Klamydia artritt: symptomer og behandling

Klamydial artritt (Reiter syndrom)

Klamydia artritt - en spiss autoimmun perifer leddskade som oppstår etter infeksjon pasienten Clamidia trachomatis.

Urinogenous artritt inkludert i triaden Reiters sykdom (eller syndrom Fissenzhe-Leroy-Reiter) - kombinert lesjon urogenitale organer i form av ikke-spesifikk uretroprostatita, betennelser i øyet og leddene.

Det bør bemerkes at den samtidige kombinasjonen av alle tre syndromene er klassisk og er sjelden. Ofte forekommer de fortløpende, med betydelige intervaller (den såkalte "ufullstendige" formen av sykdommen).

I tillegg til klamydia kan sykdommen forårsake:

• ureaplasmas;
• mycoplasma;
• klostridier;
• Borrelia;
• streptokokker;
• tarminfeksjon (Escherichia coli, Salmonella, Yersinia, Shigella);
• noen virus.

årsaker

Utseendet til denne sykdommen betyr ikke at klamydia har trengt inn i leddet. Sykdommen refererer til "steril" leddgikt, når bakterier eller virus ikke finnes i felleshulen. Årsaken til utseendet av patologi er mye dypere.

Vårt immunsystem forstyrrer noen ganger sine egne celler med patogene mikroorganismer. I dette tilfellet er reseptorene på klamydialmembranen og på de felles overflatene av beinene svært like.

Mikroorganismer spille rollen av utløsermekanismen av sykdommen, derfor, under visse betingelser (thymoma, overdreven funksjon av immunitet) immunceller kan bli borte, og det er en autoimmun prosess.

Antistoffer interagerer med antigener, danner sirkulerende immunkomplekser, skader sitt eget vev.

Vanligvis observeres leddgikt hos 4% av pasientene med klamydia. Selv om pasienten er fullstendig helbredet av klamydia, vil urogenitale manifestasjoner av sykdommen forsvinne, men leddgikt uten spesiell behandling vil blomstre.

I utviklingen av sykdommen er det to påfølgende trinn:

• smittsomt toksisk - klinisk manifestert av uretritt, preget av kjennskap til immunceller med klamydia;
• autoimmun - det er dannelsen av autoantistoffer som ødelegger synovialmembranen i leddet.

Klassifisering av urogenitalt reaktiv artritt

Nedstrøm:

1. akutt aktiv fase av sykdommen varer opptil 3 måneder;
2. dvelende - opp til 1 år;
3. kronisk - over 1 år
4. tilbakevendende - angrep av immunsystemet forekommer hvert sjette år.

Etter aktivitetsgrad:

• lav;
• gjennomsnitt;
• høye;
• remisjon.

På graden av funksjonell mangel på leddene (FNS):

1. profesjonell evne er bevart;
2. faglig kapasitet er svekket
3. Den profesjonelle kapasiteten er tapt.

Hvordan manifesterer Reiter sykdom seg?

Leddgikt er den viktigste manifestasjonen av sykdommen, det skjer omtrent 1 til 3 måneder etter utbruddet av urinrør. De foretrukne leddene for sykdommen er perifere:

• kne;
• ankel;
• små ledd i hender og føtter;
• skulder;
• kjeve.

Det påvirker vanligvis 1 (monoartrit) eller 2 (oligoarthritis) ledd. Hvis sykdommen ikke blir behandlet, kan den inflammatoriske prosessen spres til et stort antall artikulasjoner (polyartrit). Betennelse er overveiende ensidig (asymmetrisk).

For små ledd er preget av utvikling av dactylitt ("pølseformet" fingerdebribrasjon).

Urogenital artritt begynner vanligvis kraftig, fugen svulmer raskt, øker i størrelse, huden over den er hyperemisk. Pasientens tilstand forverres gradvis, feber, kuldegysninger, generell svakhet, forverret appetitt, økt tretthet.

Musklene rundt leddet reduseres i volum, opp til fullstendig atrofi.

I tillegg til muskelmasse innebærer den patologiske prosessen: en artikulær pose (bursitt), sener (tendinitt), muskel fascia (fasciitt), periostitt (periostitt).

Over tid, gang er vanskelig hos pasienter, hån, flat føtter vises. I enkelte tilfeller klager pasientene om "hælsporer" (entesitt).

Systemiske manifestasjoner av Reiter's sykdom

Uretritt oppstår vanligvis 7-30 dager etter samleie. Det forekommer lite eller asymptomatisk, oftest hos pasienter er det ingen snitt med urinering eller overdreven utslipp.

Pasienter kan ikke forstyrre noe, noen ganger er det slemt slim eller mucopurulent utslipp fra urinrør, kløe, trang til å urinere, hyperemi rundt den eksterne åpningen av urinrøret kanal.

Akutt cystitis, pyelonefrit, prostatitt forekommer i 30% av tilfellene. De viser dysuriske lidelser (brenner med vannlating, hyppig trang til å urinere), utseende i urinen av hvite blodlegemer (leukocyturi), protein (proteinuri), en liten mengde blod (Microhematuria).

Tapet på hud og slimhinner manifesterer seg i form av smertefrie erosjoner og sår (aphthous stomatitis), keratoderma (utseende plakk på huden, ligner psoriasis), spikerdystrofi, balanitt og balanoposthitt (betennelse i glanspenis og ekstrem kjøtt).

Endringer fra øynene inkluderer konjunktivitt, episkleritt, uveitt, iridocyklitis.

Nedfallet i nervesystemet forårsaker radikulitt, perifer polyneuropati, encefalopati.

Hvordan identifisere urogenitalt reaktiv artritt?

