Phenazepam - en beroligende middel, som har en utbredt anti-angst, antikonvulsiv, muskelavslappende effekt, beroliger sentralnervesystemet. Den brukes til ulike nevrotiske og psykopatiske forhold, for å undertrykke følelser av frykt, angst, kan foreskrives for abstinenssymptomer.
Legemidlet er i stand til å forårsake sterk avhengighet, og etter langvarig kontinuerlig bruk av en sterk avhengighet utvikler seg, hvorav konsekvensen er alvorlige lidelser i nerven system. Hvis det i begynnelsen av stoffet er en person døsig og positiv fargede følelser, deretter med kontinuerlig bruk av fenazepam, endres positive følelser negative.
Selvbehandling med fenazepam, overskytende doser foreskrevet av legen, økning i behandlingsløpets varighet fører til uforutsigbare, alvorlige og irreversible konsekvenser.
Klinisk og farmakologisk gruppe
Beroligende.
Salgsbetingelser fra apotek
Til salgspå resept.
pris
Hvor mye koster fenazepam i apotek? Gjennomsnittlig pris er på nivået av110 rubler.
Kan jeg kjøpe uten resept?
Phenazepam er en såkalt liten beroligende middel, et stoff som undertrykker mange prosesser på nivået av sentralnervesystemet. Det har et bredt spekter av effekter, men det kan også forårsake mange bivirkninger. Generelt kan det sies at reaksjonen på bestemte doser av stoffet i alle mennesker er til en viss grad individ. Siden stoffet i tilfelle av overdose er potensielt livstruende, er salget strengt i henhold til medisinske forskrifter. Så staten gir, delvis, sikkerheten til befolkningen.
Benzodiazepiner (inkludert fenazepam) selges strengt på resept av følgende grunner:
- stoffet har mange kontraindikasjoner, og pasienten selv kan ikke alltid gjenkjenne dem;
- hvis det er feil tatt, kan stoffet føre til overdosering
- overdose av stoffet er farlig ved å stoppe pust og hjertebanken;
- Phenazepam brukes noen ganger av pasienter med narkotikaavhengighet for å lette "tilbaketrekning
- Fenazepam kan forårsake vanning med langvarig bruk.
Dermed offisielt i de fleste land, kan fenazepam ikke kjøpes uten legeens resept. Det er også forbudt å transportere det over statsgrensen uten et passende sertifikat. Teoretisk kan privatpersoner kjøpe stoffet, men søknaden i dette tilfellet vil innebære svært alvorlige risikoer.
Sammensetning og form for frigjøring
Phenazepam er tilgjengelig i følgende former:
- tabletter, mg, 1 mg eller, mg: flat-sylindrisk, hvit, utstyrt med en fasett (, og mg) eller med en fasett og en fasett (1 mg). Legemidlet er pakket i blisterpakninger (10 eller 25 tabletter) eller polymerbokser (50 tabletter hver) og pakker med papp (2 eller 5 blister eller 1 bank i en pakke);
- løsning for intramuskulær og intravenøs administrering: svakt farget eller fargeløs. Legemidlet er pakket i glassampuller med 1 ml og blister (5 ampuller hver). Ampullene er pakket i pappkasser (10 ampuller hver) eller papppakker (2 blister hver).
Sammensetningen av 1 tablett inneholder:
- aktiv ingrediens: fenazepam - 1 eller, mg;
- hjelpestoffer: talkum, kalsiumstearat, povidon, laktose, potetstivelse.
Sammensetningen av 1 ml av oppløsningen inkluderer:
- aktiv ingrediens: fenazepam - 1 mg;
- hjelpestoffer: natriumhydroksydoppløsning, M, polyvinylpyrrolidon med lav molekylvekt medisinsk, tween-80, natriumpyrosulfitt, glyceroldestillert, vann d / u.
Farmakologisk effekt
Den viktigste aktive ingrediensen er fenazepam. Det er et benzodiazepinderivat som manifesterer en beroligende, hypnotisk og antikonvulsiv effekt. Han har en ganske høy aktivitet, og styrken av den beroligende og anxiolytiske virkningen er bedre enn andre stoffer i denne gruppen. Effekter av å ta fenazepam:
- Krampestillende.
- Muskel-avslappende.
- Sovepiller.
- Protivotrevozhny (beroligende).
- Sedasjon.
Hovedvirkningen er beroligende, noe som betyr å eliminere pasientens følelser av angst, frykt og angst. Phenazepam bidrar til å redusere følelsesmessig spenning. Etter behandlingsforløpet i pasienter forsvinner obsessive tanker, økt mistenkelighet, en negativ holdning til hva som skjer. Fenazepam har ikke en positiv effekt på symptomene forårsaket av psykotiske patologier (hallusinasjoner, delirium).
