Xenical er et stoff som er en spesifikk hemmer av gastrointestinale lipaser, som har en langvarig effekt i behandling av ulike grader av fedme
Dens terapeutiske effekt utføres i lumen i mage og tynntarm og består i dannelsen av en kovalent binding med den aktive serin-delen av mage- og bukspyttkjertelen.
Dømmer resultatene av fettinnholdet i avføringen, begynner effekten av orlistat 24-48 timer etter inntak. Etter at stoffet er trukket tilbake, kommer fettinnholdet i avføringen etter 48-72 timer vanligvis tilbake til nivået som skjedde før starten av behandlingen.
Klinisk og farmakologisk gruppe
Legemidlet for behandling av fedme er en inhibitor av gastrointestinale lipaser.
Forutsetninger for permisjon fra apotek
Det er utgitt på resept.
Prisliste
Hvor mye koster Xenical i 2018? Gjennomsnittlig pris i nettapoteker er på nivået av1 250 rubler.
.Form for utstedelse og sammensetning
Xenical er tilgjengelig i form av kapsler for inntak av en lyseblå farge med en påskrift på lokket til lokket i latinske bokstaver "Xenical120". Legemidlet er pakket i blisterpakninger på 21 stykker i en pappkasse med vedlagte beskrivelse.
- Aktivt stoff Xenical er orlistat, i 1 kapsel - 120 mg.
- Hjelpestoffer: talkumpulver.
- Hjelpekomponenter av pellets: natriumkarboksymetylstivelse (primogel), mikrokrystallinsk cellulose, natriumlaurylsulfat, povidon K-30.
- Sammensetningen av kapselskallet: indigokarmin, gelatin, titandioxid.
Farmakologisk effekt
Når du fordøyer mat, triglyserider (fett) i magen og tynntarmen brytes ned til fettsyrer som absorberes av kroppen og brukes som energikilde. Hvis kroppen får mer fett enn den bruker i vitalitetsaktiviteten, blir overskuddet utsatt for en regnfull dag under huden eller på indre organer.
Orlistat er en spesifikk blokkering av mage- og bukspyttkjertel lipase. Å danne sterke kovalente bindinger med disse enzymer, frarøver dem muligheten til å dekomponere fettstoffer. Triglyserider absorberes ikke i systemisk sirkulasjon, men "transitt" passerer gjennom mage-tarmkanalen og utskilles med avføring. Ikke får den riktige mengden "drivstoff kroppen er tvunget til å fylle underskuddet på bekostning av celler-adipocytter, utsatt "i depotet." Effekten av å miste vekt er basert på prinsippet om å bruke slike lagre av fettvev, det vil si lik prinsippene for fettfri dietter.
Ifølge kliniske studier er behandling av Xenical fra kroppen i uendret form oppnådd opp til en tredjedel av fettet, mottatt med mat. Som et resultat av en to måneders kurs å ta vekten, reduseres med 20-30%. Virkningen av dosen av legemidlet varer 48-72 timer, tidspunktet for fullstendig uttak av rester av orlistat med avføring og urin - opptil 5 dager. Siden orlistat praktisk talt ikke går inn i blodet, påvirker det ikke arbeidet til indre organer og det vanedannende syndromet forårsaker ikke. Dette betyr at ved langvarig bruk av Xenical, må dosen ikke økes.
Indikasjoner for bruk
Langtidsbehandling av overvektige pasienter eller pasienter med overvekt, inkludert de som er forbundet med fedme risikofaktorer, kombinert med et moderat hypokalorisk diett.
I kombinasjon med hypoglykemiske legemidler (metformin, sulfonylurinstoffer og / eller insulinderivater) eller moderat hypokalorisk diett hos pasienter med diabetes mellitus med type 2 med overdreven kroppsvekt eller fedme.
Kontra
Mottak av stoffet Xenical er kontraindisert for pasienter med kroniske sykdommer i galdeveiene, med et brudd på funksjonell absorpsjon i tarmen av aktive stoffer, med individuell intoleranse overfor sammensetningen stoffet.
Ikke ta barn og gravide.
Bruk under graviditet og amming
I studier av reproduktiv toksisitet hos dyr ble det ikke observert den teratogene og embryotoksiske effekten av legemidlet. I fravær av teratogen effekt hos dyr, bør man ikke forvente en lignende effekt hos mennesker. På grunn av mangel på kliniske data, bør Xenical ikke gis til gravide.
Utskillelse av orlistat med morsmelk har ikke blitt studert, så det bør ikke tas under amming.
Dosering og administreringsvei
Instruksene for bruk indikerer: Xenical kapsler tas oralt, under eller umiddelbart (innen 1 time) etter å ha spist.
Hvis matinntaket blir savnet, eller hvis maten ikke inneholder fett, kan Xenical også tas. Legemidlet bør tas i kombinasjon med et balansert, moderat hypokalorisk diett som inneholder ikke mer enn 30% av kaloriene i form av fett. Daglig inntak av fett, karbohydrater og proteiner må deles inn i tre hovedmetoder.