Navn på metoden. Hva er funnet ut

Fullstendig blodtelling	- leukocytose (økning i antall leukocytter) med et skifte av leukocytformelen til venstre; - Trombocytose (økning i blodplater); - En økning i ESR-anemi (en reduksjon i antall røde blodlegemer)
Generell analyse av urin	- øke tettheten av urin proteinuria (utseendet av protein i det) - leukocyturi (tildeling av leukocytter) mikrohematuri (erytrocytisolasjon)
Biokjemisk blodprøve	Utseendet til proteiner i den akutte fasen av betennelse (C-reaktivt protein, seromucoid, sialinsyrer), fravær av reumatoid faktor, en økning i nivået av a2-globuliner
Mikroskopisk undersøkelse av synovialvæske	- lav viskositet - væsken er overskyet - dårlig dannelse av mucinous clot; - økning i antall leukocytter (mer enn 7 tusen / mm3), 70% av dem - nøytrofiler; - En økning i proteininnholdet i bakteriene eller deres rester er ikke blir oppdaget
Smør fra urinrøret eller livmorhalsen	Påvisning av Clamidia trachomatis
Serologiske metoder (reaksjonen av direkte og indirekte hemagglutinering, immunfluorescens)	Påvisning av antistoffer (IgG, IgM) i blod og synovialvæske til Clamidia trachomatis
PCR	DNA og RNA av mikroorganismer finnes i blod og synovialvæske
Radiografi av leddet	Innsnevring av det interartikulære gapet, utseendet av osteofytter, en nedgang i bein tetthet (nær-ledd osteoporose), erosive-destruktive forandringer
Magnetic resonance imaging, computertomografi	Metoder er mer informative enn røntgen, viser tilstanden til periartikulære myke vev og bein
artroskopi	Essensen av studien består i innføring i felleshulen til et spesielt endoskop, slik at ens egne øyne kan se endringene i leddemembranene og utføre biopsi.
Studie av pasientens gener	Påvisning av histokompatibilitetsantigenet av HLA-B27-systemet (hos 80% av pasientene)

Behandling av Reiter's sykdom

For at behandlingen skal gi mening, er det nødvendig å sjekke alle pasientens seksuelle partnere og, i tilfelle infeksjon, invitere dem til å gjennomgå en antibiotikabehandling.

Antibakteriell behandling:

• Makrolider 2-3 generasjoner - "Azitromycin" - 1g på den første dagen, deretter videre, 1p / dag i en uke;
• tetracykliner - "Doxycycline hydrochloride" - 100 mg 3 ganger daglig;
• fluorokinoloner 2-3 generasjoner - "Levofloxacin" - 2p 400 mg / dag eller "Ofloxacin" - 3p 200 mg / dag eller "Ciprofloxacin" - 2p 500 mg / dag i 5-7 dager.

Det er ikke anbefalt å bruke penicilliner ( "Augmentin "Ospamoks") og cefalosporiner ( "ceftriakson" "cefepim "Cefazolin"), fordi de kan forårsake dannelse av motstanden i chlamydia.

Anti-inflammatoriske stoffer (NSAIDs) brukes til å redusere inflammatorisk prosess.

De viktigste representanter for denne gruppen er: diklofenaknatrium ("Orthofen "Naklofen"), nimesulid ( "Nimesil "Nise"), ibuprofen ( "Ibuprom "Nurofen"), piroksikam ( "Revmoksikam"), celecoxib ( "Feire").

Under kronisk anbefaler bruk av adrenokortikale hormoner ( "prednisolon "Diprospan" "Kenalog"), cytostatika ( "MTX "Ftorafur") salaproizvodnye ( "Sulfasalazine").

Konjunktivitt terapi involverer bruk av anti-inflammatorisk øyedråper ( "Sofradeks "Normaks "Floksal"), og øyesalver.

Behandling av hudlesjoner utføres salver med kortikosteroider (hydrokortison salve, "Elokim"). Når erosive prosesser i munnrensingsoppløsningen anvendt furatsilina, kaliumpermanganat, natriumhydrogenkarbonat, kamille kjøttkraft.

Moderne undersøkelser studerer rollen som biologiske agenter (spesialutviklede mikroorganismer) for å behandle avanserte tilfeller av urogenitalt reaktiv artritt. Disse inkluderer inhibitorer av TNF-a (Infliximab, Etanercept, Anakinra).

kilde: http://MedOtvet.com/arthritis/hlamidijnyj-artrit.html

Klamydial artritt

Rygg og felles helse »Sykdommer

Klamydia artritt er en autoimmun leddsykdom forårsaket av infeksjon med Chlamydia (Clamidia trachomatis).

Sykdommen overføres ved seksuell kontakt fra en syke person eller operatør.

Patologi er en del av en triade av Reiter med uretritt og konjunktivitt, i dette tilfellet er den vanligste årsaken til reaktiv artritt.

Sykdommen oppstår hos personer med seksuell aktiv alder, som vanligvis faller på 20-45 år. Menn utvikler ofte et levende klinisk bilde, og kvinner er i de fleste tilfeller asymptomatiske bærere av patogenet.

Mekanisme for sykdomsutvikling

Klamydial leddgikt refererer til den såkalte "sterile" leddskaden.

Den inflammatoriske prosessen innebærer felles kapsel, synovium og brusk omgivende ben deler, periartikulære myke vev (ligamenter, sener, muskler).

Imidlertid ikke agenten ikke trenge inn i leddskålen og forårsake en autoimmun lesjon anatomiske fugekonstruksjoner.

Chlamydia er en gram-negativ bakterie som parasitterer inne i cellen og har på overflate-reseptorene ligner bindevev. I enkelte tilfeller, etter infeksjon med klamydia, mislykkes immunsystemet.

