mandlene, men Aktivitet kronisk infeksjon tonsillare fokus er allerede tydelig, og felles alvorlige komplikasjoner sannsynlig skje når som helst. I denne forbindelse bør konservativ behandling for denne form for kronisk betennelse i mandlene ikke strammes hvis det ikke er noen vesentlig forbedring. Toksisk-allergisk skjema II graden av kronisk betennelse i mandlene farlig rask progresjon og irreversible konsekvenser.
I tillegg til behandling
Tonsillitt: Behandling av antibiotika for Tonsillektomi betennelse i mandlene (tonsillektomi) Fysioterapi angina Antibiotika for sår hals Antibiotika for sår hals hos barn enn det behandles? Tsebopimilive.com.ua
Akutt tonsillitt (angina) og akutt faryngitt hos barn
Akutt betennelse i mandlene (angina) og akutt faryngitt tonzillofaringit barn er karakterisert ved inflammasjon av en eller flere komponenter av lymfoid faryngeal ring. For akutt tonsilitt (angina) vanligvis akutt betennelse i lymfoid vev med fordel mandlene. For tonsillopharyngitis karakterisert ved en kombinasjon av betennelse i lymfoid svelgingen og faryngeale mucosa, mens for akutt faryngitt karakteristiske akutt inflammasjon og slimhinne lymfoide elementer bakvegg svelget. Hos barn er tonsillofaryngitt ofte notert.
ICD-10 kode
- J02 Akutt faryngitt.
- J02.0 Streptokokkfaryngitt.
- J02.8 Akutt faryngitt på grunn av andre spesifiserte patogener. J03 Akutt tonsillitt.
- J03.0 Streptococcal tonsillitis.
- J03.8 Akutt tonsillitt forårsaket av andre spesifiserte patogener.
- J03.9 Akutt tonsillitt, uspesifisert.
Epidemiologi av angina og akutt faryngitt hos barn
Akutt betennelse i mandlene, faryngitt og akutt tonsillopharyngitis utvikle hos barn stort sett etter en alder på , år, noe som skyldes utviklingen av svelg lymfoid vev ring som alder. I strukturen av de akutte respiratoriske infeksjoner, utgjør i det minste 5-15% av akutte respiratoriske sykdommer i de øvre luftveier.
Årsaker til angina og akutt faryngitt hos barn
I etiologien av sykdommen er det aldersforskjeller. I de første 4-5 leveårene, akutt tonsilitt / faryngitt og tonsillopharyngitis er stort sett viral opprinnelse, og er generelt drevet Adenoviruser også forårsake akutt betennelse i mandlene / tonsillopharyngitis og akutt faryngitt kan være herpes simplex virus og enterovirus Coxsackie. Fra og med 5 år i forekomsten av akutt betennelse i mandlene av stor viktighet B-hemolytiske Streptococcus gruppe A(S. pyogenes),som blir den ledende årsak til akutt betennelse i mandlene / tonsillopharyngitis (opp til 75% av tilfellene), i alderen 5-18 år. Sammen med disse årsaker til akutt betennelse i mandlene / tonsillopharyngitis og faryngitt kan være streptokokker gruppe C og G,M. pneumoniae, Ch. pneumoniaeogCh. psittaci,influensavirus.
Årsaker til angina og akutt faryngitt hos barn
Symptomer på angina og akutt faryngitt hos barn
For akutt tonsillitt / tonsillofaryngitt og akutt faryngitt er preget av en akutt start, ledsaget som regel av en økning i temperatur kropp og forverring, utseende av smerte i halsen, barns nekte å spise, malaise, sløvhet, andre symptomer rus. På undersøkelse avslører rødhet og hevelse i mandlene og slimhinnene i bakre veggen i svelget, dens "kornethet" og infiltrasjon, og utseendet av purulent eksudasjons raid hovedsakelig på mandlene, og øke regionalt smerte anteroposterior lymfododer.
Symptomer på angina og akutt faryngitt hos barn
Hvor gjør det vondt?
Sår hals Sår hals med svelging Sår hals hos barnHva forstyrrer deg?
Com i halsenKlassifisering av angina og akutt faryngitt hos barn
Det er mulig å isolere primær tonsillitt / tonsillopharyngitt og faryngitt og sekundær, som utvikler seg med slike smittsomme sykdommer som difteri, scarlet feber, tularemi, infeksiøs mononukleose, tyfusfeber, humant immundefektvirus (HIV). I tillegg frigjør de en mild form for akutt tonsillitt, tonsillofaryngitt og akutt faryngitt og alvorlig, ukomplisert og komplisert.
