Subluxation av cervical vertebra c1: symptomer

Subluxation av livmorhalsen

Subluxation av livmorhalsen- tilstanden til cervical ryggraden, der det er et brudd på kommunikasjon mellom nabolagene uten ødeleggelse, brudd på ligamentapparatet og uten tap av fullstendig overflate kontakt.

Den cervicale ryggraden er den mest mobile delen av den og sonen med høy støttebelastning - fordi den ikke bare støtter skallen, men utfører også roterende og tilbøyelige bevegelser.

Denne kombinasjonen av funksjoner forårsaker en ganske høy traumaticitet av denne avdelingen av ryggraden.

Årsaker og mekanisme for utvikling

Mekanismen for utvikling av subluxation av den cervicale ryggraden avhenger av patologisk opprinnelsessted:

• Underflytningen av atlaset, den første vertebraen til den overordnede cervikale regionen, skyldes dens struktur. Det er den forbinder delen av vertebral kolonn og skallen. Vertebra C1 er den eneste av alle hvirvlene i livmorhalsområdet som gir hodens helling, mens alle de andre utfører en rotasjonsfunksjon. Atlant er koblet til den andre livmorhvirvelen ved et komplekst system av allsidige leddbånd. Subluxasjonen av den første vertebraen i livmorhalsområdet har alltid en roterende rotasjonsmekanisme som et resultat dislokasjonen er frakoblingen av vertebrale flater og forskyvningen i forhold til den aksiale vertebra. En av de vanligste subluxations av cervical ryggraden, ifølge statistikk, står det for opptil 30% av alle skader av cervical ryggraden.
• Subluxasjonen av andre livmorhvirveler er forbundet med lasten av skallen med hodet tiltet fremover. Sone mellom femte og sjette, sjette og syvende ryggvirvler er oftest subluxed.

Rotasjonsunderløp av den første livmorhalsen:

1. Hos nyfødte og barn på grunn av ukoordinert bevegelse av nakke muskler, under hvilke hodet var i en fysiologisk unaturlig stilling eller avvik i hodet fra sentralaksen under fødsel. Uendeligheten til leddbånd og muskelvev fører til strekk eller brudd. En svak ligamentisk enhet bidrar til forstyrrelsen av vertebraen.
2. Hos voksne kan årsakene til patologien være et mekanisk traume på grunn av fall, skarp hodebevegelse eller hodeposisjon.

Subluxation av atlanten skaper et problem for normal blodtilførsel. På grunn av overføring av arterier utvikler iskjemi, mangel på blodtilførsel til hjernen, og vanskeligheten med venøs utstrømning fører til økning i intrakranielt trykk.

Forskjevelsen av den første livmorhvirvelen påvirker integriteten, og dermed funksjonen av ryggmargen. Det er en forverring av organets arbeid som kontrolleres av denne delen av ryggmargen:

• Koordinering og motoraktivitet av øvre og nedre ekstremiteter,
• Normal funksjon av indre organer,
• Effektivt arbeid i luftveiene.

Subluxation av andre ryggvirvler oppstår når de faller under idrett.

Unsuccessful somersault, faller når skøyter faller under oppførelsen av stativet på hendene, blåser baksiden av hodet med vis på armbue, slå ballhodet, dykke i grunt vann - hovedlegemet posisjoner som dette patologi.

En annen vanlig årsak til subluxasjon av livmorhalsen er alvorlig fysisk arbeid eller økt traumatisme av visse aktiviteter.

Stabhodet ved et sterkt stopp av transport, fall, selv fra en liten høyde, når landingen faller på hodet eller nakken, kollaps av hvelvet i undergrunnen utvikling, virkningen på hodet til fallne gjenstander - vanlige årsaker til endringer i stillingen til livmorhalsens ryggvirvler, i forhold til andre ryggvirvlene.

Subluxasjon av livmorhalsen i voksen alder er fulle av følgende komplikasjoner:

• Lav muskel tone i øvre og nedre ekstremiteter,
• Nummen av ekstremiteter,
• Brudd på følsomheten til fingrene og huden,
• Systematisk hodepine,
• Forringet søvnkvalitet.

Utviklingen av denne patologien i et barn i det første år av livet forårsaker konsekvenser som opptrer etter en jevn bevegelse i oppreist stilling. Den asymptomatiske løpet av sykdommen er erstattet av en rekke brudd og en tilbakevending i utvikling:

1. Feil vertikal stilling av kroppen, ustabil gang,
2. Utviklingen av flate føtter, skoliose,
3. Brudd på holdning,
4. Laget av mental utvikling,
5. Det er en svak koordinering av bevegelser,
6. Kommunikasjonsevner er vanskelige,
7. Det er hurtig tretthet, overdreven lunefullhet og irritabilitet.

Subluxasjoner i livmorhalskolonnen krever umiddelbar behandling og på grunn av forekomsten av degenerative prosesser, når det som resultat inflammatorisk reaksjon i den skadede ledd begynner prosesser for dannelse av bindevev, i stedet for normal utvikling av muskel og ligament vev. Disse prosessene og vanskeligheten ved normal fysisk utvikling blir årsaken til utviklingen av sentale tegn på subluxasjon av livmorhalsen:

• Dårlig minne,
• hyperaktivitet,
• Forverring av syn,
• Rask tretthet,
• Systematisk hodepine.

symptomer

Subluxasjonen av livmorhvirvelen har vanlige, ikke-spesifikke symptomer som ikke indikerer årsaken til skaden, og kan tilskrives manifestasjonen av andre patologier:

1. Stivhet i nakkenes bevegelser,
2. Smertefornemmelser i nakken,
3. Den faste posisjonen til hodet,
4. Hevelse av bløtvev,
5. Den smertefulle spenningen i muskelvevet og ligamentapparatet,
6. Den unaturlige utbredelsen av vertebraen under huden, som kan følges ved probing.