Det begynner å produsere antistoffer, ikke bare for patogener, men også for cellene i vevene i sine egne ledd.

Denne prosessen kalles en autoimmun reaksjon og ledsages av dannelsen av sirkulerende immun antigen-antistoffkomplekser, angriper og ødelegger bindevevet til det lokomotoriske systemet apparat.

Klinisk bilde

Smittsom artritt utvikler 30-45 dager etter infeksjon med klamydia.

For det første er det chlamydial uretitt, som vises 1-3 uker etter intim kommunikasjon med en syk seksuell partner.

Flere levende kliniske tegn er observert hos hannpatienter, hos kvinner er sykdommen i de fleste tilfeller skjult.

Chlamydia-infeksjon er en vanlig årsak til reaktiv artritt

Symptomer på en lesjon i urogenitalt kanalen inkluderer:

• brenner i urinrøret eller vulva
• rezi med urinering;
• hyppig trang til å urinere
• smerte i underlivet;
• sparsomme slimete utslipp, noen ganger med en blanding av pus, fra urinrøret eller skjeden.

Den inflammatoriske reaksjonen i urogenitalt tarmkanal er snart forbundet med øyeskader. Patologi fortsetter med varierende grad av alvorlighetsgrad og manifesteres av konjunktivitt, blefaritt, iridocyklitis, uveitt.

Symptomer på skade på synets organ inkluderer:

1. rennende øyne;
2. rødhet av slimhinnen (konjunktiv);
3. lysskyhet;
4. følelse av fremmedlegeme i øynene ("sand "mote").

Øyeskader i leddgikt av klamydial natur

Den siste fasen i utviklingen av sykdommen er nederlaget i leddene.

En karakteristisk lokalisering av den patologiske prosessen er kne, ankelledd, små artikulasjoner av foten.

Med progresjon, kan sykdommen påvirke hendene, ryggraden i området av sacroiliac ledd, humerus og temporomandibular ledd.

Symptomer på nederlag i muskel-skjelettsystemet:

• asymmetrisk lokalisering - sykdommen påvirker leddet på den ene siden av kroppen;
• inflammatoriske endringer i artikulasjoner - hevelse av vev i patologi, rødhet i huden og økt lokal temperatur;
• ømhet i leddet - blir observert i ro, intensivert under bevegelse;
• synovitt - dannelse av effusjon i felleshulen
• forverring av generell helsetilstand - økning i kroppstemperatur, svakhet, hodepine, redusert effektivitet.

I den inflammatoriske prosessen involverer vanligvis en (monoartrit) eller to ledd (oligoartiritt). Tapet på tre eller flere artikulasjoner (polyarthritis) er mye mindre vanlig.

Tap på tærens ledd - hevelse og rødhet i huden

Utseendet til et symptom i triadets kliniske bilde kalles vanligvis Reiter's sykdom:

1. nederlag i urogenitalt tarmkanal (uretitt, prostatitt, cervicitt);
2. skade på synets organ (konjunktivitt, uveitt, iridocyclitis);
3. nederlag i leddene (ankel, kne, ledd i foten).

Dermed har smittsom leddgikt flere stadier av strømning:

• smittsom-giftig - kjennetegnes av inflammatoriske fenomen i urogenitalt tarmkanal;
• autoimmun - manifesteres ved syntese av autoimmune komplekser som skader bindevevet av forskjellig lokalisering.

Tapet i muskel-skjelettsystemet kan oppstå ved å involvere huden (keratoderma), negler (stratifisering, brittleness spikerplater), oral mukosa (ulcerøs stomatitis), nervesystemet (polynevropati, hjernebetennelse), viscera (hjerte, nyre).

diagnostikk

For å identifisere chlamydial artritt samlet historie (historie) av sykdommen, evaluere klager av pasienten og objektiv undersøkelse av dataene, fore laboratorium og instrumentelle metoder for forskning.

Leddgikt felles innsnevring på røntgen

Laboratoriediagnostikk:

1. en vanlig blodprøve - anemi, leukocytose (økning i antall hvite blodlegemer), trombocytose (økt antall blodplater), akselerert ESR;
2. urin - leukocyturi (økning i antall leukocytter) microhematuria (utseende erytrocytter), proteinuri (tilstedeværelse av protein), økt urin tetthet;
3. biokjemisk analyse av blod - utseendet av C-reaktivt protein, sialinsyre, serumucoids, mens det ikke er reumatoid faktor;
4. studere synovialvæsken - å øke antall hvite blodlegemer på grunn av nøytrofiler, høyt proteininnhold, turbiditet væske, karakterisert ved at de patogener ikke blir bestemt;
5. serologisk analyse - deteksjon av antistoffer i blod og leddvæske til klamydia;
6. et smet fra skjeden og urinrøret - påvisning av tilstedeværelsen av klamydialinfeksjon;
7. PCR-metoden er deteksjon av det genetiske materialet til patogenet i det biologiske fluidet som studeres.

Instrumental diagnostikk:

• Røntgenundersøkelse av leddene - innsnevring av leddrommet, erosjoner av brusk, bentap (osteoporose periarticular), ben proliferasjon (osteophytes);
• CT (computertomografi), MR (magnetisk resonansbilder) - avslører patologiske forandringer i bein og periartikulært mykt vev;
• artroskopi - en endoskopisk undersøkelse av leddets indre strukturer, som bidrar til å se endringene og få materialet til en biopsi.

I det siste tiåret forekomsten av god kobling reaktiv artritt og bærer av genet HLA-B27, som er funnet i 80% av pasientene med denne patologi.

