innhold
-
1Struktur og funksjon av håndleddet
- 1.1Struktur av leddet
- 1.2Artikulasjonsfunksjon
- 1.3Metoder for å vurdere tilstanden til forbindelsen
- 1.4Hva er benalder og hvordan er det bestemt?
- 1.5Mulige sykdommer
- 1.6Utviklingsmangler
- 1.7skade
- 1.8gikt
- 1.9artrose
- 1.10Sykdom Kiyabek-Pryzera
- 1.11Sykdommer i bløtvev av artikulasjon
-
2Vi studerer strukturen til håndleddet
- 2.1Rolle og funksjon i kroppen
- 2.2Detaljert struktur
- 2.3Bunter og muskler
- 2.4Benstruktur og brusk
- 2.5Nervefibre og blodtilførsel
- 2.6Anatomi av hånden
-
3Anatomi av det menneskelige håndleddet. Skader på felles
- 3.1anatomi
- 3.2Volumet av bevegelser
- 3.3skader
- 3.4Spenning av ledbånd
- 3.5symptomer
- 3.6Grader av skade
- 3.7luxation
- 3.8Klassifisering av dislokasjon
- 3.9symptomer
- 3.10brudd
- 3.11Når skal jeg se en lege?
- 3.12Diagnose av skader
- 3.13Kliniske forsøk
- 3.14MR
- 3.15ultralyd
- 3.16Røntgen
-
4Hvorfor håndleddet felles vondt: anatomi, årsaker og behandling av smerte
- 4.1Årsaker til smerte i håndleddet
- 4.2Leserne studerer ofte sammen med dette materialet:
- 4.3skade
- 4.4De Cervains sykdom
- 4.5Karpaltunnelsyndrom
- 4.6Ganglia håndleddet felles
- 4.7Leddgikt - årsakene til manifestasjon av smerte
- 4.8artrose
- 4.9Styloidal håndleddet felles
- 4.10Redaktøren har funnet for deg to mer interessante materialer:
- 4.11Måter å behandle smerte i håndleddet
- 4.12Behandling med medisiner
- 4.13Fysioterapeutiske prosedyrer
- 4.14LFK og et kurs av massasje
- 4.15Kirurgisk inngrep
- 4.16Tradisjonell medisin
Struktur og funksjon av håndleddet
Håndleddet er en av komponentene i håndleddet som tar del i håndens motoraktivitet.
Carpalsammen er ikke anatomisk konsept, men ganske funksjonelt.
Klinikere skiller det i forbindelse med en felles og svært viktig funksjon - en rekke børstebevegelser som den mest komplekse strukturen til den øvre delen av en person.
Carpalsammen gir mobilitet av hånden i alle nødvendige retninger. Denne anatomisk-funksjonelle enheten består av slike separate ledd:
- radiokarpal (mellom underarm og 1. rad av håndleddben);
- Middels håndledd (mellom beinene i 1. og 2. håndleddsraden);
- intermitterende (mellom individuelle carpal bein);
- karpometrisk (mellom beinene i det andre håndleddet og proximale hoder av metakarpale bein).
I denne artikkelen vil vi vurdere funksjonene i håndleddet felles.
Takket være disse små beinene i håndleddet kan en person trene subtile bevegelser med hendene
Struktur av leddet
I prosessen med menneskelig evolusjon og oppkjøpet av evnen til pronasjon (rotasjonstype av lemmerbevegelse innover) og supinasjon (rotasjonsform for bevegelse av armen fra utsiden), vises en ekstra ledd mellom de distale ender av radial og ulnar bein (distal radiophage), som sammen med den proksimale leddleddet danner et enkelt system for rotasjon av underarmen rundt den vertikale aksen. Dette tillater en person å utføre bevegelser med størst rotasjonsgrad av underarmen blant alle levende ting.
I forbindelse med dette vises noen endringer i håndleddet, som tillot personen å oppnå et slikt volum av bevegelser i denne leddet.
Den distale epifysen til den radiale beinet når sin maksimale utvikling, i mellomtiden som den distale ende Ulnarbenet tar ikke lenger en direkte rolle i dannelsen av leddet, men bare gjennom leddet kjøre.
Fellesskiven er en fibrør-bruskbeinplate med trekantet form, som stammer fra distal epifyse av ulna og utfyller leddhulen i den proksimale delen av håndleddet leddet. Denne bruskplaten gjør artikulærflaten kongruent, det vil si, det bidrar til å oppnå en fullstendig gjensidig korrespondanse av de leddflater av knokler som knytter seg til hverandre.
Håndleddet består av to leddflater:
- proksimal - radius og bruskskive av ulna;
- distal-proksimale overflater av de små beinene i den første håndleddsserien (navicular, semilunar, trekantet, som er forbundet sammen av separate ligamentfibre).
Forbindelsen er dekket med en tynn kapsel (spesielt på den bakre overflaten), festet til beinvevet langs kantene på beinene som danner artikulasjonen.
Styrket håndleddet med leddbånd:
- Radial sikkerhet - strekkes mellom styloidprosessen av strålen og scaphoidbenet. Begrenser overdreven børstereduksjon.
- Ulnar-sikkerheten er strukket mellom styloidprosessen av ulna og de trekantede, delvis erteformede beinene i håndleddet. Forhindrer overdreven fjerning av hånden.
- Palmar håndledd - starter fra leddskiven og styloidprosessen til ulnaen, nedover og innover, festet til den trekantede, semilunar- og cøliakbenet. Dette ligamentet styrker ikke bare håndleddet, men også håndleddet.
- Den bakre radiokarpal regionen stammer fra baksiden av den distale epifysen av strålen, går mot håndleddet og er festet på baksiden av semilunaren, scaphoid og trekantet bein. Forhindrer høy amplitudefleksing av hånden.
