Roaccutane fra akne: bruksanvisninger

Roaccutane er et middel til en ny generasjon som må tas internt på kurs. Hans aktivitet er rettet mot å midlertidig undertrykke sebaceous kjertler. Dette stoffet håndterer perfekt med akne.

Den viktigste aktive komponenten av kapsler Roaccutane isotretinoin er en stereoisomer av vitamin A. Det endrer aktiviteten av metabolske (metabolske) prosesser i hudkirtler i huden, noe som medfører en reduksjon i funksjonell aktivitet.

På bakgrunn av stoffet har den en anti-inflammatorisk og anti-seborrheisk terapeutisk effekt.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Legemiddelet for aknebehandling. Retinoid.

Salgsbetingelser fra apotek

Det er mulig å kjøpe under legenes resept.

pris

Hvor mye koster Roaccutane i apotek? Gjennomsnittlig pris er på nivået av1 800 rubler for 10 kapsler.

.

Sammensetning og form for frigjøring

Roaccutane er produsert i form av ugjennomsiktige ovale kapsler. Sammensetningen av dette produktet inkluderer en homogen suspensjon.

Det aktive stoffet i legemidlet er isotretinoin i en dose på 10 eller 20 mg. Hjelpestoffene inkluderer bivoks, soyaolje, gelatin, fargestoffer.

Farmakologisk virkning

Den aktive komponenten av legemidlet er isotretinoin. Det har antiinflammatoriske og antimikrobielle effekter. Stoffet er i stand til å normalisere funksjonen til de regenerative, reduserende og oksiderende prosessene. Komponenten ødelegger uttrykket av gener som er ansvarlig for proteinproduksjon, påvirker mikrofloraen positivt og forhindrer smittsomme sykdommer.

Virkningen av stoffet stopper produksjonen av talg, slik at huden forblir ren i lengre tid, og porene er ikke forurenset. Isotretinoin er vellykket brukt både i dermatologi og i kosmetologi.

Legemidlet er et systemisk retinoid. Denne gruppen medisiner gjenoppretter regenerering av huden og hemmer overflødig mengde hudfett. Legemidlet har en effekt på genitourinary, nervøs, muskuloskeletalsystemet, så vel som på mage og tarm.

Indikasjoner for bruk

Roaccutane er foreskrevet for behandling av vulgært akne av alvorlig genese og kurs (med dannelse av arr, pigment flekker, pustler, blødninger) som ikke kan behandles med andre metoder.

Legemidlet er indikert for brudd på keratiniseringsprosessen: rødfibre pityriasis, palmar-plantar form av keratoderma, ichthyosis, follikulær keratose. Tabletter er effektive i purulent hydradenitt, follikulitt (hvis patogen tilhører den gram-negative floraen), rosacea (alvorlig variant av kurset).

Kontra

Ved noen patologiske og fysiologiske tilstander av en organisme, mottak av kapsler, er Roakkutan mot-indikativ, for dem angår:

1. Samtidig mottak av antibiotika i tetracyklin-gruppen.
2. Graviditet når som helst og amming (amming).
3. Alder på barn under 12 år.
4. Hypervitaminose (økt inntak og akkumulering i det) av vitamin A.
5. Alvorlig mangelfull funksjon av leverenes funksjonelle aktivitet.
6. Hyperlipidemi er en tilstand som preges av et forhøyet nivå av lipider (fett) i blodet.
7. Overfølsomhet overfor noen av komponentene i legemidlet.

Med pleiekapsler Roaccutane brukes i diabetes mellitus, depresjon (langvarig depresjon av humør), inkludert fortid, alkoholisme, fedme. Før du bruker stoffet, bør du sørge for at det ikke er kontraindikasjoner.

Tiltenkt bruk for graviditet og amming

Graviditet er en absolutt kontraindikasjon for behandling med Roaccutan. Hvis graviditet oppstår, til tross for advarsler, under behandling eller innen en måned etter behandlingsperiodens slutt er det stor risiko for et barn med alvorlige mangler utvikling.

