Hyperparathyroidism: symptomer på nervesystemet skader, prinsipper for behandling

Hyperparatyroidisme - et problem endokrine system forbundet med en økning i sekresjon av en spesiell paratyroidhormon( PTH).Han er ansvarlig for reguleringen av utveksling av kalsium og fosfor i menneskekroppen. Parathyroid hormon produserer parathyroid kjertler plassert i skjoldbruskkjertelen.Øk produksjonen av dette hormonet fører til økt konsentrasjon av kalsium i blodet og utsöndring av fosfor fra kroppen. Det er metabolske lidelser som ikke går forbi nesten ethvert kroppssystem. I tillegg til bein ledd, nyre, gastrointestinale problemer, kan hyperparathyroidisme manifestere seg selv og patologi i nervesystemet. Symptomer på nervesystemet skader i hyperparathyroidism vil bli diskutert i denne artikkelen.

Innhold av

1 Hva er hyperparathyroidisme?
2 Nedfallet i nervesystemet
3 Prinsipper for behandling

Hva er hyperparathyroidisme?

Hyperparathyroidisme er en kronisk parathyroid sykdom. Kjertlene er en liten skiveformet formasjon lokalisert i skjoldbruskkjertelen. Deres hovedfunksjon er å regulere konsentrasjonen av kalsium og fosfor i blodet ved hjelp av et spesielt hormon. Dette hormonet kalles parathyreokrin eller parathyroidhormon. PTH fremmer kalsiumabsorpsjon i tarmen, noe som reduserer dets utskillelse i urinen, fremmer kalsium ut av benet inn i blodet. Som et resultat av disse prosessene øker konsentrasjonen av kalsium i blodet. Dessuten gir parathyroidhormon fosfor i urinen. Svingninger av fosfor og kalsium i blodet blir fanget opp av biskjoldkjertlene, og i respons på disse endringene nødvendige mengde PTH blir produsert for å opprettholde normale parametere. Systemet fungerer som følger: Et lite kalsium i blodet - Produksjonen av parathyroidhormon øker, mye kalsium - og produksjonen av hormonet reduseres. Dette er normalt.

instagram viewer

Med ulike patologiske forhold er en konstant økning i produksjonen av parathyroidhormon mulig. Denne situasjonen kalles "hyperparathyroidism".Som et resultat blir kalsiumkonsentrasjonen i blodet høyere enn normalt, og fosfor går tapt i urinen. Dette fører til et brudd på metabolske prosesser i kroppen. Metabolske problemer er årsaken til patologien i muskel-skjelettsystemet( osteoporose, misdannelser i skjelettet, hyppige brudd, og så videre), gastrointestinale( kvalme og oppkast, oppblåsthet, tendens til forstoppelse, dannelsen av duodenalsår), øyesykdommer( på grunn av avleiringerkalsium i hornhinnen reduserer synsstyrken) og nyreproblemer( steindannelse).Sammen med dette, med hyperparathyroidisme, kan nervesystemet også lide.

Hyperparathyreoidisme forekommer ofte hos mennesker 30-50 år, selv om det kan oppdages hos barn og eldre. Mer påvirket er kvinnelige ansikter. I overgangsalderen blir overvekt av kvinner spesielt merkbar.

tap av nervesystem patologier av nervesystemet i hyperparatyreoidisme er meget ikke-spesifikt. Symptomer kan være forbundet med endringer i nervescellens spenning mot bakgrunnen av økte kalsiumkonsentrasjoner i blodet, så vel som med vaskulære problemer. Faktum er at en konstant høy konsentrasjon av kalsium i blodet fører til dens avsetning i blodkarets vegger, inkludert fartøy som fôrer strukturer i nervesystemet. Brudd på blodstrømmen går ikke ubemerket.Øker blodtrykket. Det finnes en rekke symptomer som tyder på et problem med det sentrale og perifere nervesystemet, og i alvorlige tilfeller fører til en situasjon av slag, dvs. slag.

Så, de viktigste symptomene på nervesystemet skader i hyperparathyroidism kan være:

problemer i følelsesmessig sfære.Økt irritabilitet, emosjonell ustabilitet, tåravhet kan ikke uten grunn erstattes av fullstendig likegyldighet til omverdenen;
døsighet, som ikke elimineres etter full søvn;
generell svakhet og sløvhet;
vedvarende depresjon;
muskel svakhet( både i enkelte muskelgrupper og generalisert). Vanligvis oppstår muskel svakhet i underdelene, ledsaget av diffus smerte. Pasienter har problemer med å endre kroppens stilling( for eksempel å stige fra å sitte, det er nødvendig å lene seg på noe), bli raskt sliten selv med vanlig gang, ofte snuble og til og med falle;
reduserer muskeltonen. På grunn av dette kan andre symptomer vises. For eksempel, flate føtter, som er resultatet av en nedgang i tonen i fotmusklene, eller en andes gang på grunn av "løshet" av leddene;
forverres minne om en progressiv natur, en reduksjon i tankeprosessens hastighet;
forvirring og jevn psykose.

