Akutt Iridocyclitis: Årsaker, symptomer og behandling

Det menneskelige øye er en veldig tynn og kompleks optisk struktur, og dens funksjonalitet er avhengig av det velkoordinerte arbeidet med absolutt alle bestanddeler. De områder som er mest utsatt er imidlertid de som ikke bare er avhengige av endogene (interne) faktorer, men i mye større grad på miljøfaktorer (eksogene). Blant disse øyestrukturer er iris- og ciliarylegemet, som ligger ved siden av hverandre, og derfor brenner betennelsen til en av dem nødvendigvis til den andre.

Definisjon av sykdom

Iridocyclitis, eller fremre uveitt, oppstår i de inflammatoriske prosessene i ulike etiologier i iris- og ciliarylegemet.

Alle vet hva en iris er, men få mennesker innser hvor viktig den sunne tilstanden til denne strukturen er i synsskala.I tillegg til pigmentcellene som gir den farge, inneholder iris de sirkulære musklene som er ansvarlige for innsnevringen av eleven, og de radiale som fører til utvidelsen.

I tillegg er det såkalte trabekulære nettverket plassert i iris, som gir en utstrømning av intraokulær væske i tillegg til hovedutløpet gjennom iris-hornhinnevinkelen.

Den ciliary kroppen er en del av øyets midtre skall, som linsen er suspendert på sine spesielle fester. Ved å gi innkvarteringsfunksjonen er ciliarlegemet hovedspaken for endring av objektivets krumning, avhengig av motivets rekkevidde. En annen viktig funksjon av ciliary kroppen er å delta i produksjon av vannholdig fuktighet. I tillegg,Gjennom ciliary kroppen er iris festet til choroid.

Dermed utvikler utviklingen av betennelse i noen av strukturene en forstyrrelse av flere viktige funksjoner som er nødvendige for normal drift av øyet.

årsaker til

Forekomsten av iridocyclitis overstiger ikke 5%, men sykdommen, i tillegg i akutt form, bærer en betydelig trussel mot øynene.Alle former for sykdommen er farlige, men den akutte er ledsaget av de mest uttalt symptomer.

Avhengig av arten av de årsaksmessige faktorene, er følgende typer iridocyklitter uttalt:

• smittsomme:ODS, influensa, herpes, candidiasis, karsykdommer, tuberkulose, helminthic invasjoner;
• allergisk:pollinose, allergiske reaksjoner hele året rundt matvarer, lukter, støv, kjemikalier, medisiner;
• Med systemiske sykdommer: gikt, revmatoid artritt, revmatisme, sarkoidose, etc. ;
• I nærvær av kroniske infeksjoner: karies, tonsillitt, bihulebetennelse, etc. ;
• posttraumatisk(inkludert postoperative komplikasjoner).

Blant de provokerende faktorene er hypotermi, psykologisk stress, upassende ernæring. Iridocyclitis av uklar etiologi er en egen gruppe.

symptomer

Den akutte sykdomsformen er preget av manifestasjon av symptomer plutselig og raskt:

• Alvorlig smertei det berørte øyet, gi til den tilsvarende delen av hodet;
• I området av projeksjonen av ciliary kroppen, er det smertefulle opplevelser når du berører;
• Styrke smertesyndrometom natten på grunn av kompresjon av nerveender og blodstagnasjon;
• Karakteristiske trekk:fotofobi, lacrimation, blepharospasm;
• Senere er det en liten hevelse i øyelokkene og et annet karakteristisk symptom: På ytre kant av iris, selv visuelt synlige, er de gjennomsiktige karene utstrålende gjennom scleraen. Med utviklingen av betennelse, får de en fiolett nyanse;
• Iris tykner og svulmer, og eleven smalter og blir immobile.