Isotretinoin er et stoff med sterk teratogen effekt. Hvis graviditet oppstår i løpet av perioden når en kvinne tar oralt isotretinoin (i en hvilken som helst dose og selv for kort tid), er det en svært høy risiko for et barn med feil utvikling.

Roaccutane er kontraindisert hos kvinner i fertil alder, med mindre tilstanden til en kvinne tilfredsstiller alle følgende kriterier:

• hun må lide en alvorlig form for akne, resistent mot konvensjonelle behandlingsmetoder;
• hun må sikkert forstå og følge legenes instruksjoner;
• hun bør informeres av legen om farene ved graviditet under behandlingen Roaccutane, innen en måned etter det og haster konsultasjon i tilfelle mistenkt begivenhet graviditet;
• hun bør bli advart om mulige ineffektivitet av prevensjonsmidler;
• hun må bekrefte at hun forstår naturen til forholdsregler;
• hun må forstå behovet og kontinuerlig bruke effektive prevensjonsmetoder innen en måned før behandling med Roaccutane, under behandling og i en måned etter avslutningen (se. avsnitt "Interaksjon med andre legemidler"); Det er ønskelig å bruke samtidig to forskjellige prevensjonsmetoder, inkludert barriere; hun bør få et negativt resultat av en gyldig graviditetstest innen 11 dager før utbruddet legemiddeladministrasjon; en graviditetstest anbefales sterkt å utføres månedlig under behandlingen og 5 uker etter ferdigstillelse terapi;
• hun bør begynne behandling med Rojkutan bare på 2-3 dagene i neste normale menstruasjonssyklus;
• hun må forstå behovet for et obligatorisk besøk til legen hver måned;
• Når hun behandler et tilbakefall av sykdommen, må hun stadig bruke de samme effektive prevensjonsmetoder innen en måned før behandling med Roaccutane, under behandling og innen en måned etter ferdigstillelse, samt gjennomgå samme pålitelige test for graviditet;
• hun må fullt ut forstå behovet for forholdsregler og bekrefte hennes forståelse og ønske om å anvende pålitelige prevensjonsmetoder, som legen forklarte henne.

Bruk av prevensjonsmidler i henhold til instruksjonene ovenfor under behandling med isotretinoin bør anbefales til de kvinnene som vanligvis bruk ikke prevensjonsmetoder på grunn av infertilitet (unntatt for pasienter som har gjennomgått en hysterektomi), amenoré, eller som rapporterer at de ikke har en seksuell livet.

Legen skal være sikker på at:

• pasienten lider av alvorlig akne (nodulær-cystisk, konglobat akne eller akne med risiko for arrdannelse); akne, ikke egnet til andre typer terapi;
• Et negativt resultat av en gyldig graviditetstest ble oppnådd før du tok stoffet, under behandling og 5 uker etter slutten av behandlingen; Datoene og resultatene av graviditetstesten er dokument;
• pasienten bruker minst 1, fortrinnsvis 2 effektive prevensjonsmetoder, inkludert barrieremetoden, innen en måned før initiering av behandling med Roaccutane, under behandling og innen en måned etter det end;
• pasienten er i stand til å forstå og oppfylle alle ovennevnte krav til beskyttelse mot graviditet;
• pasienten oppfyller alle ovennevnte forhold.

Graviditetstest

I samsvar med gjeldende praksis bør en graviditetstest med en minimumsfølsomhet på 25 mME / ml utføres i de første 3 dagene av menstruasjonssyklusen:

Før behandlingsstart:

For å utelukke mulig graviditet før bruk av prevensjon, må resultatet og datoen for den første graviditetstesten registreres av legen. Hos pasienter med uregelmessig menstruasjon avhenger tidspunktet for graviditetstesten av seksuell aktivitet, det skal utføres 3 uker etter ubeskyttet samleie. Legen skal informere pasienten om prevensjonsmetodene.