Spesifikke symptomer eller symptomer som gjør det mulig å bestemme nøyaktig subluxasjonen av livmorhvirvelen er:

• Den konvulsive sammentrekningen av musklene i de øvre lemmer, deres ufrivillige bevegelse,
• Hodepine og svimmelhet,
• Smertefornemmelser i kjeveområdet,
• Smerte oppstår i rygg og skuldre,
• Redusere amplituden av bevegelser og redusere muskelstyrken i øvre og nedre ekstremiteter,
• Stikkende i fingrene, gåsebud,
• Søvnforstyrrelser.

For den roterende subluxasjonen av livmorhvirvelen C1 er karakterisert ved:

1. Smertefulle begrensninger når du setter hodet mot subluxation,
2. Narrowing synsfeltet,
3. Den faste posisjonen til hodet i motsatt retning fra dislokasjonen,
4. Reduksjon av styrke og amplitud av bevegelser av øvre lemmer,
5. svimmelhet,
6. Bevisstap.

Den beskrevne symptomatologien er karakteristisk for forekomsten av patologi hos voksne.

Med subluxation av cervical ryggrad, nyfødte eller små barn vil ha en liten krølling i nakken, siden det underutviklede nervesystemet og muskuloskeletale apparatet ikke forårsaker det ovennevnte symptomer.

Derfor er diagnosen subluxation av atlanten vanskelig og fast som en kronisk subluxasjon av den første livmorhalsen i en eldre alder.

Når subluxasjonen av leddet mellom C2 og C3 er preget av manifestasjonen av følgende symptomer:

• Akutt smerte i nakken,
• Uttalt en følelse av hevelse i tungen,
• Vanskeligheter med å svelge bevegelser,
• Reduserer styrken og rekkevidden av bevegelser av de øvre lemmer.

For å beseire ryggvirvlene C3 og C4 er følgende spesielle tegn registrert:

1. Smerteopplevelser har omfattende lokalisering - nakken, baksiden og skulderen,
2. Smerten er følt bak brystbenet,
3. Motoramplituden og muskelstyrken til underarmene reduseres,
4. Det er oppblåsthet.

For nyfødte, barn i det første år av livet, går patologien nesten asymptomatisk, kurven er notert.

Typer subluxasjoner av ryggvirvler på stedet av lokalisering:

• Rotasjon - Atlas vender mot siden, i forhold til den aksiale vertebraen. Den aksiale vertebra er forskjøvet i motsatt retning. Oppstår når fronten skråner fremover, svinger og svinger.
• Aktiv - en skarp muskelspenning med motoraktivitet i nakken. Det er notert hos nyfødte, barn av ungdom og ungdom. Årsaken til utseendet er aldersrelatert svakhet i muskuloskeletalsystemet.
• Subluxation av Quinbeck er mindre vanlig og den farligste varianten av patologisk utvikling, som krever umiddelbar kvalifisert hjelp. Det er preget av skarpe smerter i nakken og nakken. Kompresjonen av nerver og kar fører til puffiness og nesten fullstendig ustabilitet i hodet.
• Symptom Cruevelle - subluxasjon av leddet mellom atlaset og den aksiale vertebraen. Det skjer mot bakgrunnen av muskel overbelastning og nakke skader.

diagnostikk

Diagnostiske tiltak rettet mot å oppdage subluxasjon av livmorhvirvelen:

1. Under spørsmålet om pasienten er tilstedeværelsen av skader relatert til skader på ryggraden i nakkeområdet spesifisert.
2. En generell undersøkelse av pasienten kan avsløre visuelle symptomer på stivhet av bevegelser eller en fast stilling av hodet. Ved alvorlige skader og betennelse i muskelvevet gir en slik undersøkelse ikke resultater. Palpasjon av cervical regionen tillater
3. Kontroll av neuralgiske reaksjoner indikerer nivået av involvering av nervesystemet og graden av dets involvering.
4. Røntgenforskning utføres i flere fremskrivninger. For kvalitativ diagnose trenger du direkte og lateral projeksjonsdata, med fleksibilitet og forlengelse av hodet. Hvis mistanke om subluxasjon av den første livmorhalsen er laget av den livmoderhalsseksjonen gjennom den åpne munnen og de skråstrålende røntgenbilder. Resultatene tillater å dømme graden av forskyvning av ryggvirvlene, for å bestemme nivået på leddgikt, hvis noen, og for å fastslå ustabiliteten til livmorhvirvelene.
5. MR-nøyaktig diagnose av tilstanden til blodkar, myke og nervøse vev, vurderer graden av komprimering av ryggmargen og tilstanden til nerverøttene.
6. Magnetisk tomografi bidrar til å vurdere tilstanden til intervertebralkanalen og skaden på nerveenden.

behandling

Medisinsk hjelp avhenger av tidspunktet for skade, dets generelle retninger:

• Tilbaketrekking av smertsyndrom,
• Restaurering av den normale fysiologiske posisjonen til vertebraen,
• Restaurering av normal drift av blodtilførselen og motorfunksjonene i cervical ryggraden.

