innhold
-
1Hva er kortikosteroider: Liste over legemidler, indikasjoner for bruk
- 1.1Kortikosteroider - hva er det og hvordan fungerer de?
- 1.2Indikasjoner for bruk
- 1.3Klassifisering av kortikosteroid salver og kremer
- 1.4svak
- 1.5moderat
- 1.6sterk
- 1.7Veldig sterk
- 1.8kombinert
- 1.9Skjema for utgivelse
- 1.10Hvordan søke
- 1.11Metoder for behandling (typer terapi)
- 1.12Bruk av barn og kvinner i svangerskapet
- 1.13Kontraindikasjoner og bivirkninger
-
2Liste over kortikosteroider, typer og former for utgivelse med beskrivelse
- 2.1Former for produksjon av syntetiske kortikosteroider
-
3Kortikosteroider: hva det er og hva det brukes til:
- 3.1Klassifisering av kortikosteroidhormoner
- 3.2effekt
- 3.3Indikasjoner for bruk
- 3.4Glukokortikoider - hva er det?
- 3.5Mineralokortikosteroidy
- 3.6Kontra
- 3.7Uønskede hendelser
- 3.8Programfunksjoner
- 3.9Skjema for utstedelse
- 3.10Kortikosteroider: liste over legemidler
-
4Kortikosteroid - hva er det? Hva er indikasjonene og effektene av kortikosteroider?
- 4.1Grunnleggende terminologi
- 4.2Indikasjoner for bruk
- 4.3Utnevnelse av narkotika
- 4.4Anvendelsesområde
- 4.5Fare når det brukes
- 4.6Den mest kjente betyr
- 4.7Aktuell anvendelse av kortikosteroider
- 4.8Systemiske kortikosteroider
- 4.9Innånding med hormonelle midler
- 4.10Nasale former for glukosteroider
Hva er kortikosteroider: Liste over legemidler, indikasjoner for bruk
Pasienter som lider av alvorlig hud, inkludert kroniske sykdommer, er godt klar over eksistensen av kortikosteroider (kortikoster eller CS).
Legemidlene i denne gruppen behandles for behandling av allergiske utslett, ulike dermatitt.
De som får kortikosteroider for første gang er redd: Er legen rådgiver en lege for mye?
Kjent til russerne på populære TV-programmer Dr. Myasnikov er overbevist om at hvis problemet er alvorlig, Hormonholdige legemidler bør brukes, og bare da, etter hvert, går det lettere medikamenter. Det viktigste - å følge anbefalingene fra legen.
Kortikosteroider - hva er det og hvordan fungerer de?
Kortikosteroider er i hver organisme, de produseres av binyrene og deltar i metabolske prosesser.
Apotekere klarte å syntetisere dette stoffet og lage stoffer som var ment å undertrykke ulike smertefulle symptomer i kroppen.
Kortikosteroider er betinget delt inn i to grupper, forskjellen mellom hvilke er i deres virkningsfelt.
Den første gruppen er representert av glukokortikoidhormoner, de er ansvarlige for karbohydrat protein- og fettmetabolismen. Du kan finne ut mer om hva glukokortikosteroider er, og se også listen over rusmidler her.
Den andre gruppen inkluderer hormoner mineralocorticoid, de deltar i metallsaltets metabolisme. Når en pasient foreskrives kortikosteroidmedikamenter, betyr legen vanligvis glukokortikoider.
Kortikosteroidterapi tar sikte på å blokkere dannelsen i kroppen av stoffer som kalles "prostaglandiner noe som gir opphav til inflammatorisk prosess.
Sværheten i farmakologens arbeid var at prostaglandiner finnes i forskjellige celler og vev organisme, er utstyrt med alle slags funksjoner, ikke alle som forårsaker skade på menneskers helse.
.Det viktigste pluss av moderne medisiner -deres selektive effekt på kroppen, rettet mot de nettstedene som krever medisinsk inngrep.
.Forresten, kortikosteroider injeksjoner er nå vellykket brukt i veterinærmedisin for hunder og katter, hvis man har å takle alvorlig betennelse.
Indikasjoner for bruk
På grunn av narkotikakortikosteroids evne til å fjerne hevelse og betennelse, for å berolige kløe, er de ofte foreskrevet for behandling av hudsykdommer.
Disse medisinene anbefales:
- med atopisk dermatitt;
- med allergi
- med psoriasis;
- med chicken pox;
- med forskjellige former for lav (for eksempel, bregner, rosa);
- med elveblest;
- med rød lupus (for leppene som sårene dannes på);
- med vitiligo (et brudd på pigmentering assosiert med immunforsvar).
Et annet anvendelsesområde for rusmidler i denne gruppen er urologi. Brukt for phimosis (den såkalte sykdommen som forhuden er betydelig innsnevret), hjelper kortikosteroider pasienten til å gjøre uten kirurgisk inngrep.
Når esofagitt (esophageal sykdom) er raskere utvinning av den skadede slimhinnet, elimineres symptomer på halsbrann og smerte under svelging. Effektivt stoff og gastritt.
Kortikosteroider er foreskrevet for revmatisme, for leddgikt, for bihulebetennelse, for bronkial astma og lungebetennelse, for visse blodsykdommer og for nærvær neoplasmer, for behandling av otitis og øyesykdommer (for eksempel med konjunktivitt, iritt, iridocyklitis), ulike virusinfeksjoner og nevrologiske problemer.
Narkotika i denne gruppen er aktivt brukt i tannlegen, så vel som for behandling av pasienter med diagnose av ansikts nerveparese.
Klassifisering av kortikosteroid salver og kremer
Salver og kremer, laget på basis av kortikosteroider, er delt inn i 4 grupper, avhengig av hvilke hormoner som er en del av stoffene.
