Årsaker, diagnose og behandling av pre-sults

click fraud protection

I denne artikkelen vil du lære: Hva er Pre-takts forhold( eller, med andre ord, TIA), begrunnelse for sin utvikling. Symptomer, diagnostiske metoder og behandling av denne sykdommen.

innholdet i artikkelen:

  • Årsaker Pre-takts forhold
  • Pre-takts forhold
  • Risikofaktorer Symptomer Diagnose
  • Pre-takts forhold
  • sykdom
  • Behandling prognose på Pre-takts vilkår

Pre-takts forhold kalles en midlertidig forverring cerebral sirkulasjon. Legene kaller det en forbigående iskemisk anfall( TIA for kort).TIA på sine symptomer som ligner på et slag, men det kliniske bildet av kortvarig, som cerebral blodstrøm er raskt gjenopprettes etter forverring. Symptomer Pre-takts forholdene ikke vare mer enn 24 timer. Selv TIA

og ikke medfører varige skader på hjernen vev, er dens utseende farlige har evnene til fremtidige fullt slag, som oppstår som et resultat omtrent en tredjedel av disse pasientene.

derfor i slike tilfeller er det nødvendig å oppsøke lege-nevrolog. Korrekt foreskrevne behandling, kan mange pasienter redusere eller hindre faren for slag.

instagram viewer

Forårsaker Pre-takts betingelser

TIA utvikler i brudd på en av arteriene i blod forsyner hjernen med oksygenrikt blod. Dette forverring av blodstrømmen fører til at hjernen ikke kan fungere skikkelig, forårsaker tegn og symptomer på Pre-takts forhold.

Når Pre-takts betingelser blir et brudd i blodtilførselen går raskt, og levering av blod til hjernen går tilbake til normale kontroller før fremvekst av alvorlig skade på hjernevevet.

Overlapp arterier ansvarlig for utviklingen av de fleste tilfeller av TIA, vanligvis forårsaket av en blodpropp forming andre steder i kroppen, som er gjennomført i blodårene i hjernen og blokkerer dem.

hyppigste sted for dannelse av små blodpropper er aterosklerotisk plakk( atheroma) i carotis og vertebralarteriene, som leverer blod til hjernen. Løsrevet fra atheroma trombe eller en del av blodstrømmen er lagret i hjernen og blir sittende fast i en liten diameter arterie, blokkerer dets lumen.

Klikk på bildet for å forstørre

Noen ganger små blodpropper som dannes i hjertet hulrom. Det forekommer oftest i nærvær av atrieflimmer - en sykdom i hvilken hjertet er redusert arytmisk.

fanget i de små kar i hjernen propper kan raskt forsvinne, slik at TIA permanent skade på nervevevet ikke utvikler, og symptomene forsvinner. Noen ganger

TIA kan også være forårsaket av:

  • problemer med koagulering av blod;
  • små blødninger i hjernen;
  • blodsykdommer, som for eksempel polycytemi vera og sigdcelleanemi, i hvilken det blir meget tykk;
  • krampe av de små blodårene i hjernen.

Risikofaktorer Pre-takts forhold

Visse faktorer kan øke risikoen for TIA.De viktigste er:

  1. Age - om Pre-takts forhold kan oppstå i alle aldre( selv inkludert barn), er det mye mer vanlig hos personer eldre enn 60 år.
  2. medisinsk historie - TIA er mer vanlig i pasienter med hypertensjon, atrieflimmer, diabetes og høyt kolesterolnivå.
  3. Overvekt og fedme.
  4. Diet - risikoen for sykdom er høyere i personer med kostholdet inneholder mye salt og fett.
  5. røyking og alkoholmisbruk.

eliminere noen av disse faktorene kan redusere risikoen for TIA og hjerneslag.

symptomer på sykdommen, symptomene på TIA er de samme som ved slag, men skiller seg i varighet, som kan være flere minutter eller timer. Pre-takts forhold

Symptomer vises plutselig. De viktigste kan bli husket av mnemonic regelen - ord FAST, hvor:

  • F - FACE( ansikt).En person kan bli nede på den ene siden, en person kan ikke smile, hans munn vriker.
  • A - ARM( arm).En person med mistanke om TIA eller et slag kan ikke hente begge hender og holde dem i hevet stilling på grunn av svakhet.
  • S-SPEECH( tale).Talen kan være vag eller forvrengt, noen pasienter kan generelt ikke snakke.
  • T - TIME( tid).Hvis noen av disse symptomene oppdages, må akuttmedisinsk behandling bli straks kalt.

Det er viktig for hver person å vite om disse symptomene og tegn på pre-stroke tilstand, spesielt for personer som bor hos eldre mennesker som har diabetes eller høyt blodtrykk.

Andre tegn på pre-sultness inkluderer:

  • svakhet i den ene halvdelen av kroppen;
  • plutselig synshemming;
  • svimmelhet;
  • hodepine;
  • nedsatt bevissthet;
  • problemer med en følelse av balanse og koordinering av bevegelser;
  • problemer med å svelge.