Diagnose av angina og akutt faryngitt hos barn
Diagnosen er basert på en visuell vurdering av kliniske manifestasjoner, inkludert obligatorisk undersøkelse av otolaryngologen.
Ved alvorlig akutt tonsillitt / tonsillofaryngitt og akutt faryngitt, og i tilfelle av sykehusinnleggelse, utføres perifert blodanalyse som i enkle tilfeller avslører leukocytose, nøytrofili og forskyvning av formel til venstre med streptokokk-etiologi av prosessen og normal leukocytose eller en tendens til leukopeni og lymfocytose i viral etiologi sykdom.
Diagnose av angina og akutt faryngitt hos barn
Hva er det nødvendig å undersøke?
Pharynx Swallow (adenoid) tonsilHvordan inspiserer?
Røntgen av strupehodet og strupehodeHvilke tester er nødvendig?
Generell blodprøve Infektiøs mononukleose: Antistoffer mot Epstein-Barr-virus i blod Antistreptolysin O i serum Antistoffer mot streptokokker A, B, C, D, F, G i blodetTil hvem skal du vende?
Barnelege ENT - lege OtolaryngologistBehandling av angina og akutt faryngitt hos barn
Behandlingen varierer avhengig av etiologi av akutt tonsillitt og akutt faryngitt. Med streptokokkertallillofaryngitt blir antibiotika vist, de er ikke vist for virusinfeksjon, med mykoplasmal og klamydial - antibiotika er bare indikert i tilfeller der prosessen ikke er begrenset til tonsillitt eller faryngitt, men ned i bronkiene og lungene.
Pasienten er vist bedst i den akutte perioden av sykdommen i gjennomsnitt 5-7 dager. Kostholdet er normalt. Skylling av halsen med 1-2% Lugol-oppløsning er vist. 1-2% løsning av hexathedia (hexoral), etc. varm drikke (melk med Borjomi, melk med brus - 1/2 ts brus for 1 glass melk, melk med kokte fiken, etc.).
Behandling av angina og akutt faryngitt hos barn
I tillegg til behandling
Antibiotika for faryngitt Fysioterapi med angina Antibiotika for angina hos barn Fjerning av mandler (tonsillektomi) Tonsillitt: behandling Antibiotika for tonsillitt enn å behandle? Paxeladin Tsebepim Cedex Thymus urtilive.com.ua
Angina (akutt tonsillitt) - Oversikt over informasjon
Angina (akutt tonsillitt) er en akutt smittsom sykdom forårsaket av streptokokker eller stafylokokker, mindre ofte av andre mikroorganismer, preget av inflammatoriske endringer i lymfadenoidvev i svelget, oftere i palatinmandiller, manifestert av smerte i halsen og moderat overordnet rus.
Hva er angina, eller akutt tonsillitt?
Inflammatoriske sykdommer i svelget er kjent siden antikken. De har fått det generelle navnet "angina". Faktisk, ifølge B.S. Preobrazhensky (1956), forener navnet "hals angina" en gruppe heterogene sykdommer i strupehodet og ikke bare betennelse i selve lymfadenoidformasjoner, men også cellulose, hvilke kliniske manifestasjoner karakteriseres, sammen med tegn på akutt betennelse, et syndrom av komprimering av pharyngeal plass.
Dømmer av det faktum at Hippocrates (V-IV cc. BC. E.) gjentatte ganger citerte informasjon relatert til sykdommen i svelget, som ligner på angina, kan vi anta at denne sykdommen var gjenstand for nøye oppmerksomhet fra gamle leger. Fjernelsen av mandler på grunn av deres sykdom er beskrevet av Celsus. Innføringen av en bakteriologisk metode i medisin ga opphav til klassifisering av sykdommen etter type patogen (streptokokker, stafylokokker, pneumokokker). Oppdagelsen av corynebacterium av difteri gjorde det mulig å skille banal angina fra en angina-lignende sykdom - difteri av strupehinne og scarlatination i halsen på grunn av tilstedeværelsen av en karakteristikk for skarlagensfeber ble isolert i et uavhengig symptom, karakteristisk for denne sykdommen, enda tidligere i XVII i.
På slutten av XIX århundre. beskriver en spesiell form for ulcerativ nekrotisk tonsillitt, hvor forekomsten skyldes fusospirochete symbiose av Plaut-Vincent, og når den innføres i klinisk praksis av hematologiske studier, har spesielle former for lesjoner av svelget blitt identifisert, kalt agranulocyt og monocytisk betennelse i mandlene. Litt senere ble det beskrevet en spesiell form for sykdommen som oppstår med fordøyelseskjennelig aleukia, tilsvarende i manifestasjoner til agranulocyt angina.