Korrigering av ryggvirvlene i livmorhalssegmentet skjer bare i en sykehusinnstilling ved oppnåelse av passende diagnostiske data. Behandlingen er foreskrevet og utført av en traumatisk lege.

Manipulasjoner utføres ved hjelp av en spesiell enhet, Glisson-sløyfen og den estimerte vekten av lasten.

Ved manuell vertebrautskifting utføres disse tiltakene av en ortopedist med de relevante kvalifikasjonene.

Etter å ha gitt vertebraen i en normal stilling, er det nødvendig med tiltak for stabilisering og lossing av livmorhalsen. Det er vist at den stive støttestrukturen er permanent slitt.

Fysiologiske prosedyrer og treningsbehandling brukes i rehabiliteringsfasen.

Oppvarming og elektroforese brukes til å forbedre tonen i muskelvevet og gjenopprette det vaskulære systemet.

Øvelsen utføres under tilsyn av en spesialist som justerer lasten og overvåker effektiviteten til det valgte komplekset.

Førstehjelp

Hvis du mistenker et traume eller en mulig forskyvning av ryggraden i ryggraden, må du:

1. Sørg for uendelig hodet og nakken, det er mulig å påføre kaldt for å redusere smerte og hevelse.
2. Å organisere raskest levering av offeret til en spesialisert medisinsk institusjon.

Forsinkelse eller forsinket besøk til legen på grunn av tilsynelatende ubetydelig skade, fører til økning smertefulle opplevelser og puffiness, som vil forstyrre diagnostiske og terapeutiske tiltak.

kilde: http://www.knigamedika.ru/travmy-i-otravleniya/taz/podvyvix-shejnogo-pozvonka.html

Subluxation av livmorhalsen

Subluxation av livmorhalsen- en patologisk tilstand, ledsaget av en delvis forskyvning av leddflatene i livmorhvirvelene i forhold til hverandre. Oftest lider atlasen (den første livmorhalsen).

Årsaken til utviklingen kan være en ukoordinert sammentrekning av nakke muskler, trykk eller et slag mot hodet. Er manifestert av smerte i nakken, hodeposisjon, svimmelhet, nedsatt følsomhet og bevegelse av stammen og ekstremiteter.

Diagnosen er bekreftet på grunnlag av radiografi, CT og MR. Behandlingen er konservativ.

Subluxasjon av livmorhalsen er en delvis forskyvning av leddflatene av to tilstøtende kvegler. Kan oppstå som følge av et slag, et fall eller en skarp sving på hodet. Noen ganger forblir det ukjent.

Den mest utbredte i traumer er rotasjonsunderlukningen av atlaset (C1), som utgjør ca. 30% av det totale antall cervical ryggradsskader. Som regel er subluxasjoner i ryggvirvlene et isolert traume.

Med tilstrekkelig terapi er utfallet gunstig.

I flere tilfeller (vanligvis når de faller fra en høyde) kombineres subluxasjoner II av de livmorhals- og underliggende vertebrae med andre traumatiske skader: vertebrale frakturer, TBI, brudd på lemmer, brystskade, stump bukeskader, d.

I nærvær av kombinert skade, spesielt - craniocerebral trauma og vertebrale frakturer, forverres prognosen, og sannsynligheten for at nevrologiske komplikasjoner øker. Behandlingen av isolerte subluxasjoner utføres av traumatologer.

Ved påvisning av samtidig nevrologiske symptomer overføres pasientene til nevrokirurger.

Årsaker og mekanisme for utvikling av subluxation av livmorhvirveler

Årsaken til underflytningen av atlasen i barndommen er vanligvis en skarp ukoordinert sving på hodet. Skade oppstår under fysisk opplæringsklasser, aktive spill eller sport, sjeldnere - under første bevegelse etter en hvilemodus (for eksempel etter en drøm).

I tillegg kan både under barn og voksne, subluxation av C1 utvikles som følge av eksternt passiv eller aktiv innvirkning på hodet eller nakken (for eksempel når den blir rammet av en volleyball i spilletid).

Hos voksne observeres rotasjonsunderløpene i atlanten mye mindre hyppig enn hos barn.

Årsaken til subluxation C1 hos nyfødte kan til og med være en mindre skade når den beveger seg langs fødselskanalen.

Den sene og ligamentiske apparatet til spedbarn er ennå ikke modne nok, derfor kan leddbåndene strekkes og revet med en betydelig bevegelsesamplitude.

Hvis hodet avviker fra kroppens sentrale akse under bevegelse gjennom fødselskanalen, kan føttens trykk føre til at en vertebra blir dislocated i forhold til den andre. Slike skader forblir ofte ukjente.

Årsaken til skade kan være dykking i grunt vann, et slag mot hodet, et fall på hodet eller ansiktet, faller sammen i gruvene, feilaktig utført somersaults, bryte teknikk ved hodebunnen, faller under skøyter, blåser baksiden av hodet under en tur på tverrstang, etc. Noen ganger utvikler en bilateral subluxasjon av ryggvirvlene med en whiplash mekanisme for skade - for skarp bøyning av nakken med dens påfølgende forlengelse eller omvendt, tvinge overdimensjonering med etterfølgende intensiv bøying.

Når subluxasjon vanligvis observeres smerte i livmoderhalsen, hodeposisjon, ømhet i palpasjon, muskelspenning og ødem i det myke vevet i nakken.