Graviditetstesten utføres på administreringsdagen for legemidlet Roaccutane® eller 3 dager før pasientens besøk til legen. Spesialisten skal registrere testresultatene. Legemidlet kan bare forskrives til pasienter som får effektiv prevensjon minst 1 måned før behandling med Roaccutane® påbegynnes.

Under behandlingen:

Pasienten må besøke legen hver 28. dag. Behovet for månedlig graviditetstesting bestemmes i samsvar med lokal praksis og tar hensyn til seksuell aktivitet som går foran menstruasjonssyklusforstyrrelsene. Hvis det foreligger bevis, utføres en graviditetstest på dagen for besøket eller tre dager før besøket til legen, må testresultatene registreres.

Slutten av behandlingen:

Etter 5 uker etter avslutning av behandlingen utføres en test for å utelukke graviditet.

Oppskriften på Roaccutane® for en kvinne som er i stand til å bli født, kan bare løses i 30 dager med behandling. Fortsatt behandling krever en ny resept av legemidlet av en lege. Det anbefales at en graviditetstest, resept og forberedelse utføres samme dag.

Leveringen av Roaccutane® på apotek bør kun utføres innen 7 dager etter reseptbeløpet.
For å hjelpe leger, farmasøyter og pasienter unngår risikoen for eksponering for Roaccutane® på fostret, skapte produksjonsfirmaet en " graviditet med sikte på å forhindre teratogeniteten av stoffet og understreke absolutt obligatorisk bruk av pålitelige prevensjonsforanstaltninger av kvinner av fertil alder. Programmet inneholder følgende materialer:

Til mannlige pasienter

Eksisterende bevis tyder på at hos kvinner, eksponeringen av stoffet fra frøet og Sæd av menn som tar Roacutane er ikke tilstrekkelig for utseende av teratogene virkninger Roaccutane.

Menn bør utelukke muligheten for å ta stoffet av andre, spesielt kvinner.

Hvis graviditeten likevel har oppstått, til tross for de forholdsregler som er truffet under behandlingen med Roaccutane eller innen en måned etter avslutningen, Det er stor risiko for svært alvorlige fostermisdannelser (spesielt fra sentralnervesystemet, hjertet og store blodårene fartøy). I tillegg øker risikoen for spontane miskramper.

Når en graviditet oppstår, avbrytes Roaccutane. Det bør diskuteres hensiktsmessigheten av bevaring med en lege som spesialiserer seg på teratologi.

Dokumentarbekreftet alvorlige medfødte misdannelser av fosteret hos mennesker forbundet med utnevnelse av Roakcutane, inkludert hydrocephalus, mikrocefali, misdannelser av cerebellum, uregelmessigheter i det ytre øre (mikrotia, innsnevring eller fravær av ekstern auditiv kanal), mikroftalmi, kardiovaskulære anomalier (tetralogi av fallot, transposisjon av hovedkarene, septafeil), misdannelser i ansiktet (ulvmunn), tymus kirtel, patologi av parathyroid kjertler.

Siden isotretinoin har høy lipofilitet, er det svært sannsynlig at det kommer inn i morsmelken. På grunn av mulige bivirkninger kan Roaccutane ikke administreres til ammende mødre.

Dosering og administreringsvei

Som angitt i bruksanvisningen, ta Roacutane inne, under måltider en eller to ganger om dagen.

Den terapeutiske effekten av Roaccutane og dets bivirkninger avhenger av dosen og varierer hos forskjellige pasienter. Dette dikterer behovet for individuelt doseringsvalg under behandlingen.