- Palme-radiokarpuskulæren ligger mellom styloidprosessen til strålen, nedover ned og inn i midten, festes til beinene i 1. og 2. rad av håndleddet.
- Interosseous leddbånd - koble de individuelle beinene i 1. rad av håndleddet.
Anatomien til håndleddet gir ham følgende egenskaper:
- Artikulasjonen er kompleks i struktur, den er dannet av mer enn 2 artikulære flater;
- sammensatt kompleks - inneholder inne i felles kapsel ytterligere bruskelementer for kongruens (i dette tilfellet er det en trekantet leddplate);
- i form refererer til ellipsoidal - består av overflater av bein, som er segmenter av en ellipse (den ene overflaten er konveks og den andre er konkav).
Artikulasjonsfunksjon
Den ellipsformede formen gjør at du kan utføre bevegelser rundt 2 akser: rundt fronten (bøyning og forlengelse) og sagittal (bly og tilbaketrekking).
Noen klinikere hevder at i dette leddet er det bevegelser av en sirkulær type.
Men denne typen motoraktivitet er mulig, på grunn av tilsetningen av suksessive bevegelser rundt de angitte 2 aksene i håndleddet, midtkrøllede, mellomledd og karpometakarpal ledd. I dette tilfellet beskriver fingrene i hendene sirkelen.
Amplitude av bevegelser i håndleddet
.Flere viktige anatomiske formasjoner passerer gjennom leddleddet. De bærer blodkar og nerver til hendene i hendene. Enhver sykdom eller skade på dette anatomiske området truer dem med skade og tap av fin håndfunksjon.
.Det er 3 kanaler:
- Loktevoy - inneholder den samme navngitte arterien, nerve og vener.
- Radial - inneholder den samme arterien og senen til fleksorens fleksor i håndleddet.
- Håndleddet - inneholder medianen nerve og arterien, samt sener på flexor musklene i fingrene.
Metoder for å vurdere tilstanden til forbindelsen
Vi anbefaler å lese artikkelen:Behandling av forstuvning av håndleddet
Studien av leddleddet begynner med samlingen av anamnese, undersøkelse og palpasjon av artikulasjonen. Bein og andre anatomiske landemerker i denne sonen er meget godt probed, og deres endring eller forsvinning kan indikere patologi.
https://www.youtube.com/watc? = qbED2qgAdUk
Når du undersøker området av felles, vær oppmerksom på palmar, bak og sideflater.
Vurder fargen på huden, sikkerheten til hudmønsteret, størrelsen på skjøten, dens konfigurasjon.
Spesiell oppmerksomhet bør vurderes til evaluering av anatomiske landemerker: fremspringene av bein, folder, pits, sener, palmar aponeurosis, tilstanden av muskler i hånd og fingre.
Venstre og høyre ledd undersøkes samtidig for å avdekke forskjeller mellom dem.
Endringer i hudfarge, hevelse, forsvunnelse av anatomiske landemerker, utseende av andre groper, folder, tuberkler, smerte i palpasjon og bevegelser, begrensning av mobilitet indikerer utviklingen av patologien til denne artikulasjonen og krever mer detaljert og nøyaktig diagnostikk.
Røntgendiffraksjon er av stor betydning for å diagnostisere skader og sykdommer i denne ledd. Bilder tas i flere fremskrivninger, om nødvendig.
I noen tilfeller kan legen dessuten utpeke ultralyd, datamaskin, magnetisk resonansavbildning av leddet, dens diagnostiske punktering, kapselbiopsi og jevne artroskopi.
MR i leddleddet gjør det mulig å undersøke det godt og oppdage mulig skade
Hva er benalder og hvordan er det bestemt?
Skjelettet av håndleddet og andre bein i hendene er det mest praktiske og objektive objektet for å bestemme en persons benaldring.
Bonealderen tillater å bestemme den biologiske alderen til en person og å avdekke forskjellene fra et pass en.
Det vil si denne metoden for diagnose bestemmer kroppens modenhet, forsinkelsen i fysisk utvikling og en rekke arvelige patologier som kjennetegnes ved tidlig senifisering av beinvækstsonen, som fører til forstyrrelse av fysisk utvikling person.
.En røntgen av hendene viser endringskjernene og epifysiske sonene (beinvekst), Å estimere deres tilstand, i henhold til alder, for å forutsi mulige avvik eller å avsløre allerede eksisterende.
.Røntgenbildet viser hvordan skjelettet til barnets pensler endres med alder (kjerner av ossifikasjon vises og overgrover vekstsonene)
Det finnes flere metoder som vil bidra til å bestemme barnets biologiske alder. For å bestemme det, blir de oppnådde røntgendiffraksjonsmønstrene sammenlignet med de aksepterte standardene for benmodning ved hjelp av spesialutviklede radiografiske tabeller.
Mulige sykdommer
Det er mange sykdommer og skader som kan forstyrre funksjonen av håndleddet og hånden, henholdsvis. Kortfattet vurdere de vanligste.
Utviklingsmangler
Svært ofte oppdages utviklingsfeilene til de felles komponentene ved en tilfeldighet, siden de ikke er ledsaget av betydelige funksjonsbegrensninger.
Ofte er det nødvendig å møte overbelastning (fusjon) av en separat liten bein av håndleddet med hverandre, noe som begrenser amplituden av bevegelser i leddet.
Du kan også finne hypoplasi eller aplasi (underutvikling og totalt fravær) av noen bein eller deres individuelle elementer. Slike vice forårsaker tværtimot overdreven mobilitet i radiokarpal artikulasjonen. I noen mennesker kan du identifisere ekstra bein av håndleddet.
