Ubehandlet lungebetennelse

Kronisk lungebetennelse

Kronisk lungebetennelse er en kronisk inflammatorisk lokalisert prosess i lungevevvet, hvor det morfologiske substratet er pneumosklerose og (eller) cuffing av lungene vev, samt irreversible endringer i bronkialtreet som en type lokal kronisk bronkitt, klinisk manifestert av tilbakefall av betennelse i samme berørte del enkelt. Fra begrepet kronisk lungebetennelse elimineres asymptomatisk lokalisert pneumosklerose i fravær av tilbakefall av betennelse i det berørte området.

For tiden er forholdet til kronisk lungebetennelse tvetydig. I moderne utenlandsk medisinsk litteratur er en slik nosologisk enhet ikke anerkjent og ikke dekket. I ICD-10 er denne sykdommen heller ikke kalt. Imidlertid fortsetter en rekke klinikere å identifisere kronisk lungebetennelse som en uavhengig nosologisk enhet.

I tillegg observeres i klinisk praksis ofte hvem som utvikler seg etter en historie med lungebetennelse symptomatologi som svarer til de diagnostiske kriteriene for kronisk lungebetennelse, og tidligere (før akutt lungebetennelse) var pasienten helt sunt.

instagram viewer

Kode for ICD-10 J18 Lungebetennelse uten å spesifisere patogenet

Årsaker til kronisk lungebetennelse

De viktigste etiologiske og predisponerende faktorene for kronisk lungebetennelse er de samme som akutte.

Patogenese av kronisk lungebetennelse

Kronisk lungebetennelse er en konsekvens av uløst akutt lungebetennelse. Følgelig kan utviklingen av kronisk lungebetennelse representeres i form av følgende stadier: akutt lungebetennelse - langvarig lungebetennelse - kronisk lungebetennelse. Derfor kan vi anta at patogenetiske faktorer for kronisk lungebetennelse er de samme som langvarige, og de viktigste er selvsagt brudd på funksjonen til den lokale bronkopulmonær beskyttelse (redusert alveolær makrofage og leukocytaktivitet, redusert fagocytose, mangel på sekretorisk IgA, nedsatt konsentrasjon i bronkial innhold bakteriolyziner og andre. - for detaljer, se "Kronisk bronkitt") og svakheten i immunresponsen til makroorganismen. Alt dette skaper gunstige forhold for utholdenheten av en smittsom inflammatorisk prosess i et bestemt område av lungevevvet, som i fører videre til dannelsen av det patomorfologiske substratet ved kronisk lungebetennelse - fokal pneumosklerose og lokal deformering bronkitt.

patogener

pneumokokker

Symptomer på kronisk lungebetennelse

Kronisk lungebetennelse er alltid utfallet av uløst akutt lungebetennelse. Det bør understrekes at det ikke er noe strenge tids kriterium som gjør det mulig for en å si at i en gitt pasient har akutt lungebetennelse blitt forvandlet til en kronisk inflammatorisk prosess. Tidligere syn på timingen på 3 måneder, 1 år var uholdbar. Det bør antas at den avgjørende rolle i diagnosen kronisk lungebetennelse ikke er tidspunktet for sykdomsbegyndelsen, men fraværet av en positiv radiologisk dynamikk og gjentatte forverringer av den inflammatoriske prosessen i samme del av lungen under en lang dynamisk observasjon og intensiv behandling.

I perioden med forverring av kronisk lungebetennelse er de viktigste kliniske symptomene:

klager av generell svakhet, svette, særlig om natten, feber, tap av matlyst, hoste med separasjon av mucopurulent sputum; noen ganger smerte i brystet i projeksjonen av den patologiske peisen;
vekttap (ikke et obligatorisk tegn);
symptomer på en lokal infiltrativ inflammatorisk prosess i lungevevvet (sløyfe i slagverkslyd, fuktig finboblende rales, krepitasjon over lesjonen), med pleural involvering, høres en friksjonsstøy pleura.

Instrumentell forskning

Røntgenundersøkelse av lungene er avgjørende for diagnosen kronisk lungebetennelse. Radiografi av lungene i 2 fremspring avslører følgende karakteristiske trekk:
- reduksjon i volumet av den tilsvarende pulmonale avdelingen, alvorlighetsgraden og deformasjonen av lungemønsteret av små- og mellomstofftype;
- fokale svakheter i lungene (de kan være ganske tydelige med uttalt alveolær carnialization);
- peribronchial infiltrasjon i det berørte området av lungevevvet;
- manifestasjoner av regionale klebende pleurisy (interlobar, paramediastalnye adhesjoner, utrydding rib-membran sinus).
Bronkografi - betraktes for øyeblikket som en obligatorisk metode for diagnose og differensial diagnose av kronisk lungebetennelse. Konvergensen av bronkiale grener i lesjonområdet, ujevnheten av deres fylling med kontrast, ujevnhet, deformering av konturene (deformerende bronkitt) avsløres. Med bronkoektatisk form av kronisk lungebetennelse er det funnet bronkiektasis.
Bronkoskopi - oppdager i perioden med eksacerbasjon purulent (i perioden med remisjon catarrhal) bronkitt, mest uttalt i den tilsvarende lobe eller segment.
Undersøkelse av funksjonen av ekstern respirasjon (spirografi) er obligatorisk ved kronisk lungebetennelse, da pasientene ofte lider av kronisk bronkitt, lungeemfysemfesem. I den ukompliserte form av kronisk lungebetennelse (med en ikke-omfattende lesjon), signifikante endringer Som regel er det ingen spirografiske indekser (i sjeldne tilfeller er restriktiv forstyrrelse mulig - en reduksjon VC). Med samtidig obstruktiv kronisk bronkitt er det en reduksjon i FVC, Tiffno), med lungeemfysem - størrelsen på ZHEL reduseres betydelig.

Laboratorie data

Generelle og biokjemiske blodprøver avslører følgende endringer i fasen av eksacerbasjon: en økning i ESR, leukocytose med skift av leukocyttforbindelsen til venstre, en økning i blodnivåene av fibrinogen, alfa2 og gamma-globuliner, haptoglobin, seromucoid. Det skal imidlertid bemerkes at disse endringene uttrykkes som regel kun med en betydelig forverring av sykdommen.
Sputummikroskopi - i perioden med forverring av sykdommen detekteres et stort antall neutrofile leukocytter.
Bakteriologisk studie av sputum - lar deg bestemme mikrofloraens natur. Antall mikrobielle legemer mer enn 10 i 1 μl sputum indikerer patogeniteten av den detekterte mikrofloraen.

I fasen av remisjon av kronisk lungebetennelse, føler pasientene seg godt, pasientene klager nesten ikke, eller disse klager er svært ubetydelige. Typisk er bare en lavproduktiv hoste hovedsakelig om morgenen på grunn av tilstedeværelsen av lokal bronkitt. Ved fysisk undersøkelse av lungene er slag av perkussjonslyd og finboblende raler bestemt, crepitasjon i men auscultatory data i remisjon perioden er mye mindre levende i forhold til fasen forverring. I fasen av remisjon er det heller ingen laboratorie manifestasjoner av den inflammatoriske prosessen.