Behandling med Roaccutane bør starte med en dose på , mg / kg kroppsvekt / dag. I de fleste pasienter varierer dosen fra , til , mg / kg kroppsvekt per dag. Pasienter med svært alvorlige sykdomsformer eller med akne på stammen kan trenge høyere daglige doser - opptil , mg / kg / dag. Det er bevist at frekvensen av remisjon og forebygging av tilbakefall er optimal når man bruker en kursdose på 120-150 mg / kg (for behandling), så varigheten av behandlingen hos bestemte pasienter varierer avhengig av daglig dose. Fullstendig remisjon av akne oppnås ofte i 16-24 ukers behandling. Hos pasienter som er svært dårlige tolerert den anbefalte dosen, kan behandlingen fortsette med en lavere dose, men bruke den lenger.

I de fleste pasienter forsvinner akne helt etter et enkelt behandlingsforløp. Med et klart tilbakefall vises et andre forløb av Roaccutane-behandling på samme daglige og valutakurs som den første. Siden forbedringen kan fortsette opptil 8 uker etter uttak av legemiddel, bør det gjentatte kurset utnevnes ikke tidligere enn i slutten av denne perioden.

Hos pasienter med alvorlig nyresvikt skal behandlingen starte med en lavere dose (for eksempel 10 mg / dag) og deretter øke til 1 mg / kg / dag eller maksimalt tolerert.

Bivirkning

De fleste av de resulterende bivirkningene av Roaccutane er avhengig av dosen. Som regel oppstår bivirkninger etter at stoffet er tatt ut eller korrigert av dosen tatt, men noen kan fortsette selv etter at behandlingen er avsluttet.

Brudd kan oppstå som:

• Det hemopoietiske systemet: en reduksjon i hematokrit, anemi, nøytropeni, en reduksjon eller økning i antall blodplater, leukopeni, akselerasjon av ESR;
• Muskel-skjelettsystemet: ledd- og muskelsmerter med eller uten forhøyning av serum-CK, tendonitt, hyperostose, forkalkning av sener og ledbånd, leddgikt, andre beinforandringer;
• Psykisk og sentralnervesystem: depresjon, atferdsforstyrrelser, hodepine, anfall, økt intrakranielt trykk ("pseudotumor hjerne synshemming, kvalme, hodepine, oppkast, ødem i øyet nerve);
• Åndedrettssystem: sjelden bronkospasme (oftere hos pasienter med bronkial astma i anamnese);
• Immunsystemet: systemiske eller lokale infeksjoner forårsaket av Gram-positive patogener (Staphylococcus aureus);
• Sansens organer: fotofobi, isolerte tilfeller av synshemming, forstyrrelse av mørk tilpasning (reduksjon av skarphet av skumring); sjelden - øyeirritasjon, fargeopplevelsessykdom (oppstår etter seponering av legemidler), keratitt, lentikulær katarakt, konjunktivitt, blepharitt, hørselshemmede ved bestemte lydfrekvenser, ødem i optisk nerve (forbundet med intrakraniell hypertensjon);
• Effekter forårsaket av hypervitaminose A: tørrhet i laryngofarynksen (heshet av stemmen), slimhinner (cheilitis), hud, nesehul (blødning), øyne (reversibel hornhindeopphetthet, konjunktivitt, kontaktintoleranse linser);
• Dermatologiske reaksjoner: fulminant former for akne, vedvarende tynning av hår, paronyki, svakt traumer av huden, kløe, utslett, svette, ansikt erythema / dermatitt, pyogen granulom, økt proliferasjon av granulasjonsvev, onykodystrofi, reversibelt hårtap, hyperpigmentering, hirsutisme, fotoallergi, fotosensitivitet. I begynnelsen av behandlingen kan det være en forverring av akne som vedvarer i flere uker;
• Fordøyelsessystemet: diaré, kvalme, inflammatorisk tarmsykdom (ileitt, kolitt), blødning, pankreatitt (spesielt ved samtidig hypertriglyseridemi over 800 mg / dL), en reversibel og forbigående økning i leveraktiviteten transaminaser. Individuelle tilfeller av utvikling av hepatitt og pankreatitt med dødelig utgang er beskrevet. Ofte går disse lidelsene ikke utover normens grenser og går tilbake til grunnlinjen under behandling, men noen ganger blir det nødvendig å senke dosen av Roaccutane eller å avbryte den.
• Laboratorieindikatorer: hyperurikemi, hyperkolesterolemi, hypertriglyseridemi, senking av høyt tetthet lipoproteiner; sjelden - hyperglykemi. Individuelle tilfeller av ny diagnostisert diabetes mellitus er rapportert. Hos noen pasienter, særlig de med intensiv fysisk aktivitet, er det enkelte tilfeller av økt aktivitet av CK i serumet;
• Annet: hematuri, lymfadenopati, proteinuri, systemisk overfølsomhetsreaksjoner, vaskulitt (Wegeners granulomatose, allergisk vaskulitt), glomerulonephritis.