Medfødte forstyrrelser og subluxasjoner i felles kan forstyrre funksjonen av hånden, men de er svært sjeldne og er gjenstand for kirurgisk behandling.
skade
Ofte må du møte et blåmerke, blødning i periartikulært vev eller en hemartrose av håndleddet. Prognosen for slike traumer er gunstig. Hun er godt egnet til konservativ terapi.
Dette er den hyppigste mekanismen for dislokasjon i radiokarbalsammen
Dislocations av børsten er ganske sjeldne, som regel er de kombinert med brudd på radiusbenet eller dets styloidprosess. Behandling av dislokasjoner er konservativ. Ved uopprettelige eller kroniske dislokasjoner kan en kirurgisk operasjon foreskrives.
Blant intraartikulære frakturer er frakturen av den distale epifysen av strålen eller dens brudd på et typisk sted (Collis fraktur) førsteplassen. Ofte skjer et slikt traume samtidig med skader på ulnahodet, dets styloidprosess og leddskiven.
gikt
Betennelse i leddleddet kan forårsake flere årsakssaker. Det er purulent smittsom artritt som følge av innføring av patogene mikroorganismer direkte inn i felleshulen med skade eller med blodstrøm i septikemi.
Blant kronisk leddgikt av leddleddet, reumatoid artritt, inflammasjon av artikulasjonen i brucellose, tuberkulose og reaktiv artritt bør noteres.
På roentgenogrammet av hendene til en pasient med revmatoid artritt, deformasjon av ikke bare skjelettet av fingrene, men også håndleddet
artrose
Deformerende slitasjegikt oppstår fra sykdommer eller skader i det siste av håndleddet. Det er relativt sjeldent.
Pasienter klager over smerte og knase i leddet under bevegelse.
Hvis patologien utvikler seg, utvikler stivheten utviklingen av deformiteten, men de er svakt uttrykt og er ikke ledsaget av en signifikant begrensning av håndens funksjon.
Sykdom Kiyabek-Pryzera
Dette er en aseptisk nekrose av semilunar- og navikulære bein. Det skjer ganske ofte. Pasienter klager over smerte, som forverres av bevegelse, en mindre hevelse i artikulasjonsområdet.
På baksiden av skjøten er det mulig å avsløre smertefullhet ved palpasjon. Bevegelsen blir begrenset, noen ganger kan en person ikke engang klemme en hånd i en knyttneve. Diagnose er etablert ved radiografi.
Behandling kan være konservativ med langvarig immobilisering eller kirurgisk med endoprosthetikk av de ødelagte benene.
Sykdommer i bløtvev av artikulasjon
Blant de vanligste mykevevssykdommene i håndleddet, må man møte følgende:
- hygroma,
- periartroz,
- stenoserende ligament,
- tendinitt,
- tendovaginitah,
- bursitt.
Vi bør ikke glemme at godartede og ondartede svulster kan utvikle seg i håndleddet, for eksempel osteom, osteosarkom, kondom, etc.
Derfor, hvis det oppstår ubehagelige opplevelser i dette området, så vel som andre patologiske tegn, bør du alltid søke medisinsk hjelp.
Dette er den eneste måten å bevare helsen og funksjonen på hendene.
kilde: http://MoyaSpina.ru/info/stroenie-funkcii-luchezapyastnogo-sustava
Vi studerer strukturen til håndleddet
Håndleddet forbinder radius av underarmen og den proksimale raden av bein (håndleddben). Det er en av leddene i hånden, som er tett sammenkoblet, fungerer i et kompleks.
Disse er ledd som midtspennet, inter-wrist, carpal metacarpal, intertidal og radiolucent.
Koblingsposen er dannet på bekostning av radiusbenet (dens karpale del), suppleres fra albue side ved en trekantet skive som skiller den radiolucente ledd og håndleddet.
Hodet består av tre bein av håndleddet (navicular, triangulært og semilunar), som er forbundet ved hjelp av ledbånd.
Det er tynt, så vel som brede leddkapsler, som styrkes på baksiden av armbåndet.
Fra palmsiden - håndleddet håndledd og ligamentforbundet leddbånd, fra leddbåndets side-albue og radiale kollaterale leddbånd.
På den palmariske siden av artikulasjonen er senen til phalanx flexor (to poser) festet, på baksiden er det seks poser av senene til extensorfalene.
Over dem er det festemidler for fleksorer og extensorer. I nærheten av styloidprosessen av det radiale benet, utstråler arterien og passerer til penselen.
Rolle og funksjon i kroppen
I henhold til formen på leddflater, refereres håndleddet til ellipsoidale biaxiale ledd. Denne utformingen gjør det mulig å utføre bøyning og forlengelse av hånd, albue, samt sirkulære bevegelser i håndleddet.
Musklene som er ansvarlige for håndflaten er den radielle flexoren og albuen, den lange armmuskelen. Den lange og korte radius, armbueforlengelse av håndleddet, er ansvarlig for forlengelsens funksjon.
Håndledningsfunksjonen ligger også på radius extensorer, flexors, den lange muskelen i tommelen og de lange og korte ekstensorer av samme phalanx.
Kanaler i radiokarpal artikulasjon:
- ulnar - arterie, vener og nervefiber;
- håndleddskanalen - passerer medianen, arterien, senen på håndleddet av flexor flexorer;
- radial-arterie, flexor sene av håndleddet.
Dette leddet betraktes som det mest mobile, så vel som fleksibelt gjennom hele kroppen. På grunn av et komplekst kompleks av bein, brusk, ligamentisk apparat, gjør forbindelsen det mulig å utføre nøyaktige bevegelser med fingrene.
