ribavirin

Ribavirin er et stoff med en antiviral effekt, brukt i kombinasjonsbehandling for kronisk hepatitt C.

Meget aktiv mot herpes simplex virus type 1 og 2, cytomegalovirus, adenovirus, influensa A og I parainfluenza, hepatitt C-virus, kusma, hemorragisk feber, kopper og noen andre virus. Ufølsom for stoffet: herpes zoster-viruset, kopper, pseudorabier, enterovirus, rhinovirus.

Maksimal konsentrasjon av dette antivirale legemidlet i blodet er notert etter, timer etter administrering. Plasma akkumuleres i store mengder. Det utskilles fra kroppen med urin veldig sakte (ca. 300 timer. etter seponering av administrasjon).

Klinisk og farmakologisk gruppe

Et antiviralt middel.

Salgsbetingelser fra apotek

Du kan kjøpe uten lege resept.

pris

Hvor mye koster Ribavirin i apotek? Gjennomsnittlig pris er på nivået av135 rubler.

.

Sammensetning og form for frigjøring

Legemidlet Ribavirin er tilgjengelig i form av en tablett for oral administrering.

• Det aktive stoffet i legemidlet er ribavirin. Tabletter inneholder dessuten MCC, kalsiumhydrofosfatdihydrat, talkum, maisstivelse og magnesiumstearat.

Tabletter er pakket i en pakke med 20, 30, 60 og 90 stykker. Pappepakning inneholder instruksjoner for bruk av stoffet.

Farmakologisk virkning

Ribavirin har en utbredt antiviral effekt. Det er aktivt mot DNA- og RNA-virus. Det aktive stoffet trenger raskt inn i cellene som er berørt av viruset og metaboliseres der. Legemidlet undertrykker divisjonen av viral RNA, som hemmer utseendet til nye celler. Ribavirin påvirker ikke RNA på friske celler.

Mest følsomme for ribavirin influensavirus A og B, herpes virus, kusma, parainfluensa, reovirus, cytomegalovirus og hepatitt C-virus

Indikasjoner for bruk

Ribavirin er indisert for behandling av kronisk hepatitt C (i kombinasjon med interferon alfa-2b / peginterferon alfa-2b) i de følgende situasjoner:

• Immunitet mot monoterapi med interferon alfa-2b og peginterferon alfa-2b;
• forverring av sykdommen etter fullføring av løpet av monoterapi med interferon alfa-2b og peginterferon alfa-2b preparater;
• ikke tidligere utført behandling med bruk av interferon alfa-2b og peginterferon alfa-2b.

Kontra

Ribavirin er kontraindisert i:

1. Nyresvikt (med QC mindre enn 50 ml / min);
2. Sykdommer i skjoldbruskkjertelen som ikke kan behandles med konvensjonelle metoder;
3. Hemoglobinopatier (inkludert thalassemi og seglcelleanemi);
4. Uttrykt depresjon, selvmordstanker og forsøk, inkl. i anamnesen;
5. Alvorlige hjertesykdommer (inkludert ukontrollerte og ustabile former), og også innen 6 måneder etter behandlingen;
6. Dekompensert levercirrhose;
7. Alvorlig nedsatt leverfunksjon
8. Autoimmune sykdommer, inkl. med autoimmun hepatitt;
9. Overfølsomhet overfor stoffet.

I tillegg er Ribavirin ikke foreskrevet for barn og ungdom under 18 år, for kvinner under graviditet og under amming.

Spesiell observasjon under behandling med ribavirin er nødvendig når:

1. Hjertesykdommer;
2. Brudd på blodpropp, inkl. med lungeemboli og tromboflebitt;
3. Diabetes mellitus, ledsaget av angrep av ketoacidose;
4. Signifikant undertrykkelse av benmargens hematopoietiske funksjon;
5. Alvorlige lungesykdommer, inkludert kronisk obstruktiv sykdom;
6. Samtidig bruk av svært aktiv antiretroviral behandling hos pasienter med samtidig HIV-infeksjon.