Disse er klassene: svake, moderate, sterke og veldig sterke. Kombinerte preparater er uthevet i en egen kategori.
svak
Salve og krem i denne klassen produseres ved bruk av prednisolon og hydrokortison.
moderat
I hjertet av denne klassen av stoffer er slike komponenter som prednicarbat, flumetason.
sterk
Sterkvirkende stoffer av denne klassen er basert på syntetiske hormonelle stoffer halometason, metazon, betametason, metylprednisolon.
Veldig sterk
Denne gruppen medikamenter er basert på clobetasol propionitt.
kombinert
Denne gruppen (eller mer presist - en underklasse) inkluderer midler der sammen med kortikosteroider, innholdet av stoffer som kan motstå bakteriell og soppinfeksjon, blir notert.
Eksempler på kombinert preparat er salver "Flucinar "Belosalik".
Skjema for utgivelse
På grunn av det brede utvalget av bruk av kortikosteroider til behandling av ulike sykdommer, har farmakere gitt tilstrekkelig forskjellige former for disse legemidlene:
- Orale kortikosteroider (for oral administrasjon) - tabletter, kapsler;
- til injeksjoner - flytende preparater i ampuller;
- for aktuell bruk (aktuelle preparater) - salver, kremer, geler, linimenter, pulver;
- Inhalasjon kortikosteroider - aerosol, spray;
- nasal og intranasal betyr - spray, faller i nesen;
- for øynene - øyedråper.
Valget mellom en rekke kortikosteroidmedikamenter bør overlates til legen: Han forstår pasientens helse bedre og vet hvilken effekt medisinen vil ha på kroppen, hva er det virkningsmekanisme, mulige konsekvenser og komplikasjoner ved bruk av rusmidler i denne gruppen, spesielt hvis de er langsiktige mottakelse.
Behandlingen kan imidlertid bli mer effektiv hvis pasienten er tilstrekkelig fullt informert om legemidlene som er foreskrevet for ham.
Her er de beste stoffene oftest foreskrevet:
- Advantan - effektiv for allergiske hud manifestasjoner, systemiske effekter er dårlig uttrykt, noe som tillater bruk stoffet gjentatte ganger og på store overflater; indikasjoner og instruksjoner for bruk for barn finn her.
- Belogen - ødelegger patogene mikroorganismer, har praktisk talt ingen bivirkninger; mer om indikasjonene på bruk av salve og krem Belogent lese i vår artikkel.
- Hydrokortison er en av de beste i kategorien "antiinflammatoriske stoffer men det er kontraindisert hvis det er sopp- eller virusinfeksjoner; fra hva som ellers hjelper salve Hydrocortisone lærer her;
- Lorinden S - fjerner hevelse og kløe, har en antifungal, antibakteriell effekt;
- Prednisolon - er beregnet på lokal behandling, hvis løpet ikke bør overstige to uker;
- NAZONEX - anbefales for allergiske former for rhinitt;
- Cinaphlan og dets analoge Flucinar - En effektiv anti-inflammatorisk effekt gir et raskt resultat, med bruk for barn og ungdom sett sterkere enn hos voksne, absorpsjon gjennom dermal dekke;
- Ftorokort - fjerner puffiness, kan ikke brukes mer enn 10 dager;
- Futsidin G - lindrer kløe og betennelse, er foreskrevet for barn fra to år.
Når du kjøper medisiner i et apotek, bør navnene deres være tydelig angitt.
For eksempel, i tillegg til stoffet Fucidin G, er det bare Fucidin. Og disse er ikke erstatningsdroger, hver av dem har sitt eget spesielle formål.
Hvordan søke
Om hvordan du skal ta medisin, hvordan du bruker det, slik at fordelene er maksimale, vil legen fortelle. Men noen generelle regler er verdt å huske.
Hvis legen foreskrev pillen, bør den første tas på 6 am, den neste - senest 14: det er for denne "tidsplanen" at naturlige kortikosteroider skulle komme inn i blodet.
Medisinen bør kombineres med matinntak. Forresten, menyen trenger å gjøre noen endringer, berikende det med proteiner. Men karbohydrater og salt i retter bør være et minimumsbeløp.
I tillegg kalsium preparater og med vitamin D vil være nødvendig - dette vil bidra til å beskytte kroppen mot osteoporose. Væsker bør være full i en dag til en halv liter. Alkohol er absolutt kontraindisert.
Injeksjonene utføres i henhold til legenes instrukser - i doseringen og i mengden som er angitt på resept. Overdoser er spesielt farlige, da de kan føre til bivirkninger.
Den optimale varigheten av behandlingen med kortikosteroider er fem til syv dager, og den lengste opp til tre måneder.
Legene behandler imidlertid så lange vilkår med stor forsiktighet, slik at kroppen ikke starter irreversible prosesser, ikke krenker funksjonene til noen organer.
Metoder for behandling (typer terapi)
Individuelt for hver pasient velger legen behandlingsteknikken. Det kan være:
- intensiv - hvis pasienten er i ekstremt alvorlig tilstand (medisinering administreres intravenøst);
- begrensende - for personer med kroniske sykdomsformer (vanligvis behandlet med piller);
- vekslende - narkotika tar en spesiell, sparsom ordning, intermitterende;
- Intermittent - tar medisiner i kurs på 3-4 dager med en obligatorisk pause i 4 dager;
- pulsbehandling er en akutt hjelp til pasienten (en stor dose av legemidlet administreres intravenøst).
Bruk av barn og kvinner i svangerskapet
Risikoen for bivirkninger på stoffene i denne gruppen er spesielt stor hos barn. Hvis legen foreskriver en kortikosteroidsalve for barnet, så er løpet minimal i varighet og for behandling av svært små områder av huden.
Barn opp til et år er tillatt medikamenter som inneholder ikke mer enn ett prosent hydrokortison.
