Behandling av keratitt

Den ytre delen av det menneskelige øye er mest utsatt for uønskede miljøeffekter. Derfor er det ikke overraskende at patologiske forhold ofte oppstår her: i bindehinden, øyelokkene og hornhinnen. Den største faren er imidlertid keratitt - betennelse i hornhinnen, fordi de er direkte forbundet med en reduksjon av synsstyrken, eller til og med et komplett tap av det.

Definisjon av sykdom

Kornea - En gjennomsiktig del av øyets ytre skall, som dekker eleven og iris og har form av en konveks linse.Verdien av hornhinnen kan ikke overvurderes - den beskytter det viktigste elementet i den øvre delen av øyebollet (eleven) og er hovedmediet i øyets optiske system.

Hornhinnen består av 5 lag, hver har sine egne egenskaper og formål, men de er nært forbundne.Derfor gir skaden selv i en av dem et avtrykk på funksjonaliteten til hele hornhinnen.

Keratitt er en hel gruppe sykdommer der, av forskjellige årsaker, forskjellige hornhinneheller kan bli skadet: fra øvre epitel til dype stroma og Descemets membran. Alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet er direkte avhengig av faktorene som provoserte det.

årsaker til

I henhold til graden av nederlag kan sykdommen være:

• overflaten- når betennelsen påvirker epitelet. Denne typen sykdom oppstår som regel etter infeksjon av bindehinden eller øyelokkene. Overfladisk keratitt behandles oftest raskt og fortsetter uten komplikasjoner;
• dyp- Når betennelsen påvirker de nederste lagene i hornhinnen, er behandlingen en mer komplisert prosess.

Infeksiøs keratitt, avhengig av type patogen, kan være:

• bakteriell- som infeksjonskilde er stafylokokker eller Pseudomonas aeruginosa. De utvikler oftest med traumatiske skader eller langvarig bruk av kontaktlinser;
• viral- i 70% av tilfellene er kausjonsmiddelet herpes simplex-viruset. En slik lesjon er en av de alvorligste, da den trenger inn i de dypeste lagene i hornhinnen, og forårsaker komplikasjoner;
• sopp- Utviklingen av infeksjon oppstår også ganske vanskelig og ofte med komplikasjoner, da sykdommen er vanskelig å diagnostisere.

Onkocerciasis keratitt er basert på ukontrollerte allergiske reaksjoner, i utviklingen som konsekvensene for pasienten kan være den tyngste og til og med føre til fullstendig blindhet.

Andre ikke-smittsomme årsaker inkluderer skader av ulike slag (brannsår, penetrasjon av fremmedlegemer), eksponering ultrafiolett, nedsatt immunitet på grunn av alvorlige systemiske sykdommer (diabetes, reumatoid artritt, gikt og et al. ).

symptomer

Antallet av de tidligste tegn på skader på øynene inkluderer følelser av ubehag: brennende, brennende, rødhet, lacrimation. Senere kan alvorligere symptomer oppstå:

• Refleks blefarospasme(ufrivillig lukning av øyelokkene);
• lysskyhet;
• Skarp smerte i øyet;
• Følelse av "sand i øynene
• Synshemming: tåke, fuzziness;
• På hornhinnen er grumlighet synlig, og konjunktiv og øyelokk kan være betent og hyperemisk.

Fargen på infiltratet kan være gjennomsiktig, eller det kan skyte og til og med skaffe en purulent nyanse- avhengig av type patogen. Et karakteristisk tegn på keratitt er et brudd på visuell oppfatning, da betennelsen forstyrrer gjennomsiktigheten av hornhinnen.

Den inflammatoriske prosessen kan fortsette nesten asymptomatisk og manifestere seg i all sin herlighet allerede i sene stadier av sykdommen. Et tegn på langsom betennelse er utseendet på blodkar i hornhinnen. Derfor, for å utelukke utviklingen av komplikasjoner, anbefales det å gjennomgå enhver forebyggende undersøkelse for ubehagelige opplevelser.

Mulige komplikasjoner

Cornea er en av de viktigste øye strukturer, og dets skade hvis unødig eller feil behandling kan føre til de mest ubehagelige konsekvensene:

• Korneperforering- den mest alvorlige komplikasjonen som utvikler seg med progressjonen av hornhinnenesår og kun behandles kirurgisk;
• endoftalmitt- Purulent betennelse i øyets øyeskall
• skleritt- alvorlig destruktiv syn-truende betennelse som påvirker sclera og dype lag av episcleraen;
• Sekundær glaukom- brudd på utstrømning av intraokulær væske, noe som fører til økning i IOP og atrofi av optisk nerve;
• Korneal opacity- Redusere gjennomsiktigheten av hornhinnen som følge av dannelsen av arr og arr, samt utvikling av torner.

I tillegg kan en progressiv inflammatorisk prosess påvirke de vaskulære membranene og andre øye strukturer, noe som alltid fører til en reduksjon i funksjonene i øynene. Den mest alvorlige konsekvensen av hornhinnebetennelse kan være et komplett synskort, og til og med tap av øyet.

behandling

Ved diagnostisering av sykdommen har spesiell betydning, i tillegg til konvensjonelle studier (visometri, biomikroskopi, oftalmokopi) spesielle tester:

• Fluoresceintest- bruk av et spesielt fargestoff for å bestemme hvor skaden er
• Biopsi og skraping fra hornhinnen- å bestemme arten av patogenet og alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen;
• Metode for klikkfrekvens(polymerasekjedereaksjon) - brukes i tilfelle vanskeligheter med klassifisering av infeksjonsmiddelet.

