Dykker er et vanndrivende vanndrivende middel.
Dette er en populær kur mot ødem forårsaket av hjertesvikt eller andre årsaker. Noen ganger er det foreskrevet å ta det hver dag fra høyt blodtrykk. Det aktive stoffet i stoffet Dyuver - torasemide.
På denne siden finner du all informasjon om dykkeren: alle instruksjoner for bruk på denne medisinske medium, gjennomsnittlig pris på apotek, komplette og ufullstendige analoger av stoffet, samt vurderinger av personer som allerede har søkt Diuver. Vil du la din mening? Vennligst skriv inn kommentarene.
Klinisk og farmakologisk gruppe
Vanndrivende.
Forutsetninger for permisjon fra apotek
Det er utgitt på resept.
Prisliste
Hvor mye er dykker? Gjennomsnittlig pris på apotek er på nivå med400 rubler.
.Form for utstedelse og sammensetning
Fremstille stoffet i en slik dosering:
- Diver tabletter 5 mg- Hvite eller nesten hvite runde bikonvekse tabletter med en feillinje på den ene siden og preget 915 på den andre siden.
- Diver tabletter 10 mg- Hvite eller nesten hvite runde bikonvekse tabletter med en feillinje på den ene siden og preget 916 på den andre siden.
I tillegg til den biologisk aktive komponenten av torasemid, som kan være i en dosering på 5 eller 10 mg, avhengig av form for frigjøring, Følgende hjelpestoffer er tilstede i legemidlet (massedelen er angitt i henhold til mengden av den aktive ingrediensen komponent):
- laktosemonohydrat - 5, 4/11, 8 mg;
- maisstivelse - 1, 6/2, 2 mg;
- natriumkarboksymetylstivelse /, mg;
- vannfritt silisiumdioksyd - / 1, »mg;
- magnesiumstearat /, mg.
Farmakologisk effekt
Den viktigste aktive ingrediensen i preparatet er torasemid, den virker som et vanndrivende middel som har en varig effekt. Tilleggskomponenter - maisstivelse, laktosemonohydrat, natriumkarboksymetylstivelse. Det er magnesiumstearat, vannfritt silisiumdioksyd.
Dykkeren Diver har indikasjoner for bruk i puffiness, sin handling hjelper:
- forbedring av myokardfunksjonen;
- begrense kalium uttak
- redusert fibrose;
- redusere osmotisk trykk i nyre celler;
- eliminering av overskytende væske fra vev;
- undertrykkelse av vannabsorpsjon, natriumioner.
Indikasjoner for bruk
I henhold til instruksjonene til Diuwer, er bruk av stoffet angitt i behandlingen:
- Arteriell hypertensjon.
- Et edematøst syndrom forårsaket av kronisk hjertesvikt, nyresykdom, lever, lunger eller andre patologier.
Kontra
I følge merknaden er følgende forhold og sykdommer kontraindikasjoner for bruk av dykker:
- hyperurikemi;
- laktoseintoleranse;
- forgiftning med hjerte glykosider;
- mangel på laktase;
- alvorlig hypokalemi eller hyponatremi
- hepatisk prekoma og koma;
- Nyresvikt ledsaget av anuria
- akutt glomerulonephritis;
- hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
- glukose-galaktosemalabsorpsjon;
- hypovolemi eller dehydrering
- amming periode;
- dekompensert aorta og mitral stenose;
- barn og ungdom under 18 år;
- økning i sentralt venetrykk (opptil 10 eller mer mm Hg. v) .;
- et utbredt brudd på utløpet av urin av enhver etiologi (inkludert unilateral skade på urinveiene);
- overfølsomhet overfor torasemid, til en hvilken som helst hjelpestoff av stoffet eller til sulfonamider.
Tilordne dykker, men med stor forsiktighet til gravide, så vel som pasienter med:
- arteriell hypotensjon
- hypoproteinemia;
- pankreatitt;
- gikt;
- diabetes mellitus;
- anemi,
- akutt myokardinfarkt;
- ventrikulær arytmi i anamnesen;
- hepatorenalsyndrom;
- predisponering for hyperurikemi
- stenosering av aterosklerose av cerebrale arterier
- et brudd på utløpet av urin forårsaket av hydronephrosis, innsnevring av urinrøret eller godartet prostatahyperplasi
Søknad under graviditet og amming
Biologisk aktive komponenter i dykkeren har ingen teratogen eller mutagen effekt, har ikke en fetotoksisk effekt, men er i stand til å trenge inn i barrieren mellom placenta og fosteret.
På grunn av dette kan torasemid føre til en reduksjon av antall blodplater eller lidelser vann-elektrolyttbalanse, som vil ha en ødeleggende effekt på legging av organer og vev fra fremtiden barn. Derfor kan et farmasøytisk preparat bare brukes hvis den gunstige terapeutiske effekten for moren er signifikant større enn den potensielle risikoen for fosteret.