Bronchoektatisk form

Den bronkoektatiske formen for kronisk lungebetennelse har følgende manifestasjoner:

hoste med frigjøring av en stor mengde purulent sputum (for en dag 200-300 ml eller enda mer) med en ubehagelig lukt, mest uttalt i en viss stilling av pasienten;
ofte observerte episoder av hemoptysis;
hyppige eksacerbasjoner og til og med et kontinuerlig forløb av den aktive inflammatoriske prosessen, periodisk Sputum separasjon forsinkelse, ledsaget av en betydelig økning i kroppstemperaturen; svette på natt;
redusert appetitt og alvorlig vekttap;
endringer i negler (de tar form av urglass) og fortykkelse av enden phalanx i form av "drumsticks
Lytt til fokus av lesjonen av ikke bare små bobler, men også mellomstore boblende raler, de er rikelig og konsonant;
hyppigere forekomst i sammenligning med skjemaet uten bronkiektase av slike komplikasjoner som empyema av pleura, spontan pneumothorax, amyloidose av nyrene;
lav effektivitet av konservativ terapi;
påvisning av bronkiektase i bronkografisk og tomografisk undersøkelse (i form av sylindriske, spindelformede, sacculære forlengelser).

Hvor gjør det vondt?

Smerte i brystet Smerte i brystet hos barn

Hva forstyrrer deg?

Hoste Krumper i lungene Kortpustethet Kroppstemperatur Høy feber i barnet

Klassifisering av kronisk lungebetennelse

For tiden er det ingen allment akseptert klassifisering av kronisk lungebetennelse. Dette skyldes det faktum at ikke alle gjenkjenner den nosologiske uavhengigheten av denne sykdommen. For rent praktiske formål kan følgende klassifisering brukes.

Utbredelse av kronisk inflammatorisk prosess i lungene:
- alopecia
- segmental
- lobar
Fase av prosessen:
- forverring
- remisjon
Klinisk form:
- bronkiektasier
- uten bronkiektase

Diagnostiske kriterier for kronisk lungebetennelse

En klar sammenheng med sykdomsutviklingen med den overførte akutte lungebetennelsen, som tok et forlenget kurs, men ble ikke løst.
Tilbakevendende betennelse i samme segment eller lungelag.
Fokal karakter av patologisk prosess.
Tilstedeværelse i perioden med forverring av kliniske symptomer: hoste med mucopurulent sputum, smerte i brystet, økt kroppstemperatur, svakhet.
Deteksjon av stetoacustiske symptomer på den fokale patologiske prosessen - liten boble (og med bronkokektatisk form av sykdommen - og mediumboblende) rar og krepitasjoner.
Røntgen bronkografiske og tomografiske tegn på brennpunktsinfiltrering og pneumosklerose, deformerende bronkitt (og bronkiektase-bronkiektase), pleurale ledd.
Bronkoskopisk bilde av lokal purulent eller katarral bronkitt.
Fraværet av tuberkulose, sarkoidose, pneumokoniose, medfødte lungemekanismer, svulster og andre patologiske prosesser, langsiktig overlevelse av syndromet av fokal komprimering av lungevev og laboratorie manifestasjoner av betennelse.

Differensiell diagnose av kronisk lungebetennelse

Diagnosen av kronisk lungebetennelse er sjelden og svært ansvarlig, krever nøye utelukkelse av andre sykdommer manifestert av fokaltetninger av lungvev, hovedsakelig lungetuberkulose og kreft enkelt.

I differensial diagnose med lungekreft, bør det bemerkes at kronisk lungebetennelse er en sjelden sykdom, lungekreft er svært vanlig. Derfor, som N. med rette skriver V. Putov (1984), "i noen tilfeller av langvarig eller tilbakevendende inflammatorisk prosess i lungen, spesielt i middelaldrende menn og røykere, er det nødvendig å utelukke svulsten, stenoserende bronkus og forårsake fenomenet av den såkalte paracancer lungebetennelse. " For å utelukke lungekreft må du bruke spesielle metoder for forskning - bronkoskopi med biopsi, transbronchial eller transthoracic biopsi av det patologiske fokuset, regionale lymfeknuter, bronkografi, datamaskin tomografi. Fraværet av positiv røntgendynamikk hos pasienter med lungekreft er også tatt i betraktning. aktiv antiinflammatorisk og antibakteriell behandling, inkludert endoskopisk bronkial sanitære forhold. Sammen med dette bør man huske på at hvis du mistenker kreft, kan du ikke kaste bort dyrebar tid på en lang dynamisk observasjon.

Ved utførelse av en differensial diagnose av kronisk lungebetennelse og lungebetekulose, bør følgende forhold tas i betraktning:

med pulmonal tuberkulose er det ingen akutt nonspecifik inflammatorisk prosess ved sykdomsutbruddet;
for tuberkulose er preget av den øvre lobe lokalisering av den patologiske prosessen; petrifisering i lungvev og radikale lymfeknuter;
tuberkulose er ofte funnet i sputum av tuberkulose bakterier og positive tuberkulinprøver.

Kronisk lungebetennelse må differensieres fra medfødte lungemekanismer, oftest med enkel og cystisk hypoplasi og lungesekresjon.

Enkel lungens hypoplasi - underutvikling av lungen uten dannelse av cyster. Denne anomali er ledsaget av utviklingen av suppuration i lungen, noe som fører til utviklingen av rusksyndrom, kroppstemperatur, utseendet på fysiske symptomer på betennelse i lungevevvet - et klinisk bilde som ligner på forverring av kronisk lungebetennelse. Enkel lungehypoplasi diagnostiseres på grunnlag av resultatene fra følgende undersøkelsesmetoder:

radiografi av lungene - tegn på en reduksjon i lungevolum er avslørt;
bronkografi - kun bronkus av den tredje sjette rekkefølge er kontrasterte, deretter bronkogrammet som det er brutt av (symptom på "brent tre");
bronkoskopi - katarral endobronitt, innsnevring og atypisk plassering av lobene av lobar og segmentale bronkier bestemmes.

Cystisk lungehypoplasi er en hypoplasi av lungen eller en del av den med dannelsen av et sett med tynnveggede cyster. Sykdommen er komplisert ved utvikling av en sekundær infeksjons-inflammatorisk prosess og kronisk bronkitt. Diagnosen av cystisk hypoplasi er basert på resultatene fra følgende studier:

radiografi av lungene - i projeksjonen av den hypoplastiske lob eller segment av lungen, deformitet eller intensivering av lungene mønsteret er cellulært; Tomografisk undersøkelse viser flere tynne vegger med en diameter fra 1 til 5 cm;
bronkografi - avslører lungens hypoplasi og en rekke flanker delvis eller fullstendig fylt med kontrast og har en sfærisk form. Noen ganger er spindelformede utvidelser av segmentale bronkier bestemt;
Angiopulmonografi - viser underutviklingen av karene i den lille sirkulasjonen i hypoplastisk lunge eller dens lobe. Arterier og vener (subsegmental prelobular og lobular) innhyller lufthulrom.

Sequestration av lungen er en utviklingsforstyrrelse hvor en del av det cystisk endrede lungevevet er separert (sekvestrert) fra bronkiene og karene i den lille sirkelen og leveres med blod av arterier av en stor sirkel, utgående fra aorta.

Det er intra- og ekstra-casual sekvestrasjon av lungen. Ved intra-lateral sekvestrasjon ligger det unormale lungevevvet inne i lobe, men kommuniserer ikke med bronkiene og leveres med blod fra arterier som dreneres direkte fra aorta.

Ved lungens ut-lobe sekvestrasjon er den avvikende delen av lungevevvet utenfor den normale lungen (i pleurhulen, i tykkere enn diafragma, i bukhulen, på nakken og andre steder) og leveres bare med blod bare av arterier av en stor sirkel blodsirkulasjon.