Terapeutisk taktikk

Behandlingen av sykdommen må begynne på et tidlig stadium av den patologiske prosessen. Tidlig behandling av en lege reduserer sannsynligheten for progresjon av sykdommen og overgangen til kronisk tilbakefallende form.

Behandling av leddgikt er rettet mot å eliminere den smittsomme prosessen og kroppens autoimmune reaksjon

For å behandle reaktiv leddgikt av klamydia brukes naturen konservative metoder, som inkluderer:

1. antibakterielle stoffer for behandling av klamydia - de mest effektive legemidlene fra gruppen av makrolider, tetracykliner, fluorokinoloner i tabletter eller injiserbar form;
2. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) for å redusere betennelse og eliminere smertesyndrom i berørte ledd - celecoxib, arkoksi, nimesulid, diklofenak i tabletter, injeksjoner, rektal suppositorier;
3. steroidhormoner (glukokortikoider) i alvorlig leddgikt med intens smertesyndrom og synovitt - diprospan, kenalog i tabletter eller intraartikulære injeksjoner;
4. grunnleggende legemidler for å redusere autoimmun skade på vev fra gruppen av cytostatika - metotreksat, plakvenil, sulfasalazin til oral administrering;
5. fysioterapi prosedyrer for å normalisere blodstrømmen og metabolisme i skadeområdet - elektroforese med lidase, magnetoterapi, ozoceritt, terapeutisk mud, radonbad;
6. terapeutisk gymnastikk under gjenopprettingsperioden for å gjenopprette styrken og elastisiteten i muskel-skjelettsystemet, normal motoraktivitet av den berørte ledd.

Behandling utføres i ambulant og ambulant innstilling under tilsyn av spesialister - en gynekolog, urolog, oftalmolog, reumatolog. Infeksjon med klamydia krever behandling av infeksjon til seksuell partner.

Chlamydial arthritis refererer til nederlaget i muskel-skjelettsystemet av den autoimmune naturen. Med rettidig diagnose og behandling har sykdommen et gunstig utfall.

Ved sent behandling til en lege og utilstrekkelig behandling, går patologien inn i kronisk form med perioder med eksacerbasjon.

Dette kan forårsake anatomiske og funksjonelle endringer i berørte ledd og føre til en begrensning av motoraktivitet.

kilde: http://MoyaSpina.ru/bolezni/hlamidiynyy-artrit

Klamydial artritt: symptomer, årsaker, typer og behandling

Klamydial artritt forekommer vanligvis ikke som en uavhengig sykdom, men en komplikasjon. Forårsaken av smittsomme sykdommer forårsaket av klamydia.

Generell informasjon

Klamydial leddgikt kan oppstå hvis infeksjonene forårsaket av infeksjon har blitt diagnostisert:

• prostatitt;
• konjunktivitt;
• uretritt;
• lungebetennelse.

Sykdomsforbindelsen til sykdommen blir introdusert i brusk i ledd, kapsel eller membran. Dette skjer i 5-15% av alle tilfeller av klamydialinfeksjoner. Overføringen av sykdommen skjer seksuelt, og sjeldnere - i operasjoner, hvis steriliserte instrumenter har blitt brukt dårlig.

Viktige funksjoner

Klamydialgikt påvirker ofte det sterkere kjønn. Hvis infeksjonen ble smittet først, og kun leddgikt oppstod imot det, er det vanlig å snakke om infeksjonssykdom. Utviklingen av komplikasjoner med immunforsvaret i leddet, provoserende betennelse, er forårsaket.

I noen tilfeller indikerer patologi Reiters syndrom, når patogen påvirker flere kroppssystemer samtidig eller gradvis. I dette tilfellet lider:

1. urogenitale organer;
2. slimete øyne;
3. leddene.

Syndromet diagnostiseres hos pasienter med kronisk klamydia.

Hvordan legge merke til

Klamydialgikt kan mistenkes for en rekke symptomer som oppstår etter overføring av tidligere nevnte sykdommer. Symptomene på sykdommen manifesterer seg i en og en halv, mindre enn to måneder fra det øyeblikk av forverring av den primære sykdommen.

Som regel går den inflammatoriske prosessen i en akutt form, sener og leddene:

• mellom phalanges;
• metatarsal;
• falanks;
• metakarpofalangealleddene.

Klassisk reaktiv klamydial artritt manifesteres:

1. stivhet av bevegelser;
2. hevelser;
3. smerter i leddene;
4. unormal skygge av hud;
5. høy temperatur.

Hvis klamydialgikt utvikler seg, er symptomene også merkbare i kroppens generelle tilstand, som blir verre:

• temperaturen stiger;
• plager svakhet;
• forstørrede lymfeknuter;
• noen ganger rystende.

Og om komplikasjonene

Komplikasjoner - dette er en ganske karakteristisk situasjon hvis den klamydiale reaktive artritten har blitt diagnostisert. Behandlingen er valgt ut fra manifestasjoner av sykdommen.

Som regel blir komplikasjoner uttrykt i kapsulær flegmon, infiltrering av kroppsvev. I tillegg er det ikke uvanlig for saker når:

• Synovialmembranen blir hypertrophied;
• bein, brusk er påvirket av erosjon;
• det er ankylose ledd (fibrøs, benaktig).

arter

Inndelingen i grupper er basert på manifestasjon av klamydialgikt. Tegnene tillater oss å snakke om:

1. monoform, når bare en ledd er berørt;
2. oligoarthritis, når prosessen dekker ikke mer enn tre ledd;
3. polyform, når lesjoner er funnet på mer enn tre ledd.

diagnostisere

For å fastslå nøyaktig hvilken klamydial leddgikt som manifesteres hos barn og voksne, er det nødvendig å gjennomføre en rekke studier.