En annen viktig rolle i menneskekroppen til denne ledd er diagnosen alvorlige systemiske plager. En erfaren radiolog på radiokarbentradiografen kan forstå på hvilket tidspunkt en person har utviklet metabolske forstyrrelser, og hva er spådommene.
Dette gjelder sykdommer som diabetes, forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen og lignende.
Detaljert struktur
Siden skjøten er biaxial, består den av to flater. Dette er den proksimale (radius, albuebruskskive) og den distale overflaten (små håndleddben).
Rundt kapselen er plassert, som er festet til kantene av bein. Forsterkning utføres på grunn av ledbånd og muskelvev.
Alle disse komponentene, samt systemet med blodtilførsel til artikulasjonen, vil vi se nærmere på nedenfor.
En av hovedfunksjonene i leddet er dets tilgjengelighet under undersøkelsen, nesten alle beinstrukturer er tilgjengelige for palpasjon gjennom myke vev.
Huden er tynn nok med et lite fettbelegg, noe som gjør det enkelt å føle anatomien til det menneskelige håndleddet.
Forbindelsen er dannet av leddets radius og bein (skurfid, triangulær, semilunar).
Hvert ben er dekket fra oven med et bruskvæv, der det ikke er noen kar og nerver. Brusk er ansvarlig for pute med penselbevegelser, beskytter bein mot slitasje og myker slag.
I artikulasjonen er en stor brusk, som gir rotasjonen av børsten, samt et bredt spekter av bevegelser i forskjellige fly.
Den befinner seg i krysset i leddet, hvis du palperer basen av hånden med fingrene, kan du føle det buede hulrommet.
Bunter og muskler
Karpalsammen er preget av et stort antall små bein, som skyldes høy mobilitet. Men dette fører til en alvorlig risiko for traumer. Beskytt leddets bein, som holder dem fast og stabiliserer hele skjøten. Slike forbindelser er tilstede i forbindelsen:
- lateral stråle - begrenser bevegelse i retning av midten av kroppen, forbinder styloid prosessen og scaphoid bein;
- lateral ulnar - begrenser sterk avbøyning fra midten av kroppen, forbinder styloidprosessen til albuebenet og trekantet bein, og også en del av ærbensbenene;
- bakre håndledd - lar deg ikke sterkt bøye venstre eller høyre håndledd, kobler baksiden av distal epifysen med baksiden av beinene i håndleddet (semilunar, navicular, trekantet);
- palmar - er ansvarlig for begrensningen i forlengelsesfunksjonen av hånden, forbinder styloidprosessen og første, andre rad av bein av håndleddet;
- intervertebral - ansvarlig for å fikse småben av første rad, deres korrekte plassering og stabilitet av bevegelser.
Benstruktur og brusk
Muskler deltar også i bevegelsesprosessen av håndleddet. På palmarsiden er det fleksorbøyere, og på den andre siden er extensorer.
I denne sammenheng er ledbånd og muskelfibre svært nær hverandre, og danner dermed åtte seneposer. I tilfelle skade eller infeksjon er artikulasjon en høy mulighet for å utvikle senebetennelse, eller med andre ord senititt.
Felles poser er fylt med synovialvæske, som forhindrer friksjon av bein, traumer av bløtvev.
Nervefibre og blodtilførsel
Blodsirkulasjonen av håndleddet skjer gjennom de radiale, ulna og interosseøse arteriene og venene med lignende navn.
I forbindelse med en slik mettet blodsirkulasjon og nærliggende arterier og vener til beinene, med den minste skade på leddet, påvirkes karene, noe som fører til hyppig dannelse av hematomer.
Lymfesystemet i leddet har en lignende forgrening, derfor med inflammatoriske og degenerative prosesser, det er øyeblikkelig hevelse. Lymfettet ligger mellom beinene og et mykt vev som er tynt i håndleddet.
Det er tre nerver i felles - radial, median og ulnar. De gir forsyning av nerve signaler til hånden. Median nerve passerer gjennom håndleddet, en fibrøs ring omgir det tett.
Med den minste fortykkelse av sener eller hevelse i leddet, er nerveen klemmet, og følgelig kan følsomheten til palmen eller falangerne gå tapt.
.Dette er en av de vanligste plager av håndleddet - tunnel-syndromet, som refererer til nederlaget av nervefibre.
.Det er kompresjon og betennelse i medianen i forbindelse med ofte gjentatte samme bevegelser (arbeid på datamaskinen, strikking, etc.).
Laster inn ...
Anatomi av hånden
Videoen viser anatomien til bein i håndleddet.
kilde: https://prospinu.com/anatomija/luchezapjastnyj-sustav.html
Anatomi av det menneskelige håndleddet. Skader på felles
Strekning av leddbånds leddbånd kan ofte oppnås som følge av at en person faller på en langstrakt arm.
Dette fører til overdreven bøyning av hånden eller over-forlengelsen.
Slike skader er mest vanlige blant folk som er engasjert i friidrett, gymnastikk og kontakt sport - hockey, fotball eller bryting.
Av stor betydning er evnen til å skille denne skaden i tide fra brudd på beinene i håndleddet eller radiusen. Frakt er et mer alvorlig traume, for hvilket en annen behandlingsmetode er nødvendig.
Fugen, fra anatomiets synsvinkel, er artikulasjonen av bein, noe som tyder på at det er et lite lumen mellom de forbinder beinene. Fellesrommet inneholder et væske som reduserer friksjon, skader bevegelsene.
anatomi
Carpalsammen består av en radius, et bein av et håndledd, et artikulært brusk og en kapsel. Leddbrusk har form av en trekant. En viktig del av denne forbindelsen er leddbånd.
