Veroshpiron refererer til kaliumsparende diuretika av syntetisk opprinnelse.
Det brukes i medisinsk praksis for å justere vann- og elektrolyttbalansen i menneskekroppen. Den viktigste aktive potente komponenten av stoffet er spironolakton.
På denne siden finner du all informasjon om Veroshpiron: Den fulle instruksjonen på søknaden om dette legemidlet medium, gjennomsnittlig pris på apotek, komplette og ufullstendige analoger av stoffet, samt vurderinger av personer som allerede har søkt Veroshpiron. Vil du la din mening? Vennligst skriv inn kommentarene.
Klinisk og farmakologisk gruppe
Kaliumsparende vanndrivende.
Forutsetninger for permisjon fra apotek
Det er utgitt på resept.
Prisliste
Hvor mye koster Veroshpiron? Gjennomsnittlig pris på apotek er på nivå med220 rubler.
.Form for utstedelse og sammensetning
Legemidlet er tilgjengelig i form av kapsler og tabletter. Aktivt elementært stoff Veroshpiron, som det hjelper ved høyt trykk, er spironolakton. Det aktive stoffet er inneholdt i en mengde på 25 mg for tabletter, 50 eller 100 mg for kapsler.
Tilleggsstoffer i tabletter er talkum, silisiumdioksyd, laktosemonohydrat, magnesiumstearat, maisstivelse. Kapsler består av natriumlaurylsulfat, laktosemonohydrat, magnesiumstearat, maisstivelse. I lokket og legemet til kapselen er også gelatin, fargestoffer og titandioksyd inneholdt.
Farmakologisk effekt
Det aktive stoffet spironolakton, i henhold til instruksjonene, er en komponent som virker motsatt til adrenalhormonet aldosteron. Handlinger i nyrene - nephron, eliminerer forsinkelsen av væske og natrium, undertrykker kaliumfrigivende effekt. Spironolakton hemmer produksjonen av renale tubulære enzymer. Ved binding til reseptorer øker uttaket av natrium og klorioner med vann og urin, reduserer tapet av kaliumioner, senker surheten i urinen. Ifølge leger har en antihypertensive effekt på grunn av de diuretiske egenskapene til hormonet aldosteron.
Etter inntak er fullt absorbert i mage-tarmkanalen, er biotilgjengeligheten 100%, og øker økningen til maksimum. Den høyeste konsentrasjonen av spironolakton når 2-6 timer etter morgenmottaket. Stoffet binder seg til plasmaproteiner med 98%, trenger dårlig inn i organer og vev, men metabolitter kan overvinne placenta barrieren og gå inn i brystmelken.
Indikasjoner for bruk
I følge instruksjonene er Veroshpiron utnevnt til:
- Betingelser ledsaget av sekundær hyperaldosteronisme, inkludert nefrotisk syndrom, levercirrhose og andre tilstander ledsaget av ødem;
- Ødem på bakgrunn av kronisk hjertesvikt (som hovedmedisin eller i kombinasjon med andre legemidler);
- Primær hyperaldosteronisme (Crohns syndrom) - kort tid i preoperativ perioden;
- Essensiell hypertensjon (i kombinasjon med andre legemidler);
- Hypokalemi eller hypomagnesemi (for forebygging av vanndrivende behandling).
Tilordne også Veroshpiron med det formål å etablere en diagnose av primær hyperaldosteronisme.
Kontra
Kontraindikasjoner for bruk av Veroshpiron er:
- anuri;
- Alvorlig nedsatt nyrefunksjon
- Laktoseintoleranse, laktaseenzymmangel, glukose-galaktosemalabsorpsjon;
- Graviditetsperioden og amming;
- Barn opptil tre år;
- Overfølsomhet overfor noen av komponentene i stoffet;
- hyponatremi;
- Hyperkalemi.
Med forsiktighet er Veroshpiron foreskrevet for pasienter med metabolsk acidose, hyperkalsemi, diabetes mellitus, diabetisk nephropati, hepatisk insuffisiens, levercirrhose, samt eldre mennesker, kvinner med brukket menstruasjonssyklus, med økning i brystkirtler og med lokal eller generell anestesi.