Først og fremst blir røntgenstråler tatt for å bestemme forekomsten av osteoporose, som påvirker området nær leddene.

Røntgen viser om det er feil i beinene og hva tilstanden til fellesrommet er.

For å klargjøre diagnosen utføres følgende studier:

• ultralyd;
• en oversikt;
• radionuklider;
• termografi.

Hvis en pasient har klamydial leddgikt i knæleddet, har han et høyt nivå av leukocytter. Analyser viser økt frekvens av ESR.

Klamydia artritt: symptomer og behandling

Metoden for behandling er valgt, med fokus på den spesielle situasjonen. I de fleste tilfeller ty til antibiotikabehandling. Bruk stoffer med et bredt spekter av effekter. Velprøvde ikke-steroide midler til å tilgi betennelse.

Hvis sykdommen oppstår i en akutt form, bør det tas hensyn til immobilisering av leddene. Narkotika kommer mest effektivt inn i det berørte området.

Når betennelsen går på lavkonjunktur, trene fysisk trening, vanlig gymnastikk, fysioterapi:

• manipulerende;
• ozon;
• phyto;
• balneologiske.

Vær oppmerksom på helsen din

Klamydial leddgikt er farlig. Symptomer, typer, behandling - dette er informasjonen som bør være kjent for alle, da sykdommen påvirker en stadig større andel av befolkningen. I de siste årene øker frekvensen av kjente tilfeller av medisin bokstavelig talt i en eksponentiell progresjon.

Nederlaget i leddene er preget av en spesiell betennelse og en merkelig begynnelse, ulik andre sykdommer.

I klinisk forskning diagnostiseres sykdommen uten problemer. Mistenkes å ha leddgikt, provosert av klamydia, forsink ikke behandlingen til en lege.

Den mest effektive behandlingen vil være i begynnelsen av sykdommen.

Egenskaper av sykdommen

I begynnelsen av utviklingen er klamydialgikt forskjellig:

1. Trinnvis tap av leddene. Patologi påvirker vanligvis leddene underfra (stopp), hvorfra den gradvis beveger seg oppover, og omfatter underbenet, knærne og utover.
2. Høy grad av betennelse. Bare noen få dager er det nødvendig for patogenet å trenge inn i flere ledd, som fremkaller akutt betennelse.
3. Asymmetri, siden manifestasjoner oppstår vanligvis bare på den ene siden av kroppen.
4. Tallrike manifestasjoner (i betennelsen involvert fra fire til seks ledd).
5. Smerte som intensiverer om natten, om morgenen.

Hvis store ledd i nedre ekstremiteter har betent, bør det først og fremst mistenkes for chlamydialgikt. Behandling vil utpeke en lege, med fokus på sykdommens egenskaper og volumet av det berørte området: salver, injeksjoner.

Vær forsiktig

La sjelden, men i noen tilfeller påvirker infeksjonen selv ryggraden, øvre lemmer.

Klamydialgikt er preget av rødhet av huden, en økning i temperatur over det berørte området.

I noen tilfeller diagnostiseres sakroileitt, når leddene i nærheten av korset og i ileum er berørt. I dette tilfellet lider pasienten av alvorlig smerte i nærheten av sciatic tubercles.

Ikke alltid betennelsen er begrenset av leddene. Det er ikke uvanlig for lesjoner å dekke sener. Den svakeste delen er stedet der de er festet til beinene. Hvis det var betennelse i føtternes føtter, små pits, diagnostiserer dactylitt.

Samtidige symptomer

En rekke manifestasjoner av Reiters sykdom er ikke løst i alle tilfeller, men ofte nok. Disse er:

• Strukturelle endringer i negler, fargeendringer i spikerplaten.
• Keratoderma, når huden på kroppen corns med plaques. Vanligvis manifestert på palmer, såler.
• Spredning av lymfeknuter. Først av alt skjer økningen i lysken.
• Nederlag av nyrer, hjerte, andre systemer og organer.

Alle symptomer er forbundet med autoimmune prosesser.

Ikke forsink turen til legen

Erfaring viser at pasienter med klamydia leddgikt slå til leger når sykdommen er allerede, som de sier, "der noe som reduserer livskvaliteten. Smertsyndromet forhindrer, fra konstant ubehag, at det er umulig å gjerde, det er systemfysiologiske endringer i en organisme.

På dette stadiet vil behandlingen bli forsinket i lang tid og vil ikke være lett. Men hvis kuret ble startet i de første stadiene, blir det mye enklere og raskere.

Hvordan behandle

Klamydia artritt elimineres på en komplisert måte. Det er flere faser. Medisiner tas av kurs, etter legenes anbefalinger.

Behandlingsforløpet er valgt, styrt av:

1. form (akutt, kronisk, tilbakefall, nedsatt);
2. vanskelighetsgrad (mild, moderat, alvorlig, remisjon);
3. opprinnelse;
4. tegn (alle berørte organer er tatt i betraktning).

Behandlingsplanen kombinerer:

• antimikrobielle midler;
• anti-inflammatoriske stoffer;
• immunitetsstimulerende midler;
• smerte;
• ikke-steroide legemidler;
• treningsbehandling;
• lotions.

Kjønnsavhengighet

Klamydial leddgikt påvirker menn mer enn kvinner. Sykdommen er diagnostisert i en overveldende prosentandel av tilfeller hos personer som har et aktivt sexliv, men i noen tilfeller påvirker det selv barn. Forløpet av sykdommen og dets behandling for menn og kvinner er praktisk talt det samme.

Hovedforskjellen i medisinske tiltak for klamydialgikt er diagnosefasen. Hvis kvinner trenger å ta en vattpinne fra skjeden for å oppdage sykdommen, for å bestemme tilstedeværelsen av patogen mikroflora, tar menn stoff fra urinrøret.