Den ikke-sekventielle sekvestrering av lungen er ikke komplisert av suppurasjonsprosessen og manifesterer som regel ikke seg klinisk.

Intra-lateral sekvestrasjon av lungen er komplisert ved en suppuration og krever en differensial diagnose med kronisk lungebetennelse.

Diagnosen av lungesekretestrasjon er basert på resultatene fra følgende studier:

Røntgen av lungene avslører en deformasjon av lungemønsteret og til og med en cyste eller en gruppe cyster, noen ganger mørkere uregelmessig; ofte blir peribronchial infiltrasjon detektert;
Lungens tomografi registrerer cyster, hulrom i den sekvestrerte lungen og ofte et stort fartøy som går fra aorta til den patologiske formasjonen i lungen;
bronkografi - i sone av sekvestrasjon deformasjon eller utvidelse av bronkiene;
selektiv aortografi - avslører tilstedeværelsen av en unormal arterie, som er en gren av aorta og forsyner blodet med en sekvestrert del av lungen.

Oftest er disse røntgenendringene detektert i bakre basale områder av lungens nedre lober.

Kronisk lungebetennelse bør også differensieres med cystisk fibrose, bronkiektase, kronisk lungabscess. Diagnose av disse sykdommene er beskrevet i de relevante kapitlene.

Survey program

Vanlige blodprøver, urintester.
Biokjemisk blodprøve: innhold av totalt protein, proteinfraksjoner, sialinsyrer, fibrin, seromucoid, haptoglobin.
Radiografi av lungene i 3 fremspring.
Tomografi av lungene.
Fibrobronkoskopi, bronkografi.
Spirography.
Sputum undersøkelse: cytologi, flora, sensitivitet mot antibiotika, påvisning av mycobacterium tuberkulose, atypiske celler.

Eksempel på formuleringen av diagnosen

Kronisk lungebetennelse i nedre lobe av høyre lunge (i 9-10 segment), bronkiektatisk form, eksacerbasjonsfase.

Hva er det nødvendig å undersøke?

lunger

Hvordan inspiserer?

Røntgen av lungene Undersøkelse av luftveiene (lunge) organer Beregnet tomografi på brystet Studie av bronkier og luftrør

Hvilke tester er nødvendig?

Sputumanalyse Fullstendig blodtelling

Til hvem skal du vende?

pulmonologist

Behandling av kronisk lungebetennelse

Kronisk lungebetennelse - lokaliserte kronisk inflammatorisk prosess i lungevev, morfologisk substrat som er lungefibrose og (eller) carnification lungevev, og også irreversible endringer i bronkialtreet ved den type lokal kronisk deformerende bronkitt, klinisk manifestert av tilbakefall av betennelse i samme berørte del enkelt.

Ved behandling av en pasient med kronisk lungebetennelse, bør man gå ut fra premisset om at kronisk lungebetennelse er et resultat av uløste akutt lungebetennelse. Stages av sykdommen: akutt lungebetennelse → langvarig lungebetennelse → kronisk lungebetennelse.

Ved hjelp av moderne undersøkelsesmetoder (lungradiografi i 3 fremskrivninger, røntgen tomografi, datatomografi, bronkoskopi med cytologisk studie av bronkial sekresjon, bronkografi), er det nødvendig å sørge for at diagnosen er "kronisk lungebetennelse "skjuler ikke tuberkulose eller ondartet sykdom i bronkopulmonært system, medfødt lungesykdom (anomali utvikling, cyste, etc.).

Det kurative programmet for kronisk lungebetennelse stemmer fullt overens med programmet for akutt lungebetennelse. Men når man organiserer behandlingen av en pasient med kronisk lungebetennelse, bør følgende egenskaper vurderes.

I perioden med forverring av kronisk lungebetennelse utføres antibiotikabehandling på samme måte som for akutt lungebetennelse. Det skal huskes at kronisk lungebetennelse er preget av en konstant tilstedeværelse i fokus av betennelse potensielt aktiv mikroflora, og i de siste tiårene sammensetningen av patogener av lungebetennelse har utvidet seg. I tillegg til den bakterielle flora av stor betydning ervervet pneumotropic virus som forårsaker alvorlige virus og viral-bakteriell lungebetennelse, særlig i perioder med influensa epidemier. Spekteret av bakteriell flora har også endret seg. Ifølge A. N. Kokosnøtt (1986), med forverring av kronisk lungebetennelse fra sputum og bronkiale innhold pasienter ofte sådd hemolytisk Streptococcus, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Mikrobiell hyppige forekomst av mikroorganismer med 2-3 Staphylococcus pneumoniae, med hemolytiske streptokokker, stav Friedlander, Escherichia og Pseudomonas pinner. I 15% av pasientene med forverring av kronisk lungebetennelse, har mycoplasmas rolle blitt bevist.

Utnevne antibiotikabehandling i de tidlige dagene av forverring av kronisk lungebetennelse, er det tilrådelig å fokusere på data, men da er det viktig å gjøre sputum, bakteriologiske, bacteriascopical, flora følsomhet overfor antibiotika og foreta justeringer av antibiotika terapi basert på resultatene forskning. Det er bedre å undersøke sputum oppnådd fra fibrobronchoscopy; Hvis dette ikke er mulig, undersøkes sputumet som samles av pasienten og behandles ved Mulder-metoden.

Det bør understrekes den store rollen som endotracheal og bronkoskopisk sanering i behandlingen av kronisk lungebetennelse. Dette er av stor betydning, særlig med hyppige forverringer og tidskrevende, ettersom kronisk lungebetennelse - lokal betennelse i utviklingen av lungefibrose locus av inflammasjon. Med oral eller parenteral antibakteriell terapi trenger medisiner ikke tilstrekkelig i fokus mot betennelse og bare endotrahealioe og endobronkial administrering av antimikrobielle midler gjør det mulig å oppnå de ønskede konsentrasjoner i lungevevet i utbruddet betennelse. Den mest hensiktsmessige kombinasjonen av parenteral og eudrobronchial antibakteriell terapi. Dette er spesielt viktig med den bronkoektatiske formen for kronisk lungebetennelse.

I svært alvorlig sykdom er det en positiv opplevelse med innføring av antibiotika i det pulmonale hemodynamiske systemet.

Ved alvorlig gjentakelse av kronisk lungebetennelse forårsaket av stafylokokker, pseudomonasal og annen superinfeksjon, sammen med antibakterielle legemidler med suksess passiv spesifikk immunterapi - innføring av passende antibakterielle antistoffer i form av hyperimmunplasma, y- og immunoglobulin. Anti-stafylokokker-pseudomonas Proteus-plasma administreres intravenøst på 125-180 ml 2-3 ganger i uken. Behandling med hyperimmunplasma kombineres med intramuskulær injeksjon av antistapylokokk-y-globulin. Før du begynner immunterapi, bør du konsultere en pasient med en allergist og foreskrive antihistaminer for å forhindre allergiske komplikasjoner.