Den beroligende effekten uttrykkes hovedsakelig ved reduksjon av psykomotorisk spenning, og sovepiller - i lindring av søvn, økning i varighet og kvalitetsøkning. Virkningsmekanismen av fenazepam er effekten på visse reseptorer som ligger i hjernen og ryggmargen, derfor har alle effekter en sentral genese.
Indikasjoner for bruk
Hva hjelper? Phenazepam er effektivt i følgende tilfeller:
- med reaktive psykoser;
- når cupping alkohol avholdenhet;
- for behandling av hypokondriacelo-sistematisk syndrom;
- for eliminering av autonome dysfunksjoner og søvnforstyrrelser;
- for å forebygge tilstander av følelsesmessig stress, angst og frykt;
- for behandling av autonom labilitet, stivhet av muskler, tics og hyperkinesis;
- som antikonvulsiv til behandling av pasienter med myoklonisk og tidsmessig epilepsi;
- med nevrotiske, psykopatiske og andre forhold, ledsaget av økt irritabilitet, angst, spenning, frykt og følelsesmessig labilitet.
Hvor mye virker fenazepam?
Virkningsfasen av fenazepam er i gjennomsnitt 3-6 timer, men noen av dens effekter kan fortsette litt lenger. Tidspunktet for utbruddet avhenger av administrasjonsmåten for legemidlet. Når det administreres oralt (i tabletter), dette er ca. 15 - 20 minutter, med intramuskulær injeksjon - raskere, og med intravenøs - enda raskere.
Kontra
Legemidlet bør ikke tas under følgende forhold:
- forgiftning med hypnotiske stoffer med nedsatt vitale funksjoner;
- depresjon med manifestasjoner av selvmordstendenser;
- forstyrrelser av åndedrettsfunksjonen;
- Tilstedeværelsen av overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet;
- sjokk;
- komatose og sjokkbetingelser;
- lukket vinkelglukom - predisposisjon eller under et akutt kurs;
- akutt narkotika- og alkoholforgiftning;
- graviditet, amming.
På grunn av at effektiviteten og sikkerheten til behandling med bruk av fenasepam for barn og ungdom under 18 år ikke er definert, er ikke legemidlet brukt til behandling.
Påfør strengt under oppsyn av en lege, juster dosen under slike forhold:
- søvnapné;
- spinal eller cerebral ataksi;
- narkotikaavhengighet;
- organisk forstyrrelse av hjernen;
- psykose;
- nyre- eller leverinsuffisiens.
Eldre pasienter skal brukes med forsiktighet.
Tiltenkt bruk for graviditet og amming
Fenazepam kan bare gis til gravide kvinner for vitale indikasjoner. Det aktive stoffet har en negativ effekt på fosteret, øker sannsynligheten for å utvikle medfødte misdannelser, undertrykker utviklingen av sentralnervesystemet hos det ufødte barnet. Det er barn som er mest sensitive for benzodiazepines evne til å undertrykke CNS-funksjoner.
Ved langvarig behandling av en gravid med fenazepam, kan en nyfødt oppleve abstinenssymptomer. Det er også farlig å bruke umiddelbart før fødsel, da stoffet kan provosere respiratorisk depresjon, redusere muskelton, hypotermi og svekkelse av sugebevegelser.
Dosering og administreringsvei
Som angitt i instruksjonene for bruk av tabletten, tas fenazepam oralt, uten å tygge, med nok vann. Dosen av stoffet bestemmes av legen, avhengig av indikasjonene og egenskapene til pasientens kropp.
Innsiden med søvnforstyrrelser - 250-500 mcg i 20-30 minutter før søvn. For behandling av nevrotiske, psykopatiske, neurose-lignende og psykopatiske forhold, er startdosen , -1 mg 2-3 ganger daglig. Etter 2-4 dager, med tanke på effektiviteten og toleransen, kan dosen økes til 4-6 mg / dag. Ved alvorlig agitasjon begynner frykt, angst, behandling med en dose på 3 mg / dag, og øker dosen raskt for å oppnå en terapeutisk effekt. Ved behandling av epilepsi - 2-10 mg / dag.
For behandling av alkoholavbrudd - inne, 2-5 mg / dag eller i / m, 500 mcg 1-2 ganger / dag, med vegetative paroksysmer - inn / m, , -1 mg. Den gjennomsnittlige daglige dosen er , -5 mg, den er delt inn i 2-3 doser, vanligvis , -1 mg om morgenen og om ettermiddagen og opptil , mg om natten. I nevrologisk praksis, for sykdommer med muskulær hypertensjon, foreskrives 2-3 mg 1-2 ganger daglig. Maksimal daglig dose er 10 mg.
