Ekstern otitis symptomer og behandling

Ekstern otitis hos barn og voksne: symptomer og behandling

Ifølge offisiell statistikk, vil symptomene og behandlingen som diskuteres i denne artikkelen, bæres av 5 personer per 1000 mennesker over hele verden hvert år. I 3-5% av mennesker observeres denne sykdommen i kronisk form.

Det ble notert at til tross for utbredelsen blant innbyggere i alle land, er denne sykdommen mer sannsynlig å bli funnet på steder med et varmt og fuktig klima. I tillegg er otitten til den eksterne hørselskanalen predisponert for nasjonalitetene, hvor denne delen er smal.

Kjernen er den nevnte patologien ikke noe mer enn en inflammatorisk sykdom som utvikler seg i regionen eksterne deler av øret, som er kjent for å inkludere auricle, ekstern øregang og trommel membran.

Denne sykdommen er forårsaket hovedsakelig av representanter for bakterie slekten, men det er andre årsaker til sykdommen som vil bli beskrevet nedenfor.

Ekstern otitis, et bilde som kan sees nedenfor, er like vanlig hos både menn og kvinner:

Fra synet av yrkessykelighet er utviklingen av sykdommen karakteristisk først og fremst for personer som er engasjert i dykking og / eller svømming, så vel som for andre som ofte får vann i øret.

Maksimal forekomstrate faller i alderen fra 7 til 12 år. Læger forbinder dette med umodenhet i forsvarsmekanismer og selvfølgelig med særegenheter av barnets anatomi. Ytre otitis hos et barn er et faktisk pediatrisk problem.

Begrenset, diffus, allergisk og sopp-otitis ekstterna

I medisin er det vanlig å skille to hovedtyper av den beskrevne sykdommen - det er begrenset ekstern otitis og diffus:

• En begrenset variant av sykdommen manifesterer sig som en inflammatorisk prosess av hårfollikkelen i øregangen, eller i form av en furuncle. Samtidig vil denne kjelen ikke være synlig fra utsiden. Pasienten kan bare gjette om sin tilstedeværelse. Grunnlaget for denne formodningen er alltid smerte, som forverres ved å tygge eller røre på øret. Etter et par dager når abscessen sin høyde av modenhet og sprekker på grunn av smerten som går bort.
• For diagnostisering av diffus ekstern otitis er furuncle ikke typisk. Den inflammatoriske prosessen er vanligere og påvirker hele hørselsgangen.

Denne sykdomsformen er videre oppdelt i tre varianter, navnene som reflekterer den viktigste skyldige i deres utvikling.Dette inkluderer: bakteriell form av sykdommen, forårsaket hovedsakelig av gruppe A streptokokker, allergisk variant en sykdom basert på en allergi og sopp-otitis externa, som er årsakssammenhengende sopp.

Akutt og kronisk otitis media i det ytre øret

Ifølge klinisk kurs kan den beskrevne sykdommen være akutt eller kronisk:

• Kronisk ekstern otitis utvikler som regel som et resultat av fravær eller mangel på behandling av den akutte sykdomsformen. Også, ganske ofte er årsaken regelmessig rengjøring av ørene med bomullsknopper. Dette fører til fjerning av det beskyttende lag av svovel og som følge av traumer av øregangen. Resultatet av slike prosesser er sammentrekning av stratum corneum i epidermis, utseende av kløe i ørene og reduksjon av resistens mot betennelse. Huden på den hørbare kanalen fortykker og overlapper dens lumen.
• Det antas at hvis den akutte otitis av det ytre øret gjentok mer enn 4 ganger i løpet av et år eller varigheten er mer enn 4 uker, så er dette allerede en kronisk form for sykdommen.

Otitis media i mellomøret og andre årsaker til otitis media av den eksterne hørskanalen

I de fleste tilfeller forårsaker årsakene til ekstern otitis en smittsom natur. Først av alt er de bakterier og spesielt stafylokokker, samt sopp.

Forutsetninger for utviklingen av denne sykdomsfaktoren kan tilskrives den konstante fuktighet i huden på den hørbare kanalen.Denne tilstanden blir grunnen til at hudens beskyttende barriere er ødelagt:Normal for huden på øregangen er preget av en syrereaksjon, med hjelp av hvilken en pålitelig beskyttelse mot infeksjon, og under påvirkning av vann, reduserer denne surheten raskt og åpner veien mikrober.

Av stor betydning er også tilstedeværelsen av små sår, for eksempel riper eller kutt i huden på ørekanalen:de kan lett oppnås ved å prøve å fjerne øret av svovel, spesielt hvis det bruker kamper, hårnål eller tannpirkere og andre utilsiktede gjenstander.

Ekstern otitis media har også sine egne risikofaktorer:

• For eksempel forenkles utviklingen av denne sykdommen hos barn ved en hudpatologi som eksem, som er årsaken til peeling og utseendet av erosjoner i øret. En betydelig rolle i dannelsen av otitis tilhører de såkalte svovelproppene. Dette øker risikoen for å traumatisere den auditive meatusen når du prøver å rense den, fordi mange pasienter tror at de selv kan kvitte seg med pluggene.
• En annen risikofaktor som kan forårsake ekstern otitis media er otitis media i det kroniske mellomøret. I dette tilfellet tilrettelegges infeksjon av infeksjon ved den konstante tilstedeværelsen av en purulent utladning i hørselskanalen.
• Risikoen for hudlidelser i høreskinnets område finnes også i sykdommer, ledsaget av en reduksjon i immunitet (si diabetes), så vel som med hørselsrøret.

Tegn på ekstern ørebetennelse

Symptomene som oppstår når sykdommen kalles otitis externa, settes som regel bare på den ene siden. sykdommen er preget av et øres nederlag. Pasienter er opptatt av vedvarende smerte i selve høreapparatet eller i området. I dette tilfellet blir smerten forsterket av bevegelse av tragus eller helbredet.

Det er en følelse av ømhet og en klar reduksjon i funksjonen:pasienter merker at de er hørselshemmede. Den eksterne hørbare kanalen svulmer, lymfeknutene som ligger i øreområdet øker.

Ved eksem eller svampeskader kan de nevnte tegnene på ekstern otitt godt være forårsaket av ørepine.

Furuncle med begrenset ekstern otitis

Med en begrenset versjon av ekstern otitis, er det første tegn som oppstår i pasienten en bankende smerte, hvor intensiteten øker under samtale og / eller tygge. Hvis du presser på tragus eller trekker øret, øker ømheten også.

Pasienter som er diagnostisert med begrenset otitis ekstern øre symptomer inkluderer vanligvis ikke hørselshemmede. Den avtar bare når lunken på den hørbare kanalen overlapper helt.

Som nevnt ovenfor er hovedtegnet til denne sykdomsformen furuncle. Når du ser på den hørbare kanalen på en av veggene, kan du merke rødme og hevelse i huden. Etter en stund i midten av dette området er det dannet mykgjøring, blir kjelen åpnet, som ledsages av frigjøring av pus.

Symptomer på akutt diffus otitis media

Hvis det er diffus akutt ekstern otitt, avviker symptomene som utvikler seg i pasienten noe fra manifestasjonene med begrenset otitt. Smerte i øret er ubetydelig, det kan bli erstattet av en kløe, som noen ganger er ganske betydelig. Kroppstemperaturen forblir på normalt nivå eller øker noe. Hørsel er vanligvis bevart og reduseres bare med betydelig hevelse i huden med lukning av hele lumen på høreskanalen.