Den viktigste retningen for kronisk lungebetennelse er restaureringen av dreneringsfunksjonen til bronkiene (expectorants midler, bronkodilatatorer, posisjonsdrenering, fibrobronchoscopic sanitet, klassisk og segmental massasje av thorax celler). For mer informasjon, "Behandling av kronisk bronkitt."
Immunokorrigerende terapi er av største betydning ved behandling av kronisk lungebetennelse (etter studier av immunstatus) og økning av generell reaktivitet og ikke-spesifikke beskyttelsesreaksjoner organisme (se "Behandling av akutt lungebetennelse"). Det er ekstremt viktig å gjennomføre årlig sanatoriumbehandling.
Det skal legges stor vekt på sanering av munnhulen, kampen mot nasopharyngeal infeksjon.
Hvis det ikke er kontraindikasjoner, fysioterapi med rettet mot lokal inflammatorisk prosess (CMV-terapi, inductotermi, UHF-terapi og andre metoder fysioterapi). Det bør også bli mye brukt ultrafiolett og laserbestråling av blod.
Med hyppige tilbakefall av kronisk lungebetennelse hos unge og middelaldrende mennesker og tydelig lokalisert Den bronkoektatiske formen av sykdommen skal behandles ved kirurgisk behandling (reseksjon lunge).

Forebygging av kronisk lungebetennelse

en sunn livsstil, fysisk aktivitet;
tidlig start og riktig behandling av akutt lungebetennelse; effektiv behandling av akutt og kronisk bronkitt; rettidig og effektiv behandling av nasopharyngeal foci
kronisk infeksjon; grundig hygiene av munnhulen
korrekt og rettidig medisinsk undersøkelse av pasienter med akutt lungebetennelse;
eliminering av yrkesfare og faktorer som forårsaker irritasjon og skade på luftveiene;
opphør av røyking.

Disse samme tiltakene er også forebygging av gjentakelser av forverring av kronisk lungebetennelse. I tillegg anbefales antiretrovirale kurser (såkalt anti-tilbakefallsprofylakse under dispensarobservasjon).

L. N. Tsarkova identifiserer 4 grupper av pasienter med kronisk lungebetennelse, som er underlagt dispensarregistrering, avhengig av grad av kompensasjon av den inflammatoriske prosessen i fasen av remisjon, pasientens evne til å arbeide, og tilstedeværelsen av komplikasjoner.

Den første gruppen inkluderer pasienter med kronisk lungebetennelse, som i fasen av remisjon kan betraktes som nesten sunn og hvis arbeidsevne er fullt bevart. Pasientene observeres 2 ganger i året.
Den andre gruppen inkluderer pasienter som har en sjelden hoste (tørr eller med en liten mengde sputum) og spesielt et vegetativt syndrom samtidig som de opprettholder arbeidskapasiteten. Pasientene observeres 2 ganger i året.
Den tredje gruppen inkluderer pasienter med vedvarende fuktig hoste, markert asthenovegetative syndrom og funksjonshemming (funksjonshemmet gruppe III). Pasientene observeres 4 ganger i året.
Den fjerde gruppen består av pasienter med konstant hoste, med mye sputum, subfebrile tilstand, korte tilbakemeldinger, komplikasjoner av sykdommen, med funksjonshemning (II funksjonshemmede gruppe). Pasientene observeres 4 ganger i året.

Klinisk oppfølging utføres av en pulmonolog, en distriktsterapeut. Anbefalte undersøkelsesmetoder: Radiografi av lungene (storramme fluorografi), spirografi, pneumotakometri, EKG, generell blodprøve, sputum, urin, allergisk undersøkelse i nærvær av allergisk manifestasjoner.

Antirekretivskomplekset for pasienter med kronisk lungebetennelse inkluderer følgende tiltak:

den første gruppen - pusteøvelser, massasje, multivitaminbehandling, adaptogener; hos pasienter med hyppige tilbakefall - immunmodulatorer (N. R. Paleev, 1985); sanering av nasopharynx; UFO i thoraxen, galvanisering;
den andre og tredje gruppe - de samme tiltakene som i den første gruppen, men i tillegg tiltak for å forbedre dreneringsfunksjonen til bronkiene (posisjon drenering, intra-tracheal lavage, innånding av aerosoler av bronkodilatatorer med bronkial obstruktivt syndrom, mukolytika, eksploderingsmidler midler);
den fjerde gruppen - alle de ovennevnte tiltakene, men i tillegg midler for å forhindre progressjon av komplikasjoner som allerede eksisterer pasient (obstruktiv bronkitt, myokarddystrofi, amyloidose, etc.): metabolisk terapi, kalsiumantagonister, bronkodilatorer og et al.

Et viktig mål for forebygging mot tilbakefall er den årlige spa-behandlingen i alle pasientgrupper.

Indikatorer for effektiviteten av klinisk undersøkelse er: en reduksjon i hyppigheten av eksacerbasjoner av den inflammatoriske prosessen og perioden for midlertidig uførhet for arbeid, stabilisering av prosessen.

ilive.com.ua

De første tegn på lungebetennelse hos barn og voksne

Lungebetennelse er en sykdom som har en smittsom opprinnelse og er preget av betennelse i lungevevvet i tilfelle provoserende fysiske eller kjemiske faktorer som:

Komplikasjoner etter virussykdommer (influensa, ARVI), atypiske bakterier (klamydia, mykoplasma, legionella)
Effekter på luftveiene i ulike kjemiske stoffer - giftige damp og gasser (se. klor i husholdnings kjemikalier er helsefarlig)
Radioaktiv stråling, som infeksjon er festet til
Allergiske prosesser i lungene - allergisk hoste, KOL, bronkial astma
Termiske faktorer - Hypotermi eller brannskader i luftveiene
Innånding av væsker, mat eller fremmedlegemer kan forårsake aspirasjon lungebetennelse.

Årsaken til utviklingen av lungebetennelse er fremveksten av gunstige forhold for multiplikasjon av ulike patogene bakterier i nedre luftveier. Den opprinnelige årsaksmidlet for lungebetennelse er aspergillus sopp, som var skyldig i de plutselige og mystiske dødsfallene til forskerne i de egyptiske pyramidene. Eiere av husdyr eller elskere av urbane duer kan få chlamydial lungebetennelse.

For i dag er all lungebetennelse delt inn i:

utenfor sykehus, som oppstår under påvirkning av ulike smittsomme og ikke-smittsomme agenter utenfor sykehusens vegger
sykehus, som forårsaker sykehusoppkjøpte mikrober, ofte svært motstandsdyktig mot tradisjonell antibiotikabehandling.

Frekvensen av deteksjon av ulike smittsomme stoffer i lokalt oppkjøpt lungebetennelse er presentert i tabellen.

Forårsakende middel	Gjennomsnittlig% gjenkjenning
Streptokokker er det hyppigste patogenet. Lungebetennelse forårsaket av dette patogenet er lederen i dødsfrekvensen fra lungebetennelse.	3, %
Mykoplasma - påvirker de fleste barn, unge mennesker.	1, %
Klamydia - klamydial lungebetennelse er typisk for unge og middelalderen.	1, %
Legionella - en sjelden patogen, påvirker det de svekkede personer, og er en leder på etter streptokokker frekvens av dødsfall (infeksjon i rom med kunstig ventilasjon - kjøpesentre, flyplasser)	, %
Haemophilus influenzae - forårsaker lungebetennelse hos pasienter med kroniske sykdommer i bronkiene og lungene, samt røykere.	, %
Enterobacteriaceae - sjeldne patogener påvirke hovedsakelig pasienter med nyre- / lever, hjertesvikt, diabetes.	, %
Staphylococcus er et hyppig patogen av lungebetennelse hos eldre, og komplikasjoner hos pasienter etter influensa.	, %
Andre patogener	, %
Kausjonsmiddelet er ikke installert	3, %

Når diagnosen er bekreftet, avhengig av typen av patogen, pasientens alder, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, en tilsvarende terapi, i alvorlige tilfeller, bør behandling utføres i en sykehusinnstilling, med milde former for betennelse, er pasientens sykehusinnstilling ikke er nødvendig.