Medisin vet tilfeller av tap av klamydial leddgikt hos eldre mennesker, barn, ungdom. Dette skyldes overflod av infeksjonsmetoder i det aktive sosiale livet.

Med en svekkelse av immunitet blir betingelsene optimal for reproduksjonen, noe som fører først til urinrør eller konjunktivit, og deretter til leddgikt.

Egenskaper ved behandling

Det er uakseptabelt å prøve å kurere klamydial leddgikt alene.

Selvmedikament fører som regel ikke bare til komplikasjoner, men også til flere lesjoner av forskjellige systemer og organer, inkludert på grunn av feil utvalg av medisiner.

Vanligvis brukes antibiotika som ikke kan brukes uten medisinsk tilsyn, siden eksponering for kroppen kan være uforutsigbar.

Gikt utvikler seg veldig raskt, og forsøker å kurere det på egen ledelse bare til en forverring av situasjonen.

De vanligste komplikasjonene for selvmedisinering er:

• carditis;
• blodpropper
• nevritt;
• konjunktivitt;
• uretritt.

Pasienter klager over en varig følelse av tretthet, svakhet. Kjører prosessen ledsages av phlegmon og erosjon.

Medisineringsterapi

Chlamydia arthritis kan behandles med et bredt spekter av antibiotika:

1. "Kloramfenikol".
2. "Tetracycline"
3. "Azalid".
4. "Macrolide".
5. "Rifampicin".

Velg et stoff, analysere:

• intracellulær permeabilitet;
• aktivitet av stoffet;
• toksisitet;
• kontraindikasjoner,
• funksjoner som provoserte leddgikt av bakterier.

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer velges basert på en lignende logikk. Individuell toleranse går først.

Medisineringsterapi inkluderer:

1. "Ibuprofen".
2. "Etodolac".
3. "Diclofenac".
4. "Tenoxicam."

Tradisjonell medisin

Som hjelpemiddel betyr med vanlig medisinering bruk av folkeoppskrifter tillatt. Valg av resept bør avtales med behandlende lege slik at slike midler ikke kommer i konflikt med foreskrevne tabletter og injeksjoner.

Den største effekten viser fytoterapi. En god effekt er kjent:

• salvie;
• calendula;
• avkok av birke knopper;
• St. John's Wort.

Du kan bruke andre urter som kan bekjempe betennelse.

Legene anbefaler å supplere konservativ terapi med inntak av urteinfusjoner, noe som øker immuniteten. Den mest effektive er eleutherococcus, aralia.

Ikke nekter fysioterapi. Som regel virker det lokalt på de berørte områdene, og lindrer sykdommens ubehagelige manifestasjoner.

Behandling i sanatorier, i alpinanlegg gir gode resultater. Du kan ty til metoder for magnetisk terapi, ozon, til massasje.

En integrert tilnærming tillater å eliminere manifestasjoner av sykdommen og forhindre deres forekomst i fremtiden.

kilde: http://.ru/article/309614/hlamidiynyiy-artrit-simptomyi-prichinyi-vidyi-i-lechenie

Symptomer og behandling av leddgikt leddgikt

Klamydialgikt betraktes som en kompleks og farlig patologi; utvikler oftere sammen med nederlag i øyne og urinogenitalt system.

Moderne medisiner kan effektivt bekjempe sykdommen. Det er viktig å ikke bringe det til en mislykket tilstand og å foreta behandling på en rettidig og tilstrekkelig måte.

Symptomer og behandling av sykdommen bør være under legenes vakte øye.

Essensen av patologi

Klamydialgikt er en akutt felles sykdom av autoimmun natur som utvikler seg mot bakgrunn av en infeksjon eller etter en klamydial infeksjon.

Som regel lider perifere ledd mest.

Patogen mikroorganismen av klamydia Clamidia trachomatis anses å være skyldige for utseendet av sykdommen når det provoserer urogenitalt klamydia.

En av de farligste konsekvensene av patologi er Reiters sykdom, når det sammen med chlamydialgikt er lesjoner av det genitourinære systemet og en inflammatorisk reaksjon av øynens slimhinne.

En klassisk triade dannes: urogenitale, ledd- og øyelesker. Det bør bemerkes at deres samtidige utvikling er sjelden.

Vanligvis går lesjonene fortløpende, med store intervaller, som manifesterer den såkalte ufullstendige form av sykdommen.

Antistoffer gjenkjenner feilaktig gjenstanden for eksponering og cellene i leddbindevevene forveksles med en fremmedlegeme som angriper dem som en infeksjon.

Som et resultat blir en inflammatorisk prosess fremkalt, noe som blir årsaken til reaktiv artritt, spesielt Chlamydia-variasjon.

Patogenese av sykdommen

Felles lesjoner på statistikken utvikles hos 4-5% av pasientene med klamydia. De kan vises både under løpet av den underliggende sykdommen, og etter avslutningen, når kroppen fortsatt har antistoffer. Generelt består patogenesen av sykdommen av flere stadier:

• infeksiøst toksisk stadium, når uretitt utvikler seg, og immunsystemet gjenkjenner klamydial antigener;
• autoimmun stadium - antistoffer produseres aktivt for destruksjon av infeksjonsantigener;
• den arthritiske fasen - antistoffene gjenkjenner feilaktig cellene i bindevevet som en fiende, og skaper en inflammatorisk reaksjon av det felles synovium.

Hele kjeden av hendelser har en varighet på ca 20 - 60 dager, avhengig av immunsystemets tilstand. Det er denne gangen at antistoffer må gjenkjenne målet for angrepet. Deretter utvikler prosessen raskt nok.