Under undersøkelsen av ørekanalen blir hevelse, rødhet og fortykkelse av huden avdekket. Når prosessen sprer seg til trommehinnen, vises en liten mengde gjennomsiktige sekreter fra øret, hørselen minker, trommehinnen blir hyperemisk.

Diffus ekstern purulent otitis er preget av frigjøring av pus fra øret. Temperaturen øker og den generelle tilstanden til pasienten lider.

Komplikasjoner av ekstern ørebetennelse

Akutt ekstern otitis fører vanligvis ikke til utvikling av noen komplikasjoner, men det er en liten risiko i denne forbindelse.

Resultatet av denne sykdommen kan bli abscesser, og i enkle ord fylt med pus og ganske smertefulle abscesser. De vises på de stedene hvor øreinfeksjonen med betennelse begynte. Som regel forsvinner slike abscesser alene. Selv om i noen tilfeller, for å øke utvinningen, må legen drenere abscesser.

Komplikasjoner av ekstern otitis i form av en innsnevring av den eksterne hørselskanalen dannes vanligvis hos pasienter med kronisk form for øreskade. Som et resultat kan slike pasienter forverre hørselen eller til og med fullstendig døvhet, men dette er sjeldent. Den beskrevne innsnevringen blir lett behandlet med spesielle dråper. Hvis de blir utnevnt til rett tid, vil høringen senere være i orden.

Ekstern otitis hos voksne og barn kan føre til inflammatoriske prosesser, og noen ganger til perforering av trommehinnen. Dette skyldes det faktum at i noen tilfeller, som følge av betennelse i det ytre øre, begynner væsken i det indre øre å samle seg. Denne væsken presser på membranen og til slutt bryter den, som følge av tap av hørsel, smerte, ringing og viskøs sekresjon fra ørene.

I de fleste tilfeller helbreder membranene i noen måneder uten behandling. Hvis dette ikke skjer, er kirurgisk inngrep foreskrevet.

Hvordan behandle ekstern otitis media

Ved behandling av pasienter med diagnose av ekstern otitisbehandling, inkluderer det som regel bruk av antiinflammatoriske og antibakterielle midler. Den mest populære blant slike medisiner ble kjøpt av Garazon og Sofrex, som kombinerte begge disse effektene. Det anbefales imidlertid ikke å bruke dem uten å ordinere en lege, noe som bør huskes spesielt hvis den beskrevne sykdommen påvirker barnet. Tross alt, feil valg av medisiner eller manglende overholdelse av tilstrekkelige tiltak for deres bruk som regel fører til uønskede konsekvenser i form av visse komplikasjoner og / eller bivirkninger av virkningen medikamenter.

Ved diagnostisering av otitis externa, er behandling med antibakterielle stoffer rettet mot å eliminere det smittsomme fokuset. I dette tilfellet, på grunn av det faktum at i sammensetningen av nesten alle stoffer som brukes i tillegg til hovedaktivstoffet Det er også antiinflammatoriske, samt smertestillende komponenter, pasienten elimineres gradvis og smertefullt følelsen. Slike terapi av den beskrevne sykdom er mest effektiv.

Kompleks behandling av akutt ekstern otitis media

I tillegg til antibiotika, foreskrevet strengt etter anbefaling fra behandlende lege, hos pasienter med akutt diagnose Ekstern otitis behandling inkluderer bruk av oppvarming kompresser, og eliminering av nasal congestion, og en økning Immunitet.

Det var en tid da med denne sykdommen ble behandlingen med borsyre mye brukt. Dette stoffet ble fuktet med turundas, som deretter ble plassert i øret. Men disse dagene er denne prosedyren gjenkjent som en bruttofeil, fordi alkohol forårsaker alvorlig irritasjon og som et resultat intensiverer den inflammatoriske reaksjonen.

Det må huskes at behandlingen av den beskrevne sykdommen skal være omfattende.

Dråper med ekstern otitis, uansett hvor kvalitativ de var, kan ikke eliminere betennelse. Og hvis du bare bruker dem, vil dette ikke være nok for en komplett kur.

Vi må ikke glemme de hygieniske prosedyrene som må utføres i henhold til en bestemt ordning, fordi feil bruk av dem kan føre til plug-in. I tillegg kan et for fuktig miljø bidra til utviklingen av mikroorganismer i øret, så det er verdt å bevare denne kroppen fra vask.

Behandling av et begrenset otitis eksternt øre med dråper eller salve

Når du bestemmer deg for å behandle ekstern otitis av begrenset form, er det første som legen foreskriver, vanligvis antibakteriell salve eller dråper.

Den første typen medisinske former er Triderm eller Celestoderm:Disse stoffene smører turunda og injiserer i øret.

Av de mest populære dråpene:Neomycin og Ofloxacin.

En nøye behandling av det berørte området bør utføres før du bruker disse medisinene. Dette gjøres vanligvis med sølvnitrat.

Analgetika og antiinflammatoriske legemidler er foreskrevet for å eliminere smerte.

Noen ganger er det utført som behandling for ekstern otitis hos voksne, et snitt er laget av furuncle, etterfulgt av behandling med antiseptika og antibiotika.

For å gjenopprette immunsystemet som er brutt i sykdommen, er vitaminbehandling, autohemoterapi og immunokorrigerende terapi foreskrevet.

Behandling av diffus otitt hos et barn

Otitt i det ytre øret av den diffuse typen behandles også hovedsakelig av antibakterielle stoffer med tilsetning av multivitaminer og immunkorreksjon.

I øreinsprøytende turuner med Burov salve eller hormonelle salver, innfyll antibakterielle dråper. I nærvær av purulent utslipp vaskes det berørte området med en oppløsning av antibiotika.

Ved diagnose av otitis externa hos barn, må behandlingen nødvendigvis kontrolleres av behandlingslegen. Uavhengige forsøk på å kurere en baby kan føre til alvorlige konsekvenser.

terapier som regel begrenset til konservative metoder og er basert på de samme prinsippene som behandling av den beskrevne sykdommen hos voksne: bruk av dråper og salver basert på antibiotika, antiinflammatoriske og smertestillende medisiner.

Ved okklusjon av hørselskanalen utfører doktoren manipulasjoner med sikte på å rydde det av serøst innhold. Deretter undersøker han nøye trommehinnen. Og etter det gjør han utnevnelsen av nødvendige medisiner.

NasmorkuNet.ru

Symptomer og behandling av otitis hos voksne

Innhold:

• Øreanatomi
• Årsaker til otitis media
• Patogener av sykdommen
• Det kliniske bildet er symptomene på otitis
• Generelle prinsipper for diagnose
• Behandling av ekstern otitis media
• Behandling av otitis media og labyrintitt hos voksne
• Forebygging av otitis

Otitt er en øretbetennelse, et generelt begrep for smittefarlige prosesser i høreapparatet. Avhengig av det berørte området av øret, blir ytre, midtre og indre otitt (labyrintitt) utsatt. Otitt forekommer ofte. Ti prosent av verdens befolkning led av ekstern otitis i løpet av livet.

Årlig i verden registreres 709 millioner nye tilfeller av akutt otitis media. Mer enn halvparten av disse episodene forekommer hos barn under 5 år, men voksne lider også av betennelse i mellomøret. Labyrintitt, som regel, er en komplikasjon av otitis media og er relativt sjelden.