Karakteristisk første tegn på lungebetennelse, storhet i inflammatorisk prosess, akutt utvikling og fare for alvorlig komplikasjoner ved tidlig behandling - er hovedårsakene til den akutte sirkulasjonen av befolkningen for medisinsk hjelpe. I dag er et tilstrekkelig høyt nivå av medisinsk utvikling, forbedrede diagnostiske metoder og en stor listen over antibakterielle midler av et bredt spekter av handling har betydelig senket en dødsfrekvens fra en lungebetennelse (se pkt. antibiotika for bronkitt).

Typiske første tegn på lungebetennelse hos voksne

Det viktigste symptomet ved utvikling av lungebetennelse er en hoste, vanligvis er den først tørr, påtrengende og vedvarende. protivokashlevye, svulster med tørr hoste), men i sjeldne tilfeller kan hoste i begynnelsen av sykdommen være sjelden og ikke sterk. Da, da betennelsen utvikler seg, blir hosten pneumatisk med lungebetennelse, med utslipp av mucopurulent sputum (gulgrønn farge).

En hvilken som helst katarralvirusssykdom bør ikke vare mer enn 7 dager, og en kraftig forverring av tilstanden senere 4-7 dager etter utbruddet av en akutt respiratorisk virusinfeksjon eller influensa indikerer starten på en inflammatorisk prosess i nedre luftveier måter.

Kroppstemperaturen kan være veldig høy opp til 39-40C, og kan forbli subfebrile 3, -3, C (med atypisk lungebetennelse). Derfor, selv med lav kroppstemperatur, hoste, svakhet og andre tegn på ubehag, bør du definitivt konsultere en lege. Forsiktig bør være et gjentatt temperaturhopp etter et lett gap i løpet av en virusinfeksjon.

Hvis pasienten har svært høy temperatur, er et av tegnene på betennelse i lungene ineffektiviteten av antipyretiske legemidler.

Smerter med dypt pust og hoste. Lungene i seg selv gjør ikke vondt, da det er uten smertestillende receptorer, men involvering i pleura-prosessen gir et uttalt smertesyndrom.

I tillegg til kalde symptomer har pasienten dyspnø og lys hud.
Generell svakhet, økt svette, kuldegysninger, nedsatt appetitt er også karakteristisk for rus og utbruddet av den inflammatoriske prosessen i lungene.

Hvis slike symptomer vises enten midt i kulde eller noen dager etter forbedringen, kan disse være de første tegnene til lungebetennelse. Pasienten bør umiddelbart konsultere en lege for å gjennomgå en fullstendig undersøkelse:

For å bestå blodprøver - generell og biokjemisk
Å lage en røntgenografi av en thorax, om nødvendig og en datamaskin tomografi
Sputum for kultur og følsomhet av patogenet mot antibiotika
Sputum for kultur og mikroskopisk bestemmelse av mycobacterium tuberkulose

De viktigste tegn på lungebetennelse hos barn

Symptomer på lungebetennelse hos barn har flere egenskaper. Oppmerksom foreldre kan mistenke utviklingen av lungebetennelse med følgende ubehag i barnet:

temperaturen

Kroppstemperatur over 38C, som varer i mer enn tre dager, ikke slått ned av antipyretika, kan det også være høy temperatur på opptil 3, spesielt hos små barn. Samtidig manifesteres alle tegn på beruselse - svakhet, økt svette, mangel på appetitt. Små barn (så vel som eldre), kan ikke gi høye temperaturvariasjoner med lungebetennelse. Dette skyldes ufullkommen termoregulering og umodenhet i immunsystemet.

pust

Det er hyppig kortpustethet: hos barn opp til 2 måneder, 60 puste per minutt, opptil 1 år, 50 puster, etter et år, 40 puste per minutt. Ofte forsøker barnet spontant å ligge på den ene siden. Foreldre kan legge merke til et annet tegn på lungebetennelse i barnet, hvis du klækker på babyen, og når du puster fra pasienten lunge kan bli lagt merke til tilbaketrekking av huden mellom ribber og lag i prosessen med å puste den ene siden av brystet. Det kan være uregelmessig puste rytme, med periodiske stopp av pust, endringer i dybden og frekvensen av pusten. Hos spedbarn preges kortpustet av det faktum at barnet begynner å nekte hodet i tide med pusten, babyen kan strekke seg i leppene og oppblåse kinnene, skumaktig utslipp fra nese og munn kan dukke opp.

Atypisk lungebetennelse

Betennelse i lungene forårsaket av mykoplasma og klamydia er forskjellig i det første, sykdommen går som en forkjølelse, det er en tørr hoste, rennende nese, hevelse i halsen, men tilstedeværelse av dyspnø og en stabilt høy temperatur bør varsle foreldrene til utviklingen lungebetennelse.

Karakter av hoste

På grunn av svette i halsen, kan bare hoste først oppstå, da blir hosten tørr og smertefull, noe som intensiveres ved å gråte og mate barnet. Senere blir hosten våt.

Oppførsel av barnet

Barn med lungebetennelse blir lunende, whiny, trugg, de er forstyrret av søvn, noen ganger kan helt nekter å spise, og også å oppstå diaré og oppkast, hos babyer - oppkast og avvisning av brystet.

Blodprøve

Generelt blodprøve for å detektere endringer, som indikerte akutt inflammasjon - økt senkning, leukocytose neutrophilia. Shift av leukoformula til venstre med økende stab og segmenterte leukocytter. I viral lungebetennelse, sammen med høy ESR, er det en økning i leukocytter på grunn av lymfocytter.

Med rettidig tilgang til lege, tilstrekkelig terapi og skikkelig omsorg for et sykt barn eller voksen, fører ikke lungebetennelse til alvorlige komplikasjoner. Derfor skal pasienten i den minste mistanke om lungebetennelse gis medisinsk behandling så snart som mulig.

zdravotvet.ru

Hva kan være farlig betennelse i lungene?

Betennelse i lungene (lungebetennelse) er en lidelse som påvirker mennesker i alle aldre. Ikke alle vet om farlig betennelse i lungene. Selv om mange vil kalle symptomene på sykdommen, sier de at de er behandlet med antibiotika, og etter sykdommen vil kroppen gjenopprette i lang tid.

For å være sikker på faren for lungebetennelse må du først forstå hva det er.

Hva er lungebetennelse?

Denne sykdommen er forårsaket av sopp, bakterier eller virus.Normalt, for hver person, lever patogene mikroorganismer på pharyngeal mucosa, nese og lunger. Men så snart kroppens immunitet reduseres, begynner patogene mikrober å formere seg med en enorm hastighet som forårsaker lungebetennelse. Betennelse kan starte direkte i lungene eller komme seg gradvis, og starte sin "reise" fra halsen eller nesen. I slike tilfeller forklarer legene at "infeksjonen har gått ned."

Betennelse kan bli utsatt for hele lungen eller en del av det.

Symptomer på denne sykdommen er: smerte i siden, intensivere med dyp inspirasjon eller hoste, veldig høy kroppstemperatur, tørr eller våt hoste, kortpustethet, kulderystelser. For riktig diagnose trenger du en radiografisk undersøkelse av lungene, en blodprøve og sputum. Disse studiene vil bidra til å fastslå sykdommens art og starte adekvat terapi.