I tillegg, med kompresjon av nerverøttene og ryggmargen, svimmelhet, søvnforstyrrelser, hodepine, kramper i hendene, kan det oppstå smerte i ryggen, skuldre, nedre eller øvre kjeve, støy i ørene, følelse av skumle i fingrene, reduksjon i volum og styrke av bevegelser i øvre og nedre lemmer.

For rotasjonsunderløp av C1 er følgende symptomer karakteristiske: smerte i de øvre delene av nakken, snu hodet til siden (med høyresidet subluxation - venstre, venstrehåndet - høyre), en kraftig økning i smerte når du prøver å bevege deg, manglende evne til å snu hodet til en pasient side.

I noen tilfeller er det svimmelhet og tap av bevissthet. Med C2-C3 subluxations er det smerter i nakken, vanskeligheter med å svelge og hevelse i tungen. Subluxations av den nedre livmorhvirvelen manifesteres av smerte i nakken, bestråling til skulderen.

Det er også mulig oppblåsthet, smerte eller ubehag bak brystbenet.

Medfødte subluxasjoner av livmorhvirveler i de første månedene av livet oppstår ofte asymptomatisk.

Med økende vertikale belastninger (stående og gå), blir det nødvendig å utføre komplekse bevegelser, inkludert - og i livmoderhalsen, og patologi er ofte manifestert i brudd på utviklingen av gangstereotyper (feil gange). På lang sikt kan disse barna ha hodepine, oppmerksomhetsunderskudd, nedsatt hukommelse, tretthet og økt lunefullhet.

Diagnose av subluxations av livmorhvirveler

Den viktigste instrumentelle metoden for å diagnostisere subluxasjon av livmorhvirveler er røntgenradio med begge standard (lateral og direkte), og flere fremspring: skråbilder, bilder gjennom munnen, radiografer i forlengelsesposisjonen og bøyning av nakken. Listen over tilleggsprosjekter som er tildelt i hvert enkelt tilfelle, bestemmes med tanke på det antatte nivået av skade. I tillegg til radiografi, kan CT og MR bli foreskrevet.

På CT av ryggraden, avsløres en nedgang i diskens høyde og forskyvningen av fellesflatene, og med C1-underluksasjon avsløres asymmetrien mellom atlaset og tannen. MRI i ryggraden lar deg avklare tilstanden av myke vev.

I tillegg foreskrives pasienter med mistanke om subtilisering av ryggvirvlene en høring av en nevrolog for å identifisere mulige nevrologiske lidelser.

Med gamle subluxasjoner og mistanke om forverring av blodtilførselen til hjernen, vises rheoencefalografi.

Når nakken er skadet, er det nødvendig å helt immobilisere offerets hode og hals.

I mangel av dekk kan du bruke en hjemmelaget krage laget av flere lag med bomullsull innpakket i ostekloth. Det viktigste er at det på en pålitelig måte løser den skadede delen og ikke hindrer pusten.

Uavhengig reposisjonering av subluxasjonen er strengt forbudt, kun en kvalifisert spesialist kan utføre manipulasjonen på et sykehus.

Det anbefales å utføre prosedyren i de tidlige perioder, da ødemet i bløtvev vokser over tid, og subluxasjonen er vanskelig å kontrollere. Vanligvis brukes en Glisson-sløyfe.

Pasienten legges på ryggen med en liten flat pute under skuldrene.

Kanskje som en gradvis korreksjon med bruk av en liten belastning og en engang manipulering, under hvilken traumatologen ved hjelp av en løkke utøver trekkraft og deretter produserer skru av hodet.

I øyeblikk av korreksjonen høres et karakteristisk mykt klikk, pasienten noterer smertenes reduksjon og forhindringen av hindringen for bevegelse.

På grunn av skade på det ligamentale apparatet etter korreksjon, kan gjentatt subluxasjon lett oppstå, slik at pasienten er forbudt å bevege seg hodet og påfør en krage av shants eller en craniotoracic bandasje i en periode på 2 uker til 3 måneder (avhengig av nivå og natur subluksasjon). Etter korreksjonen er det obligatorisk å utføre en kontrollradio.

Ved senere bruk av medisinsk terapi, fysioterapi, massasje og treningsterapi.

Ifølge indikasjoner på muskelavspenning er halsen foreskrevet tolperison, for å normalisere aktiviteten til den nervøse system og forbedring av blodsirkulasjon - vitaminer i gruppe B, for forbedring av mikrosirkulasjon - pentoxifylline.

LFK-øvelser begynner umiddelbart etter gjenopplæring og fortsetter til gjenoppretting. I første fase utføres bare øvelsene for skuldre og skulderarmer. Etter å ha fjernet kragen til Shants i komplekset, legg til bevegelse til nakken.

Alle øvelser må gjøres nøye og forsiktig, gradvis øke lasten.

Samtidig med øvelsen av treningsbehandling brukes fysioterapeutisk restaureringsteknikker: elektroforese med novokain, ultralyd og termiske prosedyrer.

kilde: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/cervical-vertebral-subluxation

Subluxation av cervical vertebra - årsaker, symptomer og behandling

Subluxation av den cervicale vertebraen - er et brudd på anatomisk korrekt sammenligning av nakkens hvirvler, dvs. forskyvning delvis karakter på 1/3, 1/2 eller 3/4 av den første vertebraen til atlasen i forholdet mellom den andre livmorhalsen (aksial eller Axis). Leddet er delvis bevart under forskyvningsprosessen. En hyppig årsakssakende faktor som fører til en slik patologi er en skarp rotasjonsbevegelse av nakken. Ifølge de statistiske resultatene av studien av etiologi og patogenese er denne årsaken 30% av alle faktorene som forårsaker forskyvning. Rotasjonsunderløp i livmorhvirvelen forekommer hos idrettsutøvere, eldre mennesker og hos barn. For å få en fullstendig forståelse av patologien av forskyvning, må man bli kjent med den anatomiske strukturen.