Pre-emergence symptomer er ikke kjønnshengende, de er de samme for både menn og kvinner.

Graden av det kliniske bildet av TIA kan være forskjellig, avhengig av kaliber og plassering av det forseglede fartøyet. Noen mennesker har symptomer som går raskt og ikke forstyrrer de daglige aktivitetene, mens i andre gjør de noen form for daglige aktiviteter nesten umulig. Uansett varighet og alvorlighetsgraden av det kliniske bildet, bør alle personer med symptomene beskrevet ovenfor umiddelbart konsultere en lege, siden det er umulig å skille TIA fra et slag i de tidlige stadiene. Selv om symptomene har forsvunnet under ventende ambulanse, er det behov for sykehusinnleggelse på sykehuset for detaljert undersøkelse og behandling.

Diagnostikk av pre-stroke tilstanden til

Det er svært viktig at en person med karakteristiske symptomer får undersøkelsen til en lege så snart som mulig, siden han kan få full slag. I noen pasienter ved neurologisk undersøkelse kan det kliniske bildet av TIA ikke lenger være til stede.

Leger kan foreskrive flere undersøkelser som bekrefter tilstedeværelsen av en pre-stroke tilstand og identifisere mulige årsaker:

  • Blodtrykksmåling.
  • Blodprøver for glukose og kolesterol.
  • Elektrokardiografi - Forkulturell tilstand kan utvikles med atrieflimmer, som detekteres ved EKG.
  • Ultralydundersøkelse av karoten arterier - kan detektere innsnevring eller overlapping av disse karene på nakken.
  • Datamaskin- eller magnetisk resonansbilder - ved hjelp av disse metodene kan du få bilder av hjernen.

Behandling av

Selv om symptomer på TIA forekommer innen få minutter eller timer uten noen spesifikk behandling, trenger pasienter med nedsatt tilstand medisinsk behandling for å forhindre berøring i fremtiden.

Behandlingen kan omfatte:

  • reduksjon av risikofaktorer tilgjengelig for pasienten;
  • medisiner som reduserer risikoen for blodpropper;
  • kirurgiske inngrep.

1. Reduksjon av risikofaktorer tilgjengelig for pasienten

For å redusere risikoen for slag, må en person forandre livet. Disse endringene kan omfatte:

  • Helsekost - det anbefales at diett med lavt innhold av fett og salt, rik på fiber, frisk frukt og grønnsaker, anbefales.
  • Regelmessig trening - hver person anbefales minst 150 minutter med aerob trening med moderat intensitet, for eksempel rask gange eller sykling.
  • Vekt normalisering.
  • Stopp av røyking.
  • Begrensning av bruk av alkoholholdige drikkevarer.

Disse samme tipsene for livsstilsendring, sammen med forsiktig behandling av hypertensjon, hjerterytmeforstyrrelser og diabetes mellitus, står sentralt i pre-strokeforebygging.

2. Narkotika som reduserer risikoen for blodpropper

I tillegg til disse endringene i livsstil, må de fleste pasienter med TIA ta visse medisiner hver dag som reduserer risikoen for hjerneslag. Disse inkluderer:

  • Antiaggreganter( antiplatelet narkotika) er stoffer som reduserer blodplaters evne til å danne blodpropper. Umiddelbart etter forekomsten av pre-sultness, foreskriver legene aspirin eller klopidogrel til pasienten.
  • Antikoagulanter er stoffer som forhindrer dannelsen av trombi ved å redusere nivået av koagulasjonsfaktorer i blodet. Disse stoffene er warfarin, rivaroxaban og dabigatran. Oftest er antikoagulantia foreskrevet for de pasientene i hvilke TIA skyldes dannelsen av trombi i hjertehulen, som oftest forekommer i nærvær av atrieflimmer.

Hvis en person har en prekulturell tilstand, må han nøye overvåke sykdommer som hypertensjon, diabetes, atrieflimmer, etter anbefaling fra leger om deres behandling av legemidler.

3. Kirurgiske inngrep

Omtrent 5% av pasientene med TIA har en uttalt halspulsåreforening med aterosklerotisk plakk. De kan trenge en carotid endarterektomi operasjon.

Carotid endarterektomi er en kirurgisk prosedyre hvor kirurger fjerner en del av det indre karotidskallet med atherom. Takket være denne operasjonen er det mulig å redusere risikoen for slag i disse pasientene betydelig.

Prognose for pre-voksen status

TIA forårsaker ikke permanent skade på hjernen. Tilstedeværelsen tilsier imidlertid at denne pasienten har stor risiko for å utvikle et slag i fremtiden.

Hvis behandling av TIA ikke utføres, utvikles stroke innen et år på ca 10-20% av pasientene. Den største faren blir observert i løpet av den første måneden etter pre-stroke tilstanden. Under behandlingen reduseres denne risikoen med ca. 80%.