Det er mulig å beseire ikke bare palatinen, men også den lingale, pharyngeal, guttural mandlene. Men de fleste av den inflammatoriske prosessen er lokalisert i mandlene, så akseptert som "angina" bety en akutt betennelse i mandlene. Dette er en selvstendig nosologisk form, men i moderne forstand er det egentlig ikke en, men en hel gruppe sykdommer, forskjellige i etiologi og patogenese.
ICD-10 kode
J03 Akutt tonsillitt (tonsillitt).
I daglig medisinsk praksis er det ofte en kombinasjon av tonsillitt og faryngitt, særlig hos barn. Derfor, i litteraturen, er mye brukt som kombinerer Begrepet "tonzillofaringit men tonsilitt og faryngitt ICD-10 er tatt hver for seg. Gitt den kritiske betydningen av streptokokksykdommer etiologi isolert streptokokk-tonsillitt J03.0), så vel som akutt betennelse i mandlene skyldes andre spesifiserte midler (J03.8). Om nødvendig brukes en ekstra kode for å identifisere det smittsomme stoffet (B95-B97).
ICD-10 kode J03 akutt tonsilitt J03.8 Akutt betennelse i mandlene skyldes andre spesifiserte midler J03.9 akutt betennelse i mandlene, uspesifisertEpidemiologi av ondt i halsen
I forhold til antall dager med uførhet for arbeid, angina rangerer tredje etter influensa og akutt respiratoriske sykdommer. Barn og personer er oftere syk før 30-40 år. Hyppigheten av tilgang til en lege per år er 50 -60 tilfeller per 1000 befolkning. Innfallet avhenger av befolkningstettheten, husstanden, hygienisk, geografisk og klimatiske forhold, bør det bemerkes at blant urbane befolkningssykdom er renere enn blant landlige. Ifølge litteraturen utvikler reumatisme hos 3% av pasientene, og hos pasienter med revmatisk sykdom, etter 20-30% av tilfellene, dannes hjertesykdom. Hos pasienter med kronisk tonsillitt blir angina observert 10 ganger oftere enn hos praktisk sunne mennesker. Det skal bemerkes at om en av fem, som har hatt tonsillitt, senere lider av kronisk tonsillitt.
Årsaker til ondt i halsen
Den anatomiske posisjonen til strupehodet, som bestemmer den brede tilgangen til det av patogene miljøfaktorer, samt overflod vaskulære plexuser og lymfadenoid vev, gjør det til brede inngangsporter for ulike patogene mikroorganismer. Elementer, primært reagerende på mikroorganismer, er ensomme klynger av lymfadenoidvev: palatin mandler, pharyngeal mandler, lingual mandel, tubal mandler, laterale rygger og mange follicles spredt i regionen av bakre de pharyngeal vegger.
Hovedårsaken til angina er forårsaket av en epidemisk faktor - infeksjon fra pasienten. Den største faren for infeksjon finnes i de første dagene av sykdommen, men personen som har lidd sykdommer, er en kilde til infeksjon (selv om i mindre grad) i løpet av de første 10 dagene etter angina, og noen ganger lenger.
I 30-40% av tilfellene i løpet av høsten og vinteren patogener som er representert virus (adenovirus type 1-9, coronavirus, rhinovirus, influensa og parainfluenza-virus, respiratorisk syncytialt virus, etc.). Viruset kan ikke bare spille rollen som et uavhengig patogen, men det kan også provosere bakterienes aktivitet.
Symptomer på angina
Symptomer på angina er typiske - en skarp smerte i halsen, en økning i kroppstemperaturen. Blant de ulike kliniske formene mest vanlige er vanlig angina, og blant dem - katarral, follikulær, lacunar. Fordelingen av disse skjemaene er rent betinget, i hovedsak er det en enkelt patologisk prosess som raskt kan gå videre eller stoppe på et av stadier av utviklingen. Noen ganger er catarrhal angina den første fasen av prosessen, etterfulgt av en mer alvorlig form eller en annen sykdom.
Hvor gjør det vondt?