For å unngå utvikling av narkotikamisbrukVed kursbehandling er varigheten av bruk av fenazepam 2 uker (i noen tilfeller kan behandlingsvarigheten økes til 2 måneder). Ved avskaffelse av fenazepam reduseres dosen gradvis.
Uttakssyndromet
Phenazepam refererer til stoffer som kan forårsake avhengighet. Hos pasienter med utviklet avhengighet av fenazepam etter uttak, kan karakteristiske symptomer vises. Vanligvis er de forenet i to begreper - syndromet "ricochet" og tilbaketrekkssyndrom. Hver av dem har sin egen utviklingsmekanisme. Det bør bemerkes at med den riktige administrasjonen av fenazepam i de aller fleste pasienter, utvikler ingen av disse syndromene.
"Ricochet" -syndrom refererer til forverring av symptomene på den underliggende patologien, hvor pasienten ble behandlet med fenazepam. Dermed vil manifestasjonene av dette syndromet til en viss grad være motsatt til stoffets virkning. Pasienten kan ha søvnløshet, irritabilitet, tremor (skjelving i lemmer), emosjonell spenning. Alt dette er resultatet av excitasjon av nervesystemet, som har blitt undertrykt i lang tid ved bruk av fenazepam.
Tilbaketrekningssyndromet er på noen måter lik "rebound" syndromet, og mange manifestasjoner er de samme i dem. Imidlertid kan symptomene være mer varierte når det gjelder uttakssyndrom. Denne tilstanden ligner noe på "brudd" av narkomaner, selv om det er praktisk talt ingen slike alvorlige forhold ved uttak av fenazepam.
Uttakssyndromet kan omfatte følgende symptomer og manifestasjoner:
- tilbøyelighet til selvmord;
- alvorlig depresjon
- økt hjertefrekvens;
- nervøs spenning;
- alvorlig hodepine;
- kramper;
- ustabilt blodtrykk;
- avføring lidelser.
Alle disse symptomene kan oppstå med kraftig tilbaketrekking av stoffet, spesielt hvis det ble tatt i store doser eller i lang tid. Varigheten av syndromet for "rebound" eller tilbakeslagssyndrom kan være forskjellig. Vanligvis går symptomene bort i en uke eller så. Imidlertid er saker beskrevet hvor noen manifestasjoner vedvarer i mer enn en måned.
For å hindre en slik forverring av tilstanden, avbrytes fenazepam gradvis, noe som reduserer dosen hver dag. Selvfølgelig, med engangsopptak (for eksempel en gang i måneden for å bekjempe søvnløshet) er det ikke nødvendig med en så langvarig kansellering, siden avhengighet ikke har tid til å utvikle seg.
Bivirkninger
Under mottak av Feazepam-tabletter hos pasienter med økt individuell følsomhet, kan enkelte bivirkninger utvikles:
- Allergiske reaksjoner - hud kløe, utslett, elveblest;
- Fra hematopoietisk system - en reduksjon i nivået av leukocytter, neurofiler, hemoglobin, blodplater;
- På den delen av reproduktive systemet - en nedgang i seksuell lyst;
- Fra nervesystemet - en konstant følelse av tretthet, døsighet, sløvhet, svimmelhet, nedsatt konsentrasjon, ataksi, undertrykkelse av bevissthet, desorientering i rommet, forvirring, hodepine, lemmer tremor, hukommelsessvikt, koordinering av bevegelser, myasthenia gravis, angrep av aggresjon, selvmordstanker, urimelig frykt og angst;
- På fordøyelsessystemet - tørr munn, magesmerter, halsbrann, kvalme, oppkast, mangel på appetitt, leversykdom, betennelse i bukspyttkjertelen, økt aktivitet av transmaser leveren;
- Fra kardiovaskulærsystemet - takykardi, dyspnø, en reduksjon eller en rask økning i blodtrykket, angrep av panikkanfall.
Hvis en eller flere bivirkninger oppstår, bør pasienten konsultere en lege for råd, kanskje legemidlet må avbrytes eller dosen reduseres.
overdose
Ved overdosering, forvirring, nedsatt refleks, døsighet og til og med koma kan forekomme. Pasienter kan klage på kortpustethet, tremor, bradykardi. Inhiberende effekter på sentralnervesystemet kan føre til et forsøk på selvmord i pasienten. Ved de første tegnene vises magesekke, sorbentinntak, symptomatisk terapi, spesielt rettet mot å opprettholde pustefunksjonen.
Spesielle instruksjoner
I løpet av behandlingen er pasienter strengt forbudt å drikke etanol.
Effekten og sikkerheten til legemidlet hos pasienter under 18 år er ikke etablert.