De er koblingsforbindelsen mellom beinene og sikrer stabiliteten til leddet. Bunter er tette, elastiske bånd, bestående av bindevevsfibre. Håndleddet inneholder slike bunter:
- lateral ray bunt;
- lateral ulnarligament;
- den bakre radiokarpale ligament;
- palmar ligament;
- intervertebral ligament.
En eksisterende kapsel eller en artikulær pose er festet fra over til radius og fellesskive, og fra bunn til øvre rad av beinene i håndleddet. Når det gjelder anatomi, kan det bemerkes at kapselen er ganske tynn og bred.
I bevegelsen av leddet involverte muskler. På palmsiden er flexors av hånd og fingre, på baksiden er extensorer.
Volumet av bevegelser
Fugen er kompleks i antall ben som blir sammenføyet. I form er den elliptisk med to rotasjonsakser. I felles blir bevegelser realisert:
- tilbaketrekking og reduksjon av børsten;
- flexion og forlengelse.
På grunn av denne formen av skjøten er rotasjon også mulig. Denne mobiliteten er realisert på grunn av det store antall ben som kommer inn i skjøten. Men denne funksjonen har også en negativ innvirkning, da risikoen for skade øker.
skader
Skader kan være av mild sværhet (blåmerker og forstuvninger) og alvorlige (forstyrrelser og brudd). Avhengig av typen, vil det bli valgt mellom slike diagnostiske metoder som MR, CT, ultralyd eller røntgen, samt videre behandling.
Feil valgt taktikk kan føre til alvorlige konsekvenser - begrensning eller til og med umulighet av funksjon av et håndleddet felles.
Spenning av ledbånd
Denne skaden er et resultat av å rive de fibrøse ligamentstrukturer på grunn av kraftenes kraft. I dette tilfellet kan den anatomiske kontinuitet av fibrene forbli den samme. For å strekke leddbåndene er det nok å ha en belastning påført den som overstiger det elastiske håndleddet.
symptomer
Sprain strekking er et resultat av bøyning eller forlengelse over kapasiteten til ligamentapparatet, en skarp rotasjonsbevegelse av børsten.
Skader forekommer ikke alltid umiddelbart, noen ganger legger en person oppmerksomhet til det etter en tid.
Men vanligvis er dette traumet ledsaget av slike tegn:
- Smerten er ganske sterk i første øyeblikk etter traumer, hviler senere i hvilevilkårene, men oppstår igjen ved de minste bevegelsene. Formen på skjøten endres ikke. I noen tilfeller vises ømhet forsinket. Først av alt betaler personen mer oppmerksomhet til begrensningen av håndens funksjon.
- Synes hevelse og hevelse av mykt vev plassert over skadestedet
- Det er et blåmerke eller i verste fall et hematom med skade på blodårene.
- Brudd på volumet av bevegelser kan oppstå som en fullstendig eller delvis brudd på funksjonen av fingrene og hånden. I begynnelsen kan det skje på grunn av utålelig smerte, og deretter inntreffer begrensningen som følge av utseendet av et ødem som ikke tillater børsten å bevege seg.
- Det er tilfeller der huden over skaden blir rød og blir varm. Dette skiltet angir alvorlighetsgraden av skaden.
På tidspunktet for skade høres en sprekk, som oppstår som et resultat av flere brudd på ligamentfibrene. Ved fullstendig brudd blir leddet løs.
Grader av skade
I medisin klassifiseres skade på ligamentapparatet i henhold til graden av alvorlighetsgrad. Dette er svært viktig for å bestemme en doktors handlinger i behandling. Skader er delt inn i:
- Jeg eller en enkel grad. Det er preget av mikroskopisk riving av fibre. Smerten som oppstår etter traumer påvirker ikke penselens funksjon. Hevelse er vanligvis fraværende. Noen ganger er det mulig å øke smerte med slike bevegelser som flekk og forlengelse.
- II eller moderat grad, for hvilken en delvis pause er karakteristisk. Det er blødninger, hevelse blir merkbar. Smerten blir mer intens, og bevegelsene i fugen minker.
- III eller alvorlig grad, som er diagnostisert med fullstendig ruptur av ledbånd. Personen føler seg veldig intens og skarp smerte. Ødem blir stor, utvikler hematom. Bevegelse i ledd er betydelig begrenset på grunn av smerte og hevelse. Det er en merkbar økning i passiv mobilitet, siden ligamentet som følge av bruddet ikke lenger begrenser bevegelsen.
Et barn er mer utsatt for en slik skade enn en voksen, siden hans ligamentapparat har en mer elastisk struktur og inneholder mer vann.
Dette bidrar til enkel skade selv med liten innvirkning. I tillegg fører barn en mer mobil livsstil enn voksne.
Traumer fører hovedsakelig til skade på bløtvev, nerver, blodårer. Håndleddet er edematøst, og det kan være blåmerke. En mann klager over en svak intensitet av smerte. Formen på skjøten endres ikke, bevegelsene er nesten ubegrensede.
luxation
Denne skaden er et vedvarende brudd på anatomien (form) av leddets fellesflater som følge av fysisk kraft. Dislokasjon av håndleddet er et sjeldent traume.
Klassifisering av dislokasjon
Dislokasjonen er klassifisert som komplett eller ufullstendig (subluxation). Også skille spydspiss, irreparable og vanlige dislocations. Ved timing av skade:
- Ny dislokasjon (traumer mottatt mindre enn 3 dager siden);
- foreldet dislokasjon (fra 3 til 14 dager siden);
- gammel dislokasjon - skade skjedde mer enn 3 uker siden.
symptomer
Under gjenopprettingen av skaden oppstår en ganske skarp og alvorlig smerte. Håndleddet er mye hovent, et hematom kan danne seg.