Anatomisk struktur

Atlas eller atlantis (den første vertebraen i den menneskelige nakke C1) er helt forskjellig fra resten av knoglerne: en ringformet kropp med korte buer og et forstørret hull. Den passer godt til foramen magnum på skallen basen.

En spesiell fossa på baksiden av vertebraen er skapt av naturen for å koble til den andre livmorhalsen.

Aksen er tykkere enn den første C1, men i sin struktur er det en aksial dentate-prosess som strukturen fra den første og den andre ryggvirvel til bunnen av kraniet holdes fast.

De to hovedleddene (atlanto-oksipitale og atlantoaksiale) fører i bevegelse hele komplekse mekanismen, slik at hodet kan svinge i alle retninger.

Atlas-occipital-leddet omsluttes den første vertebraen og binder den fast til skallen, den kalles øvre ledd. Atlanto-aksial er den nedre ledd og den forbinder ryggvirvler C1 og C2.

Fugen er ansvarlig for sirkulære bevegelser i nakken og hodeskallen.

I motorapparatet i livmorhvirvelene deltar Crucell-leddet, det forbinder dentatprosessen med den første livmoderhalsen.

Det lar deg enkelt senke og øke hodet, samt delta i rotasjonsbevegelser i hodet, slik at vertebraene ikke glir av hverandre.

Skader på en av disse leddene fører til subluxasjon av livmorhalsen c1.

Faktorer som fører til dislokasjoner

Subluxasjonen av den første livmorhvirvelen oppstår av en eller annen grunn, nemlig: den mekaniske effekten på cervikal ryggrad og patologi av leddbånd (ruptur eller infeksiøs-inflammatorisk prosess av ligamentisk apparat).

Det er en annen ikke ubetydelig faktor - den anatomiske patologien til livmorhvirveler hos nyfødte på grunn av overførte smittsomme eller virale sykdommer hos moren under graviditeten.

Medfødte faktorer inkluderer en sjelden patologi av nyfødte - mykhet i beinapparatet eller fraværet av stivt vev med overlegenhet av brusk.

Listen over årsaker som provoserer subluxation av 1 livmorhalsvirvel, samt den andre vertebraen:

• arvelig faktor;
• metabolske forstyrrelser;
• mekaniske sjokk, blåmerker, hjernerystelse eller kompresjon;
• forgiftning med tungmetaller eller andre kjemikalier;
• kroniske patologier (diabetes mellitus, blodsykdommer, hepatitt, cholecystitis, onkologiske sykdommer i remisjonstrinnet);
• endokrine sykdommer;
• psykiske lidelser;
• hormonell ubalanse;
• postoperative komplikasjoner;
• aldersendringer;
• osteoporose;
• kreft i vertebral kolonnen eller metastaser i vertebrae;
• hemangiom av livmorhvirveler;
• tuberkulose i ryggraden;
• revmatoid artritt;
• Cerebral parese;
• sykdommer i muskuloskeletalsystemet (spondylose, leddgikt artros, dorsopati, osteokondrose og intervertebral brokk).

De oppførte årsakene er relatert til subluxasjonen av cervical vertebra av mikrober 10 eller til den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer i 10. revisjon.

Subluxasjonen av livmorhalsen i en voksen skyldes oftest mekaniske påvirkninger, det vil si fra skarpe påvirkninger i nakken.

Denne patologien er karakteristisk for idrettsutøvere (boksere, karatekister, svømmere, kunstløpere, gymnaster og idrettsutøvere engasjert i lange eller høye hopp).

Under virkningen kan det forekomme en subluxasjon av den 2 livmorhalsen eller en forskyvning av begge kirtler.

Sistnevnte er et alvorlig traume, hvoretter det kan være fullstendig lammelse av kroppen som fører til død, dette avhenger av graden av forskyvning og brudd på forbindelsen mellom sentralnervesystemet og innerveringen av vertebrale kolonnen.

I vanskelige fødsler er en roterende subluxasjon av barnets livmorhalsvirvel truet, så obstetrikeren-gynekologen utfører nøye alle manipulasjoner for å eliminere vertebralt traume.

Forskyvning hos små barn kan oppstå som følge av en skarp rotasjon av hodet eller etter et fall fra veksten.

Med alderen vil risikoen for forskyvning av vertebrale bein i nakken forsvinne, siden bein og brusk væv styrker muskler og leddbåndene begynner å tett vikle ryggraden: fra cervical ryggrad til pallial region, inkludert sacrum.