Siden to år kan du bruke Metazone salve - det har langvarig effekt, så det er nok å smøre det syke hudområdet en gang om dagen. Atopisk dermatitt, Advantan salve er effektiv.
.I svangerskapet brukes hormonelle legemidler kun i situasjoner hvor det forventede resultatet av behandlingen vil "blokkere" og betydelig, den mulige risikoen ved bruk av denne medisinen.
.Det er tilrådelig å bruke mindre skadelig for fremtidens modersalve av mild til moderat styrke.
Vi tilbyr deg en video om bruk av lokale glukokortikosteroider i atopisk dermatitt hos barn:
Kontraindikasjoner og bivirkninger
Kontraindikasjoner for bruk av kortikosteroider er:
- magesår og duodenalt sår;
- epilepsi;
- psykiske lidelser;
- hypertensjon;
- diabetes;
- hjertesykdom.
Det kan også oppnås problemer med analget bruk av narkotika, forstyrrelser av dosering og behandlingstidspunktet.
Blant bivirkningene: tap av hudelastisitet, akneutbrudd, aktiv vekst av ansiktshår, dannelse av strekkmerker, områder som mangler naturlig pigmentering.
Det er også en risiko for svekkelse av immunitet, økt kroppsvekt, hevelse, økt blodsukkernivå og hos kvinner - menstruasjonssykdommer.
Noen ganger fører ukontrollert bruk av kortikosteroider til øyesykdommer, depresjon, kan til og med endre pasientens utseende som et resultat av atrofi av individuelle muskler eller fettavsetninger på ansikt.
kilde: https://udermatologa.com/prep/kortik/chto-takoe-kortikosteroidy-spisok-preparatov-pokazaniya-k-primeneniyu/
Liste over kortikosteroider, typer og former for utgivelse med beskrivelse
Binyrebarken utfører en utskillende funksjon,produserer kortikosteroider. Disse er biologisk aktive hormoner, inkludert mineral (aldosteron) og glukokortikoider (hydrokortison, kortison).
Naturlige kortikosteroider styrer følgende prosesser i kroppen:
- stoffskifte av mineraler (retard natriumioner og fjern kalium);
- pubertetsprosessen;
- utveksling av lipider, proteiner og karbohydrater;
- reaksjoner av stress;
- løpet av graviditeten;
- blokkere produksjonen av inflammatoriske mediatorer.
Syntetiske kortikosteroider har egenskaper som ligner på naturlige hormoner.
dekan eliminere symptomene på den inflammatoriske prosessen(bedøv, fjern hevelse og rødhet, lokalt redusere temperaturen).
Syntetiske molekyler av kortikosteroider er bygd inn i en syklus av naturlige reaksjoner til kroppen metabolisme, fjerne fra dem naturlige hormoner, som forstyrrer arbeidet med binyrene og hormonalt balansere hele.
I denne forbindelse foreskrives legemidler basert på syntetiske kortikosteroider av en lege når ikke-hormonelle medisiner ikke er effektive.
Former for produksjon av syntetiske kortikosteroider
Syntetiske kortikosteroider har følgende utgivelsesformer:
- tabletter (kapsler);
- løsninger i ampuller til injeksjon;
- lokaliserte kortikosteroider, som påføres eksternt (salver, kremer);
- form for innånding.
La oss dvele i detalj om de mest populære og foreskrevne legemidlene.
Prednison tabletter
De har en kraftig anti-allergisk og anti-inflammatorisk effekt. Medisinering kontraindisert i ulcerøse sykdommer i mage og tarm, perioden med vaksinering, hypertensjon og tendens til dannelse av blodpropp i blodkar.
Prisen for en pakke på 100 stykker er ca 120 rubler. Prednisolon kan ha en flytende form for injeksjon av kortikosteroider.
Tseleston
Betamethason er en aktiv ingrediens. Tabletter ikke er foreskrevet i de følgende patologiske tilstander: stolpe myokardinfarkt, hypertensjon, endokrine forstyrrelser, grønn stær, i alvorlige infeksjoner (syfilis, tuberkulose), osteoporose, poliomyelitt. Inhiberer naturlige immunresponser.
Anti-inflammatorisk effekt er 30 ganger mer effektiv enn hydrokortison.
Kenacort-tablett
Legemidlet virker som en stabiliserende cellemembran, eliminerer symptomene på betennelse og allergier. Ikke bruk for psykose, kronisk nefritt, komplekse infeksjoner og sopplesjoner.
50 tabletter på 10 mg koster ca 200 rubler.
Metipred (metylprednisolon) tabletter
I tilfelle av vital nødvendighet er den eneste kontraindikasjonen individuell intoleranse. Forsiktig utnevne ved graviditet, en akutt psykose, endokrine avvik, sykdommer i fordøyelsessystemet og komplekse infeksjoner.
Kostnaden for stoffet starter ved 150 rubler.
Sitron Tabletter
Effektiv for endokrine, muskuloskeletale, allergiske, systemiske, hematologiske og onkologiske patologier. Kontra: herpes kornea, akutt psykose, aktiv form for tuberkulose, alvorlig diabetes, soppinfeksjoner organisme.
Gjennomsnittlig pris for stoffet er 450 rubler.
Kortikosteroider i form av løsninger for innånding er effektiveredusere permeabiliteten av membraner, begrense utbyttet av proteolytiske enzymer utover grensene for lysosomer. Høy konsentrasjon av stoffet opprettes lokalt i veggene av bronkial virkning, noe som gjør det mulig å minimere den systemiske effekten.
Hvis langvarig bruk av kortikosteroider,bivirkninger utviklesi de fleste tilfeller.
Aktuelle kortikosteroiderforeskrive til barn med forsiktighet.
Jo mindre barnet er det flere forhold mellom overflate og til kroppsvekt og faren for systemiske sykdommer (vekstretardasjon, hormonell ubalanse, adrenal suppresjon).