Sår hals Sår hals under graviditet Sår hals hos barnKlassifisering av angina
I løpet av overskuelig historisk periode har det blitt gjort mange forsøk på å skape en slags vitenskapelig klassifisering av halsangina, men hver setning i Denne retningen var fulle av visse mangler og ikke av forfatterens "feil men på grunn av at opprettelsen av en slik klassifisering av en rekke objektive årsaker er praktisk er umulig. Disse grunnene inkluderer spesielt likheten av kliniske manifestasjoner, ikke bare med forskjellige banale mikrobioter, men også med visse spesifikke angina, likhet noen vanlige manifestasjoner med forskjellige etiologiske faktorer, hyppige avvik mellom bakteriologiske data og det kliniske bildet etc., så flertallet Forfattere, guidet av praktiske behov i diagnose og behandling, forenklet ofte de foreslåtte klassifikasjonene, som til tider ble redusert til klassisk ideer.
Disse klassifikasjonene var og fremdeles har et utprøvd klinisk innhold og er selvsagt av stor praktisk betydning, Disse klassifiseringene kommer imidlertid ikke til et virkelig vitenskapelig nivå på grunn av den ekstreme multifaktoriteten til etiologi, kliniske former og komplikasjoner Derfor, fra et praktisk synspunkt, er det tilrådelig å dele angina i ikke-spesifikk akutt og kronisk og spesifikk akutt og kronisk.
Klassifisering gir visse vanskeligheter på grunn av ulike sykdomsformer. På grunnlag av klassifikasjoner V.Y. Voyachek, A.Kh. Minkovsky, V.F. Undrytsa og S.Z. Romma, L.A. Lukozsky, I.B. Soldatova og andre. ligger et av kriteriene: klinisk, morfologisk, patofysiologisk, etiologisk. Som et resultat av dette, reflekterer ingen av dem polymorfismen av denne sykdommen.
Den vanligste blant praktiserende leger var klassifiseringen av sykdommen, utviklet av B.S. Preobrazhensky og senere suppleres med V.T. Palchunov. Denne klassifiseringen er basert på faryngoskopiske tegn, suppleres med data oppnådd i laboratorieundersøkelser, noen ganger med data av etiologisk eller patogenetisk karakter. Etter opprinnelse er de følgende grunnleggende former skilt ut (ifølge Preobrazhensky Palchoun):
- episodisk form forbundet med autoinfeksjon, som aktiveres under ugunstige miljøforhold, oftest etter lokal eller generell kjøling;
- epidemisk form, som oppstår som et resultat av infeksjon fra en pasient med angina eller bacillerbærer av en virulent infeksjon; Vanligvis overføres infeksjonen ved kontakt eller luftbårne dråper;
- angina som en vanlig forverring av kronisk tonsillitt, i dette tilfellet er brudd på lokale og generelle immunreaksjoner et resultat av kronisk betennelse og mandler.
Klassifiseringen inneholder følgende skjemaer.
- vanlig:
- bluetongue;
- follikulær;
- lakunære;
- blandet;
- flegmonøs (intratonsillar abscess).
- Spesielle former (atypisk):
- ulcerativ-nekrotisk (Simanovsky-Plauta-Vincent);
- viral;
- sopp.
- For smittsomme sykdommer:
- med difteri i svelget;
- med skarlagensfeber;
- meslinger;
- syfilitisk;
- med HIV-infeksjon;
- nederlag av svelget med tyfusfeber;
- med tularemi.
- Med blodsykdommer:
- monocytic;
- med leukemi
- agranulotsitarnoy.
- Noen former for lokalisering, henholdsvis:
- Lachrymal mandler (adenoiditt);
- lingual tonsil;
- glottal;
- sidekanter av strupehodet;
- tubal mandler.
Ved "angina" forstås en gruppe av inflammatoriske sykdommer i strupehodet og deres komplikasjoner, som er basert på skaden på de anatomiske formasjonene av strupehinnen og tilstøtende strukturer.
J. Portman forenklet klassifiseringen av angina og presenterte den i følgende form:
- Katarrhal (banal) ikke-spesifikk (katarrhal, follikulær), som etter lokalisering av betennelse er definert som palatin og lingual amygdalitt, retro-nasal (adenoiditt), uvulitt. Disse betennelsesprosessene i halsen ble kalt "rød angina".
- Membran (difteri, pseudomembranøs nondipteri). Disse betennelsesprosessene ble kalt "hvit angina". For å klargjøre diagnosen er det nødvendig å gjennomføre en bakteriologisk studie.
- Angina, ledsaget av tap av struktur (ulcerativ-nekrotisk): herpetic, inkludert herpes zoster, aphthous, ulcerøs Vincent, med skjørbuk og impetigo, posttraumatisk, giftig, gangrenøs og og så videre.
screening
Når en sykdom oppdages, blir klager på smerte og hals, så vel som karakteristiske lokale og generelle symptomer, veiledet. Det skal huskes at i de første dagene av sykdommen, med mange vanlige og smittsomme sykdommer, kan det forekomme lignende endringer i oropharynx. For å klargjøre diagnosen er det nødvendig å observere pasienten dynamisk og til og med gjennomføre laboratorietester (bakteriologisk, virologisk, serologisk, cytologisk, etc.).