Bruk av dykker i ammingsperioden er forbudt, siden det ikke er kjent om det aktive stoffet trer inn i melken. Hvis behandling er nødvendig, bør laktasjonen avbrytes og barnet overføres til kunstig fôring med en blanding.
Instruksjoner for bruk
Bruksanvisningen viser at dykkeren er beregnet til oral bruk.
Som regel foreskrive stoffet om morgenen, uansett matinntak. Tabletten skal tas hel, vaskes med en liten mengde drikkevann eller te. Dykkerdosen og varigheten av behandlingsforløpet avhenger av pasientens tilstand og toleransen av torasemid.
Behandling med dykker kan bare startes etter korreksjon av hypovolemi, hyponatremi og hypokalemi.
- Voksne med ødem foreskrives vanligvis 5 mg torasemid (1 tablett dykker 5) per dag. Om nødvendig økes dosen av torasemid gradvis til 10-20 mg per dag (dosen er foreskrevet for 1 dose).
- Voksne med essensiell hypertensjon anbefales vanligvis å utnevne, mg Torasemide (1/2 tablett Dykker 5) per dag. Hvis noen uker etter behandlingsstart er den terapeutiske effekten av legemidlet ikke nok til å øke dosen til 5 mg torasemid (1 tablettdiver 5) per dag. Hvis du tar mer enn 5 mg torasemid per dag, fører det ikke til ytterligere reduksjon i blodtrykk og er ikke egnet for essensiell hypertensjon. Det bør tas i betraktning at den maksimale hypotensive effekten av torasemid oppnås etter 12 uker etter initiering av behandlingen.
Eldre pasienter bør foreskrive torasemid i minimumsdoser og justere dosen med forsiktighet.
Bivirkninger
Gitt den langvarige effekten av stoffet, må det forstås at dets administrasjon kan være forbundet med utviklingen av visse bivirkninger fra forskjellige kroppssystemer.
Spesialister skiller mellom følgende bivirkninger:
- Kvalme, oppkast, pankreatitt, epigastrisk smerte;
- Akutt sirkulasjonsmangel, arytmi, takykardi;
- Reversibel hørsel, svimmelhet og smerte, tinnitus;
- Redusere antall blodplater og leukocytter i blodet;
- Retensjon av urin, økning i mengden salter, hematuri, hydronephrosis;
- Eksosose, dehydrering, metabolsk alkalose, økt blodviskositet;
- Aterosklerose, gouty sykdommer, provokasjon av manifestasjoner av diabetes.
Ofte står pasientene overfor manifestasjon av hudreaksjoner, presentert i form av utslett, elveblest, kløe og dermatitt. Allergiske reaksjoner kan utvikle seg opp til anafylaktisk sjokk.
overdose
Typiske tegn på beruselse er ikke kjent. Hvis en overdose har oppstått, kan diuresis oppstå med risiko for å miste væske og elektrolytter, noe som kan føre til døsighet og forvirring, hypotensjon og sirkulasjonssvikt. Det kan være gastrointestinale forstyrrelser. Behandling: Det er ingen spesifikk motgift.
Symptomer og tegn på overdosering krever dosejustering eller uttak av torasemid, samt samtidig utskifting av væske og elektrolytter.
Spesielle instruksjoner
Påfør strengt etter legenes resept.
- Pasienter med overfølsomhet overfor sulfonamider og sulfonylurinstoffer kan ha overfølsomhet overfor dykkeren.
- Diuretisk effekt fortsetter opptil 18 timer, dette letter toleransen til terapi på grunn av mangelen på hyppig vannlating i de første timene etter å ha tatt stoffet inne, begrenser aktiviteten pasienter.
- Pasienter som får høye doser av dykker i en lengre periode, for å unngå utvikling av hyponatremi, metabolsk alkalose og hypokalemi, en diett med tilstrekkelig innhold av bordsalt og bruk av rusmidler kalium.
- Når azotemi og oliguri oppstår hos pasienter med alvorlig progressiv nyresykdom, anbefales det å suspendere behandlingen.
- Hos pasienter i ubevisst tilstand, med prostata hyperplasi, innsnevring av urinrørene, er det nødvendig med diuretisk kontroll i forbindelse med muligheten for akutt urinretensjon.
- Utvelgelse av doseringsregimet hos pasienter med ascites mot bakgrunn av levercirrhose skal utføres på et sykehus (brudd på vannelektrolyttbalanse kan føre til utvikling av leverkoma). Denne kategorien pasienter viser regelmessig overvåking av plasmaelektrolytter.