.Barn opptil ett år er foreskrevet salver som inneholder ikke mer enn 1% aktivt hydrokortison, kan Dermatol brukes.
.Under graviditet foreskrives kortikosteroider i unntakstilfeller når resultatene av søknaden overstiger mulige farer for fosteret.
Kortikosteroider med lokal kortsiktig bruk trenger nesten ikke inn i morsmelk
Kortikosteroider er effektive i bronkial astma. De lindrer symptomene på betennelse, men forstørr ikke bronkiene. Disse medisinene brukes under angrep, når andre stoffer ikke er effektive.
Etter å ha stoppet angrepet, reduseres dosen av den aktive ingrediensen gradvis (2 ganger hver 4. dag). I bronkial astma, er kortikosteroider vist i form for inhalasjoner.
Denne "Beklozon Eco "Budesonid Forte "Pulmicort" "Pulmicort Turvuhaler "Flyutikonazola propionate."
Når komplekse former for allergi er effektive kortikosteroider, foreskrives de systematisk og lokalt. Lister: "Betamethasone "prednisolon "Dexamethasone så vel som deres jevnaldrende.
Kortikosteroider i psoriasis foreskrives lokalt, systemiske legemidler forverrer alvorlighetsgraden av patologien. Krem og salver brukes to ganger om dagen.
.Kortikosteroider brukes med stor forsiktighet, når symptomene avtar, bytter de seg til et mindre aktivt eller ikke-hormonalt legemiddel.
.Midler av den siste generasjonen, brukt i psoriasis: "Elokom "Advantan "Lokoid."
Regler for avskaffelse av kortikosteroider
Drastisk tilbaketrekking av stoffetkan føre til adrenal insuffisiens, bør dosen av legemidlet gradvis reduseres.
For eksempel, hvis du bruker Prednisalon i tabletter, blir hver 3 til 5 dager redusert med halvparten av tabletten.
Jo lengre løpet av kortikosteroider, jo langsommere konsentrasjonen av det aktive stoffet minker. Avbestilling skal skje under kontrollen og i henhold til ordningen fra legen.
Legemidler basert på kortikosteroider brukes kun i tilfeller der et stoff uten hormoner ikke er effektivt. De brukes ikke og avbrytes ikke uten å konsultere lege.
Pass på å se videoen på emnet
kilde: http://zdorovya-spine.ru/preparaty-i-lekarstva/kortikosteroidy.html
Kortikosteroider: hva det er og hva det brukes til:
Hva er kortikosteroider? Dette er det kollektive navnet på en hel gruppe hormoner produsert av binyrene. Preparater basert på dem er aktivt brukt i moderne medisin.
De blir delt i to grupper, de første - glukokortikoider, som omfatter spesielt kortison (oral glukokortikosteroid brukes i kronisk adrenal insuffisiens) og hydrokortison.
Den andre gruppen - mineralokortikosteroider - regulatorer av vann og natriummetabolisme i kroppen.
Første gang om deres fordeler og betydning for menneskekroppen begynte leger og forskere å snakke i 1886. Kortikosteroider er nødvendige for at en person skal normalisere metabolisme, kontroll nyrefunksjon, og også pubertet.
Klassifisering av kortikosteroidhormoner
I moderne medisin er naturlige hormoner ikke brukt, de ble erstattet av syntetiske substitusjoner, som påvirker en person på en lignende måte. Leger klassifiserer dem i henhold til aktivitetsnivået:
- Steroidhormoner produsert av binyrebarken med ekstremt lav aktivitet ( "hydrokortison" og "prednisolon").
- Steroidhormoner med en gjennomsnittlig aktivitet, de inkluderer "flumetason" og "fluorkortolon".
- Hormoner med sterkt utpreget aktivitet, er de mest tallrike steroidet i det foreliggende ( "Betametason" og "Mometason").
- Hormoner med svært høy aktivitet, de inkluderer "Clobetasol" og "Halcinonid."
effekt
Så hva er dette - "kortikosteroider" - og hvilken effekt har de på menneskekroppen? De legemidlene som selges i apoteket, er syntetiske forbindelser, de kan produseres under forskjellige handelsnavn, men det aktive stoffet i hver gruppe er det samme. Virkningen av kortikosteroider manifesterer seg i følgende:
- antiinflammatorisk effekt uten å påvirke infeksiøs opprinnelse og patogener;
- Evnen til å påvirke alle former for metabolisme: vannelektrolytt, lipid, protein og karbohydrat;
- anti-allergisk effekt;
- virkninger på det kardiovaskulære system, en økning i følsomheten av karveggene og hjertemuskelen til adrenomimetics og epinefrin, effekten på blodtrykket;
- evnen til å stimulere dannelsen av blodplater, fragmenter av megakaryocytter og røde blodlegemer;
- evnen til å hemme produksjonen av kjønnshormoner, og redusere følsomheten av organer og vev til steroider som frembringes av skjoldbruskkjertelen.
Indikasjoner for bruk
Kortikosteroider brukes der konvensjonelle stoffer (antiinflammatoriske, smertestillende, antiallergiske) er maktløse. Mellom seg, varierer glukokortikoider og mineralokortikoider i egenskap av effekten på kroppen.
Den første er mest relevant ved behandling av bronkial astma, revmatisme, pankreatitt, hepatitt, reumatoid artritt og så videre. Ha en utprøvd anti-inflammatorisk effekt.
Mineralokortikoider brukes i sykdommer, hvis forekomst er forbundet med brudd på mineralmetabolisme.
Glukokortikoider - hva er det?
Kortikosteroider produsert av binyrene. Denne typen hormoner påvirker mest effektivt karbohydratmetabolismen.
Steroidhormoner får navnet sitt fra evnen til å øke blodsukkeret og lymfene ved å øke prosessen med å kombinere glukose i leveren. Og de påvirker også stoffskiftet av fett og proteiner.