Pasienter som ikke tidligere har tatt psykoaktive stoffer, har en terapeutisk respons på bruken av fenazepam i lavere doser, sammenlignet med pasienter som tar antidepressiva, anxiolytika eller lidelse alkoholisme.
Ved nyre- og / eller leverinsuffisiens og langvarig behandling er det nødvendig å overvåke bildet av perifert blod og aktiviteten til leverenzymer.
Som andre benzodiazepiner har den evne til å indusere rusavhengighet ved langtidsopptak i store doser (mer enn 4 mg / dag). Med den plutselige opphør kan oppleve abstinenssymptomer (inkludert depresjon, irritabilitet, søvnløshet, svetting), spesielt kronisk administrasjon (over uker 8-12.). Når pasienter utvikler slike uvanlige reaksjoner som økt aggressivitet, akutt spenning, en følelse av frykt, tanker om selvmord, hallusinasjoner, økt muskelkramper, problemer med å sovne, overfladisk søvn, behandling bør være å slutte.
Bruk forsiktighet ved lever og / eller nyresvikt, hjerne- og spinalataksi, rusmiddelavhengighet i anamnese, tilbøyelighet til misbruk av psykoaktive stoffer, hyperkinesi, organiske sykdommer i hjernen, psykose (paradoksale reaksjoner er mulige), hypoproteinemi, nattlig apné (etablert eller mistenkt), hos eldre pasienter alder.
I tilfelle av overdose, alvorlig døsighet, langvarig forvirring, reduserte reflekser, lang dysartri, nystagmus, tremor, bradykardi, kortpustethet eller kortpustethet, senking av blodtrykk, koma. Anbefalt gastrisk skylning, mottak av aktivt kull; symptomatisk terapi (vedlikehold av respirasjon og blodtrykk), administrering av flumazenil (i sykehusinnstillinger); hemodialyse er ineffektiv.
Kompatibilitet med andre stoffer
Når du bruker legemidlet, er det nødvendig å ta hensyn til interaksjonen med andre legemidler:
- Øker konsentrasjonen av imipramin i blodserumet.
- Fenazepam kan øke toksisiteten av zidovudin.
- Ved samtidig bruk av fenazepam reduseres effekten av levodopa hos pasienter med Parkinsonisme.
- Inhibitorer av mikrosomal oksidasjon øker risikoen for toksiske effekter. Induktorer av mikrosomale leverenzymer reduserer effekten.
- Det er en gjensidig forbedring av effekten ved samtidig bruk av antipsykotisk, antiepileptisk eller hypnotika, samt sentrale muskelavslappende midler, narkotika smertestillende midler, etanol.
- Ved samtidig bruk med antihypertensive midler, er det mulig å øke antihypertensiv virkning. På bakgrunn av samtidig administrering av clozapin, er det en økning i respiratorisk depresjon.
anmeldelser
Vi tilbyr deg å lese anmeldelser av personer som brukte Phenazepam:
- olga. Jeg var liksom min mor følelsesmessig sammenbrudd, og hvis det ikke var Phenazepam ikke engang vet hvor mye vi alle sto selv rundt vanskelig å leve med noen som har et nervøst sammenbrudd. Min mor kunne ikke sove riktig, hun var bekymret hele tiden, og vi alle bekymret for henne.
- Vladislav. Jeg er nesten 45 år gammel. Nylig har problemer startet, jeg våknet ofte om morgenen og kunne ikke gå tilbake i dvale. Etter konsultasjon begynte nevrologen å ta Phenazepam , mg hver. i en halv time før sengetid i 2 uker. Nå fullfører jeg kurset, jeg sover godt
- Lida. Jeg er en veldig nervøs person. Jeg opplever bokstavelig talt hver eneste anledning! Jeg kan til og med briste i tårer for en liten stund. På jobb er alt dette bare irriterende allerede. Legen rådte meg om fenazepam. Jeg ble mye roligere! Det fungerer veldig bra! Så snart jeg føler at jeg vil bryte, drikker jeg det med en gang. Så langt har jeg ikke funnet et stoff bedre enn dette. Til slutt begynte jeg å svare moderat til vanskelige situasjoner for meg!
analoger
Analoger slike legemiddelformuleringer er:
- Gidazepam;
- Fanazepam;
- Grandaxinum;
- diazepam;
- ì;
- Relium;
- Sibazon.
Før du kjøper en analog, kontakt legen din.
Holdbarhet og lagringsforhold
Oppbevar tablettene bør utilgjengelig for barn ved romtemperatur. Holdbarhet av medikamentet er angitt på emballasjen og er 4 år fra datoen for produksjonsdato.
Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.
Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.
Antivirale legemidler er billige og effektive.