- symptomatologi inkubasjon og predzheltushnogo periode
- symptomatologi gulsott periode
- Tegn poslezheltushnogo periode og perioden med rekonvalesens
- Symptomene på hepatitt A hos spedbarn
- Symptomer på hepatitt avhengig av alvorlighetsgraden av
- Video på
knyttet til patologi typisk rekken av fire perioder: inkubasjon, preicteric,gulsott, postzheltushny. Men som ofte forekommer i hepatitt A anicteric form, leger skille flere forskjellige perioder av sykdommen:
- ruge;
- prodromale( preicteric);
- krisen perioden;
- rekonvalesens.
symptomer på hepatitt A hos barn er ganske varierte og avhenger av den nåværende stadium av sykdommen. Symptomatologi og
inkubasjonstid predzheltushnogo
varigheten av Inkubasjonstiden er 10-45 dager. Noen ganger kan det bli redusert til 8 dager, og økte til 50 kalenderdager. For en periode kjennetegnet ved et fullstendig fravær av alle kliniske symptomer.
varighet prodromal - predzheltushnogo - perioden er 3-7 dager. Den er delt inn i den infeksiøse trinn, og en sekundær toksisitet, som hver er ledsaget av dens kliniske bildet. Infeksjons
trinn
Symptomer på smittsom hepatitt A i trinn kjennetegnet ved utvikling av symptomer på forgiftning. For akutt utbruddet av sykdommen er typisk:
- økning i kroppstemperaturen til betydelige indikatorer;
- forverring av generell trivsel og utvikling av en sterk svakhet;
- hodepine;
- quicke av hjerterytmen - takykardi;
- kvalme, oppkast slutter;
- magesmerter.
Stage sekundær giftighet
Det var i denne perioden av sykdommen er mulig å snakke om utviklingen av de første tegn på hepatitt A. Vekst kliniske bildepunkter til leversvikt. Symptomer gradvis på bakgrunn av den normale kroppstemperatur:
- barnet blir svak, sløv, apatisk;
- klager over svimmelhet utvikling;
- markert forverring av appetitt;
- det er en aversjon mot fet mat;
- oppstår raping, kvalme, oppkast slutt. I trinn
sekundære toksisitet er særlig markert symptomer på leverskade. Det blir mer tett. Barnet begynner å klage over ubehag, et sted hvor lokalisering blir øvre høyre kvadrant. Det er mulig forekomst av smerte.
Når du prøver å palpasjon av kroppen er det smerte. I barndommen lever Økningen skyldes endringer i omfanget av sin rett proporsjoner. I studien ble blod rask økning i leverenzymer og akselerering av reaksjonen Van den Berg. Ved fullføring prodromalfase angir mørk emittert urin og avføring misfarging. Etter
gulsott barnets tilstand forbedret seg noe
symptomatologi gulsott periode
ikteriske periode på vanlig måte finner sted i 3 faser: vekst, høyde og nedgang. Med utviklingen av barnets gulsott er oftest stabilisert. Ved begynnelsen av gulsott periode - i tillegg til endringer i utseendet av avføring og urin - gulning blir skleral øye, oral mukosa. Deretter endrer hudfarge i ansiktet og bagasjerommet. Føtter og hender blir gule i den siste svingen.
Avhengig fargeintensitet av gulsott er milde til moderate. I noen tilfeller er gulsott vokser raskt - barnet blir helt gul i løpet av dagen. Etter å ha nådd en topp på maksimalt manifestasjon av gulsott etter 2-3 dager, begynner det å minke. Fullstendig den passerer bare gjennom 7-10 dager.
Noen ganger virker tilstanden i flere uker. Det er verdt å merke seg at kløen i huden for hepatitt A er atypisk. Men noen ganger utvikler den seg på toppen av tilstanden hos ungdom. I tillegg til veksthastigheten til bilirubin i blodet, og får dermed utvikling av gulsott, pasienten markert endring for protein, fett, karbohydrater og andre metabolske prosesser.
I begynnelsen av isterperioden forblir kroppstemperaturen innenfor den fysiologiske normen. Men i fremtiden kan dets skarpe hopp bli notert på grunn av tilstedeværelsen av samtidige patologier. Spesielt avvik i myokardets arbeid blir avslørt i praktisk talt alle pasienter.
Andre organer involvert i fordøyelsesprosessen er involvert i den patologiske prosessen. For eksempel er en økning i milt fastsatt til omtrent 20% av alle diagnostiserte tilfeller av viral hepatitt A. Bestemt modifikasjon legemet på høyde med gulsott. Så er staten normalisert.