I observasjoner etter markedsføring med administrasjon av Roaccutane er tilfeller av utvikling av alvorlige hudreaksjoner blitt beskrevet: erytem multiforme, toksisk epidermal nekrolyse, Stevens-Johnsons syndrom.

overdose

Det er de samme symptomene som med et overskudd av vitamin A i kroppen. I begynnelsen kan det være nødvendig å skylle magen.

Spesielle instruksjoner

Roaccutane bør kun tas som anvist av en lege, helst en dermatolog som har erfaring med systemiske retinoider og som er klar over risikoen for teratogenicitet. Legemidlet kan bare forskrives etter en grundig vurdering av forholdet mellom fordel og mulige farer for pasienten.

Hver person bør gis en kopi av en brosjyre med informasjon til pasienten ved administrering av Roaccutane.

Før utnevnelsen av legemidlet, 1 måned etter behandlingsstart, da - hver 3. måned eller i henhold til indikasjoner anbefales det å overvåke leverenzymer og leverfunksjon. Hvis nivået på levertransaminaser overskrider normen, må du redusere dosen av stoffet, eller avbryte det helt.

Med samme intervaller bør du bestemme nivået av lipider i blodserum på tom mage. Ved overkant av normen er det også nødvendig å redusere dosen av legemidlet eller å avbryte det. I noen tilfeller kan normalisering av lipidkonsentrasjon oppnås gjennom diettoverholdelse.

I tillegg er det under behandling nødvendig å overvåke en klinisk signifikant økning i nivået av triglyserider, deres økning på mer enn 800 mg / dL eller 9 mmol / l kan føre til utvikling av akutt pankreatitt og til og med dødelig utfallet. Med vedvarende hypertriglyseridemi eller utseendet av symptomer på pankreatitt, avbrytes Roaccutane.

For å unngå utilsiktet eksponering av isotretinoin i kroppen til andre mennesker, kan blodgivere ikke tas / tas innen 1 måned etter behandlingens slutt.

I sjeldne tilfeller opplevde pasienter behandlet med Roaccutane psykotiske symptomer, depresjon og svært sjelden selvmordsforsøk. Og selv om årsakssammenheng med bruk av retinoid ikke er etablert, bør pasienter med depresjonens historie være under nøye medisinsk kontroll. Videre fører ikke avbrytelsen av legemidlet til symptomforsøk, så det kan være nødvendig med ytterligere overvåkning og behandling med en spesialist.

I begynnelsen av behandlingen, for å redusere tørrheten av slimhinner og hud, anbefales det at pasienter bruker leppebalm, fuktighetskrem eller salve for kroppen.

Under behandling med Roaccutane og innen 5-6 måneder etter slutten, bør pasientene ikke gjennomgå laserterapi og dyp kjemisk dermoabrasjon (forbundet med risiko fremveksten av hyper og hypopigmentering, økt arrdannelse på atypiske steder), samt voksepilering (øker risikoen for å løsne epidermis, utvikling av dermatitt og arrdannelse).

I forbindelse med sannsynligheten for å redusere skarpheten av nattesyn under behandlingen, anbefales det å være forsiktig når du kjører bil om kvelden. Visuell skarphet må overvåkes nøye.