En person forsøker å redusere bevegelsene i håndleddet på alle mulige måter. Dislokasjon er preget av en forandring i leddets normale form.
Når palmarforskyvningens ende av radiusen er følt i området på baksiden av hånden, bøyes den samtidig. Hovedtegnet er mangelen på felles bevegelser og skarpe smerter under palpasjon.
brudd
Halvparten av alle skader på håndleddet er frakturer. En karakteristisk funksjon er palpasjon av beinfragmenter og vedvarende, signifikant funksjonsnedsettelse. I dette tilfellet er det nødvendig å utføre røntgenbilder.
Når skal jeg se en lege?
Siden traumer kan være alvorlige, er det nødvendig å være forsiktig med symptomene. Henvisning til lege og utførelse av røntgenstråler er obligatorisk i følgende tilfeller:
- En skarp puffiness i håndleddet.
- Smerte som øker med følelse og bevegelse.
- Merkbar forandring i form av skjøten.
- Svært smerte syndrom.
- Tilstedeværelse av et hematom.
- Nummen av hånden.
Hvis det oppstår symptomer som smerte og hevelse i løpet av 2 uker, er det best å se en lege som etter å ha gjennomført en undersøkelse vil diagnostisere og foreskrive en behandling.
Diagnose av skader
En lege som håndterer disse typer skader er en traumatolog. Basis for diagnose er kliniske og instrumentelle studier (MR, ultralyd, røntgen). Metoder for visualisering av leddet vil bidra til å fullføre diagnosen.
Kliniske forsøk
Legen for å forhåndsdefinere tilstanden til leddet, utfører en undersøkelse, undersøkelse, palpasjon (palpasjon) og bestemmer mengden bevegelse.
Under undersøkelsen vurderes tilstanden og fargen på huden, forekomsten av ødem eller atypisk leddform. Når probing, vær oppmerksom på smerte, patologisk mobilitet av bein.
MR
Magnetic resonance imaging (MR) av den skadede hånden gir et lagdelt bilde av vev i forskjellige vinkler. Metoden gjør det mulig å bestemme mengden av skadede bindemiddelfibre og alvorlighetsgraden av skaden. Det er den mest akseptable diagnostiske metoden for barn.
ultralyd
Ultralydundersøkelse (ultralyd) er også en informativ undersøkelsesmetode. Den viktigste fordelen er en lavere pris sammenlignet med en MR. Vanligvis brukes ultralyd for å vurdere tilstanden til ligamentapparatet i børsten før og etter behandlingen.
Røntgen
Etter å ha utført røntgen, vil traumatologen med sikkerhet kunne bestemme arten av skaden - brudd eller forstukning. I noen alvorlige tilfeller er det også nødvendig med datatomografi. Tegn på skade på røntgenstrålen:
- Med en blåmerke og forstuvning av leddbånd, er binde-traumatiske endringer på røntgenstrålen fraværende.
- Hvis vi snakker om dislokasjoner, kan vi identifisere et brudd på sammenligningen av leddflater.
- I tilfelle en brudd på røntgenstrålen vil en bruddlinje bli notert, muligens en forskyvning av benfragmentene.
På grunn av den lave kostnaden ved denne metoden for diagnose, kan en røntgenbehandling gjøres på et hvilket som helst sykehus eller traumer. Legen uten lang ventetid vil kunne klargjøre diagnosen.
kilde: http://MedOtvet.com/travmy-sustavov/anatomiya-luchezapyastnogo-sustava-cheloveka-travmy-sustava.html
Hvorfor håndleddet felles vondt: anatomi, årsaker og behandling av smerte
Anbefalinger fra ortopedist og reumatolog ...
Diagram over strukturen til håndleddet
De anatomiske egenskapene til håndleddet er komplekse, siden det er et stort antall felles- og fellesflater i den.
Tilkobling av bein biaxial ellipsoidal.
Med en hånd kan bevegelser som flekkutvidelse, tilbaketaksreduksjon, rotasjon gjengis.
Håndleddet omfatter:
- Radial bein.
- Den har en trekantet brusk.
- Bein av håndleddet. I første rad er nummeret tre.
- Den felles pose festet til overflatene av leddbenene.
Ligament observert i denne sonen:
- Albue og radiale laterale leddbånd.
- Håndleddet og palmarbåndet.
- Interosseous.
- Intercarpal.
Blodtilførsel skjer ved hjelp av vener og arterier.
Årsaker til smerte i håndleddet
informasjon for lesing
Opprinnelsen til smerte i håndleddet er ledsaget av ulike foci, som for eksempel betennelse, traumer, komprimering av nerveender. Det avhenger av sykdommen som forårsaket symptomene. Disse patologiene inkluderer:
- Bruising, forvridning, forstuvning, brudd (skade på leddleddet).
- Peritendinitt, styloiditt, tendovaginitt.
- Slitasjegikt.
- Ulike typer leddgikt.
- Hygroma og stiloiditt.
Også smerten i hånden kan reflekteres, dvs. Faktisk kan cervical ryggraden, albuen eller humeral diarrotose bli påvirket, og smerten vil bli følt i håndleddet.
Sykdommer i håndleddet er vanligere hos idrettsutøvere og personer som er engasjert i manuell monotont arbeid. Også i fare er personer med sykdommer som påvirker muskuloskeletalsystemet.
Leserne studerer ofte sammen med dette materialet:
- Bruising og andre skader på albue ledd: symptomer og behandling
- Behandling av brudd og andre skader på kneledd meniskus: med og uten kirurgi
Laster inn ...