Øreanatomi

For en bedre forståelse av emnet, er det nødvendig å kort tilbakekalle anatomien til høreapparatet.
Komponentene i ytre øret er auricle og auditiv kanal. Det ytre øres rolle er å fange lydbølgen og bære den til trommehinnen.

Mellomøret er den tympaniske membranen, trommhulen som inneholder kjeden av auditiv ossiklene, og hørselsrøret.

I trommehulen er det en økning i lydvibrasjonene, hvoretter lydbølgen følger det indre øret. Funksjonen til hørselsrøret som forbinder nasofarynksen og mellomøret er ventilasjonen av tympanumet.

Det indre øret inneholder den såkalte "cochlea" - et komplekst sensorisk organ hvor lydvibrasjoner omdannes til et elektrisk signal. En elektrisk impuls følger lyden i hjernen, og har kodet informasjon om lyden.

Ekstern otitis media

Otitis externa er en betennelse i den hørbare kanalen. Det kan være diffust, og kan fortsette i form av en furuncle. Når diffus ekstern otitis påvirker huden på hele ørekanalen. Kok - dette er en begrenset betennelse i ytre øre huden.

Gjennomsnittlig otitis media

Med en gjennomsnittlig otitis forekommer betennelse i tympanum. Det er mange former og varianter av løpet av denne sykdommen. Det kan være catarrhal og purulent, perforert og neperforativnym, akutte og kroniske. Når otitis kan utvikle komplikasjoner.

De vanligste komplikasjoner av otitis media innbefatter mastoiditt (betennelse av tinningbenet bak øret), meningitt (betennelse i hjernehinnene), abscess (abscess) av hjernen, labyrinthitis.

labyrinthitis

Intern otitis er nesten aldri en uavhengig sykdom. Nesten alltid er det en komplikasjon av betennelsen i mellomøret. I motsetning til andre typer av otitis, er det viktigste symptomet ikke smerte, men hørselstap og svimmelhet.

Årsaker til otitis media

• Etter kontakt med forurenset vann - otitis ofte externa oppstår etter kontakt med vann øret inneholder patogen. Det er derfor det andre navnet på denne sykdommen er "svømmerens øre".
• hudskade ytre øregang - foruten tilstedeværelsen av infeksjon i vann og bør være lokale tilstander som predisponerer for å utviklingen av betennelse: mikroskader av huden, etc. Ellers vil hver av vår kontakt med ukokt vann føre til utvikling av betennelse i øre.
• Komplikasjon av SARS, sinusitt - i dette tilfellet, det forårsakende middel av otitis media trenger inn i trommehulen fullstendig med den annen side, den såkalte rinotubarnym måte, det vil si gjennom øretrompeten. Vanligvis får infeksjon i øret fra nesen når en person er syk SARS, rhinitt eller bihulebetennelse. Ved alvorlig betennelse i mellomøret kan infeksjonen spre seg til indre øre.
• Smittsomme sykdommer, nyresykdommer, diabetes, forkjølelse på en bakgrunn med redusert immunitet øker risikoen for betennelse i mellomøret. Blåse nesen gjennom neseborene 2 (unormal), hoste, nysing og settes under trykk i nese-svelgrommet, noe som fører til en infisert slim i mellomøret hulrom.
• Mekanisk fjerning av ørevoks - det er en beskyttende barriere mot infeksjoner.
• Høy lufttemperatur og høy luftfuktighet.
• Kontakt med fremmedlegemer i øret.
• Bruk av høreapparater.
• Slike sykdommer som seborisk dermatitt i ansiktet, eksem, psoriasis.
• Årsakene til utvikling av akutt otitis media er også genetisk lokalisering, immunbrist tilstand, HIV-infeksjon.

Patogener av sykdommen

Patogener av ekstern otitis kan være bakterier eller sopp. Spesielt hyppig i ørekanalen mikroorganismer, slik som Pseudomonas aeruginosa og Staphylococcus. For sopp av slekten Candida og Aspergillus øregangen huden er vanligvis en av de beste stedene i kroppen: det er mørkt, og etter en svømmetur er også fuktig.

De forårsakende midlene til otitis media, og derfor interne, kan være virus og bakterier. Svampinfeksjon i mellomøret er også funnet, men mye mindre ofte enn den eksterne. De mest vanlige bakterielle patogener av otitis media - Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella.

Det kliniske bildet er symptomene på otitis

• Smerte er det viktigste symptomet på otitis media. Intensiteten av smerte kan være forskjellig:
  • fra knapt merkbar til uutholdelig
  • karakter - pulserende, skyting

  Det er veldig vanskelig, ofte umulig å skille mellom sin egen smerte med ekstern otitt fra smerte under betennelse i mellomøret. Den eneste ledetråd kan være det faktum at ekstern otitt smerte skal kjennes ved berøring av huden ved inngangen til øregangen.

• Hørselstap er et svimlende symptom. Det kan være til stede som ved otitis externa, og i midten, kan være mangler begge disse formene for ørebetennelse.
• Økning i temperatur - oftest er det en økning i kroppstemperatur, men dette er også en valgfri funksjon.
• Utslipp fra øret med ekstern otitt forekommer nesten alltid. Tross alt forhindrer ingenting det inflammatoriske væsken å rømme utover.

Med gjennomsnittlig otitis, hvis perforeringen (hullet) ikke dannes i trommehinnen, er det ingen sekresjon av øret. Suppurasjonen fra øregangen begynner etter utseendet av en kommunikasjon mellom mellomøret og den auditive meatusen.

Jeg understreker at perforering ikke kan dannes selv med purulent otitis. Pasienter som lider av otitis media spør ofte hvor pus vil gå hvis det ikke bryter ut. Det er veldig enkelt - han vil gå ut gjennom hørselsrøret.

• Øre støy (se fig. årsaker til støy i ørene), ørebelastning er mulig med noen form for sykdommen.
• Når betennelsen i det indre øret utvikler seg, kan det oppstå svimmelhet (årsaker).

Akutt otitis media forekommer i 3 faser:

Akutt catarral otitis - pasienten opplever alvorlig smerte, verre om natten, med hoste, nysing, hun kan gi inn tempel, tenner, stikkende, pulserende, boring, hørselstap, appetitt, svakhet og høy feber 39C.

Akutt purulent otitt - det er opphopning av pus i mellomøret, etterfulgt av perforering og suppuration, som kan være på dag 2-3 av sykdommen. I denne perioden, temperaturen faller, smerten minker, kan legen gjøre en liten punktering (paracentese), hvis det ikke er uavhengig brudd på trommehinnen.

Restorative stadium - suppuration stopper, defekten i tympanisk membran lukkes (fusjon av kantene), høringen gjenopprettes innen 2-3 uker.

Generelle prinsipper for diagnose

I de fleste tilfeller forårsaker ikke diagnosen akutt otitis media problemer. Høyteknologiske forskningsmetoder trengs sjelden, øret er godt synlig for øyet. Legen undersøker tympanisk membran med hodetreflektor (et speil med et hull i midten) gjennom øretrakten eller en spesiell optisk enhet - otoskopet.

En interessant enhet for diagnose av otitis ble utviklet av det berømte selskapet Apple. Det er et oscopisk vedlegg for kameratelefonen. Det antas at ved hjelp av denne gadgeten, vil foreldrene kunne fotografere barnets trommehinne (eller deres eget) og sende bilder til konsultasjon til legen.