.Den mest effektive av disse er kortisol (glukokortikoid hormon biologisk aktivt steroid natur, dvs. dets struktur har sterane kjerne).
.Inneholder legemidlene foreskrevet i nærvær av følgende sykdommer:
- alle former for artralgi (ledsmerter);
- avsetning av salter i kroniske metabolske sykdommer karakterisert ved en sammenbrudd i purinmetabolisme og manglende evne til nyrene til å ekskludere urinsyre;
- kroniske systemiske sykdommer i leddene med den overordnede lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen i ryggraden.
Viktig! Leger foreskriver steroid medisiner i tilfelle at i 14 dager har bruk av andre antiinflammatoriske stoffer ikke gitt et positivt resultat.
I tillegg til smertefulle abnormiteter fra den normale tilstanden i leddene, foreskrives kortikosteroider ofte på forstyrrelser i andre organers og vevs arbeid (autoimmune sykdommer, bronkial astma, alvorlig allergisk reaksjon).
Mineralokortikosteroidy
Finn ut hva det er - kortikosteroider, det er ikke overflødig å lære om klassifiseringen.
Denne gruppen inkluderer hormoner i binyrene, som påvirker mineralmetabolismen, hovedsakelig på utveksling av natrium og kalium. Disse steroider er ansvarlige for bestilling av vann-saltbalansen.
I motsetning til andre kortikosteroider er denne arten ikke i stor etterspørsel i medisin. Mineralkortikoider er foreskrevet for:
- kronisk adrenokortisk insuffisiens eller hypokorticisme (en sjelden endokrine sykdom, i Resultatet av at binyrene mister muligheten til å produsere et tilstrekkelig antall hormoner, primært kortisol);
- et syndrom med alvorlig muskel svakhet, ledsaget av en betydelig reduksjon eller fullstendig opphør av motorisk aktivitet;
- Addisons sykdom.
Kontra
Til tross for den høye aktiviteten til mange stoffer med kortikosteroider, er det ingen kontraindikasjoner. Likevel er det forhold som medisinsk arbeidere foreskriver dem med forsiktighet. Slike sykdommer og lidelser inkluderer:
- Diabetes mellitus (en sykdom med endokrin opprinnelse, utviklet på grunn av mangel eller mangel på insulin i kroppen).
- Gastrointestinalt sår under eksacerbasjon.
- Hjertesvikt.
- Høyt blodtrykk.
- Akutt nyre- eller leverinsuffisiens.
- Glaukom (øyesykdom, som er preget av en konstant eller periodisk økning i oftalmotonus).
- Katarakt (en fysiologisk tilstand assosiert med å forstyrre øyets objektiv og forårsake ulike grader av synshemming til dets fullstendige tap).
- Varicella (akutt virusinfeksjon, overført av luftbårne dråper).
- Tuberkulose (en smittsom sykdom, hvor forekomsten er provosert av mycobacterium tuberculosis).
- Trombose.
- Epilepsi (en vanlig kronisk nevrologisk sykdom hos en person, manifestert i kroppens predisponering til plutselig forekomst av kramper).
- Psykiske sykdommer.
Uønskede hendelser
Forklaring av uønskede reaksjoner med kortikosteroider skyldes klassen de tilhører.
Glukokortikosteroider av den første typen (Cortisone) fremkaller bivirkninger oftere enn nye, nyere stoffer ("Mometason" og "Betamethason"). I tillegg er effektens styrke direkte avhengig av dose og varighet av administrasjonen.
Jo høyere dosering og varighet av kurset, desto større er sannsynligheten for forekomst av bivirkninger. I de fleste tilfeller forårsaker slike medisiner:
- Hevelse, som skyldes natriumretensjon.
- Økt blodtrykk og økt blodsukker.
- Inflammatorisk sykdom i mageslimhinnen, som fører til dystrofiske forandringer.
- Dermatitt, akne, og i særlig alvorlige tilfeller - atrofi av huden.
- Inflammatorisk hudlesjon, som skyldes virkningen av skadelige faktorer av en kjemisk, fysisk eller biologisk natur på den.
- Depresjon, stress, psykiske lidelser.
- Adrenal kjertel feil.
Viktig! For å forhindre forekomst av bivirkninger er det nødvendig å korrigere dosen og varigheten av steroidhormoner i tide.
Programfunksjoner
Kortikosteroider anbefales å bli tatt fra seks om morgenen til tolv på ettermiddagen.
Disse forholdene er så nært som mulig for den fysiologiske produksjonen av adrenalin og norepinefrin (binyrene hormoner) i kroppen.
Som regel bør medisinen tas under måltider eller etter det.
Behandling med kortikosteroider, spesielt med langvarige kurs, må suppleres med kalsiuminntak for å beskytte seg mot mangel, samt mat rik på protein.
Skjema for utstedelse
Syntetisk steroidhormoner produseres i flere former:
- tabletter eller kapsler;
- injiserbare løsninger i ampuller;
- lokaliserte kortikosteroider, som påføres eksternt (salver, kremer);
- løsninger for innånding.
Kortikosteroider: liste over legemidler
De mest populære steroider i form av tabletter er:
- "Prednisolon".
- "Tseleston".
- "Kenakort".
- "Metipred".
- "Lemod".
"Prednisolon" - et stoff som har en sterk anti-allergisk og anti-inflammatorisk effekt.
Det er forbudt å ta medisiner med sår i mage og tarm, med vaksinasjon og vedvarende høyt blodtrykk.
Kostnaden for "Prednisolon" (100 tabletter) er omtrent ett hundre og femti rubler. Legemidlet er også tilgjengelig som en oppløsning for injeksjoner.