- Hos pasienter med diabetes mellitus eller med redusert glukosetoleranse er det nødvendig med periodisk overvåkning av glukosekonsentrasjoner i blod og urin.
- Økt risiko for utvikling av brudd på vann-elektrolyttbalanse er observert hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Under kursbehandling er det nødvendig å periodisk overvåke konsentrasjonen av elektrolytter i blodplasma (inkludert natrium, kalsium, kalium, magnesium), syrebasestatus, resterende nitrogen, kreatinin, urinsyre og om nødvendig passende korrigerende terapi (med høyere multiplikasjon hos pasienter med hyppig oppkast og mot parenteralt injisert væsker).
Drug Interaksjoner
- Salisylater øker toksisiteten av torasemid og øker risikoen for bivirkninger.
- Legemidler som blokkerer tubulær sekresjon, øker konsentrasjonen av torasemid i blodet.
- Torasemid øker effektiviteten av diazoksid og teofyllin og reduserer effekten av hypoglykemiske midler, allopurinol.
- Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, sukralfat, probenecid eller metotreksat reduserer terapeutisk effekt av legemidlet.
- Kombinert bruk av torasemid med angiotensin II-reseptorantagonister og ACE-hemmere kan føre til reduksjon i blodtrykk.
- Torasemid øker konsentrasjonen av cefalosporiner, aminoglykosider, kloramfenikol, etakrynsyre, cisplatin, amfotericin B, noe som fører til økt risiko for utvikling av nefro- og ototoxisk handlinger.
anmeldelser
Vi plukket opp tilbakemelding fra folk om dykkeren:
- olga. Dykker er et veldig godt vanndrivende middel. Handlingen tar lang tid og maksimal effekt fra resepsjonen vises etter, -2 timer. Disse pillene min far tok på grunn av hjertesvikt for å bli kvitt overdreven puffiness (beina hans svulmet, han kunne ikke flytte seg selv). Før divideren prøvde alt, men det var ikke merkbar og forventet effekt. Jeg hørte om ham ved et uhell i apotekskøen og bestemte seg for å kjøpe for et utvalg, da sjekken viste - ikke forgjeves. Ingen bivirkninger ble observert under bruk av legemidlet. Det viktigste er å observere dosering og diett. Store plusser - prisen og effektiviteten av stoffet.
- Catherine. Torasemide Canon Jeg ble utnevnt av en endokrinolog, indikasjoner på bruk er sterk hevelse. Jeg visste ikke hva jeg skulle gå om - føttene mine passet ikke inn i noen sko. Jeg likte at medisinen virker forsiktig, det er ingen konstant trang til å gå på toalettet. Allerede på den andre dagen begynte puffiness å passere, og en uke senere la jeg merke til at vekttapet hadde begynt. Jeg har det bra.
Generelt bekrefter vurderinger på dykker sin høye effektivitet i behandlingen av edematøs syndrom med en rekke forskjellige patologier. Så en positiv mening om stoffet ble laget av pasienter med kroniske hjertesykdommer, nyreskade og sykdommer, ledsaget av et brudd på reguleringen av frigjøring av væske fra kroppen.
analoger
Kostnaden for det aktuelle legemidlet er ikke det laveste, så pasientene er ofte på jakt etter gode erstatninger, men som vil få en lavere pris. Billig, men mindre effektiv, kan du bli behandlet med et stoff som heter Furosemide, men det finnes andre loop diuretika som fungerer som erstatninger, for eksempel:
- torasemidet;
- tigre,
- Britomar.
Før du bruker analoger, kontakt legen din.
Dykker eller furosemid: hvilken er bedre?
Dykker og furosemid - lignende stoffer, loop diuretika. De fjerner vann og salt, som virker på Henle slynge i nyrene. Kombiner disse stoffene kan ikke! Furosemid (handelsnavn Lasix) er et ganske kortvirkende stoff (4 timer). Dykker - et medisin som dukket opp senere. Det har en lengre diuretisk effekt (6-12 timer). Det kan tas mindre ofte enn furosemid.
Noen ganger kan dykkeren brukes til pasienter med nedsatt nyrefunksjon, hvilket furosemid ikke lenger hjelper. Dykker har andre viktige fordeler i forhold til furosemid, noe som forbedrer livskvaliteten hos pasienter med hjertesvikt, skrumplever og hypertensjon.
Derfor, hvis pasienten er interessert i det som er best - Dykkere eller furosemid, anbefaler legen vanligvis det første stoffet.
Lagringsforhold og holdbarhet
Dykker må lagres i godt ventilert, beskyttet mot lys, tørt og utilgjengelig sted for barn, ved en temperatur på ikke over 30 ° C.
Holdbarheten til tabletter, underlagt produsentens hovedanbefalinger, er tre år.
Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.
Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.
Antivirale legemidler er billige og effektive.