Den første fasen av sykdommen er preget av en økning i IOP, men med utviklingen av betennelse er det en forstyrrelse av intraokulær fuktproduksjon, noe som medfører reduksjon. Varigheten av den akutte sykdomsformen er i gjennomsnitt 7-10 dager. Symptomene kan variere avhengig av de etiologiske faktorene.Med noen former for betennelse, er det en signifikant forverring i den generelle tilstanden, ledsaget av hodepine, økning i t, en reduksjon i visuell oppfatning.

Vi anbefaler også at du gjør deg kjent med en sykdom som arteritt.

En hvilken som helst form for sykdommen skal behandles i utgangspunktet i løpet av akutt iridocyklitis aktualitet er av særlig betydning: både for lindring av alvorlige symptomer og for forebygging av alvorlig komplikasjoner.

Mulige komplikasjoner

Iris og ciliary (ciliary) kroppen er blant de viktigste strukturer som gir funksjonaliteten til øynene.Derfor kan unødig eller feil behandling føre til signifikante endringer i visjonens kvalitet eller til og med fullstendig blindhet.

Å ignorere symptomene på iridocyclitis kan utløse utviklingen av betennelse i de tilstøtende øyene og forårsake en rekke øyesykdommer:

• Krenkelser av gjennomsiktighet av et objektiv og et glasslegeme;
• Katarakt og glaukom;
• Dystrofiske prosesser i hornhinnen;
• Retinal losninger;
• Formasjon av adhesjoner.

De farligste komplikasjonene i spredningen av betennelser i nærliggende områder er: chorioretinitt (betennelse i retina), fusjon og infeksjon av eleven,abscess av glasset, atrofi av øyebollet, endofthalmitis og panofthalmitis. Med fremdriften av disse prosessene, er det en trussel ikke bare om tap av syn, men vises ofte Behovet for å fjerne øyebollet for å stoppe betennelse og forhindre infeksjon tilstøtende områder.

Fullstendig gjenoppretting ved akutt iridocyklitis er bare progresert i 15-20% av tilfellene, i 45-50% av sykdommen tar et subakutt tilbakevendende forløb med flere slettede symptomer. Hyppigheten av tilbakefall i dette tilfellet er direkte avhengig av løpet av den etiologiske faktoren: revmatisme, gikt, leddgikt.

behandling

Diagnose av sykdommen, i tillegg til tradisjonelle lokale (tonometri, biomikroskopi, visometri, etc.. ) og system (analysen av et generelt og biokjemisk blod, allergoproby, en røntgenografi av ekstra bihuler) karakter, inkluderer ogsårevmatiske tester, koagulogram, PCR og ELISA, ultralyd i øyet.I tillegg, i nærvær av systemiske kroniske patologier, kan det være nødvendig å konsultere en spesialist: reumatolog, dermatovenerolog, infeksjonsspesialist og andre.

holder tonometer

Medisineringsterapi

Taktikken til behandling av medisiner bør først og fremst være rettet mot å eliminere den etiologiske faktoren som forårsaket sykdommen: smittsom, allergisk, systemisk.

Konservativ behandling bør være omfattende og gjennomføres i tide. Bare i dette tilfellet kan man håpe på positive resultater. Kanskje poliklinisk behandling etter avtale av lege. Imidlertid, i fravær av forventet effekt i 5-6 dager, fortsetter behandlingen på sykehuset.

For terapi bruk medisiner fra følgende grupper:

• Antibiotika og antivirale legemidler: Poludan, Floksal, Oftalmferon, Gentamicin og andre. Legemidlene brukes når infeksjonen av den inflammatoriske prosessen er identifisert;
• Hormonale virkemidler: Medrol, Hydrokortison-pos, Novo-prednisolon og andre. Legemidlene brukes som et antiinflammatorisk og immunosuppressivt middel;
• NSAID (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler): Indometacin, Aspirin, Metindol. Brukes i nærvær av kontraindikasjoner til bruk av hormonelle legemidler;
• midriatiki:Atropin, Cyclomed, Irifrin. Legemidlene brukes til å forhindre fusjon av eleven, siden de har en ekspansiv handling;
• antihistaminer:Suprastin, Claritin, Loratadin. Legemidlene har en utbredt anti-allergisk effekt og er effektive for betennelser av allergisk art;
• Immunomodulyanty:Cyclosporin, Imusporin, Evoral. Legemidler er obligatoriske med en generell svekket tilstand av kroppen.