Dosering og administreringsvei

Som angitt i instruksjonene for bruk av tabletter og kapsler, tas ribavirin oralt, vaskes med vann, uten å tygge mens du spiser.

Anbefalt doseringsregime: 800-1200 mg per dag, delt inn i 2 doser (morgen og kveld), kombinert med interferon alfa-2b - ved 3MIU subkutant 3 ganger i uken eller peginterferon alfa-2b - ved, ug / kg s.c. 1 gang per uke.

Den daglige dosen av ribavirin i kombinasjon med interferon alfa-2b, avhengig av pasientens kroppsvekt:

• & l; 5 kg - 1000 mg (400 mg om morgenen og 600 mg om kvelden);
• ≥75 kg - 1200 mg (600 mg om morgenen og 600 mg om kvelden).

Den daglige dosen av ribavirin i kombinasjon med peginterferon alfa-2b, avhengig av pasientens kroppsvekt:

• & l; 5 kg - 800 mg (400 mg om morgenen og 400 mg om kvelden);
• 65-85 kg - 1000 mg (400 mg om morgenen og 600 mg om kvelden);
• ≥85 kg - 1200 mg (600 mg om morgenen og 600 mg om kvelden).

Varighet av terapi i forskjellige pasientkategorier:

• Tidligere ikke behandlet - 24 uker eller mer;
• Med hepatitt C-viruset av genotype 1 - 48 uker;
• Immun for monoterapi med peginterferon alfa-2b eller interferon alfa-2b, og også i tilfelle av tilbakefall - fra seks måneder til et år, avhengig av sykdomsforløpet og responsen på den pågående behandling.

Bivirkning

Mulige bivirkninger av ribavirin:

• Allergiske reaksjoner: erytem, ​​utslett, urticaria, anafylaksi, angioneurotisk ødem, erythema multiforme, toksisk epidermal nekrolyse, bronkospasme, Stevens-Johnsons syndrom;
• Fra kardiovaskulærsystemet: økt eller redusert blodtrykk, hjertebank, takykardi, bradykardi, hjertestans;
• På den delen av luftveiene: otitis media, hoste, dyspné, bronkitt, rhinitt, faryngitt, bihulebetennelse;
• Fra muskel-skjelettsystemet: myalgi, artralgi;
• Fra stoffskiftet: et brudd på skjoldbruskkjertelen, en endring i nivået av TSH;
• Med urin dysmenoré, menoragi, amenoré, redusert libido, hetetokter, prostatitt;
• Fra fordøyelseskanalen: redusert appetitt, tørrhet i munnslimhinnen, kvalme, magesmerter, diaré eller forstoppelse, oppkast, flatulens, blødning fra tannkjøttet, glossitt, hyperbilirubinemi, stomatitt, pankreatitt;
• Fra hemopoietisk system og hemostase: trombocytopeni, leukopeni, hemolytisk anemi, granulocytopeni, nøytropeni; svært sjelden - aplastisk anemi
• Fra nervesystemet og sensoriske organer: generell svakhet, svimmelhet, ubehag, hodepine, søvnløshet, angst, irritabilitet, emosjonell labilitet, depresjon, nervøsitet, asteni, agitasjon, forvirring, aggressiv oppførsel; sjelden - økt glatt muskel tone, konjunktivitt, lesjon lacrimal kjertel, synshemming, hypoestesi, hyperestesi, synkope, parestesi, tremor, smakforvrengning, tinnitus, hørselshemmelse / tap, selvmordstanker tilbøyeligheter;
• Andre: Alopecia, lysfølsomhet, hårstruktur lidelse, hypothyroidisme, tørst, tørr hud, influensaliknende syndrom, brystsmerter celle lymfadenopati hypertermi svette sopp- og virusinfeksjoner, med intravenøs administrering - smerte på injeksjonsstedet, frysninger.