Symptomer på subluxations

All patologiens symptomatologi er delt inn i symptomer på en spesifikk og ikke-spesifikk karakter:

1. Subluxation av livmorhalsen Vertebra Symptomer av en spesifikk karakter: Kramper eller rystelser, sterke eller moderate nakkesmerter og utstråler gjennom vertebral kolonnen, i ansiktet av hodet (mer presist i øvre og nedre kjeve). Det er en sterk smerte i skulderleddene. Hele bildet er ledsaget av alvorlige migrene, følelsesløp i fingrene og mørkere i øynene med en etterfølgende svimning. Rotasjonell subluxasjon er ledsaget av et brudd på funksjonell evne til rotasjon og rotasjon (begrensning av bevegelse), samt nedsettelse, syn, hørsel og inntak. Subluxasjonen av livmorhalsen i et barn hvis symptomer ikke avviker fra symptomene hos voksne pasienter, krever rask sykehusbehandling.Viktig! Subluxasjonen av livmorhalsen i nyfødte kjennetegnes av bare en liten grad av krumning i nakken, men samtidig, når den berøres og til livmorhalsen, gråter barnet uten å stoppe. Siden det er vanskelig for barn å oppdage subluxation, bør datatomografi utføres umiddelbart.
2. Nonspecifikke symptomer: tvunget holdning, det vil si å snu hodet mot et sunt område, reduserer denne svingen smertebarrieren. Den andre faktoren er et uspesifikt symptom: lammelse av bevegelse, nakkevulst i traumerområdet og palpasjon av den fordrevne prosessen.

Klassifisering av subluxasjoner

En rekke faktorer i mb subluxation av livmorhalsen verker delingen av vertebrale bein i fire typer. Alle 4 typene er preget av en symptomatisk individualitet, det vil si at hver type har sitt eget kliniske bilde.

Skriv jeg roterende subluxasjon av livmorhalsen c1

Rask og hard sving på halsen, vippe eller rotere C1 i forhold til C2-aksen. Den første vertebrale bein er rettet til høyre, og den aksiale til venstre. En slik subluxasjon er karakteristisk for nyfødte barn og eldre mennesker.

II type: aktiv

Aktiv subluxasjon av livmorhalsen oppstår med en skarp nakkesving. Unge barn og ungdom er i fare. Underutviklet lokomotorisk og ligamentisk apparat fører til slike skader.

Denne typen dislokasjon forekommer i 80% tilfeller av skader blant ungdom på grunn av økt aktivitet og rask vekst i kroppen, men med sen utvikling av ligamentapparatet.

III type: subluxation av Kinbeck

Denne typen skade på livmorhvirvlene, ganske farlig, men er mindre vanlig enn de to første.

Smertsyndromet er sterkt, hodet er nesten umulig å snu, pasienten holder hodet med hendene og tar en sittestilling.

Cervical ryggvirvler i dette tilfellet er sterkt forskjøvet fra hverandre, mens nerver og blodårer komprimeres, utvikler en svulst rundt halsen, ikke bare under palpasjon, en forflytningssone føltes, det er visuelt synlig.

IV type: et symptom på Cruewell

Subluxasjonen av den andre livmorhvirvelden og atlanten er preget av forfatteren av Cruevelia som en anomali i utviklingen av den andre livmorhalsvirvel, nemlig dens dentate-prosess.

I tillegg inneholder denne typen en stor intervertebral avstand C1 og en utvekst av C2 og underutviklede livmorhalsbånd. Dette symptomet avsløres som følge av fysisk overbelastning og mindre mekanisk traumer i nakken.

Personer med Downs syndrom søker ofte medisinsk hjelp med slike traumer.

I tilfelle at den skadde er skadet i en liggende stilling, kan han ikke vendes til den andre siden, men immobiliser stedet i denne stillingen.

diagnostikk

Diagnose av subluxation C2 i livmorhvirvelen eller skade på C1 og andre livmorhvirveler refererer til spesifikke og ikke-spesifikke symptomer. Klager og generell undersøkelse bidrar også til å diagnostisere skadene riktig.

Instrumental diagnose inkluderer røntgen av cervical ryggrad i to fremspring (spondylography). Datatomografi kan utføres for å klargjøre diagnosen i mer komplekse tilfeller.

Ved å instrumentelt undersøke subluxasjonen av livmorhalsen, hvis behandling utføres bare på sykehuset, blir pasienten sendt til traumatologiavdelingen for vertebral forsterkning.

Metoder for behandling

Hvordan behandle subluxation av livmorhalsen? Medisinsk tiltak er delt inn i to alternativer: ryggvirvler og rehabilitering. Behandlingen utføres utelukkende i stasjonære forhold.

Prosedyren for å erstatte subluxations C1 og C2utføres av en traumatolog etter radiografi og utelukker komplikasjoner som brudd, sprekk, blødning og fullstendig forskyvning av vertebraen, brudd på ledbånd og ryggmargsskade.

I tilfeller ledsaget av komplikasjoner, anbefales en kirurgisk operasjon under generell anestesi. Rehabiliteringsperioden etter operasjonen er mye lengre enn med den vanlige korreksjonen.

Subluxasjonen av livmorhalsen i et barn: Behandling er identisk med en voksenordning, det vil si at vertebrale bein justeres i henhold til medisinske indikasjoner og rehabilitering.

rehabiliteringbestår i utelukkelse eller delvis restriksjon av fysisk anstrengelse på ryggsøylens første cervikale bein.

Det er slitt, ikke fjernet fra en måned til 3 måneder, avhengig av graden av traumer. Videre er massasje, fysioterapi (elektroforese, UHF), akupunktur og treningstrening foreskrevet.

Det anbefales sterkt at det gjennomføres en fullstendig rehabiliteringskurs, og at alle utnevnelser av en traumatologisk lege og ubehagelige konsekvenser fører til et funksjonshemning som ikke vil oppstå!

Medisineringsterapi

Først og fremst er analgetika, antiinflammatoriske legemidler og legemidler som lindrer muskelspasmer administrert. Baralgin lindrer smertesyndromet og slapper av muskulaturen.