Det første symptomet, som indikerer forekomsten av patologi, er smertefull følelse.For å kunne diagnostisere og starte riktig behandling, er det nødvendig å studere andre manifestasjoner av sykdommen.
skade
Skader på håndleddet er ledsaget av smerte
Skader av håndleddet felles manifesteres på ulike måter. Det avhenger av hvilke strukturer som var involvert. Noen symptomer manifesteres ikke bare i skader, men også i inflammatoriske prosesser. Symptomer på traumer:
- Smertefulle opplevelser i det berørte området som kan spre seg til områder som er i nærheten.
- På myke vev er det ødem.
- Manifestasjon av et hematom (i tilfelle vaskulær skade).
- Legen mister sin evne til å bevege seg i sin helhet.
- Fugen blir deformert.
- Når du berører hånden, er det smerte.
En brudd på håndleddet bein kan tas som strekk av leddbåndene, noe som fører til en forsinket diagnose og komplikasjoner i form av en reduksjon av mobiliteten til håndleddet. Symptomer vil være mer uttalt hvis det radiale benet er ødelagt. Det er en mulighet til å høre en skarp lyd når det berøres.
I dette tilfellet vises en liten svulst, bevegelsene blir begrenset på grunn av smerte.
I hverdagen er den rette lemmen mest utsatt for skade, siden mer tid er i aktiv tilstand.
Ved akutt skade trenger du ikke vente til alle symptomene vises.
Vi anbefaler også å være oppmerksom på artikkelen: "Arthroskopi av skulderleddet".
De Cervains sykdom
Tendovaginitt av en spesifikk karakter (de Cervin's sykdom) er en betennelse i tommelfingerens felles tendinøse vagina.
Det er også dannelse av bindevev i prosessområdet av den distale ende av den radiale phalanx, som et resultat av hvilken det er en innsnevring av synovialkanalen og arrdannelsen.
Sykdommen har sine egenskaper, skiller den fra andre typer tendovaginitt:
- Bevegelse med en hånd er ledsaget av smerte i regionen av styloidprosessen, som går forbi tommelens tommel eller til albuen.
- Bevegelse med tommelen er ikke ledsaget av smerte.
- Hvis det i området av leddfissuret trekkes tilbake en centimeter fra spire av den distale enden og trykk på det funnet punktet, vil det oppstå smerte.
Ved palpasjon av håndleddet blir smerte følt (med Cervins sykdom)
Sykdommen er mest påvirket av personer som har faglige aktiviteter knyttet til en tung byrde på tommelen, for eksempel skreddersy og pianister.
Karpaltunnelsyndrom
Når nerver i sener og benkanaler er fastkjørt, er det mulig å utvikle et tunnelsyndrom. Årsaker til sykdommen: Utseende av tette vekst, hevelse. En av disse sykdommene er karpaltunnelsyndrom.
Syndromet vises ikke umiddelbart. For det første påvirkes høyre hånd, som i tillegg fungerer med musen. Med sykdommen er håndflaten og håndleddets håndflate smertefull hele tiden. Muskelstyrken kan også redusere, og huden vil begynne å bli kjedelig.
Ganglia håndleddet felles
Det viktigste symptomet på hygroma er kosmetisk: rundhet vises, som kan nå opptil syv centimeter i diameter. Følgende symptomer kan også forekomme:
- Litt smerte.
- Konsistensen er komprimert.
- Klare konturer av neoplasma.
Utseende av hygroma av håndleddet felles
I begynnelsen, endres funksjonaliteten til leddet ikke.
Leddgikt - årsakene til manifestasjon av smerte
Ulike typer leddgikt er en av de vanligste årsakene til smerte i håndleddet.
Årsaken til betennelse i ledkapselen kan bli slike faktorer som immunbrist, allergiske, smittsomme, metabolske prosesser.
Håndleddet kan være involvert i den patologiske prosessen med revmatoid artritt, revmatisme, gikt, tuberkulose, brucellose.
Symptomer som bidrar til å gjenkjenne artritt:
- Etter oppvåkning føltes stivheten i leddet. Små ledd påvirkes - en konsekvens av leddgikt i leddleddet.
- Dannelsen av revmatiske knuter, hjertet påvirkes, slike symptomer vises med revmatisme.
- Manifestasjonen av tofusov (patologiske seler av subkutan vev) på huden, urolithiasis kan oppstå med gikt.
artrose
Generelt er sykdommen diagnostisert hos eldre. Kliniske symptomer:
- Smerten manifesterer seg på denne måten: i utgangspunktet bare med masse, da gir enkelte bevegelser smerte, og så er det tilstede under hvile.
- Det er en knase og friksjon i sonen av håndleddet.
- Fugen er deformert og begrenset i mobilitet.
- Berøring av området i fellesrommet er ledsaget av smerte.
Med slitasjegikt er smerte økende. Over tid er det hele tiden til stede
Styloidal håndleddet felles
Styloiditt har ingen karakteristiske trekk, noe som gjør diagnosen vanskelig. For å identifisere det, utføres flere prosedyrer, inkludert røntgenstråler, MR, CT og ultralyd.Mulige symptomer:
- Ved palpasjon og bevegelse er det smerte i området for håndledssenen.
- Området av den berørte felles svulmer.
- Huden blir rød.
- Knasten høres når du beveger deg.
- Bevegelsen blir begrenset.
Hud rødme og hovne med stiloiditt
Redaktøren har funnet for deg to mer interessante materialer:
- Pseudoartrose: Hva er en falsk ledd etter en brudd?
- Brudd på leddbånd i kneleddet: hvordan gjenopprettes raskt etter en skade
Laster inn ...
For at diagnosen skal være nøyaktig, er det ikke nok kliniske symptomer, derfor brukes ytterligere metoder:
- Blodanalyse for kliniske, immunologiske, biokjemiske studier.