Ved behandling av lungebetennelse, foreskriver legene vanligvis antibakterielle legemidler. Avhengig av sykdommens alvor, kan pasienten plasseres på sykehuset, hvor han injiseres flere ganger om dagen. Med riktig valgt antibiotika, forbedrer pasientens tilstand etter 5-6 dager fra begynnelsen av behandlingen. Hvis ingen forbedring oppstår, foreskriver legene vanligvis et annet legemiddel til pasienten. Videre er det viktig å fortynne og trekke seg ut av lungene dannet sputum. Til dette formål kan pasienten foreskrive innånding, massasje. Parallelt er pasienten foreskrevet antivirale og immunmodulerende legemidler. Fullstendig utvinning skjer vanligvis 3-4 uker senere.

Betennelse i lungene er en svært alvorlig sykdom, hvorav folk, til tross for et bredt spekter av moderne antibiotika, fortsetter å dø. Om selvbehandlingstale kan ikke engang gå. Dette har mange konsekvenser.

Fare for lungebetennelse for barn

For et barns organisme er lungebetennelse en svært alvorlig test, selv om barnet har fått medisinsk hjelp til tiden. Ofte påvirker svakhet barn i førskolealderen. Leger mener at opptil 6 år utvikler barnet immunitet. I løpet av denne perioden er de svært utsatt for alle typer infeksjoner, inkludert streptokokker, som i de fleste tilfeller fører til lungebetennelse hos babyer.

I tillegg til symptomene på lungebetennelse nevnt ovenfor, er nasolabialtrekanten (cyanose) ofte merket hos barn. Dette er en veldig alvorlig indikator som indikerer at sykdommen ikke er bra med barnets kardiovaskulære system.

Faren for lungebetennelse er også at lungene i løpet av sykdommen ikke kan fortsette å fungere i sin helhet: babyens pust blir grunn, han har en følelse av mangel luft. Derfor sover syke barn svært dårlig, spiser, viser konstant bekymring.

Følgende faktorer forverrer situasjonen:

Senere, søk medisinsk hjelp.
Tilstedeværelse av samtidige kroniske sykdommer hos babyen.
Feil behandling av barnet.

Hver av disse faktorene øker risikoen for sykdom for barnet flere ganger. I første fase er sykdommen svært lik den vanlige virusinfeksjonen, slik at leger ikke foreskriver antibiotika ikke umiddelbart. Hvis antiviral behandling ikke virket i 3 dager (høy feber vedvarer og hoste ikke stopper), er dette en unnskyldning for å kontakte legen igjen. Et slikt bilde av sykdommen betyr bakteriell natur. På dette stadiet er inntaket av antibiotika obligatorisk. Ikke alle mødre vet dette. Mange fortsetter å behandle barnet i henhold til den opprinnelige ordningen som legen foreskrev, og mistet verdifull tid. Innen få dager kan barnet utvikle akutt respiratorisk svikt, noen ganger forekommer døden. Dette er faren for lungebetennelse.

En annen farlig konsekvens av ubehandlet lungebetennelse hos barn er nevrotoksikose. Det er preget av første økt aktivitet av barnet, spenningen, hyppige gråt, lunger. Denne tilstanden er jevnt erstattet av motsatt: barnet er apatisk, spiser ikke, trøtt, muskeltonen reduseres. I tredje fase øker temperaturen, barnet har kramper, utvikler lungesvikt (til pusten stopper).

For å redusere risikoen for å utvikle barns betennelse i lungene, må moren min følge noen få enkle regler:

Prøv å amme minst 1 år.
Ikke gi opp vaksinering av babyen.
Sørg for at barnets kosthold er rik på sink.
Engasjere i å temperere et barn, tilbringe mye tid på å gå i friluft.
Følg de grunnleggende reglene for hjemmhygiene: Oftere å ventilere lokalene og utføre våtrengjøring.

Effekter av lungebetennelse hos voksne

Ikke mindre farlig er lungebetennelse og for voksne. De vanligste konsekvensene:

Abscess av lungen.
Fibrose av lungen.
Bronkial astma.
Hjertesvikt.
Åndedrettssvikt.

Spesielt farlig er de to første sykdommene.

Absesjon av lungen er dekomponering (forfall) av lungevevvet i den delen der det var betennelse. Herden kan være en. Noen ganger er det flere. I perioden med abscessdannelse øker pasientens feber, svakhet, mangel på appetitt, pustevansker, alvorlig smerte i brystet, hoste. I neste fase åpnes den dannede absessen, sputum i store mengder (opptil 1 liter per dag) går ut gjennom luftveiene. Med riktig behandling i flere år blir lungens vev skarent, og en fullstendig utvinning kommer.

Fibrose av lungen er en tilstand av pasienten, der bindevevet begynner å danne på stedet for det skadede lungevevvet. Lungene kan ikke virke ved full makt, pusten blir vanskelig, brystsmerter oppstår. Sykdommen utvikler seg veldig raskt, så det krever umiddelbar behandling i en medisinsk institusjon. Det er umulig å kvitte seg med lungefibrose helt. Behandling er vanligvis rettet mot å lindre symptomene og forhindre videre utvikling av sykdommen. I ekstreme tilfeller vises pasienten lungetransplantasjon.

Hvordan unngå de negative konsekvensene av lungebetennelse?

Dødeligheten av lungebetennelse i vårt land, til tross for tilstrekkelig nivå av medisinutvikling, forblir ganske høy.

For raskt å gjenopprette og unngå negative konsekvenser, må du være veldig oppmerksom på helse.

I Russland er det akseptert å gå til legen når det allerede er svært alvorlige problemer. Dette er feil. Ved lungebetennelse kan dette føre til døden. Medisinsk behandling skal håndteres så snart de første symptomene på sykdommen har oppstått, og temperaturen er fortsatt ikke så høy. Ikke forsøm og analyser, som utpeker legen. Deres resultater vil hjelpe legen umiddelbart å lage en ordning for effektiv behandling.

Mamma, som bryr seg om hennes barns helse, burde vite at hun med minste mistanke om sykdom må vise barnet til legen. Statistikk viser at den største spedbarnsdødeligheten fra lungebetennelse er observert blant småbarn under 1 års alder. I tilfelle av barns lungebetennelse, unnlater ikke sykehusinnleggelse.

Både voksne og barn vil bli beskyttet mot lungebetennelse ved fysisk trening, riktig ernæring, vitaminer og mikroelementer, herding, hyppig opphold i friluft og vær oppmerksom på din helse.

respiratoria.ru

Smerter i lungene etter lungebetennelse

Smerte i lungene etter lungebetennelse - hva kan være årsaken? Og grunnen ligger ofte i den utilstrekkelige oppmerksomheten til ens helse. Ofte tenker vi ikke engang på konsekvensene av lungebetennelse, ikke behandles eller overføres på føttene, og de ignorerte reglene for rehabilitering etter lungebetennelse. Akk, i vårt moderne liv er det første stedet for mange tilgjengeligheten av uavbrutt brukbarhet.

Vi går ut for å jobbe under sykdom, vi bærer viruset "på føttene" og veldig ofte er vi stolte av det. Smerte i lungene etter lungebetennelse (betennelse i lungene) er nettopp kroppens reaksjon til vår frivoløse holdning til denne alvorlige sykdommen.

Symptomer på smerte i lungene etter lungebetennelse

Pasienter er plaget av anfall som oppstår når de inhaleres og manifesterer seg som mindre prikkende eller akutte angrep. Disse angrepene kan noen ganger være ledsaget av kortpustethet og hjertebank. I dette tilfellet avhenger graden av smerte av alvorlighetsgraden av sykdommen, hastigheten og kvaliteten på behandlingen.