"Celeston" - et antiinflammatorisk legemiddel, som inkluderer betametason, hjerteinfarkt, høyt blodtrykk, endokrine system sykdommer, glaukom, osteoporose, venereal sykdommer.
"Kenakort" - en pille for å stabilisere cellemembranen, eliminere symptomene på betennelse og allergier.
Kontraindisert i psykose (et utbredt brudd på mental aktivitet, hvor psykiske reaksjoner er grovt i strid med den virkelige situasjonen), så vel som med nevritt (inflammatorisk en sykdom i perifere nerver, hvor det sammen med smerte blir identifisert symptomer, såkalt tap, det vil si tap eller reduksjon i følsomhet, samt lammelse og parese) og sopp infeksjoner. Kostnaden for pakningstabletter (50 stk.) - om lag to hundre og femti rubler.
"Methylprednisolon" - et hormonelt stoff, refererer til glukokortikosteroider. Den eneste kontraindikasjonen er individuell intoleranse.
I nødstilfeller utnevne gravide kvinner, med psykose og sykdommer i det endokrine systemet, samt ved brudd på mage-tarmkanalen.
Kostnaden for Metiprednisolon varierer fra 160 til 300 rubler.
Lemod er et legemiddel som er effektivt for å bekjempe abnormiteter som har endokrine, allergiske, muskuloskeletale, onkologiske natur.
Det anbefales ikke å ta hornhinner med herpes (en virussykdom med et karakteristisk utslett av grupperte vesikler), tuberkulose (smittsom smittsom sykdom, hovedårsaken til hvilken smitte er i kroppen med Koch spisepinner), samt diabetes og sopp sykdommer. Kostnaden for stoffet er omtrent 500 rubler.
Listen over kortikosteroider er omfattende, hormoner er også tilgjengelige i form av injeksjoner:
- "Hydrokortison".
- "Diprospan".
- Kenalogen.
- "Flosteron".
- "Depo-Medrol."
"Hydrocortison" er en hormonell steroid medisin. Legemidlet undertrykker inflammatoriske, allergiske og immunreaksjoner. Prisen på "Hydrocortison" (10 ampuller) er ca 150 rubler.
"Diprospan" er et hormonelt stoff som, i henhold til dets farmakologiske virkning, tilhører gruppen glukokortikoider. Som aktiv ingrediens er betametason. Injeksjoner er effektive i følgende tilfeller:
- patologisk prosess, manifestert av overdreven akkumulering av væske i hjernens eller ryggmargenes celler
- sjokk;
- adrenal insuffisiens.
Kontra:
- overdreven følsomhet overfor en av komponentene;
- smittsomme sykdommer;
- sykdommer i fordøyelsessystemet;
- høyt blodtrykk;
- nyre- og leversykdommer.
Kostnaden for en ampul av "Diprospan" er om lag 210 rubler.
"Kenalog" er et legemiddel for å lindre betennelse og alvorlige angrep av allergi. Det aktive stoffet i medisinen er triamcinolon.
"Kenalog" er preget av en liten innvirkning på menneskekroppen. Påvirker ikke hypofyse og metabolisme.
Fem ampuller av stoffet koster rundt 450 rubler.
"Flosteron" er et medisinsk preparat av antiinflammatorisk, antitoksisk, desensibiliserende, immunosuppressiv virkning. Det aktive stoffet i preparatet er betametasol (har en forlenget virkning). Prisen på fem ampuller av "Flosteron" er ca 250 rubler.
"Depo-Medrol" - dette er hva et kortikosteroid stoff? Medisin tilhører gruppen glukokortikosteroider (hormoner i binyrene), den brukes til å behandle sykdommer i nesten alle indre organer, inkludert ryggraden. Produsert i form av suspensjon. Kostnaden for det belgiske stoffet er ca. 500 rubler.
De vanligste salver med kortikosteroider er:
- Lokoid.
- "Lorinden S".
- "Ftorokort".
- "Fucidin G".
- "Sinflan" ("Flucinar").
"Lokoid" er en syntetisk glukokortikoid salve til ekstern bruk, mye brukt til behandling av psoriasis, dermatitt og eksem. Legemidlet har antiinflammatorisk, antipruritisk effekt. Kostnaden for "Locoid" er innen 350 rubler.
"Lorinden S" er et eksternt preparat med antimikrobiell, antiallergisk og antiinflammatorisk virkning. Prisen på stoffet "Lorinden S" varierer fra 350 til 600 rubler.
Steroider i form av inhalasjoner reduserer permeabiliteten av cellemembraner, og begrenser også frigivelsen av protease utenfor grensene for cellulære organeller. Inhalert kortikosteroider er:
- "Beklamitozone" (analoger: "Alzedin "Bekotid "Beklokort").
- "Bekonaze".
- "Flunisolide" (analog: "Inhacort").
"Beclocort" - den aktive substansen av stoffet hemmer prosessen med isolering av kjemiske forbindelser fra gruppen av fysiologisk aktive lipider, som dannes i kroppen ved hjelp av enzymatiske midler.
Og også stoffet reduserer produksjonen av patologisk væske som slippes ut i vevet eller hulrommet i små blodkar under betennelse. Legemidlet er kontraindisert for barn under seks år, så vel som med individuell intoleranse.
Kostnaden for "Beclamithozone" varierer fra 300 til 450 rubler.
"Baconase" er et antiallergent middel som reduserer hevelsen av epitelet og utskillelsen av slim av bronkialkjertlene. Brukes som nasal kortikosteroid. Prisen på stoffet er ca 350 rubler.
"Flunisolide" - et antiinflammatorisk legemiddel, effektivt for kronisk respiratorisk sykdom, obstruktiv bronkitt og rennende nese. Legemidlet er ikke anbefalt for bruk i første trimester av graviditet, barn under fem år, med tuberkulose.
kilde: https://www.syl.ru/article/364628/kortikosteroidyi-chto-eto-takoe-i-dlya-chego-ispolzuyut
Kortikosteroid - hva er det? Hva er indikasjonene og effektene av kortikosteroider?