Det er ofte nok å utvikle kneleddskader. De karakteristiske områdene av skade inkluderer: ankel, skulder, temporomandibulær ledd, samt små ledd i hender og føtter.

Som regel er monoarthritis (lesjon av en ledd) eller oligoarthritis (2 - 3 ledd) løst. I sjeldne tilfeller er det polyarthritis med nederlaget til et betydelig antall ledd.

En typisk lesjon er asymmetrisk (ensidig manifestasjon).

Chlamydia artritt begynner med et akutt angrep når hevelsen i leddet vokser raskt, og den menneskelige tilstanden forverres sterkt.

En av de første er muskelsystemet rundt leddet, når musklene mister volumet.

Nesten samtidig utvikler en inflammatorisk reaksjon i andre leddelementer med provokasjonen av de tilsvarende sykdommene:

1. bursitt (involvering av fellesposen);
2. senebetennelse (sener);
3. fasciitt (muskelelementer);
4. periostitt (periosteum).

Avhengig av sykdomsforløpet er det klassifisert av flere indikatorer. I følge dagens natur er de følgende varianter preget:

• akutt fase (opptil 90 dager);
• dvelende form (opptil 10-12 måneder);
• kronisk type (mer enn 12 måneder);
• gjentakende leddgikt (gjentakelse av den akutte fasen hver 5. til 6 måneder).

Graden av manifestasjonen er slike perioder:

1. lav;
2. gjennomsnitt;
3. høy intensitet;
4. Frisjonsperioden, når symptomene ikke manifesterer seg.

I tillegg er det vanlig å undergrave sykdommen i henhold til graden av konsekvenser:

• bevaring av full arbeidskapasitet;
• delvis brudd på profesjonell kondisjon
• funksjonshemning (funksjonshemning).

Symptomatiske manifestasjoner

Denne artritten i form av Reiters sykdom begynner å oppstå vanligvis etter 35-50 dager etter begynnelsen av klamydia.

I utgangspunktet påvirkes genitourinary systemet, og da er det problemer med øynene og muskel-skjelettsystemet. Når chlamydialgikt utvikler seg, er symptomene spesielt uttalt hos menn.

Kvinne sykdom fortsetter med flere skjulte symptomer. Generelt er skjermene delt inn i 3 kategorier:

• urogenitale;
• oftalmologi;
• joint.

Hovedtegnene på sykdommer i det genitourinære systemet (urogenitalt system):

1. brennende følelse og kutt ved urinering;
2. hyppig trang til å urinere
3. smerte i underlivet;
4. urinrøret eller vaginal utslipp med purulente urenheter.

Neste på sykdommens kroniske karakter - utseendet av tegn på øyeskader (symptomer på konjunktivitt, blepharitt, iridocyclitis, uveitt). Følgende manifestasjoner er notert:

• økt lakrimation;
• rødhet, conjunctiva;
• lysskyhet;
• følelse av nærvær i øyet av fremmedlegeme.

Tegn på felles skade er sist. Først og fremst utvikler betennelse i slike soner: kneet, ankelen, suppen.

Utviklingen av patologi utvider prosessen til ryggraden i sacroiliac regionen, så vel som til skulder, hender, temporomandibulær sone.

Følgende karakteristiske symptomer vises:

1. asymmetrisk lokalisering av lesjoner;
2. inflammatoriske tegn (hevelse, rødhet, stigende temperatur i kjeden);
3. smertsyndrom (liten i ro og med styrke når du beveger deg i leddet);
4. tegn på synovitt (effusjoner i felleshulen);
5. tegn på generell forgiftning (feber, generell svakhet, hodepine, tretthet).

Prinsipper for behandling

Behandlingen av klamydialgikt bør startes tidlig, da patologien ikke spredte seg for langt, og ødeleggelsen av leddet var ikke irreversibel. Den hyppigst brukte denne ordningen med konservativ behandling:

1. Antibakterielle midler for å undertrykke klamydia. Den mest effektive er antibiotika fra utslipp av makrolider, tetracykliner, fluorokinoloner. Tabletter eller injeksjoner brukes.
2. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som samtidig har smertestillende effekter. Utnevnt slike stoffer: Celecoxib, Arkoksid, Nimesulid, Diklofenak.
3. Steroidhormoner for komplisert sykdom. Glukokortikoider av disse typer brukes: Diprospan, Kenalog.
4. Grunnlaget for autoimmunterapi er cytostatika: Metotrexat, Plakvenil, Sulfasalazin.
5. Fysioterapi bidrar til å forbedre effektiviteten av behandlingen. Følgende prosedyrer er foreskrevet: elektroforese med lidase, magnetoterapi, ozocerite-applikasjoner, slambehandling, radonbad.
6. Terapeutisk fysisk trening. LFK nødvendigvis utviklet av en spesialist på en individuell ordning, tatt hensyn til naturen og lokaliseringen av lesjonen.

Chlamydial arthritis refererer til de ganske farlige konsekvensene av smittsom infeksjon. Sykdom kan bli en av stadier av Reiter sykdom, som direkte påvirker viktige organer. Bare rettidig og effektiv behandling vil bidra til å kvitte seg med et alvorlig problem.

kilde: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/hlamidijnyj.html

Klamydia artritt: symptomer og behandling

Klamydial leddgikt er en patologisk tilstand av autoimmun typen, som utvikler seg på grunn av penetrering av klamydia i menneskekroppen.

Den viktigste måten å overføre patogenet er seksuell (fra en smittet partner til en sunn partner).

Sykdommen diagnostiseres hovedsakelig hos representanter for begge kjønn, som er i en seksuelt aktiv alder - fra 20 til 45 år.