Diagnose av angina
Anamnesis bør samles med stor forsiktighet. Stor vekt er knyttet til studiet av pasientens generelle tilstand og noen "pharyngeal" symptomer: kroppstemperatur, puls, dysfagi, smertesyndrom (ensidig, bilateral, med bestråling inn eller ut av øret, den såkalte pharyngeal hosten, en tørrhet, svette, brenning, hypersalivasjon-sialoré og et al.).
Vær også oppmerksom på klangens klang, som forandrer seg plutselig med abscessede og flegmonøse prosesser i svelget.
Endoskopi av svelget i de fleste inflammatoriske sykdommer gjør det mulig å etablere en nøyaktig diagnose, men det uvanlige kliniske kurset og endoskopiske bilder blir tvunget til å ty til tilleggsmetoder for laboratorier, bakteriologiske og, ifølge indikasjoner, histologiske undersøkelsen.
For å klargjøre diagnosen er det nødvendig å gjennomføre laboratorietester: bakteriologisk, virologisk, serologisk, cytologisk, etc.
Spesielt er mikrobiologisk diagnose av angina av streptokok natur stor betydning, som inkluderer en blære undersøkelse av smet fra overflaten av mandel eller bakvegg svelget. Resultatene av såing er i stor grad avhengig av kvaliteten på det oppnådde materialet. Smøret er tatt med en steril vatpinne; Materialet leveres til laboratoriet innen 1 time (i lengre perioder er det nødvendig å bruke spesialmedier). Før du tar materialet, må du ikke skylle munnen eller bruke deodoriseringsmidler i minst 6 timer. Med riktig prøvetakingsteknologi når følsomheten til metoden 90%, er spesifisiteten 95-96%.
Hva er det nødvendig å undersøke?
Pharyngeal (adenoid) tonsil TonsilsHvordan inspiserer?
Røntgen av strupehodet og strupehodeHvilke tester er nødvendig?
Antistreptolysin O i serum Antistoffer mot streptokokker A, B, C, D, F, G i blodet Staphylokokkerinfeksjoner: antistoffer mot stafylokokker i serumetTil hvem skal du vende?
Otolaryngologist ENT - legeBehandling av ondt i halsen
Grunnlaget for narkotikabehandling av angina er systemisk antibakteriell behandling. På poliklinisk basis utføres antibiotikabeskrivelse empirisk, så det tas hensyn til informasjon om de vanligste patogenene og deres følsomhet over for antibiotika.
Prefekten er gitt til penisillin-serier, da beta-hemolytiske streptokokker har størst følsomhet overfor penicilliner. I ambulante innstillinger skal preparater foreskrives for inntak.
I tillegg til behandling
Fysioterapi med angina Antibiotika for angina Antibiotika for angina hos barn Fjerning av mandler (tonsillektomi) Tonsillitt: behandling Antibiotika for tonsillitt enn å behandle? Dazel Tsebopim Tsedek Thyme Herb Salvia DR. TAYSS BaishitsingeProfylakse av angina
Tiltak for å forebygge sykdommen er basert på de prinsippene som er utviklet for infeksjoner overført av luftbårne eller fordøyelseskanaler, siden angina er en smittsom sykdom.
Forebyggende tiltak bør være rettet mot å forbedre det ytre miljø, eliminere faktorer som reduserer Beskyttende egenskaper av organismen i forhold til patogener (støvhet, smokeiness, overdreven akkumulering og etc.). Blant tiltakene for individuell forebygging - temperering av kroppen, trening, etablering av en rimelig måte å jobbe og hvile, å bo i frisk luft, mat med tilstrekkelig vitaminer og lignende. De viktigste er terapeutiske og profylaktiske tiltak, som for eksempel sanering av munnhulen, rettidig behandling (med kirurgisk nødvendighet) kronisk tonsillitt, restaurering av normal nesepust (om nødvendig, adenotomi, behandling av paranasale bihuler, septoplasti, etc.).
outlook
Prognosen går sakte med tiden som er påbegynt og utført i full behandling. Ellers, muligens utviklet lokale eller generelle komplikasjoner, dannelsen av kronisk tonsillitt. Den gjennomsnittlige uførhet for pasientens arbeid er 10-12 dager.
ilive.com.ua