Diagnose av ekstern otitis media

Ved å undersøke øre til en pasient som lider av ekstern otitis, ser legen rødhet i huden, innsnevring av den hørbare kanalen og tilstedeværelsen av flytende sekresjoner i lumen. Graden av innsnevring av ørekanalen er slik at trommehinnen ikke er synlig i det hele tatt. Når betennelse i det ytre øret av andre undersøkelser unntatt inspeksjonen, er vanligvis ikke nødvendig.

Diagnose av otitis media og labyrintitt

Ved akutt betennelse i mellomøret er hovedveien for å etablere en diagnose også en undersøkelse. Hovedtegnene som gjør det mulig å diagnostisere "akutt otitis media" er rødhet av trommehinnen, begrensning av mobilitet og forekomst av perforering.

• Hvordan kontrolleres trommelenes mobilitet?

Folk blir bedt om å oppblåse kinnene sine uten å åpne munnen, det vil si "blåse ørene". Denne resepsjonen kalles manøvreren til Valsalva, oppkalt etter den italienske anatomisten, som bodde på den 17. og 18. århundre. Det er mye brukt av dykkere og dykkere for å utjevne trykket i trommelhulen i dypvannstanken.

Når en luftstråle kommer inn i mellomøret, beveger trommehinnen litt, og dette kan ses med øyet. Hvis trommelhulen er fylt med inflammatorisk væske, vil ingen luft komme inn i det og trommehinden beveger seg ikke. Etter utseende av suppuration fra øret, kan legen observere tilstedeværelsen av perforering i trommehinnen.

• audiometri

Noen ganger for å bestemme sykdommens art kan det hende at audiometri (høre på apparatet) eller tympanometri (måling av trykk inne i øret) er nødvendig. Imidlertid brukes disse metodene for hørselstester oftere i kronisk otitis media.

Diagnosen av labyrintitt blir vanligvis gjort når akutten i midten av otitis plutselig reduserer akuttess av hørelsen, og svimmelhet oppstår. Audiometri i denne situasjonen er obligatorisk. Du trenger også en undersøkelse av en nevrolog og en økolog.

• CT og røntgen

Behovet for røntgenstudier oppstår når det er mistanke om komplikasjoner av sykdommen - mastoiditt eller intrakranial infeksjon. Heldigvis er slike tilfeller sjeldne. I en situasjon hvor komplikasjoner mistenkes, utføres vanligvis en datortomografi av de tidsmessige bein og hjerne.

• Bakteriell såing

Trenger jeg et smør for å bestemme bakterieflora? Et entydig svar på dette spørsmålet er ikke lett. Problemet er at på grunn av de spesielle egenskapene til bakteriekulturen, vil responsen til denne undersøkelsen bli mottatt 6-7 dager etter fjerning av smøret, det vil si når otitis er nesten borte. Videre, med middels otitt uten perforering, er et smear ubrukelig, siden mikrober er bak trommehinnen.

Og likevel er et smør bedre å gjøre. I tilfelle at søknaden av førstelinjemedisinen ikke gir gjenvinning, etter å ha mottatt resultatene av en bakteriell studie, kan behandlingen justeres.

Behandling av ekstern otitis media

Hovedbehandling for ekstern otitis media hos voksne er ørefall. Hvis en person ikke har immundefekt (HIV-infeksjon, diabetes mellitus), er det vanligvis ikke nødvendig med antibiotika i tabletter.

Øredråper kan bare inneholde et antibakterielt stoff eller kombineres - har et antibiotika og en anti-inflammatorisk substans. Behandlingsforløpet tar 5-7 dager. Oftest for terapi av ekstern otitis media gjelder:

antibiotika:

• Ciprofarm (Ukraina, ciprofloxacin hydroklorid)
• Normax (100-140 rubler, norfloxacin)
• Otofa (170-220 rubler, rifamycin)

Kortikosteroider + antibiotika:

• Sophradex (170-220 rub, Dexamethason, Framicetin, gramicidin)
• Candybiotic (210-280 gn., Beclomethason, lidokain, clotrimazol, kloramfenikol)

antiseptisk:

• Miramistin (250-280 rubler, med en forstøver)

De to siste stoffene har også antifungale egenskaper. Hvis ekstern otitt har en sopp opprinnelse, brukes antifungale salver aktivt: clotrimazol (Candide), natamycin (Pimafucin, Pimafucort).

I tillegg til øredråper kan legen anbefale en salve med aktiv substans Mupirocin (Bactroban 500-600 gni, Supirocin 300 rubler) til behandling av ekstern otitis media. Det er viktig at stoffet ikke har en negativ effekt på normal hudmikroflora, og det er data om aktiviteten til mupirocin mot sopp.

Behandling av otitis media og labyrintitt hos voksne

Antibiotisk terapi

Hovedbehandlingen for middels otitis media er et antibiotika. Imidlertid er behandlingen av otitis antibiotika hos voksne et annet kontroversielt problem av moderne medisin. Faktum er at med denne sykdommen er svært høy prosentandel av selvoppretting - mer enn 90%.

Det var en periode på slutten av det 20. århundre, da på en bølge av entusiasme ble antibiotika foreskrevet for nesten alle pasienter med otitis. Imidlertid er det nå vurdert tillatt de første to dagene etter at smerten begynte å dispensere med antibiotika. Hvis det etter to dager ikke er noen tendens til å bli bedre, så er et antibakterielt legemiddel allerede foreskrevet. For alle typer otitis media kan det være nødvendig for oral administrering.

I dette tilfellet må selvfølgelig pasienten være under medisinsk tilsyn. Beslutningen om behovet for antibiotika er svært ansvarlig og bør bare tas av en lege. På skalaene på den ene siden, de mulige bivirkningene av antibiotikabehandling, på den annen side - det faktum at hvert år i verden av komplikasjoner av otitis dødsfall på 28 tusen mennesker.

De viktigste antibiotika, som brukes til behandling av otitis media hos voksne:

• Amoxicillin - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, Flemoxin løsemiddel
• Aamoxicillin med clavulansyre - Augmentin, Flemoclav, Ecoclav
• Cefuroxime - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus og andre legemidler.

Behandlingen av antibiotika bør være 7-10 dager.

Øre dråper

Øre dråper er også mye foreskrevet for betennelse i mellomøret. Det er viktig å huske at det er en grunnleggende forskjell mellom dråper, som foreskrives før perforeringen av trommehinnen og etter utseendet. La meg minne deg om at tegn på perforering er utseendet på suppuration.

Før utseende av perforering foreskrives dråper med smertestillende effekt. Disse inkluderer stoffer som:

• Otinum - (150-190 gnid) - kolinsalicylat
• Otipaks (220 rubler), Otirelaks (140 rubler) - lidokain og fenazon
• Otizol - fenazon, benzokain, fenylefrinhydroklorid

Dråper med et antibiotika gir ingen mening å grave i denne fasen, da betennelsen går bak det ugjennomtrengelige trommehinnen for dem.

Etter utseendet av perforeringen passerer smerten og det er ikke lenger mulig å dryppe smertestillende midler, da de kan skade de følsomme cellene i cochlea. Når en perforasjon oppstår, vises tilgang for dråper inne i mellomøret, slik at du kan sette inn dråper som inneholder et antibiotika. Imidlertid kan ikke-toksiske antibiotika (gentamicin, Framicetinum, Neomycin, Polymyxin B), preparater som inneholder fenazon, alkoholer eller kolinsalikylat ikke brukes.

Dråper med antibiotika, hvor bruk er akseptabelt ved behandling av otitis hos voksne: "Tsiprofarm "Normaks "Otofa "Miramistin" og andre.