Forverring av nattesyn, hornhindeopphetighet, keratitt og tørrhet i øyets bindekinne passerer vanligvis etter kansellering av Roaccutane. Hvis slimhinnen er tørt, kan kunstige tårer eller fuktighetsgivende øyesalver påføres. Ved klager om syn, skal pasienten henvises til konsultasjon til en øyelege.

Hvis intoleranse av kontaktlinser under behandling, skal det brukes briller.

I behandlingsperioden er det nødvendig å begrense eksponeringen for sollys og ultrafiolette stråler, i ekstreme tilfeller - å bruke solkrem med høy verdi av beskyttelsesfaktoren (SPF ikke mindre enn 15).

Med utviklingen av alvorlig hemorragisk diaré, blir Roaccutane straks trukket tilbake.

Alvorlige allergiske reaksjoner er også en indikasjon på umiddelbar tilbaketrekking av legemidlet.

I nærvær av diabetes eller mistenkt for det, er det oftere å bestemme glykemien.

Pasienter i fare (med forstyrrelser i fettmetabolismen, fedme, diabetes, kronisk alkoholisme) under behandling, hyppigere laboratoriekontroll av lipidnivåer og glukose.

Graviditet er en absolutt kontraindikasjon for utnevnelsen av Roakkutan. Hvis graviditet oppstår til tross for alle advarsler under behandling eller innen en måned etter avslutning, er det stor risiko for barn med alvorlige utviklingsfeil.

Dokumentert er blant annet slike alvorlige medfødte misdannelser av fosteret forbundet med Roaccutane: mikroftalmi, misdannelser cerebellum, microcephaly, hydrocephalus, kardiovaskulære anomalier (transponering av hovedkarene, tetotologi av Fallot, mangler i partisjoner), uregelmessigheter eksternt øre (fravær eller innsnevring av den eksterne hørselskanalen, mikrotia), patologi av parathyroidkjertlene, misdannelser av tymuskjertelen og ansiktet (ulvens munn).

Av denne grunn er kvinner i barnefamilien Roaccutane foreskrevet bare hvis de har alvorlig akne, motstandsdyktig mot konvensjonelle terapier. Samtidig bør en kvinne bli informert om alle risikoene og bli advart om mulige ineffektive prevensjonsmidler. Kvinnen må bekrefte at hun forstår essensen av alle forholdsregler, behovet for å følge legenes instruksjoner og bruk nøye pålitelige prevensjonsmetoder (minst én og helst to, inkludert barrieren) hele retinoidbehandlingstiden og 1 måned etter det slutten.

Legemidlet kan bare foreskrives til de pasientene som har brukt effektive prevensjonsmetoder minst 1 måned før bruk av Roaccutane. Behandlingen begynner på dag 2-3 i neste normale menstruasjonssyklus etter å ha mottatt et negativt resultat av en gyldig graviditetstest. I tillegg anbefales det at en graviditetstest gjøres månedlig i løpet av behandlingen og 5 uker etter kursets slutt. Hver 28. dag skal en pasient besøke en lege.

Bruk av effektive prevensjonsmidler anbefales selv for de kvinnene som rapporterer at de ikke lever seksuelt liv, bruk vanligvis ikke prevensjonsmetoder på grunn av amenoré eller infertilitet (unntatt for pasienter som har gjennomgått hysterektomi).

I forbindelse med ovennevnte er reseptbeløpet for Roakkutan til en kvinne i fertil alder bare foreskrevet i 30 dager. Hvis fortsatt behandling er nødvendig, er det nødvendig med en ny resept av legemidlet av en lege. Gjør en graviditetstest, forskrive og motta stoffet, anbefales på en dag.

Legemidlet er kun dispensert på apotek innen 7 dager fra reseptdatoen.