Novokainovaya blokade, Diprospan eller Midokalm - redusere musklernes stivhet og eliminere smerte og betennelse. Nootropil er foreskrevet for å forbedre hjernens funksjon og redusere hodepine.

B-vitaminer vil hjelpe til med restaurering av skadede områder i nakkens hvirvler.

Subluxations av livmorhvirvelene er alvorlige skader. De kan være forskjellige grader av skade, som avhenger av behandling og rehabilitering av pasienten.

Selvmedisinering er ikke velkommen, det vil føre til komplikasjoner eller funksjonshemming i 99% av tilfellene. Hvis du er skadet, ring for en ambulanse, ellers kan prosessen gå til et kronisk stadium.

Dette stadiet må fjernes kirurgisk for å gjenopprette den brukte funksjonen til den cervicale ryggraden.

kilde: http://zdorovue-systavi.ru/travmy-i-ushiby/podvyvih-shejnogo-pozvonka/

Subluxation av livmorhvirvel C1 og C2

Subluxasjonen av livmorhvirvelen er en liten blanding av leddflatene av to tilstøtende vertebrale legemer i forhold til hverandre.

Ofte er et slikt traume manifestert i form av en roterende subluxasjon av den første livmoderhvirvelen (atlanta), som utgjør ca. 30% av alle typer av disse skader.

Ofte, hvis subluxasjonen ikke har et utprøvd klinisk bilde, forblir det ukjent, med alder kan det påvirke helsestatusen negativt.

For å forstå hvorfor denne feilen oppstår, må du ha en minimal forståelse av de anatomiske egenskapene til den cervicale ryggraden.

Den aller første cervikale vertebraen er eksternt lik en ring med uttalt laterale overflater ved siden av hodeskallenes fundament.

Alle leddflater av livmorhvirveler er dekket av bruskbein og styrket med mange leddbånd. Dette designet gir en rekke motoriske aktiviteter, men i lys av kompleksiteten er den mest sårbare for ulike typer skader, inkludert subluxasjoner.

Årsakene til subluxation av Atlante og Aks

Årsakene til sykdommens utseende er oftest traumatiske faktorer, blant hvilke det er:

• For skarp vridning av hodet.
• Mislykket fall.
• Dykking i grunt vann.
• Feil kroppsgruppering når du utfører somersaults.
• Bilulykke.
• Konsekvenser av kampen.
• Sysselsetting av traumatisk idrett.

Ofte diagnostiserer subluxation av livmorhvirvelen hos nyfødte. Dette er knyttet til svakheten i senesapparatet til nyfødte barn.

Selv en liten mekanisk påvirkning kan føre til strekking eller brudd på leddbånd og sener i regionen av livmorhalsen, som igjen vil føre til subluxasjon.

Symptomer på subluxation av livmorhalsen

Når en skade oppstår, observeres følgende symptomer:

1. Alvorlig ømhet i halsen.
2. Spenning av musklene og tvunget stilling av hodet med umuligheten av å snu den til den ene siden.
3. Et lite ødem i bløtvev.

I tilfelle nerveendingene er involvert i prosessen, vises en uttalt nevrologisk symptomatologi, manifestert som:

1. Hodepine og søvnløshet.
2. Utseende av støy i ørene.
3. Parestesier i øvre lemmer.
4. Det uttrykte smertefulle syndromet i musklene i det øvre humerale beltet, samt underkjeven.
5. Synshemming.

Med roterende subluxasjon av C1 er følgende symptomer tilstede:

• Begrensning av bevegelser i motsatt side av siden (i tilfelle forsøk på å gjøre motorbevegelser gjennom kraft, er det en kraftig økning i smerte på den berørte siden).
• I sjeldne tilfeller kan det oppstå svimmelhet og bevissthetstap.

Med C2-C3 subluxasjoner kan smertefulle opplevelser i nakken manifesteres under svelging, samt utseendet av hevelse i tungen.

Med subluxasjoner av de nedre livmorhvirvelene oppdages det smertefulle syndromet i livmorhalsområdet og skulderbeltet oftest, ubehagelige opplevelser i den epigastriske regionen eller bak brystbenet er mulige.

Funksjoner av subluxation av cervical vertebra i et barn

Skader av denne typen hos barn (inkludert nyfødte) er ikke uvanlige, dette skyldes hovedsakelig til ustabile livmorhalsbånd og sener, samt musklernes evne til å strekke seg, selv med en liten belastning.

Utseendet til subluxation hos barn og voksne har ofte ulike årsaker, derfor er noen typer av denne sykdommen mer karakteristiske for barn.

Hovedtyper av slike traumer hos barn er som følger:

1. Rotary subluxation- skjer oftest. Årsakene er skarpe hode sving eller rotasjon. Den roterende subluxasjonen av den cervicale vertebra karakteriseres av utseendet av en tvinget skråstilling av hodet (torticollis).
2. Subluxation av Kinbeck- denne subluxasjonen av atlanten (C1), utvikler seg med skade på vertebra C2. Oppstår sjelden, men i tilfelle deteksjon krever spesiell oppmerksomhet, siden det kan påvirke barnets helse betydelig. Denne typen skade er ikke bare ledsaget av smerte, men også ved mulig begrensning av nakkeens mobilitet.
3. Aktiv subluxasjon- Det kalles også pseudo-subluxation. Det skjer med økt tone i nakke muskler og elimineres ofte spontant uten å forårsake negative konsekvenser for menneskers helse.