Paracentese eller tympanotomi

I noen situasjoner med betennelse i mellomøret kan det være nødvendig med en liten kirurgisk inngrep - paracentese (eller tympanotomi) i trommehinnen. Det antas at behovet for parasentese oppstår, hvis bakgrunnen for antibiotikabehandling i tre dager, fortsetter smerten fortsatt å plage personen. Parasentese utføres under lokalbedøvelse: Et spesielt snitt i tympanisk membran gjør et lite snitt gjennom hvilken pus begynner å gå ut. Denne snittet er vakkert overgrodd etter opphør av suppuration.

Behandling av labyrintitt er et komplekst medisinsk problem og foregår på et sykehus under kontroll av en ENT lege og nevrolog. I tillegg til antibiotikabehandling er det nødvendig med midler for å forbedre mikrosirkulasjonen inne i cochlea, nervebeskyttende stoffer (beskytte det nervøse vevet mot skade).

Forebygging av otitis

Forebyggende tiltak for ekstern otitis er den grundige tørking av ørekanalen etter bading. Unngå å traumatisere øregangen - bruk ikke nøkler og pinner som øreinstrument.

For folk som ofte lider av betennelse i det ytre øret, er det dråper basert på olivenolje, som beskytter huden når du svømmer i en dam, for eksempel "Vaxol".

Forebygging av otitis media består av generelle styringsforanstaltninger - herding, vitaminterapi, administrasjon av immunmodulatorer (legemidler som forbedrer immunitet). Det er også viktig å behandle nesesykdommer i tide, som er den viktigste årsakssammenhengen ved betennelse i mellomøret.

zdravotvet.ru

Ekstern diffus otitis media: årsaker

De fleste sykdommer i ørene, halsen og nesen (angina, otitis, bihulebetennelse og andre) er forårsaket av infeksjon.

Hvis alt er normalt, produserer kirtlene i den hørbare kanalen i den foreskrevne mengden fett og ørevoks. Ørevoks gir et miljø med høy surhet, noe som ikke tillater dyrking og multiplikasjon av bakterier.

Disse to komponentene danner en beskyttende barriere som forhindrer bakterier, virus og sopp i å trenge inn.

Ofte oppstår en infeksjon i den eksterne hørskanalen etter at svovelet er fjernet av en rekke enheter: øretelefoner, kamper, pins, etc.

Det skal huskes at ved bruk av spisse gjenstander kan trommehinnen bli skadet, noe som fører til akutt perforert otitis media. Det er også mulig å skrape epitelet i øregangen, da er det en akutt ekstern diffus otitis.

Hvis wands med bomullsull blir brukt, skyves svovelet inn i øret, til slutt dannes en svovelplugg. Og dette er årsaken til utviklingen av ekstern diffus otitis. I dette tilfellet begynner prosessen med betennelse i epitelet i øregangen, senere når det trommehinnen. Ofte oppstår denne typen utseende når en fremmedlegeme eller aggressive stoffer kommer inn i den hørbare kanalen.

Symptomer som karakteriserer akutt ekstern diffust otitis media

Med ekstern otitis utvikler betennelsesprosessen aktivt. Det skjer i forskjellige former, kanskje det er begrenset og diffus form.

Diffus otitis er preget av betennelse i hele den hørbare kanalen. Prosessen utvikler seg på grunn av en bakteriell infeksjon, men huden påvirkes også på grunn av sopp og allergier. Med begrenset otitis er årsaken en betent hårfollikkel, representert som en furuncle.

Begrenset otitt i begynnelsestrinnet indikeres ved kløe, som etterfølges av en sprengende smerte i øret. Smerten blir mer under en samtale, når du trykker på en tragus eller tygge. Hvis du åpner absessen, er det en stagnasjon av smerte og pus fra øregangen er utgitt. Høringen minker ikke, unntaket er et stort furuncle, siden det lukker helt den hørbare kanalen.

Diffus otitis forskjellig i mer uttalt symptomer:

• alvorlig smerte;
• stuffiness i øret;
• hørselstap
• rødhet og hevelse i epitelet i øregangen.

Også, temperaturen kan stige litt og lymfeknuter øker. Med et betent trommehinnen kan det forekomme en liten mengde gjennomsiktige sekreter, med tillegg av hodepine.

Akutt otitis ekstterna er preget av en hovent øregang, og den kan lukkes helt. Lymfeknuter rundt øret og på nakken blir smertefulle. Hvis akutt ekstern otitt har utviklet seg på grunn av soppen, er den hørbare passasjen dekket med tykt epitel, fargen er rød.

Utviklingen av kronisk ekstern otitt i alvorlig form kan være med diabetes, nyreinfeksjon og skjoldbrusk sykdommer.

Diffus otitis ekstterna: behandling og forebygging

For å lindre smerte, bruk varme på området rundt øret og medisinering: kodein eller aspirin. Etter vasking øre legen foreskrevet dråper fra otitis med antibiotika.

Hvis det er sopp-otitis, blir ørekanalen skyllet grundig med en desinfiserende løsning.

Hvis det brukes litt surgjorte ørepropper, er det et miljø som er ugunstig for soppen, skapt i øregangen.

Betennelse i det ytre øret behandles ved skylning. Som supplement, bruk dråper, salve eller krem ​​med et antibiotikum, for eksempel neomycin eller polymyxin B. Selvfølgelig, hvis det er betennelse i det ytre øret, trenger pasienten en sengestøtte for å unngå utvikling av komplikasjoner. Ofte i behandling av ekstern otitis ty til folkemessige rettsmidler. For eksempel borsyre er begravet i instruksjonene for bruk i øret er ganske enkelt. Bruk av dette verktøyet krever forsiktighet, så sørg for å konsultere legen din, om det er hensiktsmessig for deg å bruke dette verktøyet.

Otitt utvikler seg ofte etter en forkjølelse, så den rette behandlingen vil være den beste forebyggingen av mellomøret.

Diffus otitis media i det ytre øret blir også behandlet ved hjelp av vasker, for hvilke det brukes en desinfeksjonsmiddel eller en prosent eddik. Hvis betennelsen er alvorlig - smøring med en 1% løsning av en strålende grønn eller 3-5% løsning av sølvnitrat, kortikosteroid salver Flucin, Oxycort eller Lokakortenom.

Etter akutt akutt betennelse reduseres, for å forhindre tilbakefall, brukes tre prosent acetat i dråper.

Diffus otitt i det ytre øret med et komplisert kurs behandles med antibiotika. Alvorlig smerte elimineres av beroligende midler, allergi manifestasjoner - diazolin, tavegil, dimedrol, etc. Fysioterapeutiske prosedyrer er representert ved UHF-strømmer, ultraviolett bestråling, vekslende magnetfelt med lavt frekvens.

gajmorit.com

Enn å behandle en ekstern otitis i husforhold

Med en slik sykdom som ekstern otitt møter folk oftere enn de tror. Det er et fokus på betennelse som ligger i hulrommet til det ytre øret eller den hørbare kanalen (passasje). Ofte faller denne sykdommen under definisjonen av "smerte i øret som er avskrevet for endringer i atmosfærisk trykk, en sterk vind "puffet i øret en rennende nese, etc. Men de sanne årsakene til utviklingen av den inflammatoriske prosessen avviker noe fra disse konseptene.