Øke dosen av orlistat over anbefalt (120 mg 3 ganger daglig) fører ikke til økning i terapeutisk effekt.
- Langtidsbehandling av overvektige pasienter eller pasienter med overdreven kroppsvekt, inkludert de som er forbundet med fedme risikofaktorer, kombinert med en moderat hypokalorisk diett hos voksne og barn over 12 år, er anbefalt dose av orlistat en 120 mg kapsel med hvert hovedmåltid (under måltider eller senest en time etterpå mat).
- I kombinasjon med hypoglykemiske legemidler (metformin, sulfonylurinstoffer og / eller insulinderivater) eller moderat hypokalorisk diett hos pasienter med type 2 diabetes mellitus med overdreven kroppsvekt eller fedme: hos voksne er den anbefalte dosen av orlistat en 120 mg kapsel med hvert hovedmåltid (under måltider eller senest en time etterpå mat).
Effektiviteten og sikkerheten til Xenical hos pasienter med nedsatt lever- og / eller nyrefunksjon, samt hos eldre og barn (under 12 år) er ikke undersøkt.
Bivirkninger
Vanligvis er stoffet godt tolerert, men noen ganger med et brudd på fettabsorpsjon, er det bivirkninger fra fordøyelsessystemet: diaré, flatulens, tyngde i magen, kvalme, hyppig eller inkontinens avføring, som har oljeaktig utslipp. Mindre ofte er det brudd på menstruasjonssyklusen, oppkast, hodepine, allergiske reaksjoner.
Oftest forekommer bivirkninger når den anbefalte dosen overskrides eller etter å ha tatt fettstoffer.
overdose
Tilfeller av overdosering av narkotika har ikke blitt beskrevet. For å unngå uønskede reaksjoner anbefales det ikke å ta kapsler mer enn 3-4 ganger daglig, ellers er det en økning i de ovenfor nevnte bivirkningene.
Spesielle instruksjoner
Før du begynner å bruke stoffet, les spesielle instruksjoner:
- Når det brukes i kombinasjon med slike hypoglykemiske stoffer som metformin, sulfonylurea-derivater og / eller insulin hos pasienter med type 2 diabetes mellitus med overdreven vekt legemet (kroppsmasseindeks (BMI) ≥28 kg / m2) eller fedme (BMI ≥30 kg / m2), Xenical i forbindelse med lavkaloridiett gir moderat ytterligere forbedring av erstatning av karbohydrat utveksling.
- Xenical er effektiv når det gjelder langsiktig kontroll av kroppsvekt (reduksjon i kroppsvekt og vedlikehold på nytt nivå, forebygging av gjentatt vektøkning). Behandling med Xenical fører til en forbedring i profilen av risikofaktorer og sykdommer forbundet med fedme, inkludert hyperkolesterolemi, type 2 diabetes mellitus, nedsatt glukosetoleranse, hyperinsulinemi, arteriell hypertensjon og en reduksjon i mengden av visceral fett.
- Pasienten skal få et balansert, moderat hypokalorisk diett som inneholder ikke mer enn 30% av kaloriene i form av fett. Vi anbefaler å spise rik på frukt og grønnsaker. Daglig inntak av fett, karbohydrater og proteiner må deles inn i tre hovedmetoder.
- I kliniske studier forblir konsentrasjonene av vitamin A, D, E, K og betakaren i fire år med orlistatbehandling innenfor normale grenser i kliniske studier. For å sikre tilstrekkelig inntak av alle næringsstoffer, kan multivitaminer foreskrives.
- Hos pasienter med diabetes mellitus type 2 er vekttap under behandling med Xenical ledsaget av en forbedring i kompensasjonen karbohydratmetabolismen, noe som kan tillate eller kreve reduksjon i dosen av hypoglykemiske legemidler (f.eks. derivater sulfonylurea-forbindelser).
Sannsynligheten for bivirkninger fra mage-tarmkanalen kan øke dersom Xenical tas på bakgrunn av ernæring, rik på fett (for eksempel 2000 kcal / dag, hvorav mer enn 30% i form av fett, som er ca 67 gram fett). Daglig inntak av fett bør deles inn i tre hovedmetoder. Hvis Xenical tas med mat, veldig rik på fett, øker sannsynligheten for gastrointestinale reaksjoner.
Drug Interaksjoner
Det er nødvendig å unngå samtidig administrering av Xenical® og acarbose på grunn av mangel på farmakokinetiske data.
Med samtidig administrasjon med stoffet Xenical®, var det en reduksjon i absorpsjon av vitaminer D, E og beta-karoten. Hvis multivitaminer anbefales, bør de tas ikke mindre enn 2 timer etter at du har tatt Xenical® eller før sengetid. Ved samtidig administrering av legemidlet Xenical® og cyklosporin var det en reduksjon i plasmakonsentrasjonen av cyklosporin, derfor Det anbefales å hyppigere bestemme konsentrasjonene av cyklosporin i plasma ved samtidig administrering av cyklosporin og stoffet Ksenikal®.
