Diltiazem - benzodiazepin kalsiumkanalblokker, som har en rekke bruksegenskaper.
Således er kombinasjonen med beta-blokkere uønsket når man bruker formen av stoffet forlenget virkning. Bruk ikke stoffet til å stabilisere hjerterytmen med forstyrrede hemodynamiske parametere.
På denne siden finner du all informasjon om Diltiazem: den fulle bruksanvisningen for dette legemidlet medium, gjennomsnittlig pris på apotek, komplette og ufullstendige analoger av stoffet, samt vurderinger av personer som allerede har søkt Diltiazem. Vil du la din mening? Vennligst skriv inn kommentarene.
Klinisk og farmakologisk gruppe
Selektiv blokkering av kalsiumkanaler av III klasse, benzotiazepinderivat.
Forutsetninger for permisjon fra apotek
Det er utgitt på resept.
Prisliste
Hvor mye koster Diltiazem? Gjennomsnittlig pris på apotek er på nivå med100 rubler.
.Form for utstedelse og sammensetning
Diltiazem er produsert i form av runde hvite tabletter, på den ene siden der det er risiko, i konturcellepakker med 10 stk.
Sammensetningen av en tablett inneholder 60 eller 90 mg diltiazemklorid og slike hjelpestoffer som:
- Maisstivelse;
- povidon;
- Mikrokrystallinsk cellulose;
- talkum;
- gelatin;
- Kolloid silisiumdioksyd;
- laktose;
- Kalsiumfosfat er dibasisk;
- Magnesiumstearat;
- hydroksypropylmetylcellulose;
- Natriumbenzoat.
Også produsert tørt stoff Diltiazem, beregnet til fremstilling av injeksjonsvæske, i klare flasker. En flaske inneholder 10 eller 25 mg diltiazemklorid.
Farmakologisk effekt
Diltiazem er klassifisert som en gruppe medikamenter som kan blokkere L-type kalsiumkanaler. Disse spesifikke kanalene ligger i et stort nok antall i hjertet og i blodkarene (arterier og arterioler).
Kalsiumioner deltar i dannelsen av handlingspotensialet på nivået av hjertets ledningssystem (et spesielt kompleks av celler som regulerer hjertets kontraktile funksjon). Som et resultat, fører dette til en reduksjon av hjertefrekvensen, men påvirker ikke kraften av sammentrekninger av hjertemuskelen (pumpefunksjon). Diltiazem reduserer også oksygen- og energibehovet til myokardiet (hjertemuskulaturen).
På nivået av hjertets blodkar (kranspulsårene) og i arteriene i stor, middels og liten kaliber, fører blokkering av kalsiumkanaler til deres refleksutvidelse (dilatasjon). Diltiazem botmer krampe i koronarbeinene (sammentrekning av glatte muskler i hjertekarene, som er ledsaget av smerte) og andre arterier, og reduserer også det totale perifere trykket i karene (antihypertensive handling). Sammen med de ovennevnte effektene, forbedrer diltiazem i noen grad nyre- og cerebral blodstrøm.
Indikasjoner for bruk
I følge instruksjonene til Diltiazem er bruk av stoffet angitt for:
- Forebygging av angina pectorisangrep, inkludert stenokardi Prinzmetal;
- Behandling av ulike former for arteriell hypertensjon og iskemisk hjertesykdom;
- Forebygging av supraventrikulære arytmier: paroksysmal supraventrikulær takykardi, atriell fladder, ekstrasystol, atrieflimmer.
Kontra
Diltiazem har en rekke kontraindikasjoner, slik at det kun kan utpeke en lege. Legen anbefaler at pasienten gjennomgår undersøkelsen, på grunnlag av hvilken den beste behandlingen er valgt.
Tabletter er forbudt å ta en bestemt gruppe pasienter:
- Laun-Ganoga-Levins syndrom;
- lavt blodtrykk;
- dysfunksjon av lever og nyrer;
- bradykardi i forsømt form;
- kardiogent sjokk;
- svak sinus node;
- hjerteinfarkt, som ble ledsaget av stasis i lungene;
- hjertesvikt (2 og 3 grader);
- aorta stenose;
- graviditet og amming;
- individuell intoleranse mot en av komponentene;
- Wolff-Parkinsome-White syndrom.
Vær forsiktig med AV-blokkade I-grad, brudd på intraventrikulær ledning, hos pasienter utsatt for arteriell hypotensjon, kronisk hjertesvikt, myokardinfarkt med venstre ventrikulær svikt, ventrikulær takykardi med utvidelse av QRS-komplekset, leverinsuffisiens, nyresvikt, hos eldre pasienter, hos barn (effekt og sikkerhet hos blir undersøkt).