For å hjelpe pasienter, forhindrer leger og farmasøyter den negative effekten av isotretinoin på fosteret, har produsenten Roaccutane skapt en " graviditet hvis formål er å forhindre teratogenicitet av stoffet og å understreke absolutt obligatorisk bruk av effektive prevensjonsforanstaltninger av kvinner som er i stand til fruktbarhet. Den inneholder følgende materialer:

• for medisinske spesialister: veiledning for en lege om utnevnelse av Roaccutane til kvinner, en form for regnskapsføring av reseptbelagte legemidler til kvinner, en form for informert samtykke til pasienten;
• for pasienter: hva du trenger å vite om prevensjon, en informasjonsbrosjyre for pasienten;
• for apoteket: en veiledning for apotekeren ved frigjøring av Roaccutane.

Fullstendig informasjon om den teratogene effekten av isotretinoin, og behovet for streng overholdelse av tiltak for å hindre graviditet, skal gis ikke bare til kvinner, men også til menn.

Interaksjon med andre legemidler

Når du bruker legemidlet, er det nødvendig å ta hensyn til interaksjonen med andre legemidler:

1. På grunn av den mulige økningen i symptomer på hypervitaminose A, bør samtidig administrering av Roaccutane og A-vitamin unngås.
2. Siden tetracykliner også kan føre til økning i intrakranielt trykk, er deres bruk i kombinasjon med Roaccutane kontraindisert.
3. Kombinert bruk med lokale keratolytiske eller eksfolierende legemidler til behandling av akne er kontraindisert på grunn av mulig økning i lokal irritasjon.
4. Isotretinoin kan påvirke effekten av progesteronpreparater, så bruk ikke prevensjonsmidler som inneholder små doser progesteron.

anmeldelser

Vi tilbyr deg å lese anmeldelser av personer som brukte Roaccutane:

1. Sasha. Takk og Gud forby helse til alle de, så kom opp med denne pillen, takk doktoren min Pavlova EV (hud- og veneraldispensjon Surgu, L. Beregova 70) at hun foreskrev riktig behandling for meg, men doktorgradenes leseferdighet er svært viktig, jeg ville ikke kunne gjøre det, jeg takker henne og alle som laget denne pillen, Takket være dem ble jeg kvitt akne som jeg led 13 le, alle mulige behandlinger, oltushk, rem, az, rotserud, iet, nasal til ingen nytte. Nå er jeg glad, ble kvitt denne byakaen. Robe, det er best å finne en profesjonell lege og følge hans utnevnte behandling. All sunn og ren hud!
2. Alla. Et godt middel for rynker. Sammensetningen inneholder vitamin A i sin spesielle form, så effekten er mye mer interessant enn fra dyre importerte kremer som koster i ganger dyrere roakkutana, men faktisk bare fuktighet, men påvirker ikke hudkollagenet, som skal strekke seg hud. Roaccutane fungerer, så jeg smelter regelmessig på kurs flere ganger i året.
3. Catherine. Lang slitt med den alvorlige formen for akne på ansiktet mitt. Det er forferdelig når du er flau for å snakke med noen du liker, når du har den på ansiktet ditt. Jeg ble fortalt at dette skyldes aktiviteten til sebaceous kjertlene og å redusere størrelsen på akne anbefales å ta dette stoffet. Ærlig, jeg er fornøyd med resultatet. Huden er blitt renere, svarte prikker har forsvunnet.

Roaccutane: før og etter behandling.

analoger

Strukturelle analoger for det aktive stoffet:

• 13-cis-retinsyre;
• Aknekutan;
• isotretinoin;
• Retasol;
• Retinoic salve, 1%;
• Retinoisk salve, 5 og,%;
• Tørk av.

Før du kjøper en analog, kontakt legen din.

Holdbarhet og lagringsforhold

Oppbevares på et sted beskyttet mot lys og fuktighet, utilgjengelig for barn, ved en temperatur på ikke høyere enn 25 ° C. Holdbarhet - 3 år.

Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.

Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.

Antivirale legemidler er billige og effektive.