Tegn poslezheltushnogo periode og rekonvalesensperiode
viktigste indikator, som angir fullførelse av gulsott periode, blir det normalisering av blodparametre. Det er en restaurering av det fysiologiske nivået av bilirubin.
Den gjennomsnittlige varigheten av gulsott periode er to uker, men noen ganger er det utsatt for en måned eller mer
total varighet poslezheltushnogo scenen er variabel og kan være så høyt som en to eller tre uker, og noen kalendermåneder. På samme tid er det ingen klar linje mellom slutten og begynnelsen av perioden for konvalescens. Kliniske kriterier i dette tilfellet er gjenoppretting av normal leverstørrelse, en reduksjon av leverenzymernes aktivitet.
Lengden på gjenopprettingsfasen kan ta flere måneder, under hvilket barnet må periodisk ta prøver. I de fleste tilfeller oppstår fullstendig gjenoppretting, men kroning av prosessen er ikke utelukket.
Symptomer på hepatitt A hos spedbarn
løpet av hepatitt A hos barn i første leveår har noen spesielle funksjoner. I de fleste tilfeller diagnostiseres en blandet virus-bakteriell infeksjon, som oppdages under en månedlig undersøkelse. Vanligvis er viral hepatitt kombinert med stafylokokkinfeksjon. Etter sykehus
barn ofte viser seg som avslørte hepatitt A - ikke den primære form, slik det skjedde forverring av sykdommer som forekommer i en latent tilstand. Det forklares av intrauterin infeksjon.
Viral hepatitt A hos spedbarn er svært vanskelig. For ham er en typisk forkortelse av pre-jaundiced perioden typisk. Det varer som regel ikke mer enn 5 dager, og mange kliniske symptomer forblir ubemerket. Og selve sykdommen begynner med utvikling av gulsott.
symptomer prodromal periode hos spedbarn kan fungere:
- appetittforstyrrelser - barnet spiser lite og med stor motvilje;
- hyppig rikelig regurgitation;
- sløvhet, døsighet;
- avføring på grunn av en rekke infeksjoner eller stafylokokker.
Men oftest begynner sykdommen med en økning i kroppstemperatur til 39 ° C og over. Katarrhalfenomener kan noteres, noe som forhindrer riktig diagnose. Den eneste pålitelige tegn på hepatitt A i et spedbarn blir en endring i fargen på urinen - det blir mørkt - og komplett misfarging av avføring.
, avhengig av alvorligheten av sykdomsalvorlighet
tatt for å bestemme topp under gulsott periode. Evalueringskriterier er nåværende kliniske symptomer og endringer i biokjemiske prosesser.
alvorlighetsgraden av sykdommen avhenger av tegn på toksisitet, som viser funksjonelle forstyrrelser i leveren
Ved mild løpet av hepatitt symptomer på forgiftning enten helt fraværende eller bare svakt uttrykt. Barnet føles ganske tilfredsstillende, det er ikke noe brudd på appetitt og søvn.Økede bilirubinnivåer i blodet er minimal. Det er også mindre avvik fra godkjente normer i andre biokjemiske indikatorer.
For moderat til moderat kurs er en moderat manifestasjon av symptomer på toksisose karakteristisk. Disse er:
- forstyrrelser av generell trivsel;
- sløvhet, lunefullhet;
- avslag på mat, ledsaget av aversjon mot fettsyrer og matvarer;
- angrep av kvalme, som resulterer i oppkast;
- døsighet;
- hodepine;
- er smertefull når man prøver å palpere leveren.
Når du lytter til brystet, blir det muffled hjerte lyder notert. Utviklingen av arytmi er ikke utelukket. Dette indikerer tilstedeværelsen av forstyrrelser under metabolske prosesser. Det er større avvik fra normen i biokjemiske indikatorer. For en alvorlig form for hepatitt A er en rask utvikling typisk.
Prodromalperioden er kort og ledsages av tegn på alvorlig rusforgiftning, hvilken symptomatologi av leverinsuffisiens slutter seg. På dannelsen av alvorlige former for hepatitt A hos barn, er følgende symptomer indikert:
- inhibering, apati, døsighet;
- et skarpt brudd på appetitten til et fullstendig nektet å spise;
- gjentatt oppkast;
- hodepine, svimmelhet;
- ømhet i riktig hypokondrium;
- kortpustethet;
- dempet hjertetoner;
- arytmi;
- sterk guling av huden;
- dannelse av småpunktsblødninger.
Utfallet av hepatitt A er i de fleste tilfeller gunstig, uavhengig av symptomatologien.