Som du kan se, er ingen av symptomene på nervesystemet skader i hyperparathyroidisme spesifikk. Hvert enkelt symptom kan ikke rettferdiggjøre hyperparathyroidisme, men det er det første anropet for en mer grundig undersøkelse av pasienten.

Alle symptomene beskrevet ovenfor er en konsekvens av økt kalsiuminnhold og nedsatt ledning av pulser mellom neuroner. Hvis hyperparathyroidism eksisterer en stund og veggene av karene allerede er avsatt kalsium, så er det problemer med blodsirkulasjonen. Når det gjelder nervesystemet, manifesteres dette av en rekke symptomer:

støy og ringing i ørene;
Svimmelhet og ustabilitet i gang;
hodepine;
flimrer flyr for øynene dine, uskarpe;
nummenhet av ulike deler av kroppen.

Hvis forstyrrelsen av blodsirkulasjonen oppstår kraftig, svarer det kliniske bildet til et slag. I slike tilfeller kan pasientene plutselig bryte sin tale, kan svekke og dumpe lemmer, ansikt asymmetri, svelge, vannlating. Symptomer på et slag som utviklet seg mot en bakgrunn av hyperparathyroidisme har heller ingen spesifisitet.

Hvis det er en deformasjon av ryggraden som følge av hyperparathyroidisme, er det mulig å klemme nerverøttene som forlater de intervertebrale åpningene. I slike tilfeller opplever pasienter smerte, nummenhet, en følelse av kravling, en prikken i innerveringssonen til den spesifikke roten. Med mer alvorlig kompresjon kan det være en svakhet i musklene som er innervert av den berørte ryggraden, og til og med en lidelse i bekkenorganene( brudd på vannlating og avføring).Det skal sies at slike "problemer" med det perifere nervesystemet som følge av hyperparathyroidisme er sjeldne.

Hyperparathyroidism er en mangesidig sykdom, som nesten alltid forekommer med nederlag på flere organer og systemer samtidig. Følgelig indikerer nærværet av ett eller flere av de ovenfor beskrevne symptomer på nervesystemskader ennå ikke forekomsten av hyperparathyroidisme. Kompleks vurdering av alle tilgjengelige symptomer, nøye undersøkelse av pasienten viser vanligvis andre tegn på hyperparathyroidisme, som gjør det mulig å etablere diagnosen riktig.

Principles

Siden behandling av sentralnervesystemet som lesjon med hyperparathyroidisme er en konsekvens av metabolske forstyrrelser, i det tilfelle at prioriteten behandlingsstrategi blir normalisering av kalsium og fosfor i blodet. Denne erklæringen gjelder også i forhold til andre konsekvenser av hyperparathyroidisme.

Hovedprinsippene for konservativ behandling av hyperparathyroidisme i milde tilfeller er:

økning i væskeinntak;
begrensning av bordsalt, protein og produkter rik på kalsium;
inntak av diuretika( tiazid diuretika er kontraindisert!);
administrering av medikamenter som forhindrer bentap og "utvasking" av kalsium fra dem( pamidronsyre, etidronsyre).

I noen tilfeller, for behandling av hyper tydd til kirurgi - fjerning av biskjoldkjertlene( vanligvis skjer det i tilfelle av en parathyroid tumor).Seleksjon for kirurgisk behandling er å ta hensyn til mange parametere( total konsentrasjon av kalsium i blodserum, den daglige utskillelse av kalsium i urinen, glomerulær filtreringshastighet og så videre).

Alle disse prinsippene for behandling satte hovedoppgaven: å bli kvitt hyperparathyroidisme direkte. Nevrologiske lidelser som skyldes hyperparathyroidisme kan kreve en separat symptomatisk behandling. For eksempel, er hukommelsessvekkelse en indikasjon for neurobeskyttende stredstv, svimmelhet - preparater av betahistin, problemer i den emosjonelle sfære - forskjellige typer av beroligende midler. Alle midler til symptomatisk behandling foreskrives sammen med hovedterapien av hyperparathyroidisme og velges individuelt. I tilfeller der pasienten utvikler et slag, gjelder hele spekteret av medisiner for behandling av pasienter med akutt nedsatt hjernesirkulasjon.

Derfor, nevrologiske lidelser skyldes hyperparatyreoidisme med økende innhold av kalsium og fosfor i blodet tilbakegang. Og dette er ikke den eneste manifestasjonen av hyperparathyroidisme. For å eliminere nederlaget i nervesystemet med hyperparathyreoidisme, gripet til både konservative tiltak og kirurgisk behandling. Behandlingsvolumet avhenger av alvorlighetsgraden av hyperparathyroidisme, graden av skade på nervesystemet og andre kroppssystemer. Med hyperparathyroidisme generelt og dets nevrologiske manifestasjoner spesielt, er det mulig å lykkes med å kjempe. Dette bør være kjent for alle som har oppdaget dette problemet.