Symptomene som er nevnt ovenfor, tyder ofte på tilstedeværelse av en adhesjonsprosess i kroppen.

Spikes er en patologisk fusjon av organer. Spikes er dannet som følge av kroniske infeksiøse patologier, samt mekaniske skader eller indre blødninger.

I en pasient med lungebetennelse kan det forekomme adhesjoner (adhesjon) mellom pleura-arkene, hvorav en lurer lungene og den andre - thoraxen. Når inflammasjon i pleura eller strømmen av betennelse fra lungene til pleura, frigjøring av fibrin, liming pleura med hverandre. Arealet av limurene i pleura kalles spike.

Spikes er delt inn i to typer - singel og flere. I kritiske tilfeller innhyller de pleura hele, forårsaker forskyvning og deformasjon og dermed gjør pusten vanskelig. Denne patologien har et svært alvorlig kurs, noen ganger forverret av akutt respiratorisk svikt. Begrenset mobilitet av luftveiene, hyppige akutte angrep av smerte under pusten, tilstedeværelse av mekanisk obstruksjon - krever umiddelbar kirurgisk inngrep.

Flere pigger i pleurhulen kan noen ganger støtte en langsom inflammatorisk prosess. Dette skjer hvis piggene begrenser det betente området fra alle sider, og danner en kapsel rundt den.

Adhesiv patologi som forårsaker smerte i lungene etter lungebetennelse er en alvorlig nok prosess, slik at legen skal bestemme diagnosen og behandlingen.

Leger oppdager tilstedeværelsen av vedheft i lungeområdet ved røntgenundersøkelse av brystet, CT eller MR i thoracic hule.

Behandlingsforløpet for adhesjon bestemmes av legen og avhenger av graden av manifestasjon. I nærvær av adhesjoner i lungene tilskrives medisinsk behandling oftest, og kirurgisk inngrep utføres bare når pasientens liv er i fare.

Hvem skal jeg kontakte hvis du har smerter i lungene etter lungebetennelse?

Alle bør huske at lungene er det viktigste organet i menneskeliv, som er ansvarlig for sirkulasjonen av oksygen i kroppen. Derfor bør pasientene forlate forsøk på selvdiagnose og selvbehandling, så vel som stole på intuisjon, kunnskap på dette området, råd av ukvalifisert innen medisinsk bekjente! Utfør nødvendig diagnostikk og foreskrive behandlingen du kan terapeut, familie lege, phthisiatrist.

Behandling av smerter i lungene etter lungebetennelse

I moderne medisin er de viktigste metodene for narkotikabehandling av adhesiv patologi i lungene oppvarming og elektroforese. Oppvarming av luftveiene kan være paraffin, leire eller slam.

For behandling av smerter i lungene etter lungebetennelse, spilles en viktig rolle av pasientens responsrate til smerte symptomet, pasientens bevissthet og hastigheten av den foreskrevne behandlingen. Bare rettidig behandling kan garantere pasientens fullstendig kur. For å utelukke komplikasjonen etter lungens betennelse, for å gjenopprette den svekket fra den overførte organismen, vil riktig rehabilitering hjelpe. Hovedfunksjonen til rehabiliteringstiltak er restaurering av luftveiene, ekskludering av muligheten for utvikling av kronisk bronkial og lungepatologi.

Å gjenopprette fra lungebetennelse, er det ofte tilrådelig å besøke kursteder, massere visse punkter i brystet, oksygenbehandling respiratorisk insuffisiens, elektroterapi, kunstig ventilasjon, fullstendig opphør, generell styrking og slukking, øvelsesbehandling og fysioterapi. I tillegg må pasienten beskytte kroppen mot forkjølelse, spesielt under to måneder etter sykdommen, å nekte å bli i profesjonelle steder forurensning.

ilive.com.ua

Tegn på lungebetennelse hos voksne uten feber. Symptomer på lungebetennelse uten feber

Lungebetennelse er en alvorlig smittsom sykdom. Under normale forhold kan det ha en ganske utprøvd klinisk kurs, men visse faktorer kan sterkt smøre de viktigste manifestasjonene av sykdommen.

Lungebetennelse hos voksne: symptomer, tegn, årsaker under normale forhold

Denne sykdommen oppstår på grunn av utviklingen av mikroflora i lungevevvet og dets gradvise ødeleggelse. Begynnelsen av en slik patologisk prosess er i stand til å komme inn i kroppen av et bredt spekter av infeksjoner.

En annen faktor som bidrar til utviklingen av lungebetennelse, er en lokal eller generell reduksjon i immunitet.

Blant de viktigste symptomene på denne sykdommen er det nødvendig å merke seg primært en økning i temperaturen kropp, en sterk hoste, forekomsten av dyspné med minst fysisk anstrengelse, dårlig generell Helsehelse.

Lungebetennelse hos voksne: symptomer, årsaker, typer i uvanlige forhold

Det er to hovedårsaker til at de kliniske manifestasjonene av den inflammatoriske prosessen i lungene vil avvike fra klassikerne. Blant dem er det nødvendig å merke seg følgende:

nedsatt immunitet;
ukontrollert bruk av antibakterielle midler.

Begge disse årsakene kan vesentlig endre det kliniske bildet av lungebetennelse.

Feil bruk av antibiotika

Hittil har ukontrollert bruk av antimikrobielle stoffer blitt et reelt problem for samfunnet. Faktum er at denne situasjonen gradvis fører til dannelse av resistens mot et antibakterielt middel i infeksjon. Som et resultat opphører det antimikrobielle legemidlet ganske enkelt å ha en tilstrekkelig effekt på patogene bakterier.

I tillegg kan den uavhengige mottak av slike legemidler redusere alvorlighetsgraden av de viktigste kliniske manifestasjoner av sykdommen. For eksempel forekommer lungebetennelse hos barn og voksne. Uten en temperatur som når høye verdier, vil få umiddelbart bli bekymret og ta en beslutning om å konsultere en lege. Som et resultat vil sykdommen fortsette i latent form, og pasienten vil ikke motta rasjonell behandling. Dette vil føre til gradvis involvering i den patologiske prosessen med nye og nye områder av lungvev. Som et resultat vil pasienten ha andre, mer helse-truende kliniske manifestasjoner. De viktigste tegn på lungebetennelse hos voksne uten temperatur er økningen i dyspnø, utseendet av blodårer i escaping hoste sputum, samt smerter i brystet, som skyldes involvering i den patologiske prosessen pleura.

Nå prøver leger å begrense uavhengig mottak av antibakterielle legemidler av pasienter. En av de viktigste måtene var utstedelsen av slike legemidler bare ved resept.

På nedsatt immunitet

Det kliniske bildet av betennelse i lungene kan variere sterkt, ikke bare under påvirkning av antibakterielle midler, men også under forholdene for å redusere kroppens beskyttende egenskaper. Som et resultat kan det ikke være typiske første tegn på lungebetennelse hos voksne. Som et resultat opplever pasienten ikke umiddelbart et alvorlig problem. Tegn på lungebetennelse hos voksne uten temperatur under slike forhold er uttrykt i utseendet av en smertefull rødme på siden av lungesviktets lesjon. Spesielt høy diagnostisk verdi dette symptomet har i tilfelle av isolerte lesjoner av en lunge.

Økningen i temperaturen i dette tilfellet blir ikke observert på grunn av at forsvaret i kroppen er utarmet. Samtidig er hypertermi den viktigste forsvarsfaktoren. Faktum er at i patogene forhøyede temperaturer er patogene bakterier mye vanskeligere å vokse og formere. Som et resultat blir de gradvis ødelagt av hvite blodlegemer.