Ved overdosering av ribavirin er det mulig å øke alvorlighetsgraden av bivirkninger. Hemodialyse er praktisk talt ineffektiv, behandling er symptomatisk.

Det medisinske personalet som arbeider med stoffet, kan også utvikle uønskede reaksjoner: hodepine, bronkitt, otitis media, rhinitt, faryngitt, kløe, puffiness i øyelokkene, lacrimal kjertelskader, rødhet i øyet epler.

overdose

Overdosering øker alvorlighetsgraden av bivirkninger.

Fjernelse av ribavirin er nødvendig for å eliminere symptomer. Symptomatisk terapi er også gitt.

Spesielle instruksjoner

Medisinsk personell som bruker ribavirin bør ta hensyn til teratogeniciteten.

Bruk kun på sykehus med spesialisert gjenoppliving. Bruk av ribavirin til pasienter som krever mekanisk ventilasjon er kun mulig av spesialister med erfaring i gjenopplivning.

Bruk forsiktighet hos kvinner av reproduktiv alder (graviditet er uønsket), hos pasienter med dekompensert diabetes mellitus (med anfall ketoacidose), med KOL, lungeemboli, kronisk hjertesvikt, med skjoldbrusk sykdom (inkludert tyrotoksikose), med forstyrrelser i blodpropp, tromboflebitt, myelodepression, hemoglobinopati (inkludert thalassemi, sicklecellemi), depresjon, selvmordstendenser (inkludert historie) assosiert med HIV-infeksjon (kombinert med svært aktiv antiretroviral behandling - risiko for melkesyreose) hos eldre pasienter alder.

Interaksjon med andre legemidler

Når du bruker legemidlet, er det nødvendig å ta hensyn til interaksjonen med andre legemidler:

1. Samtidig bruk med interferoner øker terapeutisk effektivitet.
2. Ved samtidig bruk med ribavirin er det mulig å redusere effekten av stavudin og zidovudin.
3. Muligheten for medisin eller annen interaksjon med ribavirin kan vedvare i opptil to måneder (5 sykluser av T1 / 2 ribavirin) etter seponering av bruken på grunn av forsinket utskillelse.

anmeldelser

Vi tilbyr deg å lese anmeldelser av personer som brukte stoffet Ribavirin:

1. Ivan. Jeg tar allerede denne medisinen i to måneder nå, jeg har det bra. Sykdommen går langsomt tilbake fra hepatitt med hepatitt 1
2. Vova. Jeg tar omtrent en måned, siden smerten i leveren er mye redusert, siden jeg er tatt med amystin, er arbeidet i hjertet mye bedre, Jeg stoppet for å ta en konko, forbedret astrologi, en hyggelig hør dukket opp, meningen lyste, ikke den vanlige tilstanden av levergalle påvirker mye arbeidet hjerte.
3. Alexey. Et godt stoff, bidrar til å kontrollere hepatitt og generelt forbedrer livskvaliteten. Det er synd at det er mange restriksjoner på livet for ribavirin, og ikke alle går, så generelt et rør, fordi det ikke er noen tilstrekkelige erstatninger for det nå 🙁

analoger

Analogene er delt inn i strukturelle og ikke-strukturelle. Strukturelle er:

• Arviron;
• virazole;
• Trivorin;
• Rebetol;
• Devirs.

Nonstrukturnymi analoger av stoffet er:

• Gerpferon;
• Algeron;
• virola;
• Lokferon;
• interal;
• Genfakson.

Før du kjøper en analog, kontakt legen din.

Holdbarhet og lagringsforhold

Oppbevares på et tørt og mørkt sted, utilgjengelig for barn, ved en temperatur på opptil 25 ° C.

Holdbarhet:

• kapsler - 3 år;
• tabletter - 4 år.

Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.

Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.

Antivirale legemidler er billige og effektive.