Symptomer på klamydialgikt er mer uttalt i representanter for det sterkere kjønn. Hos kvinner er det kliniske bildet sjeldent. Oftere fungerer de som en asymptomatisk bærer.

Diagnostikk av patologi utføres ved hjelp av laboratorie- og instrumentteknikker. Behandlingen utnevnes med hensyn til mange indikatorer - scenen av den patologiske prosessen, intensiteten av manifestasjon av symptomer, lesjonens område, pasientens generelle tilstand og så videre.

Legen beskriver terapiplanen for hver pasient strengt individuelt.

Å behandle sykdommen ved hjelp av folkemetoder av terapi anbefales ikke, siden det kun kan forverre det kliniske bildet og provosere fremdriften av reaktiv artritt. I noen tilfeller kan folkemedisin bli foreskrevet som en hjelpeterapi, men bare samtidig med tradisjonell medisin.

De viktigste årsakene

Hovedgrunnen for eksistensen av en menneskelig symptomer på leddgikt chlamydial - penetrasjon inn i kroppen til pasienten smittestoffer - klamydia.

Dette skjer når du har sex med en sunn person med en smittet person. Det er også verdt å merke seg at ikke bare disse mikroorganismer kan utløse utviklingen av patologi.

Kausjonsmiddelet for klamydialgikt er:

Denne sykdommen kalles ofte en "steril" lesjon av artikulær artikulasjon.

Den inflammatoriske prosessen ikke trenge inn i den felles hulrom, men det påvirker de bruskaktige strukturer, leddvæske, leddkapsel og myke vev, som er plassert rundt det. Den forårsakende agenten av patologi fremkaller en autoimmun skade på de anatomiske strukturer i leddforbindelsen.

Symptom Kompleks

Leddgikt av denne typen utvikler seg 30-45 dager etter at klamydia penetrerte menneskekroppen.

Det er verdt å merke seg at klamydia primært påvirker det visuelle apparatet og urinsystemet, og først da forårsaker betennelse i muskelskjelettsystemet (hvis det ikke var en komplett behandling av sykdommen i de to første stadier). Ofte påvirker sykdommen ankelen, knæleddingene, samt små ledd i foten. Hvis du ikke behandler patologi, så snart i prosessen vil innebære annen anatomisk struktur - ryggraden, håndledd, temporo-kjeveledd, og så videre.

Karakteristiske symptomer på muskel-skjelettsystemet i klamydial leddgikt:

1. betennelse i lesjonen. Vev over felles leddprøve, blir hyperemisk, og en lokal økning i temperatur er notert;
2. leddene påvirkes asymmetrisk
3. smertefulle opplevelser i den inflammatoriske prosessen. I dette tilfellet vises de selv i en tilstand av fullstendig hvile, og intensiveres kun under aktive bevegelser;
4. i leddhulen oppstår ekssudat (effusjon);
5. hodepine av varierende grad av intensitet;
6. hypertermi;
7. svakhet;
8. økt tretthet.

Den inflammatoriske prosessen rammer ofte en eller to ledd, men det er mulig at tre eller flere leddleddene er involvert (i medisinsk praksis er det mindre vanlig).

Diagnose av sykdommen

Så snart de første symptomene på infeksjon med klamydia manifesterte seg, må du raskt se en kvalifisert lege for diagnose og nøyaktig diagnose.

Den tidligere behandlingen utføres, desto mer effektiv vil den være og prognosen for sykdommen er gunstigere. Ved første avtale samler legen en anamnese av sykdommen, angir tidspunktet for den første symptom manifestasjonen, om det var ubeskyttet sex og andre viktige øyeblikk.

Diagnosen er bekreftet på grunnlag av data oppnådd i instrument- og laboratoriediagnostikk.

Metoder for laboratoriediagnostikk:

• en klinisk blodprøve;
• urinanalyse er klinisk;
• biokjemi av blod;
• tar for studiet av synovialvæske fra inflammert ledd;
• tar fra vaginal slimhinnen og fra smussens urinrør for å bekrefte eller motbevise nærværet av klamydia;
• PCR-metode.

Instrumentdiagnostikk inkluderer røntgenbilder, databehandling og artroskopi.

Artroskopi er en av de mest informative metoder som ved hjelp av en spesiell endoskopisk utstyr klarer å vurdere felles hulrom og oppdage eventuelle endringer i den.

I tillegg, under manipulering, vil legen kunne ta vevet til videre laboratorietesting.

behandling

Behandling av en sykdom kan utføres av en lege både på sykehus og i poliklinisk stilling.

Som regel hvis symptomene på klamydia leddgikt dukket opp, involvert pasienten flere leger - revmatolog, gynekolog, øyelege, urolog.

Med fremdriften av arthritis av Chlamydia-naturen, leger leger til konservativ terapi. Spesielt medisiner og fysioterapi er foreskrevet. Standard kurset består av:

1. antibakterielle stoffer. Ved behandling av klamydialgikt, får de et spesielt sted, siden ved hjelp av disse legemidlene er det forårsaket kausjonsmiddelet ødelagt;
2. steroidhormoner. De er foreskrevet hvis symptomene på sykdommen er svært uttalt, spesielt smertesyndrom;
3. ikke-steroide antiinflammatoriske midler. Behandlingsforløpet er supplert av dem for å eliminere den inflammatoriske prosessen;
4. legemidler foreskrevet for autoimmun skade - Plaquenil, Methotrexate, Sulfasalazine og andre;
5. terapeutisk gymnastikk og fysioterapi behandling.

Ved rettidig behandling er prognosen for sykdom gunstig. Hvis terapien ikke utføres, er sykdommen kronisk, og det vil bli perioder med forverring og remisjon.

kilde: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/2027-khlamidijnyj-artrit-simptomy