Det er tilfeller der subluxasjoner hos barn diagnostiseres ikke umiddelbart etter skaden, at symptomene ikke alltid manifesterer seg tydelig, og i noen tilfeller bare noen få år.

Det kliniske bildet kan bare vises når barnet vokser opp og begynner å bevege seg aktivt, i dette tilfellet er det mulig å observere ikke bare et brudd på den korrekte dannelsen av gangen, men også minneverdighet, rask tretthet og tearfulness.

Diagnose av skade

Diagnostiske metoder som brukes til å oppdage subluxation:

• Konsultasjon av en nevrolog
• radiografi
• Magnetic resonance imaging (MR)
• Beregnet Tomografi (CT)

Radiografi utføres i lateral og direkte fremspring, i tillegg til mer nøyaktig diagnose, kan bilder gjøres i skrå fremspring, gjennom munnhulen, med bøyning og forlengelse av nakken.

Valget av de nødvendige projeksjonene er individuelt i hvert tilfelle og er forbundet med nivået av mulig skade. CT - lar deg bestemme størrelsen på høyden på den intervertebrale disken og bestemme forskyvningen av leddflatene i forhold til hverandre med høy nøyaktighet.

Dette er spesielt viktig for en vanskelig diagnostisert subluxasjon av C1, når asymmetri observeres mellom den tannformede prosessen og atlasen. MR - vil gi et mer nøyaktig bilde av tilstanden til muskelvev.

Etter å ha utført objektive forskningsmetoder, blir funnene tolket av en nevrolog. Ved deteksjon av kronisk traume kan det være nødvendig å i tillegg gjennomgå rheoencefalografi.

Faren for skade avhenger i stor grad av dens kompleksitet. Den største trusselen er den utmerkede forskyvningen av ryggvirvlene i forhold til hverandre, noe som kan forårsake koagulering av den vaskulære bunten.

Som følge av dette forårsaker dette iskemi av visse deler av hjernen og dets ødem med mulig dødelig utgang.

I tillegg til å klemme nevrovaskulært bunt, ryggmargen, så vel som de i cervical avdeling vitale sentre, for eksempel respiratorisk og vasomotorisk, kan blokkering føre til dødelig utfallet.

Behandling av subluxation av livmorhalsen

Ved skader på den skadede halsen er det første å gjøre en immobilisering av det skadede området.

For å gjøre dette kan enhver improvisert måte hvorfra det er mulig å fremstille en festevals, som er i stand til å gi nakken en fast stilling, og dermed begrense en person fra mulige komplikasjoner, egnet.

Profesjonelle bruker spesielle dekk, som garanterer brukervennlighet og pålitelighet av fiksering. Det er forbudt å direkte subluxations uavhengig, uten å ha riktig kunnskap og ferdigheter.

Når en pasient går inn på sykehuset, pleier legene som regel å korrigere livmorhvirveler før hevelsen av myk vev blir mer uttalt og begynner ikke å forstyrre prosedyren. Det finnes forskjellige metoder for vertebral reposisjonering, de mest populære er:

1. Engangsreduksjon. Den produseres manuelt av en erfaren spesialist, i noen tilfeller med smertestillende midler.
2. Forlengelse av Gliceson-sløyfen. Pasienten er plassert på en solid overflate, som ligger under skråningen, på grunn av hvilken hodet til en person er plassert over kroppen. På pasienten bæres en stoffsløyfe, hvor festeelementene er under haken og i det okkipitale området. Fra løkken kommer stroppen med en last i den andre enden, hvorav masse er valgt for hvert tilfelle individuelt. Når lasten er suspendert, strekker ryggvirvelens hals. Denne korreksjonsmetoden er tidkrevende og ikke alltid effektiv, men den brukes ganske ofte.
3. Vityuga Metode. Denne metoden brukes i tilfelle subluxation uten komplikasjoner. Hjemmesiden til skaden er foreløpig bedøvet, lindrer betennelse og gjenoppretter muskeltonen i nakken. Deretter bruker legen manuelt kun en liten innsats for å korrigere vertebraen. I noen tilfeller regisserer det spontant, uten deltakelse av en lege.

Etter reposisjonering, avhengig av arten av skaden, må pasientene nødvendigvis ha en Shant-krage opp til 2 måneder.

Dette vil bidra til å lette belastningen fra livmorhvirvelene og begrense bevegelsen av nakken, noe som forhindrer forekomsten av gjentatte subluxasjoner, gitt sviktet i ligamentapparatet etter skade.

Etter utløpet av en akutt periode med traumer, anbefales det å ta et kurs med massasje prosedyrer, akupunktur, fysioterapi og et sett med medisinske øvelser individuelt utviklet av legen.

Alt dette i kombinasjon vil forbedre lokal blodsirkulasjon, fjerne ødem, lette smerte og redusere varigheten av rehabiliteringstiden betydelig.

medisinering

Ved behandling av medisiner omfatter primært smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler. En god terapeutisk effekt er gitt av Novocain-blokkater med "Diprospan".

For å slappe av muskelvevet som brukes "Midokalm som er den mest berømte muskelavslappende til den sentrale handlingen. For å forbedre blodsirkulasjonen og mikrosirkulasjonen brukes nootropics.

For å justere nervesystemet, og dermed bidra til rask gjenoppretting, vil kursdosene av preparater som inneholder vitaminer i gruppe B, som inkluderer milgamma og neurorubin, hjelpe.

kilde: https://yourspine.ru/podvyvih-shejnogo-pozvonka-c1-c2.html