Søknad under graviditet og amming
Bruk av Veroshpiron er kontraindisert hos kvinner under graviditet og amming.
Hvis det er nødvendig å foreskrive dette stoffet, anbefales det at ammende mødre slutter å amme fôring, siden spironolakton kan trenge inn i melken og ha en negativ effekt på kroppen barn.
Instruksjoner for bruk
Bruksanvisningene angir at dosen av Veroshpiron er avhengig av sykdommen:
- Med idiopatisk hyperaldosteronisme foreskrives legemidlet i en dose på 100-400 mg / dag.
- Ved essensiell hypertensjon er daglig dose for voksne vanligvis 50-100 mg en gang og kan økes til 200 mg, mens økningen av dosen skal være gradvis, 1 annenhver uke. For å oppnå adekvat respons på terapi, bør legemidlet tas minst 2 uker. Om nødvendig, juster dosen.
- Med hypokalemi og / eller hypomagnesemi forårsaket av vanndrivende terapi, er Veroshpiron foreskrevet i en dose på 25-100 mg / dag, en gang eller i flere doser. Maksimal daglig dose er 400 mg hvis oral kaliumpreparater eller andre metoder for å fylle opp mangelen er ineffektive.
- Med uttalt hyperaldosteronisme og hypokalemi er daglig dose 300 mg (maksimalt 400 mg) for 2-3 doser. Med forbedring av tilstanden reduseres dosen gradvis til 25 mg / dag.
- Ved diagnose og behandling av primær hyperaldosteronisme som et diagnostisk verktøy for en kort Diagnostisk test Veroshpiron foreskriver i 4 dager til 400 mg / dag, fordeler den daglige dosen av flere mottakelser per dag. Med en økning i kaliumkonsentrasjonen i blodet når du tar stoffet og senker det etter kansellering, kan det antas at det er en primær hyperaldosteronisme. Med en lang diagnostisk test administreres stoffet i samme dose i 3-4 uker. Når korreksjonen av hypokalemi og arteriell hypertensjon oppnås, er det mulig å anta tilstedeværelse av primær hyperaldosteronisme.
- Etter at diagnosen hyperaldosteronisme er etablert ved hjelp av mer nøyaktige diagnosemetoder, som et kort forløb av preoperativ terapi primær hyperaldosteronisme Veroshpiron bør tas i en daglig dose på 100-400 mg, dividere den i 1-4 inntak under hele preparasjonsperioden for kirurgisk behandling operasjoner. Hvis operasjonen ikke er angitt, brukes Veroshpiron til langvarig vedlikeholdsbehandling, Den laveste effektive dosen brukes, som velges individuelt for hver pasient.
- Med edematisk syndrom mot en bakgrunn av kronisk hjertesvikt, foreskrives legemidlet daglig i 5 dager til 100-200 mg / dag i 2-3 doser, i kombinasjon med en "sløyfe" eller tiazid-diuretikum. Avhengig av effekten reduseres den daglige dosen til 25 mg. Vedlikeholdsdosen velges individuelt. Maksimal daglig dose er 200 mg.
- Med hevelse på bakgrunn av levercirrhose er daglig dose Veroshpiron for voksne vanligvis 100 mg hvis forholdet natrium og kaliumioner (Na + / K +) i urinen er større enn , . Hvis forholdet er mindre enn , , er daglig dose vanligvis 200-400 mg. Vedlikeholdsdosen velges individuelt.
- Ved behandling av ødem mot bakgrunn av nefrotisk syndrom, er daglig dose for voksne vanligvis 100-200 mg. Ingen effekt av spironolakton på den viktigste patologiske prosessen ble funnet, og derfor anbefales bruk av dette legemidlet kun i tilfeller der andre typer terapi er ineffektive.
Ved ødem hos barn er startdosen 1-, mg / kg kroppsvekt eller 30-90 mg / m2 / dag i 1-4 doser. Etter 5 dager utføres dosisjustering, og om nødvendig økes den 3 ganger i forhold til den opprinnelige dosen.