- Urinalysis.
- Gjennomlysning.
- Diagnostisk punktering av diaré.
- MR og CT.
- Arthroskopi og ultralyd undersøkelse av håndleddet.
I utgangspunktet brukes 2-3 metoder, som tillater å bestemme årsaken.
Måter å behandle smerte i håndleddet
Først av alt er det nødvendig å behandle en sykdom som har blitt en årsak til smerte. Følgelig er det nødvendig å nærme seg problemet på en omfattende måte. Tradisjonelle måter å eliminere smerte i håndleddet felles:
- Fugen må være immobilisert. For dette brukes enten en gips dressing eller en bandasje dressing.
- Behandling med medisiner (avhenger av utbruddet).
- Fysioterapi.
- Terapeutisk trening og massasje.
- Operasjon.
Hver av måtene har sitt eget vitnesbyrd, som du må finne ut av legen din.
Behandling med medisiner
For behandling av smerte i håndleddet er det et stort antall medikamenter, men de har spesifikke egenskaper som bare vil påvirke en viss sykdom.Av denne grunn foreskrives et bestemt legemiddel etter en fullstendig undersøkelse. For generell behandling utnevnes:
- Smertestillende.
- Anti-inflammatoriske stoffer.
- Eliminerer puffiness.
- Vitaminer av forskjellige grupper.
For hver sykdom er ulike legemidler foreskrevet
Når de Cerven sykdom er foreskrevet, "Diprospan "Kenalog" og andre lokale blokkater med innholdet av hormoner.
Slidgikt i leddleddet blir behandlet med kondroprotektorer som inneholder kondroitinsulfat. Reumatisme eller leddgikt med smittsom natur innebærer bruk av antibiotika.
Sykdommer i bindevevssystemet blir behandlet med glukokortikosteroider og cytostatika.
Fysioterapeutiske prosedyrer
Fysioterapi brukes som et supplement til medisinsk behandling.Det brukes til felles traumer, tunnel syndrom, slitasjegikt og de Cervin sykdom. Følgende prosedyrer kan tilordnes:
- Elektroforese.
- Ultrahigh-frekvensbehandling og magnetoterapi.
- Behandling med paraffin, tar mudbad.
- Laser terapi.
Mudprosedyrer har en god kurativ effekt
LFK og et kurs av massasje
Massasje og fysioterapi øvelser er uunnværlig i rehabiliteringsperioden. Til å begynne med blir øvelser utført på børsteseksjonene som er stasjonære, ved hjelp av den andre hånden. Etter at bandasjen er fjernet (hvis brukt), er den skadede ledd involvert i prosessen.
I leddgikt kan treningsøvelser kun utføres under remisjon. Denne tilnærmingen til behandling bidrar til gjenopprettelse av fellesfunksjon og forbedrer den generelle helsen.
Kirurgisk inngrep
Den operative tilnærmingen brukes kun til alvorlige skader: brudd på ledbånd, skader i leddet, brudd. I utgangspunktet brukes artroskopi, som er en minimal invasiv metode.
Åpen operasjon utføres for en kompleks brudd. Syet leddbånd, sener, som ble skadet. Patologiske endringer i vev fjernes. I noen tilfeller brukes osteosyntese (ved hjelp av benskruer, benfragmenter er faste).
Artroskopi refererer til minimalt invasive metoder. Dette reduserer risikoen for pasienten betydelig, og rehabiliteringsperioden er minimal.
Tradisjonell medisin
Smerter i håndleddet kan behandles ikke bare med medisinske preparater, men også med folkemedisin, som ikke er mindre effektive og ha fordelen over narkotika - de har ingen bivirkninger og skader ikke andre organer (hvis ingrediensene er valgt riktig).
Infusjoner for behandling av styloiditt av håndleddet
- Roten av ingefær og roten til sassaparel blir tatt, knust og blandet. 1 time l. Den resulterende blanding helles i 1 glass varmt vann. Infusjon brukes to ganger om dagen.
- 3 ss. l. Friske bær av hvete er fylt med kokende vann. Væsken er infundert før avkjøling. Drikk infusjon i 14 dager (3 ganger om dagen).
Infusjon med antiinflammatorisk effekt med tendovaginitt
1 ss. l. Kamilleblomster må fylles med et glass varmt vann. Det er insistert 30 minutter i oppvasken, innpakket i varmt materiale. Det tas av et glass 3 ganger om dagen.
Kompresjon fra artrose
3 ss. l. havregryn blir hellet i 2 glass varmt vann og kokt i 10 minutter. Den resulterende grøten i en avkjølt form ligger over det berørte området. Varigheten av prosedyren er 1 time. Gjenta for en uke.
Tinktur for slitasjegikt
Du trenger l fortynnet alkohol og 3 pods med varm pepper. Pepper helles med alkohol og infunderes i 10 dager på et mørkt, kjølig sted. Tinktur gnides inn i den berørte leddet, det varmes opp og lindrer smerte.
Komprimer med gigroma
Ingredienser (vineddik - 50 gram, rå egg - 1 stk.) Er blandet. Kluten fuktet i denne blandingen påføres det berørte området.
Folk rettsmidler har ingen kontraindikasjoner og er effektive
Det er et stort antall grunner til manifestasjon av smerte i håndleddet, samt behandlingsmetoder.
Derfor, ikke medisinske uten først å konsultere en spesialist.
Denne tilnærmingen kan forårsake alvorlige komplikasjoner og utvikling av andre patologier.
Laster inn ...
kilde: http://SustavInfo.com/travmy/anatomiya-i-lechenie-luchezapyastnogo-sustava/