Viste ingen interaksjon med amitriptylin, atorvastatin, biguanider, digoksin, fibrater, fluoksetin, losartan, fenytoin, p-piller, phentermine, pravastatin, warfarin, nifedipin GITS (mage-tarm terapeutisk system) og nifedipin langsom frigivelse, sibutramin eller alkohol (basert på forskning. interaksjoner mellom narkotika). Imidlertid er det nødvendig å overvåke INR-indeksene med samtidig behandling med warfarin eller andre orale antikoagulantia.
Ved oral administrering av amiodaron under behandling med Xenical® ble den systemiske eksponeringen av amiodaron redusert og (med 25-30%), men på grunn av den kompliserte farmakokinetikken til amiodaron er den kliniske signifikansen av dette fenomenet ikke er tydelig. Tillegg av Xenical® til langvarig behandling med amiodaron kan føre til en reduksjon i terapeutisk effekt av amiodaron (ingen studier er utført).
Ved samtidig administrering av orlistat og antiepileptiske legemidler utviklet tilfeller av anfall. Årsakssammenheng mellom utviklingen av anfall og orlistatbehandling er ikke etablert. Pasientene bør imidlertid overvåkes for mulige endringer i frekvensen og / eller alvorlighetsgraden av det konvulsive syndromet.
anmeldelser
Vi plukket opp noen vurderinger av folk som tok stoffet Xenical med det formål å miste vekt:
- Helena. Som alle ønsket å gå ned i vekt. Har kjøpt "Xenical". Hva jeg vil si: stoffet er dyrt, jeg merket ikke noe vekttap, selv om jeg drakk det i en måned. Og likevel, dette stoffet har en forferdelig bivirkning - dette samme fettet, som ikke fordøyes av magen under måltider, følger det bare. På klær, gule flekker og lukt er bare horror. Etter å ha tatt disse pillene, kom jeg til den konklusjonen at den beste måten å gå ned i vekt er sport.
- Anna. Opplev xenical meg to ganger! For første gang drakk jeg piller og spiste alt, det gikk veldig tett fra alle sprekker! Andre gang jeg satte meg på riktig ernæring, og effekten på tabletter er -30 kg i 6 måneder! Og ingenting går i normen! Derfor vil jeg si det, mirakler skjer ikke, overalt du trenger arbeid!
- Lera. Etter den andre fødselen begynte problemer med skjoldbruskkjertelen, mens hun behandlet hennes hormoner, 30 kg. vekt. For meg var det et moralsk sjokk. Først prøvde jeg å sitte på dietter, bortsett fra nervøse sammenbrudd, var det ingen bruk fra dem. Da bestemte jeg meg for å kjøpe xenical kapsler. Ja, jeg må si at det er litt dyrt, men de er verdt det. Jeg begynte å ta xenical og umiddelbart korrigerte kostholdet mitt, jeg begynte å spise veldig ofte hver 2-3 timer, men i små porsjoner drakk jeg ikke mindre enn 2 liter vann. Xenical Jeg tok en måned, noe som ga impuls til vekttap, i 6 måneder mistet jeg 26 kg. og viktigst, at vekten ikke kommer tilbake!
Noen diettpiller forårsaker kontroversielle vurderinger. Hvis du ser gjennom fora som kommuniserer å miste vekt og vokse tynn, kan det konkluderes med at betydelige resultater kan bare oppnås hvis problemet overflødig vekt.
Mange leger vurderer stoffet en god hjelp i behandlingen av fedme, men inntaket må nødvendigvis kombineres med et fettfattig kosthold. I en måneds behandling av Xenical, selv uten betydelig fysisk og fysisk anstrengelse, kan du gå ned i vekt med -2 kg. Enda bedre resultater oppnås ved å kombinere slike medisiner med sport.
Avhengig av kroppens individuelle egenskaper og grundigheten av overholdelse av legenes forskrifter i 3 måneder, er det mulig å redusere kroppsvekten med 10-15 kg og i 6 måneder - med 30 kg.
analoger
For Xenical analoger som har samme aktive substans som denne medisinen inkluderer: Orlimax kapsler, Orsotene kapsler, Tabletter, Orlimax-Light kapsler, Listata Mini tabletter, Orlistat Canon kapsler, Alli kapsler, Xenalten kapsler, Orsotene Slim kapsler.
Før du bruker analoger, kontakt legen din.
Lagringsforhold og holdbarhet
Oppbevares ved temperaturer ikke høyere enn 25 ° C på et sted beskyttet mot fuktighet, utilgjengelig for barn. Holdbarhet - 3 år.
Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.
Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.
Antivirale legemidler er billige og effektive.