Kjernen i sykdommen er betennelse i huden på det ytre øret og lydkanalen, som kan være forårsaket av bakterier eller sopp, mindre ofte av virus. Ytre otitis forekommer hos mennesker i ulike aldre, men oftest utvikler sykdommen hos barn. Behandling av ekstern otitis media hjemme, ved hjelp av legemidler valgt og foreskrevet av en lege i mesteparten av tiden, er en veldig effektiv øvelse og lar deg raskt bli kvitt sykdom. Hvordan behandle ekstern ørebetennelse og unngå komplikasjoner?

Legemidler til behandling av ekstern otitis media i hjemmet

Hva kan jeg gjøre for å behandle ekstern otitis, hvilke medisiner vil det trenge for dette? Behandling av sykdommen utføres ved hjelp av moderne antiinflammatoriske stoffer basert på steroider, samt antibiotika. Forberedelser utstedes i flere doseringsformer. Det kan være salve når otitis eksternt øre eller faller, avhengig av omfanget og plasseringen av betennelsesfokuset.

Blant medisinene som ofte brukes til ekstern otitis media er "Sofradex" og "Garazon som kun kan foreskrives av en lege.

I tillegg til å ta antibiotika for ekstern otitis hos voksne hos barn, involverer behandlingen utførelse av hygieniske prosedyrer i henhold til en spesiell ordning. De hjelper til med å rense huden og akselerere utvinningen.

Det er viktig å forstå at når du bruker bomullsknopper feil, er earwax rammet og korker dannes som skader huden i øret.

Behandling av ekstern øre-otitis med antibiotika

Antibiotika for ekstern otitis brukes til å drepe infeksjonsfokus og gradvis redusere smerte, siden de fleste ørefall også inneholder smertestillende midler. I dette tilfellet vil deres bruk bli effektivere, siden steroiden reduserer den inflammatoriske prosessen og etterverker mikrobiel aktivitet med et antibiotika, og smerten reduseres og forsvinner deretter.

Hva er egentlig behandling av otitis externa, og ifølge hvilken ordning å ta stoffet, kan det bare bestemmes av en lege. I tilfelle at antibiotika er valgt feil, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner. Noen ganger, når du bruker antibiotika, er det bivirkninger i form av delvis eller fullstendig hørselstap, samt en reduksjon i total ytelse og forverring av trivsel.

Behandling av ekstern otitt med antibiotika bør utføres under streng overvåkning av en lege med jevnlig evaluering i fravær av forbedringer i tid for å erstatte stoffet og forhindre overgang av sykdommen i kronisk form.

De anbefalte måtene å behandle ekstern otitis media, som raskt og effektivt kan takle sykdommen, er:

• passerer hele kurset av antibiotika, typen og dosen er foreskrevet av legen;
• bruk av varme komprimerer;
• behandling av rhinitt;
• mottak av vitaminkomplekser, noe som øker kroppens forsvar.

Hvordan behandle ekstern øre-otitis på folkemessige måter

Det første og viktigste behandlingsstadiet er selvsagt radikal terapi med bruk av antibiotika og hormonelle topiske midler. Videre, for å akselerere gjenopprettingsprosessen, kan du bruke folkemetoder for å bekjempe denne sykdommen i tillegg til medisinering.

Effektiviteten av otitis behandling er forbedret ved bruk av slike medisinske planter som:

• blomster av calendula;
• yarrow urt;
• knopper av furu;
• blader av eukalyptus og plantain;
• lakris rot.

Alle disse ingrediensene blandes i like store mengder og brygges med varmt vann (for hver spiseskje av en blanding av urter er nødvendig, en liter vann). Den resulterende sammensetningen blir infundert under et lukket lokk i 30 minutter, deretter filtrert og tatt inn i 100-150 ml før måltider 3-4 ganger om dagen. Den gjenværende kaken kan brukes til varm komprimering på ømt øre.

Salver for behandling av ekstern otitis media: tetracyklin og Levomecol

Salver med ekstern otitis brukes ofte, siden de er enkle å bruke og testet i årevis. En av dem er salven av levomecola med ekstern otitis, som har uttalt antiinflammatoriske og antibakterielle egenskaper. De viktigste aktive ingrediensene i legemidlet er antibiotika levomitsetin, metyluracil, ansvarlig for regenerering av vev og produksjon av interferon. Hjeltekomponenten av levomekol-etylenglykol, den gir absorberende egenskaper av legemidlet.

Også ofte brukt tetracyklin salve med ekstern otitis, som er et bredspektret antibiotika. Den aktive substansen av stoffet hemmer syntesen av proteinbakterier og fremmer rask gjenoppretting og helbredelse av betent hud.

Salve for behandling av ekstern otitis skal påføres med en steril bomullspinne, og legg den forsiktig på det berørte området. For hver prosedyre er det nødvendig å ta et nytt bomullsverktøy. Hvor mange ganger å bruke salve, og i hvilke mengder bestemmer den behandlende legen basert på alvorlighetsgraden av lesjoner.

Risikofaktorer for ekstern otitis media

For ikke å provosere utviklingen av denne sykdommen, er det nødvendig å utelukke alle risikofaktorer og gi kroppen din tilstrekkelig beskyttelse.

De viktigste risikofaktorene for utviklingen av ekstern otitis media er:

1. Tilstedeværelsen av mindre erosjon på hodet på de hørbare kanalene, som skyldes uriktig hygiene av ørene;
2. Svovelpropper, traumatiserer huden av lydkurs;
3. Smale passasjer og nærvær av otitis media av kronisk kurs;
4. Sykdommer, ledsaget av en reduksjon i kroppsimmunitet (HIV, diabetes).

I tillegg kan hyppig inntrenging av vann inn i aurikken på grunn av svømming i åpent vann forårsake utendørs otitis, derfor, etter slike vannprosedyrer, anbefales det å forebygge å begrave ører med antibakterielle øredråper.

NasmorkuNet.ru

Behandling av otitis hos voksne. Effektiv behandling av otitis

Otitt er en inflammatorisk øre sykdom. For å forstå hvorfor sykdommen oppstår og hvilke prosesser som foregår, bør du vurdere den anatomiske strukturen til høreapparatet og prosessen der den oppfatter informasjon.

Ørestruktur

Det menneskelige øre har en svært kompleks struktur, som kan deles inn i tre seksjoner: det ytre, midtre og indre øre. Ytre øret er auricleen, som oppfatter lydbølger, dirigerer dem inn i den eksterne auditive kanalen. Ytre og mellomøret er adskilt av en tympanisk membran, som betinget representerer en hymen eller en film.

Midtøret er et hulrom, et mellomrom i det tidsmessige benet med tre høreben i den - en hammer, en ambolt og en stift. Det skal bemerkes at mellomøret er nært beslektet med nasopharynx. Funksjonelt styrker bein de mottatte lydvibrasjonene og overfører dem til det indre øret. Det indre øret er en labyrint av membraner i den steinete delen av det tidsmessige beinet med mange buer fylt med væske. Vibrasjonene som kommer fra mellomøret blir overført til en væske som allerede påvirker reseptorene. Så informasjon blir overført til hjernen i form av nerveimpulser.