En av de anerkjente, høye effektive antiinflammatoriske legemidlene er kortikosteroider. Men før de blir utnevnt, må legen nødvendigvis vurdere det forventede resultatet av behandlingen med mulige risikoer og bivirkninger.
Grunnleggende terminologi
For å forstå doktorsreceptene, er mange pasienter interessert i å finne ut betydningen av begrepet kortikosteroider. Hva er dette fra et medisinsk synspunkt, kan forklare enhver endokrinolog.
Tross alt er det et hormon som produseres i binyrene, som er en regulator av metabolisme i kroppen.
I tillegg er det han som er ansvarlig for tilstrekkelige reaksjoner på stress, ulike betennelser eller infeksjoner.
.Hvis du ser ut fra en farmakologs syn på et kortikosteroid, hva er det, det vil være litt vanskeligere å finne ut.
.Det er et syntetisert hormon med en kompleks formel som hjelper kroppen midlertidig å undertrykke betennelsesfokuset.
Men med mange sykdommer uten at disse midlene ikke kan, og leger som vurderer alle risikoene, utnevner pasienter å bruke kortikosteroider.
Indikasjoner for bruk
Kortikosteroider tas med ulike inflammatoriske sykdommer, problemer med åndedrettssystemet og en rekke autoimmune prosesser. Legene anbefaler dem for psoriasis, systemisk lupus erythematosus, neurodermatitt, eksem, astma.
I tillegg blir de brukt selv med organtransplantasjoner for å hindre mulig vevavvisning. De fleste vet ikke noe om et slikt stoff som et kortikosteroid.
Hva er det nøyaktig, er ikke helt klart for dem. Men etter å ha hørt fra naboer eller venner at de med hjelp av dem kan helbrede eksem, allergier eller astma, kommer de raskt sammen i et apotek.
Faktisk kan selvmedisinering, som bruker denne gruppen medikamenter, ikke. Deres bruk bør utføres under streng tilsyn av en lege.
Dette skyldes muligheten for ulike bivirkninger eller andre helseproblemer. Det er også viktig ikke bare å velge riktig stoff, men også å velge riktig dose.
Avhengig av problemene kan kortikosteroider administreres i form av tabletter, injeksjoner, inhalanter eller salver til ekstern bruk.
Utnevnelse av narkotika
For å unngå mulige problemer og forekomsten av bivirkninger, foreskriver legene kortikosteroider med stor forsiktighet.
Først og fremst er det viktig å bekrefte diagnosen og sørge for at disse stoffene er effektive med det identifiserte problemet.
Det anbefales å foreskrive slike legemidler i utgangspunktet i den laveste effektive dosen, og korrigere det om nødvendig under behandlingen.
.En av de viktige nyansene som alle pasienter trenger å vite om, er varigheten av å ta disse legemidlene. Som regel blir de utnevnt for ikke mer enn 5-7 dager.
.Hvis det kreves lengre behandling med kortikosteroider, blir de brukt annenhver dag.
I tillegg må med lang bruk av pasienten undersøkes for å utelukke glaukom, katarakt, gastritt eller osteoporose.
Å avskaffe bruken av disse midlene drastisk, hvis de har vært brukt i lang tid, er forbudt.
Anvendelsesområde
For tiden er det mye å snakke om farene ved kortikosteroider, og at disse stoffene har for mye bivirkninger, de er vanedannende, og etter kansellering kan pasienten bare bli forverret sykdom.
Samtidig glemmer mange mennesker at mange klarte å bli kurert bare på grunn av disse midlene. Så, handlingen av kortikosteroider er rettet mot å eliminere betennelse. Etter dette, smerter går, hevelse faller.
Etter fjerning av betennelsesfokuset, kan ytterligere behandling gis.
Med riktig bruk av hormonelle stoffer, inkludert kortikosteroider, vil ingenting skremmende skje. De hjelper bare med å mobilisere kroppens styrke, stimulere immunforsvarets aktivitet.
Men deres langsiktige bruk er fulle av fremveksten av en rekke bivirkninger, hvorav en kan være hormonell svikt. De kan føre til endring i pasientens vekt.
Men før du nekter å bruke dem, er det verdt å huske at virkningen av kortikosteroider er rettet mot å eliminere betennelse, og uten det kan mange sykdommer ikke helbredes.
I tillegg kan mange sykdommer ikke helbredes uten en systematisk, langsiktig bruk av disse midlene.
Fare når det brukes
Før du forskriver medisiner, må legen nødvendigvis advare pasienten om at det er han som foreskriver, forteller hvilken virkning de anbefalte rettsmidler har, og hvilke bivirkninger de forårsaker. Det skal huskes at i de fleste tilfeller ligger fare bare hos dem som er vist langsiktig bruk av disse stoffene.
I slike tilfeller er det risiko for avhengighet av medisiner. Hormonale kjertler blir bedratt og stopper å produsere kortikosteroider alene. Legemidler erstatter midlertidig binyrene.
.Men til slutt kan dette føre til ubalanse i nivået av hormoner i kroppen, fordi de tilsvarende kjertlene begynner å fungere i en annen modus.
.Dette fører til ulike side manifestasjoner, blant annet det er en intensiv vektøkning, utseende tilbøyelighet til ødem, økt press, utseendet på akne, redusert immunitet og mange andre.
Den mest kjente betyr
Til tross for farene er stoffene i denne gruppen svært populære.
En tilstrekkelig lege vil overvåke pasientens tilstand og vil ikke tillate ham å selvstendig finne ut alt om kortikosteroiden. Hva er dette legemidlet, vil legen forklare seg selv.
Han vil fortelle deg om hvordan og hvor ofte det skal brukes.