I keratitt er differensialdiagnose obligatorisk for å eliminere sykdommer som konjunktivitt, iridocyclitis, akutt angrep av glaukom. I tillegg, om nødvendig, utnevne råd fra ENT, tannlege, reumatolog, allergiker, phthisiatrician, etc.

Medisineringsterapi

Konservativ behandling av keratitt utføres alltid på sykehuset og varer fra 2 til 4 uker, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. I dette tilfellet kan legemidler fra følgende grupper brukes:

• antibiotika:Floxal drops, parabulbar og subconjunctival injeksjoner. I alvorlige tilfeller er parenteral administrering av cefalosporiner, penicilliner, aminoglykosider mulig;
• antivirale midler:salver Tebrofenovaja, Florenalovaja, Bonaflonovaja, lokale instilljatsii Interferon, Atsiklovira. Det er obligatorisk å bruke immunmodulatorer inne og parenteralt (preparater av thymus, levamisol);
• antihistaminer:Opatanol, Allergoodil. Brukes til å identifisere den allergiske naturen til sykdommen. Det viktigste punktet i dette tilfellet er imidlertid fjerning av kontakt med allergenet;
• kortikosteroider:Dexamethason, hydrokortison salve. Brukes til å forbedre absorpsjonen av uklarheter under gjenopprettingsfasen. I akutt fase er bruk kontraindisert, spesielt med virale infeksjoner;
• Fuktighetsgivende dråper:Vizin, Oftagel, Naturlig tåre. Brukes for brudd på produksjon av intraokulær fuktighet eller dets kjemiske sammensetning.

Av særlig betydning i denne perioden er bruk av vitaminpreparater som inneholder vitamin C, gruppe B, PP. Ved rettidig og korrekt behandling kan den alvorligste konsekvensen av sykdommen uttrykkes i redusert synsstyrke. Hvis konservative metoder ikke har den ønskede effekten, er den eneste behandlingen keratoplastikk.

kirurgisk

I noen former for keratitt er konservative metoder kraftløse. EHvis medisinering ikke fører til en synlig forbedring innen en måned, anbefaler legen kirurgisk inngrep. Operasjonen kan utføres i to variasjoner:

• Excimer laser epitelialektomi;
• Overfladisk keratoektomi.

  Utfører excimer laser epilelektomi

Formålet med kirurgisk behandling kan være berettiget i tilfelle følgende indikasjoner: perforasjonstrussel, betydelig reduksjon i synsstyrke, kosmetisk defekt, etc.

Folkemidlene

Selvfølgelig er det umulig å kurere keratitt ved hjelp av folkemidlene, men i noen tilfeller gir de uvurderlig hjelp i tillegg til konservative metoder:

• HavtornetoljeBegrav 1-2 dråper i utgangspunktet hver time, og i de følgende dager etter 3 timer. Olje har smertestillende og regenererende egenskaper og brukes til brannskader;
• To store blader av aloe(fra en 3 år gammel plante) blir revet av og satt i kjøleskapet i minst en uke. Etter det, slip, klem saften og legg til et stykke mamma størrelsen på hvetekornet. Begrav 1 dråpe i hvert øye en gang om dagen i en måned, hvoretter de forbereder stoffet uten mamma;
• For komprimerer brukt apotek leire: Dann små kaker tykk, -2 cm og legg over på øynene, baksiden av hodet og pannen. Pannekaker bør være fuktige, men ikke spre. Hold kompressene til tørke (, -2 h. ), hvorpå rester av leire fjernes og fjernes;
• Den terapeutiske effekten er brøddampen.Å lage det i et nybakte brød gjør et hull, samme diameter med et glass. Deretter legger glasset opp ned, og den oppsamlede fuktigheten (effusjon) er innpodet i 1 dråpe i øyet.

Keratitt er en farlig sykdom, det har en tendens til å spre seg til omgivende vev og, hvis det ikke behandles, kan føre til tap av syn. Derfor bør ethvert folkemedisin kun brukes etter å ha konsultert en oftalmolog.

forebygging

For å forhindre utvikling av hornhinnebetennelse, må flere enkle regler overholdes:

• Behandle betennende okulære sykdommer i en hvilken som helst etiologi i tide;
• Unngå øye traumer;
• Hold immunitet i funn, og alle smittsomme og inflammatoriske systemiske sykdommer behandlet i tide;
• Å passere regelmessige forebyggende undersøkelser med en øyelege.

.

Kramming av øvre øyelokk eller blefarospasme: årsaker

Årsakene til strabismus hos barn, samt behandling er presentert i denne artikkelen.

Det som faller for øynene når du arbeider med en datamaskin, gjelder denne artikkelen.

.

video

funn

Keratitt kan oppstå på grunn av en rekke årsaker til en smittsom, traumatisk eller bare inflammatorisk natur. Derfor er et av de viktigste punktene for forebygging å opprettholde på riktig nivå for helheten til hele organismen som helhet.

Inflammasjon av hornhinnen kan medføre mange problemer av allvarligste natur, så selvmedisinering er ikke tillatt. Men rettidig diagnose og behandling, som regel, alltid ledsaget av et gunstig utfall.

Les også om betennelse i øyelokkene og konjunktiva, iridocyclitis: hva er det.