Bivirkninger
Veroshpiron kan provosere utseendet av slike bivirkninger fra ulike kroppssystemer, for eksempel:
- hematopoiesis: trombocytopeni, agranulocytose, megaloblastose.
- CNS: Ataksi, hodepine, døsighet og forvirring, nedsatt konsentrasjon, i alvorlige tilfeller, sløvhet.
- GI: Forverring av gastritt, forstoppelse eller diaré, indre tarmblødning, tarmkolikk.
- metabolisme: økt ureakonsentrasjon, hyperkloremsyreose, alkalose, hyperurikemi.
- Urinsystemet: akutt nyresvikt.
- Muskelsystem: spasmer og spasmer i kalvemuskulaturen.
- Endokrine system: Stemmeforvirring hos kvinner, økende brystkjertler hos menn, redusere eller miste potens, redusere funksjonen av ereksjon. Tilsvarende kan kvinner oppleve blødninger i perioden med etablerte overgangsalder eller fravær av menstruasjon i reproduktiv alder, smerte av brystkjertler av ukjent etiologi og hirsutisme (hårvekst hos menn type).
Basert på listen ovenfor har Veroshpiron en rekke bivirkninger.
overdose
Overdosering er uttrykt i slike symptomer:
- forvirring av tanker;
- døsig tilstand;
- kvalme og oppkast;
- diaré;
- utslett på huden;
- dehydrering.
Spesielle instruksjoner
- Under behandling med spironolakton er alkoholinntak forbudt.
- Du bør unngå raskt vekttap.
- Hyperkalemi hos pasienter med alvorlig hjertesvikt
- Spironolakton kan øke risikoen for hyperkalemi hos pasienter med diabetisk nephropati.
- Forsiktighet bør utvises ved utnevnelse av pasienter utsatt for acidose eller hyperkalemi grunnet den underliggende sykdommen (f.eks. Diabetes mellitus).
- Pasienter bør også være forsiktige med moderat nyresvikt (serumkreatinin mellom mg / 100 ml og mg / 100 ml eller kreatininclearance mellom 60 ml / min og 30 ml / min), hypotensjon eller hypovolemi.
- Sammensetningen av doseringsformen inneholder laktose. Legemidlet bør ikke gis til pasienter med sjeldne medfødte former for laktoseintoleranse: Laktasemangel Lappa, glukose-galaktosemalabsorpsjon.
- Behandlingen skal seponeres eller suspenderes dersom kaliumnivået i blodet overstiger 4 mg / dl.
- Terapi med spironolakton kan forstyrre prosessen med å bestemme serum og digoksin, plasmakortisol og epinefrin.
- Samtidig inntak av kaliumholdige kosttilskudd, diett rik på kalium, inntak av andre kaliumsparende diuretika, bruk av kaliumholdige saltsubstitutter, administrering av ACE-hemmere, angiotensin II-antagonister, aldosteronreseptorantagonister, heparin eller lavmolekylær vekt hepariner, trimethoprim eller andre legemidler som forårsaker hyperkalemi, kan føre til alvorlig hyperkalemi, spesielt hos pasienter med nyre insuffisiens.
- Hyperkalemi kan være livstruende. Pasienter med alvorlig hjertesvikt bør nøye overvåke serumkaliumnivået. Hvis kaliumnivået i blodet overskrider, mmol / l, bør du unngå å ta kaliumsparende diuretika. Det anbefales å overvåke nivået av kalium og kreatinin i blodet en uke etter starten av behandlingen, og deretter hver sjette måned.
- Spironolaktonbehandling kan forårsake en forbigående økning i urea nitrogen i nitrogen, spesielt hos pasienter med eksisterende nyresvikt og hyperkalemi. Spironolakton kan forårsake utvikling av reversibel hyperkloremisk metabolisk acidose. For pasienter med nedsatt nyre- og leverfunksjon, så vel som hos eldre pasienter, bør biokjemiske indikatorer for nyrefunksjon og elektrolyttbalanse derfor undersøkes regelmessig.
Drug Interaksjoner
- GCS og diuretika forsterker og akselererer gjensidig diuretisk og natriuretisk effekt.