Søknad under graviditet og amming
Kontraindisert i svangerskap og amming (amming). I eksperimentelle studier ble den teratogene effekten av diltiazem etablert.
Instruksjoner for bruk
I bruksanvisningen er det angitt at Diltiazem skal tas oralt, svelge tabletter hele og med væske.
- Legemidlet tas 3 ganger daglig for 60 mg eller 2 ganger daglig for 90 mg. Den optimale dosen av Diltiazem er 180-360 mg per dag.
Under oppsyn av en lege i en innlagt pasient er en økning i den daglige dosen til 480 mg mulig.
Bivirkninger
I responsene på Diltiazem er følgende bivirkninger av dette legemidlet angitt:
- På mage-tarmkanalen: oppkast, tørr munn, kvalme, forbedret appetitt, diaré eller forstoppelse, blødning, hevelse i tannkjøttet.
- Sjelden kan det være problemer med dannelsen av blodceller, som er ledsaget av agranulocytose eller trombocytopeni.
- Alvorlig hodepine, svimmelhet og svimmelhet, søvnforstyrrelser, permanent tretthet og døsighet, dårlig mobilitet av hender og føtter, langsom eller blandet gang, dårlig ansiktsuttrykk, bevingelse av hender, problemer med svelge. Hvis du tar stoffet i store mengder, kan du forårsake tremor, problemer med syn.
- Avhengig av den spesielle organismen (som vurderingene til Diltiazem-programmet), kan kløe, leddgikt, utslett, rødhet av ansiktshuden og også Stephen-Johnsons syndrom forekomme.
- Med hensyn til kardiovaskulærsystemet, er det ofte en reduksjon i blodtrykk, arytmi, bradykardi, angina, asystol, hjertesvikt, takykardi.
Hvis du tar Diltiazem i svært store doser, kan dette forårsake pusteproblemer, sterk hoste, hovne ben. Noen ganger er det en galaktorrhea og en økning i total kroppsvekt.
overdose
Ved bruk av stoffet i store doser, perifert ødem, lungeødem, serumkreatinininnhold, vektøkning, galaktorré, hyperglykemi, forringelse potens.
Spesielle instruksjoner
- Plutselig avskaffelse av diltiazem kan føre til utvikling av anginalangrep.
- Det anbefales ikke samtidig bruk av beta-adrenoblokker og diltiazem til parenteral administrering.
- Pasienter med nedsatt lever- og / eller nyrefunksjon og eldre personer krever en korreksjon av doseringsregimet.
- In / i gjelder kun for nødterapi, men om nødvendig er innføringen mulig innen få dager. Når diltiazem innføres, er det nødvendig med nøye overvåking av kardiovaskulær funksjon. På bakgrunn av et vanlig inntak av beta-blokkere bør det være strenge spesifiserte indikasjoner for iv-administrasjon av diltiazem og bare anvende det etter EKG-overvåking i intensivavdelingen, med mulig behov for bruk pacemaker.
Drug Interaksjoner
Diltiazem kan ikke brukes alene med andre legemidler uten først å konsultere lege. Dens administrasjon med samtidig medisiner kan føre til konsekvensene gitt i tabellen.
| Diltiazem og | Resultatet av å ta |
| cimetidin | Reduserer virkningen av stoffet i spørsmålet, bremser gjenoppretting |
| disopyramid | Inducerer en reduksjon i blodkonsentrasjoner av kaliumioner |
| Carbamazepin Cyclosporin Quinidine | I dette tilfellet øker Diltiazem toksisiteten av medisiner. Hvis deres fellesinntak er viktig, reduseres doseringen av medisiner |
| buspiron | Øker konsentrasjonen i blodet, og dette fører til bivirkninger |
| insulin | Diltiazem reduserer effekten av stoffet |
| Midazolam Triazolam | Øker konsentrasjonen av stoffer |
| teofyllin | Reduserer metabolismen av dette stoffet i leveren celler |
Dette er bare en liten del av stoffene som virker negativt med stoffet.
anmeldelser
Pasientens største misnøye om å ta stoffet, som inkluderer hydroklorid i diltiazem, er bivirkninger. Oftest lider de av svakhet, hodepine, kvalme.
Eksperter forsikrer at alle disse manifestasjonene kan stoppes ved hjelp av symptomatisk behandling med andre medisiner.
analoger
Analekter av Diltiazem er:
- Altiazem PP;
- Blokaltsin;
- Diakordin;
- Diltsem;
- Cardo.
Før du bruker analoger, kontakt legen din.
Lagringsforhold og holdbarhet
Oppbevares utilgjengelig for barn ved temperaturer opptil 25 ° C.
Holdbarhet - 2 år.
Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.
Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.
Antivirale legemidler er billige og effektive.