Tilleggskilt

Symptomer på lungebetennelse uten temperatur hos voksne er ganske forskjellige. Først av alt snakker vi om utseendet av en smertefull rødme. Dette symptomet er spesielt godt utpreget hvis pasienten har unilateral lungebetennelse uten temperatur. Tegn på bilateral lungebetennelse er merkbart verre, da rødmen vil ligge på begge kinnene.

I tillegg har en pasient med lungebetennelse, som ikke behandles rasjonelt, en blek hudfarge. Når du puster, kan det være et forsinkelse i ekskursjonen på halvparten av brystet der inflammasjonsprosessen finner sted. Naturligvis er slike tegn på lungebetennelse hos voksne uten temperatur godt oppdaget bare i tilfeller med ensidig patologi. Dermed kan den andre kinnet være blekere enn vanlig.

Det er noen andre tegn på at lungebetennelse utvikler seg hos barn og voksne. Uten en temperatur, tar folk ofte ikke hensyn til ømhet i brystet, noe som øker med hvert pust. Denne tilnærmingen er farlig fordi du kan hoppe over en seriøs patologi. Så, når det er smertefulle opplevelser i brystet, intensiverer under inspirasjon, er det bedre å konsultere en spesialist slik at han utelukker den inflammatoriske prosessen i lungevevvet.

Når skal kortpustet få deg til å tenke?

Symptomer på lungebetennelse uten temperatur hos voksne, som du allerede ser, er ganske forskjellige. En av manifestasjonene av sykdommen er kortpustethet. Normalt kan det forekomme i noen person etter viss fysisk anstrengelse. I tilfelle dyspnø vises i ro, kan en av grunnene være en inflammatorisk prosess som oppstår i lungevevvet. I dette tilfellet, til tross for mangel på motoraktivitet, uten rasjonell antibakteriell terapi, øker dyspne gradvis bare.

Dette symptomet indikerer imidlertid ikke alltid at lungebetennelse utvikler seg uten temperatur. Tegn av samme type kan også forekomme i hjertepatologi, når pasienten gradvis utvikler stillestående fenomener. Identifiser den nøyaktige årsaken til dyspnø med denne hjelpestrålenes brystorganer.

Det må også huskes at unge pasienter bør være spesielt oppmerksom på dyspnø i ro, siden de i overveiende tilfeller ikke har uttrykt hjertepatologi.

Hva skal jeg gjøre først?

I tilfelle det er typiske første tegn på lungebetennelse hos voksne, bør du umiddelbart henvende deg til en spesialist - lege, terapeut eller pulmonologist. De vil gjennomføre en generell undersøkelse, inkludert auskultasjon av lungene. Basert på resultatene av de primære diagnostiske tiltakene, vil legen avgjøre om det er nødvendig å utføre en røntgenundersøkelse av brystorganene. Hvis legen mistenker noe og sender pasienten til en slik undersøkelse, bør du ikke under noen omstendigheter nekte. Etter radiografi vil legen kunne nøyaktig etablere diagnosen og foreskrive rasjonell behandling.

Hva er faren for lungebetennelse uten temperatur?

Denne sykdommen, hvis den oppstår uten hypertermi, er svært lumsk. Faktum er at lungebetennelse i seg selv, selv om betinget for rettidig rationell behandling, er veldig, veldig farlig. Hvis det ikke er utført antibiotikabehandling med lungevæv, er det en reell fare for at sykdommen vil føre til de mest katastrofale konsekvensene. Men ikke bare dette bør skremme lungebetennelse uten temperatur. En slik sykdom er også farlig fordi pasienten sannsynligvis har svekket immunitet, eller nylig tok han visse antibakterielle stoffer. I begge tilfeller må man vanligvis bruke et av de mest moderne antimikrobielle midler. I en situasjon med nedsatt immunitet er det et spørsmål om at kroppen selv ikke har styrke til å motstå infeksjon. I den andre situasjonen er resistansen av patogene mikroorganismer til en eller annen form for antibiotika allerede blitt utviklet.

Hvordan redusere risikoen for lungebetennelse?

Først av alt må du unngå alvorlig hypotermi. Faktum er at med en betydelig reduksjon i temperaturen i dette eller det området av menneskekroppen, reduseres nivået av lokal immunitet. Som et resultat har patogene mikroorganismer en utmerket mulighet til å multiplisere uhindret, og treffe flere og flere deler av lungevevvet.

I tillegg er det svært viktig å ta antibakterielle stoffer strengt i henhold til anbefalingene fra leger. Samtidig er det nødvendig å slutte å bruke dem når tegn på smittsomme sykdommer slutter å få seg til å føle seg, men først etter fullført behandling. Ellers vil en rekke patogener fortsette. Neste gang bruken av dette antibiotikumet vil ha en mye mer beskjeden suksess, og det vil måtte endre stoffet.

Et annet viktig poeng er støtten til immunitet. For at det skal være normalt, er det nødvendig å opprettholde et normalt nivå av fysisk aktivitet, å spise riktig og i tilstrekkelige mengder, for å gi riktig tid til å sove og vanlig hvile.

Om laboratorieforskning

De utføres dersom det er tegn på lungebetennelse hos voksne. Uten temperatur eller med hypertermi oppstår denne sykdommen - laboratorietester er nødvendige. Først og fremst snakker vi selvsagt om en generell analyse av blod. Denne studien lar deg vurdere hvor uttalt den smittsomme prosessen er i lungevevvet. I dette tilfellet er legene mest interessert i antall leukocytter, så vel som graden av erytrocytt sedimentering. Det faktum at prosessen har en smittsom etiologi, sies å øke nivået av hvite blodlegemer (mer enn 9 * 109 / L). Det faktum at det er betennelse i kroppen, vil bli indikert av et økt nivå av erytrocytt sedimenteringshastighet. Ofte tilordner legen ikke en vanlig generell blodprøve, men en studie med en formel som gjør at legen kan bestemme hvilken type mikroorganismer som utløste utviklingen av patologi. Med et økt nivå av nøytrofiler kan vi snakke om bakteriell lungebetennelse, og med en økning i antall lymfocytter - om virusets etiologi av denne sykdommen.

fb.ru

Hva er konsekvensene av overført lungebetennelse?

svar:

Vasilisa

Den beste måten å fullstendig gjenopprette helsen etter lungebetennelse er å slappe av i et pulmonal kursted. Slike sanatorier er som regel lokalisert i skogsonen, i de lave fjellene eller på sjøkysten. Kald luft forenkler pusten, stimulerer sputumutladning, forbedrer søvn. Og drikk så mye som mulig (opptil -3 liter per dag). Cranberry og cowberry fruktdrikker, frukt og grønnsaksjuice, og rosen hofter er gode.
Hvis du har pleurisy eller en purulent prosess, vær tålmodig. Ubehandlet lungebetennelse kan gi opphav til en så alvorlig sykdom som bronkial astma.

ansiktsmaske

Svak immunitet, med et år, sannsynligvis alle slags sår stokk, vitaminer bør være full

neurophysiologist

Hvis lungebetennelse er riktig behandlet, bør det ikke være noen konsekvenser. Hvis behandlingsforløpet ikke var veldig kvalifisert, ikke gjennomført, ikke bestått, etc. årsaker, da i dette tilfellet vil konsekvensene uunngåelig være i form av en betydelig reduksjon i immuniteten og toleransen til organismen, en mulig overgang av lungebetennelse til et kronisk kurs etc.