Konseptet, typer av otitis. årsaker til

Otitt er en sykdom som kan utvikle seg i noen av de tre delene av øret, avhengig av stedet der den inflammatoriske prosessen oppstår, skiller:

1. Otitt i det ytre øre.
2. Ørebetennelse i mellomøret.
3. Betennelse i det indre øre (eller labyrintitt).

Årsaker som bidrar til sykdomsutbrudd eller forverrer kurset, mange, men de viktigste inkluderer:

• sykdommer i nasopharynx, som fører til hevelse og betennelse i slimhinnene i mellomøret;
• sykdommer som undertrykker og svekker immunforsvaret (influensa, meslinger);
• hypotermi;
• komme inn i øret av kaldt vann;
• traumer og ulike skader av trommehinnen, som kan forårsake infeksjon i mellomøret
• genetisk predisposisjon.

Av naturen forårsaker forårsakerne sykdommen at otitis er delt inn i:

1. Viruset.
2. Bakteriell.
3. Fungal.

La oss se nærmere på de inflammatoriske prosessene som forekommer i hver av de tre delene av det menneskelige øre, symptomene og mulige komplikasjoner av otitis.

Ekstern otitis media. Klassifisering. symptomer

Ekstern otitis er en betennelse i øyets hud sammen med den eksterne hørselskanalen, som er forårsaket av bakteriell eller soppinfeksjon. Det er to typer ekstern otitis media: begrenset og diffus.

I de fleste tilfeller er begrenset betennelse representert ved furunkulose - dannelsen av koke. Furuncle - akutt purulent prosess av sebaceous kjertel eller hårsekk, forårsaket av pyogene bakterier. Hvis det er gunstige faktorer i menneskekroppen, inkludert kronisk infeksjon, diabetes mellitus, lokal traumer og hudforurensning, insektbitt begynner stafylokokkmikroflora å aktivt provosere den inflammatoriske prosessen.

Noen ganger er sykdommen en komplikasjon av tidligere influensa eller kan være forårsaket av en allergisk reaksjon på medisiner. Tegn på ekstern otitis er kløe; smerte som oppstår når du berører et betent øre; rødhet og hevelse i huden på den eksterne hørskanalen, eller auricleen; noen ganger kan temperaturen stige kroppen. Høring, som regel, mens du ikke lider.

Spildt otitis externa er en betennelse i det ytre øret, som ofte kan spre seg til trommehinnen.

I henhold til sykdommens varighet klassifiseres den eksterne otitis i akutt og kronisk tilstand. Sistnevnte er en konsekvens av manglende behandling eller feil behandling av den akutte sykdomsformen.

Otitt i det ytre øre anses å være den mildeste typen sykdom i sammenligning med otitis media i mellomøret og internt otitis media og ofte ikke føre til alvorlige komplikasjoner, selv om det noen ganger kan forårsake en økning i lymfeknuter system. Inflammasjon av slimhinnen vokser til en ondartet form (vevnekrose) i nærvær av en person som er assosiert med alvorlige funksjonelle sykdommer (diabetes) eller viruset av immundefekt. Men slike tilfeller er heldigvis sjeldne.

Otitis media. Klassifisering og symptomer

Av alle former for otitis, både hos barn og voksne, er betennelse i mellomøret mest vanlig. Som nevnt tidligere, kan sykdommens natur være bakteriell og viral. Blant bakteriene er de viktigste patogenene streptokokker eller en hemofil stang. Til virus som forårsaker betennelse, kan du inkludere rhinovirus, influensavirus eller respiratorisk syncytialvirus.

De første tegn på betennelse i mellomøret er pulserende, skudd eller vondt i organet, som forsterkes ved å svelge, nys eller hoste. Karakteristisk for denne sykdommen er også støy i øret, svakhet, søvnforstyrrelse, mangel på appetitt, alvorlig forverring av hørselen.

Generelt er betennelsen i mellomøret et resultat av tidligere forkjølelse eller influensa, hvor immuniteten minker og antallet bakterier i neshulen øker. Nesehulen er forbundet med mellomøret ved det hørbare røret, hvor væske og forskjellige mikroorganismer samler seg, noe som utløser starten av den inflammatoriske prosessen. Den tympaniske membranen gjennomgår trykk og utvides i volumer til utsiden, noe som forårsaker smerte.

Forløpet av sykdommen kan være forskjellig i utviklingshastighet, så vel som i varighet, i henhold til hva som skiller:

1. Akutt otitis media (øret samler væske). Dette er grunnen til hørbarheten til din egen stemme i hodet ditt.
2. Kronisk otitis (øret er fylt med pus).

Akutt otitis media. form

Hvis den inflammatoriske prosessen er klassifisert i henhold til arten av kurset (klinisk bilde), så kan otitis være catarrhal eller purulent, slik at utviklingen av sykdommen gjennomgår tre stadier - akutt catarral otitis, akutt purulent otitis og stadium utvinning.

Akutt catarral otitis er en inflammatorisk prosess assosiert med lokalisering av væske i mellomøret. For denne sykdomsformen, i tillegg til smerte og økt kroppstemperatur (38-39 ° C), rødhet og hevelse i trommehinnen, er ørebelastning karakteristisk. Pasientene merker at de hører sin egen stemme i hodet under samtalen.

Utseendet på pus og dets akkumulering i hulet i mellomøret er akutt purulent otitis. Behandling for de første 2-3 dagene utføres ikke, for som vanlig i løpet av denne perioden bryter trommehinnen og puset utover. I dette tilfellet blir pasienten bedre, kroppstemperaturen vender tilbake til normal, smerten stopper. I tillegg til pus kan blod og serøs utslipp bli observert. Hvis sykdomsforløpet går uten komplikasjoner, kommer den tredje fasen inn - et gjenopprettingsstadium.

Ved begynnelsen av rekonstruksjonsfasen minker den inflammatoriske prosessen, undertrykkelsen stopper og en progressiv stramming av den skadede membranen oppstår. Hvis behandling av otitis hos voksne passerer i henhold til avtalene og under tilsyn av en spesialist, gjenopprettes det om 2-3 uker. På denne tiden er ryktet som regel fullstendig restaurert.

Kronisk otitis media. Stadier av

Ved tidlig behandling eller utilstrekkelig behandling blir akutt otitt kronisk. Kronisk otitis er en inflammatorisk prosess, som er preget av en permanent eller tilbakevendende suppurasjon fra øret. Denne type otitis, i tillegg til allerede kjente symptomer, som: høy feber, kløe, forverring av den generelle tilstanden, er det iboende komplikasjoner i form av hørselstap og vedvarende perforering av trommelen membran. Vanligvis er kronisk sykdom av sykdommen en konsekvens av tidligere bihulebetennelse eller akutt purulent otitis media. I noen tilfeller oppstår denne form for otitis som følge av brudd (eller perforering) av trommehinnen eller krumningen i neseseptumet etter skaden. Avhengig av lokaliseringen av perforeringen, og også på dens størrelse, utmerker man tre stadier av kronisk otitis:

1. Tubotympanal otitis (mesotympanitt).
2. Epimezotimpanit.
3. Attic sykdom.

Med tubotimponal form for otitis forekommer brudd på trommehinnen i hovedsak i den sentrale delen, og patologien manifesteres ved betennelse i slimhinnene i trommehulen. Betennelse påvirker ikke benvev.

Epimezotimpanit - et stadium av kronisk otitis, der det er omfattende perforering av trommehinnen, påvirker skaden sin øvre og midtre deling.

Epitimpanoantral form for otitis er preget av brudd på de øvre, mest bøyelige og skjøre områdene av membranen. Dette stadiet av sykdommen, så vel som epimezotimpanit, er farlig ved forekomsten av patologiske prosesser assosiert med dannelsen av granulomer, polypper og kolesteatom - en kapsel fylt og omringet purulente partikler av epidermis, som kontinuerlig ekspanderer, presser på trommehinnen, ødelegger benkomponenten i mellomøret og åpner "veien" til den purulente prosessen i det indre øre.