Den mest kjente i befolkningen betyr at denne gruppen inkluderer stoffer "Dexamethason "Diprospan " Flosteron, Prednison, Metylprednisolon, Cortef, Triamcinolon, Kenalog og mange andre betyr.
Avhengig av plasseringen av betennelsen og sykdomsforløpet, må legen velge både den nødvendige dosen og formen av kortikosteroidutløsningen.
For eksempel, med dermatologiske problemer, er salve vanligvis foreskrevet, med betennelse i øynene - faller med Revmatiske sykdommer, leddskader og omgivende vev - injeksjoner direkte inn i foci betennelse.
Hvis pasienten har bindevevssykdommer, akutt allergi, revmatoid artritt, bronkial astma, som ikke virker bli kvitt med andre metoder, hemorragisk diatese eller andre problemer som krever hormonell korreksjon, kan midlene foreskrives i form tabletter.
Aktuell anvendelse av kortikosteroider
Hvis den inflammatoriske prosessen ikke er inne i kroppen, men er synlig på huden, foreskriver oftest medisiner i form av salver. Hvis legen anser det for nødvendig å utføre behandling ved hjelp av hormonelle midler, benyttes lokaliserte kortikosteroider.
De er designet for å bekjempe ulike dermatoser, disse stoffene hjelper i tilfeller der kroppen ikke allerede klarer å takle problemet.
Selvfølgelig at forberedelsene til utvortes bruk er den tryggeste, men undervurderer risikoen for deres ukontrollert bruk, og ikke verdt det.
.Hvis en hormonsalve er foreskrevet for deg av en lege, må du nøyaktig huske eller skrive ned alle anbefalinger angående hyppighet og brukstid, er det også viktig å finne ut hvor mye salve skal brukes på de berørte seksjonen. Alle disse nyansene er svært viktige, fordi du etter alle reglene kan unngå utseendet av bivirkninger og forhindre utvikling av ufølsomhet på andre måter.
.Kortikosteroider, anvendt eksternt, er delt inn i fire klasser avhengig av eksponeringen. Til de svake bære stoffet "Hydrocortison som er tilgjengelig i form av en salve eller krem.
Moderate hjelp av handling - er narkotika "prednisolon "Dermatop "Emoveyt "deperzolon "Lorinden "Sinalar "flutsinar" og flere andre. For sterke preparater bærer betyr "Diproderm "Advantan "Laticort "Sicorten "Esperson".
Den mest effektive er salver "Dermoveit" og "Halciderm".
Systemiske kortikosteroider
Hudsykdommer - dette er ikke den eneste indikasjonen for utnevnelse av hormonelle stoffer. Ved forskjellige revmatiske sykdommer, respiratoriske problemer, leukemi, mononukleose, allergiske sykdommer ofte foreskrevet systemiske kortikosteroider.
De er delt inn i naturlig (for disse legemidlene er narkotika "Cortisone" og "Hydrocortison") og syntetisk ("Dexamethason "Prednisol "Methylprednisolone"). Også de er preget av gyldighetsperioden, som kan vare fra 8-12 til 54 timer.
Denne gangen avhenger av doseringsformen av preparatet, på metoden for administrering og dosen.
Når de er utnevnt, er det viktig å prøve å oppnå en effekt ved å bruke minimal doser av stoffet. Dette tar ikke hensyn til pasientens alder eller vekt, men sykdommens historie og tilstanden til den som søker hjelp.
Innånding med hormonelle midler
En av de mest effektive måtene å behandle bronkial astma, alvorlig lungebetennelse, interstitial sykdommer i lungene og kroniske obstruktiv sykdommer i perioden med eksacerbasjon er anvendelsen av kortikosteroider. De inkluderer slike midler som "Mometason "Budesonitt "Beclomethason "Triamcinolone "Fluticason". Inhalert kortikosteroider hindrer ganske raskt de inflammatoriske prosessene som oppstår i lungene og bronkiene, reduserer sekresjonen. I tillegg reduserer bruken av disse hormonelle midlene i denne formelen behovet for tabletter med tilsvarende virkning.
For deres bruk, nødvendig spesialutstyr - pulverinhalatorer eller forstøvningsmidler. Det er også viktig å vite at ved bruk av slike former for legemidler kan bivirkninger også forekomme.
For eksempel med langvarig bruk observeres ofte forekomsten av oropharyngeal candidiasis, mindre ofte - den analoge soppsykdommer i spiserøret, dysfoni (utseendet på problemer med stemmen, det blir hes og svakt), hoste.
Nasale former for glukosteroider
Hormonale antiinflammatoriske legemidler foreskrives for problemer med nesehulen.
De brukes ikke bare til å bekjempe rhinitt, inkludert dens allergiske form, men også for å forhindre Utseende av polypper etter fjerning, med hemorragisk diatese (en tendens til blødning, inkludert nese).
Den brede bruken av kortikosteroider i otorhinolaryngologi skyldes at de er i stand til å stoppe symptomene på sykdommer eller øke perioden mellom eksacerbasjoner betydelig. I dette tilfellet bidrar bruken av deres aktuelle former til å redusere mulige bivirkninger og samtidig øke effekten av behandlingen med dem.
.Vanligvis er nasale kortikosteroider godt tolerert, men noen pasienter i den første behandling er angitt tørr nese, kløe, kan føre til neseblod.
.Før du begynner å motta dem, må du forberede deg på det faktum at de begynner å handle relativt sent. Effekten vises som regel bare på den tredje dagen, når han ikke tidligere enn det maksimale i femte, og deretter på den sjuende dagen.
Intranasal kortikosteroider brukes slike typer som "Budesonide" narkotika "BDP" "Fluticasone "furoate momenazona".
kilde: http://.ru/article/141970/kortikosteroidchto-eto-kakovyi-pokazaniya-i-deystvie-kortikosteroidov