  Oftalmferon brukes til behandling av iridocyklitis

Som en ekstra behandling kan legen foreskrive mottak av multivitaminer og gjennomføring av fysiske prosedyrer: applikasjoner med paraffin, UHF, oppvarming komprimerer. Hvis pasienten allerede har hatt vedheft eller opasiteter i glassplaten, kan elektroforese med bruk av hormonelle stoffer hjelpe.

kirurgisk

Til et operativt intervensjonsanlegg i ekstreme tilfeller, hvis det oppsto en utvikling av komplikasjoner:

• I form av adhesjonerKlipp dem deretter;
• Utvikling av sekundær glaukom- En operasjon utføres for å gjenopprette driften av dreneringssystemet i øyet.

I de mest alvorlige tilfellene med en progressiv purulent prosess, kan legen foreskrive en operasjon for å fjerne øyet.

Folkemidlene

Iridocyclitis er en ganske kompleks og farlig sykdom, så behandling bør skje først etter en kvalifisert diagnose under tilsyn av en øyelege. Men folkemidlene kan brukes, men bare som et tillegg til medisinering:

• I ferskt tilberedt sitronsaft(1 l) tilsett 400 gram hvitløk knust i en blender. Blandingen blandes grundig, legges i en glassbeholder og oppbevares i kjøleskap. Ta 1 time. l., tidligere fortynnet i 1 ss. kokt vann 1 s. per dag;
• Krosset askebark(1 ss. l. ) koker i, l vann i 15 minutter, hvorpå det er insistert på 3 timer. Ta infusjon av 200 ml annenhver dag etter tilsetning av 1 ss. l. honning. Behandlingskurs - 21 dager;
• Blader av 3 år gammel aloe(, kg) plasseres i kjøleskap i 7 dager, hvorpå den er vridd i kjøttkvern. Forbered en avkok av St. John's wort (30 gram tørr urt per liter kokende vann) over, h. og så insisterte i 40 minutter. Legg til knust aloe og anstrengt kjøttkraft, l hvitvin og, kg honning, bland og lagre på et mørkt, kjølig sted. Ta en måned tre ganger om dagen: de første 5 dagene - i 1 time. l. Etter en doseøkning til 1 ss. l.

Noen anbefalinger av folkebehandling består i å varme opp med varme komprimerer av øynene: salt, sand, solbad. Imidlertid er prosessen inflammatorisk, derfor bør du konsultere en ekstra lege når du bruker noen folkemedisin.

forebygging

Hovedforanstaltningen for forebygging av iridocyclitis er forebygging av utviklingen av store sykdommer,så vel som deres eksacerbasjoner, bli kvitt foci av kronisk infeksjon i kroppen, både lokal og systemisk.

For å forhindre utviklingen av denne formidable sykdommen,å overvåke tilstanden av generell helse og betale økt oppmerksomhet mot å styrke immuniteten: fullt spiser, trener og tempererer prosedyrer, vaksinere, unngå hypotermi, observere forholdsregler i perioder med epidemier.

video

funn

Iridocyclitis er en alvorlig inflammatorisk øyesykdom som påvirker viktige øye strukturer. Iris og ciliary kroppen utfører flere funksjoner, som i stor grad påvirker synligheten og øyehelsen generelt. I tillegg kan betennelsen spre seg til de tilstøtende områdene og forårsake et komplett synskort eller til og med øyet.

Derfor, med de aller første tegn på ubehag, må du få kvalifisert medisinsk hjelp, og om nødvendig, så gå til sykehuset. Tidlig diagnose og kompetent bruk av medisiner vil øke sjansene for et vellykket resultat og forhindre risikoen for komplikasjoner.