I tillegg er det en annen form for betennelsesprosess - bilateral otitis - en sykdom som samtidig påvirker hørselsorganet fra begge sider.

Hvis vi vurderer de eksisterende komplikasjonene av sykdommen, er perforeringen av trommehinnen den vanligste. Ved langvarig opphopning av pus er det en økning i trykk i mellomøret, noe som resulterer i at membranen blir tynnere. Det er fare for brudd (perforering). For å hindre overgangen til den inflammatoriske prosessen til stadium av indre otitt og for å unngå etterfølgende utvikling av alvorlig patologier, er det nødvendig å ty til punktering av tympanisk membran kirurgisk, og ikke å vente på øyeblikket når dette skjer spontant.

Betennelse i det indre øre. symptomer

Interne otitis har et annet navn - labyrintitt er en sykdom som forekommer sjeldnere i sammenligning med otitt i det ytre og mellomøret, men er den farligste når det gjelder trusselen mot helse og liv person. Purulente prosesser som påvirker beinvev kan føre til alvorlige komplikasjoner, for eksempel hjernehinnebetennelse (inflammatorisk prosess i hjernekuvertene) eller sepsis (blodinfeksjon på grunn av å falle inn i blodet hennes pus). Som regel er det indre otitis media et resultat av komplikasjoner av tidligere otitis media, eller konsekvensene av en alvorlig smittsom sykdom. Høy kroppstemperatur, alvorlig hodepine og oppkast, tap av balanse - dette er alle symptomer på indre otitis, der det er nødvendig å søke hjelp fra en spesialist så snart som mulig. I tillegg, med slike former for sykdommen, er det en kraftig forverring av høringen til det er fullstendig tap.

For å gjøre en nøyaktig diagnose og følgelig å foreskrive riktig behandlingsregime for pasienten, pleier legene til otorhinolaryngologisk undersøkelse og laboratorietester.

Diagnose av otitis. Undersøkelser og studier

Laboratoriediagnostikk utføres hovedsakelig for å fastslå arten av opprinnelsen til otitis - bakteriologisk eller virologisk. Med serologisk reaksjon av blodserum og polymerasekjedereaksjon, detekteres antistoffer mot patogener. Resultatene av en generell blodprøve vil også vise tilstedeværelsen eller fraværet av en inflammatorisk prosess i kroppen.

De grunnleggende instrumentelle metodene for otitis diagnose:

• Tympanocenose er studien av væske oppnådd ved kirurgisk punktering av membranen. Prosedyren lar deg bestemme antibiotika som trengs for å bekjempe en bestemt type infeksjon, men i praksis brukes den ikke ofte.
• Tympanometri - kontrollerer mobiliteten til trommehinnen.
• Otoskopi - undersøkelse av tympanisk membran og lydgjengivelse ved hjelp av et otoskop.
• Audiometri er definisjonen av hørselsskarphet når det antas å redusere det.
• Datatomografi av hjernen og kraniet strukturen (CT), magnetisk resonans imaging (MRI) - brukes i tilfelle mistanke om suppurative inflammatoriske prosesser og intrakraniale komplikasjoner, bidrar til å diagnostisere dannelsen av ulike patologier - polypper, cholesteanomer og så videre.

Konservativ behandling av otitis hos voksne

For å unngå utvikling av komplikasjoner og å oppnå gjenoppretting med minimal sløsing med tid og krefter, bør otitis behandles i tide, faktisk som enhver annen sykdom. For hver form for betennelsesprosessen er det gitt en spesiell behandling, med egne prosedyrer og medisinske preparater.

Otitt i det ytre øret blir behandlet uten pasient, med bruk av dråper som inneholder et antibiotikum. Noen ganger kan antibiotika foreskrives sammen med kortikosteroider eller antihistaminer, hvis sykdommen skyldes en allergisk reaksjon. Det er også prosedyrer for å vaske ørekanalen med en antiseptisk løsning. Hvis denne terapien ikke fører til utvinning eller ikke er mulig på grunn av alvorlig ødem i ørekanalen og ansiktscellulitten, foreskrives orale medisiner. Ved forhøyet kroppstemperatur brukes antipyretiske midler, samt smertestillende midler hvis smertesyndrom er tilstede. I sjeldne tilfeller, med dannelse av purulent betennelse i det ytre ørevev, kan kirurgisk inngrep angis.

Eliminering av betennelse i mellomøret i normal sykdom er poliklinisk. Behandling av otitis hos voksne utføres med utnevnelse av antibiotika, antiseptiske midler og sengestøtter. For å redusere det smertefulle syndromet, brukes en varm 96% alkohol som en dråpe (denne prosedyren er kontraindisert ved suppurering). For lokal administrasjon er fysioterapi foreskrevet, det er også mulig å bruke en blå lampe. Det vil være overflødig og oppvarme kompresjonen i otitis (alkohol, vodka eller basert på kamferolje), som ikke bør holdes lenger enn 3-4 timer. Det må også huskes at du ikke kan komprimere ved forhøyet kroppstemperatur.

Hvis sykdommen ikke går uten komplikasjoner, vil pasienten vise tegn på akutt otitis - den purulente otitis vil utvikle seg. Behandlingen kan fortsette ved hjelp av antibiotika eller ved kirurgisk inngrep.

Kirurgisk inngrep

Noen ganger skjer det at konservativ behandling av otitis hos voksne ikke fører til en forbedring i pasientens tilstand. I slike situasjoner utføres en kirurgisk disseksjon av tympanostomi. Denne manipulasjonen gjør det mulig å unngå komplikasjoner, siden punkteringen er gjort på et gunstig og riktig punkt, pus går ut gjennom et spesielt installert rør, og smerte syndromet minker, og utvinning kommer raskere. I tillegg er biomaterialet (festering-isolater) underlagt en laboratoriebakteriologisk studie for sensitivitet mot antibiotika. Hvis, etter de utførte prosedyrene, ikke hørselsskarpheten gjenopprettes, kan rensing og pneumatisk massasje foreskrives.

Det er tilfeller når det er en naturlig ruptur av trommehinnen. Dette observeres hovedsakelig ved betennelse i mellomøret og krever umiddelbar kirurgisk inngrep.

Med tubotimponal form for otitis, er kirurgisk oppgave å gjenopprette tympanoplastikkens integritet ved hjelp av tympanoplastikk ved å bruke sitt eget brusk.

Epitimpanoantral form for otitis er assosiert med ødeleggelse av beinvev. I et slikt sykdomsforløp er målet med kirurgisk inngrep å fjerne benpatologi og gjenopprette tympanisk membran ved hjelp av proteser laget av inerte materialer (titan).

Internal otitis er resultatet av ineffektiv behandling av otitis media og er farlig på grunn av purulente komplikasjoner med skade på membranene i hjernen. Derfor, i slike former for sykdommen, er sykehusinnleggelse av pasienten med ytterligere kirurgisk behandling nødvendig.

Det bør huskes at forebygging alltid er bedre enn behandling. Forebygging av otitis kan være rettidig eliminering av infeksjonsfokus i kroppen (karies, bihulebetennelse), samt eliminering av hypotermi. Når de første tegnene på sykdommen vises, er det viktig å umiddelbart søke medisinsk hjelp fra spesialister.

syl.ru

Relaterte artikler