- Legemidlet forsterker metabolismen av fenazol, triptorelin, buserelin, gonadorelin, reduserer følsomheten til blodkarene til norepinefrin.
- Veroshpiron reduserer effektiviteten av antikoagulantia, indirekte antikoagulantia og toksisitet av hjerteglykosider.
- Når du tar Veroshpiron med kaliumpreparater, kaliumtilskudd og kaliumsparende diuretika, ACE-hemmere (acidose), antagonister av angiotensin II, aldosteronblokkere, indometacin, cyklosporin, risikoen for utvikling hyperkalemi.
- Veroshpiron øker den giftige effekten av litium på grunn av redusert clearance, akselererer metabolismen og utskillelsen av karbenoksolon, sistnevnte bidrar igjen til oppbevaring av natrium.
anmeldelser
Vi plukket opp noen av folks tilbakemeldinger på Veroshpiron:
- Dmitry. Personlig har jeg mange sidereaksjoner mot veroshpiron. Jeg ble utnevnt av legen sin, drakk som de sa, og da jeg fikk den første pillen begynte marerittet mitt. Jeg sier ikke at medisinen ikke er effektiv, men jeg hadde mange ubehagelige opplevelser på grunn av det: kvalme, hodet spinnet, før øynene "fly" og til og med oppkast. Han ba den behandlende legen om å endre stoffet for meg, siden den andre mottakelsen av veroshpiron var like "fortryllende". Tilsynelatende har jeg noen form for individuell intoleranse mot komponentene. I sin tur hjelper min mor ikke for det første året å kjempe med hevelse i beinet og er ganske effektivt.
- Helena. Jeg ble kjent med veroshpirons handling etter at jeg forsøkt å bli kvitt den store vegetasjonen på ansiktet mitt i lang tid. Det eneste jeg ikke prøvde, hjalp ingenting. Først reagerte jeg skeptisk på det faktum at kosmetologen rådet meg til å gjennomgå behandling med veroshpiron, og foreskrevet et resept. På en eller annen måte kunne jeg ikke tro at et vanndrivende medisin kunne redde meg fra mitt problem. Tenk deg min overraskelse da jeg etter den femte dagen med opptak så en betydelig forskjell på ansiktet mitt. Vegetasjonen begynte å forsvinne før øynene våre. Takket være den kompetente legen. Jeg anbefaler alle.
- Catherine. Veroshpiron ble utnevnt til meg av gynekologen to år etter fødselen, fordi det var betydelige vektproblemer og hevelse. Jeg drakk veroshpiron en måned, og virkelig svulmet sovnet, og jeg mistet enda en vekt og volumene dro litt.
- Michael. På den siste avtalen med en lege ble jeg diagnostisert med essensiell hypertensjon. På bakgrunnen begynte å svulme lemmer, noe som var ubehagelig. For å håndtere umiddelbart med to problemer, foreskrev legen Veroshpiron kapsler. Jeg drakk dem om morgenen, og om kvelden var hevelse ikke så uttalt. To uker senere fikk jeg en doseøkning, fordi effekten av søknaden var svak.
Anmeldelser av bivirkningene av Veroshpirona er ikke vanlige. Noen av pasientene merket utseendet på hodepine, svakhet, diaré, kvalme på bakgrunn av å ta stoffet. Det er individuelle vurderinger av utseendet på muskelkramper. Alle forfatterne av anmeldelsene merker at bivirkninger forsvant raskt etter at stoffet ble trukket tilbake
analoger
Veroshpiron har flere strukturelle analoger som inneholder samme liste over komponenter og har en lignende effekt på kroppen.
Disse inkluderer:
- Vero spironolakton;
- Spironol;
- Veroshpilakton;
- Spiriks;
- Aldactone
Før du bruker analoger, kontakt legen din.
Lagringsforhold og holdbarhet
Holdbarheten til Veroshpiron tabletter og kapsler er 5 år. Legemidlet skal oppbevares på et tørt, mørkt sted utilgjengelig for barn ved en lufttemperatur på ikke mer enn + 30 ° C.
Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.
Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.
Antivirale legemidler er billige og effektive.